Белье для сосудов ног

Болезни вен – одно из самых распространенных заболеваний современности. Сидячая работа, работа “на ногах”, пассивный образ жизни, некорректное питание и отсутствие минимальной физической нагрузки приводят к тому, что начинают страдать вены. Рано или поздно вы начинаете ощущать тяжесть в ногах, отечность, зуд, бегущий по конечностям “ток”, неприятные тянущие ощущения в конце дня лишают не и комфорта, и настроения. Предлагаем подробно изучить решение, которое способно не просто снимать симптомы, но и, действительно, оказывать лечебный эффект.
Что такое компрессионный трикотаж, почему и каким образом он помогает облегчить состояние, как выбрать и как использовать, чтобы помочь себе при начинающемся и уже активном варикозе, рассказываем в этой статье.

Что такое варикоз и чем он опасен

• венозная недостаточность;
• малоподвижный образ жизни;
• сидячая и стоячая работа;
• период беременности;
• частые и долгие путешествия, походы;
• частые авиаперелеты;
• отечность и боль в ногах;
• тромбоз вен;
• аномалии строения венозной системы.

Что такое компрессионный трикотаж

Лечебный трикотаж это носочно-чулочные изделия из специальных волокон, которые оказывают давление на ноги. Внешне такие изделия очень похожи на обычные “копронки”, но это только внешне. Они созданы таким образом, что в самом низу изделия материал более плотный и оказывает давление самой сильной степени, кверху сила сдавливания в чулке или гольфе ослабевает.

Как раз за счёт правильного распределения давления, отеки словно “выталкиваются” снизу вверх постепенно восстанавливается нормальная циркуляция крови, которая начинается снизу, где запустить ток крови организму сложнее всего. Особенно это заметно, когда человек долго стоит.

Компрессионное белье выпускается из разнообразных материалов: синтетических (эластоден и копрон) и натуральных (хлопок, кашемир с добавлением волокон эластана, который обеспечивает прочность и растяжимость.

Как работает антиварикозный трикотаж

Дело в том, что в наших венах есть клапаны, которые пропускают кровь, чтобы она не задерживалась в одном месте. Когда вена теряет эластичность и расширяется, клапаны утрачивают способность выполнять свои функции и кровь не циркулирует так, как должна. Это приводит к тому, что вена начинает выпирать, проявляются сосудистые звездочки, меняется цвет кожи на ногах и вообще, кроме эстетического дефекта, это приносит и физический дискомфорт.
Компрессионное белье, правильно сдавливая ногу, или, как принято официально называть это явление создавая градуированную компрессию – позволяет поддержать естественное положение сосудов и вен, будто  “подпирая” их стенки снаружи.

Что происходит? Человек, у которого наблюдаются симптомы усталых ног и варикоза ощущает заметную легкость уже с первого применения. Кстати, носить специальное бельедопустимо в течение всего дня, и дозировано от 3 до 6 часов.
На упаковке белья производитель обязательно указывает информацию о классе компрессии и степени давления, которая измеряется в миллиметрах ртутного столба. Так, весь трикотаж делится на профилактический и лечебный:

Профилактический:

Создает компрессию в 15-18 мм. рт. ст. и его допустимо носить независимо от наличия заболевания вен. При сидячей или стоячей деятельности, идеальный вариант носки – в течение рабочего дня.

Лечебный делится на 4 класса:

Первый класс  – сдавливает область применения в диапазоне 18-22 мм рт.ст. Чаще всего это белье используют при самых первых признаках варикоза или при синдроме усталых ног. Первый класс компрессии подойдет беременным на ранних сроках, когда организм сильнее всего начинает поддаваться гормональным изменениям и может появиться варикоз.
Второго класс – создает компрессию с наибольшей степенью — 23-32 мм рт.ст. Этот класс необходим, когда варикозное расширение вен активно прогрессирует, проявляется тромбофлебит или после операций на венах.
Третий класс –  имеет давление от 34 до 46 мм рт.ст. Это уже более серьезная артиллерия и её, как правило, назначает врач-флеболог, когда у пациента выраженная лимфовенозная недостаточность, трофические нарушения, как следствие выраженного варикозного расширения, при первичном или вторичном лимфозе.
Четвертый класс – обладатель самой высокой степенью компрессии – 49 мм рт.ст. и выше. Это вариант для самых тяжелых и запущенных тромбозах глубоких вен и лимфедеме.

Виды антиварикозного трикотажа

Как правильно подобрать компрессионный трикотаж

1. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо определить уровень поражения сосудов.
2. При выборе важно обратить внимание на следующее:
3. степень компрессии (1-4) для лечебного или профилактического использования;
4. бесшовность изделия, если это колготы и не выпуклые резинки и швы в случае, если это  гетры или гольфы;
5. все компрессионные изделия должны соответствовать стандарту RAL-GZ 387;
6. сведения о гипоаллергенности и материалах;
7. отображение степени компрессии в миллиметрах ртутного столба, а не в den!
8. специализированное место продажи – аптека, ортопедические отделы
9. при выборе важно учесть следующие параметры: обхват самой узкой части голени, обхват самого широкого места голени (икроножная мышца, обхват бедра на 5 см ниже промежности, длина ноги от пятки до места измерения обхвата бедра.
10. результаты замеров можно сверить с таблицей ниже, которая поможет узнать свой размер:

Поскольку компрессионное белье не подлежит обмену или возврату, стоит тщательно провести замеры, чтобы не ошибиться с размером. И стоит заметить, что у каждого производителя своя размерная сетка, так что лучше всего свои замеры сопоставлять ещё и с информацией на упаковке!

Как правильно носить компрессионное белье

• Носить его допустимо целый день, а вот спать в нём не рекомендуется. Ночью тело и так отдыхает, не получая нагрузки и кровоток осуществляется легче.
• Изделия собирается в гармошку и натягивается  с помощью продетых внутрь гармошки ладоней (как обычные колготки).
• Далее равномерно распределяется по поверхности.
• Надевать лучше всего в положении лёжа.
• Следите за кожей: она не должна быть шершавой, чтобы не испортить вашу “палочку-выручалочку”
• Лучше всего пользоваться спец.перчатками или механическим устройством для удобства процесса.
• Надевать компрессионное изделие нужно на сухие и чистые ноги
• Стирать без отжима и скручивания, с использованием щадящих средств для стирки на руках. Температура воды не должна превышать 40 градусов.

Для поддержания физиологически правильного давления в нижних конечностях, в комплексной терапии и профилактики варикозного расширения вен, на сегодняшний день широко используется компрессионный трикотаж.

В медицинской литературе такое специальное белье еще называют медицинским трикотажем, противоварикозным, компрессионным бельем или лечебным компрессионным трикотажем.

Это чулочно-носочные изделия, которые рекомендуют врач флебологи в качестве лечения и профилактики различных проблем кровеносных сосудов ног. В основном используют компрессионное белье при варикозе, тромбозе, эпителизирующихся трофических язвах, тромбофлебитах, лимфедемах.

• Лечебное действие компрессионного белья обусловлено эффектом поддерживания, сдавливания расширенной вены, что способствует перераспределению кровеносного потока от измененных, расширенных вен к здоровым
• Оно улучшает питание тканей, усиливает кровообращение
• Самое важное, что такой трикотаж при правильном использовании и правильно подобранном размере, снижает риск возникновения тромбов
• И что тоже не мало важно, при отсутствии противопоказаний компрессионного белья к его использованию, побочных эффектов не бывает, это безопасный и простой метод профилактики варикоза, поддержания вен в естественном, физиологическом состоянии.

Лечебный эффект от компрессионных колготок при варикозе?

Раньше, до масштабного производства качественного лечебного белья, широко применялись эластичные бинты, использование которых имеет ряд недостатков:

• во-первых, их каждый раз следует очень правильно накладывать, что не всегда получается, и занимает много времени
• во-вторых внешний вид бинтов не позволяет их носить, к примеру, на работу
• в -третьих низкая цена на них оказывается обманчивой, поскольку бинты очень быстро приходят в негодность, что сводит на нет всю экономию.

В чем заключается эффект от использования медицинского лечебного трикотажа? При сдавливании расширенных вен, компрессионное белье при варикозе способствует ускорению кровотока по глубоким венам, устраняя тем самым венозный застой (подробнее о механизме возникновения варикоза). Причем качественный современный компрессионный трикотаж предусматривает градуированное, то есть постепенное снижение давления от голени до бедра, или от кисти рук до плеча.

К примеру, в нижней части голени давление, которое создают компрессионные чулки или колготки — максимально 100%, а в верхней части бедра оно 40%. Это является самым целесообразным и физиологически обусловленным изменением давления, которое и обладает лечебным действием. Такой режим распределения давления на вены стимулирует и нормализует отток крови вверх за счет:

• улучшения и нормализации работы клапанного аппарата
• снижения расширенного просвета периферических, особенно подкожных вен бедер и голени
• увеличения эффекта мышечной помпы — при сокращении мышц от физической нагрузки, кровь выталкивается вверх.

Однако, следует помнить, что лечение компрессионным бельем при варикозе не устраняет глубокие причины венозной недостаточности, и его используют до радикального, хирургического лечения. Этот трикотаж имитирует ситуацию — что расширенные вены заклеены или удалены.

Кроме того, безоперационное консервативное лечение заболеваний ног должно быть комплексным. Максимальный эффект можно получить, если использовать рекомендованные врачом кремы, мази, вести здоровый образ жизни, ежедневно носить компрессионные гольфы или колготки, а также использовать народные средства для лечения варикоза (см. лечение варикозного расширения вен).

Противопоказания для использования компрессионного трикотажа

Как и при любом лечении, у каждого средства или лекарства существует ряд противопоказаний, и лечебный медицинский трикотаж не является исключением. Одним людям категорически нельзя использовать компрессионное белье, другим следует применять его с осторожностью после тщательной диагностики и консультации с врачом. При возникновении относительных противопоказаний, следует проконсультироваться у дерматолога, кардиолога, эндокринолога.

• Абсолютно противопоказано такое белье при — атеросклерозе, облитерирующем тромбангиите, эндоартериите, ортоартериите. При таких хронических заболеваниях артерий ног, приводящих к уменьшению просвета сосудов и систолическим артериальным давлением меньше 80 мм. рт. ст. категорически нельзя снижать давление в нижних конечностях с помощью медицинского трикотажа.
• С осторожностью следует использовать лечебный трикотаж людям с чрезмерно чувствительной кожей.
• Не желательно применять компрессионное белье при воспалительных заболеваниях кожи, аллергических реакциях на коже, при различных дерматитах, при пролежнях, открытых ранах, острых тромбофлебитах и экземах.
• Относительным противопоказанием является сахарный диабет, поскольку при поражении сосудов ног по причине диабета, также нельзя использовать такое белье.
• При септическом флебите и серьезной сердечно-легочной недостаточности, когда нарушение кровообращения возникает в покое — также нельзя использовать компрессионный трикотаж.

Многие опасаются начинать носить компрессионное белье из-за того, что существует мнение, что трикотаж провоцирует развитие атрофии мышечного слоя стенок вен, и когда прекращается их использование может возникнуть противоположный отрицательный эффект — когда венозная стенка не сможет противодействовать в просвете сосуда давлению крови. Поэтому из-за атрофии стенок вен, существующий варикоз вен, будет еще сильнее прогрессировать.

К сожалению, провести клинические исследования на каждой вене, подверженной компрессии, невозможно, но флебологи, считают, что такое мнение ошибочно, так как:

• Пациент не может носить компрессионное белье круглосуточно
• В венах, подверженных компрессии, течение крови уменьшается, а не прекращается совсем.
• Атрофия мышечной стенки чаще всего возникает при генетической расположенности и местном специфическом воспалительном процессе при венозном застое и наполнении вены. А это все уменьшается при использовании трикотажа.
• Такое может происходить лишь по первоначальным ощущениям пациентов, когда применение белья прекращается. В этом случае временное ухудшение состояния и самочувствия происходит на некоторое время, что объясняется не атрофией и прогрессированием варикоза, а временным уменьшением тонуса венозной стенки.
• Отзывы и ощущения пациентов при окончании использования компрессионного белья при варикозе — большинству трудно привыкнуть начинать ходить после использования компрессионного трикотажа. Многие утверждают, что при использовании лечебного изделия, ноги становятся как бы легкими и многие не хотят больше отказываться от их применения.

Мнение британских ученых — действительно ли помогает компрессионный трикотаж при варикозе?

Как выбирать компрессионное белье

Медицинское компрессионное белье, трикотаж разделяют на: госпитальный, который используют только в стационарах, профилактический и лечебный. Мы подробно рассмотрим классы компрессии лечебного противоварикозного компрессионного трикотажа, как выбирать компрессионное белье, как одевать и как за ним ухаживать.

Самый важный момент — покупать компрессионные чулки, колготки, гольфы следует исключительно в специализированных, ортопедических салонах или салонах дилеров известных брендов. В них обученный персонал знает, как точно подобрать размер белья, поскольку неправильно выбранный размер может превратить лечение в абсолютно не эффективное. В специальном магазине продавец измерит ногу в 4 местах и подберет размер колготок или чулок по специальной таблице.

Существует 4 степени компрессии:

• 18-21 мм. рт. ст. 1 класс компрессии — это профилактическая компрессия, которую можно и даже нужно постоянно носить лицам:
  • склонными к варикозному расширению вен
  • беременным женщинам
  • лицам с начальными признаки варикоза, когда сильно выделяются вены под кожей, если после длительного сидения или стояния появляются боли в ногах, если сосудистые звездочки ярко выражены и в области стоп и лодыжек в конце дня появляются отеки.
  • здоровым людям, образ жизни и работа которых вынуждает долго сидеть, либо стоять — офисным служащим, водителям, парикмахерам, продавцам.
• 23 – 32 мм. рт. ст. 2 класс компрессии— это самый лучший, популярный класс, который используют для лечения тромбофлебита и варикоза.
• 34 – 46 мм. рт. ст. 3 класс компрессии — используется при трофических нарушениях и при тяжелой венозной недостаточности.
• 49 и больше 4 класс компрессии — используется крайне редко, при лимфатических отеках.

Тем, кто впервые подбирает себе противоварикозный трикотаж не стоит сразу покупать дорогое белье 2 степени компрессии, возможно, что ваша сосудистая система не сможет ее выдержать. Когда вы какое-то время походите в не дорогом белье, привыкните, если вам будет в нем комфортно, можно затем подбирать и более качественное и дорогое компрессионное белье.

Для профилактики, конечно, стоит использовать только белье 1 класса компрессии, а уже при развитии варикоза, класс компрессии определяет флеболог. Компрессионное белье не может вылечить варикоз, поскольку причины его появления очень глубокие и внешним воздействием это можно только приостановить, не дать развиваться дальше, то есть компрессионные колготки при варикозе призвано предотвращать появление новых варикозных венок. Летом, конечно же, трикотаж носить невозможно, поэтому в теплое время года следует принимать лекарственные препараты внутрь, либо использовать другие способы лечения.

Следует также знать, что любое компрессионное белье держит компрессию не больше 5-7 месяцев.

Отзывы некоторых женщин о качестве компенсационного белья различных производителей — трикотаж фирмы Сигварис, средние цены на который, в пределах 4500 рублей, почти ничем не отличается от Меди, которые стоит порядка 2500 рублей. Также достаточно хорошего качества белье производства Германии Орто и Венотекс, цены на которое достаточно приемлемые 1000-1500 руб.

На что обращать внимание при покупке и как избежать подделки?

Для лечебного компрессионного белья от варикоза существуют стандарты качества, один из самых значительных и строгих — европейский стандарт RAL-GZ-387. Для того, чтобы производитель мог использовать логотип этого стандарта, ему следует пройти строгую сертификацию в Германии или Швейцарии. Если белье имеет такой сертификат, значит оно действительно качественное, создает распределенное давление 40-70-100% и является лечебным, об этом стандарте можно узнать из упаковки и ярлычке на изделии.

Стоит очень тщательно выбирать производителя, поскольку на российском диком рынке масса подделок, поэтому лучше приобретать компрессионные чулки или компрессионные колготки либо в магазинах дилерах, либо в специализированных магазинах, где специалисты точно подберут по вашим меркам подходящую модель.

Поскольку такой трикотаж следует носить каждый день, оно должно быть гипоаллергенным, для того, чтобы это определить, на покупаемом изделии должен быть знак европейского стандарта экологической безопасности Oeko-Tex Standard 10.

Есть ли особенности при надевании компрессионных чулок, колготок, гольфов?

Следует знать, что даже второй класс компрессионного трикотажа, который считается самым распространенным, иногда является для пациента «не по силам»:

• Зачастую это возникает из-за неудобства и сложности надевания белья на ноги. Особенность такого трикотажа в том, что его нельзя одевать как детские колготки, собирая в гармошку и затем тянуть вверх. И чулки, и колготки следует одевать постепенно, расправляя на ноге. Если у человека есть живот больших размеров, и завязать шнурок на ботинке уже проблема, тогда и белье одевать также будет тяжело.
• Для легкости надевания многие используют специальные приспособления, предлагаемые в тех же салонах. А также перчатки, которые следует обязательно одевать, они могут быть и хозяйственными, и медицинскими, поскольку дорогое белье можно испортить маникюром и скользить белье будет лучше, если руки в перчатках.
• Естественно, ногти на ногах должны быть подстрижены, обработаны пилочкой, не должно быть мозолей, шероховатостей, иначе белье быстро разорвется или будет масса затяжек.
• Также важно, чтобы ноги были сухими, и белье тоже, одевать компрессионный трикотаж следует утром, когда ноги не отекшие и отдохнувшие.
• Особо тяжело одевать изделиях 3 класса компрессии — это большой труд, и если пациент верит своему флебологу и уверен, что ему необходимо такое лечение, тогда следует набраться терпения, иначе не стоит начинать лечение с такого класса. Обычно рекомендуется компрессию 3 и 4 класса одевать с помощью особого специального приспособления.

Как ухаживать за компрессионным бельем?

• Лучше всего иметь 2 пары компрессионных колготок, поскольку стирать его следует каждый день — это необходимо для избавления от мельчайших соринок, пыли, частичек кожи, поскольку они способны повреждать волокна белья быстрее, чем моющие средства.
• Стирать следует только руками с детским мылом, так как в стиральных машинках его стирать нельзя. Температура воды при стирке не должна быть выше 40 С, также нельзя гладить и отбеливать белье.
• Любые ополаскиватели и кондиционеры разрушающе действуют на структуру, поэтому их также не следует использовать при стирке.
• Сушить белье надо в расправленном виде на горизонтальной поверхности, ни в коем случае не выжимать выкручиванием, а только слегка аккуратно прижимают в полотенце. Нельзя сушить трикотаж на батарее, на обычной сушилке в вертикальном положении, а также на открытом солнце или с помощью фена.
• Также следует бережно относиться к силиконовым полоскам на чулках, они достаточно быстро теряют свои закрепляющие свойства после контакта с водой, старайтесь при стирке их не мочить, а протирать спиртовой салфеткой.