Аррозия сосудов что это
Кровотечение, возникшее в результате повреждения (разъедания) сосудистой стенки, называется аррозивным. Причиной появления аррозии в сосудах являются злокачественные опухоли, воспаления, некроз тканей.
Аррозивное кровотечение относится к внутренним, при которых происходит кровоизлияния во внутренние органы. Чаще всего излияние крови может происходить в лёгких, мочевом пузыре, желудке, матке и т.д. Причиной кровотечения, как правило, являются серьёзные заболевания, находящиеся в острой или хронической стадии.
Самым опасным является обширное кровотечение, вызванное разъеданием больших кровеносных сосудов. Аррозивное кровотечение нуждается в немедленной диагностике и лечении, поскольку такое состояние представляет серьёзную угрозу для здоровья человека и жизни в целом.
Причины заболевания
Причинами аррозивного кровотечения являются такие заболевания:
- Гнойный аппендицит (происходит разъедание стенок сосудов протеолитическими ферментами).
- Язва желудка (сосудистые стенки повреждаются в результате длительного воздействия на них желудочным соком).
- Туберкулёз (стенки сосудов разъедаются по причине казеозного некроза).
- Распад раковой опухоли в области желудка, молочных желёз или прямой кишке.
- Внематочная беременность (происходит разъедание стенок фаллопиевой трубы и её сосудов, вызванное прорастанием ворсин хориона).
- Огнестрельное ранение.
- Язвенный атеросклероз.
- Брюшной тиф.
- Гангрена и т.д.
Язвенная болезнь желудка может привести к аррозивному кровотечению, которое несет прямую угрозу жизни человека
Симптомы
В зависимости от расположения повреждённого сосуда, аррозивное кровотечение проявляется в виде:
- тошноты и рвоты;
- головокружения;
- головной боли;
- шума в области головы и ушей;
- холодного пота;
- тахикардии;
- обморока;
- снижения АД;
- болей в области сердца;
- учащённого дыхания.
Клинические симптомы патологии будут зависеть от локализации поражённого сосуда. Так, при аррозии стенок сосудов, находящихся в органах дыхания, появится мокрота с примесями крови при кашле. Если кровотечение возникнет в области органов ЖКТ, то обязательным признаком будет рвота, содержащая примеси крови в рвотных массах и стул, напоминающий меконий (кал с ярко-чёрным окрасом). Аррозивное повреждение сосудов в органах мочевыводящей системы проявится наличием крови в урине.
Общее недомогание и выраженная слабость могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении
Диагностика
В качестве диагностики аррозивного кровотечения используется эндоскопический метод исследования (применяется при подозрении на повреждение крупных сосудов), ангиография, лапароскопия или пункция брюшной полости (назначаются при симптомах внематочной беременности, опухолях, язвы желудка).
Плевральная пункция и рентгенологическое исследование проводятся при повреждении сосудов лёгких. Пункция перикарда выполняется при таких симптомах и признаках, как боль в области сердца, одышка, гипотония, повышение венозного давления и т.д. Эти признаки могут указывать на наличие аррозивного кровотечения в сердечно-сосудистой системе.
Ангиоэнцефалография назначается с целью определить точную локализацию повреждённых сосудов в полости черепа.
Лечение заболевания
В зависимости от места расположения аррозивного кровотечения, назначают лапаротомию, медикаментозную и гемостатическую терапии.
При выявлении скопления крови в перикарде назначается срочное оперативное вмешательство, где применяется стернотомия и перикардиотомия. Если вовремя не провести операцию, больной может умереть.
Внутричерепное кровотечение можно остановить только с помощью трепанации черепа и дальнейшего удаления гематомы. В последующем понадобится длительная терапия, помогающая предотвратить риск возникновения повторного кровотечения.
Прогноз болезни зависит от своевременного оказания врачебной помощи.
Источник
Общая информация
Потерю крови, которую вызывает повреждение стенок сосудов различными патологическими проявлениями в виде некротических или воспалительных очагов, а также опухолей, называют аррозивной. Данная форма кровопотери характеризуется образованием кровоизлияний внутри органов.
Аррозия сосудов, что это?
