Болят кончики пальцев на руке при нажатии сосуды

Необходимо сразу обратиться за консультацией к специалисту. Проведение оздоровительных процедур на ранней стадии заболевания займет у пациента гораздо меньше времени, чем лечение болезни при запущенном случае

Онемение и боль пальцев может являться показателем того, что у пациента имеется заболевание, связанное с суставами. Когда болят кончики пальцев на руках, пациенту нужно обратиться за помощью к врачу. Медицинский специалист после проведения диагностики назначит лечебные процедуры, которые помогут пациенту справиться с болью.

Этиология [причины]

Если болят подушечки пальцев, то такие ощущения могут беспокоить пациента в двух ситуациях:

В организме начался воспалительный процесс;
Произошла травма.

Воспалительные патологии возникают из-за следующих заболеваний:

Артрит;
Стенозирующий лигаментит поперечных связок запястья (туннельный синдром);
Ангиоспастический периферический криз;
Синдром «Когтистой кисти» заключается в том, что болевые ощущения переходят не ко всем пальцам, а только к мизинцу и безымянному пальцу. Такое состояние связано с недостатком кровообращения;
Вибрационная болезнь. При такой патологии при надавливании на кончики пальцев пациент испытывает болезненные ощущения;
Полицитемия;
Подагра;
Шейный остеохондроз. Ощущение онемения и покалывания обычно доставляют пациенту неудобства во время ночного отдыха;
Диабетическая нейропатия;
Синдром Рейно;
Панариций;
Запястный синдром;
Ишемическая болезнь;
Инфаркт;
Остеоартроз;
Тендинит;
Болезнь де Кервена;
Рассеянный склероз;
Нарушение тонуса сосудистой системы рук, которые могут привести к спазму;
Экзема приводит к тому, что кончики пальцев трескаются.

Если подушечки пальцев рук были травмированы, то жгучие боли охватывают не только поврежденный участок, но и всю ладонь. После такой травмы палец имеет неправильную форму.

Нужно внимательно относиться к онемению пальцев левой руки как после сна, так и в течение дня. Неприятные ощущения в подушечке пальца с этой стороны чаще всего означают, что пациент находится в предынфарктном состоянии. Помимо инфаркта онемение и боль в руке с этой стороны означает, что воспалился локтевой нерв или у пациента возникли проблемы в работе сердца.

Если болит кончик пальца при нажатии, то это может происходить из-за того, что под ноготь попала инфекция. Чаще всего это происходит из-за неаккуратного удаления заусенца. После попадания инфекции пациент испытывает сильные болевые ощущения. При этом также повышается температура тела. Стоит внимательно отнестись к таким симптомам. Поскольку несвоевременное обращение к медицинскому специалисту может привести к осложнениям вплоть до ампутации больной части.

Симптоматика

Боль в подушечке пальца на руке может иметь следующие симптомы:

Покалывание;
Отек;
Ощущение ломоты;
Покраснение кожи;
Осветление или потемнение ногтевой пластинки;
Жжение;
Онемение;
Судороги.

Врачи

Когда ощущается болезненность кончиков пальцев левой и правой руки, нужно незамедлительно обратиться к врачу — терапевту. При необходимости лечащий врач отправит своего пациента к ревматологу, невропатологу, гематологу, травматологу, хирургу.

Диагностика

Для того чтобы назначить правильное лечение, врач своему пациенту выдаст направление на следующие диагностические обследования:

Рентген. Такое исследование проводится при травмах, наличии опухоли или инфекционного поражения;
УЗИ;
Компьютерная томография;
Электроспондилография;
Магнитно – резонансная томография;
Контрастная дискография.

Помимо прохождения аппаратного исследования пациенту нужно сдать анализы:

Общий анализ мочи;
Биохимический анализ;
Общий анализ крови.

Для постановки более точного диагноза может потребоваться проведение дополнительных исследований. На основании данных обследований можно будет определить следующие показатели:

Антигены;
Антинуклеарный фактор;
Уровень мочевой кислоты;
Ревматоидный фактор.

При осложнении пациент должен будет пройти такие процедуры, как биопсия кожи и пункция сустава.

После получения результатов обследования, врач подскажет, какие лечебные мероприятия помогут больному избавиться от болевых ощущений.

Лечение

По рекомендациям врача лечение пальца на руке может проводиться как консервативными методами, так и с помощью хирургического вмешательства.

В первом случае больной должен будет пройти курс массажа и пропить лекарства в дозировке, назначенной врачом.

Медикаментозное лечение может проводиться с использованием таких аптечных лекарств:

Глюкокортикостероидные гормоны;
Хондропротективные препараты;
Противовоспалительные средства.

Для лечения хронических болей можно воспользоваться также народными средствами. К таким альтернативным лекарствам относятся:

Настойки. Для создания лекарства используются цветки обычной сирени, ростки картофеля, листья и ягоды брусники;
Масляные бальзамы, для приготовления которых необходимо смешать оливковое и кунжутное масло и жидкий витамин А;
Отвары из листьев крапивы, цветков сирени и розмарина;
Мазь из прополиса;
Сложная мазь. Для создания такого лекарственного средства необходимо использовать мед, высушенную траву морозника, растительное масло и сухую горчицу.

Нужно всегда помнить, что лечение боли или онемения пальцев рук народными средствами, должно проводиться только после консультации с лечащим врачом.

Не всегда боли в подушечках пальцев можно вылечить лекарствами или оздоровительными процедурами. Если пациент поздно обратился за квалифицированной помощью, то у него в больном пальце может развиться осложнение. В такой ситуации пациента отправят на операцию. Для проведения лечения хирургическим путем используют следующие методы:

Рассечение поперечной связки (частичное или полное);
Эндопротезирование;
Удаление селезенки, вилочковой железы или пересадка костного мозга. Трансплантация костного мозга может понадобиться в запущенной стадии склероза;
Освобождение защемленного нерва и сосудов кровеносной системы будет происходить за счет удаления первого ребра. Такая серьезная операция потребуется в том случае, если у больного имеется такое заболевание, как стойкий лестничный синдром.

Профилактика

Проведение профилактических мероприятий поможет снизить риск появления заболевания пальцев рук. Для предотвращения болезней, связанных с онемением кончиков пальцев на руках, пациент должен придерживаться несложных правил:

Регулярно делать упражнения, которые не дают крови застаиваться в сосудах;
Нужно одеваться по погоде. В выбранном комплекте одежды больному не должно быть жарко или, наоборот, холодно;
Проводить маникюрные работы нужно только чистыми приборами;
Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
Ежедневно в меню должны присутствовать молочные продукты, фрукты, рыба. Жирные и острые блюда нужно убрать из рациона.

Если болят кончики пальцев рук, необходимо сразу обратиться за консультацией к специалисту. Проведение оздоровительных процедур на ранней стадии заболевания займет у пациента гораздо меньше времени, чем лечение болезни при запущенном случае.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. – СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). – 220 с. ISBN 5-299-00293-9
Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. – 3-е изд., перераб. – М : Мир и Образование, 2015. – 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. – М : Эксмо, 2006 – 733 с. ISBN 5-699-16187-2
Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. – М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

Источник

Почему болят пальцы рук

Травматические повреждения

Ушиб пальца характеризуется умеренной болью. Затем интенсивность боли постепенно снижается. Возможны отек, гиперемия, синюшность, кровоизлияния. Функция пальца нарушена незначительно. Гематомы на ладонной поверхности пальцев проявляются умеренными болевыми ощущениями, отслойкой кожи с образованием полости, заполненной темной кровью. При подногтевых гематомах боли интенсивные, дергающие, пульсирующие, усиливающиеся при опускании кисти. Возможна частичная или полная отслойка ногтевой пластины.

Перелом пальца сопровождается сильной взрывной болью в момент травмы. В последующем боль несколько уменьшается, но остается интенсивной. Палец синеет, отекает, его функции грубо нарушаются. Могут выявляться деформация, крепитация, патологическая подвижность. При вывихе пальца отмечается резкая боль. Палец деформирован, отечен, при попытке движений в пораженном суставе определяется пружинящее сопротивление.

При отморожениях в первые часы боли незначительные, покалывающие. Затем болевой синдром усиливается, приобретает жгучий характер. Палец отекает, становится цианотичным. При глубоких отморожениях чувствительность в дистальных отделах отсутствует, пальцы холодные, бледные, болезненность беспокоит на границе между здоровыми и пораженными тканями.

Инфекционные поражения

Панариций характеризуется быстро нарастающей болью, отеком, гиперемией, синюшностью, образованием гнойника. Боли дергающие, пульсирующие, лишающие ночного сна. Особенно сильно болезненные ощущения выражены при подногтевом панариции и глубоких формах болезни (костном, суставном, сухожильном). При поверхностных формах панариция (кожном, околоногтевом, подкожном, подногтевом) общее состояние страдает незначительно, при глубоких наблюдаются симптомы интоксикации, лихорадка.

Чинга развивается у людей, занимающихся разделкой и обработкой туш морских промысловых животных, возникает при небольших травмах: ссадинах, ранках, трещинах. Проявляется тупыми слабыми болевыми ощущениями в зоне ранения, которые через 1-2 дня сменяется болью в суставе пальца (обычно – проксимальном). Боль нарастает, становится ноющей, пульсирующей, дополняется отеком, бледностью, синюшностью пальца.

Артриты

Боли в суставах пальцев рук при ревматоидном артрите симметричные. 1 степень активности проявляется незначительными артралгиями, быстро исчезающей скованностью. При 2 степени боли беспокоят в покое и при движениях, сочетаются с длительной скованностью, ограничением движений, покраснением. 3 степень характеризуется интенсивными постоянными болями, непреходящей скованностью, припухлостью, гиперемией. Движения резко ограничены.

Подагрический артрит пальцев рук чаще развивается у женщин. Возможно поражение одного или нескольких суставов. Боли обычно острые, резкие, сочетаются с отеком, гиперемией, нарушением функции, повышением общей температуры. Реже наблюдается стертая симптоматика – незначительные боли и слабое покраснение при удовлетворительном общем состоянии.

Псориатический артрит возникает внезапно либо постепенно. В первом случае боли умеренные, нарастающие, во втором – резкие, интенсивные. В разгар болезни типичная картина включает болезненность, усиливающуюся по ночам и в покое, ослабевающую в течение дня, при движениях, опухание пальцев, багрово-синюшную окраску кожи. Чаще поражаются дистальные межфаланговые суставы. Со временем появляются множественные деформации.

При посттравматическом артрите страдает один сустав. Для инфекционно-аллергических форм болезни, развивающихся на фоне бактериальных и вирусных инфекций, типично множественное поражение. При профессиональных периферических артритах в процесс вовлекаются наиболее нагружаемые суставы пальцев рук. Боли при всех перечисленных формах патологии усиливаются по ночам, ослабевают днем, дополняются утренней скованностью, локальным отеком, затруднением движений. При длительном течении отмечаются деформации.

Боль в пальцах рук

Дегенеративные патологии

При артрозе кистей рук боли вначале неопределенные, периодические, кратковременные. Отмечается утренняя скованность. В последующем болезненные ощущения усиливаются, становятся длительными, иногда жгучими, отмечаются при любых движениях, ограничивают повседневную активность, выполнение тонких операций. Образуются узлы Гебердена и Бушара. Формируются боковые деформации.

Болезни связок и сухожилий

Пациентов, страдающих стенозирующим лигаментитом, беспокоят боли по ладонной поверхности в основании пораженного пальца. Сначала болевой синдром появляется только при надавливании и мелких движениях, затем сохраняется в покое. Движения ограничиваются, сопровождаются щелчком. Со временем развивается сгибательная контрактура, после щелчка боли отдают в руку.

На начальной стадии болезнь де Кервена проявляется болью при отведении, переразгибании I пальца. В последующем ноющие, давящие боли возникают при любой двигательной активности, некоторых больных беспокоят даже в покое. Типична иррадиация в дистальную фалангу либо в предплечье со стороны первого пальца.

Ангиотрофоневрозы

Синдром Рейно обусловлен спазмом сосудов, сопровождается приступообразным онемением, похолоданием пальцев. Боль возникает во второй фазе приступа, имеет ломящий характер, сочетается с ощущением жжения, распирания. Болевой синдром кратковременный, сменяется чувством жара, покраснением дистальных отделов кистей рук. Патология встречается при множестве заболеваний различного генеза, в том числе:

ревматоидном артрите;
системной красной волчанке;
склеродермии;
синдроме Шарпа;
антисинтетазном синдроме;
облитерирующем тромбангиите верхних конечностей;
эндокринных, обменных, профессиональных патологиях.

При отсутствии других заболеваний, провоцирующих данное состояние, говорят о болезни Рейно с аналогичным болевым синдромом. Данная форма чаще встречается у женщин.

Эритромелалгия возникает самостоятельно либо формируется у больных с эндокринными, неврологическими, гематологическими заболеваниями. Проявляется пароксизмальными приступами пекущей, жгучей боли, отека, гиперемии пальцев. Возможно распространение болей с одной конечности на другую либо одновременное возникновение в области обеих конечностей. Болевые атаки настолько интенсивные, что препятствуют любым движениям. Боль уменьшается при охлаждении и поднятии кисти, усиливается при согревании и опускании рук.

Неврологические патологии

Боль в пальцах возникает при поражении нервов, распространяется в зоне иннервации, имеет стреляющий или жгучий характер, дополняется нарушениями чувствительности, вегетативно-трофическими расстройствами. Возможные неврологические причины:

Невропатия срединного нерва. Боль локализуется с ладонной стороны I-III пальцев, сочетается с невозможностью согнуть пальцы, сжать руку в кулак, противопоставить I палец.
Синдром запястного канала. Разновидность невропатии срединного нерва, спровоцированная компрессией нервных волокон на уровне запястья. Локализация болей – как в предыдущем случае. Типичны ночные приступы, уменьшение болевых ощущений при опускании рук, встряхивании кистями.
Невропатия лучевого нерва. При поражении на уровне предплечья и запястья отмечаются боли по тыльной поверхности I пальца и кисти, иногда распространяющиеся на II и III пальцы. Характерны иррадиация в предплечье, онемение тыла кисти.
Невропатия локтевого нерва. Боли локализуются преимущественно в области локтевого сустава, но могут иррадиировать в кисть, IV-V пальцы. Болевой синдром нередко усиливается в утренние часы.

Опухоли

В число доброкачественных опухолей, поражающих кости пальцев, входят хондромы и остеоид-остеомы. Хондромы проявляются неинтенсивными болевыми ощущениями с нечеткой локализацией, остеоид-остеомы – резкими болями в зоне поражения. Злокачественные неоплазии в области пальцев возникают редко.

Другие причины

Боль в пальцах и кисти наблюдается у пациентов с писчим спазмом, который развивается при профессиональных неврозах, некоторых других психических и неврологических расстройствах. Болевые ощущения появляются при письме, работе на компьютере или пишущей машинке. Они ломящие, тянущие, дополняются дрожанием, внезапной слабостью кисти, локальными судорогами. Кроме того, болезненность в пальцах рук может выявляться при следующих патологиях:

Лейкозы: макроглобулинемия Вальденстрема.
Опухоли надпочечников: альдостерома.
Осложнения сахарного диабета: диабетическая нейропатия.
Болезни сосудов: дистальная дигитальная эмболия при окклюзии подключичной артерии.
Наследственные заболевания: болезнь Фабри.
Детские болезни: нервно-артритический диатез.

Диагностика

Установлением причин болей в пальцах занимаются травматологи-ортопеды. Диагноз выставляют на основании беседы с пациентом, данных внешнего осмотра, дополнительных исследований. Диагностическая программа включает:

Опрос. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появился болевой синдром и другие симптомы, определяет особенности динамики развития заболевания, факторы, провоцирующие улучшение или ухудшение состояния больного. Изучает историю жизни, семейный анамнез.
Физикальное обследование. Специалист оценивает внешний вид пальцев, выявляет деформации, воспаление, трещины, сухость кожи, нарушения температуры и окраски, отек, другие проявления патологии. Исследует чувствительность, объем движений, пульсацию на периферических артериях.
Рентгенография. Производится в двух проекциях с захватом пораженных пальцев либо всей кисти. Подтверждает наличие переломов, вывихов, опухолей, воспалительных и дегенеративных процессов, участков разрушения твердых структур при глубоких формах панариция.
Электрофизиологические исследования. Выполняются при болях неврологического генеза для уточнения уровня поражения нерва, оценки состояния мышц, нервной проводимости.
Лабораторные анализы. Производятся для определения воспаления, оценки общего состояния организма, обнаружения специфических маркеров при коллагенозах.

По показаниям пациентов направляют на консультацию к эндокринологу, неврологу, сосудистому хирургу, другим специалистам. Назначают КТ, МРТ, иные инструментальные методики. Осуществляют биопсию твердых и мягких структур для цитологического либо гистологического исследования.

Выяснение жалоб и осмотр пальцев рук - первый этап диагностики

Выяснение жалоб и осмотр пальцев рук – первый этап диагностики

Лечение

Первая помощь

При травматических повреждениях рекомендуется холод, возвышенное положение конечности. Руку фиксируют с помощью шины или подручных материалов (например, дощечки). Кисть поднимают кверху либо используют косыночную повязку. При интенсивном болевом синдроме дают анальгетик, при отсутствии внешних повреждений наносят хлорэтил.

Помощь при заболеваниях определяется характером патологии – могут помогать изменение положения конечности, согревание либо, наоборот, охлаждение. Наиболее распространенной мерой является покой, однако, при некоторых болезнях (синдроме запястного канала, артритах) болевой синдром уменьшается при сохранении двигательной активности. Острые дергающие боли, выраженные признаки воспаления, общая гипертермия являются поводом для срочной консультации специалиста.

Консервативная терапия

При вывихах и переломах осуществляют местную анестезию, проводят вправление, накладывают гипсовую повязку. Консервативное лечение травматических и нетравматических патологий пальцев предусматривает проведение следующих мероприятий:

Охранительный режим. Выбирается с учетом характера и тяжести заболевания. Возможны рекомендации по ограничению нагрузки, использование ортопедических приспособлений, наложение гипсовой повязки.
Медикаментозная терапия. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, препараты для улучшения кровообращения, нейротропные медикаменты. По показаниям производятся блокады с кортикостероидами.
Немедикаментозные методы. Назначаются ЛФК, массаж, физиопроцедуры, мануальная терапия, кинезиотейпирование.

Хирургические вмешательства

Операции выполняют при неэффективности консервативных методик, для сокращения сроков и улучшения отдаленных результатов лечения. С учетом особенностей поражения осуществляют:

Травмы: фиксация переломов и вывихов спицами, некрэктомия и ампутация пальцев при отморожениях.
Инфекционные заболевания: вскрытие, дренирование панариция, при тяжелых поражениях в отдельных случаях – ампутация или экзартикуляция.
Болезни сухожилий и связок: рассечение тыльной связки и иссечение спаек при болезни де Кервена, рассечение кольцевидных связок при стенозирующем лигаментите.
Новообразования: удаление неоплазии, резекция кости.
Неврологические заболевания: декомпрессия нерва.

После хирургических вмешательств назначают антибиотикотерапию. Пациентам проводят комплексную реабилитацию, направленную на максимальное восстановление функций кисти.

Источник