Цдс сосудов головного мозга что это
ЦДС сосудов позволяет оценить их проходимость, даёт возможность увидеть наличие тромбов, бляшек и аневризмов. Данное обследование показывает особенности строения сосудов, характер кровотока в них.
Что такое цветное дуплексное сканирование
Дуплексное сканирование вен – это такое обследование при котором возможно совмещение трёх методик. Сюда включается экография, допплеровское исследование кровотока, цветовое допплеровское картирование кровотока.
Это абсолютно безопасный и высокоинформативный способ обследования.
Дуплексное сканирование дополняет традиционную диагностику с использованием УЗИ. Оно позволяет получить дополнительную информацию о сосудах и кровотоке.
Вены и артерии изучаются в продольном и поперечном сечении. Для удобства на мониторе они могут отражаться в различном цвете.
Чтобы получить как можно больше информации о сосудах допплерографическое ультразвуковое дуплексное сканирование проводят в трёх последовательных режимах. Это двухмерный В-режим, цветовое дуплексное сканирование и спектральное дуплексное сканирование.
Цветовой режим при сканировании ног даёт возможность оценить просвет сосудов и обнаружить патологические завихрения и потоки.
Его назначают, чтобы выявить:
- окклюзию сонных артерий;
- атеросклероз ног;
- заболевание аорты;
- болезнь Рейно;
- сбои кровотока головного мозга.
Отвечая на вопрос для чего нужно ЦДС вен нижних конечностей, стоит отметить его возможности определения характеристик кровотока.
Данное сканирование позволяет изучить направление тока крови, степень снижения ее скорости, площадь сужения сосудов и наличие тромбов.
С его помощью можно исследовать поверхностные, глубокие и коммуникантные вены.
Плюсы ЦДС
Рассматривая, что такое ЦДС сосудов стоит отметить большую пользу от проводимой процедуры. На данный момент это наиболее совершенный метод обследования.
Помимо того, что врач может оценить кровообращение, он с высокой точностью определить деформацию сосудов, наличие тромбов и бляшек.
Преимущество сканирование вен заключается в том, что с его помощью на ранней стадии можно выявить атеросклероз и гипертоническую болезнь.
Также обследование поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.
ЦДС вен рук и ног применяется для диагностики тромбоза и тромбофлебита. Данные заболевания при отсутствии адекватного лечения могут привести к развитию тромбоэмболии ветвей лёгочной артерии.
Цветное дуплексное сканирование поможет выявить нарушения, которые не видны глазу. Оно поможет оценить состояние вен, клапанного аппарата, проходимость сосудов, интенсивность кровотока.
Также поможет выявить причину рецидива после проведенной склеротерапии и флебэктомии.
Показания
Врачи назначают данное обследование, если у пациента имеются:
- головные боли;
- головокружение;
- обмороки;
- снижение слуха;
- ухудшение памяти;
- беспричинное беспокойство и депрессия;
- ухудшение кровообращения в головном мозге;
- тромбозы глубоких вен;
- аневризмы артерий;
- варикоз.
Дуплексное сканирование рук рекомендуется в том случае, если:
- появились отеки, боли и покраснения;
- руки немеют, прокалывают, на них имеются «мурашки»;
- наблюдается слабость, затруднены движения;
- бледные пальцы.
Обратиться за консультацией к врачу следует, если:
- наблюдается отечность ног;
- появились боли и тяжесть в ногах;
- имеются судороги в икрах и стопах;
- отсутствует артериальная пульсация в конечностях;
- появились сосудистые звёздочки;
- конечности поменяли цвет;
- кожа ног плотная и красная;
- образовались трофические язвы.
Проводить данное обследование можно до тех пор, пока не будет поставлен правильный диагноз. На здоровье частота исследования не отразится.
Противопоказания
ЦДС безопасный вид обследования и практически не несёт вреда здоровью. Лишь повышенная мощность может повредить сетчатку глаза и навредить беременности.
В современных аппаратах высокого класса применяются фильтры, которые не дают превышать безопасный уровень.
Противопоказанием дуплексного сканирования рук могут стать значительные травмы. Это затрудняет прикладывание датчика к коже.
Подготовительный период
Какой-либо особой подготовки не требуется. Исключением является лишь дуплексное сканирование сосудов живота.
В этом случае стоит отказаться от еды за 8 часов до процедуры. За три дня до обследования нужно соблюдать диету.
В этот период следует отказаться от сырых овощей, мяса, молока и черного хлеба.
Также пациенту дополнительно назначаются препараты для устранения газообразования.
Дуплексное сканирование артерий особой подготовки также не требует. Единственное стоит за день отказаться от курения, употребления спиртных напитков, чая и кофе.
Если принимаются лекарственные препараты, то предварительно следует проконсультироваться у невролога.
Какие-либо ограничения после проведения процедуры отсутствуют. Она не даёт никаких побочных эффектов и осложнений.
Методика проведения обследования
Данное исследование основывается на физических свойствах ультразвука. Во время обследования он меняет свою частоту в зависимости от скорости кровотока.
Эти изменения фиксируются на мониторе и дают возможность увидеть состояние сосудов и скорость движения крови.
Во время обследования специалист наносит на кожу гель. После он водит по данному участку датчиком. В дальнейшем результаты сравниваются с показателями нормы.
При дуплексное сканировании брахиоцефальных артерий пациент ложится на кушетку, ему под голову врач кладет валик. Голову в этом случае следует повернуть в сторону от аппарата.
Никакого дискомфорта вовремя процедуры нет. Ее длительность составляет около 30 минут.
Результат обследования пациент получает на руки через несколько минут после завершения.
Обращая внимание на то, как проводиться ЦДС нижних конечностей, нужно отметить, что предварительной госпитализации не нужно. Обследование проводиться в условиях поликлиники. Во время процедуры пациент ложится на кушетку и обеспечивает доступ к ногам.
Если надеты брюки, то их придётся снять, а когда юбка – просто приподнять. На кожу и на датчик наносится гель. Он улучшает восприятие данных аппаратом.
Во время исследования пациента могут попросить несколько раз поменять положение тела. Это даёт возможность получить максимум информации.
Если необходимо исследовать состояние подколенные суставов, пациента просят лечь на живот. Но такое положение не рекомендуется занимать беременным.
Перед обследованием верхних конечностей иногда измеряется артериальное давление.
Во время диагностики врач может сжимать плечо или предплечье пациента. Это ускоряет движение крови по венам, что позволяет оценить ее сердечный ток.
Обследоваться могут как одна рука, так и сразу обе.
Расшифровка результатов
Понять, что имеются нарушения сможет только специалист. Так, у здорового человека сосудистые стенки не превышают 2 мм. У них хороший просвет, они ровные, без уплотнений. Клапаны работают в нормальном режиме.
Кровь выбрасывается параллельно с дыхательными движениями. Глубокие вены вдвое больше, нежели поверхностные артерии.
При цветном дуплексное сканировании сосуды без патологий имеют один цвет. Серые участки говорят о наличии нарушений.
Также если участок заблокирован сгустком крови, то на этом месте появится высокий, резкий звук. Крови на данном отрезке будет двигаться с небольшой скоростью.
При расшифровке ЦДС любые отклонения от нормы рассматриваются как вероятные сбои в кровотоке или как нарушения в работе сосудов.
Оценка просвета вен
При проведении дуплексного сканирования нормой является, если просвет анэхогенный, имеются створки клапанов, стенки эластичные, а просвет глубокой вены не превышает диаметр такой же артерий в два раза.
Обязательно во время обследования применяются функциональные пробы.
У здорового человека при их проведении происходит увеличение кровотока при вздохе.
Когда пациент глубоко вдыхает и задерживает дыхание, увеличивается на 15% диаметр бедренной, подвздошной и нижней полой вены.
Если диаметр сосуда не меняется при надавливании датчиком, это говорит о наличии тромбоза.
Также о заболевании свидетельствует сохранение просвета во время дыхания и при напряжении тела.
Полезное видео: допплерография сосудов головы и шеи.
Источник
Неврология
Неврология – одно из приоритетных направлений нашего Центра.
В нашем Центре ведётся консультативный приём пациентов с различными заболеваниями нервной системы:
- Мигрень и другие головные боли
- Лицевая боль
- Невралгия тройничного нерва
- Нейропатия лицевого нерва
- Дисциркуляторная энцефалопатия (хроническая сосудистая недостаточность головного мозга)
- Последствия мозговых инсультов
- Последствия черепно-мозговых травм
- Заболевания спинного мозга
- Остеохондроз позвоночника и его неврологические осложнения (люмбалгия, люмбоишиалгия, радикулопатия)
- Поражения периферических нервов верхних и нижних конечностей (локтевого, лучевого, бедренного и малоберцового нервов, плечевого сплетения, синдром запястного канала)
- Болезнь Паркинсона
- Эссенциальный тремор
- Вегетативно-сосудистая дистония
- Неврологические осложнения сахарного диабета
В помощь специалисту представлен спектр следующих инструментальных методов исследования:
- МРТ – диагностика на ультрасовременном магнито-резонансном томографе “открытого” типа “MAG FINDER II”
- KT-диагностика на современном компьютерном томографе Philips Brilliance c 64 срезовой конфигурацией
- Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Электронейромиография(ЭНМГ)
- ЦДС сосудов головы и шеи
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее информативный метод современной диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника.
МРТ сканнер получает изображения, созданные на основе магнитных полей и позволяет высококачественно визуализировать многие внутренние органы. Преимуществами МРТ является отсутствие лучевой нагрузки на пациента(не связана с рентгеновским излучением), высокая контрастность мягких тканей на полученных изображениях, процедура не требует предварительной подготовки пациента к исследованию.
При исследовании головного мозга с помощью МРТ можно выявить:
- Сосудистые изменения, инфаркты, ишемии, сосудистые энцефалопатии
- Воспалительные заболевание, менингоэнцефалиты, абсцессы и др.
- Демиелинизирующие заболевания, рассеянный склероз,
острый рассеянный энцефаломиелит и др.
- Сосудистые мальформации, артериальные аневризмы, венозные и артериовенозные мальформации
- Дистрофические изменения, болезнь Альцгеймера и др.
- Опухоли головного мозга или его оболочек
- Аномалии развития головного мозга
- Заболевания гипофиза, микроаденома и др.
- Последствия черепно-мозговой травмы
- Послеоперационные изменения головного мозга
- Врожденные и приобретенные изменения кровеносных сосудов (мальформации, аневризмы, стенозы, окклюзии)
При исследовании позвоночника и спинного мозга с помощью МРТ можно выявить:
- Грыжи межпозвонковых дисков
- Опухолевые заболевания спинного мозга и позвоночника
- Демиелинизирующие и сосудистые поражения спинного мозга
- Воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга
- Аномалии и пороки развития спинного мозга
- Посттравматические изменения спинного мозга
- Послеоперационные изменения спинного мозга
Компьютерная томография (КТ) – метод обследования при котором для получения детального изображения органов и структур применяются рентгеновские лучи. В нашем центре инновационное исследование проводится при помощи компьютерного томографа Phlilips Brillianse, который является лучшим в своем классе. Это высокоэффективная система делает 64 изображения за 1 оборот трубки вокруг пациента, делая послойные снимки обследуемого органа. Компьютерная томография позволяет обнаружить многие заболевания на самой ранней стадии, уточнить состояние перенесенной травмы или инсульта.
В Центре можно провести КТ исследование головы, органов шеи и мягких тканей этой области, различных отделов позвоночника.
КТ головы показывает послойное строение тканей. В зависимости от целей проведения процедуры, может быть выполнена как общее, так и прицельное сканирование головного мозга, костей черепа, челюстей, носовых пазух или орбит. КТ головы выявляет переломы черепа, внутричерепные гематомы, аномалии сосудов, очаговые образования (кисты, опухоли) и другие нарушения.
КТ органов шеи и мягких тканей этой области может быть назначена для уточнения диагноза при увеличении лимфатических узлов неясного происхождения, при лимфогранулематозе (опухолевой патологии лимфатической системы), при травмах шеи, остеохандрозе шейного отдела позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков и рястяжении связок позвоночника.
КТ различных отделов позвоночника позволяет получить снимки продольных и поперечных проекций объекта сканирования с видимыми изменениями костей, мягких тканей и кровеносных сосудов.
• Электроэнцефалография
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод регистрации электрической активности (биопотенциалов) головного мозга, позволяющий судить о его физиологической зрелости, функциональном состоянии, наличии очаговых поражений, общемозговых расстройств и их характере.
Электроэнцефалограмма представляет собой запись суммарной электрической активности клеток полушарий головного мозга. ЭЭГ совершенно безвредна и безболезненна. Для проведения ЭЭГ на голове прикрепляются с помощью специального шлема маленькие электроды, которые соединяются проводами с электроэнцефалографом. Электроэнцефалограф усиливает биопотенциалы, полученные с датчиков, в сотни тысяч раз и записывает их на бумагу или в память компьютера.
Показания к проведению ЭЭГ:
- Эпилепсия
- Судорожные приступы неясного происхождения
- Обмороки
- Пароксизмальные нарушения сна
- Нарушения поведения пароксизмального характера (в том числе без нарушения сознания)
- Задержка психо-речевого развития неясного происхождения
- Черепно-мозговые травмы (оценка степени тяжести нарушений и динамики восстановления функции головного мозга после перенесенной травмы)
- Сосудистые, дисциркуляторные изменения (оценка степени тяжести нарушений и динамики восстановления функции головного мозга)
- Воспалительные заболевания ЦНС
• Электронейромиография
Электронейромиография (ЭНМГ) – комплекс методов оценки функционального состояния нервно-мышечной системы, основанных на регистрации и качественно-количественном анализе различных видов электрической активности нервов и мышц.
Любое сокращение мышцы (в покое, при произвольном напряжении или внешней стимуляции) создает электрическую активность, которая фиксируется специальными датчиками (накожными или игольчатыми), а особый прибор (миограф) – позволяет измерить скорость проведения электрического импульса по нервам.
В настоящее времякомпьютернаяЭНМГ является единственной технологией, с помощью которой возможно объективное исследование функциональных возможностей нервно-мышечной системыв норме и патологии, необходимой для многих специальностей (неврология и нейрохирургия, эндокринология и ревматология, ортопедия и профессиональные болезни). Исключительное преимущество ЭНМГ определяется возможностью безопасного объективного обнаружения патологических изменений на ранних бессимптомных этапах болезни.
Показания к электронейромиографии:
- Неврологические проявления при остеохондрозе
- Травмы периферических нервов, сплетений
- Травмы и ушибы спинного мозга. Сотрясения головного мозга
- Невропатия лицевого нерва
- Воспалительные полинейропатии
- Токсические полинейропатии. Полимиозит
- Эндокринные миопатии
- Наследственные миопатии (миодистрофии)
- Невральные амиотрофии (Шарко-Мари и др.)
- Спинальные амиотрофии (Верднига-Гоффманна и др.)
- Остаточные явления полиомиелита
- Сирингомиелия
- Боковой амиотрофический склероз
- Рассеянный склероз
- Спинальная травма у новорожденных
- Острый вялый парез у детей
- Туннельный синдром
- Миастения, миастенический синдром, ботулизм
- Паркинсонический синдром
- Церебральный и спинальный микроинсульт
- Нарушение компенсаторных процессов при неврологическихзаболеваниях
- Функциональные расстройства нервной системы
• ЦДС сосудов головного мозга
Цветное дуплексное сканирование (ЦДС) – это ультразвуковое исследование сосудов, позволяющее оценить их проходимость, наличие тромбов и атеросклеротических бляшек, аневризм. Показывает анатомические особенности сосудов, характер кровотока в них.
Дуплексное сканирование сосудов головного мозга включает в себя исследования экстракраниальных сосудов (сосуды шеи) и интракраниальных (внутримозговых) сосудов.
Цели дуплексного сканирования сосудов головного мозга:
– выявление ранних (доклинических) признаков сосудистой патологии
– обнаружение стенозирующей и окклюзирующей патологии сосудов головного
мозга
– выявление аномалий развития сосудов (аневризмы, артерио-венозные
мальформации, гипоплазии, соустья)
– оценка гемодинамической значимости сосудистой патологии
– выявление вазоспазма и нарушений венозной циркуляции
– выявление комплекса нарушений, связанных с наличием системного сосудистого
заболевания
– оценка резервных возможностей системы мозгового кровообращения
– оценка эффективности проводимого лечения
Помимо назначения медикаментозных схем лечения и физиотерапевтических процедур широко применяются различные методики лечебно-медикаментозных блокад и лечебно-медикаментозных инъекции.
• Диагностические методы исследования нервной системы (метод вызванных потенциалов головного мозга)
Самой информативной диагностикой исследования функциональных нарушений периферической и центральной нервной системы является метод – вызванных потенциалов головного мозга.
Вызванные потенциалы (ВП) – метод исследования биоэлектрической активности нервной ткани с применением зрительных и звуковых стимуляций для головного мозга, электростимуляции для периферических нервовтройничного, срединного, локтевого, малоберцового и др. и вегетативной нервной системы. Вызванные потенциалы позволяют оценить состояние зрительных и слуховых нервных путей, проводящих путей глубокой чувствительности (вибрационная чувствительность, чувство давления, мышечно-суставное чувство), изучить работу вегетативной нервной системы, оценить степень когнитивных нарушений. В зависимости от объекта обследования применяют зрительные, слуховые, соматосенсорные, кожные симпатические, когнитивные вызванные потенциалы.
Зрительные вызванные потенциалы дают информацию о сохранности и работе зрительных трактов: путей передачи нервного возбуждения от сетчатки глаз к зрительной коре головного мозга
Основные показания к исследованию зрительных вызванных патенциалов:
– нарушение зрения неустановленной природы;
– выпадения полей зрения, скотомы;
– болезни зрительных нервов и сетчатки глаза;
– опухоли гипофиза и селлярной области, краниофарингиомы, опухоли головного мозга;
– нейроинфекции;
– ретробульбарный неврит;
– рассеяный склероз и рассеяный энцефаломиелит;
– повышенное внутричерепное давление и гидроцефалия
Акустические (слуховые) стволовые вызванные потенциалы дают информацию о сохранности и работе слуховых нервов и путей передачи возбуждения от слуховых нервов в мозг.
Основные показания к исследованию слуховых вызванных потенциалов:
– снижение слуха или искажение слуховых ощущений, в.ч по неустановленной причине;
– шум, свист, звон в ушах или в одном ухе;
– внезапная потеря слуха;
– болезни лицевого и тройничного нервов;
– болезни слуховых нервов;
– опухоли головного мозга (невриномы слуховых и лицевых нервов и другие);
– нейроинфекции;
– рассеяный склероз и рассеяный энцефаломиелит;
– сосудистые болезни головного мозга
Соматосенсорные вызванные потенциалы головного мозга дают информацию о сохранности и работе путей передачи возбуждения от чувствительных рецепторов кожи верхних и нижних конечностей в мозг.
Основные показания к исследованию соматосенсорных вызванных потенциалов:
– диагностика болезней спинного мозга и мониторин эффективности лечения;
– нарушение чувствительности неустановленной природы;
– полинейропатии некоторых видов;
– опухоли головного и спинного мозга;
– нейроинфекции;
– рассеяный склероз и расаеяный энцефаломиелит;
– сосудистые болезни головного и спинного мозга
Когнитивные вызванные потенциалы представляют собой биоэлектирическую реакцию мозга на выполнение умственной (когнитивной) задачи. В нашем центре проводят исследование когнитивного вызванного потенциала Р 300 (процессов происходящих в мозге, связанных с распознованием и запрминанием стимула).
Показания к исследованию когнитивных вызванных потенциалов:
– снижение памяти;
– деменция различного генеза;
– профессиональный отбор;
– оценка процессов старения;
– оценка побочного действия препаратов;
– оценка начальных когнитивных растройств в доклинической стадии (наприме при парконсонизме, хорее Гентингтона, гепатэнцефалопатии, эпилепсии и других дегенеративных заболеваний центральной нервной системы);
– объективная оценка динамики когнитивных нарушений в процессе лечения;
– для раннего выявления отставания в умственном развитии ребенка.
Кожные симпатические вызванные потенциалы применяются для исследования функционального состояния вегетативной нервной системы (частота сердечных сокращений и дыхания, потоотделение, сосудистый тонус – артериальное давление).
Показания к исследованию кожных симпатических вызванных потенциалов:
– дифференциальная диагностика нарушений вегетативной регуляции у больных неврологического и терапевтического профиля и вегетативных полинейропатий;
– оценка влияния неблагоприятных факторов профессиональной деятельности, индивидуальный подбор фармакотерапии вегетативных кризов, вегето-сосудистой дистонии.
Вы можете записаться на обследование и на прием к врачу-неврологу
по телефону (8342) 38-01-01
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник