Часть нервной системы регулирующая работу сердца кровеносных сосудов

Часть нервной системы регулирующая работу сердца кровеносных сосудов thumbnail

Регуляция работы сердца

Часть нервной системы регулирующая работу сердца кровеносных сосудовЕсли извлечь из трупа недавно погибшего человека сердце и пропустить через его сосуды питательную жидкость, обогащенную кислородом, оно может некоторое время сокращаться вне организма. При этом сокращения предсердий, желудочков и пауза будут проходить в нормальной последовательности. Это происходит потому, что в мышце сердца находятся нервно-мышечные структуры, способные обеспечивать его работу.

Способность органа ритмически возбуждаться без внешних раздражений под влиянием импульсов, возникающих в нем самом, называют автоматизмом. Автоматизмом обладает и сердце.

Быстрое и точное приспособление кровообращения к потребностям организма достигается благодаря многообразным механизмам регуляции работы сердца. Регуляторные механизмы можно разделить на внесердечные механизмы (нервная и гуморальная регуляция), и внутрисердечные механизмы (саморегуляция).

1. Нервная и гуморальная регуляция образуют единый нервно-гуморальный механизм регуляции работы сердца, обеспечивающий нормальное функционирование организма в меняющихся условиях среды.

Нервная регуляция работы сердца осуществляется вегетативной нервной системой. Нервные импульсы, поступающие к сердцу по ветвям блуждающего нерва (парасимпатическая нервная система), уменьшают силу и частоту сокращений. Импульсы, приходящие к сердцу по симпатическим нервам, повышают частоту и силу сердечных сокращений. Их центры находятся в шейном отделе спинного мозга. Активность симпатического и парасимпатического отделов регулирует центральная нервная система по механизму обратной связи: при повышении симпатической активности парасимпатическая снижается и наоборот. Центральная нервная система постоянно контролирует работу сердца посредством нервных импульсов. Например, у человека учащаются сокращения сердца, когда он быстро встаёт из положения лёжа. Дело в том, что переход в вертикальное положение приводит к накоплению крови в нижней части туловища и уменьшает кровенаполнение верхней части, особенно головного мозга. Чтобы восстановить кровоток в верхней части туловища, от рецепторов сосудов поступают импульсы в центральную нервную систему. Оттуда к сердцу по нервным волокнам передаются импульсы, ускоряющие сокращение сердца.

Центральная нервная система не изменяет последовательность сокращений предсердий и желудочков, но она может изменять их ритм. Когда человек отдыхает, сердце работает медленнее. Когда он занят напряженной физической работой, сердце работает сильнее и чаще. Это происходит потому, что к сердцу подходят два нерва: симпатический – ускоряющий и блуждающий, замедляющий сердечную деятельность.

Симпатический и блуждающий нервы относятся к вегетативной нервной системе. Они регулируют работу не только сердца, но и кровеносных сосудов. Так, симпатический нерв не только усиливает деятельность сердца, но и сужает артериальные сосуды, отходящие от сердца. Вследствие этого давление на стенки артериальных сосудов повышается. Но если оно достигает критического уровня, усиливается действие блуждающего нерва, который не только ослабляет деятельность сердца, но и расширяет просвет артериальных сосудов. Это приводит к понижению давления. В результате у здорового человека уровень артериального давления поддерживается в пределах определенных границ. Если оно станет ниже нормы, усилится действие симпатических нервов, которые исправят положение.

Часть нервной системы регулирующая работу сердца кровеносных сосудов

Гуморальная регуляция (лат. humor – жидкость) – один из механизмов координации процессов жизнедеятельности в организме, осуществляемый через жидкие среды организма (кровь, лимфу, тканевую жидкость) с помощью биологически активных веществ, выделяемых клетками, тканями и органами при их функционировании. Важную роль в гуморальной регуляции играют гормоны. Например, ацетилхолин оказывает угнетающее влияние на работу сердца, при этом чувствительность к этому веществу так велика, что в дозе 0,0000001 мг он отчётливо замедляет сердечный ритм. Противоположное действие оказывает адреналин, который даже в очень малых дозах усиливает работу сердца. Сердце чувствительно к ионному составу крови. Ионы кальция повышают возбудимость клеток миокарда, но высокая их насыщенность может вызывать остановку сердца, ионы калия угнетают функциональную активность сердца.

2. Второй уровень представлен внутрисердечными механизмами, регулирующими работу сердца на органном уровне, а также внутриклеточными механизмами, которые регулируют силу сердечных сокращений, скорость и степень расслабления миокарда.

В сердце функционирует внутриорганная нервная система, образующая миниатюрные рефлекторные дуги. Так, увеличение притока крови к правому предсердию и растяжение его стенок приводят к усилению сокращения левого желудочка.

Внутриклеточные механизмы регуляции имеют место, например, у спортсменов. Регулярная мышечная нагрузка приводит к усилению синтеза сократительных белков миокарда и утолщению стенок сердца и увеличению его размеров. Так, если масса нетренированного сердца составляет 300 г, то у спортсменов она увеличивается до 500 г.

Сердце способно возбуждаться без внешних раздражений, под влиянием импульсов, возникающих в нем самом. Последовательность сокращений предсердий, желудочков и паузы определяется внутренним автоматизмом сердца.

Регулирует работу сердца в целом вегетативный отдел нервной системы. Симпатический нерв ускоряет и усиливает деятельность сердца, блуждающий нерв – тормозит. Эти нервы влияют и на просвет сосудов, отходящих от сердца. Благодаря их согласованной работе поддерживается стабильное артериальное давление. На сердце и сосуды влияют также гуморальные факторы, в частности гормон адреналин, ацетилхолин, соли кальция и калия, а также некоторые другие вещества.

< Предыдущая страница “Работа сердца”

Следующая страница “Движение крови по сосудам” >

Календарь

« Май 2021 »
ПнВтСрЧтПтСбВс
12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31

Статистика

Онлайн всего: 2

Гостей: 2

Пользователей: 0

Источник

Вегетативная нервная система (ВНС) координирует и регулирует деятельность внутренних органов, обмен веществ, гомеостаз. ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отделов. Оба отдела иннервируют большинство внутренних органов и часто оказывают противоположное действие. Центры ВНС расположены в среднем, продолговатом и спинном мозге. В рефлекторной дуге вегетативной части нервной системы импульс от центра передается по двум нейронам. Следовательно, простая вегетативная рефлекторная дуга представлена тремя нейронами. Первое звено рефлекторной дуги – это чувствительный нейрон, рецептор которого берет начало в органах и тканях. Второе звено рефлекторной дуги несет импульсы из спинного или головного мозга к рабочему органу. Этот путь вегетативной рефлекторной дуги представлен двумя нейронами. Первый из этих нейронов располагается в вегетативных ядрах нервной системы. Второй нейрон – это двигательный нейрон, тело которого лежит в периферических узлах вегетативной нервной. Отростки этого нейрона направляются к органам и тканям в составе органных вегетативных или смешанных нервов. Заканчиваются третьи нейроны на гладких мышцах, железах и в других тканях.

Читайте также:  Семена льна для сердца или сосудов

Симпатические ядра находятся в боковых рогах спинного мозга на уровне всех грудных и трех верхних поясничных сегментов.

Ядра парасимпатической нервной системы расположены в среднем, продолговатом мозге и в крестцовом отделе спинного мозга. Передача нервных импульсов происходит в синапсах, где медиаторами симпатической системы служат, чаще всего, адреналин и ацетилхолин, а парасимпатической системы – ацетилхолин. Большинство органов иннервируется как симпатическими, так и парасимпатическими волокнами. Однако кровеносные сосуды, потовые железы и мозговой слой надпочечников иннервируется только симпатическими нервами.

Парасимпатические нервные импульсы ослабляют сердечную деятельность, расширяют кровеносные сосуды, снижают давление, снижают уровень глюкозы в крови.

Симпатическая нервная система ускоряет и усиливает работу сердца, повышает кровяное давление, суживает сосуды, тормозит работу пищеварительной системы.

Вегетативная нервная система не имеет собственных чувствительных путей. Они являются общими для соматической и вегетативной нервной систем.

Важное значение в регуляции деятельности внутренних органов имеет блуждающий нерв, отходящий от продолговатого мозга и обеспечивающий парасимпатическую иннервацию органов шеи, грудной и брюшной полостей. Импульсы, идущие по этому нерву, замедляют работу сердца, расширяют кровеносные сосуды, усиливают секрецию пищеварительных желез и т.д.

ПРИМЕРЫ ЗАДАНИЙ
Часть А

А1. Рефлекторная дуга вегетативного рефлекса может начинаться в рецепторах

1) кожи 3) мышц языка

2) скелетных мышц

4) кровеносных сосудов

А2. Центры симпатической нервной системы находятся в

1) промежуточном и среднем мозге

2) спинном мозге

3) продолговатом мозге и мозжечке

4) коре головного мозга

А3. У бегуна после финиша частота пульса замедляется благодаря влиянию

1) соматической нервной системы

2) симпатического отдела ВНС

3) парасимпатического отдела ВНС

4) обоих отделов ВНС

А4. Раздражение симпатических нервных волокон может привести к

1) замедлению процесса пищеварения

2) понижению кровяного давления

3) расширению кровеносных сосудов

4) ослаблению работы сердечной мышцы

А5. Возбуждение от рецепторов мочевого пузыря в ЦНС идет по

1) собственным чувствительным волокнам ВНС

2) собственным двигательным волокнам ЦНС

3) общим чувствительным волокнам

4) общим двигательным волокнам

А6. Сколько нейронов участвует в передаче сигнала от рецепторов желудка в ЦНС и обратно?

А7. В чем заключается приспособительное значение ВНС?

1) вегетативные рефлексы реализуются с высокой скоростью

2) скорость вегетативных рефлексов мала по сравнению с соматическими

3) у вегетативных волокон общие с соматическими волокнами двигательные пути

4) вегетативная нервная система более совершенна, чем центральная

Часть В

В1. Выберите результаты действия парасимпатической нервной системы

1) замедление работы сердца

2) активизация пищеварения

3) учащение дыхания

4) расширение кровеносных сосудов

5)повышение кровяного давления

5) появление бледности на лице человека

Часть С

С1. Почему сокращение скелетных мышц управляется соматической нервной системой, а сокращения сердечной мышцы – вегетативной?

Ответы Вегетативная нервная система.Часть А. А1 – 4. А2 – 2. А3 – 3. А4 – 1. А5 – 3.

А6 – 3. А7 – 2.

Часть В. В1 – 1, 2, 4. В2 А – 1; Б – 1; В – 2; Г – 2; Д- 2; Е – 1.

Часть С. С1 Сокращения скелетной мускулатуры произвольны и подчиняются воле человека. Соматическая нервная система не обеспечивает мгновенных приспособительных реакций внутренних органов к условиям внешней среды. Сокращения сердечной мышцы воле человека не подчиняются. Вегетативная нервная система обеспечивает приспособительные реакции организма, что является важнейшим условием для нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Источник

Функция сердца заключается в перекачивании крови по кровеносным сосудам. Сердце сокращается ритмически. Стенки сердца образованы мышечной тканью, особенно хорошо развиты мышечные стенки желудочков. Сокращаясь, желудочки выталкивают кровь с большой силой в сосуды кругов кровообращения. Из левого желудочка кровь попадает в аорту, затем поступает в сосуды большого круга кровообращения и разносится по всему телу. Поэтому стенки левого желудочка более толстые по сравнению со стенками правого желудочка.

При каждом сокращении левого желудочка кровь с силой ударяется об упругие стенки аорты и растягивает их. Волна упругих колебаний, возникающая при этом, быстро распространяется по стенкам артерий. Такие ритмические колебания стенок сосудов называются пульсом. Каждый удар пульса соответствует одному сердечному сокращению. Путём подсчёта пульса можно определить количество сокращений сердца в (1) мин. Средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) у человека в состоянии покоя составляет около (75) ударов в минуту.

