Ангиопатия сосудов глаза лечение
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Медицинские меры, предпринятые для лечения сосудистых осложнений при ангиопатии сетчатки, должны быть комплексными.
- Важна медикаментозная терапия, которая направлена на улучшение кровотока в сосудах глаз. Лечение проходит курсами с применением следующих препаратов – Эмоксипина, Милдроната, Солкосерила, Вазонита, Арбифлекса, Тренатала. Эти медикаменты позволяют улучшить процессы микроциркуляции в глазных сосудах. Также эффектом от использования данных лекарств будет увеличение пластичности эритроцитов, что помогает им лучше перемещаться по капиллярам глаз.
- Помогают не допустить тромбообразования следующие препараты – Пентоксифиллин и Курантил. Также хорошо использовать медикаменты для улучшения реологии крови в сосудах – Ксантиола никотинат и никотиновую кислоту.
- Снижает проницаемость сосудов препараты гинкго билоба и кальция добезилата.
- Питание тканей глаз лучше всего обеспечивают инъекции Актовегина, а также глазные капли, о которых будет рассказано ниже. Обмен полезных веществ в сосудах и близлежайших тканях помогает восстановить использование кокарбоксилазы и АТФ.
- Также необходимо принимать витаминные комплексы для улучшения состояния глаз, которые представлены препаратами Лютеин Комплекс, Антоциан Форте. Также важно принимать аскорбиновую кислоту и Нейрорубин. Такая мера позволит добиться эффекта улучшения микроциркуляции именно в глазных сосудах, а также поддержит остроту зрения больного.
- Соблюдение специальной диеты, особенно при сахарном диабете, которая поможет нейтрализовать основное заболевание, а также улучшить кровообращение в сетчатке глаз. При этом важно знать, что одним из требований подобной диеты есть наличие запрета на продукты с богатым углеводным составом. Это же относится и к пище с большим количество калорий на единицу измерения. Солевые ограничения в блюдах также важны, поскольку приводят к нормализации обмена веществ и улучшению восстановительных функций организма.
- Включение в распорядок дня посильных физических упражнений, которые дают энергию мышечной системе, а также улучшают состояние сосудов и сердца.
- При лечении ангиопатии, которая вызвана гипертонией важно снизить уровень артериального давления, а также количество холестерина с помощью специальной диеты и медикаментов. Такое комплексное лечение может проводить терапевт или кардиолог.
- Применение методов физиотерапии. Возможно использование лазерной коагуляции, а также курсового лечения магнитотерапией и иглорефлескотерапией.
- Важным методом физиотерапии считаются на сегодняшний момент «Очки Сидоренко». Этот аппарат является сочетанием пневмомассажа, фонофореза, инфразвука и цветотерапии. Такой комплекс мощно воздействует на сетчатку глаза, позволяя добиться высокого эффекта в короткие сроки.
- Хорошо проходить курсы массажей шейного отдела позвоночника.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Капли при ангиопатии сетчатки
Специалист-офтальмолог может назначить больному использование капель для глаз. Целью данной терапии является улучшение обменных процессов в глазах, а также интенсификация циркуляции крови в сосудах сетчатки и организация питательного процесса всех тканей глаз на длительное время.
Капли для глаз подбираются, как один из компонентов комплексной терапии и считаются элементом симптоматического лечения.
Капли при ангиопатии сетчатки представлены следующими наименованиями:
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Тауфон
- Капли выпускаются во флаконах по пять и десять миллилитров. Активный компонент препарата – таурин. Используется в количестве одной-двух капель три раза в сутки.
Рекомендован при:
- травмах роговицы,
- умеренной ангиопатии сетчатки,
- возрастных, лучевых и травматических катарактах,
- дистрофических изменениях, которые коснулись сетчатку и роговицу,
- открытоугольной глаукоме.
Эффекты от применения медикамента:
- стабилизация мембран клеток,
- активизация регенерации роговицы после травм,
- стимуляция процессов обмена и энергетики в глазах,
- нормализация внутриглазного давления.
