Ангиопатия сосудов мозга ребенка

Диагноз лентикулостриарная ангиопатия (вазопатия) сегодня выставляется по отношению к каждому шестому грудничку в возрасте от трех месяцев, которому было проведено плановое нейросонографическое исследование.

Данное патологическое состояние сложно назвать полноценным заболеванием головного мозга, так как оно очень редко сопровождается классической клинической картиной и нуждается в медикаментозной коррекции.

Скорее всего, это заболевание представляет собой специфический синдром, который диагностируется у маленьких пациентов, страдающих более сложными неврологическими нарушениями.

Что это за недуг?

Что собой представляет лентикулостриарный вид ангиопатии и как с ним бороться? Этот вопрос интересует многих родителей, которые заботятся о здоровье своего малыша. Данное патологическое состояние является ни чем иным, как образованием в нервной ткани (преимущественно в зоне таламических ядер) по ходу сосудов специфических минеральных отложений – кальцификатов мелких размеров, которые могут провоцировать развитие нарушений микроцируляции крови в головном мозге и его ишемию.

В большинстве клинических случаев, образованные отложения солей кальция никак не влияют на здоровье и самочувствия малыша. У таких детей нет характерной клинический симптоматики, и грудничок на вид является абсолютно здоровым ребенком. При таком варианте развития событий новорожденный ставится на учет к детскому неврологу и периодически наблюдается другими специалистами. Если кальцификаты достигают крупных размеров, это, естественно, отображается на ребенке и у него начинают появляться разные неврологические нарушения, которые нуждаются в терапевтической коррекции.

Причины заболевания

Кальцинаты около сосудов головного мозга возникают в результате острого или хронического кислородного голодания церебральной ткани, то есть так званой ишемии. Это патологическое состояние возникает как в период внутриутробного роста плода, так и в момент его рождения. Развитию ишемии головного мозга способствуют следующие факторы:

• гипертонус матки беременной женщины, что провоцирует спазм пуповинных артерий и нарушение кровоснабжения плода;
• преждевременное старение плаценты;
• недостаток микроэлем6ентов, в частности йода, которые необходимы для нормального развития церебральной ткани будущего ребенка;
• длительное обвитие плода пуповиной и кислородное голодание маленького головного мозга, с ним связанное;
• родовая травма, в результате которой в головном мозге малыша формируются маленькие гематомы и кисты, которые со временем кальцинируются, откладываясь по ходу церебральных сосудов;
• длительное пребывание ребенка в родовых путях матери, что способствует возникновению очагов ишемии.

Как определить наличие болезни?

Основным методом диагностики лентикулостриарной ангиопатии у детей грудного возраста в настоящее время является нейросонография – ультразвуковое исследование структур головного мозга с помощью специального датчика, что позволяет проводить обследование церебральных структур через незаращенный родничок. Нейросонография позволяет определить наличие сразу нескольких патологических отклонений у новорожденного:

• с помощью метода несложно диагностировать нарушения со стороны стенки сосудов, когда стриарнаяартерия уплотняется и перестает нормально функционировать;
• нейросонография позволяет установить присутствие в зоне таламуса специфических включений, которые являются кальцинатами и образовываются по ходу церебральных сосудов.

Детям старшего возраста в качестве объективной методики исследования головного мозга на предмет наличия кальцификатов в таламо-стриарной зоне предлагается ультразвуковое исследование церебральных структур. Метод является вполне информативным и позволяет с точностью диагностировать лентикулостриарную ангиопатию у ребенка.

Нужно ли лечить лентикулостриарную ангиопатию?

Как известно, таламо-стриарная область головного мозга отвечает за ряд важных функциональных моментов, от которых зависит нормальная жизнедеятельность, рост и развитие детского организма. Именно поэтому,после обнаружения в данной зоне патологических включений солей кальция большинство неврологов предлагают родителям малыша пройти курс лечения. Основной целью такой терапии является восстановления адекватной циркуляции крови в церебральной ткани и устранение последствий ишемии.

Что же происходит, если при первом нейросонографическом исследовании у ребенка в возрасте один месяц были обнаружены кальцификаты, от которых пострадала стриарная зона?

