Чем улучшить тонус сосудов носа

Вся слизистая полости носа пронизана огромным количеством сосудов, что необходимо для выполнения одной из нескольких функций – согревание вдыхаемого человеком воздуха. При таком строении нос остается одним из слабейших органов в области лица, из-за того, что все эти сосуды расположены поверхностно, и их повреждение возможно при механическом воздействии, при выраженных нагрузках и даже под воздействием окружающей среды. Из-за подобной уязвимости ослабление сосудистого русла становится большой проблемой, которая крайне неприятна для человека, а для ее решения необходимо понимать, как осуществить укрепление сосудов носа и не навредить себе сильнее.

Причины, виды и клиническая картина ослабления сосудов

Слабые сосуды могут проявлять себя как изнутри, так и снаружи. В первом случае это будут кровотечения, которые разделяют на передние и задние, а во втором – сосудистые звездочки на кожных покровах носа.

Передние кровотечения развиваются в результате травматизации капилляров, расположенных в передних отделах полости носа, в так называемой зоне Киссельбаха-Литтла. При повреждении этой области кровь быстро и в большом объеме вытекает из ноздрей, но это кровотечение быстро останавливается без стороннего вмешательства. В этой зоне чаще всего повреждения затрагивают капилляры.

Заднее кровотечение соответственно происходит, когда повреждаются вены и артерии, локализованные глубоко в носовой полости. В таком случае кровь стекает в глотку, направляясь по ее задней стенке в виде обильных потоков, и без посторонней помощи такое кровотечение не останавливается.

Причины, по которым может течь кровь из носа условно разделяются на общие и местные:

Общие причиныМестные причиныПатологии кровеносной системы, связанные с нарушением свертываемости крови или с нарушением ее составаПересохшая слизистая носаГипертоническая болезнь или другие патологии сердечно-сосудистой системы, при которых наблюдается повышенное артериальное давлениеТравмы и повреждения механической природыНеправильный образ жизни с чрезмерными физическими нагрузками, нарушенным режимом сна и бодрствования и несбалансированным питаниемИнородное тело в полости носаПовышенная температура тела при инфекционных болезняхДеформации перегородки носаЗаболевания полости носа и пазух, такие как хронический синусит, гайморит, ринит и воспалительный процесс, затрагивающий аденоидыНовообразования в области пазухГормональный дисбаланс на фоне беременности или при возрастных измененияхКапли, сужающие сосуды, использующиеся чрезмерно частоБолезни печени и реакции гиперчувствительности, которые сопровождаются ринитом.

Внешнее проявление ослабленных сосудов в области носа выглядит как сосудистая сеточка на кожных покровах. Они появляются в результате нарушения микроциркуляции сосудистого русла.

В медицинских кругах название такой патологии – купероз, и причинами его появления могут быть:

• Резкие перепады температуры окружающей среды.
• Вредные привычки вроде курения и употребления алкогольной продукции.
• Воздействие ультрафиолетовых лучшей.
• Чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин или шоколад.
• Частые стрессовые ситуации.
• Употребление острых и горячих блюд.

Симптоматика ослабления сосудов внутри полости носа довольно проста, но не всегда она проявляется в виде кровотечения. Указывать на повреждение сосудов в носу могут и прожилки крови в отделяемом из полости носа.

Нередко повреждение или сужение сосудов сопровождается дополнительными симптомами вроде неприятных ощущений или болезненности в носу, а также тем, что человеку становится тяжело дышать. Эти признаки могут указывать и на наличие инородного предмета в носу, который мог травмировать ломкие сосуды, но перекрыв собой носовой ход, не позволяет крови вытекать.

Внимание! Особенно часто причиной кровотечения из носа у ребенка становятся инородные объекты, которые тот, играючи, может засунуть в нос.

Внешние проявления купероза не представляют собой богатой клинической картины. Они включают лишь красный оттенок кожи с отчетливым сосудистым рисунком и сухость кожи.

Медикаментозное решение проблемы

Часть терапии, в которую входит применение лекарственных средств необходимо разделить на две части:

• Препараты, применяемые в срочном порядке для остановки кровотечения.
• Препараты, применяемые для того, чтобы сосуды укрепить от кровотечения в будущем.

Первая категория включает такие наиболее популярные средства, как:

• Дицинон или же этамзилат натрия. Этот препарат обладает быстрым гемостатическим эффектом. Суть его действия в том, что он усиливает агрегацию и адгезию тромбоцитов и те формируют необходимые тромбы, чтобы кровеносные сосуды снова были целыми, и участок повреждения закрылся этими тромбами.
• Таблетки Викасол, они же – провитамин К. Они необходимы для того, чтобы усилить эффект от «Дицинона», но их эффект появляется не ранее, чем через 12 часов после приема, что необходимо учитывать при их применении. Действие средства основано на том, что оно усиливает синтез протромбина, необходимого для формирования тромбов.
• Хлорид кальция, его действие направлено на то, чтобы повысить тонус стенки сосудов, уменьшить ее проницаемость путем укрепления и нормализовать агрегацию клеточных элементов крови.
• Аминокапроновая кислота – этот гемостатик, в первую очередь, влияет на противосвертывающую систему крови, он борется с тем, чтобы произошло чрезмерно быстрое рассасывание образовавшихся тромбов.

Помимо этого, лечение кровотечения включает в себя этиологическую терапию, цель которой – избавиться от причины, в связи с которой развилось кровотечение, и ослабли сосуды.

Важно! Не всегда медикаментозная терапия дает должный эффект. В таком случае может применяться тампонада носа или же оперативное вмешательство.

Для того чтобы предупредить будущие рецидивы кровотечения, используют курсы таких лекарственных средств, как:

• Аскорутин – это препарат, который включает в себя рутин и аскорбиновую кислоту. Он эффективен в укреплении тех сосудов, которые стали расширены, и предотвратить их ломкость, связанную с истончением сосудистой стенки. Используют его не менее трех недель.
• Добезилат кальция – он направлен на нормализацию проницаемости сосудов, снижение агрегации тромбоцитов, разжижение крови и обладает противогеморрагическим действием. Курс его применения составляет не менее трех недель.

В обязательном порядке, вне зависимости от того, стало ли проблемой сужение или расширение сосудов, используют комплексные поливитаминные комплексы в сочетании с микроэлементами.

Если же ослабленные расширенные сосуды проявляются в виде купероза, необходимо прибегнуть к таким методам, доступным современной косметологии, как:

• Электрокоагуляция — она направлена на то, чтобы разрушить расширенный сосуд с помощью электрического импульса, но применение возможно лишь на малых пораженных участках.
• Фото- или лазеротерапия – позволяют лечить выраженные дефекты большой площади поражения и неоправданы при малых участках патологии.
• Озонотерапия – она основана на введение смеси кислорода с озоном, чтобы восстановить деформированные стенки сосудов.

Немедикаментозная терапия

Лечение ослабленных сосудов в полости носа или на его кожных покровах возможно и в домашних условиях, в таком случае прибегают к народным методам.

Для того чтобы укрепить сосуды носа, можно прибегнуть к таким рецептам народной медицины:

• Чтобы образовалась корочка, и не началось повторного кровотечения, в каждый носовой ход можно закапать по 2 капли масла облепихи или шиповника. Они не позволят слизистой пересохнуть и предотвратят повреждение капилляров.
• Промывание полости носа соляным раствором. Для приготовления раствора берут чайную ложку йодированной соли на 200 мл чистой прокипяченной воды.
• Отвар из коры или ягод калины. Продукт тщательно измельчается, берется в количестве около двух столовых ложек и высыпается в емкость. Затем заливается кипятком и на медленном огне кипятится еще 15 минут. После чего потребуется состав процедить и выпивать по одной ложке каждые 5 часов.
• Отвар из подорожника и тысячелистника. Оба растения мелко нарезаются и из них отцеживают сок. Полученную жидкость закапывают по две капли в каждый носовой ход 4 раза в день.
• Смесь из лимонного сока, меда и 500 мл кипяченой воды. Лимонный сок и мед берутся в равных пропорциях – 25 грамм, смешиваются с водой и настаиваются два часа. Полученный состав выпивается перед тем, как лечь спать.

