Аневризмы сосудов головного мозга помощь

Аневризмы сосудов головного мозга помощь thumbnail

Аневризмой называют патологическое образование в виде местного расширения кровеносной артерии головного мозга из-за слабой, неэластичной, истонченной сосудистой стенки. Заболевание серьезное, способное привести к смертельному исходу. Оно опасно разрывом сосуда в месте расширения, после чего происходит субарахноидальная или внутримозговая геморрагия.

Аневризма на результатах ангиографии.

До момента криза болезнь может развиваться бессимптомно, иногда давать несильную неврологическую симптоматику, которую легко спутать с другими неопасными болезнями. Зачастую человек не предполагает, что у него в голове «бомба», которая «прячется» годами, но может разорваться в любой момент. После того как сосуд лопается и из него изливается кровь, заполняющая структуры головного мозга, аневризма уже проявляется в полную мощь. Основополагающими признаками произошедшего кровоизлияния являются внезапная жуткая головная боль и потеря сознания. К сожалению, позднее оказание медицинской помощи, как правило, оканчивается трагедией.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако чаще встречается у молодых людей (20-45 лет) и лиц среднего возраста (45-60 лет). Общий процент заболеваемости у взрослого населения составляет от 0,3% до 5%, у детей аневризмы – явление очень редкое. По статистике, из-за внезапного кровоизлияния в мозг вследствие аневризм 30%-50% людей погибает, 15%-30% становится инвалидами и только примерно к 20% возвращается относительно нормальная трудоспособность. Да, цифры неутешительные, но при ранней диагностике и своевременном лечении даже такой грозный очаг в головном мозге может быть успешно обезврежен.

Что может повлиять на образование сосудистой аневризмы, каких видов она бывает, как предотвратить трагедию, об этом важно знать абсолютно каждому. Итак, подробно переходим к главному.

Причины развития аневризм

Неблагополучными факторами, увеличивающими риски к тяжелой болезни, являются последствия некоторых патологий и образа жизни, это:

  • любые заболевания соединительной ткани (они воздействуют на сосуды, делая их слабыми и неупругими);
  • артериальная гипертензия и гипертония (высокое АД усиливает нагрузку на сосудистые образования, приводят к перерастяжению их стенок);
  • пристрастие к курению, алкоголю, наркотикам (под действием токсических веществ ткани сосудов активно разрушаются, что чревато возникновением аневризмы, быстрым увеличением ее объема и стимуляцией разрыва);
  • механические повреждения (травмы головы), спровоцировавшие функциональные и дегенеративные изменения в мозговых артериях;
  • атеросклеротические и инфекционные явления (менингит, грибковая инфекция, эндокардит и пр.), от которых сильно страдает качество артериального компонента головного мозга;
  • внутричерепные новообразования доброкачественной или злокачественной формы (они нарушают прочность сосудистых стенок, могут ускорить разрыв уже существующей аневризмы).

Одна из причин.

В формировании аневризм сосудов головного мозга нередко виноват генетический фактор. Вам и всем членам семьи следует срочно обследоваться, если известно, что кто-то из прямых родственников связан с данным диагнозом.

Классификация аневризм головного мозга

Сосудистые аневризмы головного мозга в нейрохирургии принято классифицировать по локализации, форме, размеру, количеству камер в образовании. Рассмотрим каждый параметр.

  1. По локальному признаку патологическое выпячивание бывает:
  • передней мозговой/соединительной артерии (встречается в 45% случаев);
  • внутреннего разделения сонной артерии (в 30%);
  • средней мозговой артерии (в 20%);
  • вертебробазилярного бассейна (4-5%);
  • смешанного вида – поражены одновременно 2 и более отделов сосудистой сети (множественные очаги диагностируется у 10 % пациентов, у остальных же 90% определяется одиночная аневризма).
  1. По форме аневризматические расширения делят на:
  • мешковидные (мешотчатые) – самый распространенный вид формирований (98%), более других склонный к прободению;
  • веретенообразные (фузиформные) – менее агрессивный и редкий тип образований, в структуре всех аневризм занимает лишь 2%;
  • расслаивающиеся – образуются в межслойном пространстве сосудистой стенки, которое возникло из-за неплотного соединения ее слоев, куда под давлением попадает кровь (в артериях основания мозга развиваются в самых единичных случаях).
  1. Выпирание артериальной стенки по величине может быть:
  • незначительным, или малым – до 4 мм;
  • обычным, или средним – 5-15 мм;
  • большим – 16-24 мм;
  • гигантским – от 25 мм и более.
  1. По числу камер различают аневризму:
  • однокамерную – состоит из одной камеры (типичное строение);
  • многокамерную – ее рост происходит с формированием нескольких полостей.

Специалисты установили закономерность развития патологии у взрослых мужчин и женщин. Мужское население в 1,5 раза реже страдает от нее, чем женская популяция. В детском возрасте, напротив, болезнь преобладает немного чаще у мальчиков, чем у девочек (соотношение 3:2). У молодежи эпидемиология одинаковая.

Схематичное изображение очагов в зависимости от расположения.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга

Как мы ранее отметили, в большинстве случаев аневризма клинически не проявляется, пока не наступит острая фаза разрыва. Но при крупных размерах, когда очаг серьезно давит на близлежащие структуры и нарушает передачу нервных импульсов, неврогенные симптомы обычно ощущаются. Поскольку мозговая аневризма ставит под угрозу жизнь человека, ее важно выявить на ранних стадиях, но беда в том, что никому и в голову не приходит обращаться в больницу при отсутствии или минимуме жалоб.

Врачи призывают каждого взрослого человека, тем более в возрасте после 35 лет, хотя бы 1 раз в год проходить диагностику сосудов головного мозга для своего же блага.

Теперь озвучим все возможные клинические признаки, которые в основном начинают тревожить при опасных объемах неразорвавшегося дефекта, когда затронуты черепные нервы:

  • боль в области глаз, снижение или затуманенность зрения;
  • расстройство слуха (снижение, ощущение шума),
  • осиплость голоса;
  • онемение, слабость, боль по ходу лицевого нерва, обычно с одной стороны лица;
  • мышечный спазм в области шеи (невозможность коснуться подбородком груди);
  • судороги скелетных мышц;
  • слабость в руке или ноге;
  • снижение чувствительности, нарушение тактильного восприятия на отдельных участках кожи;
  • проблемы с координацией;
  • головокружение, тошнота;
  • необоснованная сонливость или, наоборот, бессонница;
  • заторможенность движений и мыслительной деятельности.

Чтобы исключить или определить патологию, незамедлительно пройдите целевой медицинский осмотр, если отмечаете у себя хотя бы один симптом!

Последствия нелеченной аневризмы

Если сосуд разрывается, кровь изливается в головной мозг, специфика клинических признаков отличается большей конкретикой и выраженностью. Патогностический сценарий, присущий аневризматическому шоку, следующий:

  • внезапная интенсивная головная боль, которая быстро распространяется и доходит до ужасного болевого пика;
  • тошнота, многократная рвота;
  • угнетение сознания различной продолжительности;
  • менингеальный синдром;
  • могут возникать судорожные припадки, напоминающие эпилептические;
  • иногда повышение общей температуры тела, тахикардия, повышение/снижение АД;
  • при массивной геморрагии из-за глубокого торможения в коре головного мозга человек впадает в кому с нарушением функций дыхания.
Читайте также:  Что такое гипертензия сосудов головного мозга

Тем, кто оказался рядом с таким пострадавшим (простой прохожий, друзья или родные), примите во внимание! От скорости вашей реакции сейчас зависит жизнь человека. Возникновение описанного симптомокомплекса (главные признаки в начале разрыва – первые 3 пункта) – сигнал к немедленному вызову бригады скорой помощи. Квалифицированные врачи окажут на месте адекватную первую помощь больному, отвезут в медучреждение для полного обследования и получения экстренной терапии.

Диагностические мероприятия

Обследование, позволяющее диагностировать аневризму сосудов головного мозга, построено на применении комплексной диагностики. Комплексный подход позволит выявить заболевание, установить его причину, точный участок эпицентра, количество поражений, разновидность, размер, взаимосвязь с мозговыми отделами и другими артериями.

Если говорить не об уже состоявшихся разрывах, а о намерении пациента обследоваться в целях проверки состояния сосудов, визит начинается с обращения к неврологу. Врач, досконально выслушав анамнез пациента, проводит общий физикальный осмотр, включающий:

  • пальпацию отдельных частей тела на определение болезненных зон;
  • перкуссию, или выстукивание участков тела для определения по характеру звука состояние испытуемых внутренних органов;
  • аускультацию, которая помогает услышать ненормальные шумы в области сердца, сонной артерии как косвенный признак аневризмы мозга;
  • стандартное измерение давления, позволяющее оценить уровень давления циркулирующей крови по артериям;
  • оценку сердечного ритма, частоты дыхания (нередко патологические отклонения данных параметров свидетельствует о дисплазии соединительных тканей, инфекционных процессах);
  • неврологические тесты, суть которых заключается в исследовании сухожильных, мышечных, кожных рефлексов, двигательных функций костно-мышечной системы, степень чувствительности в конечностях и туловище, пр.

На основании всех перечисленных методов предварительной оценки состояния поставить диагноз еще невозможно. Все эти способы могут лишь чисто гипотетически указывать на возможное (неточное) наличие данной болезни при обнаружении факторов риска. Поэтому далее специалист выписывает направления на базовые диагностические процедуры – прохождение инструментальных методов визуализации структур головного мозга. Их проводят на специальных аппаратах:

  • компьютерной томографии (КТ);
  • магниторезонансной томографии (МРТ);
  • церебральной ангиографии.

Визуализация КТ.

Стандартная ангиография наиболее выгодна по доступности цены для пациентов, пожелавших пройти первичный профилактический осмотр. Ее точность, конечно, ниже, чем у перспективных КТ и МРТ. Однако и ангиографическое исследование достаточно успешно справляется с задачей выявления аневризм, в том числе дает информацию о локализации, виде и масштабе расширения. Но для больных, поступивших в стационар с признаками разорвавшегося сосуда или давнего кровоизлияния, стандартом диагностики является использование всех указанных процедур. Наряду с ними выполняется электроэнцефалография (ЭЭГ) и транскраниальная допплерография (ТКДГ).

Принципы оказания первой помощи

До прибытия врачей те, кто находится рядом с больным, должны уметь оказать ему элементарную первую помощь. Инструкция срочных мер, направленных на спасение жизни до врачебного визита, понятно изложена далее.

  1. Уложить пострадавшего на ровную поверхность, голова обязательно должна находиться в возвышенном положении. Высокое положение головы поможет улучшить венозную циркуляцию крови, тем самым предупредить быстрое накопление жидкости в церебральных тканях и отекание мозга.
  2. Создать условия для хорошего притока свежего воздуха в месте, где произошел клинический инцидент. И крайне значимо освободить шею от стягивающих вещей, например, снять галстук, шейный платок, расстегнуть пуговицы на рубашке и т. п. Такая мера позволит посодействовать поддержанию функций кровообращения и притормозить процесс массовой гибели нервных клеток.
  3. Если больного человека настиг обморок, следует осуществить проверку дыхательных путей на проходимость. При запрокинутой голове нужно сделать нажатие на лоб с одновременным выдвижением нижней челюсти, захватив снизу подбородок. Открыв рот больного, произвести ревизию ротовой полости (пальцами) на присутствие инородного содержимого, западания языка. Надо извлечь съемные зубные протезы, если они есть. Чтобы человек не захлебнулся рвотными массами, вернуть голову на высокую подушку, повернув ее на бок.
  4. Для профилактики отека головного мозга и сокращения объемов кровоизлияния важно прикладывать к голове компрессы изо льда (можно использовать замороженные продукты, пакеты со льдом и др.).
  5. По возможности стоит наблюдать за изменением кровяного давления, используя тонометр, а также прослушивать биение сердца, следить за дыханием. Если в отсутствие врачей человек перестал дышать или его сердце прекратило биться, неотложно начинайте реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца). Без них в этой ситуации риск трагического конца огромный.

К сожалению, даже все эти мероприятия не всегда оказываются эффективными после состоявшегося разрыва аневризмы. Смертельный исход у некоторых наступает молниеносно – в первые же минуты. Но без специального медоборудования и профессиональных знаний сложно понять, что творится в организме. Поэтому ценно не терять самообладания и веры в результат. Продолжайте беспрестанно бороться за жизнь, пока больного лично не передадите в руки специалистам.

Операция по удалению аневризмы сосудов головного мозга

Лечебная методика (хирургическая или безоперационная) определяется узкопрофильными докторами индивидуально на основании диагностических данных. При мелких аневризмах, которые не прогрессируют, могут быть предложены консервативные тактики. Их предназначение – уменьшение потенциала роста образования, снижение риска разрыва, купирование неврологических симптомов. Неинвазивная терапия – это обеспечение пациента качественным медикаментозным пособием, оказывающим поддерживающее действие за счет:

  • сосудосуживающих средств;
  • кардиотоников с антигипертензивным эффектом;
  • противоэпилептических препаратов;
  • обезболивающих таблеток;
  • дофаминолитиков (от рвоты, тошноты).

Маленькие аневризмы, которые не оперируются, требуют постоянного наблюдения. При этом специалисты предупреждают, что избавиться от них консервативно нельзя. Поэтому основной подход в устранении заболевания и его последствий – нейрохирургическое лечение, то есть своеобразная операция на проблемном сосуде головного мозга.

Слева состояние до операции, справа – после.

Выбор вида оперативного вмешательства зависит от показаний, места локализации, целостности, анатомических особенностей аневризмы сосуда, общего состояния пациента, степени угрозы жизни, технических возможностей нейрохирургического центра. Вмешательство может быть выполнено согласно одной из тактик хирургии.

  1. Эндоваскулярная операция – в полость сосуда (внутрь) чрескожным доступом (без вскрытия черепной коробки) под рентген-контролем вводится микрокатетер для установки сосудистого стента или спирали. Устройства полностью или субтотально «выключают» артерию из кровотока. Со временем аневризма тромбируется и уменьшается в размерах.
  2. Микрохирургическая (открытая под контролем микроскопа) – выполняется экономная трепанация черепа с последующим выделением несущей артерии и выполнением окклюзии путем наложения клипсы у основания шейки аневризмы. Клипсирование (сверху сосуда) позволяет пережать аневризматическую шейку, чем исключить из кровотока сосудистый дефект и свести к предельному минимуму вероятность его разрыва.
Читайте также:  Современные исследования сосудов мозга

Видео как проходит операция по эндоваскулярному лечению нейрососудистой аневризмы головного мозга:

И лечебно-профилактические операции, и вмешательства по поводу разорванной аневризмы – сложнейший интраоперационный процесс, требующий величайшего опыта от микрохирурга, изумительного владения новыми нейрохирургическими технологиями, безупречной комплектации операционного блока.

Видео открытой операции по удалению:

Чехия – одно из немногих в мире государств, где приемы миниинвазивной современной нейрохирургии мозга освоены и отточены в совершенстве, послеоперационное ведение пациентов на высоте. Чешские нейрохирурги проводят ювелирной точности манипуляции даже в труднодоступных местах мозга, не прибегая к агрессивным открытым приемам. На заметку скажем, что стоимость нейрохирургических операций и реабилитации в Чехии в разы ниже, чем в Германии и Израиле.

Источник



Услуги невролога

Заболевания

Статьи по теме

Стоп! Деменция!Самой важной функцией человека является когнитивная. Функцию эту свойственно развивать, поддерживать и, обязательно, своевременно восстанавливать или, по крайней мере, улучшать, если восстановить полностью не удается.

Хроническая мигрень Распространенность хронической мигрени в мире в среднем составляет 14 %, она чаще встречается у женщин. Обычно мигрень впервые проявляется в возрасте от 10 до 20 лет, а в 30-45 лет частота и интенсивность приступов мигрени достигает максимума, после 55-60 лет, как правило, прекращается. У некоторых пациентов типичные приступы мигрени сохраняются и после 50 лет.



Аневризма сосудов головного мозга

Выявлением и лечением аневризмы сосудов головного мозга занимается невролог или нейрохирург.

Что такое аневризма сосудов головного мозга?

Аневризма сосудов головного мозга – это патологическое локальное выпячивание стенки артерии. Заболевание чаще поражает сосуды, внутри которых кровь течет под высоким давлением. Такие изменения в стенке сосуда ведут к его увеличению в размерах. Выпячивание начинает сдавливать окружающие мозговые структуры, нарушая функции центральной нервной системы.

Описываемая патология является опасной для пациента из-за высокого риска разрыва аневризмы с кровоизлиянием в ткань головного мозга. Кроме того, проблема часто протекает бессимптомно на ранних этапах своего развития, что существенно затрудняет своевременную диагностику.

Виды аневризм сосудов головного мозга

В основе классификации аневризм сосудов головного мозга лежат несколько критериев. В зависимости от формы выпячивания оно может быть мешкообразным или веретенообразным. Чаще встречается первый тип аневризмы.

В зависимости от размеров выпячивания бывают:

  • миллиарными (до 3 мм в диаметре);
  • обычного размера (до 15 мм);
  • большими (до 25 мм);
  • гигантскими (больше 25 мм).

Чем больше аневризма, тем сильнее она сдавливает ткань головного мозга и вызывает более выраженную неврологическую картину. Выпячивания также могут быть одно- или многокамерными, одиночными или множественными, врожденными или приобретенными.

Симптомы аневризм сосудов головного мозга

Опасность выпячиваний стенки артерий кроется в их «тихом» развитии. На ранних этапах пациент может даже не догадываться о наличии серьезной проблемы, поскольку маленькие аневризмы практически не сдавливают ткани головного мозга и не вызывают неприятных ощущений.

Клиническая картина проявляется на более поздних стадиях болезни. Первыми сигналами о проблеме могут служить:

  • нарушение зрения, боль в области глаз и головы;
  • изменение двигательных функций конечностей – пациент внезапно может «разучиться» держать ложку или у него резко портится почерк;
  • нарушение тактильной и болевой чувствительности ног;
  • судорожные припадки;
  • онемение мышц лица, невозможность улыбнуться, внезапное нарушение дикции.

Эти признаки указывают на сдавливание тканей головного мозга. Развивается неврологический дефицит, который должен стать безотлагательным поводом для обращения за помощью к неврологу.

Если болезнь прогрессирует, аневризма может разорваться. Это состояние уже напрямую угрожает жизни пациента. Симптомами разрыва являются:

  • интенсивная головная боль, которая плохо поддается медикаментозной коррекции;
  • светобоязнь;
  • тошнота, рвота;
  • двоение в глазах;
  • потеря сознания;
  • интенсивные судороги.

При возникновении у человека описанных симптомов нужно вызывать бригаду скорой помощи.

Причины аневризмы сосудов головного мозга

Аневризмы сосудов головного мозга могут быть врожденными или приобретенными. В первом случае заболевание возникает на фоне уже имеющейся аномалии развития одной из стенок артерии. Это может способствовать повреждению внутренней оболочки сосуда с образованием выпячивания даже в молодом возрасте.

Приобретенные аневризмы могут быть следствием:

  • травмы головы и головного мозга;
  • гипертонической болезни;
  • инфекции;
  • онкологического заболевания структур головного мозга;
  • зависимости от наркотических средств;
  • атеросклеротического поражения внутренней поверхности артерий.

Провоцирующими факторами заболевания выступают постоянные стрессы и тяжелые физические напряжения. Они вызывают повышение давления в сосудах головы, увеличивая риск их механического повреждения.

Мнение эксперта

Как невролог, хочу сказать, что аневризма сосудов головного мозга – это очень серьезная медицинская проблема, которая требует комплексного подхода к лечению. Из-за бессимптомного течения болезнь иногда выявляется случайно во время профилактического осмотра. При наличии признаков заболевания нужно немедленно обращаться за специализированной помощью. Стабилизация состояния пациента и предотвращение разрыва проводится с помощью медикаментозной терапии и оперативного вмешательства.

Мальцев Игорь Федорович,

врач-невролог, врач-реабилитолог, врач первой категории

Диагностика аневризмы сосудов головного мозга

Выявление патологических выпячиваний артерий головного мозга – не всегда простая задача, особенно если пациент фактически не ощущает никакого дискомфорта. В таких случаях постановка диагноза проводится случайно при профилактических осмотрах.

Чтобы выявить аневризму, невролог может назначить следующие инструментальные методы диагностики:

  • компьютерную томографию (КТ) – процедура чаще используется для определения уже состоявшегося разрыва сосуда со сформировавшимся кровоизлиянием в ткани мозга;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • ангиографию сосудов головного мозга – метод позволяет оценить размер, локализацию и особенности строения патологического выпячивания.

Если подозревается субарахноидальный разрыв аневризмы, невролог также проводит люмбальную пункцию для оценки состояния спинномозговой жидкости.

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.

Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр

(495) 777-48-49

Методы лечения аневризмы сосудов головного мозга

Лечение пациентов с поражением артерий в области головного мозга всегда носит комплексный характер. Невролог оценивает факторы риска, которые преимущественно влияют на больного. На основе собранной информации специалист назначает препараты, которые воздействуют на механизмы развития вторичной аневризмы и способствуют стабилизации состояния человека.

Во всех случаях, когда есть возможность, для предотвращения разрыва аневризмы проводится радикальное лечение – плановая операция. Экстренное вмешательство показано при разрыве аневризмы.

Читайте также:  Аневризма сосудов головного мозга у новорожденного

Хирургическое лечение

Оптимальным методом лечения аневризмы является ее исключение из кровотока хирургическим путем. Это устраняет риск разрывов и негативное воздействие на нервную систему. С этой целью нейрохирург с помощью миниатюрных инструментов проводит вмешательство на сосудах головного мозга. Выпячивания могут иссекаться, перевязываться с двух сторон или коагулироваться с помощью малоинвазивных методик. Выбор конкретного варианта лечения зависит от индивидуальных особенностей каждого клинического случая.

Консервативная терапия

В рамках этого направления чаще всего используются:

  • обезболивающие средства;
  • гипотензивные медикаменты для контроля АД;
  • противосудорожные препараты;
  • средства для снижения концентрации холестерина в крови.

Консервативная терапия дополняет хирургическую операцию и способствует предупреждению рецидивов при наличии факторов риска.

АКЦИЯ Бесплатная консультация хирурга

Воспользуйтесь уникальной возможность получить ответы на все свои вопросы

Спасибо за обращение.

Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр

(495) 777-48-49

image description

Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Профилактика

Специфической профилактики аневризм не существует. Рекомендовано контролировать артериальное давление, корректировать показатели холестерина и сахара в крови, избегать воздействия стрессовых факторов и физического перенапряжения.

Пациентам, чьи родственники страдали от подобной проблемы, стоит регулярно проходить комплексные неврологические осмотры для раннего выявления возможной патологии.

Реабилитация после операции

Восстановление после хирургического вмешательства на сосудах головного мозга отличается для каждого пациента. В зависимости от тяжести неврологических поражений больные могут оставаться в стационаре от нескольких дней до нескольких недель после операции. Нейрохирург ежедневно проводит перевязки, контролирует самочувствие человека.

Если после лечения сохраняется стойкий неврологический дефицит, пациенту подбирается индивидуальный план реабилитационных мероприятий. Они могут включать лечебный массаж, разработку конечностей, приемы медикаментов, санаторно-курортное лечение, физиотерапию. Подбор методик всегда индивидуален.

Часто задаваемые вопросы

  • Какой врач лечит аневризму сосудов головного мозга?

    Лечением аневризмы сосудов головного мозга занимается невролог или нейрохирург.

  • Можно ли лечить аневризмы головного мозга без операции?

    Да. Терапия направлена на устранение факторов риска – повышенное артериальное давление, атеросклероз, постоянные стрессы. Такие пациенты пребывают под усиленным наблюдением невролога или семейного врача для динамического контроля состояния аневризмы. При ее увеличении может быть рекомендована операция.

  • Как уберечься от аневризмы сосудов головного мозга?

    Специфической профилактики не существует. Рекомендовано контролировать артериальное давление, избегать стресса и чрезмерного физического напряжения, вовремя лечить сопутствующие заболевания внутренних органов. Раннему выявлению заболевания способствуют регулярные профилактические осмотры у врача, которые особенно рекомендованы пациентам с факторами риска (артериальная гипертензия, сахарный диабет, спортсмены-тяжелоатлеты, отягощенная наследственность и т.д.).

Источники

  1. Крылов В. В., Гусев С. А., Титова Г. П., Гусев А. С. Сосудистый спазм при субарахноидальном кровоизлиянии. Клинический атлас. – М., С. 191
  2. Лебедев В. В., Куксова Н. С., Крылов В. В., Мятчин М. Ю.Информативность ЭЭГ в остром периоде субарахноидального кровоизлияния вследствие разрыва внутричерепных церебральных аневризм // Вопр. нейрохир. – 1989. – № 5. с. 44-49
  3. Рекомендательный протокол ведения больных с субарахноидальным кровоизлиянием вследствие разрыва. Аневризм сосудов головного мозга. Авторский коллектив: А. Н. Коновалов, В. В. Крылов, Ю. М. Филатов, Ш. Ш. Элиава, О. Б., Белоусова, В. В. Ткачев, В. Е. Парфенов, Д. В. Свистов Г. И. Антонов, В. А. Лазарев, Н. Е. Иванова, М. А. Пирадов, Т. Н. Пирская, В. Г. Лапатухин, А. А. Скороход, Н. В. Курдюмова, А. Ю. Лубнин, А. М. Цейтлин
  4. Fisher C.M., Kistler J.P., Davis J.M. The correlation of cerebral vasospasm and amount of subarachnoidal blood deteced by computerized cranial tomography after aneurism rupture // Cerebral arterial spasm – Baltimore, 1980. – Р. 397-408
  5. Сгееnbегg М. S. Наndbook of Neurosurgery. – New York, 2001

Звезды медицины

Кабаева Екатерина Николаевна

Врач-невролог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Дудник Павел Вячеславович

Дудник Павел Вячеславович

Врач-невролог, врач функциональный диагност, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)

Обманов Иван Васильевич

Обманов Иван Васильевич

Врач-невролог, мануальный терапевт, врач первой категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)

Кузьмина Валентина Юрьевна

Кузьмина Валентина Юрьевна

Врач-невролог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Анпилогова Ирина Энгельсовна

Анпилогова Ирина Энгельсовна

Детский невролог, детский эпилептолог, к.м.н.

Детская клиника «СМ-Доктор» на ул. Космонавта Волкова (м. «Войковская»)

Клиники

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» в Астрадамском проезде (м. «Тимирязевская»)

  • с 08:00 до 21:00 в будни, с 09:00 до 15:00 в выходные

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

Детское отделение в Астрадамском проезде (м. «Тимирязевская»)

  • с 08:00 до 21:00 в будни, с 09:00 до 20:00 в субботу, с 09:00 до 15:00 в воскресенье

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)

  • с 09:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)

  • с 07:30 до 21:00

«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)

  • с 08:00 до 21:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в субботу, с 09:00 до 20:00 в воскресенье

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» в 3-м проезде Марьиной Рощи (м. «Марьина Роща»)

  • с 09:00 до 21:00 в будни и выходные

«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)

  • с 08:00 до 21:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

Детское отделение в 3-м проезде Марьиной Рощи (м. «Марьина Роща»)

  • с 09:00 до 21:00 в будни и выходные

Детская клиника «СМ-Доктор» на ул. Космонавта Волкова (м. «Войковская»)

  • 09:00-21:00

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

«СМ-Клиника» в Солнечногорске, ул. Красная

  • с 09:00 до 21:00

Хотите мы вам перезвоним?

Спасибо за обращение.

Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр

(495) 777-48-49

Врачи-неврологи ведут прием в следующих клиниках:

Источник