Чем влияет движения на сердце и сосуды
Под влиянием существенных физических нагрузок скелетные мышцы человека меняются, становятся массивней, и сердце как мышечный орган тоже изменяется, потому что с большей скоростью должно давать больший объём крови, обеспечивая всем клеткам адекватное питание и газообмен. Профессиональный и серьёзный любительский спорт с огромными регулярными нагрузками оказывают особенно выраженное влияние на сердечно-сосудистую систему.
Как сердце реагирует на спортивные нагрузки
При максимальной спортивной нагрузке сердце сокращается более двухсот раз, перекачивая более 30 литров крови в минуту. Стараясь облегчить колоссальную кардиальную работу, организм эффективнее распределяет кровь, снижая сопротивление сосудистых стенок, расширяя сосуды скелетных мышц и раскрывая дополнительные – коллатеральные сосуды, до того находившиеся в спавшемся состоянии. Тем не менее, даже при таком значимом компенсаторном уменьшении притока крови сердце работает на грани запредельных возможностей.
Под влиянием нагрузок сердце изменяет свою конфигурацию – ремоделируется для обеспечения жизнеспособности всех органов при интенсивной нагрузке. Морфологические – биологические изменения подправляют электрофизиологию миокарда, то есть возникновение электрического потенциала для сокращения камер сердца и их расслабления. У четырёх из десяти профессиональных спортсменов запись ЭКГ, отражающая электрофизиологические характеристики сердца, от нормальной электрокардиограммы отличается высотой и глубиной зубцов.
С течением времени, но до того пройдёт никак не меньше двух-трёх лет регулярных спортивных занятий, сердце приспособится к постоянным чрезмерным для обычного организма нагрузкам, чтобы скелетные мышцы были способны развить силу, недоступную нетренированному человеку.
«Правильное» сердца спортсмена
Сердце спортсмена так и обозначают как «спортивное». Различают адаптированное к высоким нагрузкам сердце, адекватно обеспечивающее работу организма, и сформированное избыточными для миокарда нагрузками патологическое спортивное сердце. Происходит увеличение толщины стенки – массы миокарда, увеличиваются полости желудочков и предсердий, но происходит это по-разному.
Физиологическое или «правильное» спортивное сердце само лучше питается за счёт расширения собственной коронарной сети капилляров и повышенного образования новых сосудов. Большая толщина стенок позволяет эффективно и усиленно сокращать их и расслаблять, вследствие высокой эластичности и значимых запасов энергии в кардиомиоците – клетке миокарда. Полости предсердий и желудочков увеличиваются для принятия с последующим выбросом большего объёма крови во время спортивной нагрузки.
Разные виды спорта меняют конфигурацию сердца по-своему, всё зависит от того, в каком темпе двигается спортсмен. У всех спортсменов увеличена толщина миокарда желудочков, но при всех динамичных и «беговых» видах спорта, в том числе велосипедном и плавании, растёт объём внутренней полости желудочков. Желудочки равномерно крупные – толстые стенки соответствуют большому внутреннему объёму, что необходимо для увеличенного и усиленного выброса крови.
При «стоячих» видах, например, борьба и тяжёлая атлетика, чрезмерно повышается артериальное давление, и при нормальном размере полости желудочка стенка его утолщена, из-за чего визуально желудочек выглядит неравномерно увеличенным: стенка толстая, а внутренняя полость небольшая.
При гребных видах спорта идёт чередование динамичной и статичной нагрузки, поэтому и изменения миокарда средние между двумя основными вариантами. Отражаются на конфигурации правильного спортивного сердца и расовые особенности, максимальная выраженность конфигурации отмечается у спортсменов негроидной расы, поэтому они самые быстрые и выносливые.
В покое правильное сердце спортсмена работает в экономном режиме с малым числом сокращений – 40-60 в минуту, потребность его в кислороде снижается, фаза расслабления (диастола) превышает фазу сокращения (систола), скорость кровотока падает – артериальное давление снижено. Такой своеобразный анабиоз сердечной мышцы, целью которого является полноценный отдых, чтобы в решающую минуту всю себя отдать на беспрецедентную по интенсивности работу.
Патологическое спортивное сердце
В США ведут специальный регистр, где каждый третий день отмечают смерть спортсмена, и преимущественно гибнут футболисты – своеобразный американский футбол «густо замешан» на регби. У нас такого учёта нет, но все случаи гибели широко освещаются прессой, российские спортсмены явно погибают много реже. Причиной их смерти становится, как правило, патологическое спортивное сердце, которое формируют бессистемные запредельные нагрузки, допинг, тренировки на фоне банальных инфекций и, конечно, генетические особенности.
