Адреналин влияние на сосуды и бронхи

Адреналин влияние на сосуды и бронхи thumbnail

Практически всем известно понятие «адреналин» как гормон страха, стресса, зашкаливающих эмоций. Почему так происходит при попадании этого вещества в кровь? Каков механизм действия адреналина? Гормон вырабатывается мозговым веществом надпочечников и относится к группе нейромедиаторов.

Гормон действует на организм человека очень быстро, потому что передает информацию с помощью нервных клеток.Все ткани в теле человека имеют адренорецепторы (особые клетки, чувствительные к этому веществу). Гормон обеспечивает быстрые реакции организма, которые чаще всего необходимы в стрессовой ситуации, и мобилизует весь организм, чтобы дать немедленный ответ на агрессивное воздействие среды.

Воздействие адреналина на физиологические системы при стрессе

Направленное действие адреналина на организм связано с подготовкой ответной единовременной реакции всех систем органов для обеспечения защитной реакции в стрессовой ситуации:

  • происходит резкое сужение кровеносных сосудов;
  • повышается артериальное давление;
  • ускоряется работа сердечной мышцы;
  • мышцы легких расслабляются, чтобы обеспечить беспрепятственное попадание большого количества воздуха (это необходимо для ускорения выработки большого количества энергии);
  • в крови повышается уровень глюкозы, которая запускает процессы синтеза АТФ;
  • активно распадаются органические вещества для повышения уровня метаболических процессов.

Биохимия адреналина

Объясняют работу адреналина в организме человека его химические свойства, которые определяет биохимия гормона. По химической природе он является производным аминокислот. По действию на биохимические процессы его относят к гормонам, которые регулируют метаболизм, и гормонам стресса.

Комплекс химических и физических свойств определяет биологическое действие на организм. Свойства адреналина запускают механизм его действия на клеточном уровне. Непосредственно в клетку вещество не попадает, а воздействует через «посредников». Ими являются специализированные клетки (рецепторы), которые чувствительны к адреналину. Через них гормон влияет на ферменты, которые активируют метаболические процессы и помогают проявить адреналину свойства, направленные на быструю ответную реакцию организма, связанную со стрессовыми ситуациями.

К таковым можно отнести не только сильные эмоциональные потрясения, но и стрессы, связанные с внезапной дисфункцией физиологических систем. Например, при остановке сердца или отеке Квинке. Чтобы вывести организм из опасного состояния, без адреналина не обойтись.

Фармакологическое действие адреналина

Гормон оказывает массу фармакологических эффектов и широко применяется в медицине. Если вколоть адреналин:

  • изменяется работа сердечно сосудистой системы – он сужает сосуды, заставляет сердце биться чаще и сильнее, ускоряет проведение импульсов в миокарде, увеличивает систолическое давление и объем крови в сердце, уменьшает давление диастолическое, запускает кровообращение в форсированном режиме;
  • снижает тонус бронхов и уменьшает их секрецию;
  • уменьшает перистальтику органов ЖКТ;
  • тормозит выделение гистамина;
  • активен при шоковых состояниях;
  • повышает гликемический индекс;
  • понижает внутриглазное давление за счет торможения секреции внутриглазной жидкости;
  • действие анестетиков с адреналином становится более продолжительным за счет торможения процесса всасывания.

Без адреналина не обойтись при остановке сердца, анафилактическом шоке, гипогликемической коме, при аллергии (в остром периоде), глаукоме, синдроме бронхиальной обструкции, ангионевротическом отеке. Фармакология допускает применение этого вещества в сочетании с некоторыми лекарственными средствами.

В теле человека инсулин и адреналин оказывают противоположное действие на содержание глюкозы в крови. Это необходимо учитывать при введении инъекций, в которых используется синтетический адреналин. Принимать его можно только по назначению врача. Как любое лекарственное средство, он имеет противопоказания, например:

  • тахиаритмия;
  • беременность и период лактации;
  • гиперчувствительность к веществу;
  • феохромоцитома.

При использовании этого гормона, например, в составе препаратов с обезболивающим действием у пациентов могут возникать побочные эффекты. Они проявляются в виде тремора, неврозов, стенокардии, бессонницы. Именно поэтому самолечение недопустимо, а использование гормона в комплексе терапевтических мероприятий должно проходить только под наблюдением специалиста.

В чем опасность адреналина

Механизм действия такого вещества, как адреналин, очень специфичен: он заставляет весь организм работать в «авральном» режиме, а это перегрузки. Поэтому гормон создает не только полезный, «спасательный» эффект, но и может быть опасен.

Влияние адреналина на биохимические реакции в организме при стрессе уравновешивает гормон противоположного действия – норадреналин. Его концентрация в крови при восстановлении нормального режима работы организма тоже велика. Поэтому после перенесенного потрясения облегчение состояния не наступает, и человек испытывает опустошенность, усталость, апатию.

При стрессе организм фактически подвергается мощной биохимической атаке, восстановление после которой требует продолжительного периода времени. Жить в постоянном состоянии перевозбуждения опасно – это приводит к тяжелым последствиям:

  • истощение мозговой ткани надпочечников;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • болезни почек;
  • тяжелые депрессии.

Это нужно помнить людям, которые предпочитают экстремальные виды спорта и развлечения подобного рода, а также провоцируют конфликты и легко становится их участниками.

Ощущения человека при выбросе адреналина

Механизм действия гормона связан с запуском сразу нескольких сложных биохимических реакций, поэтому у человека возникают странные, непривычные ощущения. Его присутствие не является нормой для организма, он «не привык» к этому веществу, а что произойдет с организмом, если гормон выделяется в большом количестве и продолжительное время?

Нельзя постоянно находиться в состоянии, при котором:

  • бешено колотится сердце;
  • учащается дыхание;
  • кровь пульсирует в висках;
  • появляется странный привкус во рту;
  • активно выделяется слюна;
  • потеют руки и трясутся колени;
  • кружится голова.

Реакция организма на выброс стрессового гормона индивидуальна. Всем известен факт: польза всего, что попадает в организм, определяется концентрацией. Даже смертельные яды в небольших количествах оказывают целебное действие.

Адреналин – не исключение. Его биохимическая природа направлена на спасение организма в экстремальных ситуациях, а действие должно быть дозированным и кратковременным. Поэтому, экстремалам стоит хорошенько подумать, стоит ли доводить организм до истощения и провоцировать возникновение необратимых реакций.

Читайте также:  Питание для укрепления сосудов и вен

Источник

Когда нам говорят «адреналин», то фантазия сразу рисует мчащегося на бешеной скорости мотоциклиста или спортсмена на финишной прямой. Многие знают об адреналиновой зависимости – «эмоциональной наркомании». Но мало кто знает, что большие дозы сладкого тоже приводят к выбросу адреналина, эмоциональным скачкам и сахарной зависимости.

Адреналин – это катехоламин (группа физиологически активных веществ, выполняющих гормональные и нейромедиаторные эффекты), регулирующий реакцию стресс-адаптации, вырабатывается надпочечниками и клетками кишечника. Как его называют, гормон страха.

Он вырабатывается нейроэндокринными клетками мозгового вещества надпочечников при возникновении непредвиденных физических или психических стресс-факторов, а также при интенсивных (анаэробных) физических нагрузках. Также, адреналин может синтезироваться небольшим количеством клеток головного мозга.

Основные функции адреналина – адаптация организма к стрессовым раздражителям, принимая участие в реакции «борись-беги» (как и у кортизола).

Все привыкли связывать адреналин со смелостью. На самом деле, это гормон тревоги и страха. Адреналин, в норме, воздействует на тело не более 5 минут, так как включается ряд механизмов, направленных на противодействие эффекту адреналина. Но эти 5 минут имеют большие последствия для организма.