Такие маленькие пациенты ставятся на учет у детского невролога, а в трехмесячном возрасте им проводят повторное ультразвуковое обследование с мониторингом изменений. Порой случается, что патологические включения рассасываются сами по себе, в других случаях кальцинаты увеличиваются в размерах и провоцируют расширение зоны ишемии.

При последнем развитии событий ребенку назначается медикаментозное лечение, направленное на исправление нарушений, улучшение трофики и метаболизма церебральных структур.

При наличии кальцификатов по ходу стриарных сосудов ребенку рекомендуется ежедневный прием лекарственных средств, способствующих возобновлению нормального кровотока в ишемизированных тканях. Данное лечение проводится на протяжении трех месяцев, после чего оцениваются его результаты. Как правило, маленькие пациенты принимают препараты Кортексин и Пантогам, на фоне чего включения или полностью исчезают, или уменьшаются в размерах.

В случаях резистентности малыша к проводимой терапии и увеличения кальцинатов до крупных размеров родителям ребенка рекомендуется консультация детского нейрохирурга, который предложит вариант максимально корректного оперативного вмешательства для устранения патологических образований.

В чем опасность заболевания?

Сам по себе, этот недуг не является опасным для ребенка состоянием, чего нельзя сказать о его последствиях. Как известно, таламические ядра отвечают за ряд важных функций, связанных с восприятием и обработкой информации, что поступает из органов чувств. Именно поэтому, при прогрессировании патологического процесса и увеличении зоны ишемии возможны следующие осложнения:

• полная или частичная атрофия таламуса;
• отставание ребенка в психомоторном, умственном и физическом развитии;
• появление признаков нарушений со стороны пирамидальной и экстрапирамидальной систем;
• нарушения в функционировании органов восприятия (кроме обоняния);
• появление у малыша патологических рефлексов;
• определение при осмотре и инструментальном обследовании признаков ишемии церебральных тканей;
• психические расстройства у малыша.

Можно ли предупредить развитие болезни?

Чтобы свести к минимуму риски развития у своего ребенка лентикулостриарной ангиопатии, женщина должна позаботиться о своем здоровье еще на этапе внутриутробного развития. Профилактика заболевания заключается в строгом выполнении всех назначений акушера-гинеколога:

• отказ от вредных привычек;
• контроль питания;
• профилактика преждевременного старения плаценты;
• своевременное лечение TORCH-инфекций.

При возникновении осложнений в родах ребенка после выписки их родильного дома рекомендуется показать детскому неврологу, который посоветует, как избежать развития патологического состояния, связанного с образованием кальцинатов в таламусе.

Лентикулостриарная минерализующая ангиопатия — такой диагноз нередко можно увидеть в результатах нейросонографического исследования у маленьких детей от трехмесячного возраста. Заболевание диагностируется практически у каждого пятого ребенка, прошедшего данное исследование, в результате чего его родители начинают паниковать: что же это за патология, к чему она может привести и как ее вылечить.

Причины

Спровоцировать патологическое состояние кровотока у ребенка могут причины:

• кислородное голодание во внутриутробном периоде;
• врожденные пороки сосудистой системы;
• инфицирование плода во время беременности;
• недостаток питательных компонентов и веществ;
• продолжительное обвивание плода пуповиной;
• понижение тонуса сосудистых образований;
• гипертонус матки в период беременности;
• преждевременное старение плацентарных сосудов;
• длительное пребывание плода в половых путях матери.

При отсутствии признаков патологического состояния в лечение малыша нет необходимости.

Факторы риска

Помимо основного хронического заболевания, развитию ангиопатии способствует:

• пожилой возраст;
• индивидуальные особенности строения сосудистой системы;
• аутоиммунные нарушения;
• нарушенный обмен веществ;
• вредные привычки;
• лишний вес и ожирение;
• гиподинамия;
• травматические повреждения брахиоцефальных сосудов шеи;
• избыток соли в питании;
• токсины и частый контакт с вредными веществами;
• недостаточное потребление витаминов и минералов;
• наследственность.

Наиболее распространенной формой считается диабетическая фоновая ангиопатия сосудов в связи с высоким уровнем заболеваемости сахарным диабетом. С каждым годом количество больных увеличивается.

Аорта – самая крупная артерия в теле человека, с помощью которой кровь поступает во все отделы и системы организма. Магистральные сосуды по мере разветвления образуют сложную структуру мелких капилляров. Изменения могут затронуть и мельчайшие сосуды. Такие поражения называют микроангиопатиями. Хронические заболевания и другие факторы способны спровоцировать развитие метаболических ангиопатий в любой области сосудистого русла.

На фоне диабета со временем развивается ангиопатия сосудов нижних конечностей. Отсутствие адекватного лечения ангиопатии и диабета приводит к ампутации конечностей из-за развившейся гангрены ног. Дистрофические изменения сосудов происходят из-за метаболических нарушений глюкозного обмена и инсулинорезистентности.

Ангиопатия сосудов у диабетика
Повышенный уровень сахара в крови разрушает эндотелий – внутреннюю выстилку сосудов. Эти клетки играют важную роль в функционировании всего организма. Они выделяют массу гормонов, простагландинов и других биологических веществ для гармоничной работы всех систем.

Повреждение эндотелия приводит к нарушениям кровоснабжения, тромбозу и недостатку питания и кислорода. Изменения могут происходить в мелких капиллярах (микроангиопатия), или затрагивать крупные сосуды, что со временем приводит к образованию трофических язв и обширным участкам некроза. Омертвение тканей – главный фактор необходимости ампутации части поврежденной конечности для сохранения жизни пациента. Взрослые и особенно пожилые люди с сахарным диабетом 2 типа наиболее склонны к такому исходу.

Симптомы

Вследствие нарушения кровообращения наблюдается симптоматика:

• боль в голове;
• рассеянность;
• снижение концентрации;
• потеря сознания;
• нарушения сна;
• снижение показателей памяти;

У ребенка наблюдаются эмоциональные признаки ангиопатии:

Защита от коронавируса

Как поднять иммунитет и защитить близких

>

• продолжительный плач;
• повышение общей утомляемости;
• беспокойство;
• сонливость.

Для определения стадии патологического состояния сосудов необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти диагностические мероприятия.

Лентикулостриарная ангиопатия у детей раннего возраста

Внутриутробная гипоксия или инфекции нередко провоцируют развитие лентикулостриарной минерализующей ангиопатии головного мозга. Такое состояние относится к условно-патологическим и чаще всего не требует специального лечения. При обнаружении лентикулостриарной ангиопатии у детей отмечаются индивидуальные особенности кровоснабжения клеток головного мозга ребенка.

Обследование головного мозга новорожденного включает в себя прохождение процедуры нейросонографии на аппарате ультразвуковой диагностики в возрасте одного месяца. Врач оценивает состояние мозговых структур и сосудов, их полноценность и кровоснабжение. При обнаружении серьезных отклонений назначается лечение для устранения патологий мозга.

При легкой степени тяжести лентикулярной ангиопатии лечение обычно не требуется. Однако рекомендуется внимательно следить за развитием, поведением и состоянием грудничка и регулярно посещать врача-невропатолога. При резком появлении необычной симптоматики нельзя тянуть время, требуется срочно обращаться к неврологу для обследования головного мозга.

Ангиопатия сосудов мозга способна вызвать отклонения в развитии младенца

Особенность лентикулостриарной ангиопатии в том, что организм стремится минерализировать сосуды мозга. Такие изменения способны провоцировать другие осложнения:

• нарушения кровоснабжения тканей мозга;
• психические отклонения;
• двигательные нарушения;
• головные боли;
• головокружения;
• задержку психического развития ребенка.

Поэтому только врач должен принимать решение о необходимости лекарственной терапии после полного обследования малыша. Современная фармакология обладает достаточным выбором средств для эффективного устранения патологий головного мозга. Своевременное лечение позволит избежать риска развития каких-либо нарушений в будущем.

Почечные болезни и нарушения сердечного ритма идут рука об руку
Нередко нефропатия и заболевания сердца имеют одну природу и развиваются параллельно. При нарушении почечной функции снижается способность органа фильтровать кровь, что приводит к снижению мочевыделения и увеличению нагрузки на сердце. Со временем симптомы усиливаются, развивается почечная недостаточность, сердце изнашивается, появляются отеки и сердечная недостаточность. Нарушения в работе сердца – прямой путь к инфаркту миокарда или инсульту.

