Брадикардия коронарных сосудов левого желудочка сердца

Брадикардия коронарных сосудов левого желудочка сердца thumbnail

Среди различных клинических заключений нередко встречается термин по типу желудочковой брадикардии. Представляемая патология относится к кардиологии и непосредственно связана с нарушением ритма сердца.

Желудочковая брадикардия – патологическое состояние, при котором отмечается снижение частоты сердечных сокращений ниже возрастной нормы. У взрослых определяется 40 уд/мин и ниже. При этом в представленном определении отмечается связь брадикардии с желудочками, поскольку при исследовании могут выявляться изменения в работе желудочков.

В Международной классификации болезней нет такого определения, как желудочковая брадикардия, поэтому этот термин считается более клиническим, чем общепринятым.

Для определения нарушения ритма используются различные методы исследования. В обязательном порядке проводится электрокардиография. Также выполняются лабораторные анализы с целью определения сопутствующих заболеваний. Для более детального изучения представленной темы предлагается для просмотра видео.

Видео Факты о сердце. Брадикардия

Описание желудочковой брадикардии

В образовании замедленного сердцебиения берут участие различные механизмы. В одних случаях наблюдается расстройство функционирования проводящей системы сердца, в других – органические поражения сердечной мышцы.

Распространенные варианты течения брадикардии:

  • Абсолютный – независимо от обстоятельств, в которых находится больной, и действия раздражающих факторов в той или иной выраженности наблюдается замедленное сердцебиение.
  • Относительный – зависит от влияния внешних факторов. Нередко встречается при различных состояний: лихорадке, физическом переутомлении, переедании, недостаточном функционировании щитовидной железы, менингеальных процессах. Сюда же относится “брадикардия спортсмена”.
  • Умеренный – часто встречается при дыхательной аритмии, при этом на высоте вдоха сердцебиение учащается, а во время выдоха – урежается. Подобный вариант течения брадикардии характерен для детей, подростков, людей с повышенной активностью симпатического отдела нервной системы.
  • Экстракардиальный – развивается на фоне заболеваний внутренних органов (воспалительных процессов, инфекционных патологий, микседеме и расстройств нервной системы).

Симптомы желудочковой брадикардии

Болезнь не имеет характерных проявлений, поэтому чаще всего больные предъявляют жалобы следующего характера:

  • ощущение слабости, дискомфорта в области сердца;
  • головокружение или обморочные состояния;
  • снижение работоспособности или неуспеваемость в школе;
  • повышенная потливость, липкий холодный пот;
  • мелькание мушек перед глазами.

Иногда нарушение ритма никак не проявляется, тогда определить расстройство получается при очередном профилактическом осмотре. В таких случаях несмотря на безобидную, на первый взгляд, клинику все же имеется риск возникновения осложнений.

Опасные состояния, связанные с желудочковой брадикардией:

  • Нестабильное артериальное давление или его повышение.
  • Внезапное прекращение сердечной деятельности.
  • Ишемическая болезнь сердца, особенно повышается риск возникновения стенокардии напряжения.
  • Сердечная недостаточность, чаще все в хронического течения.
  • Приступы Морганьи-Эдамса-Стокса, которые выражаются во внезапной потере сознания.

Причины появления желудочковой брадикардии

Патология зачастую связана с дисфункцией проводящей системы, а также других структурных единиц сердечной мышцы. Во взрослом возрасте нарушение ритма чаще всего развивается по следующим причинам:

  • Расстройство деятельности синоатриального узла – зачастую протекает по типу синдрома слабости синусового узла или синусовой брадикардии.
  • Нарушение функционирования атриовентрикулярного узла – часто выражается в блокадах, которые различаются по степени тяжести. Наиболее неблагоприятной является полная блокада, при которой высок риск остановки сердца.
  • Дисфункция проводящей системы сердца, которая после СА-узла и АВ-узла представлена пучком Гиса и волокнами Пуркинье – нередко определяется при ишемической болезни сердца, когда пораженные кардиомиоциты формируют участки, не проводящие электроимпульсы.

Кроме вышеперечисленных заболеваний причинами могут возникать патологии по типу постинфарктного кардиосклероза, стенокардии, артериальной гипертензии, коронарного синдрома. Также брадикардия может являться следствием ряда нефизиологических состояний: интоксикации, отравления, голодания, Употребления некоторых лекарств способно вызвать замедление сердечной деятельности.

У детей брадикардия возникает по следующим причинам:

  • врожденные аномалии развития сердца и сосудов;
  • ранее перенесенные инфекционные болезни;
  • усиленный рост организма;
  • нерациональное питание.

Точную причину развития желудочковой брадикардии может установить только кардиолог, поэтому при первых появлениях тревожных симптомов следует обращаться к специалисту.

Диагностика желудочковой брадикардии

На приеме у врача проводится сбор жалоб, объективное обследование, аускультативное прослушивание сердечной деятельности. Далее выполняется ряд инструментальных исследований:

  • электрокардиография;
  • холтеровский мониторинг;
  • лабораторные анализы;
  • УЗИ сердца;
  • коронарография.

С помощью ЭКГ выявляются, как правило, следующие признаки:

  • частота сердечных сокращений на 10-15% меньше возрастной нормы;
  • атриовентрикулярная или синоатриальная блокада.

Некоторые формы блокад сложно определяются суточной и стандартной электрокардиографией. В таких случаях прибегают к чреспищеводному электрофизиологическому исследованию. С помощью этого метода устанавливается точный характер брадикардии – органический или функциональный.

Лечение и профилактика желудочковой брадикардии

Существует несколько тактик лечения брадикардии, в том числе желудочковой:

  1. Использование профилактических мер – подходит тем больным, которые не предъявляют жалобы расстройство ритма, но при обследовании определяется замедление ритма.
  2. Терапия основной патологии, которая способствовала развитию замедления ритма.
  3. Симптоматическое лечение – при наличии субъективной непереносимости замедленного ритма или выраженной клиники, которая негативно влияет на самочувствие больного.

Назначением медикаментозного лечения занимается кардиолог. С его согласия может использоваться эфедрин, кофеин, изопреналин, экстракт элеутерококка. В тяжелых случаях для предотвращения риска внезапной остановки сердца проводится имплантация электрокардиостимулятора.

Профилактика брадикардии заключается в выполнении простых рекомендаций:

  • контролировании уровня артериального давления;
  • регулярной проверке частоты сердечных сокращений;
  • правильного питания, когда блюда содержат меньше жиров и соли;
  • отказа от вредных привычек по тику приема алкоголя и курения;
  • своевременном отдыхе с ежедневным выполнением умеренной физической нагрузки.

В дополнение нужно регулярно проходить осмотры у кардиолога, количество которых зачастую составляет один раз в год.

4.80 avg. rating (94% score) – 5 votes – оценок

Источник

Многие не знают, что такое брадикардия сердца. По сути, это урежение частоты его сокращений относительно возрастных норм. Данное состояние диагностируют при снижении частоты сердечных сокращений до 40-60 ударов в минуту.

Брадикардия не всегда считается патологией, и редко становится первичным заболеванием. Чаще она указывает на наличие проблем с эндокринной или нервной системой и т.д.

От правильного диагноза зависит, насколько эффективным будет лечение. Кардиологии “ABC клиники” в Москве – это грамотные и опытные специалисты, разбирающиеся во всех тонкостях чтения ЭКГ и диагностики патологии сердца.

Виды брадикардии

Что же это значит – брадикардия у взрослого? Обычно этим термином обозначают замедление передачи нервного импульса через проводящие волокна сердца. Но в понятие брадикардии могут вписываться и другие нарушения ритма с ухудшением проводимости импульса:

  • Синоатриальная блокада (“классическая” брадикардия). Связана с нарушением проведения импульсов вегетативной нервной системы через проводящие волокна сердца на уровне верхнего (синоатриального) их сплетения. Приводит к урежению пульса и замедлению сокращений сердца до 30-50 ударов за минуту во всех его отделах.
  • Атриовентрикулярная блокада (AV-блокада). Не всегда вызывает урежение пульса, но приводит к выраженным изменениям ЭКГ, указывающим на более редкие или “пропадающие” сокращения желудочков сердца.
Читайте также:  Легкие и сердце крупные сосуды

По причине возникновения брадикардии также условно делят на:

  1. Физиологические – результат адаптации организма к физическим нагрузкам (у спортсменов). Наблюдаются в покое у людей с гипотонией, или во время сна.
  2. Патологические – обусловлены поражением сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем:
  • острые;
  • хронические.

Причины брадикардии

Брадикардия сердца у взрослых развивается как при патологиях ССС, так и вследствие других факторов:

  • холод;
  • склероз (рубцевание) миокарда, распространяющийся на синоатриальный узел;
  • перенесенный инфаркт;
  • миокардит;
  • ишемическая болезнь;
  • вегетососудистая дистония с доминированием парасимпатической НС;
  • высокое внутричерепное давление (при новообразованиях, отеке ГМ, менингитах, кровоизлиянии в ГМ);
  • влияние лекарств или наркотических средств (дигиталис, барбитураты, опиаты, хинидин, β1-симпатоблокаторы, препараты, блокирующие клеточные Са2+ каналы);
  • отравление никотином, мускарином, свинцом, ФОС;
  • почечная недостаточность 2-3 степени;
  • сепсис;
  • гипофункция щитовидки (гипотиреоз или микседема);
  • некоторые инфекции (брюшной тиф);
  • желтухи (инф. и механические);
  • голодание, переутомление и пр.

Симптомы брадикардии сердца не всегда проявляются чем-то кроме урежения пульса – даже при частоте ударов сердца около 40-50 в минуту пациент может чувствовать себя удовлетворительно или хорошо.

Контролировать брадикардию важно для пациентов с патологией сердца (она может спровоцировать сердечную недостаточность) и беременным женщинам.

Лечение брадикардии сердца начинается после установления ее точной причины, если текущее состояние пациента не требует неотложной помощи.

Симптомы брадикардии

Даже при удовлетворительном самочувствии женщинам во время беременности нужно поддерживать нормальные значения пульса и АД (70 ударов сердца в минуту; 120/70 мм.рт.ст.). Это нужно для профилактики гипоксии плода и эмболии околоплодными водами – оба состояния не сопровождаются симптомами.

Признаки брадикардии возникают при снижении частоты сокращений сердца менее 60 ударов в минуту – компенсаторных механизмов организма становится недостаточно, что приводит к ухудшению кровоснабжения мозга и мышц конечностей:

  • постоянная усталость, сонливость;
  • частая смена АД;
  • боль, чувство сдавления и дискомфорт в грудной клетке;
  • ухудшение памяти;
  • недостаток концентрации внимания;
  • спутанность в мыслях, медленное течение мыслительных процессов;
  • шум и “звон” в ушах;
  • головокружение;
  • гипергидроз (потливость);
  • “мушки” перед глазами.

Если давление снижается до уровня 40 ударов сердца в минуту, может развиться синдром Адамса-Морганьи-Стокса:

  • возбуждение, паника, страх смерти;
  • синева носогубного треугольника, набухание яремных вен;
  • расширение зрачков.

Затем происходит потеря сознания, при которой у человека могут развиться судороги, и расслабление сфинктеров. Это состояние появляется при нарушениях ритмов сердца, которые приводят к острой нехватке кровообращения мозга. Оно требует срочного оказания неотложной помощи.

Диагностика

Первичное выявление брадикардии осуществляют, измеряя пульс пациента. При его снижении от 69 до 51 удара за минуту предполагают наличие AV-блокады, при снижении в пределах 50-30 ударов – синоатриальной.

Дифференцировать брадикардии от других патологий сердца можно с помощью ЭКГ. Для нее характерно:

  • сохранение общего вида кривой ЭКГ и ориентации зубцов относительно изолинии;
  • удлинение промежутков P-QRS (для СА-блокад), или Q-R и R-S с инверсией зубца Т (при AV-блокаде);
  • выпадение одного или нескольких комплексов QRS.

Кроме разового ЭКГ, пациентам проводят суточное мониторирование или ЭКГ после физических нагрузок. В первом случае изучают постоянство брадикардии при привычном образе жизни пациента, во втором – адаптационные возможности его организма.

Если брадикардия связана с гипертонусом блуждающего нерва, то при физической активности возникает увеличение ЧСС на фоне “дыхательного” изменения сердечного ритма. Эти изменения отсутствуют при брадикардии, связанной с органическим поражением сердца.

Выявить структурные изменения помогает УЗИ сердца. Его применяют в диагностике:

склерозирования мышцы сердца;
миокардита, перикардита и любых воспалительных поражений сердца;
ИБС на фоне атеросклероза или коронарной недостаточности, тромбоза (с помощью допплерографии).

Подтвердить или исключить гипотиреоз и сепсис позволяют лабораторные исследования крови:

  • посев крови на стерильность;
  • определение уровня Т3, Т4;
  • определение концентрации ТТГ в крови.

Лечение

Неотложная помощь включает меры, помогающие восстановить кровоток в мозге. Для этого:

  • пациента укладывают на горизонтальную поверхность, приподнимая ноги на уровень выше, чем голова;
  • на расстоянии 7-10 см от носа водят ватой, смоченной в нашатырном спирте;
  • можно смазать нашатырным спиртом виски пациента;
  • если рядом есть медучреждение, врач может сделать инъекцию адреналина (эфедрина) до приезда “Скорой”.

Очнувшемуся пациенту нужно предложить принять препараты, которые он использует при снижении частоты сокращений сердца.

После выявления причины брадикардии сердца врач назначает лечение, которое устраняет ее, тем самым избавляя пациента от симптомов заболевания.

Эссенциальную брадикардию лечат с помощью антихолинергических препаратов (“Алупент”, Атропин) которые подавляют активность парасимпатической вегетативной НС. При снижении тонуса блуждающего нерва удается восстановить нормальный ритм и частоту сокращений сердца, если отсутствует его органическое поражение.

При органическом поражении сердца заместить проводящие пути можно с помощью кардиостимулятора.

Заболевания, не связанные с патологией сердца, подлежат специфическому лечению у профильного врача. Например, при гипотиреозе пациент лечится у эндокринолога и получает заместительную гормональную терапию.

Специалисты “АВС клиник” в Москве используют индивидуальный подход к лечению болезней сердца. Они внимательно относятся ко всем деталям и нюансам жалоб, анамнеза и данных обследований, чтобы точно понять причину заболевания и назначить работающее, безопасное лечение.

Цены на лечение брадикардии сердца

Стоимость услуг

ОписаниеЦена, руб.
Прием кардиолога с разработкой и составлением плана лечени2100 рублей
Регистрация ЭКГ с дополнительными отведениями500 рублей
Снятие ЭКГ800 рублей
Снятие ЭКГ с расшифровкой1500 рублей

Сравнение цен на лечение в клиниках Москвы

Клиника ABC 2 100

Улица 1905 года 2 400 руб.

Таганская 2 400 руб.

Цветной бульвар 2 400 руб.

Парк культуры 2 400 руб.

Источник


Брадикардия сердца

Брадикардия – это замедление пульса, которое провоцируется заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Она может развиваться у людей любого возраста, однако преимущественно выявляется у пациентов старше 40 лет. Установлено, что брадикардия в 4 раза чаще обнаруживается у людей с ожирением.

Терапия брадикардии сводится не только к приему лекарственных средств, но и к коррекции режима питания. Важно принимать такие препараты, которые будут поддерживать нормальную работу сердца, устраняя острые приступы. Подбором лекарственных средств должен заниматься врач, так как препараты для лечения сердечных патологий имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

Содержание:

  • Брадикардия – что это?
  • Виды брадикардии
  • Симптомы брадикардии
  • Причины брадикардии
  • Диагностика брадикардии
  • Консервативное лечение брадикардии
  • Первая помощь при брадикардии

Брадикардия – что это?

Брадикардия – это подвид аритмии, которая характеризуется нарушением сердечного ритма. Кислород поступает к сердцу с кровью. Если кровообращение нарушено, то сердечная мышца испытывает кислородное голодание. Поэтому брадикардия чаще всего развивается на фоне атеросклероза или ишемической болезни сердца.

Читайте также:  Кровеносные сосуды сердца человека

Диагноз выставляется при следующих показателях пульса;

  • Менее 55-60 ударов/минута – для взрослого человека.

  • Менее 110 ударов/минута – для новорожденного.

  • Менее 100 ударов/минута – для месячных детей.

  • Менее 85 ударов/минута – для детей 1-6 лет.

  • Менее 70 ударов/минута – для детей 6-10 лет.

  • Менее 65 ударов/минута – для подростков.

Брадикардия

Чаще всего брадикардия не несет какой-либо угрозы жизни человека. Однако это не означает, что патология не требует лечения. Если больной не будет получать терапии, то он начнет страдать от регулярных приступов болезни. Каждое обострение брадикардии сопровождается повышением вероятности летального исхода на 3-6%. Поэтому так важно получать лечение, которое позволит избежать обострения болезни.

Виды брадикардии

МКБ не предполагает разграничение брадикардии, как сердечной патологии, на какие-либо подвиды. Однако практикующие кардиологи выделяют несколько видов болезни, в зависимости от тяжести ее течения, причины возникновения и патогенетическому признаку.

Стадии развития брадикардии

Стадия

Описание

Начальная

Брадикардия на этой стадии является физиологическим явлением и не нуждается в проведении терапии. Чтобы избавиться от приступов болезни, нужно пересмотреть свой образ жизни, внести изменения в меню.
Сам человек на начальной стадии развития брадикардии не замечает, что у него случаются приступы замедления пульса, так как симптомы этого нарушения отсутствуют.
Прогноз при легкой степени брадикардии благоприятный.

Умеренная

ЧСС снижается до 40-50 ударов/минута. Такая разновидность брадикардии характерна для людей пожилого возраста, а также для людей, которые профессионально занимаются спортом. Если брадикардия диагностируется у данных категорий граждан, то врачи считают это вариантом нормы.

Тяжелая

Пульс у больного снижается до отметки 40 ударов/минута, что приводит к появлению патологических симптомов. Если лечение отсутствует, это повышает вероятность развития летального исхода.

Симптомы брадикардии

Симптомы брадикардии

Брадикардия чаще всего имеет скрытое течение, дает скудную симптоматику, поэтому выявить ее самостоятельно практически невозможно. Как правило, обнаруживают ее случайно, во время посещения доктора по поводу других нарушений.

В ряде случаев даже тяжелое течение брадикардии проявляется такими симптомами, которые человек без медицинского образования не в состоянии правильно дифференцировать. Чтобы уточнить диагноз, нужно отправиться на прием к доктору и пройти комплексное обследование.

Если у человека возникают не менее 2 симптомов из перечисленных ниже, то следует исключить брадикардию, как диагноз:

  • Бледная кожа. Брадикардия сопровождается снижением артериального давления, поэтому кровь к коже приливает медленно. Она становится бледной. Изменение цвета дермы происходит либо локально, либо по всему телу. Заметно бледнеет лицо, на конечностях могут проступать пятна синего цвета. Важно принять во внимание, что такой симптом брадикардии развивается у людей с запущенной формой сердечной патологии.

  • Боль в груди. Она появляется только во время приступов, когда ЧСС падает до отметки в 40 ударов/минута или ниже. Боль – это следствие гипоксии сердца и отмирания клеток мышцы. Поэтому такой симптом требует вызова бригады скорой помощи. После того, как острый приступ будет устранен, нужно обратиться к доктору. Боль не всегда сосредоточена именно в области сердца. Иногда она разливается за грудной клеткой, иррадиирует в плечо, в межлопаточную зону. Какова бы ни была причина боли, необходимо посетить кардиолога и получить у него консультацию.

Приступ сердечной боли (стенокардия) развивается у людей с брадикардией во время эмоционального потрясения, при физических перегрузках. Поэтому таким больным нужно стараться свести к минимуму все волнения. Если контролировать свои эмоции сложно, необходимо обращаться к специалисту.

  • Обморок, головокружение. Потеря сознания чаще всего случается у людей с низким артериальным давлением. Это реакция организма на дефицит кислорода. У человека начинает кружиться голова, после чего он на какое-то время может потерять сознание. При этом головокружение нельзя назвать симптомом, который бы характеризовал исключительно брадикардию. Оно также развивается у людей с другими болезнями, например, при поражении нервной, эндокринной или пищеварительной системы. Поэтому пациенты, у которых кружится голова, не всегда обращаются именно к кардиологу.

  • Одышка. Этот симптом брадикардии развивается после физических перегрузок, например, после бега. Сердечная мышца не в состоянии справиться с перекачкой усилившегося тока крови, так как привыкла к ее медленному течению. Во время приступа одышки у человека может возникать кашель, появляются боли в грудной клетке. Справиться с ними приемом лекарственных средств сложно.

Одышка, боль, головокружение и бледность кожи – это 4 основных симптома, которые развиваются у людей с брадикардией. Однако есть и другие признаки, которые способны натолкнуть на мысль о заболевании. Когда ток крови по сосудам замедляется, страдает не только сердце, но и другие внутренние органы: головной мозг, легкие и пр. Человек даже после крепкого сна испытывает усталость, он просыпается разбитым, не может сосредоточить свое внимание на профессиональных обязанностях.

Дневная усталость – это характерный признак брадикардии. Она преследует человека все время, становясь хроническим явлением. Особенно отчетливо отмечают снижение работоспособности офисные рабочие. Их самочувствие усугубляется не только кислородным голоданием сердечной мышцы, но и гиподинамией, компьютерным излучением, стрессами и конфликтными ситуациями.

Учащение пульса во время занятий спортом – это еще один косвенный признак брадикардии. Причем повышается он резко, что происходит из-за невозможности сердечной мышцы компенсировать усиливающийся кровоток.

Перечисленные симптомы и признаки брадикардии могут возникать и при других болезнях. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно выставить себе диагноз. Нужно отправиться на прием к специалисту и лишь после комплексного обследования приступать к лечению.

Причины брадикардии

Причины брадикардии

Причинами брадикардии являются негативные изменения в проводящей системе сердца, которые ведут к нарушению распространения электрического импульса из синусового узла, что заставляет сердце сокращаться. Сбои в работе могут возникнуть и в самом синусовом узле, что приводит к нарушению сердечного ритма и в конечном итоге – к брадикардии, тахикардии или аритмии. Причинами возникновения таких сбоев могут стать всевозможные процессы, которые приводят к различным изменениям в сердечной мышце – миокардиты, атеросклероз коронарных сосудов, вызывающие ишемическую болезнь сердца, кардиосклероз, постинфарктные рубцы и др.

Читайте также:  Одышка при заболеваниях сердца и сосудов

Помимо этого, на сердечный ритм огромное влияние оказывают нервная вегетативная система, эндокринные заболевания, тяжёлые инфекции, высокое внутричерепное давление.

На сердечный ритм воздействуют различные лекарственные препараты, способствуя развитию брадикардии или тахикардии. На это стоит обращать пристальное внимание при назначении различных лекарств.

Однако не только патологические состояния могут стать причиной развития брадикардии. Она также встречается и у здоровых, даже у тренированных людей.

Небольшие нарушения синусового ритма обычно не вызывают у человека каких-либо негативных ощущений. В случаях, если пульс становится меньше 40 ударов в минуту, человек ощущает слабость, головокружение, холодный пот, обмороки, так как происходит гипоксия мозга (кислородное голодание) вследствие недостаточного кровоснабжения.

Диагностика брадикардии

Для того, чтобы поставить диагноз «брадикардия», необходимо сделать электрокардиограмму, холтеровского мониторирования ЭКГ. После осмотра доктора и беседы с больным по мере необходимости доктор назначает дополнительные исследования.

Консервативное лечение брадикардии

Лечение брадикардии предполагает прием лекарственных средств. Назначить их должен врач, так как многие из них имеют серьезные побочные эффекты. Большинство пациентов отдают предпочтение лекарствам именно в форме таблеток. Однако такая терапия может помочь тем больным, у которых брадикардия только начала развиваться. Если заболевание имеет тяжелое течение, то необходимо инъекционное введение лекарственных средств.

Изадрин

Изадрин можно приобрести как в форме раствора для инъекций, так и в таблетированной форме. Это лекарственное средство оказывает исключительно вспомогательный эффект, так как напрямую на сердечный ритм не влияет. Таблетки вызывают некоторые побочные эффекты, среди которых: сухость во рту, головная боль, тахикардия, тошнота.

Таблетку рассасывают под языком, не проглатывают. Эту массу нужно стараться удерживать во рту как можно дольше. Однократная доза составляет 2,5-5 мг. Принимать лекарственное средство нужно 2-3 раза в день. Продолжительность курса определяется доктором.

Изадрин

Изопреналин

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, необходимо вводить Изопреналин внутривенно.

Аналогом того лекарственного средства является адреналин. Основные эффекты Изопреналина:

  • Учащение сократимости миокарда.

  • Стимуляция адренергических рецепторов сердечной мышцы.

  • Повышение тонуса симпатической нервной системы.

Препарат принимают 2-4 раза в день. Дозу подбирает врач. Во многом она определяется тяжестью течения болезни и самочувствием пациента на момент начала лечения. Средняя дозировка для взрослого больного варьируется в пределах 2,5-5 мг.

Эфедрина гидрохлорид

Это лекарственное средство способствует повышению артериального давления, так как вызывает сужение кровеносных сосудов. Его назначают при нарушении проводимости миокарда. На один прием достаточно 25 мг препарата (1 таблетка). Курс лечения составляет 7 дней. Принимают препарат 2-4 раза в день. Это общая рекомендация для всех пациентов с брадикардией. Если нужны какие-то корректировки, то они вносятся доктором.

Атеросклероз сосудов, гипотиреоз, патологии сердца органического происхождения – все эти заболевания являются противопоказаниями к приему Эфедрина.

Орципреналина сульфат

Этот препарат является аналогом Изадрина. Однако пациенты переносят его лучше, так как он не провоцирует появления побочных эффектов. Его нельзя использовать для лечения больных с атеросклерозом сосудов.

Орципреналин выпускают в таблетированной форме и в форме раствора для инъекций. В течения дня пациент должен принять 3-4 таблетки.

Ипратропия

Ипратропия бромид (Ипратропиум)

Этот препарат чаще остальных используют для лечения синусовой брадикардии, так как он не оказывает какого-либо влияния на ЦНС. Пациенты не испытывают сонливости, не страдают от заторможенности. Этот препарат оказывает хороший терапевтический эффект, но способен стать причиной таких нарушений, как: кишечные расстройства, сухость во рту, повышение артериального давления.

Также в медицинской практике имелись случаи, когда у больных происходило нарушение сердечного ритма. Причиной этому являлся именно Ипратропия бромид. В связи с этим, лекарственное средство не следует принимать самостоятельно. Его использование возможно только по назначению лечащего врача. Средняя доза препарата составляет 1-1/2 таблетки 2-4 раза в день.

Беременным женщинам, пациентам с глаукомой и тахикардией Ипратропия бромид не назначают.


Первая помощь при брадикардии

Первая помощь при брадикардии

Если в семье человек страдает от брадикардии, близкие родственники должны знать, как помочь ему справиться с приступом болезни (когда частота пульса снижается до 35 ударов). В таких ситуациях повышается вероятность гибели больного, поэтому лечение не должно запаздывать.

Рекомендации по оказанию первой помощи людям с низким пульсом:

  • Предложить человеку крепкий кофе или чай. Можно дополнить напиток 15 каплями настойки красавки или женьшеня. Эти препараты позволяют устранить приступ, поэтому они всегда должны находиться под рукой.

  • Человека следует уложить на твердую поверхность, а голову приподнять. Под ноги тоже подкладывают подушки. Это позволит усилить приток крови к сердцу.

  • Если приступ сопровождается болезненными ощущениями, то можно предложить человеку таблетку Нитроглицерина или Изадрина. Их рассасывают под языком. Как правило, улучшение должно наступить спустя 10-15 минут.

Если человек в обмороке, либо жалуется на интенсивные боли в грудной клетке, нужно как можно быстрее вызывать бригаду медиков. Пока врачи не приехали, следует позаботиться о документах. Важно предоставить докторам полную информацию о лекарственных средствах, которые получает человек и о его диагнозе.

Чаще всего брадикардия не несет угрозу жизни. Однако это не означает, что заболевание не является опасным. Нужно обязательно получать лечение. В противном случае повышается вероятность развития таких патологий, как: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, гипертонический криз и пр.

Терапия брадикардии – задача, которую пациент должен решать совместно с доктором. Если лечение подобрано верно, то прогноз будет максимально благоприятным. Поэтому откладывать визит к специалисту не рекомендуется.

Автор статьи: Молчанов Сергей Николаевич | Кардиолог

Образование:

Диплом по специальности «Кардиология» получен в ПМГМУ им. И. М. Сеченова (2015 г.). Здесь же была пройдена аспирантура и получен диплом «Кардиолог».
Наши авторы

Источник