В свою очередь, для борьбы с куперозом можно обратить внимание на такие рецепты:

• Ромашковый компресс. Для него берут 3 столовые ложки цветков ромашки и заливают их 200 мл кипящей воды, затем дают остыть. Остывший состав фильтруют, смачивают в нем удобную мягкую ткань и накладывают ее как компресс на красный участок кожи на 15 минут.
• Маска из картофеля. Свежую картофелину очищают и натирают до получения кашицы, которую и наносят на проблемный участок кожи на 10 минут, затем стирают ватным диском, смоченным в ромашковом отваре или отваре календулы.
• Лосьон из яблочного уксуса. Для него смешивают уксус с водой в соотношении 1 к 4 и, смачивая в этой смеси ватные диски, протирают ими пораженные участки лица утром и вечером.

Укрепление сосудов, расположенных в полости носа — вопрос актуальный и довольно популярный. Без проблем можно отыскать множество вариантов, как медикаментозных, так и нетрадиционных, доступных в домашних условиях. В любом случае, необходимо осторожно подходить к вопросу лечения ослабленного сосудистого русла и своевременно обращаться в медицинское учреждение для получения консультации.

Как укрепить сосуды. Вкусное средство для укрепления сосудов Как укрепить сосуды?

Загрузка…

Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться? К каким последствиям может привести неправильное лечение вазомоторного ринита? На эти и другие вопросы отвечает ведущий специалист Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук, доцент, врач-оториноларинголог Олег Александрович Голубовский.

— Олег Александрович, что такое вазомоторный ринит? В чём его особенность?

— Начнём с того, что насморк бывает острый и хронический. Вазомоторный ринит – это вариант хронического насморка. Если при остром насморке не провести адекватное лечение, то он может перейти в хроническую форму. Сначала затрудняется носовое дыхание, затем появляются слизистые выделения, которые могут выделяться из носа наружу или стекать по задней стенке глотки, что бывает наиболее часто.   

По симптомам, по жалобам вазомоторный ринит очень схож с аллергическим ринитом. Аллергический ринит тоже сопровождается отёком слизистой оболочки полости носа, однако это сезонное заболевание, т. е. бывает в период цветения растений, или если есть аллергия на домашнюю, библиотечную пыль, шерсть животных и т. д.

— Давайте поговорим о причинах вазомоторного ринита. Почему он развивается?

— Есть две основные причины. Первая – это следствие нелеченого или недолеченного острого ринита. И на втором месте – деформация перегородки носа. Если есть дугообразное искривление перегородки носа влево или вправо, сложное искривление так называемой S-образной формы или единичный гребень, то при этом слизистая оболочка раздражается неправильно движущимся потоком воздуха. Воздух, поступающий при нормальном дыхании через нос, получает некие завихрения. Благодаря этому воздух увлажняется, согревается, пыль из него оседает на слизистой оболочке полости носа. Т. е. воздух поступает в нижние дыхательные пути уже согретый, более-менее очищенный от пыли и увлажнённый. А когда есть механическая причина (деформация перегородки носа), то поток воздуха меняется, тем самым раздражая слизистую оболочку, носовые раковины отекают, и постепенно развивается картина вазомоторного ринита.

Подробнее об искривлении носовой перегородки читайте в нашей статье: Искривление носовой перегородки: оставить или исправить?

— Каковы симптомы вазомоторного ринита?

— Прежде всего это затруднение носового дыхания и слизистые выделения, которые стекают по задней стенке глотки, вследствие чего развивается картина фарингита (воспаление задней стенки глотки). Человек жалуется на ощущение комка в горле, ощущение вязкой слизи, которая трудно отхаркивается. Как говорят сами пациенты, приходящие на консультацию, «фабрика слизистой», потоком течёт слизь. Это всё признаки вазомоторного ринита. Также нередко нарушено обоняние. За счёт отёка слизистой оболочки страдает обонятельная зона, и человек перестаёт ощущать запахи — или все, или выборочно.

— Как отличить вазомоторный ринит от обычного насморка?

— Нет понятия «обычный насморк». Есть насморк острый и хронический. Если мы говорим, что он начался внезапно и длится, скажем так, не более месяца, то это может быть состояние, которое считается острым насморком. А есть насморк, который переходит в хроническую форму.

Хронический ринит бывает вазомоторный и гипертрофический. Немного отступя, поясню. В каждой половине носа имеются три раковины: нижняя, средняя и верхняя. Верхняя настолько маленькая, что её не видно. Мы видим прежде всего нижнюю носовую раковину и среднюю (она меньшего размера, но обозрима). Отекает именно нижняя носовая раковина, затрудняя носовое дыхание. Почему возникают затруднения носового дыхания? И что из себя анатомически представляет нижняя носовая раковина? Она имеет небольшую костную основу, которая покрыта богатой сосудами тканью. При малейшем воспалительном процессе (хроническом или остром) сосуды в этой зоне расширяются, приток крови усиливается, и раковина резко отекает, увеличиваясь в размере в разы, заполняя весь общий носовой ход. Если это ринит вазомоторный, то после закапывания любых сосудосуживающих капель раковина сокращается, результат – недолгосрочное улучшение носового дыхания. Если это уже гипертрофический ринит, то раковина не сокращается, остаётся такая же большая и нос так же плохо дышит.

— Как ставится диагноз «вазомоторный ринит»? Какие проводятся обследования для выявления этой патологии?

— Первое – основываемся на предъявляемых пациентом жалобах, о которых мы говорили выше. Второе – осмотр полости носа. Мы видим отёчные нижние носовые раковины. Обычно проводится орошение или аппликация (нанесение) раствора адреналина (или препаратов на основе ксилометазолина) на слизистую оболочку. Если раковина сократилась, значит состояние соответствует вазомоторному риниту. Если не сократилась – это уже гипертрофический ринит. Других вариантов диагностики практически нет.

— Расскажите о методах лечения вазомоторного ринита у детей и взрослых

— Лечение этой патологии у детей и взрослых мало чем отличается. Как правило, это, во-первых, промывание носа морской водой. Если нет возможности орошать морской водой, то можно воспользоваться физраствором. Что делают эти растворы? Они омывают слизистую оболочку, убирают излишки слизи и заставляют опорожниться бокаловидные клетки. Это клетки, которые находятся в составе слизистой оболочки и продуцируют слизь. Они опорожняются, и за счёт этого слизистая оболочка несколько сокращается. Носовое дыхание в небольшой степени улучшается.

После орошения морской водой мы всегда рекомендуем использовать определённые гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов. Их можно применять уже с детского возраста (примерно с двух лет). Сосудосуживающие капли вызывают резкое сужение сосудов, и нос практически сразу начинает дышать. В отличие от них гормональный препарат действует медленно, но даёт стойкий эффект. Мы не рекомендуем использовать сосудосуживающие капли более 7 дней. На первом этапе это можно делать, но если проходит время, скажем, уже приближается неделя, то в любом случае человеку нужно от этих капель отказываться, заменяя их гормональными препаратами.

В некоторых случаях доктора прибегают к обкалыванию нижних носовых раковин глюкокортикостероидами. Производится инъекция, ткань насыщается лекарственным веществом и постепенно в ходе лечения происходит сокращение раковины.

Может быть также показана физиотерапия. Но это всё лечение консервативное. Если оно неэффективно, то предлагаем хирургическое лечение.

— А как насчёт народной медицины? Например, иногда задают вопрос, эффективно ли лечение вазомоторного ринита травами. Что вы могли бы сказать об этом?

— Промывать нос отваром, к примеру, ромашки можно, но это не панацея. В ряде случаев можно использовать некоторые препараты на основе растений, содержащие, например, масло эвкалиптового дерева, пихтовое масло. Но любые масляные капли используются не более 10–14 дней, т. к. они негативно влияют на слизистую оболочку.

— В каких случаях необходимо хирургическое лечение? Какие операции делают при вазомоторном рините и как они проводятся?

— Хирургическое лечение показано в ста процентах случаев при неэффективности консервативного лечения, о котором мы говорили. Как делают операции при вазомоторном рините?

Видов хирургического лечения существует довольно много. Во-первых, проводится лазеродеструкция. Специальным хирургическим лазерным импульсом наносятся удары в определённые точки нижней носовой раковины, вследствие чего частично испаряются мягкие ткани. В результате этого раковина сокращается.

Ещё один метод – ультразвуковая дезинтеграция с помощью специального аппарата (он выпускается нашей промышленностью). Электрод вводится в толщу нижней носовой раковины, на фоне ультразвука раковина частично коагулируется, частично испаряется.

Третье – радиоволновая хирургия. То, что сейчас популярно и широко используется. Это воздействие на раковину радионожом (бесконтактный способ). Происходит в некоторой степени коагуляция и плюс испарение мягких тканей нижней носовой раковины.

И четвёртый тип операции — это так называемая латеропексия с вазотомией. Как делают эту операцию? Производится своеобразное надламывание костной основы раковины и отведение её в латеральную позицию, т. е. от плоскости перегородки носа к боковой стенке полости носа. Затем выполняется вазотомия: инструментально отслаиваются мягкие ткани нижней носовой раковины от костной основы, что приводит к местному нарушению кровоснабжения. Вазотомия проводится для того, чтобы уменьшить приток крови к нижней носовой раковине.

— Какие могут быть последствия, если игнорировать симптомы вазомоторного ринита или пытаться лечить его самостоятельно?

— При плохом носовом дыхании головному мозгу не хватает кислорода, что может привести к возникновению хронической гипоксии головного мозга. Это раз. Человек начинает храпеть по ночам. Из-за этого страдает его сон, и, кроме того, храп может мешать окружающим. Это два. У человека страдает обоняние. Он перестаёт нормально воспринимать запахи, что тоже будет его угнетать. Это три.

Кроме того, при длительном использовании сосудосуживающих капель время их эффекта укорачивается, пациенты вынуждены капать капли всё чаще и увеличивать дозировку. Со временем это приводит к атрофии слизистой оболочки полости носа, возможно образование перфорации (дефекта) перегородки носа. Проявляется это часто в виде появляющегося характерного шумного или свистящего дыхания через нос. При увеличении перфорации возможна деформация наружного носа в виде проседания спинки носа.

Что ещё может быть? На фоне вазомоторного ринита при любом воспалении могут развиваться синуситы, такие как гайморит, фронтит, этмоидит.

Читайте материал по теме:

Как лечить гайморит в домашних условиях?
Что покажет МРТ носовых пазух?

— Можно ли избавиться от этого недуга раз и навсегда или он может периодически беспокоить пациента на протяжении всей его жизни?

— Если у человека искривление перегородки носа, симптомы вазомоторного ринита будут сохраняться. В таких случаях мы всегда говорим пациенту, что нужно обязательно делать септопластику, т. е. коррекцию перегородки носа. Тогда будет эффект.

Если носовая перегородка ровная, то курсы гормональной терапии и орошение слизистой оболочки полости носа морской водой можно повторять с периодичностью раз в три, шесть месяцев. И наступает момент, когда у человека все симптомы вазомоторного ринита проходят.

Если всё-таки будут рецидивы через небольшой промежуток времени (период с нормальным носовым дыханием не более одного месяца), или проводимое консервативное лечение просто неэффективно, то ставится вопрос об операции. После хирургического вмешательства наступает стойкий эффект, носовое дыхание восстанавливается. Но если у человека после операции развился острый насморк, и он вновь его не лечил или лечил неправильно, то опять может появиться картина вазомоторного ринита. Бывают случаи, когда приходится оперировать повторно.

Крайне редко могут развиться послеоперационные осложнения в виде образования спаек в полости носа или формирования перфорации перегородки носа.  Но это очень небольшой процент.

— Олег Александрович, как не допустить развития вазомоторного ринита? Расскажите о профилактике

— Если есть острый насморк, желательно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он осмотрел пациента и назначил лечение. В некоторых случаях применяются одни препараты, в некоторых — другие. Лечение должно проводиться комплексно и обязательно под контролем ЛОР-врача. Повторю, что сосудосуживающие препараты можно применять не более семи дней. Если причина вазомоторного ринита — кривая перегородка носа, то нужно делать септопластику.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Осенние хвори: аллергический ринит у детей
Не дышит! Как лечить насморк у детей?
Что такое ОРВИ?

Для справки:

Голубовский Олег Александрович

В 1986 г. с отличием окончил Северо-Осетинский государственный медицинский институт, в 1988 г. – клиническую ординатуру по оториноларингологии.
В настоящее время – врач-отоларинголог в отделении оториноларингологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова (г. Москва), доцент кафедры Института усовершенствования НМХЦ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.
Приём ведёт по адресам: г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 65; в «Клиника Эксперт» Владикавказ, г. Владикавказ, ул. Барбашова, 64а (один раз в два месяца (по записи)).