Нередко главной причиной развития такого сценария бывают постепенные нарушения кровоснабжения почек. Хронический недостаток питания приводит к дистрофии и сморщиванию органа, потере способности полноценного функционирования вплоть до абсолютной невозможности фильтровать кровь. При таком исходе жизнь пациента полностью зависит от регулярных процедур гемодиализа для очистки крови от накопившихся токсинов.

Внимательное отношение к своему самочувствию помогает предотвратить многие заболевания. Зачастую даже запущенные формы некоторых болезней никак себя не проявляют. Поэтому только регулярные обследования позволяют снизить риск серьезных осложнений.

Нарушение кровоснабжения, вызванное минерализацией сосудов, могут повлечь за собой:

• Повторные нарушения мозгового кровообращения;
• Психические расстройства;
• нарушение двигательных актов;
• головная боль;
• головокружение.

На фоне неправильного функционирования сосудистой системы при данной ангиопатии, могут возникать и более серьезные процессы:

• Атеросклероз — на фоне патологических изменений возникают благоприятные условия для развития атеросклеротических процессов;
• Ишемия — сужение сосудов приводит к относительной или абсолютной недостаточности кровоснабжения;
• Гипоксия — дефицит кислорода на фоне нарушений внутреннего и внешнего дыхания;
• Паркинсонизм- неврологический синдром, при котором невозможно управлять движениями тела.
• Гиперкинез- нарушения функций структур головного мозга приводят к непроизвольным сокращениям в различных группах мышц.

Условно- патологический процесс, именуемый лентикулостриарной ангиопатией является результатом сложных внутриутробных инфекций, тяжелых травм и опухолевых процессов головного мозга, гидроцефалии, нарушений мозгового кровообращения на фоне минерализации сосудов.

Диагностика

При появлении характерной симптоматики патологического состояния сосудов головного мозга у ребенка проводят диагностические мероприятия:

• нейросонограмма;
• ЭЭГ;
• рентген;
• компьютерная томография;
• дуплексное сканирование;
• допплерография;
• МРТ.

На основе полученных данных удается выявить:

• наличие повышенного внутричерепного давления у ребенка;
• визуализацию структурного состояния мозга;
• установить взаимодействие между полушариями;
• устранить возможность наличия опухолевых новообразований;
• определить состояние капилляров и сосудистых образований.

При выявлении у месячного малыша кальциевых отложений его ставят на учет и 3 месяца проходят дополнительную нейросонограмму.

Что это за недуг?

Что собой представляет лентикулостриарный вид ангиопатии и как с ним бороться? Этот вопрос интересует многих родителей, которые заботятся о здоровье своего малыша. Данное патологическое состояние является ни чем иным, как образованием в нервной ткани (преимущественно в зоне таламических ядер) по ходу сосудов специфических минеральных отложений – кальцификатов мелких размеров, которые могут провоцировать развитие нарушений микроцируляции крови в головном мозге и его ишемию. В большинстве клинических случаев, образованные отложения солей кальция никак не влияют на здоровье и самочувствия малыша. У таких детей нет характерной клинический симптоматики, и грудничок на вид является абсолютно здоровым ребенком. При таком варианте развития событий новорожденный ставится на учет к детскому неврологу и периодически наблюдается другими специалистами. Если кальцификаты достигают крупных размеров, это, естественно, отображается на ребенке и у него начинают появляться разные неврологические нарушения, которые нуждаются в терапевтической коррекции.

Лечение

Стриарная зона головного мозга отвечает за развитие и рост ребенка. При наличии кальциевых отложений в этой области невролог предложит пройти курс терапии для улучшения циркуляции крови и предупреждения возможной ишемии. Для этого ребенку назначаются ноотропы и препараты, улучшающие кровообращение.

Терапия направлена на нормализацию трофики и церебрального метаболизма. Лечение составляет около 3 месяцев. При отсутствии терапевтического результата от лечения малышу назначается наиболее щадящее оперативное вмешательство.

В чем опасность заболевания?