Эмоксипин
Является синтетическим антиоксидантом, используемым по одной или две капли от двух до трёх раз в сутки. Курсовое лечение проходит по-разному: и три дня, и месяц. Имеются противопоказания к применению медикамента беременным женщинам и людям, имеющим гиперчувствительность к компонентам препарата.
Рекомендован при:
- ожогах роговицы,
- нарушениях кровообращения мозга,
- кровоизлияниях внутри глаз, которые имеют различное происхождение,
- ангиопатии, вызванной диабетом,
- осложнениями, которые вызывает миопатия и глаукома.
Эффекты от применения медикамента:
- способствует рассасыванию маленьких кровоизлияний, которые имеются на сетчатке,
- защищает сетчатку от ярких лучей света,
- укрепляет сосуды глаз и уменьшает хрупкость и проницаемость их стенок,
- активизирует ток крови в сосудах.
[16], [17]
Квинакс
Эффекты от применения медикамента:
- регуляция обменных процессов в тканях глаза,
- стимуляция антиоксидантных процессов,
- улучшение состояния хрусталика в виде повышения его прозрачности.
Айсотин
Позволяет укрепить и восстановить зрение при различных глазных болезнях. Форма выпуска – десять миллилитров, во флаконах. Используется три раза в сутки по две капли при курсе лечения от двух и более месяцев.
Рекомендован при:
- восстановлении после операции на глазах, различных хирургических вмешательствах и лазерной терапии,
- конъюнктивитах,
- покраснениях склеры глаз,
- глаукоме,
- ожогах глаз,
- ангиопатии диабетического происхождения,
- различных зрительных патологий.
Эмокси-оптик
Выпускается, как менее дорогой заменитель Эмоксипина.
Рекомендован при:
- ожоге роговицы,
- кровоизлиянии в склеру глаза,
- воспалительных процессах в роговице,
- постоянном прогрессировании близорукости.
Эффекты от применения медикамента:
- укрепление сосудов, а именно их стенок,
- активизируется и разжижается кровь, что способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний,
- препятствование окислительным процессам с участием липидов,
- повышается устойчивость тканей глаз к нехватке кислорода.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Лечение ангиопатии сетчатки народными средствами
В комплексной терапии ангиопатии сетчатки обязательно присутствует лечение народными средствами. Итак, приведём примерный перечень методов народного целительства, которые рекомендуют специалисты. 1.
От различных отложений в сосудах помогает употребление
- сока, выжатого из свежей петрушки,
- настоя из семян укропа,
- настоя смеси, в которой присутствуют семена тмина и стебель синего василька,
- чая из листьев чёрной смородины,
- чая из плодов рябины.
Сборы, очищающий сосуды:
- берётся сто граммов ромашки, как и сто граммов зверобоя,
- можно использовать сто граммов тысячелистника и с таким же количеством берёзовых почек и бессмертника (иногда бессмертник заменяют кукурузными рыльцами),
- выбранный вариант сбора берётся в количестве столовой ложки и заливается поллитром кипятка,
- напиток настаивается в течение пятнадцати-двадцати минут,
- после чего его нужно процедить и довести до начального объёма с помощью тёплой воды,
- половина напитка выпивается вечером, причём после его употребления нельзя ни пить, ни есть, а оставшаяся половина выпивается с утра натощак,
- процедура повторяется до тех пор, пока не закончится приготовленная смесь растений.
Сбор, поддерживающий тонус сосудов:
- корневище валерианы и листья мелиссы берутся по пятнадцать граммов, а трава тысячелистника в количестве пятидесяти грамм,
- всё хорошо перемешивается и отбирается две чайные ложки смеси,
- это количество сырья заливается стаканом воды комнатной температуры и оставляют настаиваться на три часа,
- после чего настой кипятится с помощью водяной бани в течение пятнадцати минут, остужается и процеживается,
- затем настой доводится до четверти литра водой и выпивается в течение суток по нескольку раз,
- курс терапии составляет три недели.
Сбор, поддерживающий состояние сосудов:
- полевой хвощ берётся в количестве двадцати граммов, птичий горец – в количестве тридцати граммов, а боярышник – в количестве пятидесяти граммов,
- всё перемешивается, берутся две чайных ложки и заливаются стаканом кипятка,
- напиток оставляется для настаивания на полчаса,
- принимается настой по одной столовой ложке за тридцать минут до приёма пищи три раза в сутки,
- курс терапии составляет один месяц.
Источник
В этой статье мы расскажем вам:
- Виды ангиопатии глаза
- Причины возникновения ангиопатии
- Симптомы и диагностика ангиопатии
- Лечение ангиопатии
Ангиопатию сетчатой оболочки глаза нельзя назвать самостоятельным диагнозом – скорее, это патологическое состояние, симптом. Оно возникает вследствие других заболеваний, прицельно поражающих кровеносные сосуды сетчатки. И не только ее, но и весь организм. Обычно ангиопатию сосудов сетчатки глаза у взрослого человека диагностируют уже после 30 лет. Как только нарушается нервная регуляция, сосуды незамедлительно реагируют негативными изменениями. Игнорирование этого заболевания нередко приводит к слепоте.
Виды ангиопатии глаза
Вид ангиопатии обычно указывает на заболевание, которое стало причиной ее появления. Это может быть:
- Травматическая ангиопатия, развивающаяся на фоне стабильно повышенного внутричерепного давления. Ее провоцируют травмы шеи, мозга, сдавливание грудной клетки.
- Гипертоническая ангиопатия сетчатки.
Гипертония нередко становится причиной гипертонической ангиопатии сетчатки одного или обоих глаз. Артериальная гипертензия поражает органы-мишени, одним из которых являются глаза. На ее фоне стремительно развивается гипертензивная ангиопатия сетчатки. Кровеносные сосуды глазного дна неравномерно сужаются, проявляется венозная ветвистость. При ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу значительно снижается острота зрения.
- Диабетическую ангиопатию сетчатки провоцируют сахарный диабет и нарушение обмена глюкозы.
Она может проявляться в форме макроангиопатии и микроангиопатии. В первом случае поражаются крупные сосуды глаз, во втором истончаются капиллярные стенки и начинается кровоизлияние в ткани глаза.
- Гипотоническая ангиопатия отличается расширенными артериями и венозной пульсацией.
Пониженный сосудистый тонус лишает организм нормального кровотока. В капиллярах образуются тромбы, вызывающие кровоизлияние в глазное яблоко и сетчатку.
- Фоновая ангиопатия сетчатки характеризуется развитием дистрофии ее оболочки на фоне различных интоксикаций, поражений сосудов и других заболеваний.
Стенки сосудов перестают нормально функционировать, а это, увы, может впоследствии привести к полной слепоте.
- Венозная ангиопатия возникает из-за образования застоя в крови.
Тромбы и кровоизлияния образуются прямо в глазном яблоке. Помутнение зрения и прогрессирующая близорукость – это следствие венозных расширений.
- Юношеская ангиопатия (болезнь Илза) возникает до 30 лет.
Заболевание нередко связано с туберкулезом, токсоплазмозом и другими инфекциями. В глазном дне начинаются воспалительные сосудистые изменения с нарушением кровоснабжения сетчатки.
Снимок выявляющий патологию
Причины возникновения ангиопатии
Существует огромный список причин, приводящих к развитию ангиопатии обоих глаз. Вот только некоторые из них:
- сахарный диабет;
- курение;
- заболевания крови;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- артериальная или внутричерепная гипертензия;
- заболевания нервной системы;
- гипотония или гипертония;
- аутоиммунные заболевания;
- травмы;
- наследственность;
- пожилой возраст.
Все изменения ухудшают питание сетчатки, в результате чего возникает ее кислородное голодание.
