Болит сосуд на десне
Каждый раз в жизни ощутил на себе боль в зубе или десне. Ее интенсивность зависит от степени запущенности болезни. При появлении признаков стоматологического заболевания требуется обратиться к специалисту для грамотного обследования и назначения лечения.
Почему болит зуб и десна
К причинам появления боли в зубе и десне относятся несколько болезней и патологических состояний.
Гингивит
Стоматологическое заболевание, сопровождающиеся воспалением десны. Гингивит развивается у лиц, которые небрежно относятся к гигиене ротовой полости: не чистят зубы, не ополаскивают рот после приема пищи.
Появление патологического состояния обусловлено ослаблением иммунных функций организма. Например, период беременности, стрессовые ситуации, хронические заболевания.
Вначале болезнь проявляется чувствительностью к холодной и горячей пище. Боль возникает при надавливании на десну, появляется характерная краснота тканей вокруг зуба.
Подробно о том, почему болят зубы от сладкого
При запущенных состояниях десны покрываются серым налетом, боль имеет постоянный характер, повышается температура тела.
Отсутствие лечения приводит к развитию пародонтита.
Повреждение десны
Одной из причин боли в зубе или десне является травма. Это может быть ожог, натирание, ушиб или перелом зуба и т.д.
При постоянном травмировании боль приобретает хронический характер. К таким состояниям относятся:
- вредные привычки (перекусывание нитей, грызение ногтей и ручки);
- неправильное смыкание челюсти;
- натирание при установке протеза;
- установка пирсинга.
Поврежденные участки могут загнивать. В таком случае отмершие ткани удаляются.
Удаление нерва
Одно из осложнений удаления нерва — воспаление десны и зуба. С нарушениями проведенная антибактериальная обработка с последующим пломбирование приводит к воспалению. Состояние сопровождается покраснением десны, отеком, выделением гнойных масс из периодонта.
В такой ситуации требуется повторное лечение: формирование отверстия в зубе, удаление образовавшихся гнойных масс, проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии, установка пломбы или коронки.
Боль после пломбирования
Болезненность после пломбирования зуба обусловлена следующими причинами:
- Болевым синдромом, связанным с микроповреждениями при проведении пломбирования (повреждение десны медицинскими инструментами, воздействие лекарственного препарата и т.д.). Через несколько дней боль проходит.
- Воспалением в результате нетщательно проведенной санации канала зуба. В таком случае оставшиеся патогенные микробы начинают размножаться, что приводит к абцессу.
- Травмированием десны выступающими краями пломбы. В такой ситуации требуется обратиться к специалисту и отполировать ее.
Пародонтит
Заболевание характеризуется оголением шейки зуба, появлением покраснения десны, чувства шатающегося зуба, гнойных выделений. На фоне воспалительного процесса изменяется температура тела в сторону увеличения.
Инфекция, попадая в зуб и десну, вызывает поражение кости и тканей. В результате этого появляется боль, отек и «карманы» (десна слабо прилегает к зубу).
Пародонтит развивается при несоблюдении гигиены ротовой полости и пониженного иммунитета.
Узнаем, может ли болеть ухо от зуба
Ослабление защитных функций происходит в результате:
- гормональных изменений (беременность, использование гормональных контрацептивов);
- нехватки витамина С и Ca, что приводит к разрушению эмали, хрупкости зубов, воспалению десневой ткани;
- хронических серьезных заболеваний (диабет, опухоль, иммунные болезни и т.д.)
Периодонтит
Периодонтит сопровождается появление припухлости на десне, в которой содержится гной. На месте вскрывшегося гнойника образуется свищ.
Заболевание является осложнение кариеса или гингивита.
Периостит
На языке обывателей периостит называется флюсом. Заболевание сопровождается воспалением надкостницы, появлением покраснения и боли.
Десна, щека и губа отекают. Для устранения отека стоматолог под местной анестезией производит надрез и удаляет гнойные массы.
Почему болит зуб под коронкой
Боль появляется, если:
- закончился срок эксплуатации коронки;
- перед установкой протеза зуб не был обработан;
- коронка неплотно прилегает к зубу, в результате чего в пространство попадает еда и вызывает болевые ощущения;
- коронка повредилась.
Для установления причины неприятных ощущений врач производит осмотр и делает рентген. В зависимости от полученных результатов: заменяет или подгоняет по размеру коронку.
Боль после протезирования
Болезненные ощущения под протезом могут появиться сразу или спустя несколько лет.
Привыкание и подстраивание протеза под челюсть в начале ношения вызывают боль. Для устранения неприятных ощущений врач помогает подогнать протез.
Появление болевых ощущений через несколько лет связано с атрофированием челюстных костей. В такой ситуации врач заменяет протез.
Остеомиелит
Болезнь сопровождается болью при открывании рта, болезненностью челюсти и десны, онемением нижней губы. Больной зуб подвижен, на десне образуется гнойник. На фоне воспаления повышается температура тела, появляются головные боли и слабость.
Подробно о том, почему болят зубы при простуде
Остеомиелит стремительно протекает: на первой стадии болезни человек чувствует сильное недомогание.
Болезнь начинается с острой формы, с ярко выраженными признаками и болевым синдромом.
При хроническом протекании симптомы угасают, но начинаются необратимые процессы разрушения челюстных костей.
Для диагностики используется: рентгенологическое исследование, томография, клинические анализы (крови и мочи), фистулография, гистологическое исследование для исключения онкологического заболевания.
Терапия включает:
- вскрытие гнойника;
- очистку от гнойных масс;
- проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии;
- устранение симптомов интоксикации организма.
При локализации нагноения на верхней челюсти, приводит к попаданию инфекции в гайморовые пазухи.
В тяжелых случаях удаляется зуб и пораженная костная часть челюсти.
Беременность и зубная боль
Период беременности – это полная гормональная перестройка организма. Иммунные функции снижаются. Организму больше требуется витаминов.
На фоне ослабления защитных функций стоматологические болезни быстро развиваются.
Толчком становится нетщательный уход за ротовой полостью и отсутствие своевременного лечения (устранение стоматологической проблемы до беременности).
Рак в стоматологии
Раку десны чаще подвержены мужчины средних лет, которые в анамнезе имеют хронические болезни десен. Так же онкология поражает лиц с застарелым кариесом, постоянными повреждениями десен, употребляющих табак, алкоголь и наркотики.
Начальная стадия рака выглядит как простое воспаление. Со временем на десне появляются белые пятна и сосуды.
Опухоль диагностируется на основании взятой биопсии и цитологии.
Лечение состоит из иссечения опухолевого образования, радио и химиотерапии, укрепления иммунитета.
Что делать
При появлении зубной боли требуется обратиться к специалисту для выявления причины заболевания и назначения соответствующего лечения.
11 причин зубной боли, которые должен знать каждый
Если попасть на прием в ближайшее время на прием невозможно, а боль терпима, то применяются следующие способы ее облегчения:
- Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов (Диклофенак, Аспирин, Нимесил, Парацетомол).
- Полоскание ротовой полости антибактериальными средствами (содовым или фурацеллиновым раствором).
- Полоскание травами (ромашкой, зверобоем, календулой, корой дуба).
Если боль уменьшилась или пропала, то это не значит, что проблема устранена. Только врач сможет установить причину появившейся боли.
Лечение
При каждой группе стоматологических болезней имеется своя тактика лечения.
При болезненных состояниях десен:
- Гигиеническая чистка. С зубов и десен удаляется налет, производится шлифовка пломб и зубов (что вызывает микроповреждения десен), ротовая полость обрабатывается антисептиком.
- Рекомендации по дальнейшему проведению антисептической обработки в домашних условиях.
- В сложных случаях — хирургические методы устранения проблемы.
- Для приостановления развития пародонтоза — физиопроцедуры и массажи.
При лечении кариеса средних размеров:
- Внешний и рентгенологический осмотр больного зуба.
- Удаление кариозных тканей и антисептическая обработка.
- Установка и коррекция пломбы.
При образовании флюса:
- Осмотр больного зуба врачом.
- Проведение рентгенологического исследования.
- Вскрытие гнойника и удаление экссудата. Очищение каналов и проведение антисептической обработки. Использование хирургических методов в случае безрезультативности консервативной терапии (разрез десны, удаление зуба).
- Установление пломбы или коронки.
- Наблюдение у стоматолога для предотвращения рецедива болезни.
При лечении запущенного кариеса и пульпита:
- Внешний и рентгенологический осмотр пораженного участка.
- Вычищение десны и зуба от пораженной ткани. Обработка антибактериальным средством. Пломбирование зуба.
- Установка и коррекция коронки.
Таким образом, появившиеся болезненные ощущения в зубе и десне свидетельствуют о ряде заболеваний: от простых, которые не требуют лечения до опасных, как онкология. Если ноют зубы, десны набухли и кровоточат, а самочувствие ухудшилось — следует посетить стоматолога. Врач выявит причину заболевания и назначит необходимое лечение.
Источник
Многие люди сталкивались с зубной болью и воспалением десен. Проблемы эти неприятны, доставляют множество дискомфортных ощущений, невозможность полноценно работать, есть и спать. Причины, вызывающие боли в десне могут быть различными, и даже опытный стоматолог не сможет сразу точно ответить, какова главная из них, без тщательного осмотра пациента и опроса.
Причины возникновения боли
Существует несколько наиболее вероятных факторов, которые могли привести к болезненности во время надавливания на десну.
Повышенная чувствительность зубов и слизистой оболочки десен
Острая реакция в виде боли может проявиться при употреблении холодной или горячей пищи, когда человек ест сладкое, острое, кислое, когда прикасается к деснам или резко надавливает на них. Такая гиперчувствительность может быть вызвана:
- кариозными дефектами на зубах;
- оголением шеек зубов, по причине пародонтита;
- ускоренной стираемостью эмали, болезненные ощущения и чувствительность в этом случае передаются от зубов на десны;
- повреждениями слоя эмали зубов.
Также повышенная чувствительность может быть вызвана чрезмерным употреблением зубных паст с отбеливающим эффектом или химическим составом, раздражающим десневую ткань, у людей с высоким уровнем реакции к их компонентам. Злоупотребление кислотосодержащими продуктами тоже может спровоцировать ее.
Недавно перенесенные травмы
Если десна над зубом в верхней челюсти, или под зубом в нижней, резко начала болеть, возможно ранее была получена травма, о которой человек мог забыть. Дело в том, что повреждение, которое вроде бы обошлось без последствий, могло нанести вред корням зуба, а в пришеечной области коронки могла образоваться микротрещина.
Если область зубного корня, находящегося внутри десны, подверглась дополнительно инфицированию, то боль при надавливании может возникать именно по этой причине. Гораздо более опасны переломы зубных корней, которые не заметны визуально, но осколки корня могут шевелиться внутри десны, вызывая травмирование ее ткани и резкую болезненность.
Периодонтит
Воспаление, называемое периодонтитом, может стать причиной сильного болевого синдрома в области между зубами и вокруг них. Запущенная стадия заболевания может сопровождаться нагноением, небольшим повышением температуры и распространением боли не только на десны, но и на область висков, ушей, горла.
Начинается воспалительный процесс чаще всего с попадания инфекции в зубную полость через пульпу. Если нерв погибает в результате инфицирования, то болевой синдром может пройти самостоятельно.
Если же инфекционный процесс прогрессирует, воспаление может перекинуться с зубной полости на окружающие ткани. При этом и возникает боль при жевании пищи и просто во время надавливания на десну.
Воспаление десны
Гингивит развивается в результате попадания болезнетворных бактерий в ротовую полость человека и активного их размножения. В результате инфекции, возникает боль, кровоточивость, неприятный запах изо рта. Кроме болезненных ощущений в десне, сопутствующими признаками может быть зуд, жжение и постоянное ощущение дискомфорта.
Удаление нерва
Если процесс депульпации (удаления нерва) сопровождался ошибками, то после процедуры может возникнуть боль в десне и зубе. Причины, которые могут спровоцировать возникновение боли:
- в ткани десны проник материал, которым пломбировался зуб;
- не полностью были удалены инфицированные ткани из кариозной полости, вследствие чего в зубе остался очаг инфекции, вызывающий боль при жевании и надавливании;
- произошло повреждение тканей десны во время стоматологических манипуляций, нанесенное инструментом.
Если болезненность во время давления возрастает с каждым днем, это должно стать сигналом о существующей проблеме.
Кариес
Если зуб поврежден кариесом на начальной стадии, визуально это практически незаметно. Если же во время надавливания на десну возникает боль, это говорит о том, что кариозный процесс развивается, вызывая дискомфортные ощущения.
А боль в зубе передается на окружающие ткани. Особенно неприятно, когда кариес образовался между зубами, на их стыке. Такой процесс может привести не только к возникновению боли в десне, но и ее инфицированию.
Периостит
Воспаление надкостницы сопровождается припухлостью на лице с той стороны, где локализовался инфекционный процесс, а также болезненностью и отеком слизистой оболочки.
Что можно сделать
Категорически запрещено накладывать какие-либо согревающие компрессы. Инфекционный процесс будет только прогрессировать, если прикладывать к воспалительному очагу тепло. К тому же, если процесс сопровождается нагноением, то согревающий компресс будет способствовать разнесению гноя по кровеносной системе, что может стать причиной сепсиса (заражения крови).
Первая мера при болях в десне в домашних условиях – прополоскать рот солевым раствором или отваром ромашки. Этот метод подойдет только при подозрении на инфекционный процесс.
В таком случае полоскание поможет обеззаразить полость рта и немного снять воспаление. Если же причина в травме челюсти или в периостите, полоскание проводить нельзя. Чтобы как-то обезболить десны, перед походом к врачу стоматологу, можно ненадолго приложить прохладный компресс.
Диагностика
Ставить диагноз самостоятельно при болезненности в деснах, а тем более назначать лечение – противопоказано. Поскольку причин болевого синдрома может быть много, определять, чем они вызваны, должен врач-стоматолог.
Как оказать первую помощь при острой боли в десне
При подозрении на периодонтит, гингивит и периодонтит (тем более, если воспаление десен сопровождается нагноением), показаны лабораторные анализы:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на биохимию.
Если врач подозревает, что боль вызвана травмой челюсти, и что в тканях десны могут находиться осколки корня зуба, обязательно проведение рентгенографического исследования. На основании результатов анализов, общей клинической картины и жалоб пациента будет выставлен диагноз и назначена соответствующая терапия.
Лечение
Основной комплекс терапевтических мер по избавлению пациента от болезненности в десне должен быть направлен на устранение причины, спровоцировавшей это состояние:
- Заболевание пародонта (гингивит), который мог уже перейти в стадию пародонтита, лечится, в первую очередь, при помощи снятия налета, скопившегося вокруг зубов и в десневых карманах. Избавление от скоплений должно проводиться на профессиональном оборудовании. Применяются аппаратная чистка зубов, закрытый кюретаж (чистка десневых карманов без разреза десны) или ручная обработка. Следующим шагом должна быть противовоспалительная терапия с назначением антисептических препаратов для обработки полости рта в домашних условиях. Обычно для этих целей назначается раствор Хлоргексидина, а также отвары целебных трав – ромашки, календулы, шалфея.
- Периодонтит лечится устранением первопричины – обработкой кариозных полостей и пломбированием зубов. Если воспалительный процесс зашел далеко, врач назначает антибактериальные препараты. Лечение дома продолжается с помощью антисептических препаратов.
- Если боль в десне спровоцирована нарушениями, допущенными в ходе лечения зубов, исправляются совершенные ошибки. При травмировании слизистой оболочки десны назначаются ранозаживляющие и противовоспалительные препараты. Если пломба выходит за пределы зубных коронок, ее стачивают, чтобы уменьшить раздражение десен. Для домашней терапии назначается полоскание отварами трав или соленой водой.
- Травма зубных корней лечится при помощи вскрытия десны, удаления сколов эмали, восстановления структуры зуба и наложения швов.
Нельзя откладывать лечение у стоматолога, надеясь, что боль в десне непонятной этиологии пройдет сама собой. Если болезненность вызвана гингивитом, затягивание лечения приведет к развитию пародонтита, а это чревато оголением шеек зубов, подвижностью коронок, вплоть до полной потери зуба.
Воспалительный очаг в полости рта может передавать инфекцию в кровь, а при попадании патогенных микробов в кровоток, может развиться сепсис. Нелеченый периодонтит способен спровоцировать образование кист и свищей в тканях десны.
Оставлять без внимания боль в деснах нельзя. Обращаться к врачу нужно при первых симптомах заболевания, во избежание сложных и опасных последствий.
Источник
Десна (gingiva) является частью слизистой ротовой полости и рассматривается в качестве составной части околозубной ткани — пародонта, представляя собой мягкую ткань, выстилающую края челюстей изнутри, а также плотно охватывающую шейки зубов. Пародонт же в целом представляет сложный конгломерат тканей, окружающих зуб — это десна, альвеолярный отросток челюсти, периодонт, цемент, эмаль зуба, дентин, пульпа. Обозначенные структуры тесно связаны своим единым морфофункциональным предназначением, и патологические изменения каждого элемента этого комплекса немедленно приводят к изменению прилежащих тканей. Та часть десны, которая находится над костным краем альвеолы и в промежутках между зубами, называется десневыми сосочками, являющимися местами перехода десны с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка на язычную и нёбную её поверхности. Десна имеет хорошее артериальное кровоснабжение и достаточный венозный отток, а также пронизана сетью лимфатических сосудов, соединяющихся с подчелюстными лимфоузлами.
Почему болят десны?
Боль в деснах возникает при заболеваниях как непосредственно десен, так и зубов. Если болят и воспаляются десны, то изменения возникают по всей их поверхности, или, по меньшей мере, у подавляющего большинства зубов. А если же болезненность десен является следствием поражение зуба, то и боли будут сосредоточены в области больного зуба. Рассмотрим состояния, при которых десны могут болеть.
1. При гингивите
Гингивит (воспаление десен) является основным патологическим процессом, во время которого болят десны. Главным причинным фактором гингивита является инфекционный процесс, вызванный опасными бактериями, присутствующими в зубном налете. Еще гингивит может развиваться вследствие генетической предрасположенности, травм ротовой полости, недостатка витаминов, нерационального питания, общих инфекционных заболеваний, сахарного диабета. При гингивите воспаляется краевая часть десны практически на всем ее протяжении: десна отекает, появляется ее покраснение и кровоточивость, а боль в области десны усиливается при употреблении твердой пищи, чистки зубов, во рту отмечается неприятный привкус. В редких случаях образовываются болезненные язвы на деснах.
2. При пародонтите
Возникает как последствие неизлеченного гингивита. Пародонтит — это хронический воспалительный процесс, поражающий мягкие ткани и связки, фиксирующие зуб. Причина пародонтита, как и гингивита — это инфекционный процесс, вызванный болезнетворными бактериями, присутствующими в зубном налете, вследствие некачественной гигиены полости рта. Кроме этого, пародонтит часто сопровождает сахарный диабет, туберкулез, ревматизм, болезни ЦНС, гормональный дисбаланс и нарушения обмена веществ, авитаминоз.
В деснах появляется жжение, а боль носит пульсирующий характер и появляется при употреблении в пищу холодных, горячих или кислых продуктов. Кроме этого, пародонтит сопровождается расшатыванием зубов, появлением гноя в десневых карманах практически у всех зубов.
3. При периодонтите
При периодонтите у верхушки корня зуба образуется гнойный мешочек, обычно при своевременно не вылеченном кариесе или пульпите. Если зуб находится на верхней челюсти, то десна болит над зубом, а если на нижней — то под зубом, но во всех случаях болезненные ощущения локализованы у причинного зуба. Боль отдает в десну, постоянная, интенсивная, усиливается при жевании на больной зуб, плохо снимается обезболивающими препаратами. Десна в области зуба припухлая, болезненная при нажатии на нее.
4. После лечения зуба
Обычно являются следствием недобросовестной пломбировки корневых каналов и развитием вследствие этого периодонтального абсцесса. Когда после лечения появляются болезненные ощущения в десне между зубами, то такое возможно при нависании края пломбы, травмирующей десневой сосочек в межзубном промежутке. Иногда десна может болеть непосредственно вслед за лечением зуба из-за наложения специальных прокладок для изоляции зуба от слюны, что и вызывает ее травмирование. Однако подобные боли быстро, обычно за 2-3 дня проходят.
5. После удаления зуба
Вполне обычное состояние, проходящее обычно спонтанно спустя несколько суток. Обычно боль ноющего характера, однако, если она сохраняется более 3-х дней, то это явно признак осложнений и повод для повторного обращения к стоматологу.
6. При кисте
Кисты в деснах могут образовываться при их травме с последующим инфицированием, при инфекционных болезнях. Вначале боль в десне локальная, неинтенсивная, появляющаяся только периодически. С течением времени, когда киста увеличивается в размерах, а десна опухла и болит, боль становится постоянной, носит ноющей характер, повышается температура тела. Дальнейшее прогрессирование кисты ведет к поражению ткани десны и корней.
7. При стоматите
Стоматит зачастую бывает при ряде инфекционных болезней, например, скарлатине или ангине. Характер болей аналогичен таковым при гингивите и пародонтите. Однако, в отличие от этих заболеваний, при стоматите имеется белесоватый налет на языке, деснах и слизистой щек, а иногда пузырьки и язвочки. Воспаление десен имеет ограниченный характер, а боль в этом месте может появляться при минимальном внешнем воздействии, к примеру, вследствие попадания воздуха через открытый рот.
8. При травме
Чаще всего травмирование десен происходит при использовании зубной щетки чрезмерной жесткости либо зубной нити. В подобных случаях боль наблюдается между зубами.
9. После протезирования
Десна, вполне естественно, может болеть в период привыкания к зубным протезам, имплантам, ретейнерам, брекетам, каппам. В то же время, неправильно установленные протезы и коронки могут вызывать механическое повреждение десны, приводящее к боли под или над зубом, либо возле него. Если боль стала нестерпимой, следует вновь показаться к специалисту для подгонки протеза.
10. При прорезывании зуба мудрости
Боли в десне возникают за последним зубом в конце верхней или нижней челюсти. По характеру тупые, могут продолжаться несколько недель. При этом десна сильно воспаляется, становится набухшей, может кровоточить. С проблемой зуба мудрости лучше сразу обратиться к стоматологу-хирургу.
11. При беременности
Проблемы с деснами в период беременности обусловлены гормональной перестройкой, ослаблением иммунитета и авитаминозом, что даже при адекватной гигиене полости рта не исключает развитие гингивита и пародонтита. Поэтому питание беременной должно быть сбалансировано по основным питательным веществам.
Что делать, если болит десна?
Не следует самостоятельно искать ее причины и заниматься самолечением. Чем конкретно обусловлена боль может определить только специалист-стоматолог, тем более что в ряде случаев болезненность десен является одним из симптомов патологии внутренних органов. Только в случаях повреждения десен горячей или твердой пищей, колющими предметами, можно надеяться на быстрое самостоятельное их заживление. Во всех же остальных случаях следует немедленно обратиться к стоматологу, а до этого момента целесообразно купировать боль и уменьшить воспалительные явления. Что предпринять до осмотра стоматологом? Прежде всего, зубную щетку следует сменить на менее жесткую. Как снять боль в десне в домашних условиях? Лучше это сделать болеутоляющего средствами безрецептурного отпуска, такими как анальгин, пенталгин, нурофен, темпалгин, парацетамол, солпадеин. При этом нужно помнить, что к применению этих препаратов имеется ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться в инструкции к лекарству. Уменьшить воспаление десен поможет полоскание полости рта раствором пищевой соды и поваренной соли: по 0,5 чайной ложки соды и соли залить стаканом теплой кипяченой воды, размешать до растворения ингредиентов и полоскать рот каждые два часа. Лечение народными средствами, лечение в домашних условиях не рекомендуется, так как последнее слово в лечении боли в зубах и деснах остается за специалистом, и тянуть с визитом к нему не следует! Основные профилактические мероприятия, которые можно проводить, чтобы избежать возникновения неприятностей с деснами — это соблюдение гигиены ротовой полости и регулярные визиты к врачу-стоматологу.
К какому врачу следует обратиться?
- Стоматолог-терапевт.
- Стоматолог-пародонтолог.
Источник