Болезни сосудов носа заложенность носа
Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.
Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.
Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.
Различают следующие формы вазомоторного ринита:
- Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
- пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
- холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
- ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
- Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
- Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
- при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
- при опухолях гипофиза.
- Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.
Причины возникновения
Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).
Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:
- перенесенная ОРВИ;
- употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
- вдыхание холодного воздуха;
- вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
- частое употребление крепких алкогольных напитков;
- травма носа;
- резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
- стрессовые состояния;
- желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
- изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
- регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.
Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.
Вазомоторный ринит у детей
У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.
Вазомоторный ринит у детей разделяют на:
- нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
- аллергический.
Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.
Симптоматика
Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.
Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:
- головная боль,
- нарушение сна,
- слабость,
- потеря аппетита,
- повышенная потливость,
- нарушение кровообращения,
- покраснение лица,
- насморк,
- затруднение носового дыхания,
- покраснение век, слезы,
- чихание,
- зуд и сухость в носу,
- поражение нервной системы,
- потеря обоняния,
- заложенность носа.
Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.
Диагностирование
Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.
Для диагностики потребуется:
- Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
- Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
- посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
- повышенная сонливость;
- снижение температуры тела;
- урежение частоты сердечных сокращений;
- повышенное потоотделение;
- пониженное кровяное давление;
- повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
- Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
- Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».
Лечение
При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.
Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.
Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.
Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.
Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.
Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:
- Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
- Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
- Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.
Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:
- промывание носовой полости различными солевыми растворами;
- применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
- если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
- длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.
Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.
Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.
При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).
Профилактические меры
Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:
- По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
- Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
- Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
- Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
- Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
- Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.
Источник
Влияние носа на сердечно-сосудистую систему. Нос и мозговое кровообращениеРядом клинических наблюдений с несомненностью установлено, что раздражение слизистой носа определенным образом отражается на характере работы сердца и состоянии кровяного давления. Большую роль для разрешения этого вопроса сыграли произведенные в этом направлении многочисленные экспериментальные изыскания. Правда, результаты опытов различных авторов не всегда совпадают между собою, что в значительной степени объясняется сложностью поставленной задачи. Но все же, несмотря на существование ряда разногласий, самый факт влияния состояния слизистой носа на сердце и сосудистую систему представляется в достаточной степени обоснованным. Не подлежит также сомнению и тесная зависимость между состоянием слизистой носа и кровяным давлением в полости черепа. Нежное раздражение слизистой носа вызывает понижение кровяного давления в полости черепа, сильное же раздражение производит как раз обратное действие. Эта реакция выражается особенно отчетливо, если вазомоторные центры перед опытом находятся в состоянии некоторого возбуждения. При этом установлена достаточно отчетливо выраженная самостоятельность каждого мозгового полушария, которые изолированно реагируют на раздражение соответствующей половины носовой полости. Таким образом, несмотря на ряд разногласий и даже противоречий при оценке влияния состояния слизистой носа на мозговое кровообращение, самый факт этой зависимости представляется в достаточной степени установленным. Правда, до настоящего времени не представляется возможным выяснить причину влияния состояния носа на сосудистую систему вообще и мозговое кровообращение в частности. Играет ли здесь роль анатомическая связь носа с полостью черепа при помощи кровеносных и лимфатических сосудов, или недостаточное носовое дыхание изменяет присасывающее действие грудной клетки; имеется ли здесь действие избыточного содержания в крови углекислоты, как результат дыхания через рот, или же в основе наблюдаемых явлений лежат причины рефлекторного характера? На все эти вопросы, при существующем уровне наших знаний, дать определенный ответ не представляется возможным. Чрезвычайно большое значение для понимания ряда патологических процессов имеет связь носа с нервной системой. Для того, чтобы составить отчетливое представление об этом весьма сложном вопросе, необходимо напомнить хотя бы в нескольких словах об особенностях иннервации носовой полости. Слизистая носа получает нервы двух порядков: общей и специальной чувствительности. Нервы специальной чувствительности отходят от нижней поверхности обонятельной луковицы, в количестве приблизительно 20 безмиэлиновых волокон, которые через отверстия решетчатой пластинки проникают в полость носа, где и распадаются на ряд нитей, распределяющихся в так называемой обонятельной части носовой полости. Нервы общей чувствительности слизистой носа в количестве 4 исходят из 1-й и 2-й ветвей тройничного нерва, именно: от 1-й ветви посредством носо-ресничного нерва отходят передний и задний решетчатые нервы, а от 2-й ветви тройничного нерва — крылонебный и нижнеглазничный нервы. Передний решетчатый нерв проделывает очень сложный путь. Он покидает глазницу через переднее решетчатое отверстие и попадает в переднюю черепную ямку, где, пройдя между решетчатой пластинкой и твердой мозговой оболочкой, проникает в полость носа. Разветвление этого нерва иннервирует весь передний отдел полости носа. Отходящий от второй ветви тройничного нерва крылонебный нерв дает носовые веточки для верхне-задней части латеральной стенки носа, верхнего носового хода, верхней и средней раковин и части перегородки. Самая значительная ветвь его, носо-небный нерв, идет по перегородке до резцового канала, в котором соединяется с веточкой небного нерва. От последнего, в свою очередь, отходят веточки к нижним и средним носовым раковинам и соответствующим ходам. Симпатические нервы полость носа получает от сонного сплетения при посредстве крылонебного узла. Таким образом, мы видим, что иннервация носа представляется в достаточной степени сложной, главным образом, в силу наличия множественных нервных связей. Это обстоятельство делает вполне понятным своеобразность проекции исходящих из носа болевых и тактильных ощущений, характеризующихся полным отсутствием точной локализации. – Также рекомендуем “Боль в области носа и ее иррадиация. Рефлекторная деятельность носовой полости” Оглавление темы “Анатомия и физиология носовой полости”:
|
Источник
Заложенность носа без насморка (“сухая заложенностью”) считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить.
Заложенность носа без насморка (“сухая заложенностью”) считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить. Для постановки диагноза и обнаружения причины патологии у детей и взрослых необходим внешний осмотр специалистом (врачом-отоларингологом), сбор анамнеза, диагностические обследования (аппаратные исследования, лабораторные анализы, включая аллергопробы).
Закладывает нос без насморка. Причины
Чаще всего это признак какого-либо заболевания, протекающего вяло и без ярко выраженной симптоматики. В этом случае болезнь запущена и приобрела хроническую форму. Она сложнее поддается лечению. Другая распространенная причина – гормональный дисбаланс. Например, изменение гормонального фона во время вынашивания плода нередко приводит к нарушению носового дыхания.
Для устранения симптомов приходится использовать средство от заложенности носа. Без насморка эта заложенность или идут обильные слизистые выделения, не имеет значения. Человек не может нормально дышать и в том, и в другом случае. Он нуждается в помощи.
Постоянно заложенный нос при отсутствии насморка
Среди других факторов, ведущих к данной проблеме, следует отметить:
- Искривление перегородки носа с образованием продольных гребней. В результате происходит постоянный контакт носовых раковин и гребней или внутренней стенки крыльев носа. Развивается отек и затрудняется дыхание.
- Сухой воздух, который высушивает носовые ходы, из-за чего может развиться воспаление слизистых носа. Тогда наблюдается нетипичная симптоматика в ходе течения другой болезни. Пример: человек болен каким-то видом ринита инфекционной природы, нов носу слизь высыхает.
- Синусит и гайморит в хронической форме также может давать заложенность носа без насморка, если воздух слишком сухой.
- Инородное тело – отек слизистой развивается из-за механического раздражения.
- Гормональный дисбаланс и следствие этого – ринит вазомоторный. Группа риска – беременные, у которых изменяется уровень стероидных гормонов. Также в группу риска входят женщины в период климакса и подростки.
- Сухая заложенность из-за длительного и бесконтрольного применения сосудосуживающих средств.
- Случаи, когда слизь выделяется, но из-за нарушения оттока стекает по задней стенке глотки.
- Результат побочных эффектов от приема некоторых лекарств.
- Полипы в носу или их формирование.
- Разрастание слизистых оболочек носа.
- Некоторые заболевания глотки, например, аденоидит.
- Вредные привычки (употребление спиртных напитков и курение).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Искривление перегородки носа.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
Важно! Обыкновенный насморк инфекционной природы в норме заканчивается через одну-три недели. При этом не имеет значения – были обильные или не очень выделения или наблюдалась сухая заложенность. Если этого не произошло, требуется посещение врача с целью определения причины.
Заложенность носа у ребенка
У детей такая проблема встречается достаточно часто. Установить точную причину может только специалист. В его компетенции подбирать лечение.
Причины заложенности носа у детей:
- аллергия;
- сухой воздух в помещении;
- расширение кровеносных сосудов из-за частых простуд;
- истончение слизистой оболочки (атрофический ринит);
- аденоиды или миндалины;
- инородные тела в носу;
- врожденное искривление перегородки носа;
- побочный результат лечения некоторыми лекарствами;
- узкие носовые ходы.
Если появилась подобная проблема, лучшее решение – обратиться к педиатру, который назначит лучшее лекарство от заложенности носа. Без насморка у детей заложенность может быть по разным причинам (инородное тело, полипы, врожденные аномалии и пр.), поэтому посещение врача обязательно.
Заложенность носа при беременности
Это очень распространенная проблема, связанная с изменением гормонального фона у женщин в этот период.
Обычно ринит у женщин во время беременности относится к группе неинфекционных насморков – вазомоторному риниту (если, конечно, женщина не заболела простудным или инфекционным заболеванием).
Основной симптом – нос закладывает попеременно, то одну, то другую ноздрю. Неприятная симптоматика является причиной массы неудобств, часто усиливаясь к концу периода вынашивания плода. Чтобы не допустить переутомления, хронической усталости и других негативных факторов, следует использовать средства от заложенности носа без насморка, разрешенные беременным.
Осложнения
Осложнения заложенности носа в том случае, если не проводятся грамотные лечебные меры, имеют внушительный список. Так, при врожденных аномалиях или при опухолевых процессах помочь больному может только хирургическое вмешательство. Длительная заложенность носа значительно ухудшает качество жизни, приводит к головным болям, ночному храпу, бессоннице, скачкам давления, фронтиту, синуситу и т.д. и т.п. Заложенность носа без насморка, лечение которой обязательно, это не пустяковая проблема, как считают многие.
Средства от заложенности носа
Современные препараты помогают убрать негативную симптоматику. Сейчас применяются:
- капли;
- спреи;
- гомеопатические средства и пр.
Такие лекарства убирают неприятный симптом вне зависимости от причин, его вызвавших.
Профилактика
Профилактические меры не сложны – это своевременная диагностика, обследования, грамотное лечение и меры, направленные на повышение общих защитных свойств организма.
Заложенность носа без насморка. Лечение
Сейчас успешно применяется огромное количество действенных методов диагностики. После поставки диагноза пациент может приобрести качественный препарат, который является неотъемлемой частью лечения. В сети социальных аптек “Столичики” имеется широкий ассортимент современных лекарств по самым доступным ценам, включая средства от заложенности носа без насморка.
Источник