При аррозии сосуда ткань его стенки подвергается разъеданию в процессе течения болезни. Высока вероятность подобного разрушения при заболеваниях язвенного характера, воспалениях в сопровождении нагноений, наличии опухолей злокачественных, атеросклерозе, туберкулезе. К летальному исходу может привести аррозия крупных артерий.
Что такое аррозивное кровотечение?
Кровотечение обильное и зачастую смертельное именуют аррозивным, поскольку его развитие происходит в результате вовлеченных в процессы патологий тканей сосудов, которые разъедаются гноем или прочей патогенной средой, продуцирующейся при эрозивном воспалении и росте опухолей злокачественного характера. Подобные кровопотери наблюдаются при разрушении стенок крупных артериальных сосудов. Мелкие же кровеносные сосуды подверженные аррозии не угрожают пациенту развитием кровотечения, поскольку тромбоз, к которому она приводит, течение крови прекращает. Во многом устранению опасного положения способствует терапия антибиотиками.
Причинные заболевания и состояния аррозивных кровотечений
Причиной разрушения сосудистых стенок зачастую служит целый ряд патологических процессов и заболеваний в человеческом организме.
Наиболее часто провоцируют аррозивные кровопотери следующие недуги:
- когда воспаляется аппендикс и наблюдается значительное увеличение вырабатываемых ферментов специфического типа что способствуют разрушению стенки сосуда;
- наличие гематом в мозге головы или любом из органов;
- при язвенном заболевании кишечника/желудка с формированием очагов, что способны вызвать прободение стенки не только сосуда, но и органа;
- при образовавшихся в месте кровоизлияния кистах;
- при туберкулезе легкого с образованием участков некротизированного характера в сосудистой и легочной ткани;
- при инфаркте миокарда;
- при развитии злокачественной опухоли в тракте пищеварения, особенно при отрыве и последующем распаде новообразования;
- при некротическом воспалении аорты;
- при беременности внематочной, когда зародыш в процессе роста провоцирует разрывы сосудов и маточных труб;
- при полученном огнестрельном ранении;
- при тяжелых воспалениях (панкреатит/гангрена);
- при поражении сосудов атеросклерозом, когда стенка сосуда повреждается прикрепленной бляшкой холестериновой;
- при поражении инфекцией особенно тифом.
Своевременное обращение за помощью к медикам и лечебные меры в отношении патологического процесса во многих случаях не допускают развития осложнений в виде кровотечений аррозивных.
Признаки кровопотери аррозивного характера
При развитии аррозивного кровотечения у больного наблюдается следующая симптоматика общего характера.
Основные симптомы
- пациента бросает в холодный пот;
- развиваются приступы рвоты/тошноты;
- больной часто дышит/начинает страдать одышкой;
- наблюдается головокружение/головная боль;
- пациент может потерять сознание;
- учащается сердечный ритм;
- развивается болевой синдром в зоне сердца/за грудиной;
- появляется шум в ушах;
- падает артериальное давление.
Специфические признаки локализации
Локализация развития подобного кровотечения характеризуется специфической симптоматикой в зависимости от того какой поражен орган.
- Кровопотеря в тракте пищеварения выявляется присутствием крови в массах кала или рвотой кровавой;
- О нарушении целостности сосудов системы мочевыделения свидетельствует присутствие крови в моче;
- Кровотечение легочное диагностируется мокротой с кровью;
- Кровотечение маточное/беременность внематочная определяется, когда из влагалища выделяется кровь.
Диагностические процедуры в условиях стационара
Оказать пострадавшему помощь своевременно при крупных сосудистых повреждениях равносильно спасению его жизни.
В лечебном учреждении для того чтобы грамотно выявить и устранить кровопотерю проводят целый ряд процедур диагностического характера.
- Исследование, именуемое ангиоэнцефалографией, проводится с целью выявления нарушений в целостности сосудов мозга головы.
- Для выявления нарушений целостности крупных сосудов и артерий используют эндоскопию.
- Чтобы определить наличие кровотечения в тканях легкого необходимо проведение пункции плевральной.
- Используя метод исследования при помощи вещества контрастного и рентгена ангиографию, также проводят диагностику сосудов на предмет их нарушений их структуры.
- Исследуют сосуды и с применением рентгенологического исследования.
- Кровопотери, связанные с проблемами в гинекологии исследуют лапароскопическими методами.
- При обследовании сосудов нередко берется анализ крови на гемоглобин/эритроциты.
- Взятие пункций в зоне сердца и брюшины.
Лечение
Лечебные методики подразделяют на несколько видов:
Хирургический Тампонада, лапаротомия, облитерация сосудов, стернотомия, шунтирование, перикардиотомия, трепанация черепа с последующим удалением гематом в мозге головы могут быть проведены, если эффективность лечения медикаментами не оправдывает ожиданий либо в сложных ситуациях, когда жизни пациента угрожает опасность по причине большой кровопотери.
Медикаментозный Данный метод состоит из терапевтического курса по основному заболеванию, что послужило причиной разъедания сосудистых тканей и развития кровотечений аррозивных. К примеру, при инсульте, панкреатите, перикардите, аппендиците, туберкулезе и прочих.
Гемостатический Является одной из начальных мер в оказании неотложной помощи пострадавшим. Основной задачей является остановить кровопотерю, какой бы ни была ее локализация.
Препараты для остановки аррозивного кровотечения
Для того чтобы как можно быстрее остановить потерю крови медиками в первую очередь используются основные способы кровоостанавливающих мероприятий.
- Чтобы восполнить кровопотерю необходимо ввести плазмозаменитель;
- использовать препараты для остановки крови (кислота аминокапроновая, Дицинон и другие);
- ввести лекарства для повышения способности крови к свертыванию (Викасол, Этамзилат, Хлорид Кальция и подобные);
- использование препаратов гормонального характера в кровопотере при гинекологических недугах для того чтобы усилить сократительную способность матки (Окситоцин, Окситоцин-Рихтер и прочие подобные);
- применение препаратов железа для устранения анемии желательно в форме постановки инъекций для ускоренного эффекта.
Другие методы
К вспомогательной терапии щадящего характера с целью устранения течения крови по причине разрушений сосудистой ткани можно отнести:
- восстановление целостности стенок сосуда с применением клея медицинского;
- процедура полостного промывания желудка;
- прижигание зоны, что кровоточит не обильно, но длительно, а поражение не отличается обширностью.
Профилактика заболевания
Во избежание развития кровопотери внутреннего характера медики рекомендуют соблюдение следующих профилактических мер:
- исключить нагрузки физического плана тем самым устраняя провоцирующие факторы к разрыву сосуда в зонах, где формируются аррозии;
- незамедлительно обращаться за медицинской помощью при проявлении тревожной симптоматики внутреннего кровотечения;
- не допускать стрессовых ситуаций и эмоциональной перегрузки;
- своевременные лечебные меры по устранению патологических процессов, что служат причиной развития сосудистой аррозии;
- отказаться от пагубных привычек;
- при выявленном кровотечении соблюдать все рекомендации врача с обязательным соблюдением постельного режима.
Похожие статьи:
Виды кровотечений
Вторичное кровотечение
Давящая повязка: наложение при кровотечении
Контактное кровотечение
Открытая рана
Источник
Почему возникает кровоизлияние?
Причины внутреннего кровотечения связаны с травмами или последствиями имеющихся болезней хронического типа:
- При обширных потерях крови, как правило, причина связана с внешним воздействием, которое привело к повреждению.
- Кровяные сгустки, локализующиеся в области плевры, характеризуются травмированием плевры и переломами ребер.
- Среди самых опасных внутренних кровотечений можно выделить черепно-мозговое. Даже небольшие излишки жидкости приводят к сдавливанию тканей мозга, что несет смертельную угрозу.
- Кровоизлияние в суставы является следствием закрытого перелома или сильного ушиба. Жизни пострадавшего это не угрожает. Но может стать причиной развития серьезных осложнений.
- Желудочно-кишечное кровотечение чаще всего возникает на фоне хронических заболеваний пищеварительной системы (эрозивный гастрит, язва желудка, рак и т. п.).
- Гинекологические нарушения (разрыв яичника, матки, внематочная беременность, последствия аборта и т. д.).
Среди предрасполагающих факторов можно выделить чрезмерные физические нагрузки, которые являются причиной разрыва увеличенных внутренних органов. Лица, страдающие варикозным расширением вен, также входят в группу риска.
https://www.youtube.com/watch?v=hAP-rXiQKWw
Внутренние кровотечения являются не самостоятельным заболеванием, а симптомом патологических нарушений в организме.
Аррозия сосудов, что это?
При аррозии сосуда ткань его стенки подвергается разъеданию в процессе течения болезни. Высока вероятность подобного разрушения при заболеваниях язвенного характера, воспалениях в сопровождении нагноений, наличии опухолей злокачественных, атеросклерозе, туберкулезе. К летальному исходу может привести аррозия крупных артерий.
Что такое аррозивное кровотечение?
Кровотечение обильное и зачастую смертельное именуют аррозивным, поскольку его развитие происходит в результате вовлеченных в процессы патологий тканей сосудов, которые разъедаются гноем или прочей патогенной средой, продуцирующейся при эрозивном воспалении и росте опухолей злокачественного характера.
Подобные кровопотери наблюдаются при разрушении стенок крупных артериальных сосудов. Мелкие же кровеносные сосуды подверженные аррозии не угрожают пациенту развитием кровотечения, поскольку тромбоз, к которому она приводит, течение крови прекращает.
Во многом устранению опасного положения способствует терапия антибиотиками.
Основные симптомы
- пациента бросает в холодный пот;
- развиваются приступы рвоты/тошноты;
- больной часто дышит/начинает страдать одышкой;
- наблюдается головокружение/головная боль;
- пациент может потерять сознание;
- учащается сердечный ритм;
- развивается болевой синдром в зоне сердца/за грудиной;
- появляется шум в ушах;
- падает артериальное давление.
Внутреннее аррозивное кровотечение
Кровотечение – это выход крови из сосудистого русла в результате травмы. Наиболее известными являются наружные кровотечения, когда кровь вытекает в окружающую среду и человек может заметить его самостоятельно. Но существуют еще и внутренние кровотечения, одним из видов которых является аррозивное кровотечение.
Диагностические процедуры в условиях стационара
Оказать пострадавшему помощь своевременно при крупных сосудистых повреждениях равносильно спасению его жизни.
В лечебном учреждении для того чтобы грамотно выявить и устранить кровопотерю проводят целый ряд процедур диагностического характера.
- Исследование, именуемое ангиоэнцефалографией, проводится с целью выявления нарушений в целостности сосудов мозга головы.
- Для выявления нарушений целостности крупных сосудов и артерий используют эндоскопию.
- Чтобы определить наличие кровотечения в тканях легкого необходимо проведение пункции плевральной.
- Используя метод исследования при помощи вещества контрастного и рентгена ангиографию, также проводят диагностику сосудов на предмет их нарушений их структуры.
- Исследуют сосуды и с применением рентгенологического исследования.
- Кровопотери, связанные с проблемами в гинекологии исследуют лапароскопическими методами.
- При обследовании сосудов нередко берется анализ крови на гемоглобин/эритроциты.
- Взятие пункций в зоне сердца и брюшины.
Другие методы
К вспомогательной терапии щадящего характера с целью устранения течения крови по причине разрушений сосудистой ткани можно отнести:
- восстановление целостности стенок сосуда с применением клея медицинского;
- процедура полостного промывания желудка;
- прижигание зоны, что кровоточит не обильно, но длительно, а поражение не отличается обширностью.
Классификация
Существует несколько классификаций внутренних кровотечений:
С учетом причины возникновения: механическое (вследствие повреждения сосудов при травмах) и аррозивное (вследствие повреждения сосудистой стенки при некрозе, прорастании и распаде опухоли или деструктивном процессе). Кроме того, выделяют диапедезные кровотечения, возникающие из-за повышения проницаемости стенки мелких сосудов (например, при цинге или сепсисе).
С учетом объема кровопотери: легкое (до 500 мл или 10-15% от объема циркулирующей крови), среднее (500-1000 мл или 16-20% ОЦК), тяжелое (1000-1500 мл или 21-30% ОЦК), массивное (более 1500 мл или более 30% ОЦК), смертельное (более 2500-3000 мл или более 50-60% ОЦК), абсолютно смертельное (более 3000-3500 мл или более 60% ОЦК).
С учетом характера поврежденного сосуда: артериальное, венозное, капиллярное и смешанное (например, из артерии и вены или из вены и капилляров). Если кровь изливается из капилляров какого-либо паренхиматозного органа (печени, селезенки и т. д.), такое кровотечение называется паренхиматозным.
