Чистка сосудов капельницы при диабете

Капельницы для сосудов при диабете необходимы так же, как и поддержка уровня глюкозы в норме. Ведь именно сердечно-сосудистая система более всего подвергается нарушениям при сахарном диабете. От работы кровеносной системы зависят все обменные процессы и уровень холестерина.

Необходимость в постановке капельниц при диабете

Капельное введение препаратов для сосудов при диабете назначается в том случае, когда нарушен уровень таких показателей, как содержание сахара в крови, жира и кровеносного давления. Также показанием является профилактика возникновения заболеваний сердца и сосудов.

Также капельные растворы предупреждают язвенные образования, приостанавливают уже прогрессирующие осложнения, восстанавливают функциональность органов при нейропатии и ретинопатии. Если существует атеросклероз, что часто сопутствует диабету, капельница позволит разрушить и вывести лишний холестерин, а в дальнейшем предотвратит его откладывание на стенках артерий.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Кроме того, капельницы способствуют улучшению общего самочувствия, укреплению иммунной системы, ускорению всех обменных процессов.

Общие правила проведения процедуры

Вливание раствора капельным путем должно осуществляться с особой точностью. Только так можно достигнуть максимальной эффективности. По этой причине капельницы не рекомендовано ставить самостоятельно – этим должен заниматься исключительно специалист.

Капельницы для сосудов при диабете

Существуют общие правила проведения процедуры постановки капельницы при сахарном диабете:

лечащий эндокринолог проводит комплексное обследование, на основании которого назначается препарат, продолжительность курса и дозировка;
средняя продолжительность такой терапии составляет 10-20 инфузий, причем положительный эффект будет заметен уже через несколько процедур;
если есть необходимость (при разных состояниях), дополнительно может вводиться инсулин, физраствор, аскорбиновая кислота, кокарбоксилаза, витамины;
при установке капельницы диабетик должен принять удобное положение тела, желательно лёжа;
для капельного введения препарата используется стерильный одноразовый инструментарий;
после установки капельницы медперсонал задает количество вливаемых капель в минуту, оно зависит от препарата и назначения доктора.

Какие препараты вводятся капельно при сахарном диабете?

«Актовегин»

Актовегин активно применяется для лечения сердечно-сосудистых патологий. Он показан и при сахарном диабете. Обладает рядом лечебных свойств:

ускоряет метаболизм;
обновляет клетки и ткани;
купирует болевой синдром;
нейтрализует онемение;
улучшает толерантность организма к глюкозе – оказывает инсулиноподобное действие;
обладает антиоксидантным эффектом (благодаря содержанию фермента супероксиддисмутазы);
регенерирует поврежденные клетки и ткани;
снижает вязкость кровяной жидкости;
ускоряет кровообращение, предупреждая развитие тромбоза;
повышает эластичность стенок сосудов (блокирует фосфодиэстеразу);
расслабляет гладкие мышцы в артериях;
мягко расширяет сосуды, снижая артериальное давление;
увеличивает просвет.

Актовегин

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Актовегин вводится в количестве от 250 до 500 мл в сутки в течение 21 дня. Активно применяется при диабетической полинейропатии и ангиопатии, благодаря чему улучшается психологическое состояние диабетика, так как появляется тактильная чувствительность, и становится возможным увеличение физических нагрузок.

Препарат имеет минимум противопоказаний: период беременности и лактации, возрастное ограничение до 3 лет, аллергия на компоненты и некоторые поражения легких и сердца. Побочные реакции возникают крайне редко.

Инфузийный раствор «Трентал»

В его основе лежит вещество вазодилатирующего действия – пентоксифиллин. Основное направление препарата заключается в ускорении кровообращения во всем организме, нормализации вязкости крови.

Капельница с Тренталом производит такой лечебный эффект:

насыщение кровяной жидкости кислородом;
питание тканей и клеток полезными веществами, поставляемыми кровью;
улучшение реологических свойств кровяной жидкости;
разрушение и выведение вредного холестерина;
активация энергетических запасов организма на клеточном уровне;
предотвращение образования холестериновых бляшек.

Трентал

Трентал значительно расширяет коронарные сосуды и снижает сопротивление периферического характера всей кровеносной системы. Благодаря этому он активно применяется при диабетической ангиопатии. Препарат показан для профилактики трофических язв, инсультов, инфарктов и сосудистых патологий зрительного аппарата.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Дозировка и продолжительность курса определяется эндокринологом. В среднем, в день можно вводить 200-400 мл. Если же капельница ставится на сутки, то расчет производится индивидуально: за 1 час вливания нужно ввести 0,6 мг раствора на килограмм массы тела больного.

Среди противопоказаний можно отметить кровотечения, беременность, инсульт, инфаркт и прочее.

«Мексидол»

Основное действие раствора – ускорение кровообращения. Применяется при вегето-сосудистой дистонии. Обладает такими свойствами:

гиполипидемический эффект;
предупреждение развития тромбоза;
восстановление кровотока в венах и артериях;
нейтрализация токсических отложений;
снижение уровня холестерина;
предотвращение агрегации кровяных клеток.

Мексидол

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Препарат достаточно сильный, поэтому продолжительность курса может составлять от 3 до 14 суток. Ежедневно ставят капельницы в дозировке от 200 до 500 мл. В сутки раствор можно вводить максимум 4 раза.

Благодаря антиоксидантному и антигипоксическому действию, Мексидол используется при диабетической энцефалопатии.

«Реополиглюкин»

Капельный раствор предназначен для ускорения кровообращения, предупреждения образования тромбов. Дополнительно оказывает такое действие:

предупреждает агрегацию клеток и восстанавливает кровоток;
понижает вязкость кровяной жидкости и выводит токсины.

Препарат обладает рядом противопоказаний, при нарушении которых может произойти анафилактический шок. Поэтому категорически запрещено самостоятельное лечение.

Реополиглюкин

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

При сахарном диабете раствор вводится вместе с глюкозой. Капельницы ставят 3 раза в неделю, объём составляет 300-400 мл. Продолжительность курса – максимум 8 процедур.

Капельницы при кетоацидотической коме

При диабетическом кетоацидозе применяются комплексные инфузии. Сначала вводят инсулиновый препарат, затем физиологический раствор и после этого хлорид натрия с глюкозой. Дозировки устанавливает врач.

Капельные препараты при гиперосмолярной коме

Варианты препаратов, которые могут быть введены при гиперосмолярной коме:

если у диабетика артериальное давление понижено, применяется раствор хлорида натрия и глюкозы;
при повышенном кровяном давлении вводят сульфат магния;
для устранения дегидратации ставят капельницу с хлоридом натрия;
в других случаях применяется глюкоза.

Инфузийные растворы при гипогликемической коме

В случае развития гипогликемии необходима капельница с глюкозой. Инсулин категорически запрещен.

Капельницы при хирургических вмешательствах

Для того чтобы операция, которую делают диабетику, прошла успешно, обязательно осуществляется капельное введение глюкозы и инсулина в тех дозировках, которые необходимы в конкретном случае. Главное добиться нормализации уровня содержания глюкозы в крови.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Схема терапии, дозировка, продолжительность курса и прочие предписания для каждого пациента разные и определяются исключительно лечащим врачом. Это зависит от типа диабета, состояния больного, тяжести течения заболевания и особенностей организма.

Противопоказания

Каждый препарат обладает своими противопоказаниями и побочными реакциями, но ставить капельницы диабетикам для сосудов запрещено в таких общих случаях:

индивидуальная непереносимость того или иного компонента;
несовместимость назначенного препарата со средствами, принимаемыми человеком (поэтому обязательно говорите эндокринологу обо всех лекарствах, которые вы потребляете без его назначения);
инфаркт миокарда и головного мозга в остром периоде;
ишемические поражения сердца;
сердечная недостаточность в декомпенсированной форме;
отёчность легких;
период беременности и грудного вскармливания;
анурия;
заболевания почек в стадии обострения;
некоторые патологии печени;
невыведение жидкости из организма.

Необходима осторожность капельного введения препаратов диабетикам при артериальной гипотензии (пониженное кровяное давление), гемофилии (кровь плохо сворачивается, в результате чего происходят кровотечения). Также нежелательно ставить капельницы после хирургического вмешательства.

При сахарном диабете нужны капельницы для сосудов, но подбором препаратов должен заниматься врач. Если не придерживаться противопоказаний, возможны серьезнейшие осложнения, приводящие к летальному исходу. Каждый диабетик должен понимать, насколько важно предварительное комплексное обследование и точное следование всем предписаниям эндокринолога.

Автор статьи

Специализированный врач-эндокринолог

Источник

Внутривенное вливание различных препаратов при патологии эндокринной системы часто применяют во время острых патологических состояний, угрожающих жизни человеку. Капельницы при диабете применяются при подготовке к оперативному вмешательству, а также во время лечения в отделении реанимации. Лекарственные средства вводятся при 1 и 2 типе заболевания.