Некоторые физиологические реакции, возникающие под воздействием адреналина:

  • провоцирует спазм сосудов;
  •  повышение артериального давления;
  • учащение дыхания; расслабление кишечника;
  • выведение калия из клеток;
  • стимулирует расщепление жировой ткани и гликогена, тем самым повышая уровень глюкозы и жирных кислот в крови;
  • при высоких концентрациях усиливает распад белка в организме (совместная работа с кортизолом);
  • адаптирует мышечную ткань и сердце к повышенным нагрузкам;
  • влияет на ЦНС, создавая ощущение тревоги, страха и повышенной концентрации внимания;
  • стимулирует выработку кортизола, который усиливает действие адреналина;
  • обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом (совместно с кортизолом);
  • обладает выраженным гемостатическим (кровеостанавливающим) эффектом (за счёт повышения свертываемости крови и спазма периферических сосудов).

Если говорить более структурировано в привязке к различным системам организма, то можно выделить следующие эффекты от воздействия адреналина на организм:

  1. Сердечно-сосудистая система: сужение сосудов кожи, слизистых оболочек, органов брюшной полости (особенно кишечника), расширение сосудов головного мозга, учащение сердечных сокращений, что приводит к повышению артериального давления
    Мускулатура: расслабление гладкой мускулатуры бронхов (этот эффект используется для коррекции приступов бронхиальной астмы) и кишечника (нарушается моторика кишечника), расширение зрачков.
  2. Воздействие на скелетную мускулатуру: увеличение скелетных мышц и сердца. Этот эффект является одним из механизмов адаптации организма к длительному хроническому стрессу и повышенным физическим нагрузкам. Однако, продолжительное воздействие адреналина при условии концентраций, являющихся высокими, становится причиной активации белкового обмена. Это способствует снижению веса, но при этом распадается мышечная ткань, человек теряет мышечную массу и выносливость.
  3. Обмен калия: длительное воздействие адреналина на организм может спровоцировать избыточное выведение калия из клетки. Это состояние называется гиперкалиемия – когда начинает страдать сердце (аритмия, снижение сердечных сокращений) и надпочечники (вплоть до полного истощения надпочечников).
  4. Центральная нервная система: адреналин оказывает стимулирующее воздействие на ЦНС. Он повышает уровень бодрствования, психическую энергию и активность, вызывает психическую мобилизацию, реакцию ориентировки и ощущение тревоги, беспокойства или напряжения.
  5. Память: выработка адреналина улучшает долгосрочный вид памяти, что помогает сформировать адаптацию к стрессовому событию на будущее. Вместе с дофамином, адреналин запечетляет в долгосрочной памяти именно эмоционально важные события.
  6. Влияние на иммунную систему: адреналин обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Он влияет на тучные клетки (клетки иммунной системы), препятствуя выработке веществ, запускающих аллергическую или воспалительную реакцию (простогландины, лейкотриены, гистамин, серотонин, кинины), также воздействует на ткани тела, снижая у них устойчивость к этим веществам. Известно, что стимуляция адреналином выработки кортизола, обладает хорошим противовоспалительным эффектом.
  7. Свертываемость крови: адреналин обладает стимулирующим действием на свертывающую систему крови, за счёт повышения количества и активности тромбоцитов (клетки крови, регулирующие систему свертываемости).
  8. Кроме того, адреналин достаточно сильно влияет на вес человека. Об этом поговорим отдельно.

Влияние адреналина на вес человека

Начнем с того, что адреналин, связываясь с рецепторами гликогена (хранилища углеводов в теле), запускает выработку ряда ферментов, направленных на расщепление гликогеновых хранилищ. Это приводит к повышению уровня глюкозы в крови. А теперь вспомним, что адреналин – это гормон тревоги. Что делает большинство людей с нарушением пищевого поведения? Правильно, заедает тревогу чем-нибудь сладким и калорийным. Теперь представьте какой скачок сахара происходит в крови!