Симптомы и диагностика ангиопатии
Как правило, ангиопатия связана с качеством зрения. Как только вы заметили, что у вас резко снизилась его острота, стали появляться «мушки» или «искры» в глазах, картинка кажется туманной и мутной – немедленно обращайтесь к офтальмологу. Ангиопатия сетчатки может сопровождаться такими неприятными симптомами, как:
- потемнение в глазах;
- носовое кровотечение;
- ухудшение зрения;
- головные боли;
- периодически возникающая размытость объектов;
- ощущение пульсации в глазах после напряженной зрительной работы.
Осмотр глазного дна считается одним из самых надежных методов диагностики ангиопатии. Офтальмолог наблюдает изменения в просветах кровеносных сосудов и их ходах. В более сложных ситуациях, когда возникают серьезные изменения в сетчатке или диске зрительного нерва, необходимы дополнительные диагностические методы:
- УЗ-сканирование глаз;
- компьютерное исследование границ поля зрения;
- диагностическое обследование с помощью луча.
Лечение ангиопатии
В лечении ангиопатии сетчатки глаз используются различные методы. Поэтому важно понимать, какая именно форма заболевания возникла. После выявления главной причины назначается лечение направленное, в первую очередь, на ее коррекцию, а в качестве вспомогательного лечения назначают:
- медикаментозные препараты, глазные капли с;
- Низкокалорийную диету с ограничением простых углеводов и соли;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Массаж шейно-воротниковой зоны.
Для предотвращения появления ангиопатии или задержки ее прогрессирования при поражении глазных сосудов рекомендуется вовремя обращаться к специалистам. Раннее начало лечения гарантирует благоприятный прогноз. Если у вас есть какие-либо хронические заболевания или симптомы нарушения зрительных функций – не откладывайте посещение офтальмолога. Правильное лечение и улучшение образа жизни позволяет надолго отодвинуть развитие заболевания.
Оцените статью
4.9
На основании 190 голосов
Источник
Ангиопатии – патологические изменения кровеносных сосудов, вызванные нарушением нервной регуляции. Ангиопатия сосудов сетчатки самостоятельным заболеванием не является. Это лишь одно из проявлений некоторых патологических состояний, осложняющихся поражением кровеносных сосудов организма, включая сосуды сетчатой оболочки глаза.
Ангиопатия сосудов сетчатки одинаково часто поражает и мужчин, и женщин. Встречается она и у детей, но чаще всего ее диагностируют у лиц старше 30 лет. Сегодня специалисты уделяют этому расстройству максимум внимания, ведь оно нередко становится причиной необратимых изменений функции зрения, вплоть до полной слепоты.
Типы и виды ангиопатий
В основу классификации ангиопатии сетчатки положены заболевания, ставшие причинами ее возникновения. Таким образом, ангиопатия может быть:
- Диабетической. Поражение сосудов сетчатой оболочки в этом случае вызваны запущенной стадией сахарного диабета. Это заболевание осложняется изменением структуры сосудов всего организма, включая и капилляры сетчатки глаз. В результате происходит значительное замедление кровотока в центральных венах сетчатки и ее ветвях, возникает их закупорка, приводящая к снижению качества зрения;
- Гипертонической. Повышенное давление очень часто ведет к возникновению ангиопатии сетчатки. Она проявляется расширением и излишней извитостью вен, слабостью сосудистой стенки, что вызывает частые точечные кровоизлияния внутрь глаза, помутнение оптических сред. При этом, успешное лечение гипертонической болезни создает условия для самопроизвольного исчезновения симптомов ангиопатии сетчатки полностью;
- Гипотонической. В этом случае происходит снижение тонуса сосудов, в результате чего они переполняются кровью, скорость кровотока серьезно снижается, запускается процесс тромбообразования. Симптомом данного состояния становится сильная легко ощутимая пульсация сосудов глаз;
- Травматической. Ангиопатия возникает при повреждении шейного отдела позвоночного столба, черепно-мозговых травмах, длительном сдавлении грудной клетки. В результате возникает давление на кровеносные сосуды позвоночника, повышается внутричерепное давление;
- Юношеской (ювенильной). Она считается наиболее неблагоприятным типом ангиопатии сосудов сетчатки, механизм возникновения которой еще до конца не изучен. Главными проявлениями болезни становятся воспаления сосудов, с частыми кровоизлияниями в глазные среды – сетчатку и стекловидное тело. На сетчатке образуются тяжи соединительной ткани. Нередко ювенильная ангиопатия становится причиной развития глаукомы, отслойки сетчатки, способствует возникновению катаракты.
Причины возникновения
Причину возникновения того или иного вида ангиопатии сетчатки как нельзя лучше иллюстрирует тип заболевания, осложнением которого она и является. Таким образом, поражение сосудов сетчатой оболочки может быть вызвано:
- Расстройством функции нервной регуляции ответственной за тонус сосудистой стенки;
- Артериальной гипертензией;
- Черепно-мозговыми травмами и травмами шейного отдела позвоночного столба;
- Подъемом внутричерепного давления;
- Шейным остеохондрозом;
- Болезнями крови.
Кроме того, факторами риска развития ангиопатии сосудов сетчатки специалисты называют:
- Возрастные изменения у пожилых;
- Курение;
- Тяжелые условия повседневного труда;
- Интоксикацию организма;
- Индивидуальные особенности/аномалии строения стенок сосудов.
Проявления заболевания
Ангиопатия сосудов сетчатки протекает безболезненно и практически бессимптомно, обнаруживается на офтальмологическом осмотре. Пациенты могут жаловаться на снижение остроты зрения и его помутнение; прогрессировании близорукости; возникновении в глазах молний и вспышек.
В некоторых случаях отмечаются участившиеся носовые кровотечения и временная потеря зрения. Офтальмологическое обследование выявляет дистрофию сетчатой оболочки.
Диагностика
Для выявления ангиопатии сосудов сетчатки необходимо обратиться к офтальмологу для прохождения всестороннего обследования органа зрения. Диагноз выставляется с учетом симптомов в собранном анамнезе и данных офтальмологического осмотра. Для уточнения диагноза и детализации описания заболевания могут быть назначены специальные исследования, которые включают:
- Ультразвуковое сканирование сосудов, проводимое с целью изучения скорости кровотока и состояния стенок сосудов.
- Рентгенологическое исследование (с рентгенконтрастным веществом) для ревизии проходимости сосудов.
- Магнитно-резонансную томографию, выполняемую с целью детального определения строения сосудов и мягких тканей.
После выполнения диагностических мероприятий, квалифицированные специалисты нашей клиники назначат необходимое лечение, которое будут проводить и отслеживать его эффективность посредством динамического наблюдения.
Лечение
Лечение ангиопатии сосудов сетчатки требует назначения препаратов, способствующих улучшению кровообращения (Солкосерил, Вазонит, Арбифлекс, Трентал, Эмоксипин и пр.). При выявлении нарушения проницаемости сосудистой стенки может применяться Добезилат кальция, он разжижает кровь и улучшает ее циркуляцию, укрепляет стенки сосудов.
В некоторых случаях ангиопатии сетчатки, курс лечения предусматривает выполнение физиотерапевтических процедур. Хорошие результаты в этом плане показывают магнито- и иглорефлексотерапия, лазерные методы воздействия. Данные процедуры, кроме того, улучшают общее состояние органа зрения.
При ангиопатии сетчатки, вызванной гипертонической болезнью, важную роль играет нормализация уровня артериального давления и холестерина крови.
При сахарном диабете, для лечения ангиопатии, применение назначенных препаратов всегда сочетают со специальной диетой, предусматривающей исключение из рациона продуктов с большим количеством простых углеводов. Также большую пользу принесут умеренные физические нагрузки, которые поддерживают работу сердца и сосудов.
Ангиопатия сетчатки глаза является побочным обратимым состоянием, которое в некоторых случаях не воспринимается пациентами всерьез. И все же, запущенные ее формы весьма опасны серьезным ухудшением зрения и даже полной его потерей. Поэтому для предупреждения необратимых последствий ангиопатии сетчатки обязательно лечить основные системные заболевания и проходить регулярные офтальмологические осмотры.
Источник