Атеросклеротическая бляшка в сосуде что делать
Атеросклеротические бляшки чаще всего наблюдаются на фоне повышенного уровня холестерина в крови. Без адекватной терапии у человека могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. О том, как убрать атеросклеротические бляшки максимально быстро и эффективно, рассказывает кандидат наук, специалист в области кардиологии, организатор «Клуба бывших гипертоников» А.Ю. Шишонин.
Консультация терапевта
Многие пациенты, которые обращаются за помощью к доктору Шишонину, уверены в том, что если у человека образовались атеросклеротические бляшки, то убрать их никак нельзя, можно лишь повлиять на их рост. Александр Юрьевич отмечает, что необратимых процессов в организме не бывает, конечно, есть и исключения – это смерть.
При правильных терапевтических подходах можно избавиться не только от атеросклеротических бляшек, но и других патологий, например узлов в щитовидной железе, сахарного диабета и т. д. В научной литературе даже описаны случаи самоустранения рака.
Получить больше информации об этом и многих других аспектах здоровья, связанных с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, задать свои вопросы доктору Шишонину и просто пообщаться вы сможете, присоединившись к нашему сообществу – Клубу Бывших Гипертоников.
Интересные факты
У всемирно известного велогонщика Лэнса Армстронга в 1996 г. была диагностирована запущенная форма рака яичек с метастазами в легких, брюшной полости и головном мозге. Многие специалисты считали, что он неизлечимый, шанс на выживание ему давали всего 20 %. После ряда операций и множества курсов агрессивной терапии Армстронг все-таки выжил. Кроме того, в 1998 г. Лэнс занял 4 место в престижной многодневной велогонке.
После выздоровления Армстронг создал антираковое движение и фонд для борьбы с раком. В 2000 г. велогонщик опубликовал свою книгу «Мое возвращение в жизнь». Лэнс до сих пор живет и здравствует.
Как победить болезнь
При правильном образе жизни можно избавиться от многих заболеваний. Бляшки образуются вследствие нарушения обменных процессов в организме. При восстановлении обмена веществ и поддержании на соответствующем уровне бляшки постепенно станут уменьшаться.
К основным факторам, способствующим уменьшению количества бляшек в сосудах, можно отнести следующие:
- Регулярные физические нагрузки.
- Хороший кровоток в головном мозге. Это способствует улучшению питания гипоталамуса, основного регулятора всей нейроэндокринной системы нашего организма. При наличии шейного остеохондроза нарушается трофика указанного органа. На фоне этой патологии может возникнуть гормональный дисбаланс, поэтому следите за состоянием своей шеи.
- Правильное питание. В свой рацион обязательно нужно включить качественные, желательно молочные жиры. При атеросклерозе врачи рекомендуют резко сократить употребление разных видов углеводов (сахар, мука, каши, фрукты, мед).
Регресс бляшек
Нужно понимать, что атеросклеротические бляшки – это не просто молекулы холестерина, которые откладываются под стенку сосуда, а клеточный механизм. Под стенки сосудов проникают макрофаги, они поглощают липопротеиды, затем эти комплексы превращаются в пенящиеся клетки, из которых в дальнейшем формируются атеросклеротические бляшки.
При создании других условий наблюдаются регрессивные процессы. Бляшка – это не статичный, а динамичный механизм. Если применить правильный режим физнагрузок, рациональное питание и наладить кровообращение в гипоталамусе, то о бляшках можно будет через некоторые время забыть.
Примечание. Специалисты «Клиники доктора Шишонина» уверены, что при упорном соблюдении рекомендаций лечащего врача можно победить гипертонию, атеросклероз, сахарный диабет, а также другие патологии.
Заключение
Образование бляшек в сосудах – не приговор, так как возможности современной медицины практически безграничны. Самое главное вовремя выявить проблему и иметь желание от нее избавиться.
ВНИМАНИЕ! Все материалы на сайте (включая видео и аудио ролики на сторонних ресурсах) носят образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов с сайта и из видеороликов ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
Все имена пациентов, использованные в статьях на сайте, изменены по этическим соображениям. Любые совпадения являются случайными.
Источник
Вокруг так называемой «чистки сосудов» сложилось целая индустрия и немало мифов. Однако наши сосуды – не трубы, даже теоретически прочистить их, чтобы избавиться от холестериновых бляшек или отложений кальция совсем не так просто. А существует ли вообще «чистка сосудов», или это заблуждение и маркетинговый ход? Мы поговорили с нашим экспертом – кардиологом, врачом функциональной диагностики, кандидатом медицинских наук Котельниковой Анной Николаевной, чтобы узнать больше о профилактике и лечении атеросклероза. В преддверии Нового года и праздничного застолья будьте внимательны к своему питанию и берегите себя!
Чистка сосудов – что это?
В официальной медицинской терминологии не существует такого понятия, как «чистка сосудов» – это бытовой сленг, который вводит в заблуждение и создает путанницу. Убрать холестериновые бляшки, которые уже сформировались, и прочистить закупоренный сосуд как водопроводную трубу с помощью волшебного чистящего средства или «нанонитей», к сожалению, невозможно. Вокруг чистки сосудов уже сформировалась целая индустрия, однако препараты и процедуры, которые предлагают для решения проблемы не обладают доказанной клинической эффективностью, то же самое касается и народных методов. Восстановление функционального состояния эндотелия сосудов гораздо серьезнее чем детокс, уместный только для первичной профилактики закупорки сосудов. При атеросклерозе, когда сосуды сужены менее чем на 50%, существует риск тромбообразования, инфаркта или инсульта, врач назначает медикаментозную терапию (статины, антагонисты кальция и другие препараты). Однако и они не убирают бляшки, а уплотняют их, увеличивая таким образом просвет сосуда. Поэтому крайне важно придерживаться простых рекомендаций по профилактике атеросклероза.
В разговорном языке «чисткой» также называют кардиологические операции по расширению опасно суженного сосуда – ангиопластику, шунтирование, стентирование. Их методы различаются, но суть примерно одна и та же: в сосуд вводится катетер, а поврежденный, патологически суженный участок расправляется и укрепляется изнутри с помощью имплантов – специальных колец, пружинок или трубок. Необходимость в таких операциях возникает, если атеросклеротическая бляшка более чем на 50% закрывает просвет сосуда (артерии). Когда кровоснабжение настолько нарушено, к клеткам и органам не поступают кислород и питательные элементы, а жизнь человека может висеть на волоске. Бывает, что сосуд или артерия закупорены тромбом – человек неожиданно чувствует сильную усталость вплоть до потери сознания, учащенное сердцебиение, подозрительные боли (головные, в области сердца), задыхается, а кожа бледнеет. Такие состояния считаются острыми, и в качестве «чистки» применяется процедура тромболизиса специальными препаратами в амбулаторных условиях. После стентирования, шунтирования или ангиопластики кровоснабжение восстанавливается, однако необходимо принимать специальные препараты и наблюдаться у кардиолога.
Почему закупориваются сосуды?
Сосуды закупориваются по разным причинам, но чаще всего это происходит из-за холестериновых бляшек и отложения солей кальция (кальциноз). Механизм формирования таких закупорок сложнее, чем кажется, и он стоит за нашими бытовыми привычками – даже самыми безобидными на первый взгляд. Например, когда мы едим сильно соленую пищу, происходит сгущение крови и задержка жидкости – артериальное давление увеличивается. Когда мы испытываем стресс, вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин – происходит сужение ключевых сосудов, а давление увеличивается, поскольку количество крови, которое необходимо протолкнуть сердцу, остается неизменным. В В обычном здоровом состоянии сосуды справляются с такими нагрузками, но со временем могут начаться серьезные проблемы, и это не только гипертоническая болезнь.
Причины атеросклероза
Дело в том, что из-за систематических дополнительных нагрузок на стенках артерий могут образоваться микроповреждения. Поврежденные ткани опухают. Клетки, отвечающие на воспаление (например, лейкоциты), скапливаются вокруг повреждения, а жир и холестерин, которые плавают в крови, тоже к ним цепляются – формируется холестериновая бляшка. Избавиться от нее совсем неинвазивными способами уже невозможно. Стенки сосудов при этом грубеют и истончаются – это патологическое состояние называют атеросклерозом, который в свою очередь может привести к ишемической болезни и вызывает необходимость в «чистке сосудов».
Таким образом, важно не просто правильно питаться, но и поддерживать функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.
Хороший и плохой холестерин
Существует несколько видов липопротеидов (холестеринов). Плохими считаются липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), но есть еще и хороший – липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Последний работает почти как антагонист плохого холестерина, позволяет контролировать липидный обмен – помогает в транспортировке веществ и детоксикации организма от плохого холестерина. Ниже мы расскажем, как поддерживать правильный баланс ЛПНП – ЛПВП и на что еще необходимо обратить внимание.
Профилактика атеросклероза сосудов
Избегайте продуктов с высоким уровнем холестерина
Ограничьте в рационе продукты животного происхождения с высоким содержанием холестерина: сало, жирное мясо, субпродукты, жирные молочные продукты и цельное молоко, яичный желток. Это не значит, что нужно совсем отказаться от белков и жиров животного происхождения. В меню должны преобладать овощи и фрукты, сложные углеводы и злаковые волокна, особенно клетчатка. Важно контролировать уровень сахара и не злоупотреблять сладким и мучным – шоколадные батончики и снеки лучше заменить на сладости из сухофруктов и орехи, и организм скажет вам спасибо.
Способ приготовления блюд тоже играет важную роль – прежде чем положить мясо или яичницу в масло на раскаленную шипящую сковородку, подумайте, возможно его лучше приготовить на пару? Нельзя? Хорошо, но для жарки лучше используйте растительные масла, например, оливковое.
Против жира и холестерина борются и цитрусовые, в частности вещество пектин, выделяемое из грейпфрута. Пектин – это растворимая клетчатка, которая содержится только в самих плодах цитрусовых, но отсутствует в соке.
Мы получаем холестерин из 2 основных источников. Большую часть холестерина (около 1 г в день) производит наша печень – и этого достаточно. Другую часть мы получаем непосредственно из пищи.
Есть еще один лайфхак: в магазине обращайте внимание на этикетки, старайтесь избегать продуктов с надписью «частично гидрогенезированные жиры».
Занимайтесь спортом – тренируйте сердце и сосуды
ВОЗ рекомендует уделять физической активности не менее 150 минут в неделю. Во время тренировок происходит детоксикация организма, а сосуды укрепляются – это тоже своеобразная «чистка сосудов».
Даже после перенесенного стентирования / шунтирования можно заниматься спортом и даже бегать марафон. Однако таким пациентам сначала довольно продолжительное время нужно принимать препараты и наблюдаться у врача. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо рассчитать допустимый уровень физической нагрузки и подобрать ее оптимальный вариант. Для этого существует велоэргометрия, которая позволяет снять нагрузочные пробы на аппарате, похожем на велосипед со специальными датчиками.
Проверьте свой уровень холестерина
Раз в год рекомендовано сдавать специальный анализ крови – липидограмму, чтобы посмотреть, есть ли повышение уровня общего холестерина или его фракций. Таким образом возможно своевременно понять, все ли хорошо с липидным обменом или необходима его медикаментозная коррекция.
Первичная профилактика атеросклероза закупорки сосудов также предполагает посещение кабинета терапевта или кардиолога 1 раз в год, даже если нет жалоб.
Вылечите пародонтоз, контролируйте уровень сахара и массу тела
В нашем организме все взаимосвязано. Доказано, что пациенты с пародонтозом, как пациенты с сахарным диабетом и избыточным весом, более предрасположены к атеросклерозу.
В 2019 году было опубликовано исследование «bolic syndrome and periodontal disease: An overview for physicians» (Srivastava M.C, Verma P.K.) с важными и очень интересными выводами. У пациентов с плохими зубами и предрасположенностью к атеросклерозу интенсивная пародонтальная терапия уже через 2 месяца показала значительное снижение уровня c-реактивного белка, интерлейкина-6 и холестерина липопротеинов низкой плотности.
Измеряйте артериальное давление
Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны отклонения.
Контролируйте уровень кальция и баланс питательных веществ в организме
Ежедневно рекомендовано дополнительно принимать Омега-3 – в организме эти полезные жирные кислоты самостоятельно не синтезируется – и нужно есть очень много морепродуктов и салаты заправлять только льняным маслом, чтобы этот дефицит восполнить. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3 – основа не только для крепких и чистых сосудов, но даже строительный материал для мозга. Среднестатистическому взрослому человеку в сутки рекомендовано 250 мг Омега 3 в течение всей жизни.
Витамин К3 препятствует тому, чтобы кальций вымывался из костей и осаждался на стенке сосудов. Больше всего К₂ содержится в продуктах ферментации: сыре и кисломолочных продуктах.
Также для сосудов крайне важны Витамин D и С, коэнзим Q10.
Соблюдайте питьевой режим, откажитесь от вредных привычек и высыпайтесь
Пейте чистую отфильтрованную воду в течение дня – около 1,5 л.
Допустимая норма алкоголя в день, которая еще не вредит вашему сердцу и сосудам – 1 бокал красного вина хорошего качества, от курения лучше совсем отказаться.
Извлечь максимальную пользу от сна можно в том случае, если вы спите все 7-8 часов в комфортной обстановке, без света и гаджетов, а просыпаетесь только по будильнику или без него.
Женщинам и мужчинам старше 40 лет
Пациентам старшей возрастной группы следует быть особенно внимательными к состоянию сердечно-сосудистой системы и первичной профилактике атеросклероза. По статистике, мужчины более подвержены этому заболеванию, и важную роль в этом играют гормоны.
В репродуктивный период в яичниках женщины вырабатываются половые эстрогены, которые регулируют содержание жиров в крови и препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов, то есть защищают организм женщины от атеросклероза.
Во время менопаузы происходит угасание функции яичников, они перестают продуцировать эстроген, его содержание в крови резко падает. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин после менопаузы появляются в 5 раз чаще, чем до неё.
Поэтому в этом возрасте рекомендовано обратиться к гинекологу-эндокринологу, который может назначить менопаузальную гормональную терапию, если это необходимо. МГТ может не просто улучшить качество жизни и продлить ее, но и сохранить красоту изнутри.
Врачи центра кардиологии клиники Пирогова оказывают квалифицированную помощь пациентам, в вопросах лечения атеросклероза, профилактической диагностики, а также восстановления после стентирования, шунтирования, перенесенного инфаркта.
Записаться на прием к кардиологу или непосредственно к доктору Котельниковой Анне Николаевне можно через наш сайт.
Источник
4489 просмотров
25 ноября 2020
Мне 37 лет. Недавно делала уздг сосудов шеи и головы. В сонной артерии бляшка до 30%. Я понимаю, что пока она не оказывает вреда, но она же может расти. Сдала все анализы: липидограмма, сахар, гомоцистеин, щитовидка – все в норме. Я худая, не курю, не пью, двигаюсь достаточно. Подскажите, откуда она может взяться? Тем более в таком возрасте. И что делать, чтобы она не росла?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Приложите результата анализа.
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Терапевт
Здравствуйте. Вероятно, появление этой бляшки является генетическая предрасположенность. Я вижу у вас повышение липопротеидов низкой плотности. Вам необходимо назначение оригинального розувастатина крестора по 10 мг вечер после ужина. Этот препарат делает бляшку стабильной, препятствует прогрессированию ее роста. Рассматривать вопрос об оперативном лечении не вижу смысла. Но все таки рекомендовала бы вам консультацию сосудистого хирурга. Также рекомендую регулярную физическую активность.
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Ольга, почему завышен? Там же стоит шкала нормы. Я понимаю, что по рекомендациям его необходимо снизить меньше 2, чтобы бляшка не увеличивалась. Но если говорить о генетич.предраспол. – написано, что ОХ должен быть выше 7.5, а лпнп выше 4.9.
Терапевт
ХСЛПНП должен быть ниже 2х ммоль/л. . Генетическая предрасположенность возможно рассматривать как вариант, потому что у вас непонятна причина появления.
Невролог
Откуда она взыламь, трудно сказать, возможно связано с особенностями обменных процессов в орган зме. Наследственный фактор. Надо исключить проблемы с печенью. Анализ крови на каулограмму.
Продолжайте активную жизнь. Принимайте аспирин в любой форме. Раз в год контролируите липидограмму и каулограмму. И УЗИ сосудов шей.
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Светлана, коагулограмма в норме
Невролог
Хорошо. Необходим контроль раз в год.
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Светлана, по биохимии печень в норме. По узи (делала в августе-тоже). Есть перегиб желчного пузыря.
Невролог
Нарушение оттока желчи, её застой может давать повышение вязкости крови и поаышение липидов. Что ведёт к образованию. Бляшки. Э о как один, из вариантовобразования Бляшки. Но сейчас анализы в норме, э о хорошо. Поэтому только контроль.
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Невролог
Здравствуйте. По анализу крови превышены ЛПНП – как раз не хороший холестерин. Я думаю всё таки связь есть, обычно в Вашем возрасте когда обнаруживается бляшка атеросклеротическая и идут изменения по анализам – это генетическая предрасположенность, так как других факторов риска у Вас нет.
Основное лечение бляшки – это препараты из группы статинов , бляшку они не уберут, но они ее уплотняют, и делают так чтобы она не увеличивалась и не представляла опасности. Второй вариант – это уже оперативное удаление бляшки. Но кровоток не нарушен и я думаю смысла во втором варианте нет.
Вы эхо сердца не проходили?
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Яна, делала кардиограмму и холтер. Показала большое кол-во экстрасистол. Но эти систолы начались после того как бляшку обнаружила, мне кажется, на нервах. Очень переживала. Записалась на след.месяц на консультацию аритмолога в кардиоцентр. Кардиолог прописывал бета блокаторы. Но мне от них плохо, снижают давление. А оно и так у меня низкое.
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Яна, лпнп вроде бы в норме. Но если смотреть по последним рекомендациям, то да, должен быть ниже 2, вроде бы. Но при этом повышен лпвп, а это хорошо, он должен защищать от плохого.
Невролог
Экстрасистолы на самом деле не опасны, и действительно чаще на фоне нервного напряжения появляются.
Да Вы правы ЛПВП это хорошие липиды. Я не верно напечатала, ЛПНП учитывая что бляшка у Вас должен быть менее 2 , это будет норма для Вас.
ЭХО лучше Вам пройти, так как атеросклероз процесс системный, а эхо – это фактически узи сердца.
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Яна, я делала еще уздг подключичных, брюшной аорты, верхних и нижних конечностей – все чисто.
Невролог
Это очень хорошо. Если и по сердцу все будет так же хорошо, то вероятно как-то случайно образовалась бляшка, произошел сбой. и тогда статины вам не нужны будут, а лишь наблюдение в динамике, активный образ жизни, пропивать омега 3 кислоты, исключить или минимизировать углеводы, жиры сократить но не исключать не в коем случае. 1 раз в пол года уздс сосудов шеи.
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Яна, сделаю в ближайшее время. Спасибо.
Невролог
пожалуйста, здоровья Вам.
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Яна, забыла написать, что во второй сонной тоже есть уплотнение, но меньше в два раза, и врач сказал, что бляшкой это назвать пока нельзя.
Невролог
Да, это скорее всего не бляшка, а липидное пятно или утолщение.
Вы в динамике проверяйте тоже липидный спектр иногда, желательно 1 раз в 3 месяца (липидограмму).
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по липидограмму все показатели в норме, однако, норма ЛПНП при наличие атеросклероза должно быть менее 1.7
В вашем случае возможен генетический вариант пред расположения к атеросклероза , к сожалению, это довольно частая ситуация.
Бляшки данная небольшая и не нарушает кровоток.
Чтобы она не росла нужна диета, омега 3 по 1000 мг 2 раза в день, переслацте через месяц, если ЛПНП не снизиться, то начать прием статинов.
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Екатерина, да, я уже села на диету. Через месяц не рано приверять анализ?
Невролог, Терапевт
После приема омега3 через месяц оценить динамику
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Екатерина, спасибо. Сделаю
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Екатерина, что значит ген.предрасположенность? Если генетика, то, как я почитала, обяз.должен быть повышен ОХ >7.5 и лпнп >4.9.
Невролог, Терапевт
Это означает, что вы ведёте правильный образ жизни, нет ожирения и прочих провоцирующих факторов, а бляшки есть это и есть генетическая предрасположенность
Невролог, Нарколог
Добрый день! Повышены ЛПНП, это генетически обусловленная гиперхолестеринемия.Хорошо что нет других факторов риска, с ними атеросклероз развился бы гораздо раньше.Сейчас атеросклероз обнаруживается даже у подростков.Начните прием розувастатина по 10 мг в день.
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Светлана, если генетич., то что получается, диетой не снизить его? И кроме как прием статинов, меня ничего не спасет? На статинах бляшки вообще не растут?
Юлия, 25 ноября 2020
Клиент
Светлана, почитала про генет.гиперхол. Мне кажется, это не очень подходит под мой случай. Там обяз.должен быть повышен холестерин общ. > 7,5 и лпнп >4,9.
Невролог, Нарколог
Что и говорить, загадочный случай.Тут два варианта – или происходит колебание уровня холестерина.Или то, что описали как холестериновую бляшку ей не является, а есть локальное уплотнение стенки сосуда другой этиологии.Сдайте липидограмму еще через некоторое время и повторите УЗИ сосудов на другом аппарате.
Юлия, 27 ноября 2020
Клиент
Светлана, была у двух, оба подтвердили. А на узи атер.бляшка и уплотнение другой этиологии не будут отличаться? Или сразу видно, если бляшка?
Невролог, Нарколог
Да, есть специфические отличия .
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.6
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник