Цдс сосудов что показывает

Не редко причиной нарушения функционирования головного мозга является его слабое кровоснабжение. Чтобы определить это, нужно использовать особый метод диагностики – УЗИ с допплеровским исследованием БЦА.

Суть исследования

За кровоснабжение головного мозга, тканей головы, рук и плечевого пояса отвечают особые сосуды – брахиоцефальные артерии (БЦА). Они определяются от аорты на уровне плеч. Исследовать состояние этих сосудов и оценить их функцию можно при помощи ультразвуковой допплерографии (УЗДГ). Что это за обследование такое, УЗДГ БЦА (БЦС)? В основе данного метода лежит способность частиц крови отражать ультразвуковые волны, испускаемые датчиком. Аппарат УЗИ в свою очередь улавливает эти отражения и графически изображает кровоток в артериях.

Метод УЗДГ является не инвазивным. Он безопасен и безболезнен, поэтому не имеет противопоказаний и ограничений по возрасту для пациентов.

Показания к проведению

УЗДГ БЦА – что за обследование, примерно понятно. Нужно разобраться, когда оно необходимо.

Головные боли

Причин возникновения периодической головной боли у человека может быть множество. Для устранения данного симптома и заболевания, связанного с ним, важно правильно определить причину возникновения боли. Достаточно часто ей оказывается нарушенное кровоснабжение головного мозга из-за дисфункции брахиоцефальных артерий и сосудов. С помощью УЗДГ-сканирования вен и артерий удаётся это выяснить.

Головокружения

Головокружения могут быть вызваны различными факторами: нарушением работы вестибулярного аппарата, внутреннего уха, голоданием, стрессом, неправильной диетой. Зачастую же такое патологическое состояние, когда пациент теряет координацию (например, при резких движениях, ходьбе и так далее), вызывается нарушением работы головного мозга. Оно же в свою очередь может быть вызвано сбоями в кровоснабжении из брахиоцефальной артерии (БЦА).

Обмороки

Обморок – это кратковременная утрата сознания. Его основная причина – временное нарушение мозгового кровотока, которое в свою очередь может произойти из-за нарушения кровотока в брахиоцефальной артерии. Систематические обмороки являются показанием для срочного прохождения УЗДГ БЦА.

Расстройства сна

Отсутствие нормального отдыха по причине расстройства сна весьма негативно влияет на общее состояние человека, на его работоспособность, настроение и так далее. Одной из причин такой проблемы может являться нарушение гемодинамики в БЦА. УЗДГ БЦА артерий при расстройствах сна может быть назначено при наличии других тревожных симптомов (обмороки, головокружения и так далее).

Постоянные или преходящие расстройства зрения

Ухудшение зрения – ещё одно показание для УЗДГ БЦС (что это такое, описано выше). Системы кровоснабжения мозга и глаз – смежные, поэтому для точной постановки диагноза и назначения лечения важно изучить кровоток во всех взаимосвязанных системах.

Мелькание «мушек», пелена перед глазами

«Мушки» и пелена перед глазами могут быть связаны как с чисто глазными проблемами (например, отслоение сетчатки), так и с патологиями мозга. Самая опасная и, к сожалению, довольно распространённая патология – это инсульт. УЗДГ брахиоцефальных сосудов позволит точно выяснить, с чем связан такой дискомфорт в глазах и, возможно, поможет предотвратить кровоизлияние в мозг.

Шум в ушах, звон в голове

Ощущение шума и звона в ушах, которые мешают нормальной жизнедеятельности и работе человека, также могут являться одними из симптомов нарушения мозгового кровоснабжения из БЦА. Если такой симптом отмечается в совокупности с головокружениями, мигренями, обмороками, то врач обязательно должен назначить УЗДГ брахиоцефальных артерий (сосудов).

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре УЗДГ БЦА (БЦС) заключается в соблюдении правил питания.

Напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетические напитки)

Минимум за сутки до исследования пациент должен исключить из рациона чай, кофе, энергетические напитки. Это те напитки, которые могут повлиять на состояние сосудов и результаты обследования.

Алкоголь

Употребление алкоголя за сутки до процедуры абсолютно исключено (лучше даже увеличить период воздержания).

Соленые продукты

Излишнее содержание соли в крови может несколько повлиять на скорость её тока и на состояние сосудов, поэтому за сутки до УЗДГ употреблять различные соленья также запрещено.

Порядок проведения

Рассмотрим, как делают УЗДГ брахиоцефальных артерий (БЦА). Для прохождения ультразвуковой допплерографии БЦА пациенту нужно раздеться до пояса и лечь на кушетку. Врач нанесет на кожу специальный густой гель, который обеспечит плотный контакт УЗ-датчика с кожей. В ходе исследования пациенту нужно будет менять положение – переворачиваться на бок, на живот. Также, возможно, врач предложит выполнить некоторые функциональные тесты: задержку дыхания или смену горизонтального положения тела на вертикальное.

Принципы расшифровки результатов и нормальные показатели

Заключение о состоянии кровотока в БЦА делается сразу после окончания процедуры. Чтобы расшифровать фактические показатели, их сравнивают с нормативными. Оценивается толщина стенок сосудов, диаметр их просвета, скорость кровотока. В норме в сосудах не должно отмечаться сужений, тромбов, атеросклеротических бляшек. Система кровоснабжения не должна иметь излишних ответвлений.

Отклонения от нормы и возможные диагнозы

Наличие в БЦА атеросклеротических бляшек может говорить о развитии атеросклероза. Обнаружение тромба говорит о нарушении процесса свёртываемости крови в сосуде (тромбоз или другие патологии). Если выявляется расширение БЦА, можно говорить о наличии аневризмы артерии, хотя подобные случаи довольно редки.

Источник

Неврология

Неврология – одно из приоритетных направлений нашего Центра.

В нашем Центре ведётся консультативный приём пациентов с различными заболеваниями нервной системы:

• Мигрень и другие головные боли
• Лицевая боль
• Невралгия тройничного нерва
• Нейропатия лицевого нерва
• Дисциркуляторная энцефалопатия (хроническая сосудистая недостаточность головного мозга)
• Последствия мозговых инсультов
• Последствия черепно-мозговых травм
• Заболевания спинного мозга
• Остеохондроз позвоночника и его неврологические осложнения (люмбалгия, люмбоишиалгия, радикулопатия)
• Поражения периферических нервов верхних и нижних конечностей (локтевого, лучевого, бедренного и малоберцового нервов, плечевого сплетения, синдром запястного канала)
• Болезнь Паркинсона
• Эссенциальный тремор
• Вегетативно-сосудистая дистония
• Неврологические осложнения сахарного диабета

В помощь специалисту представлен спектр следующих инструментальных методов исследования:

• МРТ – диагностика на ультрасовременном магнито-резонансном томографе “открытого” типа “MAG FINDER II”
• KT-диагностика на современном компьютерном томографе Philips Brilliance c 64 срезовой конфигурацией
• Электроэнцефалография (ЭЭГ)
• Электронейромиография(ЭНМГ)
• ЦДС сосудов головы и шеи

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее информативный метод современной диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника.

МРТ сканнер получает изображения, созданные на основе магнитных полей и позволяет высококачественно визуализировать многие внутренние органы. Преимуществами МРТ является отсутствие лучевой нагрузки на пациента(не связана с рентгеновским излучением), высокая контрастность мягких тканей на полученных изображениях, процедура не требует предварительной подготовки пациента к исследованию.

При исследовании головного мозга с помощью МРТ можно выявить:

• Сосудистые изменения, инфаркты, ишемии, сосудистые энцефалопатии
• Воспалительные заболевание, менингоэнцефалиты, абсцессы и др.
• Демиелинизирующие заболевания, рассеянный склероз,

  острый рассеянный энцефаломиелит и др.

• Сосудистые мальформации, артериальные аневризмы, венозные и артериовенозные мальформации
• Дистрофические изменения, болезнь Альцгеймера и др.
• Опухоли головного мозга или его оболочек
• Аномалии развития головного мозга
• Заболевания гипофиза, микроаденома и др.
• Последствия черепно-мозговой травмы
• Послеоперационные изменения головного мозга
• Врожденные и приобретенные изменения кровеносных сосудов (мальформации, аневризмы, стенозы, окклюзии)

При исследовании позвоночника и спинного мозга с помощью МРТ можно выявить:

• Грыжи межпозвонковых дисков
• Опухолевые заболевания спинного мозга и позвоночника
• Демиелинизирующие и сосудистые поражения спинного мозга
• Воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга
• Аномалии и пороки развития спинного мозга
• Посттравматические изменения спинного мозга
• Послеоперационные изменения спинного мозга

Компьютерная томография (КТ) – метод обследования при котором для получения детального изображения органов и структур применяются рентгеновские лучи. В нашем центре инновационное исследование проводится при помощи компьютерного томографа Phlilips Brillianse, который является лучшим в своем классе. Это высокоэффективная система делает 64 изображения за 1 оборот трубки вокруг пациента, делая послойные снимки обследуемого органа. Компьютерная томография позволяет обнаружить многие заболевания на самой ранней стадии, уточнить состояние перенесенной травмы или инсульта.

В Центре можно провести КТ исследование головы, органов шеи и мягких тканей этой области, различных отделов позвоночника.

КТ головы показывает послойное строение тканей. В зависимости от целей проведения процедуры, может быть выполнена как общее, так и прицельное сканирование головного мозга, костей черепа, челюстей, носовых пазух или орбит. КТ головы выявляет переломы черепа, внутричерепные гематомы, аномалии сосудов, очаговые образования (кисты, опухоли) и другие нарушения.

КТ органов шеи и мягких тканей этой области может быть назначена для уточнения диагноза при увеличении лимфатических узлов неясного происхождения, при лимфогранулематозе (опухолевой патологии лимфатической системы), при травмах шеи, остеохандрозе шейного отдела позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков и рястяжении связок позвоночника.

КТ различных отделов позвоночника позволяет получить снимки продольных и поперечных проекций объекта сканирования с видимыми изменениями костей, мягких тканей и кровеносных сосудов.

• Электроэнцефалография

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод регистрации электрической активности (биопотенциалов) головного мозга, позволяющий судить о его физиологической зрелости, функциональном состоянии, наличии очаговых поражений, общемозговых расстройств и их характере.

Электроэнцефалограмма представляет собой запись суммарной электрической активности клеток полушарий головного мозга. ЭЭГ совершенно безвредна и безболезненна. Для проведения ЭЭГ на голове прикрепляются с помощью специального шлема маленькие электроды, которые соединяются проводами с электроэнцефалографом. Электроэнцефалограф усиливает биопотенциалы, полученные с датчиков, в сотни тысяч раз и записывает их на бумагу или в память компьютера.

Показания к проведению ЭЭГ:

• Эпилепсия
• Судорожные приступы неясного происхождения
• Обмороки
• Пароксизмальные нарушения сна
• Нарушения поведения пароксизмального характера (в том числе без нарушения сознания)
• Задержка психо-речевого развития неясного происхождения
• Черепно-мозговые травмы (оценка степени тяжести нарушений и динамики восстановления функции головного мозга после перенесенной травмы)
• Сосудистые, дисциркуляторные изменения (оценка степени тяжести нарушений и динамики восстановления функции головного мозга)
• Воспалительные заболевания ЦНС

• Электронейромиография

Электронейромиография (ЭНМГ) – комплекс методов оценки функционального состояния нервно-мышечной системы, основанных на регистрации и качественно-количественном анализе различных видов электрической активности нервов и мышц.

Любое сокращение мышцы (в покое, при про­извольном напряжении или внешней стимуляции) создает электрическую активность, которая фиксируется специальными датчиками (накожными или игольчатыми), а особый прибор (миограф) – позволяет измерить скорость проведения электрического импульса по нервам.

В настоящее времякомпьютернаяЭНМГ является единственной технологией, с помощью которой возможно объективное исследование функциональных возможностей нервно-мышечной системыв норме и патологии, необходимой для многих специальностей (неврология и нейрохирургия, эндокринология и ревмато­логия, ортопедия и профессиональные болезни). Исключительное преимущество ЭНМГ определяется возможностью безопасного объективного обнаружения патологических изменений на ранних бессимптомных этапах болезни.

Показания к электронейромиографии:

• Неврологические проявления при остеохондрозе
• Травмы периферических нервов, сплетений
• Травмы и ушибы спинного мозга. Сотрясения головного мозга
• Невропатия лицевого нерва
• Воспалительные полинейропатии
• Токсические полинейропатии. Полимиозит
• Эндокринные миопатии
• Наследственные миопатии (миодистрофии)
• Невральные амиотрофии (Шарко-Мари и др.)
• Спинальные амиотрофии (Верднига-Гоффманна и др.)
• Остаточные явления полиомиелита
• Сирингомиелия
• Боковой амиотрофический склероз
• Рассеянный склероз
• Спинальная травма у новорожденных
• Острый вялый парез у детей
• Туннельный синдром
• Миастения, миастенический синдром, ботулизм
• Паркинсонический синдром
• Церебральный и спинальный микроинсульт
• Нарушение компенсаторных процессов при неврологическихзаболеваниях
• Функциональные расстройства нервной системы

• ЦДС сосудов головного мозга

Цветное дуплексное сканирование (ЦДС) – это ультразвуковое исследование сосудов, позволяющее оценить их проходимость, наличие тромбов и атеросклеротических бляшек, аневризм. Показывает анатомические особенности сосудов, характер кровотока в них.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга включает в себя исследования экстракраниальных сосудов (сосуды шеи) и интракраниальных (внутримозговых) сосудов.

Цели дуплексного сканирования сосудов головного мозга:

– выявление ранних (доклинических) признаков сосудистой патологии

– обнаружение стенозирующей и окклюзирующей патологии сосудов головного

мозга

– выявление аномалий развития сосудов (аневризмы, артерио-венозные

мальформации, гипоплазии, соустья)

– оценка гемодинамической значимости сосудистой патологии

– выявление вазоспазма и нарушений венозной циркуляции

– выявление комплекса нарушений, связанных с наличием системного сосудистого

заболевания

– оценка резервных возможностей системы мозгового кровообращения

– оценка эффективности проводимого лечения

Помимо назначения медикаментозных схем лечения и физиотерапевтических процедур широко применяются различные методики лечебно-медикаментозных блокад и лечебно-медикаментозных инъекции.

• Диагностические методы исследования нервной системы (метод вызванных потенциалов головного мозга)

Самой информативной диагностикой исследования функциональных нарушений периферической и центральной нервной системы является метод – вызванных потенциалов головного мозга.

Вызванные потенциалы (ВП) – метод исследования биоэлектрической активности нервной ткани с применением зрительных и звуковых стимуляций для головного мозга, электростимуляции для периферических нервовтройничного, срединного, локтевого, малоберцового и др. и вегетативной нервной системы. Вызванные потенциалы позволяют оценить состояние зрительных и слуховых нервных путей, проводящих путей глубокой чувствительности (вибрационная чувствительность, чувство давления, мышечно-суставное чувство), изучить работу вегетативной нервной системы, оценить степень когнитивных нарушений. В зависимости от объекта обследования применяют зрительные, слуховые, соматосенсорные, кожные симпатические, когнитивные вызванные потенциалы.

Зрительные вызванные потенциалы дают информацию о сохранности и работе зрительных трактов: путей передачи нервного возбуждения от сетчатки глаз к зрительной коре головного мозга

Основные показания к исследованию зрительных вызванных патенциалов:

– нарушение зрения неустановленной природы;

– выпадения полей зрения, скотомы;

– болезни зрительных нервов и сетчатки глаза;

– опухоли гипофиза и селлярной области, краниофарингиомы, опухоли головного мозга;

– нейроинфекции;

– ретробульбарный неврит;

– рассеяный склероз и рассеяный энцефаломиелит;

– повышенное внутричерепное давление и гидроцефалия

Акустические (слуховые) стволовые вызванные потенциалы дают информацию о сохранности и работе слуховых нервов и путей передачи возбуждения от слуховых нервов в мозг.

Основные показания к исследованию слуховых вызванных потенциалов:

– снижение слуха или искажение слуховых ощущений, в.ч по неустановленной причине;

– шум, свист, звон в ушах или в одном ухе;

– внезапная потеря слуха;

– болезни лицевого и тройничного нервов;

– болезни слуховых нервов;

– опухоли головного мозга (невриномы слуховых и лицевых нервов и другие);

– нейроинфекции;

– рассеяный склероз и рассеяный энцефаломиелит;

– сосудистые болезни головного мозга

Соматосенсорные вызванные потенциалы головного мозга дают информацию о сохранности и работе путей передачи возбуждения от чувствительных рецепторов кожи верхних и нижних конечностей в мозг.

Основные показания к исследованию соматосенсорных вызванных потенциалов:

– диагностика болезней спинного мозга и мониторин эффективности лечения;

– нарушение чувствительности неустановленной природы;

– полинейропатии некоторых видов;

– опухоли головного и спинного мозга;

– нейроинфекции;

– рассеяный склероз и расаеяный энцефаломиелит;

– сосудистые болезни головного и спинного мозга

Когнитивные вызванные потенциалы представляют собой биоэлектирическую реакцию мозга на выполнение умственной (когнитивной) задачи. В нашем центре проводят исследование когнитивного вызванного потенциала Р 300 (процессов происходящих в мозге, связанных с распознованием и запрминанием стимула).

Показания к исследованию когнитивных вызванных потенциалов:

– снижение памяти;

– деменция различного генеза;

– профессиональный отбор;

– оценка процессов старения;

– оценка побочного действия препаратов;

– оценка начальных когнитивных растройств в доклинической стадии (наприме при парконсонизме, хорее Гентингтона, гепатэнцефалопатии, эпилепсии и других дегенеративных заболеваний центральной нервной системы);

– объективная оценка динамики когнитивных нарушений в процессе лечения;

– для раннего выявления отставания в умственном развитии ребенка.

Кожные симпатические вызванные потенциалы применяются для исследования функционального состояния вегетативной нервной системы (частота сердечных сокращений и дыхания, потоотделение, сосудистый тонус – артериальное давление).

Показания к исследованию кожных симпатических вызванных потенциалов:

– дифференциальная диагностика нарушений вегетативной регуляции у больных неврологического и терапевтического профиля и вегетативных полинейропатий;

– оценка влияния неблагоприятных факторов профессиональной деятельности, индивидуальный подбор фармакотерапии вегетативных кризов, вегето-сосудистой дистонии.

Вы можете записаться на обследование и на прием к врачу-неврологу

по телефону (8342) 38-01-01

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник