Болезни вен и сосудов шеи

Сосудистая система головы и шеи включает жизненно важные артерии, которые поставляют насыщенную кислородом кровь к мозгу, мышцам лица, структурам ротовой полости и глазам. В сеть кровоснабжения также входят вены, возвращающие лишенную кислорода кровь к сердцу и легким. Мозговая ткань считается метаболически активной, поскольку использует около 20% всего кислорода и глюкозы, поступающих в организм ежедневно. Любое нарушение притока крови к мозгу очень быстро приводит к снижению умственных функций, потере сознания, а при длительной ишемии – к смерти.

Сосуды головы и шеи, снабжающие кровью головной мозг, представлены парными структурами:

левая и правая позвоночные;
левая и правая общие сонные артерии.

Позвоночные артерии проходят через поперечные отверстия шейных позвонков. По своему ходу они отдают несколько менингеальных, мышечных и позвоночных ветвей для различных структур. Сосуды проникают в череп сквозь большое затылочное отверстие и соединяются в его основании. Оттуда они обеспечивает кровью структуры заднего мозга, включая ствол, мозжечок и продолговатый мозг. Именно затылочные отделы отвечают за функции дыхания, регуляции кровообращения и сердцебиения.

Позвоночные артерии отходят от подключичных артерий, расположенных в грудной клетке ниже ключиц, где крепятся мышцы шеи. Потому их состояние зависит от осанки и состояния шейного отдела.

Анатомия сосудов шеи имеет особенности, поскольку позвоночные и внутренние сонные артерии — это не отдельные образования. Сосуды соединяются в мозговом артериальном круге, который расположен в основании черепа. Виллизиев круг гарантирует, что мозг будет обеспечен кровью даже в случае блокировки одной из главных артерий.

Левая и правая сонные артерии делятся на две ветви:

внутренние сонные артерии проходят в череп через отверстия, где в основании мозга разветвляются на левую и правую передние и средние мозговые артерии, которые поставляют кровь к соответствующим участкам;
наружная сонная артерия разделяется на верхнюю щитовидную, восходящую глоточную, язычную, лицевую, затылочную, заднюю аурикулярную, верхнечелюстную и поверхностную височные артерии, которые обеспечивают приток крови к коже, мышцам и органам. Большинство из них снабжает голову и лицо кислородом, а только верхняя щитовидная и восходящая глоточная – структуры в области шеи.

Три пары крупных вен возвращают кровь из тканей головы и шеи к сердцу. Позвоночные вены спускаются сквозь поперечные отверстия шейных позвонков, обеспечивая отток от спинного мозга, позвонков и мышц шеи. Поверхностные структуры на внешней стороне черепа дренируются наружными яремными венами. Отток крови из мозга поддерживается венозными синусами в твердой мозговой оболочке, которые объединяются в яремные вены между затылочной и височными костями. Спазм мускулатуры шеи может нарушать отток венозной крови, провоцируя головные боли.

Снимок

Основные патологии сосудов шеи и головы

Кровоснабжение мозга поддерживается только двумя парами главных артерий. Проблемы с сосудами шеи становятся причиной нарушений мозгового кровообращения – острых и хронических. При снижении притока крови клетки начинают испытывать кислородное голодание и нарушение обменных процессов. К основным патологиям сосудов шеи и головы относятся:

Ишемические инсульты – вызваны блокировкой артерий тромбом или эмболом. Чаще всего сонные и позвоночные артерии перекрываются частично, но сниженное поступление крови приводит к голоданию клеток, нарушению проводимости сигналов и дисфункции участков ишемии.Полностью обескровленные ткани отмирают за пять минут, но вокруг них образуется полутень – зона с нарушенным энергетическим обменом. В этих клетках сохраняется активность еще три часа.
Геморрагический инсульт провоцируется гипертонией, разрывом аневризмы или сосудистой мальформации, встречается как осложнение антикоагулянтной терапии. Внутримозговое кровоизлияние происходит непосредственно в мозговую ткань с образованием кровяного сгустка – гематомы. В зависимости от ее размеров повышается риск отека мозга и роста внутричерепного давления.
Сонные артерии чаще всего блокируются скоплениями липидов и холестерина, что приводит к атеросклерозу. Тяжелая закупорка просвета называется каротидным стенозом. Сужение артерий приводит к транзиторным ишемическим атакам – микроинсультам.
Аневризмы головного мозга – это ослабевание сосудистой стенки, приводящее к ее раздуванию. Обычно выпячивание развиваются в месте разветвления сосуда. Аневризма бывает следствием врожденных дефектов, высокого артериального давления, атеросклероза и травм головы.
Артериовенозные мальформации – это клубки аномальных или плохо сформированных сосудов (вен и артерий) с повышенной скоростью кровотечения. Изменения в сосудах происходит в различных частях тела. Артерии головного мозга страдают при эмбриональном развитии или после черепно-мозговой травмы. Мальформации могут сдавливать мозговые ткани, вызывать судороги и головные боли. Иногда они разрываются, вызывая внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние.

Аномалии сосудистого кольца – Виллизиева круга – приводят к различным симптомам из-за асимметричного кровоснабжения головного мозга. Иногда из-за недоразвития артерий образование становится неполным. Страдают бассейны, снабжаемые задней мозговой артерией и зрительная кора, развиваются мигрени, появляется усталость.

Каротидные артерии

Сонные артерии чаще всего поражаются атеросклерозом — прогрессирующим сосудистым заболеванием. Патология характеризуется накоплением жировых отложений вдоль внутреннего слоя артерий, что приводит к образованию бляшек. Бляшка состоит из гладкомышечных клеток, жировых веществ, холестерина, кальция и клеточных отходов. Утолщение на стенке сужает артерии и снижает приток крови к мозгу.

Патофизиология атеросклероза выходит за рамки упрощенной пассивной модели накопления холестерина в субинтимальном пространстве артерий. Внимание ученых сосредотачивается на механизмах воспаления и иммунного ответа в формировании и дестабилизации бляшек. Хроническое воспаление – это типичный признак болезней сердца вне зависимости от уровня холестерина в крови. Хронический стресс признан одним из самых важных сердечно-сосудистых факторов риска развития инсульта.

Уровень нейтрофилов и моноцитов повышается после стрессовой ситуации. Стресс увеличивает концентрацию норадреналина в крови, и этот гормон взаимодействует с рецепторами на стволовых клетках костного мозга. В ответ на это повышается активность лейкоцитов – воспалительных молекул.

Стресс связан с аномальной активацией симпатических нервов и снижением кровотока из-за взаимодействия α-адренорецепторами. Уровень норадреналина повышен у больных с артериальной гипертензией, что является одним из ведущих факторов атеросклероза и инсульта.

Между треугольниками, ограниченными мышцами шеи, находится прямоугольная грудино-сосцевидная область, где располагается общая сонная артерия и ее бифуркация на наружную и внутреннюю. От напряженности в грудино-ключично-сосцевидной мышце зависит состояние сонной артерии. Мышца перегружается в ответ на реакцию стресса, когда человек переходит на поверхностное дыхание.

Позвоночник

Заболевание сонных артерий может протекать бессимптомно, и случайно во время обследования выявляются холестериновые отложения. Даже сильный стеноз не всегда проявляет себя. Транзиторные ишемические атаки, как результат атеросклероза сонных артерий, возникают при добавлении факторов – физической нагрузки, стресса. Временное снижение кровотока продолжается от нескольких минут до часа, а признаки полностью исчезают спустя сутки. К признакам транзиторной ишемической атаки относятся:

внезапная слабость руки и ноги на одной стороне тела;
паралич руки или ноги на одной стороне тела;
нарушение координации движения;
спутанность сознания, снижение концентрации внимания, головокружение, обмороки и головная боль;
онемение или потеря чувствительности кожи лица, рук или ног;
временное снижение или помутнение зрения;
снижение четкости и внятности речи.

После транзиторной ишемической атаки редко бывает необратимое повреждение головного мозга. Симптомы заболеваний сосудов головы и шеи проявляются задолго до основной проблемы мигренями, болями при повороте головы, напряжением в затылке.

Базилярные артерии

Две позвоночные артерии соединяются и образуют базилярную артерию. Сосуды, которые проходят через отверстия в поперечных отростках, обеспечивают приток крови к задней части мозга. Эти зоны мозга контролируют дыхание, частоту сердечных сокращений, глотание, зрение, движения, осанку или равновесие. Импульсы нервной системы, соединяющие центральную нервную систему и периферию, проходят через заднюю часть мозга.

Признаки сосудистых нарушений базилярного бассейна таковы:

проблемы произношения слов, невнятная речь;
затруднение глотания;
двоение в глазах или потеря зрения;
онемение или покалывание на лице или коже головы;
внезапные падения;
головокружение;
нарушение памяти.

Прежде, чем лечить сосуды головы и шеи лекарствами, стоит исключить структуральные причины – со стороны осанки, проблем в шейном или грудном отделах.

Повлиять на проходимость артерий и приток крови могут разные факторы, помимо курения, гипертонии, диабета и холестерина. Чаще всего с этим связаны проблемы осанки, спазм мелких мышц шеи, вызывающий разворот позвонков и защемление артерии. Причиной не всегда является остеохондроз или грыжи шейного отдела.

Связь сосудов головного мозга и зрения как раз требует оценки позвоночных артерий, а также причин их изгибов – состояния мышц шеи. Иногда особенности расположения сосудов выявляются у ребенка, и тогда нужно обратить внимание на осанку. Обычно у таких детей одно плечо выше другого.

Методы диагностики состояния сосудов

Проверять сосуды нужно всем людям, которые часто испытывают стрессы, головные боли, напряжение в шее. Врач отправляет на инструментальное обследование только при наличии стойких симптомов: нарушения зрения, жалобы на головокружение и шум в ушах, онемение в руках.

Лечение

Большинство сосудистых проблем выявляются с помощью методов визуализации:

Церебральная ангиография или рентген с контрастом предполагает введение вещества с помощью катетера под контролем флюороскопа и последующее выполнение рентгеновских снимков.
Каротидный дуплекс – это ультразвуковое исследование артерий, выявление бляшек, тромбов и оценки уровня кровотока в сонных артериях. Неизвазивный и быстрый способ диагностики.
Компьютерная томография хорошо визуализирует состояние костной ткани, крови, мозга, используется при диагностике геморрагических инсультов. КТ-ангиография позволяет оценить состояние сосудов головного мозга и шеи вместо инвазивной ангиограммы.
Допплеровское ультразвуковое исследование позволяет обследовать поверхностные и глубокие сосуды, вены. УЗИ применяется для оценки сонных артерий.
Электроэнцефалограмма предполагает размещение электродов на кожу головы для оценки мозговых волн в различных областях.
Люмбальная пункция — это инвазивный диагностический тест, который предполагает забор образца спинномозговой жидкости из пространства вокруг спинного мозга длинной иглой. Используется при обнаружении кровотечения, вызванного кровоизлиянием в мозг.
Магнитно-резонансная томография – это получение трехмерного изображения структур тела с использованием магнитных полей и компьютерных технологий. МРТ обычно применяется для визуализации ствола и задних отделов мозга, оценить транзиторные ишемические атаки.
Магнитно-резонансная ангиограмма — это неинвазивное исследование, которое оценивает состояние артерий головы и шеи. Сканирование направлено на выявление аневризм, стеноза и атеросклеротических бляшек.

Если причина симптомов не выявляется, МРТ показывает норму в отношении сосудов и позвонков, то пациента отправляют лечить психосоматические заболевания. Взрослым невропатолог назначает антидепрессанты, а детям – валерьянку.

Иногда отправляют на массаж, который нужно делать осторожно. Спазмированные мышцы реагируют на стимуляцию руками повторным сокращением, потому возможны рецидивы в виде головокружения, повышения артериального давления.

Основные методы лечения

Лечением сосудов головы и шеи обычно занимаются тогда, когда есть симптомы других заболеваний: гипертония, атеросклероз. Здоровый образ жизни позволяет снизить риски, связанные с этими дисфункциями. Физические нагрузки на 25% понижают вероятность инсультов, а правильное питание и отказ от курения – еще на 25%. Восстанавливать здоровье нужно с малого: больше ходить, правильно питаться, ограничить алкоголь и отказаться от курения.

Массаж

Основной путь профилактики в медицине – медикаментозный. При выявлении повышенного артериального давления назначают антигипертензивные препараты. Даже если имеются жалобы на шейный отдел, то используются таблетки для улучшения кровоснабжения или миорелаксанты для уменьшения спазма.

Лечение сосудов головы и шеи народными средствами полагается на употребление чеснока для очистки, горчичных компрессов. На сосудистый спазм, опосредованный мышечными дисбалансами и стрессовыми ситуациями, воздействия не происходит.

В домашних условиях для снятия последствий стресса подходит диафрагмальное дыхание – с расширением ребер в стороны на вдохе. При этом плечи не должны подниматься. Подобное дыхание разгружает мышцы и фасции шеи, расслабляет сосуды. Для коррекции мышечного дисбаланса лучше обращаться к остеопатам, но избегать манипуляций на позвонках.

Источник

Ежегодно российские медики регистрируют около 400 тыс. инсультов. С нарушением кровообращения в головном мозге поступают не только пожилые: многие из них младше 54 лет. Поэтому при появлении любых симптомов пережатия, сужения и сдавливания сосудов шеи нужно обращаться ко врачу. Без своевременного лечения такая патология может стать причиной преждевременной смерти.

Возможные причины

Болезни вен и сосудов шеи Сужение сосудов шейного отдела позвоночника называют стенозом. Он является следствием серьезного заболевания, влияющего на полые анатомические структуры организма. То же относится к защемлению сосудов шейного отдела. Эти нарушения могут развиться и у здоровых людей, однако чаще такие нарушения наблюдаются у лиц из группы риска. В них попадают те, кто:

курит сигареты;
чрезмерно употребляет алкоголь;
получал травмы шейного отдела;
имеет избыточную массу тела;
ведет малоподвижный образ жизни;
подолгу находится на холоде;
испытывает психоэмоциональное перенапряжение;
часто есть жирную и жареную пищу;
употребляет запрещенные вещества.

Однако напрямую перечисленные привычки не являются причиной развития стеноза сосудов шеи. Чаще всего такого типа нарушения кровообращения возникают из-за серьезных заболеваний, угрожающих жизни. Невозможно определить, что именно стало причиной стеноза, без полноценного обследования. Второе название такой патологии — синдром шейной артерии. Причины для развития этого нарушения бывают 2 видов: вертеброгенные и заболевания, не влияющие на строение позвоночного столба. К первым относятся:

Дегенеративно-дистрофические патологии. Из них выделяют остеопороз, артроз, остеохондроз и спондилез.
Межпозвоночная грыжа, выбухание межпозвоночного диска без фиброзного кольца.
Травмы шеи (чаще всего переломы).
Неврологические патологии.

Болезни вен и сосудов шеи Невертеброгенные заболевания могут никак не относиться в позвоночнику. Например, новообразования иногда оказывают давление на стенки сосудов. Опухоли при этом не обязательно являются патологией. Чаще всего такие нарушения возникают из-за увеличения щитовидной железы. Новообразования на ней могут перекрыть сосуды шеи, спровоцировав гипоксию мозга. Временно защемление артерии бывает вызвано спазмом мышц.

Иногда причиной нарушения кровообращения в шейном отделе становиться извитость сосудов. Это заболевание может быть врожденным или приобретенным. Оно возникает из-за удлинения и появления изгибов вен. Такой дефект появляется у детей, чьи матери во время беременности перенесли вирусные инфекции. К появлению S-образных сосудов приводит длительное воздействие ионизирующего излучения, сахарный диабет.

Внимание!

Защемление и стеноз артерий — всегда являются симптомами другой патологии, диагностировать которую может только врач.

Симптомы

Болезни вен и сосудов шеи Хотя существует 2 вида нарушения в работе сосудов, их признаки схожи вне зависимости от этиологии. Поскольку мозг систематически испытывает нехватку кислорода и глюкозы, больной неизбежно ощущает проявления одной из возможных патологий. Однако первые симптомы пережатия или сужения артерий могут проявиться не сразу.

С каждым месяцем риск возникновения осложнений повышается. Поэтому любые признаки стеноза или защемления артерий требуют особого внимания. Симптомы и лечение при этом тесно связаны. Чем раньше будет обнаружена патология сосудов шеи, тем больше шансов, что она находится на ранней стадии развития. К ним относятся:

кровотечения из носа;
головокружения;
снижение чувствительности рук и ног;
ухудшение зрения;
обмороки;
тошнота и рвота;
нарушение координации;
дезориентация;
головные боли, в том числе мигрени (могут усиливаться при физических нагрузках);
повышенное давление;
аритмия (возникает из-за замедленного кровообращения);
невнятная речь;
изменение почерка;
ухудшение памяти;
снижение умственных способностей;
бессонница;
слабость;
хроническая усталость и сонливость;
снижение работоспособности;
холодные конечности;
шаткая походка.

Внимание!

Нельзя игнорировать симптомы, даже если они почти не проявляются. Как правило явная выраженность синдрома позвоночной артерии появляется, когда она перекрыта минимум на 50%.

К какому врачу обратиться при заболеваниях сосудов шеи и головы

Болезни вен и сосудов шеи Первичный осмотр всегда проводит терапевт. Он назначает необходимые анализы, без которых постановка диагноза невозможно. Затем врач направляет пациента к невропатологу и кардиологу. Посещение этих специалистов обязательно, т.к. они определяют первичную причину развития нарушений гемодинамики. Однако при подозрении на заболевания, не входящие в компетенцию невропатолога и кардиолога, могут рекомендовать консультацию у других врачей.

Поскольку онкологические заболевания могут быть причиной сужения сосудов. Если специалист считает, что стеноз развился из-за злокачественной опухоли, после проведения биопсии он направит пациента к онкологу. Посещение эндокринолога нужно, если на щитовидной железе выявлены доброкачественные образования, давящие на артерии. В этом случае врач должен определить, безопасно ли проводить операцию. Потребуется консультация хирурга.

Читайте также Болезни вен и сосудов шеи

Диагностика

Болезни вен и сосудов шеи Поскольку многие симптомы пережатия сосудов схожи с признаками нарушения работы сердечной мышцы, кардиолог обязательно назначает ЭхоКГ. Эта процедура позволяет составить 3D изображение органа и выявить его патологии, если они есть. Для диагностика невозможна без анализов крови. Для определения этиологии нужен как общий тест, так и биохимия. Проверка мочи позволяет исключить заболевания печени, почек, щитовидной железы.

Исключив патологии такого типа, специалисты проверяют состояние всех сосудов в организме. Поскольку нет универсального теста для выявления сужений просветов полых анатомических структур, поэтому нужно комплексное обследование, в которое входит:

Разговор с больным. Это важнейшая часть, т.к. не зная симптомов, которые испытывает человек, невозможно составить полный анамнез. Нельзя утаивать от врача даже малейшие нарушения самочувствия.
Измерение давления. Проводят с помощью обычного тонометра.
УЗИ сонной артерии. Выявляет сужения, т.к. ультразвук сканирует сосуды, отображая их в трехмерном пространстве.
МРТ-ангиография. Необходима, чтобы составить более точную картину вен и артерий в шейном отделе. Без такого обследования операцию на сосудах проводить опасно, т.к. существует риск наличия аневризмы или тромбов.
Допплерография. Сканируются все сосуды тела. Обследование требуется, если симптомы стеноза проявляются периодически.
Рентгенография позвонков шейного отдела. Такую диагностику назначают, когда врач подозревает наличие травм в этой области.

Внимание!

Специалисты могут назначить дополнительные тесты, чтобы дополнить клиническую картину. Например, при подозрении на злокачественную опухоль потребуется биопсия.

Лечение

Терапия зависит от первичного заболевания. Определив причину сужения сосудов, врач проверяет наличие сопутствующих патологий. Поэтому нельзя выбирать лекарства самостоятельно: некоторые из них могут только усугубить состояние при неправильном приеме. То же относится и к другим методам терапии. Часто больным назначают массаж для улучшения микроциркуляции крови. Однако он может навредить, если причиной плохой гемодинамики стала незажившая травма шейного позвонка.

Читайте также Болезни вен и сосудов шеи

Медикаментозная терапия

Болезни вен и сосудов шеи Такое лечение необходимо при любой этиологии нарушений кровообращения. Эффективность терапии зависит от стадии первичного заболевания. При своевременном начале медикаментозного курса, лечение и контроль симптоматики будет проще. Чаще всего при стенозе назначают:

Корректоры микроциркуляции. “Ловастатин”, “Симвастатин”, “Трайкор”, “Бетасерк”, “Атромид”, “Актовегин”, “Мевакос”, “Трентал”, “Клофибрат”.
Нейропротекторы. “Семакс”, “Цераксон”, “Церебролизин”, “Пирацетам”, “Фенибут”, “Фезам”, “Пикамилон”, “Глютамин”, “Нейрорубин”, “Эмоксипин”.
Статины. “Розувастатин Канон”, “Мертенил”, “Правастатин”, “Аторис”, “Липримар”, “Аторвастатин”, “Лескол форте”.
Сосудорасширяющие антигистамины. “Эуфиллин”, “Трентал”, “Ксантинола никотинат”, “Берлитион”.

Эти препараты необходимы для коррекции гемодинамики и предотвращения развития тяжелых осложнений. Кроме основных медикаментов, которые назначают при стенозе любой этиологии, больному назначают терапию, направленную на купирование или лечение основной патологии. Например, при остеохондрозе специалист выписывает хондропротекторы: “Дона”, “Сустамед”, “Артра”, “Алфлутоп”. Они ускоряют регенерацию костей, стимулируя образование хрящей. При любых заболеваниях позвоночника назначают противовоспалительные препараты и миорелаксанты. При поражениях сосудов, сердца или щитовидной железы такие средства не нужны. Определить, какой курс будет наиболее эффективным, может только врач.

Физиотерапия

Болезни вен и сосудов шеи Иногда улучшить состояние больного помогает воздействие на мягкие ткани. Физиотерапия нормализует кровоснабжение, ускоряет обмен веществ, снимает отечность и боли. Для лечения стеноза используют 1 из 5 процедур:

Магнитотерапия. На область шеи направляют специальный аппарат. Он издает постоянные и переменные магнитные волны. В среднем процедура занимает 5-10 минут. Такой метод нельзя использовать при аневризме аорты, развитой гипотонии и тромбозе.
Ультразвуковое воздействие. Такую физиотерапию нужно проходить ежедневно или раз в 48 часов. К противопоказаниям относятся: беременность, тромбозы, ОРЗ в острой форме, нервно-психические патологии, аневризма, гипотония, остеопороз.
Ударно-волновая терапия. Во время процедуры специалист воздействует на костные ткани короткими звуковыми импульсами частотой от 16 до 25 Гц. Метод широко используется в медицине, т.к. может предотвращать некроз.
Минеральные ванны. Стимулируют обмен веществ. Записываться на такие процедуры без консультации с врачом нельзя. Они прописывают при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но категорически запрещены при атеросклерозе.
Низкоинтенсивное лазерное облучение. Повышает эластичность сосудов, улучшает метаболизм, оказывает противовоспалительное воздействие. Облучение при этом не превышает природную радиацию солнца.

Внимание!

Физиотерапия имеет много противопоказаний, поэтому записываться на процедуру, не зная диагноз, опасно для жизни.

Массаж

Болезни вен и сосудов шеи Такое лечение необходимо, если причиной развития стеноза сонной артерии стал остеохондроз. Проводить такую процедуру должен только специалист. Массаж расслабляет мышцы, возвращая позвоночник в естественное положение. Это нормализует циркуляцию крови, однако эффект непродолжительный. Остеохондроз полностью не лечится, поэтому все меры борьбы с ним, включая медикаментозные, направлены на снижение симптоматики. Воздействие на мягкие ткани шейного отдела позволяют восстановить нормальный отток крови.

Мануальная терапия

Эффективность этого метода до сих пор не доказана, однако при правильном подходе он может ускорить обмен веществ и освободить артерии от сдавливания. Врач сгибает тело пациента, из-за чего раздается хруст. Это не должно пугать, т.к. считается нормой при мануальной терапии. Процедура показана больным с подвывихами позвонков. Точечное воздействие на мягкие ткани снимают мышечные спазмы, но такое лечение противопоказано, если остеохондроз запущен.

Лечебная физкультура

Болезни вен и сосудов шеи Повышение активности — важный шаг в восстановлении нормального самочувствия больного. Занятия гимнастикой позволяют ускорить метаболизм и улучшить осанку. Правильное положение позвоночника важно для корректной гемодинамики, т.к. пережатия сосудов часто возникают из-за заболеваний опорнодвигательного аппарата. Врач составляет индивидуальный список упражнение, учитывая здоровье пациента.

Внимание!

При плохой физической подготовки начать восстановление можно с ходьбы. ВОЗ рекомендует делать минимум 8 тыс. шагов в сутки.

Операция

Чаще всего хирургическое вмешательство показано пациентам, у которых развился стеноз сосудов шеи. Параллельно с таким лечением обязательно назначают медикаментозную терапию для устранения первопричины нарушений гемодинамики. Для корректировки циркуляции крови проводят 1 из 3 видов операций:

Каротидная эндартерэктомия. Чаще всего такое вмешательство необходимо, если в сонной артерии образовалась атеросклеротическая бляшка. Сосуд разрезают и извлекают из него скопление холестерина. Операция проводится под общим наркозом. В период восстановления больному запрещено активно двигаться.
Эверсионная эндартерэктомия. Радикальное вмешательство назначают в тяжелых случаях атеросклероза. В этом случае часть артерии отрезают и выворачивают ее, чтобы очистить стенки от скопления бляшек. Хотя такая операция считается кардинальной, ее травматичность ниже, чем при каротидной эндартерэктомии.
Стентирование сонной артерии. Современный способ лечения, однако не все хирурги успели овладеть такой техникой. Вмешательство проходит под местным наркозом и отличается коротким восстановительным периодом. Однако стентирование применяют редко: на данный момент недостаточно данных для выявления всех рисков такого метода.
Протезирование артерий (шунтирование). Требуется людям с запущенным атеросклерозом и кальцификацией сосудистой стенки. Более щадящие процедуры при этом окажутся бесполезными, особенно если эти заболевание сопутствуют с извитостью.

Болезни вен и сосудов шеи Поскольку операции на сонной артерии опасны, их назначают только в случае острой необходимости. Например, показанием к хирургическому вмешательству является закупорка артерии. В этом случае важно быстро оказать больному помощь. Если в мозг долго не поступает кислород и глюкоза, он погибает. По той же причине проводят операцию при угрозе разрыва аневризмы сонной артерии. Иногда помощь хирургов необходима, если причиной плохой гемодинамики стало резкое скручивание сосудов.

Хотя в большинстве случаев инвазивные методы могут спасти жизнь больному, их не всегда можно применять. Например, человек может не пережить операцию, если закупорка сосуда спровоцировала кровотечения в головном мозге. Хирургическое вмешательство может привести к преждевременной смерти. Инвазивное лечение недопустимо при обострении ишемической болезни сердца, т.к. это может убить пациента. Встречаются и более редкие противопоказания:

непереносимость наркоза;
хронические заболевания, при которых операции опасны (например гемофилия);
подвижность тромбов;
плохая свертываемость крови;
иммунная реакция на хирургическую сталь;
истончение артерии;
строение сосудов, отличное от нормы.

Внимание!

При защемлении артерии вид операции зависит от первичного заболевания. Это может быть удаление щитовидной железы, фиксация позвонков шейного отдела и т.д.

Чем грозит стеноз

Без лечения пережатие сосудов часто приводит к осложнениям, опасным для жизни. Если вовремя не устранить причину патологии, может случиться ишемический инсульт. Закупорка или разрыв артерии чаще имеет летальный исход, чем нарушения в кровообращении вен мозга. Даже если человек выживет, возможна потеря речи, частичный паралич или коматозное состояние. Повторный приступ в 70% случаев приводит к смерти.

Не менее опасна энцефалопатия. Она возникает, если мозг долгое время не получает достаточное количество кислорода и глюкозы. Постепенно начинается некроз нейронов. Если не устранить такое осложнение максимально быстро, изменения будут необратимы. Энцефалопатия вызывает деградацию и отек мозга. Последний в большинстве случаев имеет летальный исход.

Профилактика заболевания

Болезни вен и сосудов шеи Лечить стеноз сосудов шейного отдела сложно, поэтому проще его предотвратить. Патология реже развивается у людей, которые занимаются активными видами спорта. Постоянные нагрузки на сердце повышают эластичность сосудов и укрепляют опорно-двигательную систему. Однако тренировки не должны быть чрезмерно интенсивными, т.к. перенапряжение — одна из причин развития стеноза.

Чтобы снизить риск нарушения гемодинамики, нужно придерживаться правильного питания. Большое количество жирной пищи в рационе провоцирует развитие атеросклероза и, как следствие, стеноза. Нужно отказаться от алкогольных напитков, наркотических средств и курения. Такие вещества вызывают сгущение крови и могут стать причиной образования тромбов. Физические упражнения необходимо выполнять аккуратно. Даже незначительная травма позвонков шейного отдела может вызвать сдавливание сосудов.

Нарушения гемодинамики опасны для жизни. Снижение умственных способностей при этом — одно из самых безобидных осложнений. Сужение сосудов в шейном отделе можно предотвратить. Профилактика стеноза не требует нестанда?