Брестская областная больница узи сосудов

Зав. отделением
Ефимович Любомир Леонидович

Отделение ультразвуковой диагностики выполняет различные виды исследований. Возглавляет отделение врач ультразвуковой диагностики Ефимович Любомир Леонидович.

Основные рекомендации по ультразвуковой диагностике различных органов и систем (памятка для пациента)

УЗИ сердца. Объем данного исследования включает оценку состояния таких важных структур сердца как, клапанный аппарат, миокард, перикард, крупные сосуды сердца, а так же состояние гемодинамических сдвигов и насосную функцию. При помощи данного метода осуществляется диагностика таких патологических состояний, как приобретенные и врожденные пороки сердца, воспалительные поражения стенок сердечной мышцы (эндокард, миокард, перикард), дилатационные и гипертрофические кардиомиопатии, диагностика кинетической дисфункции миокарда, наличие внутриполостных и околосердечных образований (доброкачественные и злокачественные опухоли сердца, образования средостения). При невозможности выполнить исследование через грудною клетку и (или) для более детальной оценки изменений, может быть выполнено чреспищеводное эхокардиографическое исследование.

УЗИ магистральных сосудов проводится с целью выявления различной патологии – аномалий развития артерий и вен, облитерирующих (стенотические) и окклюзирующих заболеваний магистральных артерий. При помощи оригинальной методики исследования вен – панфлебоэхографии, осуществляется диагностика хронической венозной недостаточности, острых окклюзирующих и неокклюзирующих тромбозов вен и др. При необходимости проводится оценка компенсации системного кровообращения (ЛПИ).

УЗИ органов брюшной полости и почек. Объем данного исследования включает оценку состояния таких важных органов, как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, а также состояние забрюшинного пространства, плевральных синусов и лимфатической системы, в случае необходимости исследование может быть расширено и дополнено допплерографическими методиками. Рекомендуется проведение исследование утром натощак или через 6-8 часов от последнего приема пищи, если исследование проводится во второй половине дня. Данное исследование является первым этапом диагностики при болях в животе, пояснице, при расстройствах пищеварения, лихорадке неясного происхождения и т.д. Пациентам с хроническими формами заболеваний УЗИ осуществляется согласно рекомендации лечащего врача, но не реже одного раза в год. С профилактической целью и для раннего выявления заболеваний, рекомендуем проходить данное исследование не реже одного раза в год и всем здоровым лицам, особенно старшей возрастной группы.

УЗИ щитовидной железы проводится высокочастотным датчиком с последующей компьютерной обработкой изображения: оценивается положение, размеры, объем, структура щитовидной железы, состояние тканей, окружающих железу, сосудистых структур, лимфатических узлов. При выявлении патологических образований проводится оценка кровотока допплерографическим методом. Рекомендуется исследование при выявлении любых образований в области передней поверхности шеи, при болевых ощущениях и чувстве дискомфорта, а также при появлении таких клинических признаков дисфункции щитовидной железы, как повышенная нервозность, сердцебиение, субфебрильная температура тела и др. В обязательном порядке в проведении такого исследования нуждаются лица с ранее выявленными заболеваниями щитовидной железы, здоровые лица из экологически неблагоприятных регионов, промышленных центров, эндемических зон. Рекомендуем проведение УЗИ щитовидной железы также женщинам с патологией молочных желез и гинекологическими проблемами. Частота проведения УЗИ щитовидной железы определяется рекомендациями лечащего врача, но не должна быть реже одного раза в год. Специалисты нашего отделения при наличии показаний отправляют пациентов в эндокринологический диспансер, где проводится пункционная биопсия патологических образований щитовидной железы с последующим гистологическим исследованием.

УЗИ молочных желез по праву занимает одно из ведущих мест в выявлении заболеваний молочных желез. Метод позволяет оценивать структуру железистой и жировой ткани, состояние протоковой системы молочной железы, структуру окружающих тканей и региональных лимфатических узлов. При значительном распространении доброкачественной мастопатии и угрожающем росте частоты рака молочной железы вряд ли надо говорить о важности своевременного ультразвукового исследования. Следует помнить, что при обнаружении любого изменения в строении молочной железы, при болевых ощущениях, выделениях из соска, изменении его формы, необходимо пройти срочное ультразвуковое исследование как первый этап диагностического поиска. Однако не следует забывать и о том, что профилактическое ультразвуковое исследование молочных желез играет не меньшую роль в выявлении опасной патологии. Каждая женщина должна помнить, что регулярная ультразвуковая маммография позволит избежать непоправимых ситуаций в ее жизни. При отсутствии жалоб рекомендуется проходить ультразвуковое исследование молочных желез не реже одного раза в год.

УЗИ органов малого таза у женщин является естественным продолжением осмотра врача-гинеколога. Комплексное УЗИ органов малого таза у женщин включает несколько этапов, что оправдано диагностическими задачами. Прежде всего, осуществляется осмотр через переднюю брюшную стенку, что позволяет получить информацию о состоянии органов репродуктивной системы, мочевого пузыря, региональных лимфатических узлов. Далее, после опорожнения мочевого пузыря, переходят ко второму этапу исследования с применением полостного датчика. Эндовагинальный полостной датчик вводится во влагалище, что позволяет максимально близко подвести лоцирующую поверхность к обследуемым органам – матке, яичникам, трубам, шейке мочевого пузыря, уретре. В результате выявляются мельчайшие отклонения в структуре матки, яичников, других органов, становится возможным установление беременности на самых ранних сроках 2-3 недели. Спектр диагностических задач эндовагинального УЗИ органов малого таза у женщин чрезвычайно широк – доброкачественные и злокачественные образования матки и яичников, воспалительные процессы, мониторирование фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия, диагностика ранних сроков беременности, диагностика причин дизурических расстройств, недержания мочи, патологии уретры и др. Рекомендуемая частота проведения: в отсутствии жалоб – один раз в год с целью выявления скрытой патологии, при наличии гинекологической патологии – согласно указаниям лечащего врача. В ряде случаев необходимо диспансерное наблюдение, консультация специалистов МГЦ и проведение дополнительных манипуляций.

УЗИ органов малого таза у мужчин проводится комплексно в два этапа. Первый этап включает осмотр через брюшную стенку мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков, окружающих тканей и региональных лимфатических узлов. Для проведения этого важного этапа мочевой пузырь должен быть хорошо наполнен. С этой целью рекомендуется за 3-4 часа до исследования выпить 500-700 мл любой жидкости. К моменту исследования пациент должен ощущать выраженные позывы на мочеиспускание. Хорошее наполнение мочевого пузыря играет особую роль в выявлении такого опасного заболевания как рак мочевого пузыря, частота которого заметно выросла за последние годы. По завершении данного этапа исследования мочевой пузырь опорожняется, и врач определяет такой важный показатель, как объем остаточной мочи. При проведении заключительного этапа исследования используют полостной трансректальный датчик. Трансректальный датчик погружают в прямую кишку, при этом лоцирующая поверхность находится в непосредственной близости с простатой, семенными пузырьками, семенными протоками, шейкой мочевого пузыря. Высокая разрешающая способность такого датчика позволяет оценивать зональную анатомию предстательной железы, выявлять мельчайшие камни, кисты, ранние стадии рака предстательной железы, воспалительные изменения, гиперпластические и аденоматозные изменения. При раке мочевого пузыря трансректальное УЗИ позволяет уточнить стадию процесса и тем самым определить объем оперативного вмешательства. Трансректальное исследование проводится после осмотра урологом. Показанием для проведения данного исследования являются жалобы на расстройства, боли при мочеиспускании, наличие крови в моче, боли и дискомфорт в области промежности. Пациентам старше 50 лет рекомендуется проходить данное исследование раз в год как способ раннего выявления рака предстательной железы на доклинической стадии.

УЗИ органов мошонки проводится высокочастотным датчиком с целью выявления патологии яичек, придатков яичек, семявыносящих протоков, окружающих тканей и региональных лимфатических узлов. При подозрении на варикоцеле возможно расширение объема исследования и дополнение его допплеровскими методиками. Показаниями для исследования служат болевые ощущения, изменение внешнего вида мошонки и, особенно, гемоспермия (наличие крови в сперме), что может являться первым признаком злокачественного поражения яичка. Подготовки исследование не требует.

УЗИ мягких тканей подразумевает под собой диагностику различных мягкотканных образований любой локализации (туловище, конечности, шея и т.д.). По показаниям проводится пункционная биопсия выявленного образования с последующим гистологическим анализом полученного биоптата. Исследование не требует подготовки.

УЗИ слюнных желез проводится с целью выявления различной патологии – воспаления слюнных желез, новообразований различного характера, камней протоков слюнных желез и т.д. Обследуются все группы слюнных, окружающие ткани, региональные лимфатические узлы. Возможна консультация челюстно-лицевого хирурга.

Помимо вышеперечисленных, в подразделении выполняются следующие ультразвуковые исследования: допплерографические исследования сосудов брюшной полости (чревного ствола, сосудов почек, аорты, нижней полой вены) – пункционные вмешательства под сонографическим контролем с лечебной или диагностической целью. Под ультразвуковым наведением осуществляется забор гистологического материала точно из патологического очага, минуя сосуды и другие жизненно важные структуры, что делает процедуру малотравматичной. К примеру, в настоящее время биопсия печени позволяет точно установить разновидность гепатита и оценить степень его активности. Пункционными методами лечат кисты печени, поджелудочной железы, почек.

В заключение, следует еще раз напомнить, что УЗИ практически безопасно, безболезненно даже при использовании полостных датчиков. Все исследования и манипуляции проводятся только с использованием обработанных инструментов и расходного материала. Продолжительность, как правило, составляет 20-30 минут, в редких случаях до 60 минут. По окончании исследования пациент получает на руки протокол исследования, при необходимости снимки выявленных изменений. Беседа с врачом ультразвуковой диагностики завершает исследование, в ходе нее специалист ответит на все Ваши вопросы, касающиеся выявленной патологии, даст рекомендации по дальнейшим действиям. По желанию пациента может быть организована консультация специалиста в областной консультативной поликлинике (кардиолога, ревматолога, пульмонолога, сосудистого хирурга, гастроэнтеролога, уролога, челюстно-лицевого хирурга, офтальмолога, абдоминального хирурга и т.д.).

Контактные телефоны:

Ординаторская: +375 (162) 272-550

Поликлиника: +375 (162) 272-225

Стационар. УЗИ органов брюшной полости: +375 (162) 272-259

Стационар. УЗИ сердца: +375 (162) 272-298

Стационар. УЗИ сосудов: +375 (162) 272-258