Пульс можно прощупывать на поверхности тела в тех местах, где крупные сосуды лежат близко к поверхности тела: на висках, на внутренней стороне запястья, по бокам шеи.

Работа сердца по перекачиванию крови протекает циклически. Сокращение сердца называется систолой, а расслабление – диастолой.

Один сердечный цикл (последовательность процессов, происходящих за одно сокращение сердца (систола) и его последующее расслабление (диастола)) длится (0,8) с. (три фазы):

  • (0,1) с. занимает сокращение (систола) предсердий ((I) фаза),
  • (0,3) с. – сокращение (систола) желудочков ((II) фаза),
  • (0,4) с. – общее расслабление (диастола) всего сердца – общая пауза ((III) фаза).

Во время систолы предсердий давление в них увеличиваются и кровь поступает через расслабленные створчатые клапаны в желудочки.

Далее следует сокращение желудочков. Створчатые клапаны закрываются и препятствуют обратному движению крови в предсердия. Поэтому кровь из желудочков поступает через открытые полулунные клапаны в сосуды кругов кровообращения. Из левого желудочка кровь поступает через аорту в большой круг кровообращения, а из правого – через лёгочную артерию в лёгочный (малый) круг кровообращения.

Затем желудочки расслабляются, полулунные клапаны закрываются и перекрывают ток крови обратно из сосудов в желудочки.

При сокращении предсердий и желудочков возникают шумы или тоны сердца.

Читайте также:  Дезадаптивного ремоделирования сердца и сосудов это

Нарушение работы сердца приводит к изменению этих тонов. Врачи прослушивают сердце и по его тонам могут определить диагноз.

Автоматия – это способность сердца сокращаться независимо от внешних условий под влияний импульсов, возникающих в нём самом.

Сердце сокращается под действием импульсов, которые возникают в узлах автоматии – в группах особых мышечных клеток. Главный узел автоматии расположен в правом предсердии. Именно здесь возникают импульсы, определяющие ритм сердечных сокращений.

Регуляция работы сердечно-сосудистой системы

Существует два способа регуляции работа сердца и сосудов: нервный и гуморальный.

  • В нервной регуляции главную роль играет автономная нервная система.
  • Гуморальная регуляция осуществляется веществами, поступающими в кровь. Так, работа сердца ускоряется под действием гормона адреналин и избытка ионов кальция, а избыток ионов калия, наоборот, замедляет его работу.

Источники:

https://biolicey2vrn.ru/index/rabota_serdca/0-346

https://galactic.org.ua/clovo/f_c3.htm

Источник

Внутрисердечная нервная система – собственный нервный аппарат сердца, Включающий афферентные, эфферентные и, возможно, вставочные нейроны. Отростки нейронов образуют в сердце нейрон-тканевые и нейро-нейрональные синапсы.

Морфологические исследования Внутрисердечной нервной системы были впервые проведены И. М. Догелем (1895), С. Е. Михайловым (1907), В. П. Воробьевым (1917). Изучение Внутрисердечной нервной системы на специальных экспериментальных моделях (на гомотрансплантированном сердце, в к-ром весь экстракардиальный нервный аппарат исключен и в процессе эксперимента дегенерировал, и на сердце с нарушенными иннервационными отношениями), применение гистохимических методов исследования (выявление медиаторов автономной нервной системы и ферментов, участвующих в их обмене) позволили с достоверностью доказать существование Внутрисердечной нервной системы и уточнить морфологические и некоторые биохимические особенности составляющих ее элементов.

Афферентные нейроны Внутрисердечной нервной системы принадлежат к равноотростчатым клеткам (клетки второго типа Догеля). Они обладают маловетвящимися длинными дендритами, чувствительные окончания которых обнаруживаются на миокардиальных волокнах, в соединительнотканных прослойках миокарда, в соединительной ткани эпикарда, эндокарда, на артериях и венах разного калибра всех слоев стенки сердца. Аксон равноотростчатого нейроцита образует одну или две терминальные веточки, формирующие синапсы на эфферентных (длинноаксонных) или, возможно, на вставочных нейронах. Эфферентные внутрисердечные нейроны (длинноаксонные) меньшей величины обладают большим количеством отростков. Их дендриты коротки, многократно ветвятся. Длинные аксоны в своих терминальных отделах образуют сетеобразные нервно-мышечные синаптические структуры, иннервирующие миокард предсердий, желудочков, стенки коронарных сосудов. Среди эфферентных (длинноаксонных) нейроцитов благодаря применению гистохим. методов обработки препаратов обнаружены адренергические и холинергические нервные клетки и, соответственно, адренергические и холинергические нервно-мышечные синапсы.

Возникновение ритмических импульсов возбуждения в сердце (автоматия сердца) и распространение их к клеткам миокарда является функцией проводящей системы сердца (см.), состоящей из кардиомиоцитов мускулатуры сердца. В. н. с. регулирует эту функцию проводящей системы так же, как функции миокарда и тонус коронарных сосудов, посредством интракардиальных периферических рефлексов. Кроме того, эфферентные нейроны В. н. с. обеспечивают передачу на рабочие структуры сердца импульсов, приходящих по преганглионарным волокнам экстракардиальных нервов. Что касается физиол, исследований, то уже работы Гоффманна (F. В. Hoffmann, 1917), А. А. Зубкова (1935-1938), Брюкке (1936), Тиитсо (М. Tiitso, 1937), Шмидта (С. F. Schmidt, 1955), В. В. Закусова (1958) и др. в известной мере свидетельствовали о возможности существования внутрисердечных периферических рефлексов, однако было принято считать, что собственный нервный аппарат сердца является лишь местом переключения центробежных импульсов с преганглионар-ных волокон блуждающего нерва на постганглионарные.

Исследования, проведенные М. Г. У дельновым с сотр. (1964- 1975) и Г. И. Косицким с сотр. (1966-1975), впервые показали, что В. н. с. способна регулировать функции сердца в известной степени автономно периферическими интракардиальными рефлексами. Такой тип регуляции является одним из звеньев сложной иерархии нервных механизмов, регулирующих деятельность сердца. На эфферентные нейроны В. н. с. поступают импульсы, возникающие в рецепторах В. н. с. по интрамуральным (внутрисердечным) периферическим рефлекторным дугам, а также импульсы, приходящие к сердцу по преганглионарным волокнам экстракардиальных нервов. Т. о., эфферентные нейроны В. н. с. являются общим конечным путем для импульсов экстракардиальное и интракардиального происхождения.

В экспериментах на изолированных сердцах лягушек внутрисердечные нервы подвергались искусственному раздражению. Было обнаружено, что электрическое раздражение центрального конца одного перерезанного перегородочного нерва вызывало появление биоэлектрической активности в другом перегородочном нерве. Этот эффект сохранялся после дегенерации волокон экстракардиальных нервов, но выключался ганглиоблокаторами, что свидетельствовало о переключении импульсов в ганглиях В. н. с. Исследования показали, что интракардиальный нервный аппарат принимает участие в регуляции ритма сердечных сокращений, скорости атрио-вентрикулярного проведения, в реполяризации мышечных структур миокарда, а также в скорости диастолического расслабления.

Кривые, характеризующие изменение систолического давления крови в аорте кошки в зависимости от его исходного уровня (на фоне зажатия легочного ствола): а — при зажатии легочного ствола на фоне низкого систолического давления крови в аорте; б — при зажатии легочного ствола на фоне высокого систолического давления крови в аорте. I — давление крови в аорте; II—отметка времени (одно деление — 1 сек.); III — отметка зажатия легочного ствола.

Кривые, характеризующие изменение систолического давления крови в аорте кошки в зависимости от его исходного уровня (на фоне зажатия легочного ствола): а – при зажатии легочного ствола на фоне низкого систолического давления крови в аорте; б – при зажатии легочного ствола на фоне высокого систолического давления крови в аорте. I – давление крови в аорте; II-отметка времени (одно деление – 1 сек.); III – отметка зажатия легочного ствола.