Сам по себе, этот недуг не является опасным для ребенка состоянием, чего нельзя сказать о его последствиях. Как известно, таламические ядра отвечают за ряд важных функций, связанных с восприятием и обработкой информации, что поступает из органов чувств. Именно поэтому, при прогрессировании патологического процесса и увеличении зоны ишемии возможны следующие осложнения:

• полная или частичная атрофия таламуса;
• отставание ребенка в психомоторном, умственном и физическом развитии;
• появление признаков нарушений со стороны пирамидальной и экстрапирамидальной систем;
• нарушения в функционировании органов восприятия (кроме обоняния);
• появление у малыша патологических рефлексов;
• определение при осмотре и инструментальном обследовании признаков ишемии церебральных тканей;
• психические расстройства у малыша.

Профилактика

С целью профилактики стриарной ангиопатии необходимо соблюдать рекомендации:

• в период вынашивания плода отказаться от курения и алкогольной продукции;
• придерживаться назначений акушера и врача;
• максимально сбалансировать питание;
• проводить профилактику преждевременного старения плаценты;
• лечение и диагностика заболеваний передающихся половым путем до начала беременности.

В случае осложненных родов желательна дополнительная консультация невролога после выписки из роддома.

Синдром гипервозбудимости

Эмоциональная неустойчивость, частый плач и капризы, дрожание подбородка, плохой сон и аппетит характеризует гипервозбудимого ребенка. Эти дети постоянно двигаются, меняют позы, хватают предметы. Им интересен мир, но высокая эмоциональность мешает взаимодействию с ним. Они впечатлительные и легко ранимые. Синдром гипервозбудимости повышает психическую истощаемость и утомляемость.

Если вы замечаете проявления синдрома гипервозбудимости у ребенка, не беспокойтесь, а просто посетите врача. Гипервозбудимость может быть и проявлением природного темперамента холерического типа и приспособлением к меняющимся условиям внешней среды.

Очень редко гипервозбудимость является признаком перинатальной патологии центральной нервной системы. Чем раньше ребенка осмотрит специалист, тем скорее вы узнаете причину гипервозбудимости и устраните проблему.

Полезное видео

При первых симптомах неврологических отклонений у новорожденного консультация невролога не только желательна, но и рекомендована. При наличии отклонений у новорожденного педиатр направит к узкопрофильному специалисту. Стриарная ангиопатия в месячном возрасте не требует лечения, а вот в 3 месяца необходима специальная терапия по ее устранению. В случае отсутствия клинического эффекта от лечения возможно назначение щадящего оперативного вмешательства.

Рейтинг автора

Автор статьи

D. Aleaxndrescu

Написано статей

2031

Об авторе

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибальной шкале! (
1 оценок, среднее: 3,00 из 5)
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Ретинопатия новорожденных

Одна из самых опасных форм ангиопатий – ретинопатия сосудов сетчатки глаза у новорожденных. Такое состояние часто развивается у глубоко недоношенных детей. Капилляры сетчатки начинают свой рост во второй половине беременности. И только к концу стандартного срока гестации происходит полноценное формирование сосудов глаза, что обеспечивает грудничку своевременное и полноценное развитие зрения и его высокую остроту в будущем.

У детей, появившихся на свет в результате преждевременных родов, процесс нормального развития сосудов сетчатки завершается в момент рождения. Недоразвитая сосудистая система не способна обеспечить малышу хорошее зрение. Нарушения усиливаются в результате воздействия кислорода на глаза. Встречаются случаи полной слепоты ребенка. Единственным выходом в такой ситуации является своевременная диагностика и проведение операции с помощью современного оборудования.

Глубокая недоношенность как фактор особого риска

Стриарная васкулопатия

Здравствуйте. Подскажите чего можно опасаться и стоит ли переживать?

Нейросонография.Эхоструктура головного мозга не изменена. Межполушарная щель 2,3 мм. Передние рога:левый 3,5 мм правый 2,9мм. Задние рога не расширены,Нижние рога не расширены. Тела боковых желудочков в аксиальной проекции: левый 11,7мм правый 12,5мм. Ms 46мм Md 46мм. Сосудистые сплетения боковых желудочков не деформированы. Гиперэкогенные линейные включения по ходу стриарных сосудов в зрит. буграх.

Заключение:Стриарная васкулопатия.Спасибо.

Как правило, стриарную васкулопатию обнаруживают случайно и расценивают, как находку, вызванную внутриутробно перенесенным неблагоприятным процессом. Часто похожим образом относятся и к кистам головного мозга. Нередко они оказываются совершенно безвредными и даже рассасываются самостоятельно. Западные ученые в ходе массового обследования обнаружили, что кисты головного мозга чаще есть у тех людей, которые не жалуются на головные боли, чем в группе страдальцев. Просто раньше, не обладая необходимой аппаратурой, врачи не могли обнаруживать в мозгу посторонние образования. Теперь они располагают такой возможностью, но не всегда это имеет решающее значение.

Так, в случае со стриарной васкулопатией, ее обнаружение дает нам возможность сказать, что ребенок перенес внутриутробно неблагоприятное состояние, связанное с инфицированием или гипоксией, но справился с ним, и особых последствий оно иметь не будет.

Необходимо понимать, что васкулопатия – это реакция организма на какой-либо неблагоприятный процесс, поэтому специфического лечения стриарной васкулопатии не существует. Если неблагополучие, вызвавшее васкулопатию, повлекло за собой появление других проблем, будет назначено лечение, направленное на устранение основной проблемы, облегчение симптомов, и средства, способствующие рассасыванию кровоизлияний.

dodoctor.by

РЕЗЮМЕ

Нейросонография была, и будет по-прежнему оставаться первичным скрининговым методом диагностики у младенцев в связи с ее низкой стоимостью, мобильностью и безопасностью. С развитием 3D-технологий, достижениями в количественных алгоритмах и внедрении контрастирования в ультразвуковое исследование, в будущем могут быть получены дополнительные полезные эффекты этого метода у постели пациента. Для проведения исследований рекомендуем использовать аппарат от компании GE Voluson E8.

Предлагаем изучить наш каталог товаров, чтобы выбрать УЗИ аппарат, который отвечает Вашим профессиональным требованиям. Мы предоставим детальную консультацию, звоните или оставляйте заявку на сайте.

Описание патологии

Существуют симптомы, характерные при нарушениях кровообращения в мозге. Это:

• рассеянное внимание и понижение сосредоточенности;
• частые боли головы;
• головокружения;
• ухудшение памяти и беспокойный тревожный сон;
• кратковременная потеря сознания.

Выявить причину подобных нарушений довольно сложно, в данном случае не обойтись без объемного неврологического обследования. Потребуется много времени, сил и терпения, чтобы докопаться до истины, поэтому положительный результат зависит и от профессионализма врачей, и от родителей ребенка.

Какова диагностика? Для детей раннего возраста и новорожденных существует несколько абсолютно безболезненных методов определения нарушений кровообращения мозга и проверки его сосудистой системы:

1. Рентгенология — для выявления причин повышения давления внутри черепа, для проверки состояния родничков и черепных швов новорожденных.
2. Компьютерная томография головы — для информации о структуре мозга, о работе его полушарий.
3. Нейросонография — ультразвуковое исследование черепа новорожденных и детей до 1 года с целью осмотра структуры мозга, его функциональности, биохимических показаний, для выявления сосудистых заболеваний на начальной стадии.
4. Допплерография — тщательное обследование кровеносных сосудов, их направления, скорости потока крови. Помогает выявить колебания давления внутри черепа, если нарушено мозговое кровообращение.
5. Магнитно-резонансная томография — для обнаружения даже небольшого смещения мозга, опухолей, кровоизлияний, травм при родах.
6. Электроэнцефалография — для изучения мозговых электрических импульсов в виде графического изображения, для получения информации об опухолях, травмах мозга, о возможности появления судорог у ребенка.

Подобные методы позволяют специалисту увидеть достаточно подробную картину существующей проблемы, определить состояние сосудов, питающих головной мозг, качество функционирования его структур, патологические изменения (даже при отсутствии симптомов).

Следует обратить внимание на появление каких-либо отклонений или жалоб малыша и незамедлительно посетить специалиста для консультации и возможного установления диагноза. Раннее лечение развившегося заболевания — залог успешного устранения патологического состояния сосудов ребенка. Показания для проведения диагностики мозга сегодня достаточно обширны. Современная педиатрия в состоянии применить новейшие методики для исследования мозга новорожденных в том случае, если существуют следующие отклонения от нормы:

• патология в развитии органа;
• опухоли мозга или очаги его поражения;
• кровоизлияние внутри черепа;
• гидроцефалия окклюзионного (закрытого) типа.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )