Болят сосуды в груди кормящая

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в груди при кормлении – распространенная проблема молодых и неопытных мам. Причины могут быть самыми разными – от неудобной позы при кормлении, которую нужно сменить, до различных заболеваний груди. Важно определить, почему возникает боль в груди при кормлении, чтобы мама и малыш могли чувствовать себя комфортно. Подробнее об этом.

[1], [2], [3]

Неудобная позиция при грудном вскармливании

Очень часто мамы по неопытности принимают неправильную позицию при кормлении ребенка, поэтому испытывают боли в груди. Чтобы избежать этого, нужно во время кормления перепробовать разные позы – свою и ребенка. Вот несколько советов для удобства поз при кормлении

Убедитесь, что у вашей спины есть хорошая поддержка в виде спинки кресла или стула, или спинки кровати. Это может избавить от боли в груди при кормлении
Головка ребенка должна прочно лежать на сгибе материнской руки
Животик малыша должен находиться напротив живота мамы. Его лицо и колени должны быть направлены к груди мамы.
Пальцы мамы, которые поддерживают грудь при кормлении, не должны мешать малышу сосать.
Ротик ребенка при кормлении должен быть широко раскрыт – он должен хорошо ухватить грудь.
Ребенок должен захватить ротиком весь сосок и большую часть ареолы.

Затруднение молокоотдачи

У молодых мам часто бывает затруднена молокоотдача. Тогда ребенок с усилием пытается высосать молоко, что усугубляет боль в груди при кормлении. Когда поток молока из грудных желез затруднен, молодая мама может чувствовать боль или покалывание в груди, а также тяжесть в ней. Не стоит волноваться – ваше тело должно привыкнуть к тому, что ребенок сосет грудь. Нужно просто сцеживать молоко строго по часам или использовать молокоотсос. Это – хорошее средство от боли в груди при кормлении.

[4], [5], [6]

Слишком большой приток молока

Очень хорошо, когда молока у молодой мамы много. Но это может вызвать боли в груди при кормлении. Грудь от большого количества молока набухает, и тогда ребенка кормить очень трудно. Чтобы избежать этой проблемы, важно проделать несколько полезных вещей.

Сцеживайте молоко строго по часам
Не пейте много теплой или горячей жидкости в течение дня
Не ешьте дрожжевой пищи – это увеличивает приток молока (избегайте белого хлеба, пива)
Во время кормления можно сцедить часть молока, затем часть молока дать ребенку. Если молока слишком много, и ребенок капризничает, бросая грудь, или захлебывается, положите рядом тряпочку или баночку и сцеживайте в нее часть молока до тех пор, пока струйка не станет тонкой, удобной для сосания ребенка.
Старайтесь не давить пальцами на грудь во время кормления, потому что это может увеличить приток молока и привести к боли при вскармливании.

Плоские или маленькие соски

Форма груди тоже имеет большое значение при грудном вскармливании. Если у мамы плоские или слишком маленькие соски, ребенку может быть неудобно сосать, и он усиливает давление на грудь. Возникает боль в груди при вскармливании.

Нужно, чтобы еще в роддоме врач или медсестра показали, как вытягивать соски пальцами перед кормлением (они имеют свойство увеличиваться). Это называется стимуляцией сосков. Соски нужно направить в рот ребенку под правильным углом – тогда он сможет захватить их полностью и не вызывать дискомфорта и боли у мамы. Если ребенок доношен, энергичен и активен, он без труда вытянет ваш сосок без помощи с вашей стороны. При сосках маленького размера можно использовать молокоотсос – он поможет их вытянуть. Хороший метод для избавления от боли в груди при кормлении.

[7], [8]

Слишком большая грудь и большие соски

Другая крайность, которая касается формы груди, – слишком большие соски и размер груди. Из-за этой физиологической особенности мама может страдать даже больше, чем из-за маленькой груди. Большая грудь наполняется молоком, тяжелеет и может очень болеть при кормлении. Разного рода маститы и кровотечения из сосков чаще возникают у женщин с большой грудью или большими сосками.

Следуйте этим советам, и кормление не станет для вас пыткой из-за боли в груди.

Убедитесь, что ваша поза при кормлении удобна и у вашей спины есть хорошая опора. Если ребенок неправильно держит грудь (слишком сильно), маме будет больно. Она будет страдать от нагрубания и воспаления сосков, мастита. Поэтому при кормлении проследите, чтобы вам было удобно сидеть.
Маме с большой грудью иногда легче лежать во время кормления, чем сидеть.
Свернутое валиком полотенце можно подложить под локоть, чтобы ребенка было не тяжело держать во время вскармливания.
Не стоит слишком массировать грудь до и во время кормления, потому что это увеличивает приток молока. Возникает боль в груди при кормлении.
Поддерживайте при кормлении грудь руками, но при этом убедитесь, что ваши пальцы не касаются ареолы – это может мешать ребенку сосать, и он увеличит давление на грудь. Грудь нужно поддерживать снизу, и очень аккуратно.
При использовании отсоса убедитесь, что он подключен так, как нужно. Убедитесь также в том, что вы подобрали молокоотсос нужной формы и размеров.

[9], [10]

Синдром Рейно

Проявлениями синдрома Рейно может быть побледнение и спазмы конечностей. В частности, побледнение и нарушение функции сосков. Сейчас это общая проблема грудного вскармливания, от которой страдает до 20% всех женщин детородного возраста.

Синдром Рейно вызывается не грудным вскармливанием, а спазмами артерий, которые снабжают кровью соски, вызывая сужение потока крови, онемение, жжение и боль в груди. Кожа в области потери кровоснабжения становится синей, а затем меняет цвет на красноватый. Синдром Рейно обычно случается из-за смены очень горячих или холодных температур воды или воздуха, а также в случае, когда женщина испытывают эмоциональное напряжение. Что делать при этом заболевании? Как снизить боль в груди?

Старайтесь меньше нервничать – это снижает вероятность проявления синдрома Рейно
Избегайте перепадов температур
Избегайте приема алкогольных напитков – это усугубляет течение заболевания
Исключите из рациона кофеин – он способен повысить риск возникновения синдрома Рейно
Бета-блокаторы и оральные контрацептивы способны усиливать боль в груди при синдроме Рейно – избегайте их приема, пользуйтесь другими средствами контрацепции
Выполняйте аэробные и кардио упражнения – они способны облегчить боль в груди и симптомы заболевания
Принимайте витамин B6. Будет достаточно 150-200 мг один раз в день в течение четырех дней, затем по 25 мг / сутки один раз в день для облегчения боли в груди, возникающей из-за синдрома Рейно
Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, которое может привести к снижению количества крови в кровеносных сосудах и боли в груди при кормлении

Абсцесс груди

Абсцесс груди – это болезненный комок в ткани молочной железы. Это одна из самых серьезных проблем грудного вскармливания, которая возникает довольно редко у 6% мам, страдающих от маститов.

Абсцесс груди может возникнуть, если вас беспокоят инфекции груди (мастит) в течение достаточно долгого времени. Организм мамы попытается избавиться от инфекции, образуя твердый комок ткани в зараженной зоне молочной железы, а большое количество молока в груди только усугубит этот процесс. Бактерии питаются молоком, потому будут размножаться, и процесс, если его не остановить правильным лечением, станет все больше усугубляться. В итоге у мамы чрезвычайно болезненные, опухшие груди, ее может бить озноб, повыситься температура. Эти признаки могут напоминать грипп. Что делать?

Прежде всего, нужно тщательно ухаживать за сосками, смазывая их оливковым маслом и хорошенько промывая после каждого кормления и после него. Это предотвратит трещины сосков, из-за которых и возникает абсцесс.
Перестать использовать кортикостероиды, которые могут быть причиной абсцесса.
Бросить курить – приверженность к табаку может увеличивать риск абсцесса грудных желез.
Массировать грудь и вовремя сцеживать молоко, чтобы избежать возникновения абсцесса, вызывающего боли в груди при кормлении.
При усугублении абсцесса нужно обратиться к врачу, который назначит антибиотики для лечения.
Не выходить на улицу плохо одетой, чтобы не простудить грудь. Это избавит от боли в груди при кормлении.

[11], [12], [13], [14]

Профилактика болей в груди при кормлении

Чтобы не допустить болей в груди при кормлении, мама должна соблюдать несложные правила. Это поможет избежать многих проблем и ей, и ребенку.

Прежде всего, стоит обратить внимание на гигиену груди. Грудь нельзя часто мыть мылом или гелями, потому что они пересушивают нежную ткань соска, и на нем могут развиваться трещины, вызывающие боль при кормлении. После мытья сосок нужно тщательно вытереть, чтобы не размягчать его больше положенного. Если сосок часто будет влажным, он станет более уязвимым для трения и ссадин.

Нужно купить специальный поддерживающий бюстгальтер для кормящих мам. Он не должен быть тесным (теперь все бюстгальтеры, которые вы носили до беременности, вам тесны, их нужно обязательно сменить на более подходящие). Бюстгальтер должен быть чистым, чтобы избежать инфекций, которые могут легко размножаться во влажной среде (из сосков часто сочится молоко).

Когда ребенок наелся, нужно убирать сосок из его рта плавно. Если вы будете вырывать его резко, сосок можно повредить. Тогда грудь при кормлении будет болеть по вашей вине. Если ребенок не отпускает сосок, легонько прижмите ему носик подушечками пальцев и подержите несколько секунд. Ребенок откроет рот, и сосок тут же окажется на свободе.

Если у вас возникла боль в груди при кормлении, ни в коем случае не терпите ее. Это негативно скажется на вашем собственном здоровье и на состоянии ребенка. Обязательно обратитесь к врачу для обследования. Возможно, эта боль связана с серьезными заболеваниями, течение которых нужно вовремя остановить.

Боль в груди при кормлении может возникнуть по вполне банальной причин е – просто потому, что у мамы мало информации о том, как правильно кормить ребенка. Не постесняйтесь обратиться к врачу в роддоме, гинекологу в поликлинике или специалисту-маммологу, чтобы он на практике показал вам, как правильно кормить ребенка грудью и ухаживать за молочными железами. Это избавит от сложностей со здоровьем, которые вызывают боль в груди при кормлении.

Источник

Грудное вскармливание (ГВ) – это естественный процесс, заложенный природой. Он дает возможность не просто выкормить младенца уникальным продуктом, а дать ему самое нужное в столь важном периоде развития. Тесная связь между малышом и мамой во время кормления очень важна для обоих. Эти прекрасные минуты любви, нежности и уединения становятся лучшим и естественным продолжением внутриутробного развития.

Кормление грудью для некоторых женщин представляется сложным и изнуряющим процессом. Это является заблуждением. Правильно организовав ГВ, отдавшись своим природным материнским инстинктам, можно научиться отдыхать во время кормления и получать удовольствие от него. Хорошее здоровье крохи, его улыбка, любовь и привязанность к матери будут наградой маме за ее «труды».

В процессе кормления грудью многие мамы сталкиваются с различными проблемами и сложностями, которые могут помешать кормить ребенка дальше. Чем раньше проблема будет распознана и решена (а решение есть почти всегда!), тем больше шансов на успех. В этой статье MedMe расскажет о том, что такое нагрубание молочных желез, лактостаз и мастит, и как нужно правильно ухаживать за молочной железой.

Нагрубание молочных желез

С нагрубанием молочных желез сталкиваются практически все мамы и не раз. Особенно часто это бывает в первый месяц после рождения крохи, когда лактация только устанавливается. То есть, молоко начинает вырабатываться в том количестве, которое запрашивает малыш. Нагрубание молочных желез может сопровождать сильный прилив молока. Это встречается часто на 3-4 день после родов («приходит» молоко) и на 2-3 неделе после появления малыша на свет (смена переходного молока на зрелое). Кроме того, нагрубание бывает в ситуациях, когда не прикладывали ребенка к груди дольше обычного (долго спал, много гуляли), когда малыш очень много сосал накануне, при нарушении питьевого режима матери.

При нагрубании молочные железы (или одна) становятся припухшими, твердыми, тяжелыми, иногда горячими и болезненными. Изменения затрагивают всю железу, а не определенный ее участок. Может подтекать молоко из соска. Температура тела чаще всего остается нормальной или незначительно повышается. Нагрубание молочных желез может быть препятствием тому, чтобы малыш правильно присосался.

Что делать при нагрубании молочных желез?

Сцедить немного переднего молока пред прикладыванием, если малыш не может присосаться к груди.
Чаще прикладывать ребенка к груди.
Не сцеживать грудь после кормления, если железы мягкие.
Не пить лишнюю жидкость (особенно на ночь).

Что такое лактостаз?

Лактостаз тоже относится к довольно частым проблемам грудного вскармливания. Некоторых женщин это обходит стороной. Другие же мамы знают о лактостазе не понаслышке. Лактостазом называется застой грудного молока в железе, обусловленный закупоркой протока и/или отсутствием движения молока по дольке. Застой молока сопровождается болезненностью и бугристостью железы в каком-то определенном ее участке, покраснением кожи, припухлостью. Может повышаться температура тела и появляться озноб.

Что такое мастит?

Лактостаз нередко путают с маститом, или же считают эти понятия синонимами. Мастит – более серьезная проблема при ГВ. Маститом называется воспалительный процесс в ткани молочной железы, обусловленный ее инфицированием. Микроорганизмы в ткань чаще всего попадают по молочным протокам через трещины в сосках. Мастит может возникнуть на фоне неразрешенного лактостаза. Существуют разные формы мастита. Самая тяжелая форма – абсцесс молочной железы, который лечится хирургическим путем.

При мастите женщину тоже беспокоят боль, покраснение, отек тканей молочной железы. Выражены симптомы интоксикации, повышенная температура тела, озноб. Могут быть гнойные выделения из соска.

Причины лактостаза и мастита

Почему же движение молока может приостановиться или нарушиться его отток? Этому способствуют следующие причины:

Кормление ребенка по режиму при неустановившейся лактации.
Ночной перерыв в кормлении.
Постоянное кормление в неудобной позе.
Сон в одной позе, на одном боку.
Ношение неправильно подобранного бюстгальтера или слишком обтягивающей одежды.
Длительная работа в такой позе, в которой приостанавливается адекватное движение молока по железе (вешание штор или белья высоко над головой).
Недосыпание, эмоциональная неустойчивость матери.
Использование пустышки или соски, из-за которых ребенок может хуже брать грудь.
Смена погоды (скачки температуры воздуха или атмосферного давления), жаркая погода.

Почему не работает «бабушкин» метод?

До сих пор в народе бытует мнение, что после каждого кормления нужно сцеживать железы до последней капли. Необходимо это для профилактики мастита. Источником данной информации чаще всего являются «бывалые» бабушки, знающие как надо и как лучше. Действительно, они так делали и им помогало. Это объясняется тем, что в тот период, когда кормили детей строго по часам, каждая грудь опорожнялась раз в 6 часов. Это очень редко, и было сложно избежать застоев молока при таком жестком режиме питания крохи. Плюс, сцеживание стимулировало и без того не большую лактацию.

При кормлении по требованию железы опорожняются гораздо чаще, лактация стимулируется естественным образом. Сцеживание становится ненужным и потенциально опасным. Чем больше мама будет сцеживать, тем больше молока прильет в следующий раз. То есть ситуация еще больше усугубится. В некоторых случаях сцеживание оправдано (разлука с ребенком, некоторые заболевания у матери или малыша, недоношенность и др.). Такие случаи оговариваются с врачами, и мама обучается технике сцеживания.

Что нужно делать для профилактики лактостаза и мастита?

Предупредить болезнь всегда легче. Что нужно делать для того, чтобы свести риск лактостаза и мастита к минимуму?

Совместное пребывание в родильном доме, кормление малыша по его желанию.
При невозможности прикладывания ребенка к груди (например, при тяжелом состоянии ребенка) начать регулярно сцеживаться, приурочив сцеживания к кормлению ребенка. Нужно обсудить все вопросы с медицинским персоналом.
Научиться сцеживаться правильно.
При сильных приливах молока сцеживаться по чуть-чуть, лишь до облегчения состояния. Затем дать рассосать грудь малышу.
Подобрать удобный мягкий бюстгальтер. Лучше купить его после установления лактации, чтобы не ошибиться с размером. Ношение бюстгальтера не является правилом, дома или ночью можно обойтись майками.
Оберегать молочные железы от травмирования (удары, сдавливание неудобной одеждой), т. к. при этом нарушается проходимость молочных протоков.
Стараться кормить ребенка в разных позах в течение дня (сидя, лежа). Это способствует хорошему опорожнению разных долек молочной железы.
При большом размере груди важно научиться правильно ее поддерживать, не сдавливая железу и не пережимая протоки. Правильнее всего сделать букву «U» большим и указательным пальцами и расположить их под грудью.
Находиться рядом во время ночного сна (не обязательно спать в одной постели, важно спать в одной комнате). Так мама скорее услышит забеспокоившегося малыша и вовремя приложит его к груди.
Научиться расслабляться вовремя кормления, думать о хорошем, не нервничать по пустякам. Это действительно важно для хорошего выделения окситоцина, который способствует оттоку молока.

Чего делать не стоит?

Прекращать кормить ребенка больной грудью, объясняя это дискомфортом или болью при кормлении.
Греть молочные железы между кормлениями (это допустимо лишь перед сцеживанием).
Обрабатывать пораженное место спиртовыми растворами, мазью Вишневского или камфорой. Они могут вызвать неприятные осложнения.
Мыть грудь с мылом перед каждым кормлением.
Кормить ребенка по строгому режиму.
Безосновательно сцеживаться после каждого кормления, за исключением тех случаев, когда это необходимо (например, докорм сцеженным молоком недоношенного ребенка).
Делать ямочку на железе во время кормления, надавив пальцем на нее около носика крохи. Это приводит к пережатию молочного протока.
Использовать соски при необходимости докорма ребенка сцеженным молоком или смесью. Другой механизм сосания заменителей материнской груди приводит к тому, что ребенок может начать отказываться от груди или брать ее неправильно, способствуя развитию трещин и мешая адекватному опорожнению.
Вводить быстро прикорм, заменяя грудные кормления на прием новой пищи. Для того, чтобы перестроиться на более низкую выработку молока, нужно время. Резкая смена режима кормления способствует лактостазу.
Резко заканчивать грудное вскармливание при большой лактации. Это практически всегда приводит к лактостазу.

Помощь при развитии застоя молока в молочной железе

Независимо от того, лактостаз развился у матери или же начинается мастит, план действий примерно следующий:

Успокоиться и взять себя в руки. Контролировать температуру тела.
Устранить неприятные ощущения в железе, правильно организовав кормление (частое прикладывание, эффективная для опорожнения поза, хороший захват груди ребенком при кормлении).
Продолжать кормить ребенка обеими молочными железами.
Постараться выяснить причину случившегося.
При наличии гнойных выделений из сосков обратиться к врачу незамедлительно.

В том случае, когда самостоятельно лактостаз не разрешился в течение суток, потребуется помощь специалистов (гинеколог, акушерка, маммолог, хирург, консультант по грудному скармливанию). Они осмотрят молочную железу, дадут советы по устранению уплотнения в железе. Это может быть легкий массаж, сцеживания, компрессы на пораженную область, некоторые лекарственные препараты и народные методы лечения. Самолечение может повредить и привести к осложнениям.

Позы для кормления при лактостазе

Лактостаз может случиться в любом участке молочной железы. В зависимости от этого, положение ребенка при кормлении будет различным. Все позы запоминать не нужно, нужно запомнить одно правило: подбородок ребенка разворачивается в сторону уплотнения.

Так, поза «из-под руки» отлично подойдет матерям, у которых уплотнение располагается под мышкой. При лактостазе в нижней доле железы удобна поза «лежа на боку» и кормление нижней грудью, или же поза «сидя лицом к маме» для подросших деток. Если лактостаз располагается ближе к грудине, то кормить нужно этой грудью лежа на боку, но наперевес (то есть, чтобы больная грудь была верхней). Уплотнение в верхней части железы отлично рассасывается, если мама и малыш устроятся валетом лежа на боку. Можно для такой ситуации использовать и другую позу, склонившись над ребенком в перевернутом положении по отношении к нему.

Лечение мастита: вопрос для эксперта

Уход за молочной железой

Вопрос ухода за молочной железой окутан массой ложных стереотипов, которые передаются из поколения в поколение. Хотя на самом деле ничего сложного тут нет.

Не нужно специально готовить грудь к кормлению. Ни одно животное в природе не натирает соски жесткой тряпочкой перед родами.
Достаточно однократного мытья желез с мылом во время принятия ежедневного душа.
Перед кормлением и после него стоит выдавить капельку молока и обработать сосок (особенно в первый месяц кормления).
Лучшее средство для профилактики и лечения трещин – это собственно молоко.
Существуют лекарственные препараты, разрешенные для профилактики и лечения трещин сосков (их не нужно смывать перед кормлением), при необходимости название их подскажет врач или консультант по ГВ.

Временные сложности, подстерегающие кормящих мам, встречаются практически с каждой. Очень важно не только бороться с ними, но и обмениваться опытом с другими мамами. Вдруг ваш опыт поможет кому-то еще? Дорогие читательницы, делитесь своими историями в комментариях о том, как вы справились с лактостазом или маститом во время грудного вскармливания? К кому вы обращались за помощью в трудную минуту?

Комментарий эксперта

Хряков Евгений Владимирович, врач-хирург высшей квалификационной категории сервиса DocDoc.ru и сети «Открытая клиника»

Послеродовый мастит – это патологический процесс, который возникает после родов в период кормления грудью. Важнейшим моментом в развитии мастита считается лактостаз – то есть застой грудного молока в разных отделах молочных желез. Существует 3 формы мастита в зависимости от стадийности процесса: серозная, инфильтративная и гнойная.

При первых двух формах заболевания проводится консервативная терапия и воспаление может регрессировать. При развитии гнойных осложнений показана срочная операция.

Современное консервативное лечение включает в себя ликвидацию лактостаза (сцеживание груди руками либо с помощью молокоотсосов), прием антибиотиков. При хороших результатах на фоне консервативного лечения возможно возобновление грудного кормления через 2-3 дня после отмены лекарств.

При появлении признаков гнойного воспаления показано срочное оперативное лечение. В послеоперационном периоде чаще всего лактацию приходится медикаментозно прекращать и переходить на искусственное вскармливание.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Источник