Ангиография сосудов сердца воронеж
- Главная
- Воронеж
Где можно сделать “КТ сосудов сердца (коронагрофия)”?
Пройти КТ сосудов сердца (коронагрофия) в Воронеже можно более чем в
4 клиниках.
Адреса клиник где можно пройти
КТ сосудов сердца (коронагрофия):
Аппараты:
КТ 64 среза
КТ 256 срезов
Информация
МРТ исследования
–
Цели МРТ исследования и решаемые задачи. Особенности оборудования для МРТ. Противопоказания к процедуре. Рекомендации.
КТ исследования
–
Принципы КТ-диагностики и работы оборудования. Краткая информация по показаниям к КТ различных органов. Противопоказания к КТ.
КТ или МРТ
–
Выбор типа исследования, эффективность КТ и МРТ для исследования различных органов и структур
Средний рейтинг клиник – 96 из 100
2340 отзывов пациентов
Открытый томограф – Аппарат характеризуется отсутствием замкнутого туннеля и менее громкой работой, поэтому
позволяет проводить МРТ детям, пациентам с избыточным весом, клаустрофобией, наличием аппарата ИВЛ, аппаратов
Илизарова и прочих конструкций. Основным недостатком является меньшая информативность получаемых снимков.
Полуоткрытый томограф – Полуоткрытый аппарат представляет собой более короткий и широкий туннель, чем закрытый
томограф, благодаря чему позволяет проводить диагностику более комфортно и подходит для пациентов с боязнью
ограниченного пространства.
Закрытый томограф – Такой томограф представляет собой туннель, внутрь которого во время сканирования помещается
пациент. Закрытые аппараты позволяют добиваться индукции поля 1,0-3,0 Тл, что обеспечивает высокую разрешающую
способность и четкость снимков. Главным недостатком такого оборудования является трудность в диагностике
маленьких детей и пациентов с клаустрофобией без седатации.
Низкопольные (до 1,5 Тл) – чаще всего имеют открытую конструкцию и применяются для проведения МРТ пациентам с
клаустрофобией, детям, пациентам с избыточной массой тела. Характеризуются более низким качеством снимков по
сравнению с высокопольными аппаратами, поэтому используются для первичной диагностики заболеваний.
Высокопольные (1,5 Тл) – На оборудовании проводят рутинные и сложные исследования большинства органов и тканей с
применением контраста и без него. Томографы 1,5 Тл позволяют получать детализированные и четкие изображения
обследуемой области и выявлять нарушения минимальных размеров.
Сверхвысокопольные (3 и более Тл) – Аппараты 3,0 Тл позволяют проводить наиболее широкий спектр обследований,
включая МРТ
сердца. Характеризуются более высокой разрешающей способностью и меньшим временем сканирования.
16-ть (и менее) срезов – Оборудование подходит для исследования большинства органов и их систем с контрастом и
без его применения. С повышением количества срезов увеличивается четкость снимков.
64-срезовые – Позволяют получать более детализированные и точные снимки при меньшей лучевой нагрузке на
пациента, проводить высокоточные исследования сердца, коронарных сосудов, выявлять мельчайшие патологии тканей и
внутренних органов.
128-срезовые – Оборудование незаменимо для получения за несколько секунд максимально информативных снимков
сердца и коронарных артерий, проведения КТ-шунтографии, КТ-ангиографии сосудов всего организма и достоверного
выявления различных нарушений органов и тканей.
Источник
• «Ишемическая болезнь сердца».
Отделение оказывает экстренную инвазивную и плановую кардиологическую помощь больным с острым коронарным синдромом, занимается отбором пациентов высокотехнологичные методы лечения (баллонная ангиопластика со стентированием, операции аортокоронарного шунтирования, радиочастотная аблация зон аритмий, инвазивное ЭФИ);
• «Злокачественная артериальная гипертония с поражением магистральных артерий».
Отделение занимается отбором больных для выполнения реконструктивных манипуляций на магистральных артериях (ангиопластика почечных артерий, сосудов головного мозга);
• «Тахиаритмии».
Отделение занимается отбором пациентов, нуждающихся в радикальной коррекции тахиаритмий, инвазивном и неинвазивном электрофизиологическом исследовании сердца, модификации AV-узла, кардиоверсии;
• «Резистентные к терапии артериальная гипертензия, аритмический синдром, вариантная стенокардия и кардиалгический синдром Х в перименопаузе».
Отделение осуществляет отбор больных, нуждающихся в проведении малоинвазивных эндоваскулярных манипуляций на сосудах, проводящей системе сердца, заместительной гормональной терапии, так же медикаментозная и психосоматическая коррекция этих состояний, контроль за их эффективностью;
• «Эмболизация при врожденных аномалиях развития сердца, сосудов и некоторых неопластических образованиях».
Отделение осуществляет отбор пациентов для проведения малоинвазивных методов коррекции этой патологии;
• «Профилактика и предотвращение развития атеросклероза в шунтированных и стентированных артериях»;
• «Эндоваскулярное лечение вазоренальной гипертензии»;
• «Эндоваскулярное лечение сосудистых заболеваний головного мозга»;
• «Диспансерное наблюдение на базе динамического и телеметрического врачебного контроля за выборочной амбулаторной группой больных»;
Специалисты отделения осуществляют круглосуточное наблюдение за пациентами с жизнеопасными нарушениями ритма и проводимости.
Пациент, поступающий в кардиологическое отделение, первично осматривается его лечащим врачом с последующем определением тактики оказания высокоспециализированной помощи. Для этого лечащий врач использует комплекс методик, которые есть на базе БУЗ ВО «ВОКБ №1», одной из которых является коронарография.
Коронароангиография — рентгеноконтрастный метод исследования, который является наиболее точным и достоверным способом диагностики ишемической болезни сердца и аномалии развития коронарных артерий. Позволяет точно определить характер, место и степень сужения коронарной артерии.
Процедура является малотравматичной — во время всей процедуры пациент находится в сознании. После проведения местной анестезии приступают к исследованию — специальный катетер проводят через бедренную артерию в верхнюю часть аорты, а затем в просвет коронарных артерий. Через катетер вводят рентгеноконтрастное вещество, которое с током крови разносится по коронарным сосудам. Процесс фиксируется при помощи специальной установки — ангиографа. Результат выводится на монитор и помещается в цифровой архив.
В ходе коронароангиографии устанавливают:
– наличие, локализацию, протяженность, степень и характер атеросклеротического поражения коронарного русла;
– признаки осложненного поражения (тромбоз, изъязвленность);
– наличие спазма коронарной артерии;
– обнаружение миокардиального мостика;
– оценку коллатерального кровотока.
Полученные результаты ангиографического исследования позволяют лечащему врачу определить тактику ведения больного и своевременно выбрать оптимальный метод лечения: консервативная терапия или операция реваскуляризации миокарда (эндоваскулярная ангиопластика и стентирование коронарных артерий или аортокоронарное шунтирование).
После проведения исследования пациента отправляют в палату интенсивной терапии кардиологического отделения, где проводится круглосуточное наблюдение за больным. После консилиума, в состав которого входят ведущие специалисты БУЗ ВО ВОКБ №1, лечащий врач демонстрирует пациенту запись его коронароангиографии и объясняет степень поражения коронарных сосудов, рекомендует дальнейшую тактику оказания высокотехнологичной помощи. После проведенного исследования на руки пациенту выдается запись коронароангиографии на СD – диске. Это позволяет использовать запись для изучения специалистами в любом специализированном лечебном учреждении, как в России, так и зарубежом.
Аналогичным образом проводится контрастирование сосудов головного мозга, нижних конечностей, почек, зон опухолевого роста, аорты.
Ангиопластика (восстановление просвета сосуда с помощь баллона и стента).
Продолжительность процедуры различная в каждом конкретном случае, в среднем составляет 1 час. Пациента доставляют в операционную ангиографии после предварительной премедикации (внутримышечное введение седативных препаратов). Место пункции бедренной артерии обрабатывается антисептиком, затем вводится анестетик (новокаин, лидокаин и др.). Процедура проводится под местной анестезией. Катетер с баллоном на конце вводится через место пункции и продвигается по направлению к сердцу в коронарную артерию имеющую стеноз, где проводится раздувание места стеноза баллончиком и установка стента. Результат оценивается повторным введением контрастного вещества в коронарную артерию.
