Ангиография сосудов головного мозга в ростове на дону

Снимок (томограмма), полученный в результате МР-ангиографии
Виды МРТ ангиография сосудов головного мозга:
МРТ артерий головного мозга;
МРТ вен головного мозга.
Снимок (томограмма), полученный в результате МР-ангиографии
Заболевания, которые диагностирует МРТ ангиография сосудов головного мозга
МРТ ангиография сосудов головного мозга используется неврологами и сосудистыми хирургами, специализирующимися на болезнях мозговых сосудов. МР-ангиография помогает в обнаружении различных патологических изменений сосудов и остальных структур центральной нервной системы. Визуализация оказывает помощь в оценке скорости и направлении кровотока, анатомических изменений, сужений сосудов и прочих патологических процессов.
МРТ ангиография сосудов головного мозга помогает выявить такие заболевания как:
аневризмы, их расслоения и другие дефекты сосудистой стенки;
врожденные пороки развития сосудов;
стеноз и другие сужения сосудов;
злокачественные и доброкачественные опухоли нервной ткани и степень их кровоснабжения;
воспалительные заболевания сосудов (васкулиты);
микроинсульты, геморрагические и ишемические инсульты;
наличие холестериновых бляшек (атеросклеротические изменения);
расслоение, дисплазии и другие заболевания сонных артерий;
окклюзии (непроходимость) сосудов;
Показания для исследования
МРТ ангиография сосудов головного мозга назначается после консультации со специалистом. Но поскольку МР-ангиография совершенно безвредна и не требует проведения дополнительного контрастирования, при желании можно пройти процедуру перед приемом врача. Пациенты, которым назначается МРТ ангиография, могу предъявлять следующие жалобы:
головокружения неясной этиологии;
падение зрения и слуха;
перенесенные в прошлом травмы черепа и головы;
симптомы инсульта (появление слабости, онемение конечностей, головокружение, сильная головная боль, тошнота, «мушки» перед глазами, нарушение речи, параличи);
длительные головные боли.
МРТ ангиография сосудов головного мозга также проводится при:
подготовке к оперативным вмешательствам на головном мозге и как контроль после их выполнения;
атеросклерозе артерий головного мозга, снижении скорости мозгового кровообращения и других заболеваниях;
подозрении на наличие опухоли.
МРТ ангиография артерий головного мозга
МРТ ангиография сосудов головного мозга позволяет увидеть изменения всех крупных артерий головного мозга. Заболевания, вызванные нарушением кровотока (геморрагический и ишемический инсульты), необходимо диагностировать в кратчайшие сроки, и МРТ в ангиорежиме может сильно облегчить эту задачу. Этой методикой можно исследовать следующие сосуды:
внутренняя сонная артерия;
передняя и задняя срединные артерии;
средняя мозговая артерия;
мозжечковые артерии;
базилярная артерия;
артериальные бассейны перечисленных выше сосудов.
МРТ ангиография вен головного мозга
Более верным с медицинской точки зрения является название МР-венография. Ангиорежим позволяет исследовать крупные вены и венозные синусы головного мозга, такие как:
мозговые вены – поверхностные и глубокие;
вены мозжечка;
вены ствола мозга;
мозговые венозные синусы (верхний и нижний сагиттальные, прямой, поперечный, затылочный, кавернозный и другие более мелкие).
На МР-венографии стрелкой отмечено нарушение кровотока в венозном синусе
Как проходит МРТ ангиография
Исследование в нашем центре производится на магнитно-резонансном томографе закрытого типа с использованием специальных режимов для сканирования сосудов. Аппарат выглядит как труба со сквозным отверстием в центре. Пациент ложится на специальный выдвижной стол, с помощью которого перемещается внутрь томографа, так чтобы голова находилась в проекции датчиков.
Во время процедуры пациент должен быть неподвижным до окончания исследования – от этого напрямую зависит качество снимков. Длительность МРТ ангиографии составляет около 15 минут.
В редких случаях, при наличии специфических показания при проведении МРТ ангиографии головного мозга используется дополнительное контрастирование. Тогда в процессе процедуры внутривенно вводят специальное вещество – контраст, обладающий парамагнетическими свойствами. В нашем центре применяется контраст на основе гадолиний.
Во время МРТ ангиографии постоянно есть возможность связи пациента и врача. Доктор может при помощи микрофона и динамиков давать пациенту указания, а также спрашивать его о самочувствии и возможности дальнейшего проведения исследования. Если человек резко чувствует себя хуже, начинается паническая атака или возникает любая другая ситуация, при которой нет возможности дальше проводить ангиографию, он нажимает специальную кнопку для связи с врачом.
Вид томографа Philips Intera
Готовые результаты можно получить в виде томографических снимков или записи на электронных носителях и письменного заключения врача.
Подготовка к исследованию
МРТ ангиография сосудов головного мозга почти не требует специальной подготовки. Не нужно соблюдать диету или принимать лекарственные препараты.
До начала проведения МРТ ангиографии сосудов головного мозга необходимо снять с себя любые металлические вещи и украшения, в том числе очки, кольца, серьги, пирсинг и прочие. Нужно выключить мобильные телефоны и другие гаджеты и оставить их вне помещения с томографом.
Если планируется контрастная МР-ангиография сосудов головного мозга, желательно провести аллергопробу с препаратом. Особенно это важно аллергикам с реакциями на лекарственные препараты и множественными аллергическими реакциями и людям, страдающим бронхиальной астмой и другими атопическими заболеваниями.
Пациентам с клаустрофобией необходимо заранее использовать седативные препараты. А людям страдающим эпилепсией – противосудорожные.
Противопоказания
МРТ ангиография сосудов головного мозга – безвредное и неинвазивное исследование, но все же имеет противопоказания к применению. К ним относятся:
масса пациента свыше 130 кг или обхват талии более 150 см;
присутствие в теле металлических инородных тел (дробь, металлические осколки, протезы, пирсинг или другие импланты);
кардиостимулятор или другие стимуляторы (процедура может изменить их ритм);
беременность до 12 недель;
дети до 5 лет или до 10 лет при применении контрастных веществ.
Относительные противопоказания:
клаустрофобия;
тяжесть состояния пациента;
татуировки с красителями на основе металлов;
непереносимость контрастных препаратов, беременность любого срока и почечная недостаточность при исследовании с контрастированием.
Различия МРТ и КТ ангиографии
Не все пациенты понимают, чем отличаются компьютерная томография и магнитно-резонансная ангиография. Принципиальное отличие заключается в разном способе получения данных о внутренних структурах организма.
Компьютерная томография (КТ) – проводится при помощи рентгеновского излучения, следовательно человек от такого исследования получает лучевую (радиационную) нагрузку. Томограф производит снимки в виде множества срезов тела, затем моделирует их в электронном варианте, которые уже просматривает врач и делает заключение. Современные технологии могут производить 3D моделирование, благодаря чему можно оценивать структурные изменения в пространстве.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – использует электромагнитные волны, от которых ткани посылают различный «отклик» в зависимости от их структуры. При этом лучевая нагрузка отсутствует. Аппарат МРТ регистрирует сигналы и составляет единую картинку так же в виде срезов или пространственной модели.
В ангиографических исследованиях КТ и МРТ имеют схожее применение и возможности.
Расшифровка результатов
МРТ ангиография сосудов головного мозга дает точные и четкие снимки структур головы, которые могут оценивать врач МРТ-диагност и врач, назначивший исследование. На основе заключения о патологических изменениях лечащий врач подбирает необходимую терапию.
Источник
Исследование артерий головного мозга с помощью МРТ, или магнитно-резонансная ангиография – это высокоинформативный и безопасный метод лучевой диагностики, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносного русла интересующей нас области. Это исследование позволяет своевременно назначить соответствующее лечение и, тем самым, улучшить прогноз течения патологического процесса. Кроме того, на основании данных ангиографии можно провести планирование оперативного вмешательства на сосудах, такого как стентирование или ангиопластика.
Исследование артерий головного мозга с помощью МРТ, или магнитно-резонансная ангиография – это высокоинформативный и безопасный метод лучевой диагностики, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносного русла интересующей нас области. Это исследование позволяет своевременно назначить соответствующее лечение и, тем самым, улучшить прогноз течения патологического процесса. Кроме того, на основании данных ангиографии можно провести планирование оперативного вмешательства на сосудах, такого как стентирование или ангиопластика.
С помощью МР ангиографии можно выявить:
- аневризмы и патологические соустья;
- стенозы и окклюзии сосудов;
- сосудистые мальформации;
- атеросклеротические изменения.
МР ангиографию артерий головного мозга целесообразно проводить без применения контрастного препарата.
Учитывая отсутствие ионизирующего излучения и лучевой нагрузки на пациента, ангиографию на магнитно-резонансном томографе смело можно считать безопасным неинвазивным методом скрининга сосудистой патологии, позволяющим за короткое время получить изображение сосудистого русла, а также с помощью реконструкции полученных изображений в 3D-режиме оценить пространственное расположение и взаимоотношение сосудистых структур.
Стеноз правой задней мозговой артерии. Мешотчатая аневризма левой средней мозговой артерии.
Артерио-венозная мальформация головного мозга (АВМ).
Окклюзия левой внутренней сонной артерии.
МР ангиография артерий шеи
Исследование артерий шеи на МРТ – это высокоинформативный и безопасный метод, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносного русла исследуемой зоны. Получаемая в ходе исследования информация дает возможность своевременно назначить соответствующее лечение и улучшить прогноз патологического процесса. Кроме того, на основании данных ангиографии можно провести планирование оперативного вмешательства на сосудах (стентирования, ангиопластики).
С помощью ангиографии можно выявить:
- аневризмы и патологические соустья;
- стенозы и окклюзии сосудов;
- сосудистые мальформации;
- атеросклеротические изменения.
МР ангиографию артерий шеи целесообразно проводить без применения контрастного препарата.
Учитывая отсутствие ионизирующего излучения и лучевой нагрузки на пациента, МР ангиографию смело можно считать безопасным неинвазивным методом скрининга сосудистой патологии, позволяющим за короткое время получить изображение сосудистого русла, а также с помощью реконструкции полученных изображений в 3D-режиме оценить пространственное расположение и взаимоотношение сосудистых структур.
Извитость левой позвоночной артерии. Стеноз правой позвоночной артерии.
Мешотчатая аневризма бифуркации
правой общей сонной артерии.
МРА венозных синусов головного мозга
Исследование венозных синусов головного мозга на МРТ или магнитно-резонансная ангиография является высокоинформативным и безопасным методом, позволяющим оценить анатомические и функциональные особенности венозного русла, что дает возможность своевременно назначить соответствующее лечение и улучшить прогноз течения болезни. Также на основании данных ангиографии можно провести планирование оперативного вмешательства на сосудах.
С помощью ангиографии можно выявить:
- различные анатомические варианты развития венозных синусов и патологические соустья;
- стенозы и окклюзии сосудов;
- сосудистые мальформации;
- тромбоз венозного синуса.
МР ангиографию венозных синусов можно проводить без применения контрастного препарата.
Учитывая отсутствие ионизирующего излучения и лучевой нагрузки на пациента, МР ангиографию смело можно считать безопасным неинвазивным методом скрининга сосудистой патологии, позволяющим за короткое время получить изображение сосудистого русла, а также с помощью реконструкции полученных изображений в 3D-режиме оценить пространственное расположение и взаимоотношение сосудистых структур.
Нормальное строение венозных синусов головного мозга.
Контрастно-усиленные МРА
Исследование сосудов на магнитно-резонансном томографе с использованием контрастного препарата или контрастно-усиленная магнитно-резонансная ангиография – высокоинформативный и безопасный метод, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносного русла, что дает возможность своевременно назначить соответствующее лечение и улучшить прогноз течения болезни. Данные ангиографии также необходимы при планировании оперативного вмешательства на сосудах, такого как стентирование, ангиопластика.
С помощью ангиографии можно выявить:
- аневризмы и патологические соустья;
- стенозы и окклюзии сосудов;
- сосудистые мальформации;
- атеросклеротические изменения.
Для сосудов магистрального типа (грудная и брюшная аорта и их ветви, почечные артерии, чревный ствол, артерии нижних конечностей, воротная вена) целесообразно выполнение МР ангиографии именно с контрастным усилением. Это необходимо для улучшения визуализации указанных сосудистых структур, а значит и большей информативности метода диагностики.
В нашем центре применяется контрастный препарат на основе гадолиния в дозе 20-30 мл, который вводится в локтевую вену с использованием специального автоматического инъектора. Контрастный препарат, используемый при контрастно-усиленной ангиографии, не содержит йод и не вызывает аллергических реакций.
Учитывая отсутствие ионизирующего излучения и лучевой нагрузки на пациента, контрастно-усиленную МР ангиографию смело можно считать безопасным неинвазивным методом скрининга сосудистой патологии, позволяющим за короткое время получить изображение сосудистого русла, а также с помощью реконструкции полученных изображений в 3D-режиме оценить пространственное расположение и взаимоотношение сосудистых структур.
Контрастно-усиленная ангиография грудной и брюшной аорты.
Расслаивающая аневризма аорты.
Признаки атеросклеротического поражения аорты и ее ветвей.
Стенозы чревного ствола и верхней брыжеечной артерии.
Исследование артерий нижних конечностей. | Оценка коллатерального кровообращения при окклюзирующем поражении артерий нижних конечностей. |
Аневризматическое поражение артерий аорто-бедренного сегмента (баллонные аневризмы).
Источник
В центре МРТ-диагностики “ДиМагнит” ангиография сосудов выполняется на высокопольном томографе японского производителя Philips с применением новейшего программного обеспечения. Это позволяет получать качественные снимки за короткий промежуток времени, а в конечном итоге помогает пациенту в скорейшем выздоровлении.
Что показывает МР ангиография сосудов
Исследование сосудов с помощью МРТ используется для ограниченного количества зон. Чаще всего выполняется ангиография сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника. Это связано с особенностями методики – при МРТ сосудов оценивается не сосудистая стенка, а ток крови в артериях и венах.
Подробное изображение сосудов на МР ангиографии
Основными зонами сканирования при МР ангиографии являются:
артерии и вены головного мозга – эти сосуды недоступны для традиционных ультразвуковых методов диагностики, поскольку сигнал ультразвука перекрывается костными структурами черепной коробки. МРТ сосудов позволяет выявить все структурные изменения в артериях, а также препятствия кровотоку в головном мозге. Это оптимальный скрининговый метод, ведь МРТ не оказывает вредного лучевого воздействия на организм пациента и может выполняться неограниченное количество раз;
артерии шеи – МР ангиография этих сосудов является одним из двух наиболее распространенных диагностических методов, наряду с ультразвуковой допплерографией. УЗДГ позволяет оценить функциональное состояние артерий, однако главным недостатком этого метода является большая зависимость от человеческого фактора – качество диагностики напрямую зависит от квалификации специалиста, проводящего исследование. Магнитно-резонансная томография сосудов лишена этого недостатка, поскольку в результате процедуры получаются объективные сканы, их качество не зависит от того, как врач поставил датчик;
брюшной отдел аорты – оценивается в рамках исследования МРТ брюшной полости. Применение метода ограничено возможностями МР-томографа – поскольку аорты пульсирует, необходима синхронизация с сердечным ритмом, а визуализировать можно только кровоток, а не стенку сосуда. Тем не менее, если при сканировании брюшной полости врач увидит аномалии кровенаполнения, он может посоветовать выполнить те диагностические процедуры, которые помогут уточнить степень выраженности патологии и подскажет, к какому специалисту имеет смысл обратиться.
Как проводится ангиография сосудов
Понятие ангиография подразумевает исследование сосудистого русла с применением специального препарата, контрастирующего сосуды. Оно используется уже больше полувека и традиционно относилось с рентгеновской ангиографии – сложной инвазивной процедуре, порой имеющей серьезные последствия для организма больного.
В наши дни применяется три основных разновидности исследования сосудистого русла:
дигитально-субтракционная рентгеновская ангиография сосудов – осуществляется с введением рентгеноконтрастного вещества. Самый старый метод, несет лучевую нагрузку, требует специальной подготовки и госпитализации пациента. Этот вид диагностики выполняется по строгим показаниям и имеет значительные ограничения;
компьютерная томографическая ангиография – послойное изучение строения сосудистого русла. После введения контраста делается 3D визуализация. Метод сопряжен с рентгеновской нагрузкой и введением йод-содержащего контрастного препарата, поэтому применение ограничено у пациентов с аллергическими реакциями и почечной недостаточностью, а также у тех, кому противопоказано применение рентгена. КТ ангиография сосудов позволяет оценить артерии головного мозга, брахиоцефальных артерии, сосуды верхних и нижних конечностей, на определенных томографах можно выполнить исследование коронарных артерий;
магнитно-резонансная ангиография сосудов – проводится без введения контраста, поэтому является самым безопасным и современным методом. Выполняется в амбулаторных условиях, не требует подготовки и изменения образа жизни пациента.
Как проходит МР ангиография сосудов
МРТ сосудов – совершенно безопасная процедура и обычно хорошо переносится пациентами. Для качественной диагностики существует единственное требование – во время сканирования нельзя шевелиться, иначе возникнут двигательные артефакты, которые могут исказить результаты.
Ангиография сосудов выполняется с применением специальных РЧ-катушек, которые помогают локально усилить сигнал от зоны сканирования и улучшают качество визуализации. Оператор МРТ помогает пациенту принять удобное положение на столе, после чего начинается исследование.
Пациент ложится в томограф, зона сканирования должна находиться в самом центре магнитного поля. Исследование одной зоны длится около 15 минут. Если планируется комплексное исследование, время увеличивается пропорционально.
В центре “ДиМагнит” действует специальная стоимость на комплексы – при сканировании двух и более зон Вы получаете скидку на процедуру. Все актуальные цены на ангиографию сосудов и условия акции можно узнать по телефону +7(863)320-02-87.
Томограф в процессе сканирования издает довольно громкие звуки – щелчки, стук, это абсолютно нормально и свидетельствует о корректной работе аппаратуры. Чтобы шум не доставлял пациенту дискомфорта, оператор предложит воспользоваться специальными немагнитными наушниками, в которые будет транслироваться расслабляющая музыка.
Если во время процедуры пациент почувствует себя плохо – предусмотрена обратная связь с врачом, чтобы была возможность контролировать процесс сканирования и приостановить ангиографию сосудов в случае необходимости.
Показания к МР ангиографии сосудов
Этот метод позволяет выявить следующие заболевания:
стенозы, окклюзии артерий и вен;
нарушение кровотока в местах поражения;
присутствие атеросклеротических бляшек;
гематомы и кровоизлияния;
аневризмы;
сосудистую мальформацию (неправильное соединение артерий, вен);
аномалии в развитии.
Также МР ангиография сосудов назначается перед планирующимися операциями на сосудах для определения объема вмешательства.
Двусторонний стеноз сонных артерий на МРТ
Каждая из возможных зон сканирования имеет свой собственный, более конкретный список показаний.
МР ангиография артерий головного мозга
При таком исследовании можно исследовать одновременно сразу все артерии: две позвоночные и внутренние сонные, а также оценить место их соединения – Велизиев круг. Обычно ангиографию сосудов головного мозга назначают при:
подозрении на аневризму, для оценки ее размеров и определения дальнейшей тактики – наблюдения или оперативного лечения;
атеросклерозе – МР ангиография сосудов мозга позволяет оценить просвет артерий, выраженность атеросклеротических бляшек;
ишемическом инсульте и транзиторной ишемической атаке – в этой ситуации исследование обычно дополняет МРТ головного мозга, таким образом можно выявить и причину заболевания (поражение артерии), и его последствия – сосудистые и ишемические очаги в веществе головного мозга.
Ангиография венозных сосудов головы
Это более редкая разновидность МР ангиографии, позволяющая оценить крупные вены и венозные синусы, по которым происходит отток крови от мозга. Исследование назначается при:
синус-тромбозе – закупорке вен из-за крупных тромбов или эмболов;
венозном инсульте – редком заболевании, которое можно диагностировать только с помощью ангиографии сосудов.
Вены и синусы на МР ангиографии сосудов
Ангиография сосудов шеи
МР ангиография обычно дополняет данные ультразвукового исследования – УЗДГ. При УЗИ оценивается функциональная состоятельность брахиоцефальных артерий, а МРТ помогает выявить возможные структурные изменения. Спектр показаний довольно широк:
головные боли, связанные с подъемом артериального давления, подозрение на вторичный (мозговой) характер артериальной гипертезнии;
головокружения, неустойчивость при ходьбе;
снижение интеллектуально-мнестических функций – плохая память, внимание, невозможность сосредоточиться, ухудшение работоспособности;
изменение психоэмоционального фона при подозрении на его сосудистую природу;
перенесенные острые сосудистый катастрофы – нарушения мозгового кровообращения и преходящие ишемические атаки.
Также исследование назначается в качестве скрининга людям в дисциркуляторной энцефалопатией, поскольку МР ангиография сосудов безвредна и может выполняться регулярно при необходимости наблюдения за состоянием артерий.
Ангиография сосудов в Ростове-на-Дону
Мы выполняем весь спектр ангиографических исследований как по направлению от врача, так и без него тем пациентам, которым нужно регулярное обследование артерий. Благодаря отсутствию необходимости вводить рентгеноконтрастное вещество МР ангиография может быть проведена и по желанию пациента – это не нанесет вреда его здоровью.
Запись на диагностику осуществляется по телефону медицинского центра +7(863)320-02-87.
Источник