Это не дает адреналину выполнять свою жиросжигательную функцию. Дело в том, что адреналин стимулирует распад триглицеридов (запасы жировой ткани) в жировых клетках. Это приводит к образованию свободных жирных кислот, которые попадая в кровь, являются питанием для мышечной ткани. Но это при условии, если вы не накидываетесь на конфеты с шоколадками при малейшей тревоге.

Как это происходит?

Клеточные оболочки жировых клеток содержат адренорецепторы двух типов.

Первый тип: адренорецептор связан с ингибирующим G-белком (Gi), который приводит торможению липолиза.

Второй тип: адренорецептор связан со стимулирующим G-белком (Gs), который будет усиливать липолиз.

Соотношение этих адренорецепторов зависит от индивидуальных особенностей организма. Это касается как организма в целом, так и распределения этих рецепторов в разных частях тела — поэтому в процессе липолиза (расщепления жира) разные части тела у разных людей «худеют» неодинаково.

Снижение жировой ткани от адреналина возможно в том случае, если человек уменьшает потребление пищи (создаёт энергодефицит) и/или увеличивает физическую нагрузку. При таком подходе из жировой ткани, в процессе липолиза, высвобождаются свободные жирные кислоты, которые используются мышцами, как источник энергии.

Читайте также:  Задачи на переливание из двух сосудов

Отсюда вывод: заесть тревогу – это лишь на время заглушить ее и серьезно навредить организму (про набор веса я уже и не говорю).

Выход один – дать организму разрядку иного рода.

Как контролировать уровень адреналина в организме

Ясно, что во всем нужен баланс. Это касается и гормонов. Долгое воздействие адреналина негативно отражается на организме. Человек становится очень раздражительным, нервным, беспокойным, перестаёт правильно оценивать ситуацию, появляется бессонница, часто кружится голова. На этом фоне человек испытывает постоянную потребность к действию, почти полностью отсутствует усидчивость (возможное сочетание с дефицитом дофамина). И наоборот – при хронической нехватке адреналина в организме (хронический затяжной стресс без разрядки), возникает сильное подавленное состояние, которое может трансформироваться в депрессию. Такие люди часто интуитивно, чтобы компенсировать нехватку гормона, злоупотребляют сладким, алкоголем, наркотиками, разными психотропными средствами.

Теперь к конкретике – факторы повышения/понижения адреналина.

Факторы, влияющие на повышение уровня адреналина в организме:

  1. Ситуации, вызывающие чувство страха.
  2. Активные компьютерные игры или работа в виртуальной реальности.
  3. Экстремальные виды спорта (прыжки с парашютом, рафтинг и др.).
  4. Короткие вдохи и выдохи («собачье дыхание»).
  5. Любой стресс высокой интенсивности, особенно, если стресс-фактор был внезапным.
  6. Интервальные тренировки и силовые упражнения.
  7. Резкая смена привычной деятельности.
  8. Кофеин-содержащие напитки, шоколад, грейпфрут, никотин, алкоголь, сыр, ананасы, бананы, ванилин.
  9. Аминокислота тирозин.
  10. Препараты адреналина (в инъекциях).
  11. Осуществление запрещенных видов деятельности (например, секс в публичном месте).
  12. Гипогликемия (понижение уровня глюкозы в крови ниже нормы).
  13. Дефицит сна.
  14. Фаст-фуд.
  15. Феохромоцитома.

Факторы, влияющие на понижение уровня адреналина:

  1. Медленное глубокое дыхание.
  2. Занятия йогой.
  3. Медитация, трансовые техники.
  4. Водные процедуры (СПА, баня, сауна, контрастный душ и др.).
  5. Высокодозное воздействие витамином С и витаминами группы В.
  6. Исключение или ограничение потребления никотина, алкоголя и кофеина.
  7. Аэробная физическая активность (пульс до 120 ударов в минуту).
  8. 7-9 часовой сон (засыпать до 00.00).
  9. Мышечное расслабление по Джекобсону.
  10. Препараты магния (магний цитрат, магний малат).
  11. Регулярная половая жизнь.
  12. Ароматерапия (илинг-иланг, масло сандалового дерева и др.).
  13. Техника холотропного дыхания (только под контролем специалиста).
  14. Аудио-визуальная успокаивающая стимуляция.
  15. Транскраниальная электронейростимуляция.
  16. Массажные техники и остеопатия.

Важно подобрать те инструменты понижения уровня адреналина, которые наиболее эффективны именно для вас.

Антон Поляков, врач-эндокринолог
Инстаграм: doctorpolyakoff

Источник

Адреномиметики включают средства:

1. Стимулирующие a- и
b-адренорецепторы:

– эпинефрин (адреналина гидрохлорид или
адреналина гидротартрат
), –
норэпинефрин (норадреналина гидротартрат) – более активен в отношении a-адренорецепторов.

2. Стимулирующие
преимущественно a-адренорецепторы:


фенилэфрин (мезатон);


этафедрин (фетанол).

3. Стимулирующие b-адренорецепторы:

– изопреналин (изадрин) -b1, b2.

орципреналин (алупент) -b1, b2

фенотерол (беротек) –
b2,

сальбутамол -b2,

тербуталин -b2.

Действие адреномиметиков зависит от количества гидроксильных групп в
ароматическом кольце. Вещества с двумя группами (катехоламины) плохо проникают
через гематоэнцефалический барьер и при сильном периферическом прессорном
эффекте практически не влияют на центральную нервную систему. Катехоламины
быстро метилируются (по ароматическому гидроксилу) метилтрансферазой (КОМТ) и
поэтому действуют непродолжительно. При отсутствии гидроксилов (или уменьшении
их числа) увеличивается прохождение препаратов через гематоэнцефалический барьер
и появляются центральные эффекты. Периферическое действие (в первую очередь
прессорное) удлиняется (хотя и ослабевает), так как дегидроксилированные
препараты не разрушаются КОМТ.

Эпинефрин (адреналин) – аналог гормона мозгового вещества надпочечников,
возбуждает все типы адренорецепторов.

При активации a1-адренорецепторов сосудов брюшной полости и
внесинаптических a2 увеличивается артериальное
давление. В механизме прессорного эффекта препарата существенное значение имеет
также учащение ритма и повышение сократимости сердца за счет возбуждения его
b1-адренорецепторов. Однако
адреналин расширяет сосуды скелетной мускулатуры, возбуждая их b2- адренорецепторы, что может
привести к небольшому снижению диастолического давления. В итоге среднее
артериальное давление повышается на фоне незначительного снижения
диастолического.

Адреналин (как и норадреналин) сокращает прекапиллярные сфинктеры. В
результате может нарушаться микроциркуляция в периферических тканях (ишемия), но
усиливается кровоснабжение областей, сосуды которых богаты
b2-адренорецепторами – сердце,
мозг, скелетная мускулатура.

Стимулирующее действие адреналина на сердце обусловлено активацией
b1-адренорецепторов миокарда:
возрастает сила и частота сердечных сокращений, повышается возбудимость и
проводимость сердечной мышцы. Однако увеличение артериального давления иногда
рефлекторно вызывает брадикардию (активацию барорецепторов дуги аорты и
каротидных синусов с возбуждением центра блуждающих нервов, оказывающих на
сердце тормозное влияние). Сердце, таким образом, оказывается под влиянием
разнонаправленных воздействий: прямого стимулирующего (возбуждение b1-адренорецепторов) и
рефлекторного тормозного (через вагус), что может привести к аритмии.
Стимулирующее действие адреналина повышает потребность сердца в кислороде и
провоцирует гипоксию миокарда (стенокардия, инфаркт).

Адреналин расширяет бронхи, активируя b2-адренорецепторы гладкомышечных клеток, и снижает выброс
медиаторов аллергии (гистамина, серотонина, лейкотриена
Д4 и др.) тучными клетками.
Кроме того, возбуждение b2-адренорецепторов, находящихся в мембранах секреторных клеток,
повышает продукцию муцина и улучшает дренажную функцию бронхов. Все это
обеспечивает эффективность препарата при приступах бронхиальной астмы. Под
влиянием адреналина в надпочечниках усиливается синтез глюкокортикоидов. Он
увеличивает также содержание глюкозы в крови, активируя печеночный гликогенолиз
и снижая утилизацию глюкозы тканями; стимулирует липолиз, способствуя увеличению
уровня свободных жирных кислот в плазме. Глюкоза и свободные жирные кислоты
являются источником энергии для тканевого обмена. В связи с этим усиливается
мышечная деятельность (особенно при утомлении). Активируются мембранные насосы,
повышается содержание кальция и снижается калий в миофибриллах скелетных мышц и
сердца. Вводят адреналин подкожно, внутримышечно и внутривенно. При подкожном
введении всасывание замедляется в связи с местным сосудосуживающим действием
(стимуляции a1-адренорецепторов сосудов
кожи); при внутримышечном инъекцировании всасывание более быстрое, так как
сосуды скелетной мускулатуры под влиянием адреналина расширяются (b2-адренорецепторы); при внутривенном назначении препарат
предварительно разводят и вводят капельно. Внутрь адреналин не назначают, так
как он разрушается в стенке желудка МАО и КОМТ.

Читайте также:  Народная медицина кровеносные сосуды

Адреналин применяется:

1) при анафилактическом шоке и аллергическом отеке гортани: сочетание
противоаллергического,
бронхолитического и прессорного влияния препарата
обеспечивает быстрый и надежный эффект;

2) для устранения приступа бронхиальной астмы. Следует иметь в виду, что при
частом применении адреномиметиков, возбуждающих b2-рецепторы, чувствительность последних снижается, и это может
привести к парадоксальному эффекту – к бронхоспазму, так как стимуляция
адреналином a1-адренорецепторов дистальных
отделов бронхов суживает их просвет;

3) при гипотонических состояниях (редко);

4) в качестве добавки (1:50 000-1:200 000) к местноанестезирующим препаратам
для пролонгации их действия (снижается скорость всасывания);

5) при передозировке инсулина, так как адреналин повышает содержание глюкозы
в крови;

6) в глазной практике (капли в глаз) для расширения зрачка (зрачок
расширяется без нарушения аккомодации и повышения внутриглазного давления);

7) при остановке сердца (внутрисердечно).

Норэпинефрин (норадреналин) -аналог синаптического медиатора, действует в
основном на a-адренорецепторы. При клиническом применении повышает артериальное
давление, суживая сосуды.

В отличие от адреналина не истощает миокард и вызывает рефлекторную
брадикардию: подъем кровяного давления, повышение ударного объема возбуждает
барорецепторы каротидной зоны дуги аорты и активирует вагусную импульсацию на
сердце. Эффект норадреналина непродолжителен (разрушается МАО и КОМТ). Вводят
его только внутривенно (капельно) – при подкожных и внутримышечных инъекциях
велика опасность развития некроза (ишемия). Применяют норадреналин при острых
гипотонических состояниях.

Фенилэфрин (мезатон) -возбуждает только a1-адренорецепторы и вызывает продолжительное (около 1 ч) повышение
артериального давления, так как в отличие от адреналина и норадреналина
разрушается медленно (препарат не является катехоламином и слабо метилируется
КОМТ). Применяют мезатон при гипотонических состояниях, для снижения
воспалительных реакций (за счет сужения сосудов), для пролонгации эффекта
местных анестетиков, для расширения зрачка и лечения открытоугольной формы
глаукомы.

Этафедран. (фетанол) -действует подобно мезатону, но повышает
артериальное давление на более длительное время. Применяется при гипотонических
состояниях. Назначают препарат внутрь и парентерально.

К b-адреномиметическим веществам, возбуждающим b1- и b2- рецепторы относятся
изопреналин (изадрин), орципреналин (алупент): последний сильнее
действует на b2-адренорецепторы бронхов.
поэтому реже, чем изадрин, вызывает тахикардию. Еще более избирательно
возбуждают b2-адренорецепторы бронхов
фенотерол (беротек),
сальбутамол, тербуталин. Активируя
b2-адренорецепторы бронхов и
тучных клеток, все препараты расширяют бронхи. улучшают их дренажную функцию и
снижают выброс медиаторов аллергии (гистамин, серотонин, лейкотриен
Д4 и др.). b-Адреномиметики применяются
в основном для лечения и снятия приступа бронхиальной астмы.

Изадрин, возбуждая b1-адренорецепторы, повышает автоматизм, проводимость, возбудимость
миокарда, увеличивает частоту и силу сердечных сокращений (тахикардия). Поэтому
иногда он применяется (по 0,005 г в таблетках, под язык), при
выраженных брадикардиях и при атриовентрикулярном блоке (капельно внутривенно).
Однако основное назначение изадрина – купирование и предупреждение приступов
бронхиальной астмы (ингаляции 0,5% или 1% водного раствора). Осложнения –
тахикардия, сердечные аритмии, тремор, беспокойство, головные боли, потливость.
Значительно реже эти осложнения развиваются на фоне селективных b2-адреномиметиков (фенотерол,
сальбутамол, тербуталин); применяются в
основном в виде ингаляций.

Фенотерол, сальбутамол используются, кроме того, для снижения тонуса и
сократительной активности миометрия (профилактика привычного выкидыша,
преждевременных родов).

Добутамин -стимулирует в основном b1-адренорецепторы сердца, усиливая сокращение миокарда, и
применяется как кардиотоническое средство при острой сердечной
недостаточности.

Эфедрин – алкалоид различных видов растений эфедры, по химическому
строению отличается от адреналина и норадреналина отсутствием ароматических
гидроксилов.

Фармакодинамика его определяется увеличением эндогенного норадреналина в
синаптической щели, поскольку эфедрин способствует выходу медиатора и тормозит
его обратный захват. Препарат действует в основном пресинаптически (симпатомиметик
или адреномиметик непрямого действия), хотя и оказывает слабое влияние на
адренорецепторы. При повторных введениях эффект быстро снижается и исчезает –
истощаются запасы норадреналина в нервных окончаниях (тахифилаксия).

Эфедрин повышает артериальное давление (возбуждение a1- адренорецепторов сосудов),
увеличивает частоту сердечных сокращений (возбуждение b1-адренорецепторов сердца), расслабляет мускулатуру бронхов
(возбуждение b2-адренорецепторов бронхов),
расширяет зрачок (возбуждение a1-адренорецепторов радиальной мышцы) без повышения внутриглазного
давления и нарушений аккомодации. Препарат усиливает тонус скелетной
мускулатуры, увеличивает уровень глюкозы. Все эффекты эфедрина, хотя и
сохраняются дольше, выражены значительно слабее, чем у адреналина.

В отличие от катехоламинов препарат хорошо проникает через
гематоэнцефалический барьер и вызывает (опосредованное через медиаторы)
возбуждение центральной нервной системы с активацией дыхательного и
сосудодвигательного центров. Применяют эфедрин при бронхиальной астме,
аллергических состояниях (крапивнице, сенной лихорадке и др.), иногда при
гипотониях, коллапсе, шоке (для повышения артериального давления), местно при
ринитах (для сужения сосудов и снижения воспаления), в глазной практике (для
расширения зрачка). Иногда вводят при состояниях угнетения центральной нервной
системы (нарколепсия, отравления или передозировка снотворных и наркотиков).
Эфедрин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, кислотоустойчив, не
разрушается МАО и КОМТ, поэтому может применяться внутрь, а не только в виде
ингаляций и инъекций (под кожу, внутримышечно и внутривенно).

Побочные эффекты: возбуждение, бессонница, тремор, потеря аппетита,
сердцебиение, повышение артериального давления.

Источник