Масса и толщина стенок сердца в этой ситуации тоже больше нормы, но из-за отставания роста коронарных капилляров от увеличения непосредственно миокарда его питание нарушается. Мышца менее эластична, поэтому страдает сократительная способность и, следовательно, невозможно максимальное расслабление в покое. Растёт объём не только желудочков, выбрасывающих кровь, а и принимающих кровь предсердий. Объём сердца увеличен, но гораздо больше, чем надо бы – больше 1200 кубических сантиметров.
Так же сердце редко сокращается, возникает брадикардия. Она может быть более выраженной, то есть менее 40 сокращений за минуту, особенно ночью, что приводит к выраженному кислородному голоданию мозга. При нормальном спортивном сердце спортсмен никак не ощущает замедленное сердцебиение, когда брадикардия сопровождается клиническими симптомами, то это уже не обычная адаптация сердца к высоким нагрузкам, а патологическое состояние. Снижение артериального давления ниже 100/60 мм рт.ст. в такой ситуации тоже не приспособление организма, а реакция на болезненные изменения.
Такие разные гипертрофии
Проявления здорового спортивного сердца и патологического схожи, но здоровая сердечная гиперфункция прерывиста, характеризуется снижением в период вне тренировки и соревнований, тогда как патологическая гиперфункция постоянна и со временем становится необратимой. Патологическое сердце всегда находится в работе, потому что всегда должно преодолевать свою скрытую слабость. Всё это обозначают как нарушение приспособления сердца к нагрузкам – дезадаптация, что может привести к внезапной смерти.
Спортсмен не ощущает перехода от физиологического спортивного сердца к патологическому, он просто становится менее работоспособным, легко устаёт и почти не восстанавливается при отдыхе, возможны приступы головокружение во время тренировок. В процессе обследования выявляют утолщение сердечной мышцы при недостаточности её расслабления в фазу диастолы, это уже свидетельствует о болезни – начальной бессимптомной кардиомиопатии.
Страдает не только сократительная функция, но и образование электрического потенциала для реализации сокращений – нарушается ритмичность. Нарушения сердечного ритма проявляются несвоевременными ударами, неправильным пульсом или просто потерей сознания. При отдыхе от тренировок нарушения ритма проходят, но изменения сердечной мышцы остаются. Постепенно сердечная мышца замещается рубцами, превращая желудочки сердца в слабо сокращаемые рубцовые мешки, с большим трудом «гоняющие» кровь, прогрессирует сердечная недостаточность.
Гипертрофия миокарда, как заболевание сердца, и патологическое спортивное сердце имеют сходство, но при болезни сердца гипертрофия нужна для компенсации анатомического или функционального дефекта, к примеру, клапанного порока. При спортивном сердце гипертрофия необходима для реализации мышечных усилий, то есть не имеет подоплёкой дефект. Тем не менее, при любой по причине патологической гипертрофии сначала нарушается клеточный обмен, затем изменяется структура миокарда с образованием рубцов, и наконец, страдает функция сердца.
Когда запрещается большой спорт
Изменения миокарда при высоких физических нагрузках неизбежны, нормальная гиперфункция мобилизует все физиологические ресурсы сердца, при наличии каких-то анатомических дефектов сердца и сосудов, нагрузки на миокард не просто суммируются, а нарастают в геометрической прогрессии. При незамеченном пороке сердца или артериальной гипертонии, гиперфункция сердца непрерывна, отдыха сердцу нет, как это происходит при здоровом спортивном сердце, и очень быстро развивается кардиомиопатия на фоне обострения хронического заболевания.
Обострения хронических заболеваний сердца, вовремя не диагностированных, не относят к патологическому спортивному сердцу, потому что их не спорт сформировал, а природа человека, а спорт только выявил и обострил.
В большой спорт совершенно оправданно не допускаются люди, страдающие клапанными и другими врождёнными пороками и заболеваниями сердца и сосудов, с нарушениями сердечного ритма, нарушениями конфигурации сердца, потому что такое сердце не способно переносить избыточные нагрузки и может остановиться.
Заболевания сердца и сосудов серьезно угрожают здоровью и даже жизни человека. Периодические медосмотры призваны вовремя выявить болезнь, чтобы не пришлось запоздало бороться с последствиями. Консультация кардиолога дает возможность держать здоровье под контролем.
Для записи на консультацию к кардиологу звоните по телефону +7 (495) 308-39-92.
Источник
Инфаркт в 30 лет – пока не норма, но уже не такой редкий случай в медицинской практике. С каждым годом пациенты с ишемической болезнью сердца «молодеют» и все чаще попадают на операционный стол кардиохирурга. Как не оказаться на их месте?
Об этом корреспондент «АиФ» поговорила с заведующим отделением кардиохирургии ГКБ имени С. С. Юдина Александром Пискуном.
– Александр Владимирович, насколько здоровый образ жизни может защитить нас от сердечно-сосудистых заболеваний?
– Однозначно может. Это, пожалуй, первый способ профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний в любом возрасте. И чем раньше человек задумается об этом и займется собой, тем дольше будет жить.
– Что в этом контексте подразумевается под ЗОЖ? Физическая нагрузка, здоровое питание… Что еще?
– Все, что вы перечислили, но надо помнить еще об одном моменте. Большинство наших соотечественников живет в городах, где они сталкиваются с постоянным стрессом. Люди мало спят, мало двигаются, у них множество проблем. Но даже в этих условиях нужно стараться сочетать труд с активным отдыхом.
Немаловажную роль, конечно, играет правильное питание. В первую очередь – режим: завтрак, обед и ужин должны быть в одно время. Перекусы исключить. И никакого обжорства. Простите, я это по-другому назвать не могу. Это бич нашего времени. Тяжело смотреть на людей с лишним весом, и я знаю, насколько им тяжело таскать на себе несколько десятков лишних килограммов. Я часто оперирую таких людей, поэтому знаю о чем говорю. Но неудобство хирургов – последнее, о чем думает человек, страдающий обжорством. Так что режим питания очень важен. Заметьте, я не говорю о диетах. Еда может быть разнообразной и вкусной.
– Есть ли какие-то «запрещенные» продукты?
– Нет, конечно. Бывает, что у пациента непереносимость каких-то веществ или продуктов. Например, диабетикам нельзя сладкое. Это уже медицинские противопоказания. Среднестатистический человек может есть всё. Эпизодическое употребление фастфуда не будет иметь негативных последствий. Плохо, когда гамбургеры и картошка фри становятся обычным делом, их употребление входит в привычку.
– Вредные привычки, наверное, тоже играют не последнюю роль?
– Табакокурение – это первое, с чем человек должен распрощаться, если хочет быть здоров. Я не знаю, как влияют на сердечно-сосудистую систему новомодные методы курения. Не думаю, что хорошо. Но, не имея научно подтвержденных сведений, не буду об этом говорить.
– Какая физическая нагрузка более полезна для сердечно-сосудистой системы, а какая – менее?
– Самая сбалансированная, самая полезная для сердца нагрузка – это плавание. Увы, оно не всегда доступно в наших условиях. Остаются еще два хороших варианта: велосипед и пешая ходьба. Хотя, признаться, большинство моих пациентов я с трудом могу представить на велосипеде. А вот пешком ходить могут все. На любые расстояния, в горку или под горку. Исключение – ходьба по лестнице. Я считаю, ходьбу по лестнице нужно практически исключить всем: молодым и пожилым, больным и абсолютно здоровым. Это невыгодная нагрузка для сердца и мышц. Это мое субъективное мнение. Кто-то из врачей его разделяет, кто-то нет.
– А что насчет силовых тренировок?
– Я сам этим очень увлекаюсь и рекомендую упражнения со своим весом. Например, на брусьях. Их могут выполнять и мужчины, и женщины.
Не скажу, что категорически против нагрузок с железом, но отношусь к ним настороженно. Я имею в виду моих пациентов, большинство которых – это люди от 45 лет.
– Скажите, с какого возраста нужно уделять особое внимание здоровью сердца?
– К нам все чаще попадают пациенты 30 лет, перенесшие инфаркт миокарда. Мы оперируем таких людей. Врачи, практикующие эндоваскулярные методы лечения, еще чаще работают с молодыми людьми. Так что о здоровье сердца нужно думать с самого раннего возраста.
– С чем вы связываете то, что ваши пациенты «молодеют»?
– С малоподвижным образом жизни, физическим и эмоциональным стрессом. Слишком рано наши молодые люди начинают задумываться о жизненных проблемах. Рано начинают много работать. Я, например, в институт поступил только после армии. То есть я отслужил, подумал, посмотрел по сторонам и только потом пошел учиться. Я столкнулся с жизненными проблемами, уже будучи достаточно зрелым человеком.
Сейчас молодежь, только покинув школу, сталкивается с необходимостью делать сложный выбор. Это же сильное эмоциональное напряжение. Ну и посмотрите, как они едят.
– Какие симптомы должны насторожить человека?
– Прежде всего – какой-то дискомфорт, ограничивающий физическую активность человека. Причем неважно, что это: боль в груди, спине, левой руке, челюсти. Такие причудливые формы иногда приобретает стенокардия. Это первый признак недостаточности коронарного кровообращения, предвестник инфаркта.
Нужно обязательно обращать внимание на повторяющиеся симптомы. Допустим, неприятные ощущения, которые возникают после короткой пробежки за автобусом и поднятия на пятый этаж пешком. Бывает, что неприятные ощущения заставляют человека остановиться, замереть и дождаться их окончания. Это первый признак, который должен заставить человека обратиться к врачу. Хотя бы к терапевту, я уже не говорю про кардиолога.
Еще один тревожный симптом – чувство нехватки воздуха, одышка. Но не та одышка, которую испытывает тучный человека, когда пытается выполнить сложную физическую нагрузку. В этом случае нехватка воздуха абсолютно объяснима: это следствие лишнего веса. Но, если при небольшой нагрузке ощущается нехватка воздуха, это повод для незамедлительного обращения к врачу.
– То есть не ждать, что «само рассосется»?
– Ни в коем случае. Сейчас медицинская помощь доступна как никогда. Специалисты первичного звена очень хорошо образованы, поликлиники обеспечены современным оборудованием. Врачи знают, что делать. И есть четкий алгоритм, по которому пациенту оказывают высококвалифицированную или высокотехнологичную медицинскую помощь.
– Какую помощь оказывают в больнице имени Юдина? И как туда можно попасть – по ОМС, платно?
– Скажу о своем отделении кардиохирургии. Мы занимаемся хирургическим лечением патологии коронарных артерий (это лечение ишемической болезни сердца – аортокоронарное шунтирование). Проводим все виды лечения коронарных артерий. Это первое. Второе – лечение любой клапанной патологии. Протезирование, пластика клапанов сердца. Хирургия восходящего отдела аорты, это очень грозное заболевание. Очень коварное и опасное заболевание, грозящее разрывом или расслоением аорты.
К нам можно попасть по ОМС или в рамках высокотехнологичной медицинской помощи. На нее нашей больнице выделяют достаточное количество квот. По ВМП мы можем оперировать только москвичей, по ОМС – всех россиян.
Источник
Сердечно-сосудистые заболевания стоят первыми в списке причин смертности. Зачастую люди не уделяют особого внимания заботе о сердце, пока не начнутся проблемы. Однако количество инсультов и инфарктов, фиксируемых у молодых людей неуклонно растет.
Содержание:
Зачем нужно тренировать сердце и сосуды
Комплекс упражнений для тренировки сердца
Какой пульс считается нормальным при тренировках
Вспомогательные средства для укрепления сердечной мышцы
Рекомендации для сохранения сердца здоровым
Поэтому важно вовремя заниматься здоровьем сердца и сосудов, укреплять их с помощью физической активности и правильного питания.
Зачем нужно тренировать сердце и сосуды
Физическая активность действует на организм оздоравливающе:
Нормализует массу тела.
Служит профилактикой сердечно-сосудистых патологий.
Снижает кровяное давление и уровень триглицеридов.
Понижает количество С-реактивного белка, вызывающего появление воспаления в организме.
Регулирует уровень сахара и инсулина в крови.
Сила сокращений сердца во время нагрузки возрастает, таким образом происходит его тренировка.
Сосуды страдают от постоянных стрессов, плохой экологии, нерегулярного питания. В результате повышается артериальное давление, сердечно-сосудистая система находится в напряжении. Сложившуюся ситуацию не исправить только лекарствами, важно улучшить кровообращение, в том числе в капиллярах.
Комплекс упражнений для тренировки сердца
Существует достаточно много упражнений, предусматривающих кардионагрузки. Пользу принесут: бег, езда на велосипеде по 30 минут в день, прыжки через скакалку, плавание, аэробика, танцы, йога. Неплохо также гулять вечером минимум по 20 минут, не пользоваться лифтом, ходить на работу и обратно пешком.
Базовые правила тренировок:
Не доводить значение пульса выше 130 ударов в минуту (оптимально 120-130).
Длительность занятия должна быть не больше 60 мин. (при проблемах с сосудами – полчаса).
Чередовать занятия и дни отдыха (достаточно упражняться 2-3 раза в неделю).
Включать бег в состав тренировок сердца. Достаточно бегать 3-4 раза в неделю по 20 минут. Важно обращать внимание на свое состояние.
При появлении дискомфорта лучше займитесь ходьбой.
Для тренировки сердца и сосудов эффективны следующие упражнения, которые нужно выполнять без резких движений:
После пробуждения поднимите вверх руки и ноги. Трясите ими примерно 2 минуты. Благодаря такому упражнению происходит перераспределение лимфы, с ее помощью организм выводит шлаки и токсины. Перед сном рекомендовано повторить вибрацию конечностями.
Совершайте махи ногами: левую ногу поднимайте к правой руке и наоборот.
Вращайте руки в разные стороны (правую вперед, левую назад).
Приседайте рядом с дверью. Для этого держитесь за ручки, колени должны находиться на линии с носками. Сначала достаточно 5-10 приседаний, постепенно доводя до 100 и более. При первых занятиях не нужно приседать глубоко, достаточно 25-30 см, через 30 дней – глубже. Упражнение укрепляет сердечную мышцу, ноги и позвоночник.
Ходите на носках, высоко приподнимая колени.
Хорошо выполнять движения ногами лежа на спине, имитируя езду на велосипеде. В этом же положении выполняйте движения ногами в виде ножниц, держа их на высоте 30-40 см от пола.
Важно делать упражнения регулярно, постепенно увеличивая нагрузку. После занятий обязательно делайте расслабляющие упражнения: мышцы должны увеличиваться, сердце и сосуды укрепляться.
Чтобы кровь интенсивнее двигалась по венам вверх, нужно тренировать мышцы ног. Например, с помощью скандинавской ходьбы. Шаги должны быть ритмичными, естественными, сопровождаться работой рук и ног.
С целью укрепления сосудов ног делают наклоны вперед, сохраняя ноги в прямом положении. Желательно касаться пальцами пола. Полезен медленный бег. Хорошо тренироваться на свежем воздухе.
Для восстановления кровообращения важноукрепить мышцы шеи, так как они бывают часто напряженными, давят на кровеносные сосуды, мешают нормальной циркуляции крови. Выполняйте вращения головой в каждую сторону в течение 2-3 минут, наклоны вперед, имитируя рубку дров.
Какой пульс считается нормальным при тренировках
Чтобы занятия не принесли вреда, важно следить за частотой сердечных сокращений. Максимальную частоту можно вычислить по формуле: 220 – возраст человека. Оздоровление сердца и дыхательной системы происходит при пульсе, равному 50-60% от максимального значения.
Повышение пульса до 80% от предельного влечет вовлечение в процесс большое количество сосудов, усиление вентиляции легких, увеличение размера сердца.
Тренировки на фоне частоты сердечных сокращений на уровне 90% от максимального допустимы только у здоровых людей и под контролем врача.
Вспомогательные средства для укрепления сердечной мышцы
В поддержании здоровья мышцы сердца одних тренировок будет недостаточно. Важно обеспечивать орган витаминами и минералами. Можно употреблять аптечные препараты или воспользоваться народной медициной.
Из лекарственных средств сердечную мышцу поддерживает Панангин, который содержит калий и магний. Его предназначение – улучшить обменные процессы, предупредить преждевременное старение миокарда, развитие атеросклероза, повышенное давление и аритмию.
Рацион, направленный на здоровье сердца, должен включать: шпинат, чечевицу, овсянку, льняное масло, бананы, гранаты, сухофрукты, орехи, рыбий жир.
В домашних условиях можно приготовить оздоравливающую смесь из кураги, инжира, меда, изюма, грецкого ореха и лимона с кожурой. Каждого ингредиента взять по 250 г, измельчить и смешать. Хранить в холодильнике, употреблять по одной столовой ложке три раза в день.
Вспомогательным средством может стать настой мелиссы, листьев березы, зверобоя (по 10 г каждой травы) и кипрея (30г). Одну столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, настоять и принимать по 200 мл три раза в день.
Рекомендации для сохранения сердца здоровым
Избавьтесь от вредной привычки курить.
Поддерживайте вес в норме.
Не злоупотребляйте солью.
Составляйте ежедневное меню из полезной, разнообразной пищи.
Принимайте лекарства, рекомендованные врачом.
Спите не менее 8-9 часов.
Наращивайте интенсивность упражнений постепенно, чтобы сердце и сосуды успевали развивать выносливость.
Делайте гимнастику ежедневно, а усиленные тренировки 2-3 раза в неделю.
Опубликовано: 8 Января 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник