Больница в курске по сосудам

Заведующий отделением: Беликов Леонид Николаевич
Врач высшей квалификационной категории, д.м.н.
Контактный телефон: (4712) 35-49-83 

Отделение сосудистой хирургии областной клинической больницы было создано в  1981 году.

У истоков  его создания стояли профессора Курского государственного медицинского института, заложившие основу развития сосудистой хирургии Курской области. Именно они  выполнили первые операции на сердце и магистральных сосудах:

1948 г. профессор Буне Я.М. –  поясничная симпатэктомия;

1958 г. профессор Холод А.В. — митральная комиссуротомия;

1964 г. профессор Холод А.В.  — перевязка открытого артериального протока;

1972 г. профессор Червинский А.А. – бифуркационное аортобедренное шунтирование

Первым заведующим отделения сосудистой хирургии был назначен Федотов Вячеслав Яковлевич, возглавлявший его   с 1981 по 1989 гг..

В последующем отделением руководили: 

1989 — 2001 гг. — кандидат медицинских наук Иванов Аркадий Викторович; 

2001-2004 гг. — доктор медицинских наук, профессор Лазаренко Виктор Анатольевич;

2004-2017 гг. — Еськов Виктор Павлович.

Медицинскую помощь в отделении оказывают 9 врачей сосудистых хирургов, кардиолог, 11 медицинских сестер и 10 санитарок.

Уровень профессионализма наших врачей: 1 доктор медицинских наук,  4 кандидата медицинских наук, 5 врачей  имеют высшую квалификационную категорию, 2 первую. Все доктора обладают  большим опытом лечения  заболевания сосудов.

Ежегодно в отделении получают высококвалифицированную медицинскую помощь  до 1100 больных, выполняется около 700 операций,   в том числе эндоваскулярные и гибридные.

Что мы лечим?

— заболевания сонных и других брахиоцефальных артерий (профилактика инсульта);

— аневризма брюшной аорты,  включая юкста и параренальные;

— ишемия нижних конечностей, в том числе при критической ишемии;

— облитерирующий тромбангиит Бюргера;

— синдром абдоминальной ишемии;

— внутрипеченочные формы портальной гипертензии;

— хронические  заболевания  вен;

Специалисты отделения обладают один из самых больших в России опытом выполнения хирургических вмешательств у пациентов с поражением брахиоцефальных артерий (с целью профилактики инсульта), выполняя данные вмешательства с 1999 г. При этом качество операций (показатель послеоперационных осложнений) лучше среднеевропейского.  Отделение имеет лицензию на выполнение вмешательств на брахиоцефальных артериях в рамках   высокотехнологичной медицинской помощи  (ВМП).

Наши врачи располагают  достаточным опытом в диагностике и лечении хемодектом (параганглиом) шеи. Выполняя эти операции, сосудистые хирурги ОКБ соблюдают все онкологические принципы подобных вмешательств, а главное — сохраняют или восстанавливают целостность сонных артерий, вовлечённых в опухолевый процесс. Это позволяет свести к минимуму риск неврологических осложнений после операции.

Технологии и оборудование

Врачи отделения имеют возможность проводить диагностику патологии сосудов в полном объёме. Для этого используются возможности отделений рентгеновской, компьютерной и ультразвуковой диагностики оснащенных самой современной аппаратурой, включающей 4 современных ангиографических комплекса, 256-срезовый компьютерный томограф, 5 ультразвуковых аппаратов экспертного класса.

Операции выполняются с применением различных технологий: открытым доступом, мини-инвазивным доступом, эндоваскулярно.

Уникальные условия — существование в одном медицинском учреждении отделений сосудистой, рентгенэндоваскулярной, гнойной хирургии и   — позволяет врачам Курской областной клинической больницы успешно лечить пациентов с критической ишемией конечностей и большими дефектами тканей (трофические нарушения, гангрена пальцев и стопы).

Виды оперативных вмешательств, выполняемые в отделении:

На брахиоцефальных артериях (артериях головы и шеи):

— каротидная эндартерэктомия;

— протезирование сонной артерии;

— резекция с редрессацией сонной артерии;

— сонно-подключичное шунтирование;

— подключично-сонная транспозиция;

— подключично-сонное протезирование;

— аорто-сонное шунтирование;

— протезирование брахиоцефального ствола;

— подключично-подмышечное шунтирование;

— реконструкции артерий верхних конечностей;

— удаление опухоли шеи (хемодектомы или параганглиомы шеи);

— эндоваскулярные вмешательства на подключичных и сонных артериях;

На брюшной аорте:

— резекция аневризмы брюшной аорты с протезированием;

— аорто-подвздошное/бедренное шунтирование/протезирование;

— тромбэндартерэктомия из брюшной аорты.

На подвздошных артериях:

— резекция аневризмы подвздошной артерии с протезированием;

— подвздошно-бедренное шунтирование/протезирование;

— перекрестное бедренно-бедренное шунтирование;

— подключично-бедренное шунтирование;

гибридные операции: стентирование подвздошных артерий с реконструкцией артерий ниже паховой связки;

На артериях ниже паховой связки:

— бедренно-подколенное шунтирование;

— бедренно-берцовое шунтирование;

— профундопластика;

— подколенно-стопное шунтирование;

— артериализация венозного кровотока стопы;

— резекция аневризмы артерии с протезированием;

— гибридные операции: бедренно-подколенное/берцовое шунтирование с ангиопластикой артерий голени;

Операции на висцеральных и почечных артериях:

— трансаортальная эндартерэктомия из висцеральных артерий;

— шунтирование/протезирование чревного ствола, брыжеечных артерий

— стентирование почечных артерий;

— протезирование почечных артерий;

При портальной гипертензии:

— сплено-ренальный анастомоз;

— мезентерико-кавальный анастомоз;

Операции при хроническом заболевании вен:

— минифлебэктомия;

— шунтирование магистральных вен (операция Пальма, операция Хьюсни)

Рекомендуемые часы посещений больных: 9.00 до 15.00 и  с 17.00 до 19.00

Заведующий отделением Беликов Леонид Николаевич ведет консультативный прием ежедневно на 3 этаже хирургического блока, кабинет заведующего отделением сосудистой хирургии с 15.00

Региональный сосудистый центр был создан в 2009 году на базе Курской областной клинической больницы с целью высокотехнологичного лечения инфарктов и инсультов. В структуру входят несколько отделений. Среди них – неврологическое для больных с острым нарушением мозгового кровообращения и кардиологическое для больных с инфарктом миокарда. В составе каждого из отделений находятся палаты интенсивной терапии на 6 коек, а также 24 койки ранней реабилитации. Также функционирует сосудистое отделение, где выявляют и лечат патологии брахиоцефальных сосудов.

Центр оснащен всем необходимым современным оборудованием: компьютерные томографы, ультразвуковые системы «экспертного» класса, ангиографические системы, нейрохирургические операционные на 2 зала с системой стереотаксической нейронавигации. Исследования проводятся высококвалифицированными специалистами, имеющим большой опыт.

В региональном сосудистом центре оказывается высокотехнологичная помощь, соответствующая международным стандартам. Ежегодно её получают почти 2000 человек. Хирургическое лечение происходит в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения №1 в плановом и экстренном порядке. Ежемесячно проводится порядка 100 малоинвазивных операций, среди которых:

— стентирование позвоночной, подвздошных и почечной артерий;
— коронарное стентирование;
— эмболизация аневризм сосудов головного мозга 3D-спиралями;
— клипирование артериальных аневризм;
— удаление внутримозговых гематом;
— имплантация кава-фильтров с целью улавливания тромбов;

В областной больнице функционирует отделение 2 этапа реабилитации больных с патологией центральной нервной системы на 20 коек. С пациентами работают логопеды, медицинские психологи, врачи, инструкторы ЛФК и физиотерапевты.

Компьютерный томограф головного мозга является основным методом диагностики инсульта. За год проводится более 1500 исследований больным с острыми нарушения мозгового кровообращения. Преимуществами компьютерной томографии являются такие факторы:

— Высокая скорость получения информации;
— Исследованию подвергается любой человеческий орган;
— Возможность в ходе одной процедуры обследовать несколько анатомических областей.

С помощью ультразвукового комплекса проводятся безболезненное для пациента изучение состояния магистральных сосудов и сердца. За год проводится порядка 750 исследований. Они могут выявить:

— образования тромбоза и бляшек;
— утолщение или истончение стенки сосуда;
— степень повреждения стенки сосуда;
— нарушение целостности (разрывы), растяжение стенок (аневризма), стеноз (сужение сосудов, например при спазме);
— сдавливание сосуда опухолью, отеком или кровоизлиянием.

С октября 2020 года на должность заместителя главного врача — начальника регионального сосудистого центра был назначен Максим Владимирович Хруслов, врач высшей категории, имеющий большой опыт лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Врачи РСЦ регулярно повышают уровень своей профессиональной подготовки. Они способны выполнять сложные высокотехнологичные оперативные вмешательства: стентирование, эмболизация, удаление тромбов из сосудов, питающих головной мозг. В целом, оказываемая помощь в РСЦ, соответствует всем современным стандартам.

В областной больнице функционирует отделение 2 этапа реабилитации больных с патологией центральной нервной системы на 20 коек. С пациентами работают логопеды, медицинские психологи, врачи, инструкторы ЛФК и физиотерапевты.

Проводится работа с пациентами даже после их выписки из стационара. С этой целью активно развиваем системы дистанционного мониторинга пациентов, основанных на методах телемедицины с персонифицированным подходом. Благодаря специалистам проводятся консультации не только с городскими и региональными медучреждениями, но и видеоконференции с ведущими федеральными центрами.

В планах – модернизация операционного блока, которая позволит проводить уникальные хирургические вмешательства. В их числе тромбэкстракция с применением стент-ретриверов, эндопротезирование брюшного отдела аорты и эмболизация маточных сосудов. В декабре этого года планируется плановая замена ангиографа на более современный с расширенными возможностями визуализации кровеносных сосудов и кровотока безболезненно для человека.

Игорь Кутепов