Болезнь кровеносных сосудов глаз
Содержание:
- Ангиопатия сосудов сетчатки глаза что это такое?
- Причины ангиопатии сетчатки глаза
- Симптомы ангиопатии сетчатки глаза
- Лечение ангиопатии сетчатки глаза
Ангиопатия сосудов сетчатки глаза – что это такое?
Сетчатка глаз нуждается в большом потреблении питательных элементов и кислорода, поскольку она несет ответственность за улавливание волн света, их преобразование в нервный импульс и передачу в мозг, где проходит формирование изображения. Недостаточность кровоснабжения сосудистой оболочки вызывает серьезные нарушения зрения. Ангиопатия сосудов сетчатки глаза – не отдельно возникшая болезнь, а патология, которая развивается в результате разрушения клеток кровеносных сосудов и нарушения их функций при заболеваниях различного генеза.
Ангиопатия сосудов сетчатки глаза – это патологическое нарушение тонуса кровеносных сосудов и капилляров глазного дна. В результате возникает их извитость, сужение или расширение. Происходит изменение скорости кровотока и сбой нервной регуляции. Сосудистые дефекты дают возможность заподозрить и установить диагноз основного заболевания до его клинических проявлений.
Патология такого вида сигнализирует о наличии в организме болезни, которая препятствует нормальному кровообращению, влияет на тонус мелких и крупных сосудов, вызывает некротические поражения определенного участка сетчатки, грозит полной или частичной потерей зрения или снижением его качества. Ангиопатия чаще встречается у взрослых пациентов (старше 35 лет) на фоне хронических заболеваний, но иногда диагностируется в детском возрасте, и даже у новорожденных.
Причины ангиопатии сетчатки глаза
Важнейшая структура глаза – сетчатка – быстро реагирует на малейшие нарушения в системе кровоснабжения. Ангиопатия не является самостоятельным заболеванием, она служит сигналом о болезни, при которой оказывается негативное воздействие на глазные сосуды. Патологические процессы в организме вызывают поражение стенок глазных сосудов, их видоизменение и нарушение строения.
Основные причины, которые приводят к возникновению ангиопатии:
Гипертоническая болезнь. Высокое артериальное давление оказывает пагубное воздействие на стенки глазных сосудов, разрушая их внутренний слой. Сосудистая стенка уплотняется, происходит её фибротизация. Возникает нарушение циркуляции крови, образование тромбов и кровоизлияний. Вследствие постоянно повышенного давления некоторые сосуды лопаются. Характерный признак гипертонической ангиопатии – извитые, суженные сосуды глазного дна. При первой степени ГБ наблюдаются изменения в сосудах глаз у третьей части больных, при второй степени – у половины заболевших, а на третьей стадии гипертонии сосуды глазного дна видоизменены у всех пациентов;
Сахарный диабет. Болезнь вызывает поражение сосудистых стенок не только в сетчатке глаз, но и по всему организму. Патология развивается на фоне постоянно повышенного уровня глюкозы в крови. Это вызывает развитие окклюзий, просачивание крови в ткань сетчатки, утолщение и разрастание капиллярной стенки, уменьшение диаметра сосудов и ухудшение микроциркуляции крови в глазах. Патогенез часто влечет за собой постепенную потерю зрения;
Травмы черепа, глаз и позвоночника (шейного отдела), сильное и продолжительное сдавливание грудной клетки. Состояние приводит к резкому повышению до высоких цифр внутричерепного давления, к разрыву стенок сосудов и кровоизлиянию в сетчатку глаз;
Гипотония. Снижение сосудистого тонуса влечет за собой ветвистость сосудов, их сильное расширение, ощутимую пульсацию, снижение скорости кровотока, а также способствует образованию тромбов в сосудах сетчатки, повышает проницаемость стенок сосудов.
Факторы, которые способствуют возникновению опасной ангиопатии:
Повышенное внутричерепное давление;
Вредные привычки (курение, алкоголь);
Отравление (острое или хроническое);
Преклонный возраст;
Врожденные аномалии стенок сосудов;
Остеохондроз.
Существует ещё несколько разновидностей этой патологии, которые тоже иногда встречаются:
Юношеская ангиопатия. Воспалительный процесс в сосудах сетчатки развивается по неустановленной причине. Он сопровождается мелкими кровоизлияниями в стекловидное тело глаза и сетчатку. Наиболее тяжелый тип болезни, который способствует отслойке сетчатки глаз, провоцирует также возникновение катаракты и глаукомы, часто приводит к слепоте;
Ангиопатия у недоношенных новорожденных. Заболевание встречается нечасто, причиной его возникновения служит осложнение родов или родовая травма. Поражение сетчатки характеризуется пролиферативными изменениями сосудов, их сужением и нарушением кровотока;
Ангиопатия при беременности. На ранних стадиях заболевание не несет угрожающих последствий, но в запущенном виде грозит необратимыми осложнениями (отслоением сетчатки). Развиться эта патология может во второй половине беременности на фоне гипертонической болезни или других заболеваний, которые характеризуются слабостью сосудистых стенок.
К ангиопатии может привести любая патология или заболевание, негативно (прямо или косвенно) влияющее на состояние сосудов.
К наиболее распространенным причинам ангиопатии относятся:
Артериальная гипертензия различной этиологии;
Атеросклероз;
Врожденные патологии сосудистых стенок;
Системные васкулиты;
Сахарный диабет;
Повышенное внутричерепное давление;
Травматические поражения глаз;
Ушибы головы;
Некоторые заболевания крови;
Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
Интоксикация организма.
Дополнительные факторы риска:
Пожилой возраст и пресбиопия (старческое зрение);
Работа на вредном производстве;
Курение и злоупотребление спиртными напитками;
Воздействие радиации.
Симптомы ангиопатии сетчатки глаза
Ангиопатия сосудов подразделяется на типы в зависимости от основного заболевания:
Диабетическая ангиопатия. Наиболее распространена. У больных диабетом 1 типа она отмечается в 40% случаев, у больных 2 типом – в 20%. Обычно ангиопатия начинает развиваться через 7-10 лет от начала болезни. Возможны два варианта развития: микроангиопатия и макроангиопатия. При микроангиопатии поражаются и истончаются капилляры, что приводит к нарушению микроциркуляции и кровоизлияниям. При макроангиопатии поражаются более крупные сосуды, возникают окклюзии (закупорка), что приводит к гипоксии сетчатки;
Гипертоническая ангиопатия. На фоне хронически повышенного давления происходит сужение артерий сетчатки и расширение вен. Постепенно формируется склероз сосудов, венозное русло становится ветвистым, образуются экссудаты из-за просачивания крови через стенки капилляров;
Гипотоническая ангиопатия. На фоне артериальной гипотонии, наоборот, артерии расширяются, кровоток замедляется, отмечается пульсация вен, сосуды становятся извитыми, что повышает вероятность образования тромбов. Характерными симптомами в данном случае являются ощущение пульсации в глазах и головокружение;
Травматическая ангиопатия. При травмах головы или грудной клетки, сдавливании живота, остеохондрозе может резко повыситься внутриглазное давление. Если сосуды не выдерживают нагрузки, то происходят их разрывы с последующими кровоизлияниями;
Ангиопатия при беременности. В этом случае ангиопатия носит функциональный характер и проходит сама по себе через 2-3 месяца после родов. Объясняется это тем, что увеличение объема циркулирующей крови вызывает пассивное расширение сосудов сетчатки. Другой вопрос, если диабетическая или гипертоническая ангиопатия имелась до беременности. В таком случае она с большой вероятностью начнет быстро прогрессировать.
Опасность ангиопатии состоит в том, что на ранних стадиях и в течение довольно длительного времени она протекает бессимптомно. На этапе заметного ухудшения зрения процесс обычно уже необратим.
Общие симптомы ангиопатии:
Уменьшение остроты зрения;
Появление тумана и пятен перед глазами;
Сужение поля зрения;
Чувство пульсации в глазном яблоке;
Наличие лопнувших сосудов и желтых пятен на конъюнктиве.
Дополнительные симптомы:
Кровотечения из носа;
Боли в ногах;
Кровь в моче.
Лечение ангиопатии сетчатки глаза
Лечение ангиопатии проводится строго индивидуально у каждого пациента с учетом характера болезни и степени тяжести. Медикаментозная терапия направлена на полное устранение факторов, провоцирующих эту патологию: в случае гипертонической болезни назначаются гипотензивные препараты, при сахарном диабете – лекарства, способствующие снижению уровня сахара в крови. Лечение ангиопатии сосудов сетчатки глаза проводится комплексно консервативными и оперативными методами при взаимодействии многих врачей: окулиста, хирурга-офтальмолога, терапевта, эндокринолога, кардиолога, ревматолога, невропатолога.
Терапия патологического процесса включает в себя мероприятия консервативного характера:
Прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови и укрепляющих сосудистые стенки: Трентал, Пентоксифиллин, Актовегин, Вазонит, Солкосерил, Арбифлекс, Кавинтон;
Назначение медикаментозных средств, которые уменьшают сосудистую проницаемость: Добезилат, Пармидин, экстракт гинкго билоба;
Витаминотерапия препаратами группы В (В6, В1, В12, В15), С, Р, Е;
Прием лекарств, препятствующих тромбообразованию: Тромбонет, Лоспирин, Дипиридамол, Магникор, Тиклодипин;
Капли для улучшения микроциркуляции крови в глазах: Эмоксипин, Тауфон;
Медикаментозные средства для лечения первичного заболевания, спровоцировавшего ангиопатию сосудов сетчатки глаза (гипотензивные, сахароснижающие);
Физиотерапевтические процедуры: лазерное облучение, магниторезонансная терапия, иглорефлексотерапия;
Народная медицина рекомендует приём настоев из трав: ромашки, зверобоя, тысячелистника, мелиссы, боярышника, птичьего горца.
Если лечение не даёт ожидаемых результатов, а заболевание прогрессирует, для его устранения назначается хирургическая операция. Используются методы лазерной коагуляции сетчатки глаза, витрэктомия, фотокоагуляция. В запущенных случаях применяют методику лечения ангиопатии путем очищения крови при помощи гемодиализа.
Однако возможности современных офтальмологических методик не гарантируют спасения зрения при ангиопатии сосудов сетчатки глаз. Своевременное обращение к специалисту, качественная диагностика болезни, устранение её первопричины, постоянное и правильное лечение основного заболевания – залог благоприятного прогноза и полного выздоровления.
Автор статьи: Дегтярева Марина Витальевна, врач-офтальмолог, специально для сайта ayzdorov.ru
Источник
Для того чтобы органы человека работали полноценно кровообращение должно быть в норме. Кровь доставляет кислород и нужные питательные вещества. Функционировать процесс должен и в области глаз, в противном случае развития заболеваний не избежать.
Сосудистые проблемы глаз беспокоят многих. Ввиду невнимательного отношения к себе многие патологии остаются незамеченными. Во избежание осложнений следует своевременно посещать больницу и проходить медицинские осмотры.
Полопавшиеся капилляры в глазах
Как устроены наши глаза
Среди системы кровообращения важное место занимают сосуды, они доставляют питание к глазному яблоку, зрительным нервам, сетчатке. Нарушение их работы может привести к сбою в кровоснабжении. Органы зрения не смогут функционировать полноценно, это приведет не только к снижению остроты зрения, но и полной слепоте.
Видео в этой статье рассказывает о строении артерии и венглаза более подробно.
Вены, способствующие обратной транспортировке продуктов обмена, по строению немного различны. Нет клапанов, которые могли бы предотвращать кровообращение в обратном направлении.
Важно! Венозный кровоток проходит рядом с головным мозгом. Любое воспаление или инфекция глаз может передаться мозгу.
Артерии глаза разделяются на несколько веток: полноценное питание обеспечивает центральная артерия.
От нее отходят дополнительные:
- цилиарная;
- мышечная;
- слезная.
И артерии, и вены в глазах, располагаются рядом друг с другом, именно поэтому название их одинаково.
Распространенные патологии
Пораженные сосуды в глазах могут привести к развитию многих неприятных и опасных последствий.
Бывают следующие сосудистые заболевания органа зрения:
- Тромбоз – образуется в центральной зрительной артерии либо в ветках, отходящих от нее. В результате отложений холестерина на стенках артерий, они закупориваются. Способствовать его развитию может высокая коагуляция крови.
- Нейропатия ишемического характера – возникает из-за нарушенного кровообращения, а также когда иннервация артерий глазного дна нарушена.
- Хориоретинит – воспалительный процесс, затрагивает сосудистые ветки глаза.
- Аневризма – это еще одна патология артерий глазного дна, в ходе которой их просвет ограничивается, а стенки выпячиваются. Если коагуляция крови низкая, возникает сильное кровотечение.
На фото ниже пример некоторых заболеваний
Развитие хориоретинита
Распространенные патологии
Среди многочисленных проблем заболевания сосудистого тракта глаза занимают примерно 5%.
Самыми распространенными патологиями являются следующие:
| Патология | Характеристика |
Аниридия | Патология характеризуется отсутствием радужки. Зрачок расширен максимально, присутствует только чернота. |
Колобома | Дефект глаза может быть приобретенным и врожденным. Зрачок принимает форму груши, могут появиться дефекты глазного дна. |
Поликория | Зрачка может быть два или более, один большой, прочие имеют меньший размер. Острота зрения снижается. |
Корэктопия | Расположение зрачка эксцентричное, зрение падает, может развиваться косоглазие. |
Межзрачковая мембрана | Форма аномалии безобидная, у детей обнаруживается часто. Плотные мембраны в центре хрусталика влияют на остроту зрения. |
Болезни глазных сосудов опасны, требуют немедленного вмешательства со стороны медицинского персонала.
Характерные симптомы
Если болят глазные сосуды и возникают какие-то патологии, человек может заметить следующие симптомы:
- острота зрения снижается;
- радиус видимой области уменьшается в несколько раз;
- объекты могут выпадать из поля зрения;
- ощущение жжения в глазах;
- в области поражения боль острого характера;
- ощущение инородного тела и песка в глазах.
Проблема в том, что разные заболевания могут иметь общую клиническую картину, в результате этого поставить диагноз будет не просто.
Важно! Симптомы могут указывать не только на поражение сосудов в глазах, но и хрусталика, сетчатки и прочее. Поставить диагноз точно может только врач.
Могут изменяться сосуды глазного дна при гипертонической болезни. Может повышаться кровяное давление, причем именно благодаря этому можно своевременно выявить проблемы.
Диагностика
Для того чтобы выявить как патология поразила сосуды глаз и правильно назначить лечение пациент должен пройти полное обследование.
Диагностические меры, применяемые для этого, могут быть следующими:
- Офтальмоскопия – осматривается глазное дно, оболочка сосудов, сетчатка. Для проведения процедуры используется офтальмоскоп. Луч света направляется в нужное место, и врач может рассмотреть все, что ему нужно. Методов проведения офтальмоскопии несколько, каждый из них предусматривает использование разных зеркал.
- Флюоресцентная ангиография. В сосудистую систему вводится контрастная жидкость, специалист анализирует состояние крупных и мелких сосудов, сетчатки и глазного дна. Метод часто применяется для выявления хориоидеи.
- Допплерометрия – ультразвуковая диагностика, позволяет оценить характер кровотока в сосудах, скорость, коагуляцию и прочее. Входе исследования можно выявить ишемические изменения.
- Реография – в отличии от метода, перечисленного выше, можно высчитать количество крови, которое за определенный промежуток времени поступает в глазное яблоко.
В результате проведенных методов исследования можно поставить диагноз и назначить лечение. Это важно, так как многие патологии могут привести к необратимым последствиям.
Лечение
Для того чтобы вылечить заболевания, касающиеся глазных сосудов, могут назначаться следующие лекарственные препараты и методы:
- Глазные капли, например, Альбуцид, Флоксал. Действие местное, применяются капли для лечения сетчатки глаза и оболочки. Удается снять воспалительные процессы, остановить дальнейшее распространение инфекции.
- Мазь для глаз – Ацикловир, Тетрациклиновая. Препарат наносится за нижнее веко или на его поверхность. Точно также, как и капли, оказывается местное действие, снять симптомы можно за несколько дней.
- Таблетки – для лечения сосудистых заболеваний могут применяться лекарственные препараты в форме таблеток. Состав крови улучшается, уменьшается коагуляция, не допускают образование тромбов.
- Лечение хирургическим путем. Проводится операция только в том случае, если ни капли, ни лекарственные препараты не дают желаемого эффекта. Проводит процедуру специалист в офтальмоонкологических клиниках.
Так как многие сосудистые заболевания протекают глубоко на дне глазного яблока, лечение становится затруднительным. Препараты с местным действием малоэффективны, поэтому рекомендуется сочетать их с другими методами.
Лазеротерапия
Новый и эффективный метод лечения. Подходит при деформации сосудов и их нарушении. Больным ставится местная анестезия с использованием капель, процедура длится не более получаса. Боли пациент не испытывает, не требуется наблюдаться в дальнейшем у специалиста.
Луч лазера воздействует непосредственно на дефектные участки сосудов. Можно применять для профилактики.
Проводится операция для лечения следующих заболеваний:
- возрастные изменения сетчатки;
- ангиоматоз;
- дистрофия сетчатки глаз;
- гипертоническая ретинопатия;
- разрыв сетчатки.
Проводиться лазерная коагуляция может после хирургической операции, таким образом можно закрепить полученный результат.
Если у пациента имеются серьезные патологии, например, диабет, после лазерной коагуляции может быть рецидив. В целом же это эффективный и простой метод терапии. Процент осложнений невысокий, реабилитационный период быстрый.
Луч лазера направленный на зрачок
Витамины для глаз
Современный образ жизни делает глаза уязвимыми к развитию многих патологий. Провоцирующих факторов много: работа за компьютером, плохое освещение, стрессы и прочее. Для того чтобы сохранить здоровье органов зрения рекомендуется несколько раз в год пропивать витаминные комплексы (см. Витамины для укрепления сосудов глаз – кому они нужны?).
Компливит Офтальмо
Главное преимущество витаминов – они оказывают положительное воздействие на все функции глаз. В составе много витаминов, минералов. Восполняется дефицит питательных веществ, стенки сосудов укрепляются, ускоряются процессы регенерации.
Витрум Вижн
В составе все самое необходимое для органов зрения. Глаза снабжаются всем необходимым, острота зрения повышается, улучшается кровообращение. Можно предупредить развитие многих заболеваний. Принимать вместе с другими поливитаминами не рекомендуется, если необходимость есть, следует проконсультироваться с врачом.
Черника Форте с лютеином
О полезных свойствах черники знают все. В ней есть все вещества, активизирующие восстановительные процессы. Проницаемость мембран клеток восстанавливается, укрепляются стенки сосудов.
Среди недостатков можно выделить только непереносимость компонентов, входящих в состав.
Звездная очанка
Витаминный комплекс рассчитан на ценителей силы природы. Растение положительно влияет на регенерацию тканей, подходит для людей, проводящих много времени за компьютером. Улучшается кровообращение, укрепляются сосуды.
Биоритм Зрение
Органы зрения днем постоянно находятся в напряжении поэтому они должны полноценно отдыхать ночью. При нагрузках требуется дополнительный комплекс полезных веществ для глаз. Витамины поддерживают остроту зрения, укрепляют стенки сосудов, предотвращают развитие многих заболеваний.
Омега-3
Многие ошибочно полагают, что препарат походит только для сердца, однако мнение ошибочное. Глаза нуждаются в поддержке не только при больших нагрузках, но и с возрастом. С помощью Омега-3 можно предупредить атеросклеротические процессы, будут созданы все условия для очищения. Инструкция по применению прилагается в упаковке.
Правильное питание
Для поддержания здоровья необходимо соблюдать правильное питание.
В рационе должны присутствовать следующие продукты:
- Морковный сок – глаза насытятся витамином А, сумеречное зрение улучшится. Для того чтобы он усваивался организмом лучше необходимо смешивать его с молоком в пропорции 1:1. Коктейль необходимо пить каждый день в течении одного месяца.
- Петрушка – выводит токсины, снимает воспалительный процесс со зрительного нерва. В зимнее время года для поддержания здоровья глаз можно использовать высушенную траву.
- Черника. Она полезна в любом виде, как замороженном, так и свежем. Препараты с черникой не так эффективны, как натуральный продукт.
- Абрикос – в составе есть калий, он полезен для органов зрения.
Цена таких продуктов невысокая, а у многих они растут на огороде.
Профилактика
Легче предотвратить развитие заболеваний чем потом бороться с ними. Тем более, что лечить сосудистые патологии глаз трудно и долго.
Для того чтобы предотвратить их развитие необходимо соблюдать простые правила:
- Контролируйте уровень холестерина в крови. Он оседает на стенках сосудов, образуются бляшки, они в свою очередь приводят к тромбозу. Для того чтобы этого не произошло следует контролировать его уровень. Для этого сдаются анализы.
- Несколько раз в год принимайте комплексы витаминов. С их помощью артерии поддерживаются в тонусе, не истончаются. Улучшается состав крови.
- Соблюдайте режим при напряжении глаз. Время препровождение за компьютером, телевизором, книгой, должно чередоваться с отдыхом. Делать перерыв необходимо каждый час. Это время посветите гимнастике для глаз.
Полезные продукты для глаз
Держать глазные сосуды и не допускать развития заболеваний связанными с ними не сложно (см. Как укрепить сосуды глаз быстро и эффективно). Если же патологии, описанные выше, были выявлены, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Без лечения они могут привести к поной слепоте, лечить их нужно своевременно.
Источник