Г. И. Косицким и сотр. изучены периферические интракардиальные рефлексы при адекватном раздражении рецепторов В. н. с. Учитывая, что афферентные нейроны В. н. с. образуют типичные рецепторы растяжения (волюморецепторы) на миокарде, в качестве адекватного раздражителя было использовано растяжение камер изолированного сердца теплокровных притекающей кровью или баллончиком. При гемодинамическом разобщении правой и левой половин сердца выявлено, что растяжение миокарда одной из камер сердца вызывает усиление сокращения не только растягиваемого отдела, но и миокарда других камер, диастолическая длина волокон которых не изменялась. В отличие от прямых реакций миокарда, осуществляющихся при непосредственном его растяжении в соответствии с законом Старлинга (см. Старлинга закон), реакции миокарда других камер сердца выключались при действии ганглиоблокаторов и новокаина. То, что наблюдаемые реакции миокарда изолированного сердца возникали при адекватном раздражении механорецепторов и выключались при действии нейротропных агентов, а также регистрировались на сердцах собак, изолированных через несколько месяцев после тотальной экстракардиальной денервации, свидетельствует о том, что эти реакции возникают по механизму внутрисердечных периферических рефлексов, замыкающихся через внутрисердечные рефлекторные цуги. Характер инотропных рефлекторных реакций определялся исходной степенью растяжения миокарда и коронарных сосудов. Так, при давлении в аорте ниже 80 мм рт. ст. добавочное растяжение миокарда правого предсердия или правого желудочка вызывало положительные инотропные реакции левого желудочка; в случае же, когда раздражение осуществлялось при давлении в устье аорты выше 100 мм рт. ст., возникало ослабление сокращений миокарда левого желудочка (рис.). Также было установлено, что В.н.с, регулирует деятельность сердца в соответствии с условиями общей гемодинамики и способна в известной мере поддерживать необходимый уровень кровообращения. Так, в случае переполнения аорты и коронарных сосудов кровью дополнительное раздражение рецепторов растяжения миокарда (напр., при увеличении притока крови к сердцу) вызывает угнетение силы сердечных сокращений. Вследствие этого сердце выбрасывает в аорту и легочный ствол меньший объем крови, чем при предшествующих раздражению сокращениях желудочков. В полостях сердца остается большее количество крови, а это в свою очередь приводит к возрастанию диастолического внутрисердечного давления. Повышение же конечного диастолического давления уменьшает количество притекающей крови, вследствие чего сердце начинает перекачивать в артериальную систему меньший объем крови. Это предотвращает переполнение артериальных сосудов, а избыточное количество крови задерживается в венах, обладающих, как известно, значительно большей емкостью и способностью значительно ее изменять.

Читайте также:  Осмотр области сердца и периферических сосудов

В случае же недостаточного заполнения сердца кровью (при небольшой степени возбуждения рецепторов растяжения миокарда) дополнительное раздражение этих чувствительных окончаний, возникающее в норме при поступлении любой порции крови в камеры сердца, вызывает рефлекторное возрастание силы сердечных сокращений. Это способствует изгнанию из полостей сердца большого количества крови в артериальную систему (за счет уменьшения объема крови, оставшегося в камерах сердца к моменту диастолы). Возникает увеличение градиента давления между полыми венами и сердцем, что приводит к усилению притока и лучшему заполнению сердца во время диастолы. Вследствие этого сердце начинает перекачивать кровь в артериальную систему более интенсивно. Таким образом В. н. с. путем интракардиальных периферических рефлексов способна в известной мере самостоятельно регулировать режим гемодинамики в сосудах большого круга кровообращения. Сказанное позволяет понять, почему тотальное выключение экстракардиальных нервных влияний (напр., при пересадках сердца) существенно не нарушает регуляции общего кровообращения. При различных нагрузках на организм с гомотрансплантированным сердцем гемодинамика меняется почти так же, как и в норме, полностью обеспечивая потребности организма.

Свидетельством того, что деятельность Внутрисердечной нервной системы не является полностью автономной, а представляет собой одно из звеньев сложной иерархии систем нервной регуляции деятельности сердца, является тот факт, что даже при неизменной частоте импульсов, поступающих по волокнам экстракардиальных нервов, изменения силы сокращений будут зависеть от частоты импульсов, возникающих в афферентных структурах сердца и передающихся на те же эфферентные интракардиальные нейроны. В этом случае при одной и той же силе раздражения блуждающих нервов сердце способно реагировать различным образом в зависимости от состояния внутрисердечной гемодинамики (напр., положительные инотропные реакции наблюдаются в случаях недостаточного заполнения камер сердца кровью).

Морфологические и гистохимические данные о наличии в сердце двух типов эфферентных нейронов (холинергических и адренергических) позволили предположить, что положительные инотропные реакции изолированного сердца реализуются через адренергические, а отрицательные – через холинергические нейроны В. и. с. Адренергические интракардиальные нейроны, по-видимому, обладают более высокой возбудимостью, чем холинергические, т. к. слабое по силе раздражение рецепторов В.н.с. вызывает положительный инотропный эффект, а сильное раздражение этих же рецепторов – отрицательный. Механизм торможения адренергических нейронов при высокой частоте поступающих нервных импульсов окончательно не выяснен. Возможно, что в сердечных ганглиях могут быть нервные клетки, которые осуществляют торможение адренергических нейронов, вследствие чего возбудительный эффект реализоваться не может. Согласно объяснению, данному М. Г. Удельновым, усилительные и тормозные реакции осуществляются только при участии холинергических нейронов парасимпатической нервной системы, а характер ответной реакции зависит от силы раздражения и соответственно от числа возбужденных нейронов. Различные по количеству импульсные влияния вызывают в мышечных структурах сердца разнородные электротонические сдвиги, которые в свою очередь обусловливают разнонаправленные биохим, изменения, что в конечном счете приводит к возбуждающему или тормозному влиянию на сердце.

Внутрисердечные периферические рефлексы могут изменять возбудимость миокарда и участвовать в регуляции кровоснабжения миокарда. Интракардиальный нервный аппарат в известной степени может обеспечивать определенную взаимосвязь между уровнем сократительной способности и уровнем кровоснабжения. Эти выводы основаны на данных изменения тонуса коронарных сосудов при раздражении чувствительных окончаний собственной нервной системы сердца в условиях, когда сила и ритм сердечных сокращений практически остаются без изменений.

Рефлекторные изменения деятельности сердца, осуществляющиеся с участием блуждающих нервов, есть результат взаимодействия импульсации, возникающей в рецепторах вегетативной нервной системы (см.) и импульсов, приходящих по преганглионарным волокнам экстракардиальных нервов.

Патология – см. Аритмии сердца, Мерцательная аритмия, Пароксизмальная тахикардия, Экстрасистолия.

Библиография: Воробьев В. П. К топографии нервных стволов и узлов сердца человека, Харьков, 1917; Догель И. М. Сравнительная анатомия, физиология и фармакология сердца, Казань, 1895; Косицкий Г. И. Афферентные системы сердца, М., 1975; Косиц кий Г. И. и Червова И. А. Сердце как саморегулирующаяся система, М., 1968, библиогр.; Крохина E. М. Функциональная морфология и гистохимия вегетативной иннервации сердца, М., 1973; Удельнов М. Г. Физиология сердца, М., 19 75, библиогр.; Ehinger B. a. o. Adrenergic and cholinesterase – containing neurons of the heart, Histoche-mie, y. 16, p. 197, 1968, bibliogr.; Jacobowitz D. Histochemical studies of the relationship of chromaffin cells and adrenergic nerve fibers to the cardiac ganglia of several species, J. Pharmacol, exp. Ther., v. 158, p. 227, 1967.

Г. И. Косицкий, И. H. Дьяконова, И. А. Червова.

Источник