После проведения процедуры пациент переводиться в блок интенсивной терапии кардиологического отделения для динамического наблюдения ЭКГ, показателей крови. В это время не разрешается сгибать ногу. На следующий день пациента переводят в палату, снимают повязку и разрешают ходить. Подобным образом проводят баллонную ангиопластику и других сосудов: сосудов почек, головного мозга.
Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) – это метод диагностики проводящей системы сердца у больных с нарушениями ритма.
Он бывает инвазивным и неинвазивным. Инвазивное ЭФИ проводится в специально оборудованной рентгеноперационной. Проведение общего наркоза для проведения ЭФИ не показано. В большинстве случаев катетеры вводят в правые отделы сердца, что требует доступа через венозную систему (бедренная, передне-кубитальная, подключичная и яремная вены). Пункция проводится под местной анестезией раствором новокаина или другим анестетиком. Проведение и установка электродов осуществляется под рентгеноскопическим контролем. На рисунке показано расположение аблационного электрода при проведении катетерной деструкции дополнительного пути проведения.
После установки электроды соединяются с регистрационной системой. После поступления биоэлектрического сигнала на вход регистрирующей системы сигнал фильтруется и дифференцируется, что позволяет более точно определить характер аритмии и подобрать наиболее эффективную тактику лечения. После окончания проведения диагностического протокола, если необходимо, переходят к радиочастотной аблации (прижиганию с помощью электрической энергии высокой частоты) той области сердца или его проводящей системы, которая стала источником нарушения ритма. Эта процедура альтернатива не только хирургическому, но и лекарственному лечению аритмий. После проведения инвазивного ЭФИ сердца больные переводятся в палаты интенсивной терапии кардиологического отделения, где проводится круглосуточное наблюдение.
Для проведения неинвазивного ЭФИ сердца используется Чрезпищеводная Электрокардиостимуляция (ЧПЭС). Эта процедура позволяет выяснить причины возникновения наджелудочковых тахикардий, атриовентрикулярных блокад, определить наличие дополнительного пучка проведения при WPW синдроме, провести более точный ишемический тест. ЧПЭС может проводиться в амбулаторных условиях. Перед процедурой рекомендуется не принимать пищу за 4 часа и медикаментозные препараты за 48 часов до проведения ЧПЭС. Тонкий зонд проводится через носовой ход и опускается по пищеводу на уровень левого предсердия. После этого электрическими импульсами тестируется проводящая система сердца. Больные, у которых и этим методом не удалось выяснить причину тахикардии, направляются на инвазивное ЭФИ сердца. Больные, страдающие мерцательной аритмией, устойчивой к медикаментозному лечению, имеют возможность восстановить синусовый ритм посредством электроимпульсной терапией. Эта процедура проводится с предварительной подготовкой пациента в БУЗ ВО ВОКБ №1
Источник
Рентгенохирургические методы диагностики и лечения (РХМДиЛ) – комплекс эндоваскулярных (внутрисосудистых) вмешательств, проводимых на кровеносных сосудах чрезкожным доступом под контролем методов лучевой визуализации с использованием специальных инструментов.
Направления работы отделения РХМДиЛ:
- эндоваскулярное лечение ишемической болезни сердца – стентирование коронарных артерий;
- эндоваскулярное лечение атеросклеротического поражения аорты и ее ветвей артерий нижних конечностей, брахиоцефальных, почечных артерий;
- комплексное обследование пациентов с распространенным атеросклерозом, цереброваскулярными заболеваниями, нарушениями ритма сердца и проводимости с определением максимально эффективного и безопасного метода их лечения;
- малоинвазивное лечение заболеваний: эмболизация маточных артерий, адресное введение лекарственных средств, химиоэмболизация;
- профилактика тромбоэмболий (установка венозных фильтров);
Диагностика и лечение проводятся на современном оборудовании с применением передовых медицинских технологий и высококачественного расходного материала, позволяющих сократить сроки пребывания в стационаре до 1-3 суток.
Диагностические и лечебные возможности отделения:
- Коронарография
- Коронарография с вентрикулографией
- Коронарография c шунтографией
- Каротидная ангиография
- Грудная ангиография
- Брюшная ангиография
- Висцеральная селективная ангиография
- Периферическая ангиография
- Коронарная баллонная ангиопластика/стентирование
- Баллонная ангиопластика и стентирование ветвей аорты
- Илиокаваграфия
- Имплантация кава-фильтра
- Химио-/эмболизация маточных артерий
- Химио-/эмболизация простатических артерий
Коронарография – рентгеноконтрастный метод исследования, который является наиболее точным и достоверным способом диагностики ишемической болезни сердца (ИБС), позволяя точно определить характер, место и степень сужения коронарной артерии.
Этот метод является «золотым стандартом» в диагностике ИБС и позволяет решить вопрос о выборе и объёме проведения в дальнейшем таких лечебных процедур как баллонная ангиопластика, стентирование и коронарное шунтирование.
Во время коронарографии интервенционный кардиолог вводит водорастворимое рентгеноконтрастное вещество последовательно в левую и правую коронарные артерии, используя для этого ангиографические катетеры. При каждом таком введении рентгеноконтрастное вещество быстро заполняет просвет артерии на всем ее протяжении. В потоке рентгеновских лучей туго контрастированная артерия отбрасывает тени на детектор ангиографа, отображая информацию о своем внутреннем рельефе. Так, выполнив съемку в нескольких проекциях, можно получить наиболее полное представление об анатомии и степени поражения русла коронарных артерий.
Показания для проведения коронарографии в плановом порядке:
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт миокарда;
- стенокардия напряжения и покоя;
- постинфарктные состояния;
- исследование сосудов сердца перед операциями на сердце (ЭФИ, АКШ, протезирование клапанов);
- подозрение на ишемию у пациентов, чья работа связана с ответственностью за жизнь и безопасность людей.
Противопоказаниями к плановой коронароангиографии сосудов являются:
- заболевания крови (анемия, тромбоцитопения, пониженный уровень калия в плазме крови);
- кровотечения;
- повышенная температура тела;
- болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью;
- тяжелые заболевания легких;
- непереносимость йодсодержащего контраста.
Подготовка к коронароангиографии
Поскольку эта методика предполагает вмешательство в просвет сосуда, необходимо правильно подготовить и предварительно обследовать пациента.
Обязательными являются исследования крови:
- клинический;
- биохимический;
- коагулограмма;
- определение группы и резус-фактора;
- вирусологические исследования (гепатиты В и С).
Из инструментальных методов исследования коронарографию предваряют ЭКГ, Эхо-КГ, УЗДС БЦА (при сопутствующей неврологической патологии). Эти методики не инвазивны и позволяют определить необходимость проведения внутрисосудистых исследовательских процедур.
Осложнения после проведения коронарографии:
- Местные проявления – гематома, образование тромба в артерии.
- Аллергическая реакция на рентгеноконтрастные препараты.
- Нарушение функции почек.
Источник
Услуга может понадобиться при следующих болезнях и состояниях:
Читать дальше
Цены в Воронеже
Указанные на сайте цены приведены как справочная информация и не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 ГК РФ, и могут быть изменены без предварительного уведомления. Для получения подробной информации о стоимости и условиях предоставления услуг обращайтесь к представителям медучреждений по указанным контактным данным.
Европа-диагностика, клинико-диагностический медицинский центр
3 отзыва
Европа-диагностика, клинико-диагностический медицинский центр
3 отзыва
Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем-Воронеж
нет отзывов
Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем-Воронеж
нет отзывов
Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем-Воронеж
нет отзывов
Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем-Воронеж
нет отзывов
Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем-Воронеж
нет отзывов
Европа-диагностика, клинико-диагностический медицинский центр
3 отзыва
Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем-Воронеж
нет отзывов
Источник