Внутривенное вливание при высоком уровне глюкозы

Зачем ставят капельницу при диабете

Результатом длительного повышения сахара в крови являются поражения сердца, сосудов и нервной системы. Из-за неправильного лечения, нарушения диеты, нехватки инсулина и других факторов организм диабетика не справляется с нагрузкой, возникают критические опасные состояния.

Диабетическая кома разделяется на три синдрома, при которых внутривенное вливание является неотложным:

кетоацидотическая кома или кетоацидоз;
гиперосмолярная кома;
гиперлактацидемическая кома.

У диабетика присутствует риск развития гипергкликемической комы из-за неправильного введения препаратов инсулина.

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Капельница должна быстро устранить опасное для каждого диабетика состояние гипергликемии.

Назначение для внутривенного вливания лекарственных растворов появляется в таких ситуациях:

Высокие показатели глюкозы в крови.
Изменение уровня артериального давления.
Повышенное количество липидов.

Одновременно с нормализацией глюкозы в крови инфузионная терапия положительно влияет на работу внутренних органов:

Восстанавливается нарушенный кислотно-щелочной баланс в организме больного.
Клетки головного мозга после активного действия лекарственных веществ надежно защищаются от гипоксии.
Терапия активизирует микроциркуляцию.
Быстро выводятся вредные вещества.

Важно! Чаще всего капельницы при сахарном диабете ставят при 1типе болезни и абсолютной недостаточности гормона. Такая ситуация связана с тем, что сложно контролировать уровень инсулина и нередко у человека развивается коматозное состояние.

Осложнения диабета и их современное лечение

Причины внутривенного вливания при заболевании 2 типа

Главной причиной терапии при диабете 2 типа считается укрепление ослабленной из-за патологии сердечно-сосудистой системы. Существуют специальные лечебные курсы для внутривенного вливания диабетикам.

Если у больного стабильный уровень сахара, нормальное артериальное давление и количество жиров в организме, будет достаточно правильного питания и приема определенных лекарств. Во всех других случаях не обойтись без специальной инфузионной терапии.

Введение лекарства при кетоацидозе

Из-за снижения выработки гормона инсулина или отсутствие его в организме стремительно повышается глюкоза в крови больного. В такой ситуации происходит дегидратация организма.

Во время острой диабетической декомпенсации обменных процессов в организме больного кроме высоких показателей глюкозы повышается количество кетоновых тел в крови, а также они появляются в моче. Такое состояние требует срочной госпитализации, а терапия не обходится без инфузионного введения лекарственных препаратов.

Кетоацидотическая кома при диабете и ее лечение

Как возникает патология

При недостатке или полном отсутствии гормона инсулина повышается продукция глюкозы печенью, в то же время ухудшается ее утилизация мышцами, печенью и жировой тканью. Патологический процесс приводит к гипергликемии.

При инсулиновой недостаточности энергию организм получает во время переработки свободных жирных кислот, что приводит к побочным продуктам – кетоновым телам. Они образуются настолько быстро, что не успевают утилизироваться, развивается кетоацидоз.

Современная инфузионная терапия

Капельница при диабете 2 типа ставится одновременно с отменой приема таблеток и внутримышечном введении препаратов инсулина короткого действия. В условиях стационара внутривенное вливание проводят в течении длительного времени.

Терапия разделяется на три пункта:

регидратация при помощи большого объема физиологического раствора;
коррекция кислотно-щелочного состояния крови до показателей 16,7 ммоль/л, поддержка показателей на нормальной отметке;
контроль за гликемией с помощью уколов гормона каждые 4 или 5 часов.

Инфузионная терапия при патологии эндокринной системы

Внутривенно вводят растворы:

натрия хлорид;
препараты калия;
гидрокарбонат натрия.

Количество каждого раствора и время процедуры зависит от состояния пострадавшего, его возраста и индивидуальных особенностей.

Внутривенное вливание растворов при патологии эндокринной системы

Гиперосмолярная кома

Опасная патология часто встречается у людей с сахарным диабетом после 50 лет. Хотя такая кома случается реже, чем кетоацидоз, смертность нее наступает в 50-60% случаев, потому лечение начинают немедленно.

Характеризуется состояние высоким уровнем глюкозы в крови одновременно с гиперосмолярностью. Гипергликемия и потеря жидкости приводит к быстрому развитию комы у больного.

Первым делом необходимо устранить дегидратацию и восстановить нормальную осмолярность плазмы, потому сразу начинают инфузионную терапию:

В первые часы патологического состояния нужно ввести до 2 л гипотонического раствора, затем продолжают капать изотонический раствор до тех пор, пока глюкоза не опустится до 12 ммоль/л.
Когда сахар в крови снизится, для профилактики гипогликемии вводят раствор глюкозы 5% одновременно с инсулином для утилизации вещества.

Раствор глюкозы при диабете

Капельницы для подготовки к оперативному вмешательству

При сахарном диабете капельницы ставят перед операцией с инсулином ультракороткого и короткого действия. Плановое хирургическое вмешательство проводят после того, как уровень сахара будет не выше 8 ммоль/л до приема пищи. Если нет проблем с печенью и большого лишнего веса, диабетику понадобится капельница с глюкозой, инсулином и калием – стандартная смесь вводится на протяжении 5 часов.

Также может понадобится следующая система:

раствор хлорида калия, чтобы предупредить гипокалиемию;
препараты плазмозаменяющие;
гидрокарбонат натрия при кетоацидотической коме;
альбумин.

Неотложная помощь при осложнениях диабета

Лечение нейропатии, ангиопатии

Капельницы при диабете 2 типа ставят также для профилактики возникновения тяжелых последствий неправильной работы эндокринной системы. При поражении нервной системы у диабетиков ставят капельницы чаще всего с тиоктовой кислотой. Препарат эффективно борется с полинейропатией.

Тиогамма, диалипон и другие средства применяются для улучшения кровоснабжения в нервной системе. Липоевая кислота вводится для регуляции обменных процессов, снижения холестерина. Показаниями к такому лечению будут полинейропатия, ангиопатия, гиперлипидемия.

Актовегин

Препарат перед введением разводят глюкозой или раствором натрия хлорида.

Общий курс лечения состоит из 20 процедур и оказывает на организм диабетика следующее воздействие:

стимулирует процессы регенерации тканей;
ускоряет обмен веществ;
устраняет различные повреждения сосудов.

При диабете актовегин снимает такие острые симптомы, как боль, дискомфорт в области сердца, чувство жжения, покалывания. Одним из распространенных показаний лекарства есть диабетическая полинейропатия. Капельницы для диабетиков с актовегином через 3 недели заменяют на таблетки.

При длительном повышении глюкозы в крови страдают нервная, сердечно-сосудистая система. Для укрепления организма, улучшения общего самочувствие больного назначают капельницы при сахарном диабете для сосудов.

ПолинейропатияТиоктовая кислота, липоевая кислота. Курс лечения – от 10 до 20 дней, затем продолжают прием лекарственного вещества в виде таблеток в течении 1-3 месяцев.КетоацидозИнсулин, физиологический раствор, препараты калия, бикарбонат натрия. Дозы зависят от состояния диабетика и степени тяжести патологического синдрома.Укрепление сосудовАктовегин, мексидол, трентал. Курс лечения зависит от состояния здоровья сердечно-соссудистой системы больного. Препараты вводят от 3 дней до 3 недель.Гиперосмолярная комаГипотонический, изотонический раствор, раствор глюкозы.Перед оперативным вмешательствомФизиологический раствор, плазмозаменяющие средства, раствор глюкозы, бикарбонат натрия и другие.

Инфузионная терапия при высоком сахаре в крови

Возможные противопоказания к процедуре

При диабете капельницы ставят только по рекомендации врача после тщательной диагностики.

При следующих заболеваниях лекарственные вещества таким путем нельзя вводить в организм больного:

инфаркт миокарда;
задержка жидкости в тканях;
неполадки в работе печени и почек;
отек легких;
период беременности и кормления грудью;
плохая свертываемость крови;
гипертония;
индивидуальная непереносимость лекарства.

Важно! Осторожность при внутривенном вливании нужно проявлять, если диабетик недавно перенес операцию.

Правильный образ жизни при диабете

Поскольку при диагнозе сахарный диабет увеличивается риск заболеваний сердца и сосудов в 5 раз, профилактика осложнений часто направлена на эти важные системы органов.

Своевременное применение капельниц снижает риск возникновения диабетических язв.
Внутривенное вливание нейтрализует действие патологического процесса, останавливает его негативные последствия.
Снижается количество побочных эффектов, различных осложнений.
Уменьшается нагрузка на сосуды и нервную систему.

Прогноз будет благоприятным при грамотном лечении, полной смене образа жизни и рациона. Улучшить качество жизни диабетиков, а также избежать многих последствий патологии эндокринной системы позволяет правильная инфузионная терапия.

Источник