С учетом локализации: желудочно-кишечное (в полость пищевода, желудка или кишечника), в плевральную полость (гемоторакс), в околосердечную сумку (гемоперикард), в полость сустава и пр.
С учетом места скопления излившейся крови: полостные (в плевральную, брюшную и др. полости) и внутритканевые (в толщу тканей с их пропитыванием).
С учетом наличия или отсутствия явных признаков кровотечения: явные, при которых кровь, пусть даже через какое-то время и в измененном виде, «выходит» через естественные отверстия (например, окрашивая стул в черный цвет), и скрытые, при которых она остается в полости тела.
С учетом времени возникновения: первичные, возникающие сразу после травматического повреждения сосудистой стенки, и вторичные, развивающиеся через некоторое время после травмы.
В свою очередь вторичные кровотечения подразделяются на ранние (развиваются на 1-5 сутки из-за соскальзывания лигатуры или выталкивания тромба) и поздние (обычно возникают на 10-15 день из-за гнойного расплавления тромба, некроза стенки сосуда и т.д.).
Клиническая картина
Как определить внутреннее кровотечение? Симптомы внутреннего кровотечения могут быть явными и скрытыми. В первом случае речь идет о последствиях механического воздействия. Если же речь идет о кровотечениях, которые возникли на фоне хронических заболеваний, то признаки могут быть выражены слабо. Со временем общие симптомы усугубляются, если лечебные меры не приняты.
Клиническая картина внутреннего кровотечения выглядит следующим образом:
- ухудшается самочувствие и появляется общая слабость;
- возникают сильные головокружения и обморочное состояние;
- больной ощущает сонливость и апатию (интерес к чему-либо отсутствует);
- присутствует неестественная бледность и снижается артериальное давление;
- учащается сердцебиение и в той области, в которой возникает кровотечение, ощущается слабость.
Перечисленные симптомы внутреннего кровотечения относятся к общим проявлениям. Они присутствуют при любом виде патологических нарушений. Скорость развития симптоматики зависит от степени поражения. Более благоприятным является постепенное развитие симптоматики, что позволяет своевременно принять меры и предотвратить осложнения.
Лечение
Лечебные методики подразделяют на несколько видов:
Хирургический Тампонада, лапаротомия, облитерация сосудов, стернотомия, шунтирование, перикардиотомия, трепанация черепа с последующим удалением гематом в мозге головы могут быть проведены, если эффективность лечения медикаментами не оправдывает ожиданий либо в сложных ситуациях, когда жизни пациента угрожает опасность по причине большой кровопотери.
Медикаментозный Данный метод состоит из терапевтического курса по основному заболеванию, что послужило причиной разъедания сосудистых тканей и развития кровотечений аррозивных. К примеру, при инсульте, панкреатите, перикардите, аппендиците, туберкулезе и прочих.
Гемостатический Является одной из начальных мер в оказании неотложной помощи пострадавшим. Основной задачей является остановить кровопотерю, какой бы ни была ее локализация.
Медикаментозная коррекция внутреннего кровотечения
Лекарственная терапия чаще всего назначается в том случае, когда возникает аррозивное кровотечение. Эта патология образуется вследствие повреждения сосудистых стенок. Этот вид внутреннего кровоизлияния может указывать на серьезный воспалительный процесс, некроз мягких тканей и злокачественные опухоли.
Аррозивное кровотечение требует принятия следующих мер:
- Выяснение причины и ее устранение.
- Остановка внутреннего кровотечения.
- Восстановление процессов микроциркуляции.
- Принятие мер для восполнения потерянной крови.
- Профилактика развития синдрома «пустого сердца».
- Предотвращение развития гиповолемического шока.
В любом случае проводится инфузионная коррекция. Врач в обходной карте должен указать результаты первичной диагностики и принять комплексные меры для коррекции нарушений и восстановления организма больного. На протяжении всего курса терапии проводится контроль эффективности с помощью таких анализов, как диурез, ЦВД и АЦ.
Если показатели АД не приходят в норму, то в обязательном порядке назначается норадреналин, адреналин или, в крайнем случае, допамин. При возникновении такого состояния, как геморрагический шок, используются стероидные гормональные средства, трентал, гепарин или курантил.
Общая информация
Потерю крови, которую вызывает повреждение стенок сосудов различными патологическими проявлениями в виде некротических или воспалительных очагов, а также опухолей, называют аррозивной. Данная форма кровопотери характеризуется образованием кровоизлияний внутри органов.
Опасность внутреннего кровотечения
Каждый человек должен знать, как определить внутреннее кровоизлияние, чтобы в случае чего, оказать первую помощь пострадавшему. Останавливать кровоизлияние следует незамедлительно, потому что от этого зависит человеческая жизнь.
При внутреннем кровоизлиянии необходимо вызвать скорую помощь и принять следующие меры до приезда специалистов:
- Уложить пострадавшего.
- На ту область, в которой произошло кровоизлияние, наложить холодный компресс.
- Не давать пострадавшему принимать пищу и пить. При сильной жажде можно просто прополоскать ротовую полость водой.
- Тело пострадавшего нужно освободить от сдавливающих элементов одежды.
Чем опасно внутреннее кровоизлияние? Если при внутреннем кровотечении лечение будет проведено несвоевременно, то это приводит к потере большого количества крови. Подобное состояние достаточно опасно и может стать причиной смерти.
Первая помощь
Необходимо максимально быстро обеспечить доставку пациента в отделение специализированной помощи. Пациенту нужно обеспечить покой.
При подозрении на гемоторакс или легочное кровотечение больному придают полусидячее положение, при кровопотере в других областях укладывают на ровную поверхность. На область предполагаемого источника кровотечения следует положить холод (например, пузырь со льдом).
Категорически запрещается греть больную область, ставить клизмы, давать слабительные или вводить в организм препараты, стимулирующие сердечную деятельность!
Препараты для остановки аррозивного кровотечения
Для того чтобы как можно быстрее остановить потерю крови медиками в первую очередь используются основные способы кровоостанавливающих мероприятий.
- Чтобы восполнить кровопотерю необходимо ввести плазмозаменитель;
- использовать препараты для остановки крови (кислота аминокапроновая, Дицинон и другие);
- ввести лекарства для повышения способности крови к свертыванию (Викасол, Этамзилат, Хлорид Кальция и подобные);
- использование препаратов гормонального характера в кровопотере при гинекологических недугах для того чтобы усилить сократительную способность матки (Окситоцин, Окситоцин-Рихтер и прочие подобные);
- применение препаратов железа для устранения анемии желательно в форме постановки инъекций для ускоренного эффекта.
Признаки кровопотери аррозивного характера
При развитии аррозивного кровотечения у больного наблюдается следующая симптоматика общего характера.
Причинные заболевания и состояния аррозивных кровотечений
Причиной разрушения сосудистых стенок зачастую служит целый ряд патологических процессов и заболеваний в человеческом организме.
Наиболее часто провоцируют аррозивные кровопотери следующие недуги:
- когда воспаляется аппендикс и наблюдается значительное увеличение вырабатываемых ферментов специфического типа что способствуют разрушению стенки сосуда;
- наличие гематом в мозге головы или любом из органов;
- при язвенном заболевании кишечника/желудка с формированием очагов, что способны вызвать прободение стенки не только сосуда, но и органа;
- при образовавшихся в месте кровоизлияния кистах;
- при туберкулезе легкого с образованием участков некротизированного характера в сосудистой и легочной ткани;
- при инфаркте миокарда;
- при развитии злокачественной опухоли в тракте пищеварения, особенно при отрыве и последующем распаде новообразования;
- при некротическом воспалении аорты;
- при беременности внематочной, когда зародыш в процессе роста провоцирует разрывы сосудов и маточных труб;
- при полученном огнестрельном ранении;
- при тяжелых воспалениях (панкреатит/гангрена);
- при поражении сосудов атеросклерозом, когда стенка сосуда повреждается прикрепленной бляшкой холестериновой;
- при поражении инфекцией особенно тифом.
Своевременное обращение за помощью к медикам и лечебные меры в отношении патологического процесса во многих случаях не допускают развития осложнений в виде кровотечений аррозивных.
Причины заболевания
Причинами аррозивного кровотечения являются такие заболевания:
- Гнойный аппендицит (происходит разъедание стенок сосудов протеолитическими ферментами).
- Язва желудка (сосудистые стенки повреждаются в результате длительного воздействия на них желудочным соком).
- Туберкулёз (стенки сосудов разъедаются по причине казеозного некроза).
- Распад раковой опухоли в области желудка, молочных желёз или прямой кишке.
- Внематочная беременность (происходит разъедание стенок фаллопиевой трубы и её сосудов, вызванное прорастанием ворсин хориона).
- Огнестрельное ранение.
- Язвенный атеросклероз.
- Брюшной тиф.
- Гангрена и т.д.
Язвенная болезнь желудка может привести к аррозивному кровотечению, которое несет прямую угрозу жизни человека
Симптоматика
Клиническая картина решающим образом зависит от локализации и калибра поврежденного сосуда, его функционального предназначения (вена, артерия, капилляр), длительности кровотечения, вторичных осложнений (ишемия того или иного органа, присоединившаяся инфекция и т.д.).
Наиболее общими признаками можно считать головную боль (часто отмечается ощущение пульсирующей боли в височных областях), шум в ушах, тахипноэ и тахикардию (соотв., учащенное дыхание и сердцебиение), обильный холодный пот, землистую бледность кожных покровов, быстро прогрессирующее угнетение сознания (слабость, предобморочная дурнота, сопорозное состояние, утрата сознания, кома).
Специфическая симптоматика
Признаки внутреннего кровотечения связаны с зоной повреждения и степенью повреждения сосудов или внутренних органов:
- Кровотечение в брюшину при разрывах печени и селезенки. Общие признаки кровоизлияния сопровождаются появлением тяжести в районе брюшин и так называемого симптома «Ванька-встаньки» (в положении лежа появляется болевой синдром в области шеи, в положении сидя неприятные ощущения утихают, но возникает выраженная слабость и головокружение).
- Кровотечение в области малого таза возникает при разрыве матки, яичников, а также маточных труб. Специфические проявления в этом случае заключаются в развитии синдрома «острого живота». В нижней части брюшины появляется боль, присутствует ощущение давления в области заднего прохода.
- Кровоизлияние в забрюшинную область при разрыве надпочечников, почек и аорты. Сопровождается умеренной выраженностью общей симптоматики и болями в области поясницы.
- Кровотечения в области желудка и кишечника при заболеваниях системы пищеварения, толстой и тонкой кишки. Общая симптоматика выражена ярко. Возникает рвота с примесью крови, кровавый понос и черный кал. В животе боль и ярко выраженный дискомфорт отсутствуют.
Специфические признаки локализации
Локализация развития подобного кровотечения характеризуется специфической симптоматикой в зависимости от того какой поражен орган.
- Кровопотеря в тракте пищеварения выявляется присутствием крови в массах кала или рвотой кровавой;
- О нарушении целостности сосудов системы мочевыделения свидетельствует присутствие крови в моче;
- Кровотечение легочное диагностируется мокротой с кровью;
- Кровотечение маточное/беременность внематочная определяется, когда из влагалища выделяется кровь.
Тактика лечения внутренних кровотечений
Что делать, если у человека произошло внутреннее кровоизлияние? Помочь можно только, оказав первую помощь и вызвав скорую. Самолечение в этом случае исключено.
После того, как пострадавший будет доставлен в хирургическое отделение, ему будет оказана помощь при внутреннем кровотечении, которая заключается в следующем:
- При незначительных кровотечениях за больным закрепляется наблюдение. Пациенту назначается инфузионная терапия в виде внутривенного введения растворов хлорида натрия. В обязательном порядке назначается кровоостанавливающая терапия с использованием таких препаратов, как «Этамзилат», «Аминокапроновая кислота».
- При тяжелых внутренних кровоизлияниях проводится экстренное хирургическое вмешательство с параллельным проведением инфузионной терапии, что позволяет поддержать жизненные параметры.
Остановка внутреннего кровоизлияния с помощью медикаментов осуществляется достаточно редко. Чаще всего возникает необходимость в проведении оперативной коррекции.
Специалисты знают, как остановить внутреннее кровотечение быстро и спасти жизнь пострадавшему, поэтому ни в коем случае нельзя тянуть с вызовом бригады скорой помощи.
Источник