Болезнь ушей связанная с сосудами

Болезни внутреннего уха при нарушениях кровоснабжения. Сердечно-сосудистые заболевания и поражение уха
В эту довольно обширную группу включаются различные по тяжести и течению заболевания, которые объединены только общностью этиологии. Однако и эта общность имеет преимущественно формальный характер, так как изменения в сосудах не являются одинаковыми. Сюда входят процессы, начиная с легких гемодинамических сдвигов и кончая тяжелыми формами атеросклероза сосудов мозга, кровоизлияниями, тромбозом, эмболией, злокачественной гипертонией.
Одной из особенностей патогенеза заболеваний органа слуха является возможное воздействие сосудистой патологии на кохлеарный и вестибулярный анализаторы на всем их протяжении — от периферии до центра. Как известно, кровоснабжение обеспечивается двумя связанными между собой артериальными системами: внутреннее ухо и 1-й нейрон снабжаются от позвоночной артерии; проводники и центры — от внутренней сонной артерии.
Динамические нарушения в каждой из этих сиетем могут повлечь за собой расстройство слуховой или вестибулярной функции. Поражение нервных проводников в мозгу и центров клинически сказывается симптомами корковой тугоухости, повышением утомляемости органа слуха, появлением центральных вестибулярных симптомов. Более частым и важным типом сосудистого поражения уха является периферический, т. е. поражение улитки и полукружных каналов, что, по-видимому, связано с условиями кровообращения и кровоснабжения внутреннего уха и чувствительностью расположенных в нем окончаний вестибулярного и кохлеарного нервов.
При сужении внутренней слуховой артерии нарушается питание кортиева органа, нервных волокон и ганглиозных клеток; одновременно возникают изменения в эндолимфе вследствие расстройства ее продукции клетками striae vaseularis. Повышение проходимости сосудов, связанное с заболеваниями сосудистой системы, может привести к образованию эксудата.
В основе сосудистых нарушений часто лежит медленно и постепенно развивающийся дегенеративно-атрофический процесс в клетках кортиева органа, постепенно распространяющийся на ганглиозные клетки и нервные волокна. Такой же процесс происходит и в вестибулярном аппарате. При сравнительно редком (при несифилитическом артериосклерозе) апоплектиформном типе заболевания изменения могут иметься в различных участках внутреннего уха, находясь в зависимости от локализации тромба или от протяженности и места кровоизлияния.
Из 100 больных, обратившихся по поводу шума и тугоухости и не предъявлявших других жалоб, Штейн почти у половины обнаружил сердечнососудистые изменения, в том числе у 24—артериосклероз. У 16 из этих больных установлено поражение звуковоспринимающего аппарата. Среди этих больных не было лиц старше 56 лет, а половина их была в возрасте 38—50 лет.
Среди лиц, жалующихся на шум в ушах, многие страдают органическими или функциональными нарушениями кровообращения (по данным Штейна, в 64,4%; в том числе у 42,2% имелись органические заболевания сердца и сосудов). Шум в части случаев является либо следствием раздражения нервной ткани в улитке, либо замедления и затруднения тока крови в расположенных близко от уха сосудах.
– Также рекомендуем “Поражение внутреннего уха при атеросклерозе. Нарушение слуха при гипертонической болезни”
Оглавление темы “Поражения внутреннего уха при соматических заболеваниях”:
1. Характер снижения слуха при врожденном сифилисе. Вестибулярная функция при врожденном сифилисе
2. Симптом Анбера при врожденном сифилисе. Нистагм при врожденном сифилисе
3. Болезни внутреннего уха при нарушениях кровоснабжения. Сердечно-сосудистые заболевания и поражение уха
4. Поражение внутреннего уха при атеросклерозе. Нарушение слуха при гипертонической болезни
5. Шум в ушах при гипертонической болезни. Шум в ушах при артериосклерозе
6. Особенности поражения внутреннего уха при атеросклерозе. Старческая глухота
7. Функциональные расстройства внутреннего уха. Болезнь Меньера
8. Причины болезни Меньера. Механизмы развития болезни Меньера
9. Признаки болезни Меньера. Характер понижения слуха при болезни Меньера
10. Характер понижения слуха при гипертонической болезни. Тугоухость при гипертонической болезни
Источник
Многие люди сталкиваются с таким явлением, как шум в ушах или, как его еще называют, тиннитус. Но не все знают, что шум является признаком серьезных заболеваний. Как правило, это не всегда связано с нарушением слухового аппарата. И если вовремя не обратиться к врачу за помощью, то последствия могут быть неблагоприятными для здоровья человека. Шум в ушах сосудистого генеза является признаком таких серьезных заболеваний, как инсульт, вегето-сосудистая дистония, склероз сосудов. Выявить основную причину можно при полном обследовании у квалифицированного врача.
К какому врачу обратиться
При обнаружении симптомов необходимо обратиться к отоларингологу. Врач произведет осмотр барабанной перепонки и проверит слух. После осмотра специалист может направить на дополнительное обследование к таким врачам, как:
- Терапевт.
- Невролог.
- Кардиолог.
- Эндокринолог.
- Психотерапевт.
По теме
При обнаружении подозрений на возможные заболевания сосудистой системы специалисты могут направить на дополнительные обследования.
Обследования пациента сводятся к следующим процедурам:
- Проведение аудиометрии.
- Обследование сосудов головного мозга пациента.
- Лабораторное исследование холестерина в организме.
- Рентгенография.
- Томография головного мозга.
После полного осмотра специалистами и диагностирования причин заболевания назначается лечение. Метод терапии сводится к устранению первоочередной причины.
Методы лечения
Врач может выбрать направление лечения, исходя из установленных причин возникновения сосудистого шума в ушах. Например, к таковым относится проявление кислородного голодания головного мозга человека.
Именно поэтому у пациента наблюдается понижение кровотока. В свою очередь, причиной данного явления можно считать различные сосудистые патологии, которые могут быть обусловлены склерозом сосудов. Это заболевание характеризуется повышенным скоплением холестерина на стенках капилляров.
По этой причине кровь не может нормально циркулировать по сосуду и как следствие к головному мозгу не поступает достаточное количество кислорода. Лечение повышенного содержания холестерина сводится к соблюдению специальной диеты и по необходимости применение медикаментов, которые должен назначить врач.
Если шум в ушах связан с сосудами, то это также может быть первым признаком наступающего инсульта. Клетки головного мозга постепенно отмирают, возникают различные болезненные симптомы, в том числе и тиннитус.
При обнаружении подозрения на инсульт необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Только в условиях стационара квалифицированные специалисты смогут предотвратить возможный инсульт.
Люди, испытывающие постоянное низкое давление, очень часто обнаруживают у себя такой симптом. Также резкое его изменение может быть следствием стресса.
По теме
Пережитый шок формирует неправильное кровообращение в головном мозге, и отсюда возникают характерные звенящие и пульсирующие звуки в ушах. Существуют диеты и специальные препараты, которые способны нормализовать давление.
На основе выявленных причин возникновения врач назначает лечение. Вся терапия сводится к комплексному приему медикаментов.
Препараты для лечения
При установлении факта кислородного голодания головного мозга человека назначаются следующие препараты для улучшения кровотока в сосудах:
- Актовегин – этот препарат улучшает обновление тканей и увеличивает скорость обменных процессов в организме. Это медикаментозное средство широкого используется при различных нарушения функций головного мозга, а также при его травмах и адаптации после них.
- Антистен – назначается в качестве средства, которое повышает метаболизм нейронных тканей мозга.
- Вазобрал – хорошо зарекомендовавшее себя средство при активации нервных импульсов в головном мозге.
- Глиастилин – препарат, улучшающий кровообращение и обмен веществ.
- Капилар – средство служит для укрепления стенок сосудов и снятия их воспаления. Преимуществом является то, что препарат полностью растительного происхождения. Изготовлен на основе лиственницы.
- Нейромедин – восстанавливает мышечную ткань и передачу нервных импульсов.
- Церебролизин – восстанавливает обменные процессы в тканях головного мозга.
Рекомендации
При обнаружении симптома необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
- Сдать все необходимые анализы.
- Пройти комплекс лечения.
Помощь всегда смогут оказать в медицинском учреждении. Квалифицированный врач назначит необходимые обследования. После того как будет диагностирована причина возникновения шума в ушах, специалист направит на лечение.
В зависимости от диагноза, врач выпишет необходимые препараты для комплексной терапии. При обнаружении нарушений в работе сосудов, нельзя прибегать к самолечению. Это может быть очень опасно для здоровья.
Применять препараты необходимо только те, что назначил врач. Не допускается использование народных средств.
Источник
Благодаря органу слуха мы можем общаться и ориентироваться в окружающем мире. Также этот орган отвечает за положение тела в пространстве благодаря вестибулярному аппарату. Уши у человека имеют сложное строение, и они чувствительны к различным внешним факторам. Многие заболевания могут длительное время протекать незаметно или с небольшим снижением слуха. Если вовремя не обратиться к врачу, то возможна необратимая частичная или полная глухота.
Болезни уха: строение и общая классификация
Орган слуха состоит из 3 частей:
- Наружное ухо – ушная раковина и наружный слуховой проход.
- Среднее ухо располагается за барабанной перепонкой и представляет собой воздушную камеру, в которой находятся слуховые косточки.
- Внутреннее – находится в височной кости. Имеет множество каналов, из-за чего называется лабиринтом. Здесь находится главный орган, отвечающий за восприятие звука — улитка.
Болезни уха могут затрагивать любой из обозначенных отделов или сразу несколько. Рассмотрим общую квалификацию ушных патологий в зависимости от причины.
- Инфекционные воспалительные заболевания
Занимают лидирующее положение. В основном возникают в детском возрасте, так как у детей слуховой проход еще не до конца развит, и поэтому короче, чем у взрослых. Это способствует тому, что инфекция быстрее распространяется вглубь, поражая все отделы слухового аппарата. В эту группу входят все отиты.
- Травмы
Механические повреждения, удары, ушибы, резкое изменение атмосферного давления (баротравмы), акустические травмы способны нанести органу слуха серьезные повреждения. Сюда также относят наличие инородных предметов в ушной раковине. Чаще всего возникают у спортсменов, аквалангистов и детей.
- Грибковые поражения или отомикозы
Возбудителем являются дрожжеподобные грибковые микроорганизмы. Поражает наружное и среднее ухо. Провоцирующим фактором является снижение иммунитета или травма.
- Патологии невоспалительного характера
Хронические болезни, которые в большинстве случаев имеют наследственный характер. Это нейросенсорная тугоухость, отосклероз, неврит.
Отдельно можно выделить отогематому. Это деформация наружного уха, которая сопровождается кровоизлиянием и возникает в результате травмы.
Основные виды болезней уха и их симптомы
Почти все ушные заболевания имеют схожую симптоматику. Рассмотрим самые частые заболевания и их клинические проявления.
Евстахиит
Имеет инфекционную природу. Воспалительный процесс поражает слуховой канал (евстахиеву трубу), что приводит к нарушению вентиляции в ушной полости. В результате возникает отит среднего уха. Симптомами являются:
- дискомфорт и боль;
- ощущение наличия жидкости;
- ухудшение слуха;
- треск или непонятный шум в ухе;
- повышение температуры при возникновении гнойного процесса.
Все проявления усиливаются при движении.
Мастоидит
Входит в группу воспалительных патологий инфекционной природы. Затрагивает внутреннее ухо. Часто возникает как осложнение воспалительного процесса в среднем ухе. Характерные проявления:
- резкое повышение температуры;
- общая слабость, интоксикация;
- пульсирующая боль;
- выделения с гноем;
- отек наружного уха;
- снижение слуха.
Одним из основных первых симптомов является головокружение. Оно возникает внезапно, без причины.
Болезнь Меньера
Характеризуется повышением давления в лабиринте среднего уха. В результате поражаются кровеносные сосуды, и в ушной полости начинает скапливаться жидкость. Точные причины не выяснены. Не поддается полному излечению. Симптомы:
- приступы глухоты;
- тошнота;
- проблемы с равновесием, головокружения;
- постоянный шум в больном ухе.
Дискомфорт усиливается при громких звуках.
Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит)
Частое заболевание с хроническим течением. Воспаление поражает нервные структуры внутреннего уха. Пациенты жалуются в основном ухудшение слуха и появление дополнительных звуков. Это может быть свист, треск, шелест. Обычно возникает у людей старше 50 лет. Опасно осложнением – некрозом, который приводит к полной необратимой глухоте.
Отиты и тимпаниты
Это воспалительные заболевания, которые поражают различные отделы органа слуха. Такой диагноз в основном ставят детям и пожилым людям. Выделяют наружный, средний и внутренний отит (лабиринтит). К проявлениям болезни относятся:
- сильная пульсирующая боль, которая обостряется при движениях челюсти;
- повышение температуры;
- утомляемость, вялость;
- чувство заложенности уха.
Возможно кратковременное ухудшение слуха. Нередко наблюдается увеличение лимфатических узлов. При осложнении развивается мезотимпанит (гнойный отит) и эпитимпанит (гнойный процесс затрагивает кость).
Отомикоз
Основная причина – дрожжеподобные или плесневые грибки. Патология может возникать в наружном или среднем отделе уха. На начальном этапе заражения протекает без симптомов. Клиническая картина представлена следующими проявлениями:
- сильный зуд;
- нагноение;
- наличие язвочек;
- головная боль со стороны пораженного уха;
- ушные выделения;
- чувство заложенности;
- чувствительность ушной раковины.
Часто такой диагноз ставят людям с хроническими заболеваниями обмена веществ (сахарный диабет), при стойком снижении иммунитета (ВИЧ–статус) или после химиотерапии.
Отосклероз
Это наследственная патология, при которой поражается костный лабиринт внутреннего уха. Чаще возникает у женщин, после 45 лет. Но первые проявления могут появиться в молодом возрасте. Без соответствующего лечения нередко приводит к развитию двусторонней тугоухости. Заподозрить болезнь можно по следующим симптомам:
- постепенное ухудшение слуха без причины;
- непонятный звук или шум в одном или обоих ушах;
- головокружения;
- улучшения слуха в шумной обстановке;
- расстройства равновесия.
При таких проявлениях, нужно обратиться к отоларингологу.
Отогенный сепсис
Тяжелое осложнение, которое возникает в результате распространения гнойного воспаления из среднего уха. Инфекция по лимфатическим путям или через сосуды мозговой оболочки попадает в общий кровоток. Характерен диагноз для молодого и среднего возраста. Симптоматика возникает внезапно, и включает:
- скачки температуры;
- озноб;
- повышенное потоотделение;
- тахикардию;
- отказ от еды;
- ухудшение самочувствия;
- одышку.
Обязательно хирургическое вмешательство, поэтому такое состояние требует немедленной госпитализации.
Ушная пробка
Скопление ушной серы, которая частично или полностью закупоривает слуховой проход. Частое состояние, которое сопровождается следующими проявлениями:
- ощущение инородного предмета;
- заложенность уха и снижение слуха;
- возможно появление кашля;
- зевота;
- легкие головокружения, как при укачивании в транспорте.
Нередко симптоматика проявляется после водных процедур. Сгусток серы набухает из-за попадания воды, и полностью перекрывает проход в ухе.
Травмы уха
При резких перепадах давления (на большой глубине в воде или в воздухе) возникает травма барабанной перепонки. Также повреждения возможно при воздействии громких звуковых колебаний. Это состояние характеризуется болевым синдромом и кровотечением. При механических повреждениям различными предметами, при ушибах или ударах отмечается головокружение, сильный звон в ушах. Характерна временная глухота.
Также возможно образование различных новообразований в ухе. Обычно опухоль формируется внутри ушной раковины или возле нее. Крайне редко она поражает средний отдел. Им свойственен медленный рост и отсутствие болезненных симптомов.
Болезни уха: причины
Заболевания могут возникать по разным причинам. К основным можно отнести:
- Неправильная гигиена или использование для этого неподходящих предметов.
- Снижение иммунитета.
- Наличие других хронических очагов воспаления в организме. Особенно опасны инфекционные заболевания носоглотки.
- Травмы.
- Эндокринные болезни.
- Нарушения обмена веществ.
- Наследственность.
- Чрезмерная выработка ушного секрета.
- Профессиональная деятельность связанная с постоянным шумом.
У детей ушные болезни диагностируются чаще из-за особенностей физиологического строения детского уха. Также у них еще не до конца сформирован местный и общий иммунитет. У взрослых причины обычно связаны с другими хроническими патологиями или травмами.
Диагностика и прием у врача
Если возникла боль в ухе, или без видимой причины стал снижаться слух, то обязательно нужно обратиться к отоларингологу. В зависимости от симптоматики может потребоваться консультация сурдолога – врач, который занимается нарушениями слуха.
Методы диагностики
Большую роль для постановки диагноза имеют жалобы пациента, а также изучение семейного анамнеза. Врач осуществляет внешний осмотр ушной раковины. Если этого недостаточно для определения заболевания, то прибегают к аппаратным методам.
- Отоскопия – это безболезненный метод осмотра внешнего уха при помощи отоскопа. Это инструмент, который похож на трубку с подсветкой. Помогает выявить скрытые инфекции, травмы, а также обнаружить инородное тело.
- Тимпанометрия – акустический метод изучения функциональности слуховой трубы и подвижности косточек в среднем ухе.
- Аудиометрия – тест на исследование остроты слуха. Проводится сурдологом на компьютере.
- Рентген уха и височной кости – рекомендован при воспалительных патологиях. Помогает определить патологические изменения в отделах внутреннего уха.
- УЗИ.
- Компьютерная томография.
При выделениях и подозрении на бактериальную инфекцию проводится бакпосев. Он выявляет чувствительность бактерий к антибиотикам, что позволяет выбрать оптимальную терапию. При хронических ушных инфекциях назначается общий анализ крови.
Возможные осложнения
Если вовремя не остановить распространение инфекции, то она может попасть в лимфу, а также в ткани головного мозга. В этих случаях возможен летальный исход. Таким образом, осложнениям ушных болезней могут быть:
- менингит;
- развитие абсцесса;
- бактериальный сепсис;
- паралич лицевого нерва;
- новообразования, включая онкологические.
Запущенное воспаление может разрушить целостность барабанной перепонки. Это грозит тугоухостью или глухотой. Она может быть частичной или полной, поражать одно ухо или сразу оба. Но самое главное, что в некоторых случаях глухота становится необратимой.
Лечение болезней уха
Схема терапии подбирается только врачом после проведения необходимых методов исследования. Заниматься самолечением не стоит. Лечения в большинстве случаев носит комплексных характер. Главная цель – устранить воспалительный процесс и снизить болевой синдром. При хронических патологиях терапия направлена на продление периода ремиссии. При ушных заболеваниях применяются следующие группы медикаментов:
- Антибиотики в виде таблеток или капель (при выявлении бактериальной инфекции).
- Анальгетики.
- Антисептические растворы для промывания пораженного уха.
- Противовоспалительные мази, которые закладываются в ушной проход при помощи турунд.
- Сосудосуживающие капли для носоглотки.
- Гормональные препараты (по медицинским показаниям).
Хороший результат дают физиотерапевтические методы. Но они назначаются после снятия острого периода и только врачом. При микозах и других грибковых поражениях физиолечение и прогревание запрещены. При серных пробках применяются специальные средства для ее размягчения.
При гнойных патологиях и возникновении абсцесса проводится оперативное вмешательство. Если возникла тугоухость или частичная глухота, то врач может рекомендовать тимпанопластику. Это микрохирургическая операция, которая направлена на улучшения звуковой проводимости. В тяжелых случаях потери слуха проводят протезирование.
Профилактика
Ушная боль приносит не меньше мучений, чем боль зубная. Но при этом есть реальный риск лишиться слуха. Чтобы этого избежать не затягивайте поход к отоларингологу при малейших неприятных симптомах. При соблюдении элементарных правил можно и вовсе избежать ушных болезней:
- Не пускайте на самотек инфекционные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей. Они требуют полноценного лечения и постельного режима.
- Не чистите ушной проход посторонними и в особенности острыми предметами. Не позволяйте детям самостоятельно чистить уши.
- Защищайте уши от воздействия громких звуков, холода. При работе на шумном производстве используйте защитные средства (беруши).
- Во время купания в водоемах или бассейне используйте шапочку и беруши, чтобы избежать проникновения воды в ухо.
- Использование наушников в течение длительного времени также негативно влияет на слух.
- Укрепляйте иммунитет.
При склонности к отитам и другим воспалительным процессам в ушах посещайте ЛОР-врача для профилактики ежегодно. Также рекомендовано посещение отоларинголога после 40 лет, если у кого-то из родственников была диагностирована тугоухость или прогрессирующая глухота.
Источник