Атеросклероз сосудов лечение видео
Атеросклероз: что это такое?
Само слово «атеросклероз» звучит угрожающе. Но его расшифровка способна позабавить: с греческого athḗra переводится как «кашица», а sklḗrōsis обозначает «затвердевание».
Причины заболевания и его морфологический субстрат
Для того, чтобы изначально гладкая и плотная стенка сосудов смогла стать надёжным вместилищем для жирной кашеобразной субстанции, необходима цепь патологических процессов:
-
Нарушение соотношения фракций жиров крови (дислипидемия). - «Неправильные» липиды захватываются особыми клетками и транспортируются в стенку сосудов.
- Эндотелий (внутренний слой сосуда) повреждается (при вирусных и бактериальных инфекциях, аллергических реакциях) и начинает пропускать внутрь стенки компоненты плазмы крови. Первыми новую локацию осваивают белки, и для закрепления своих прав на неё они крепко связываются с липидами.
- Дырки в эндотелии – это плохо. Поломка диагностируется тромбоцитами и моноцитами, и они налипают на повреждённое место.
- Моноциты проявляют инициативу и проникают вглубь поврежденной стенки сосуда. Попадание в интиму делает их макрофагами (клетками, способными к поглощению), и они активно вбирают в себя капли липидов.
- Макрофаги занимаются молекулярным синтезом: они продуцируют химические вещества, которые являются сигналами к разрастанию волокон соединительной ткани (основы будущей бляшки).
- Появление соединительной ткани приводит к голоданию и гипоксии гладкомышечных клеток сосудистой стенки. Поэтому по периферии бляшки разрастаются сосуды, разрыв которых обуславливает осложнения.
Патогенез длится не один год. Ускорить движение организма к станции под названием «атеросклероз сосудов» могут следующие факторы:
- не поддающиеся влиянию: возраст (45 и выше для сильного пола и 55 для слабого), мужской пол (увы, он лишён благотворного действия эстрогенов), генетическая склонность;
Если мы предотвратим развитие заболевания у себя, мы снизим риск возникновения осложненного атеросклероза у наших детей.
- зависящие от человека:
- курение (патофизиология никотина губительна для эндотелия сосудов – их внутреннего слоя, запускающего механизм);
- артериальная гипертензия (напор тока крови сильнее, чем было рассчитано природой, и стенки повреждаются механически);
- ожирение (повышает уровень «неправильных» липидов крови, без которых атеросклероза бы не было);
- недостаточная физическая активность.
Что такое бляшка и как она выглядит?
Морфологическим субстратом (структурной основой) болезни является бляшка. На гистологии она выглядит бугристым выпячиванием. Её размер зависит от количества липидов, которые попали между гладкомышечными клетками сосудистой стенки (а накапливаются они там с раннего детства). Жировые вкрапления постепенно обрастают соединительной тканью и могут полностью стенозировать просвет артерии.
Однако ещё до этого могут возникнуть осложнения, которые заставят пациента, испугавшись приговора инвалидности, бросить курить и начать принимать лекарства.
Классификации болезни, ее виды и стадии
Морфологическая классификация стадий атеросклероза
| Стадия | Вид микропрепарата |
|---|---|
| Долипидная | В интиме (внутреннем слое сосуда) появляются капли жира |
| Липоидоз | Верхний слой артерии местами пропитывается липидами и белками, это похоже на жирные пятна и полосы |
| Липосклероз | Вокруг очага липидно-белковой инфильтрации разрастается соединительная ткань |
| Атероматоз | Середина бляшки полностью теряет целостность и приобретает вид «кашицы». За счет разрушения разросшихся вокруг микрососудов возникают кровоизлияния в толщу отложений |
| Изъязвление | Сформировавшаяся на поверхности бляшки относительно ровная покрышка отрывается, остаётся кратер язвы |
| Атерокальциноз | Окончательная инфильтрация бляшки солями Кальция |
Хирургические стадии атеросклероза:
| № | Стадия | Степень перекрытия просвета сосуда |
|---|---|---|
| 1 | Гемодинамически незначимая | Меньше 50% |
| 2 | Стеноз | 50-70% |
| 3 | Обтурация | Более 70% |
По охвату поражённых сосудов выделяют:
- генерализованный атеросклероз;
- мультифокальный;
- атеросклероз периферических артерий (облитерирующий);
- поражение магистральных сосудов.
Клинико-морфологические формы атеросклеротического процесса
| Форма | Место поражения |
|---|---|
| Атеросклероз аорты | Аорта, чаще брюшной отдел |
| Сердечная (ишемический атеросклероз) | Венечные сосуды, клапаны |
| Почечная | Артерии почек |
| Мозговая (церебральная) | Внутричерепные сосуды |
| Кишечная | Мезентериальные артерии |
| Атеросклероз артерий нижних конечностей | Бедренные артерии |
| Атеросклероз брахиоцефальных сосудов (БЦС) | Правые сонная, позвоночная (на внечерепных участках) и подключичная артерии |
Атеросклероза вен не бывает. Это связано с отличной от артериальной структурой стенки сосуда и намного более спокойным течением крови.
Атеросклеротическое поражение вены возможно только после выполнения операции аортокоронарного шунтирования. В таком случае сосуд оказывается на месте артерии и противостоит турбулентному (с завихрениями, сильному) току крови, и микроповреждения его интимы дают липидам возможность имплантации.
Как проявляется атеросклероз и каковы его симптомы?
Атеросклероз поражает артерии мышечного и мышечно-эластического типа. Они расположены во всех значимых органах тела человека. Поэтому симптомы атеросклероза могут проявляться как патология практически любой системы организма. Чаще всего встречаются:
-
ишемическая болезнь сердца (стенокардия, острый инфаркт миокарда); - аритмии и нарушения проводимости;
- острые (инсульты, транзиторные ишемические атаки) либо хронические нарушения мозгового кровотока);
- тромбоз мезентериальных сосудов (приступообразная боль в животе);
- аневризма аорты;
- гангрена конечностей.
Начальные признаки болезни
Картина болезни зависит от того, в каком органе сосуды поражены больше. Возможны такие симптомы:
- преждевременное старение кожи;
- извилистый ход артерий, неравномерное уплотнение их стенки при прощупывании;
- разное наполнение пульса на левой и правой руке;
- головокружение и кратковременная потеря сознания, шум в ушах;
- ощущение сердцебиения, сопровождающееся одышкой;
- загрудинная сжимающая боль;
- повышение систолического и снижение диастолического давления;
- приступы боли в верхней и средней части живота, которые сопровождаются повышенным газообразованием и запорами;
- сахарный диабет;
- ощущение онемения кожи ног и ползания мурашек;
- боль в ножных мышцах при ходьбе, которая проходит после нескольких остановок.
Какие обследования проходить пациенту и как диагностировать заболевание?
Непосредственно на атеросклеротическую этиологию нарушения функций органов укажут:
- наличие факторов риска;
- биохимический анализ крови, липидограмма (повышение уровня холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и очень низкой плотности, уменьшение количества липопротеинов высокой плотности);
При установлении степени поражения определенного органа, следует провести инструментальные обследования:
-
сонографию, доплеровское исследование (визуализация изменений в тканях с помощью ультразвука); - ангиографию (рентген-контраст поможет обнаружить неровности бляшек на внутренней поверхности сосудов);
- спиральную компьютерную томографию с контрастированием («золотой стандарт» диагностики патологии сосудов головного мозга и паренхиматозных органов);
- электрокардиографию.
К кому обратиться и как лечить?
Начальные проявления атеросклероза неспецифичны, и если они и заставят среднестатистического человека обратится к врачу, то это будет участковый терапевт или семейный врач. Специалист оценит симптоматику, проведёт анализ факторов риска, сделает выводы относительно липидного спектра крови. Для определения прогноза могут потребоваться дополнительные исследования.
Выписанные назначения будут включать рекомендации по диете и лечению.
Принципы медикаментозной терапии
Лечение направлено на:
- снижение уровня синтеза холестерина (приём статинов, фибратов);
- уменьшение всасывания жиров из пищи (ингибиторы абсорбции холестерина, секвестранты желчных кислот);
- предупреждение тромбоэмболических осложнений (антиагреганты, разжижающие кровь препараты);
- купирование симптомов (обезболивающие, спазмолитики).
Приём народных средств (например, чеснока или лимона) не поможет очистить бляшки. Горечь останется в желудке, и никакого эффекта на сосуды не окажет. Однако здоровое питание значительно замедляет прогресс атеросклероза.
В каких случаях прибегают к хирургическому лечению?
Лечение атеросклероза хирургическим путём необходимо проводить при условии наличия третьей стадии сужения сосуда. Существуют такие способы вмешательства:
Излечим ли атеросклероз?
Атеросклеротические бляшки являются лишь проявлением глобальных изменений в организме. Современная терапия способна предотвратить возникновение осложнений, облегчить симптомы и продлить жизнь пациента, но получить излечение раз и навсегда невозможно.
Каковы наиболее частые осложнение и последствия?
Атеросклероз страшен развитием таких состояний:
-
гангрена кишечника и конечностей; - ишемический колит;
- аневризма (выпячивание стенки) аорты;
- инфаркт миокарда;
- очаговая дистрофия сердечной мышцы;
- миокардиосклероз;
- коронаросклероз;
- вторичная артериальная гипертензия;
- ишемический инфаркт, геморрагический инсульт;
- атеросклеротическое слабоумие;
- атрофия мышц.
Выводы
Наиболее эффективные методы лечения атеросклероза заключаются в превентивных мерах:
- бороться с причиной (нормализовать липидный профиль путем изменения образа жизни и медикаментозными мерами);
- при наличии признаков ишемического синдрома не сидеть в ожидании ампутации, а пройти через хирургическое вмешательство для благоприятного исхода.
Клиническая симптоматика атеросклероза не будет докучать в пожилом возрасте, если на ранних этапах развития заболевания дать шанс макрофагам сосудистой стенки утилизировать все липиды. А «съесть всю кашу» они смогут, если человек будет вести здоровый образ жизни.
Источник
Народные средства от атеросклероза – можно предположить, что это глупость, однако, если за основу берутся продукты, которые доказали свою эффективность международными исследованиями, можно добиться результата, который превзойдёт даже стандартное лечение. В этой статьи рассматривается 7 самых эффективных таких продукта.
Косточки винограда – самое эффективное средство при атеросклерозе
В 2015 году было проведено исследование на 287 пациентов с атеросклерозом. Группа получала по 200 мг экстракта проантоцианидина (мощного антиоксиданта) из виноградных косточек. В результате, атеросклеротические бляшки были снижены на 10,9% через 6 месяцев, через 12 месяцев на 24,1%, и через 24 месяца на 33,1%. В то время, как в контрольной группе плацебо, они только продолжали расти [1].
Научные исследования показали, что антиоксидантная сила проантоцианидинов в 20 раз превосходит витамин Е и в 50 раз больше, чем витамин С. Они улучшают зрение, гибкость суставов, артерий, работу сердца, а также улучшают кровообращение за счет укрепления капилляров, артерий и вен. Снижают сахар в крови, улучшает инсулинорезистентность, способствуют похудению.
Как выдавить косточки винограда? Для этого вам придётся приобрести шнековую соковыжималку, по-другому этого никак не сделать. Косточки винограда содержат порядка 5-8% полифенолов (сорт не имеет значения), среди которых и процианидины, поэтому минимальной дозировкой будет 4 г косточек винограда.
Разжевывать косточки зубами вы конечно тоже можете, однако таким способом вы получите только малую часть всех полезных веществ.
Можно ли купить? В виде капсул, например, добавка от компании солгар Grape Seed Extract, которая содержит 100 мг высокоочищенного экстракта, в котором содержится более 90% процианидинов.
Или, масляный экстракт виноградных косточек, который, как правило, содержит 0,5% процианидинов. В этом случае лечебной дозировкой будет 1 чайная ложка в день.
Другой источник проантоцианидинов – это кора французской морской сосны. Её экстракт часто исопльзуется в БАДах, и именуют его пикногенол (pycnogenol).
Имбирь – одно из лучших народных средств от атеросклероза
Активное вещество, содержащееся в корне имбиря – гингерол. Он обладает уникальным свойством стимуляции тирозинкиназного ферментативного аппарат печени. В результате активизируется ряд специфических реакций, которые преобразуют липопротеины низкой плотности (ЛПНП), триглицериды в липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Специфика происходящих процессов с том, что липопротеины, которые были выведены из организма, повторно не всасываются.
Введение имбирного экстракта в повседневную диету предотвращает образование атеросклеротических повреждений стенок кровеносных сосудов. Положительный эффект формируется за счет выраженного понижения показателей холестерина в плазме крови, уровня ЛПНП. Гингерол снижает базальное окислительное состояние ЛПНП, их чувствительность к процессам окисления и агрегации.
Доказано, что ежедневное употребление 5 г свежего имбиря подавляет слипание тромбоцитов, что вызывает образование тромбов. Одно из последних исследований показало, что имбирь обладает свойством стимулировать фибринолитическую активность крови, то есть растворять сгустки [1].
Принимать имбирь можно несколькими способами:
Самый простой способ – добавлять несколько тонких пластинок корня имбиря в чай. Можно использовать имбирь, измельчённый на тёрке.
Напиток из имбиря с мёдом и лимоном. Для этого измельчите 100 г имбирного корня, залейте 250 мл воды и проварите на среднем огне в течение 3-5 минут. Полученный отвар процедите в кувшин или стеклянную банку, добавьте в него свежевыжатый сок одного лимона. В напиток добавьте по вкусу мёд (примерно 3 чайные ложки). Влейте остывшую кипячёную воду до нужного объёма.
Имбирный порошок. Лечебный напиток готовят путём смешивания 1 чайной ложки порошка имбиря в стакане молока. Для более приятного вкуса добавьте немного сахара. Лечебные свойства напитка можно усилить щепоткой куркумы, корицы или молотого чёрного перца.
Имбирно-лимонная смесь. Для этого помойте молодой корень имбиря, натрите вместе с кожурой на тёрке. Измельчите 2 неочищенных лимона, это примерно 250 г. Смешайте все в стеклянной посуде, влейте 250 г жидкого мёда и ещё раз тщательно перемешайте. Закройте посуду крышкой или пищевой плёнкой, поместите в холодильник на сутки. Лечебную смесь употребляют дважды в день по 1 чайной ложке.
Чеснок – лидирующее средство от атеросклероза
Главный ценный компонент чеснока — аллицин, который способен понижать показатели общего холестерола на 30 %, атерогенных липидов — на 40%. Поступление аллицина одновременно поднимает показатели липопротеинов высокой плотности на 10%, которые очень важны для жизнедеятельности организма.
На протяжении 12 недель проводились наблюдения за группой испытуемых, которые каждый день получали 900 мг порошка чеснока. Результаты показали, что при первичной гиперлипопротеинемии отмечалось выраженное падение уровня общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. Одновременно увеличиваются данные о липопротеинах высокой плотности [2].
Активные вещества чеснока защищают артериальные стенки от липидных отложений. На уровне оболочек артерий чеснок оказывает профилактическое противосклеротическое действие.
Рецепт 1 — простой. Для приготовления напитка берут две дольки чеснока, режут тонкими пластинками и выкладывают в стакан, заливают 250 мл охлаждённой кипяченой воды и оставляют настояться на ночь. Утром чесночную воду выпивают натощак и готовят новую порцию напитка из свежих ингредиентов. Напиток настаивают в течение дня и выпивают вечером. Курс приёма — месяц.
Рецепт 2 — чесночная тибетская настойка. Для состава понадобится 400 г свежего чеснока и 250 мл этилового спирта. Чеснок очищают, моют, высушивают бумажным полотенцем и пропускают через чесночницу. Кашицеобразную массу перекладывают в стеклянную банку и заливают спиртом. Банку закрывают плотной крышкой и встряхивают. Настойку выдерживают в прохладном, темном месте. Спустя 10 дней состав процеживают через марлю, отжимают. Настой готов к применению. Общий объем жидкости разделяют на 20 дней и принимают каждый день по одной порции.
Если вы не хотите тратить время на приготовление народного средства, или просто не хотите, чтобы от вас пахло чесноком, на рынке существуют уже готовые средства с аллицином:
Ревайтл Чесночные Жемчужины. Содержат 625 мг чесночного масла в одной капсуле. Зарегистрированы в России, можно купить в обычной аптеке.
Iherb. Достаточно большой выбор есть на сайте iherb, например: Garlic, Kyolic.
Боярышник облегчает атеросклероз, лечит сердце
Боярышник обладает сосудорасширяющим действием, которое помогает стабилизировать артериальное давление, нормализовать сердечный ритм. Активные фитосоединения стимулируют кровоток в сосудах сердца, что обеспечивает наш самый главный орган необходимыми питательными веществами и кислородом. Помимо всего боярышник способен купировать сердечную боль, в том числе и спазмирующего характера.
Приём напитков из боярышника помогает укрепить кровеносные сосуды, сердечную мышцу, снизить показатели холестерина и уменьшить вязкость крови. Исследования показали, что экстракт боярышника стабилизирует сердечно-сосудистую систему, противодействует развитию атеросклероза. Он облегчает уже существующее заболевание путём подавления признаков воспаления и факторов, влияющих на гибель клеток [3].
Китайское Национальное управление медицинских продуктов для продажи одобрило некоторые препараты на основе листьев боярышника для введения в терапию ишемической болезни сердца и стенокардии.
Как заваривать? В качестве сырья используют цветки и листья боярышника, которые можно сочетать с чёрным, зелёным чаем или лекарственными травами. Исключительно боярышник заваривают редко. Для приготовления целебного напитка берут равные части боярышника и чёрного чая. Можно использовать мяту, мелиссу, ромашку. Травяной состав заливают горячей водой, примерно 85°С.
Алоэ вера эффективен в лечении атеросклероза
Сок алоэ вера богат особыми растительными ферментами, которые легко всасываются в слизистую оболочку желудка и проникают в кровеносное русло. Активные элементы способны расщеплять структуру липидов и холестерина. Наблюдения показали эффективность сока алоэ в лечении атеросклероза [4].
Как принимать? Используют самые толстые, нижние листья алоэ, достигшего 3 лет. Их срезают и помещают место, закрытое от солнца, при температуре от 4 до 8°C, например, в холодильник. Спустя 12 дней листья измельчают в блендере, полученную массу отжимают через марлю. Сок и мёд смешивают в равных частях в стеклянной посуде. Пьют по 1 столовой ложке 1-3 раза в день за 30 минут до еды. Сок может стоять в холодильнике до 30 дней.
Следует помнить, что алоэ вера понижает уровень калия в крови, недостаток которого может вызвать аритмию.
Одуванчик снижает риск атеросклероза на 19%
Одуванчик защищает артерии от холестерина путём подавления «плохих» липопротеинов и повышения уровня «хороших». Кроме этого одуванчик обладает выраженным антиоксидантным действием. Растительные антиоксиданты подавляют окисление липидных соединений, содержащихся в пищевых продуктах. Таким образом угнетается механизм формирования атеросклеротических бляшек, уменьшается агрессивное воздействие на сосудистые стенки [5].
Антиатеросклеротическими свойствами обладают не только цветки одуванчика. Активные фитокомпоненты обнаружены в корнях и листьях. Замечено, что у людей, которые используют одуванчик в салатах каждое лето, на 20% реже регистрируется атеросклероз грудной части аорты и на 19% – атеросклеротические поражения брюшного отдела.
Как принимать? В летний сезон из всех частей одуванчика готовят супы и салаты. Для использования зимой одуванчики замораживают или подсушивают.
Корица улучшает индекс атерогенности
* Коэффициент атерогенности показывает ваш личный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Зависит от вашего уровня холестерина в крови.
Регулярное использование корицы способствует предупреждению сердечно-сосудистых заболеваний. Эффект наблюдается благодаря снижению показателей ЛПНП и триглицеридов, при этом показатели ЛПВП остаются стабильными. В общем отмечается улучшение пропорций «хороших» липопротеинов, понижение индекса атерогенности.
Гистологическое исследование биоматериала фиксирует минимальную плотность холестериновых отложений в аорте, сужение диаметра артерий сердца [6]. Для достижения выраженного терапевтического эффекта рекомендовано ежедневно употреблять около 120 мг корицы.
Как принимать? В сутки достаточно принимать 1/2 чайной ложки порошка корицы. Пряность можно вводить в каши, десерты, супы, напитки. Рекомендовано добавлять корицу в кефир, кофе.
Омега-3 предотвращает прогрессирование атеросклероза
Одно из исследований 2016 года показало, что омега 3 жирные кислоты способны предотвратить появление ишемической болезни сердца. Доказательные факты опубликованы на основании данных 19 когортных исследований, проведенных в 16 странах. Общее число участников превысило 45 тысяч человек, наблюдения за которыми осуществлялись в среднем 10 лет.
В Омега-3 выделяют несколько жирных кислот:
α-линоленовая кислота (ALA).
Эйкозапентаеновая кислота (EPA).
Докозапентаеновая кислота (DPA).
Докозагексаеновая кислота (DHA).
Исследование показало, что все они оказывают профилактический эффект в отношении атеросклероза и ишемической болезни сердца [7].
Несколько медицинских наблюдений подтвердили что низкий индекс Омега-3 напрямую связан с ранним развитием атеросклероза сосудов сердца [8].
Эффективность сочетания ЕРА и DНА со статинами была доказана одним из исследований. Оно показало, что комплексное воздействие препаратов предупреждает прогрессирование бляшек в сосудах [9].
Как принимать? Оптимальная дозировка Омега-3 — 1000 мг в сутки. Принимают препарат перед едой, независимо от времени суток.
Подробнее: Какие продукты содержат омега 3?
Автор статьи: Соколова Нина Владимировна | Фитотерапевт
Образование:
Диплом по специальности «Лечебное дело» и «Терапия» получен в университете имени Н. И. Пирогова (2005 г. и 2006 г.). Повышение квалификации на кафедре фитотерапии в Московском Университете Дружбы Народов (2008 г.).
Наши авторы
Источник