Что делать если укол диклофенака попал в сосуд

Медицина
27.01 01:01
Болезни, симптомы, врачи, больницы, услуги
Медики-хелп! Неаккуратно вколол супруге три кубика диклофенака,не всю иглу ввел. Образовался небольшой бугорок. Какие могут быть последствия и что можно сейчас предпринять?
Продолжить тему
Добрый день, подскажите грамотного врача лора.
Власти скрыли от россиян серьезный нюанс вакцинации: антитела и прививка несовместимы
https://cont.ws/@xopc/1896330
Еще в декабре в Минздраве говорили, что правила вакцинации переболевших людей еще не разработаны, в связи с чем россиянам с антителами лучше воздержаться от прививки. Один из организаторов клинических испытаний вакцины «Спутник V» Вадим Тарасов заявил, что на данный момент тем, кто имеет антитела, делать прививку от коронавируса может быть опасно из-за риска возникновения… (читать далее)
В онкоцентре идет проверка минздрава. Проверяют доступность помощи больным. Спрашивают людей в очереди,на сколько доступна,и вовремя ли оказывается помощь.
Здравствуйте, подскажите хорошего детского психиатра по работе с паническими атаками, который действительно поможет. И где принимает?
Посоветуйте хорошего психолога
Источник
Infundirka
05.04.2011, 15:23
Неделю назад была неудачно сделана инъекция диклофенака (3 мл). Лекарство попало не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку. Соответственно, образовалось уплотнение. За неделю уплотнение не прошло, а, наоборот, несколько увеличилось в размерах. Насколько я понимаю, рассосаться самостоятельно, как это бывает при уплотнениях после грамотно сделанной инъекции, это не может. Уплотнение несколько болезненно при прощупывании. В длину около 3 см, в ширину около 1 см. Хирург сказал, что пройдет через 3-6 месяцев само. Но, насколько мне известно, растворы диклофенакоподобных препаратов плохо рассасываются в таких случаях. Кроме того, я занимаюсь гимнастикой и часто нужно делать упражнения на полу. При этом уплотнение мешает (ощущение как будто я делаю упражнение, сидя на кубике! ). После интенсивных занятий и, соответственно, интенсивного воздействия на уплотнение, оно болит немного сильнее.
Что с этим делать? Возможно ли удаление уплотнения хирургическим путем?
Возможно ли удаление уплотнения хирургическим путем?
Угу. Всё что выросло можно отрезать. Только готовы ли вы делать упражнения сидя на пружинке, палочке или ещё чём-либо (рубец)? 😉
Если хирург не видит причин для оперативного вмешательства (нет нагноения), то ничего кроме времени, может лёгкого массажа (для облегчения скольжения противовоспалительной мазью) ничего не требуется.
Infundirka
05.04.2011, 17:26
Угу. Всё что выросло можно отрезать. Только готовы ли вы делать упражнения сидя на пружинке, палочке или ещё чём-либо (рубец)? 😉
Если хирург не видит причин для оперативного вмешательства (нет нагноения), то ничего кроме времени, может лёгкого массажа (для облегчения скольжения противовоспалительной мазью) ничего не требуется.
Дело в том, что я бы совершенно не беспокоилась об этом, если бы уплотнение постоянно не подвергалось давлению во время упражнений. Всё происходит по такой цепочке:
на попе есть небольшое уплотнение -> после упраженений, и соответственно, давления, оно становится несколько более болезненным и увеличенным -> снова упражения < -> болезненность больше.
И так до бесконечности! То есть я думаю, что ежедневные интенсивные воздейтвия всё-таки доведут уплотнение до воспаления.
Опасаюсь полноценно заниматься, когда на попе постоянно что-то болит.
Infundirka
05.04.2011, 17:36
А ещё, вот здесь, например написано, что само уплотение точно не пройдет…
Ссылка переведена в скрытый режим. Модератор.
Знаете, хотел вступить в дискуссию, мол, всё очень индивидуально, мол любое воспаление в той или иной степени это некроз (хоть отдельных клеток, но некроз), что некроз некрозу рознь, что некроз клеток, их гибель, постоянно происходят в организме и заметные последствия этого зависят от обширности вовлечения ткани в этот процесс, что рубцовые изменения тканей после некроза, их значимость так же весьма вариабельны, вплоть до лишь микроскопических и т.д. и т. п., но не буду.
Как говорится, другой бы спорил, а я не буду – хотите вырезать? Милости просим. В смысле, обращайтесь к хирургу (к частному больше шансов не услышать возражения) и настаивайте на иссечении.
Удачи.
andreymaltsev
05.04.2011, 18:01
А ещё, вот здесь, например написано, что само уплотение точно не пройдет…
…там вобще много что интересного написано. Спасибо за увлекательное чтение!:ab:
Однако отвлекшись от шуток, повторю то, что было сказано выше – в отсутствие нагноения основной лекарь постинъекционного инфильтрата – время, попытка его (инфильтрата без абсцедирования) хирургического лечения, ИМХО, не принесет Вам облегчения.
Тревожить инфильтрат чрезмерным давлением тоже не следует, поэтому разумно на некоторое время модифицировать характер своей физической активности.
Infundirka
05.04.2011, 18:15
В статье ерунда написана, да? (без сарказма спрашиваю)
Нет, естественно, я не настаиваю на иссечении.
Я просто боюсь, что постоянное давление таки доведет инфильтрат до воспаления. Я понимаю, что лучше обеспечить покой инфильтрату, но как? Не заниматься спортом пол-года – это же будет потеряна масса навыков…
Поэтому и спрашиваю, что лучше:
– ждать воспаления и потом уже его удалять хирургическим путем?
– удалять не дожидаясь воспаления?
– лечить консервативными методами? Какими? Не лист же капустный по советам бабушек привязывать?..
И ещё, нефизиологические жидкости вообще рассасываются в организме? Или нет?..
Оставить инфильтрат и хирурга в покое на полгода. Потом, если жалобы сохранятся – на повторный осмотр.
– ждать воспаления и потом уже его удалять хирургическим путем?
– удалять не дожидаясь воспаления?
– лечить консервативными методами? Какими? Не лист же капустный по советам бабушек привязывать?..
В предыдущем посте Вам дан ответ
в отсутствие нагноения основной лекарь постинъекционного инфильтрата – время
Не надо капустных листьев, болезненность и дискомфорт при надавливании пройдут быстрее чем через 3-6 месяцев.
Если усилится боль, появится покраснение, повысится температура – тогда к хирургу, но вероятность данного исхода не высока.
Infundirka
05.04.2011, 22:46
В место, где находится уплотнение, инъекции делать нельзя, верно?
А рядом с ним – можно? Курс уколов ещё не кончился…
И ещё, какими мазями/гелями/кремами/чем-то иным можно ускорить процесс рассасывания?
Курс инъекций диклофенака? Здорово! И что лечим столь феерично, было бы очень интересно узнать?
И ещё, какими мазями/гелями/кремами/чем-то иным можно ускорить процесс рассасывания?
В третий и последний раз повторяем: никакими. На четвертый тему закроем.
Infundirka
06.04.2011, 15:03
Курс инъекций диклофенака? Здорово! И что лечим столь феерично, было бы очень интересно узнать?
Столь феерично лечим рецидив синовиита. Курс, может, громко сказано – 5 инъекций.
Так можно колоть рядом или лучше не надо?
Annabella
06.04.2011, 15:11
Вы не можете глотать таблетки и жидкости? Если можете – то лучше пить, так как приключение на одно место УЖЕ нашлось 🙂
Столь феерично лечим рецидив синовиита. Курс, может, громко сказано – 5 инъекций.
Так можно колоть рядом или лучше не надо?
Из инструкции к препарату.
Диклофенак инъекции рекомендуется вводить не более 2-3 дней подряд, после чего переходить на таблетки.
Про 5 дневный курс нет ни слова.
лечим рецидив синовиита
Да, ожидаемый ответ. В применении инъекционных форм нет никакой выгоды, а с осложнениями Вы уже столкнулись. НПВС можно было с тем же успехом принимать внутрь. Но возникает закономерный вопрос – что за синовит? Что лечим и, не менее важный вопрос, у кому лечим (пол, возраст, фон, обсьтоятельства заболевания и т.п.). Не столь же поверхностен диагноз, как и назначенное лечение? Советую проконсультироваться в разделе ортопедии-травматологии или в терапии, где могут помочь ревматологи.
Infundirka
06.04.2011, 18:06
Да, ожидаемый ответ. В применении инъекционных форм нет никакой выгоды, а с осложнениями Вы уже столкнулись. НПВС можно было с тем же успехом принимать внутрь. Но возникает закономерный вопрос – что за синовит? Что лечим и, не менее важный вопрос, у кому лечим (пол, возраст, фон, обсьтоятельства заболевания и т.п.). Не столь же поверхностен диагноз, как и назначенное лечение? Советую проконсультироваться в разделе ортопедии-травматологии или в терапии, где могут помочь ревматологи.
Делаю инъекции потому что мне их выписал врач, а не потому что мне нравится загонять в ягодицы иголки.
Спасибо за советы. Везде, где могу, консультируюсь, так как причины рецидива пока не ясны. Но воспаление сильное и как-то снимать его надо, видимо, поэтому врач и назначил диклофенак. Не сидеть же с опухшей ногой несколько дней, пока приходят результаты анализов. Здесь хотела услышать именно ответ на вопрос “Что делать с болезненным уплотнением нефизиологической жидкости?”.
andreymaltsev
06.04.2011, 19:04
О, я тоже врач!
-Почти всем своим нуждающимся в этом пациентам я выписываю диклофенак Не в инъекциях, мне тоже не нравятся перфорированные ягодицы. И диклофенак не в инъекциях РАБОТАЕТ!)
-Наличие жидкости в Вашем уплотнении крайне маловероятно. А если жидкостной компонент там есть, то это наверняка абсцесс, и Вам уже наверное не до физических упражнений на попе.
-А с малоболезненным уплотнением без жидкости лучше ничего не делать, все равно Ваши действия его рассасывания не ускорят.
Не сидеть же с опухшей ногой несколько дней, пока приходят результаты анализов.
Дело хозяйское.
Infundirka
06.04.2011, 20:19
-Наличие жидкости в Вашем уплотнении крайне маловероятно. А если жидкостной компонент там есть, то это наверняка абсцесс, и Вам уже наверное не до физических упражнений на попе.
-А с малоболезненным уплотнением без жидкости лучше ничего не делать, все равно Ваши действия его рассасывания не ускорят.
– А что тогда предствляет собой это уплотенение? Что это, если не жидкость?..
– Если я этим местом часто буду ударяться, иногда до синяков, например, то это будет очень плохо для уплотнения? После занятий часто синяки остаются…
– А аппликации раствора димексида – это тоже мифическое средство или нет?
Ответы по теме даны выше.
Источник
Если после укола Диклофенака онемела нога или бедро, то при сохранении симптомов более суток необходимо обратиться к невропатологу. Нарушения чувствительности и слабость мышц, сгибающих ногу в колене, может быть проявлением нейропатии седалищного нерва. Она крайне редко возникает из-за травмирования самого нервного волокна иглой шприца, чаще происходит сдавление нерва скоплением крови.
Одна из причин такого осложнения – остеохондроз поясничного отдела, по поводу которого и назначен препарат. Правильно поставить диагноз помогает исследование рефлексов, чувствительности, неврологическая диагностика, рентген, УЗИ и томография. Лечение при нейропатии включает медикаменты, физиотерапию, иногда народные методы. При присоединении инфекции место укола может воспалиться, образуется абсцесс.
Почему после укола Диклофенака онемела нога
Если после укола Диклофенака онемела нога, то это может быть временным явлениям от попадания лекарства в точку выхода нерва. Это состояние совершенно не опасно, и оно проходит самостоятельно на протяжении суток. Ускорить процесс можно растиранием спиртовым тампоном, но и без этого по мере рассасывания раствора препарата чувствительность постепенно восстановится.
Гораздо более серьезное осложнение может возникнуть при повреждении седалищного нерва или сдавлении его гематомой (скоплением крови) из-за попадания в сосуд. Тогда, помимо того, что немеет нога, возникают:
- болевые ощущения по задней поверхности ягодицы, они распространяется донизу к пальцам стопы и имеют простреливающий характер;
- онемение и ощущение покалывания охватывает задние и боковые поверхности голени и часть стопы;
- трудно сгибать колено, поэтому больной переставляет ногу при ходьбе в выпрямленном виде.
Если вовремя не выявить такое поражение (невропатию седалищного нерва), то снижается тонус и силы мышц, начинает свисать стопа. На подошве нарушается потоотделение, кожа становится сухой, ороговевшей, отечной, синюшной и холодной. Больной может ощущать боли при ходьбе или постоянное онемение.
Когда после уколов в ягодицу онемело бедро или/и ягодичная область, то необходим осмотр врача. Он исследует чувствительность и рефлексы, определяет с их помощью место травмирования нервного волокна. Это важно, так как нередко пациент ошибочно связывает жалобы с уколом. На самом деле ущемление седалищного нерва может произойти и в поясничной зоне позвоночника, а Диклофенак и был назначен для его лечения.
Рекомендуем прочитать о том, как применять Диклофенак при невралгии. Из статьи вы узнаете, как колоть Диклофенак при невралгии, стоит ли отдавать предпочтение Мовалис, аналогах препарата для блокады при межреберной невралгии.
А здесь подробнее о том, как применять Диклофенак при защемлении нерва.
Если после укола в ногу болит мышца, надо ли переживать
Боль в ягодичной мышце – это распространение явление после укола, поэтому переживать не следует, если нет других признаков осложнений. Болезненные ощущения могут беспокоить около недели, их уменьшить может нанесение йодной сетки. Обязателен осмотр врача (хирурга или травматолога), он может рекомендовать прогревания (УВЧ, диадемотермию) или другие физиотерапевтические процедуры (амплипульс, ультразвук).
Признаки травмирования места инъекции
В том случае, если травмирован нерв, то внешних проявлений не будет. Обнаружить осложнения на месте инъекции можно при развитии нагноения. Отличить нормальную реакцию от патологической можно по признакам, указанным в таблице.
Признак | Естественная реакция | Гнойно-воспалительный процесс |
Боль | Резкая, жгучая, но стихает за 1-3 дня | Нарастает, дергающая |
Отечность | Спадает | Держится или увеличивается |
Уплотнение | Равномерное | Бугристое |
Кожа над местом укола | Обычного цвета и температуры | Горячая и красная |
Надавливание на затвердение | Неприятно | Резко болезненно |
Боли в мышце при ходьбе или сидении | Умеренные | Нестерпимые |
Осложнения при воспалении места укола
Особенностью уколов Диклофенака является его способность маскировать инфекционные осложнения. Поэтому даже при развитии нагноения может не быть температуры и резкой боли. Необходимо обратиться к врачу в случае любых нарастающих неприятных ощущений в месте укола, сохраняющихся более 2-3 дней. Категорически запрещено самолечение.
Гнойник на месте инъекции при отсутствии возможности для оттока содержимого сопровождается осложнениями:
- затеки гноя между слоями мышцы;
- обширные флегмоны (нагноение мягких тканей);
- свищи (патологические ходы);
- заражение крови (сепсис);
- инфекция кости (остеомиелит).
Остеомиелит
К кому обратиться, если онемела ягодица после укола Диклофенака
Если онемела ягодица после укола Диклофенака, то необходимо обратиться к невропатологу. Он проводит специальное неврологическое врачебное обследование и назначает инструментальные методы диагностики. Только при помощи комплексных исследований можно установить состояние нервов и причину их повреждения. Чем раньше выявлено заболевание, тем лучше прогноз болезни.
Для подтверждения или исключения диагноза нейропатии нужно провести исследования:
- электронейромиографию;
- УЗИ малого таза, тазобедренного сустава;
- рентгенографию позвоночника, малого таза;
- КТ и МРТ.
МРТ
Что делать, если после укола Диклофенака болит ягодица
Лечение нагноения после укола Диклофенака полностью зависит от стадии воспаления, поэтому, если болит ягодица и есть уплотнение, то обязателен осмотр хирурга. Он может рекомендовать:
- антибиотики (Аугментин, Цефалексин);
- нанесение мази Вишневского;
- йодная сетка – ватной палочкой наносятся штрихи (продольные и поперечные) с захватом около 5-10 см окружающих тканей;
- компрессы с Димексидом: на 40 мл воды 10 мл Димексида и 1 ампула Гентамицина.
При наличии гнойной полости необходима операция, так как без оттока гноя абсцесс не удается вылечить.
Смотрите в этом видео о том, какие осложнения могут возникнуть после внутримышечных инъекций в ягодицу, как их лечить:
После укола онемела ягодица: что делать
Если после укола онемела ягодица и не проходит на протяжении 2 суток, то необходимо обратиться к невропатологу для постановки диагноза. Он назначает лечение медикаментами и физиотерапию. Народными методами можно пользоваться только после исключения нейропатии.
Лечение
Лечение при нарушении чувствительности в нижней конечности включает препараты таких групп:
- противовоспалительные: Диклофенак в таблетках, свечах, Ибупрофен или Нимесулид в таблетках;
- улучшающие кровообращения: Трентал внутривенно, Никотиновая кислота;
- активизирующие нервную проводимость: Нейромидин, Прозерин;
- стимуляторы обмена (восстанавливают функции нерва): Актовегин, Тиогамма, Мильгамма.
Нейромидин
Диклофенак
Актовегин
Трентал
Пациентам рекомендуется физиотерапия, массаж и лечебная физкультура для ускорения восстановления. Процесс выздоровления при нейропатии может быть от 1 месяца до 1 года.
Народные методы
Даже сильные медикаменты долго нормализуют чувствительность, а народными методами можно пользоваться только после исключения заболевания. Рекомендуют такие способы:
- донниковый чай – на стакан кипятка берут щепотку сухой травы и пьют по 2-3 чашки в день на протяжении недели;
- контрастный душ – попеременно обливать нижние конечности холодной и горячей водой;
- к 20 г вазелина добавить по 3 капли масла чабреца и эвкалипта, проводить растирания места онемения 1 раз перед сном;
- в 100 г растительного масла добавить 5 г молотого черного перца, прогреть на самом слабом огне 30 минут, настаивать ночь, втирать с легким массажем 2 раза в день.
Профилактика побочных явлений
Основные меры профилактики осложнений инъекций включают:
- правильное введение – только в верхний наружный квадрант, игла должна идти строго перпендикулярно;
- менять сторону укола;
- отказ от самолечения;
- ограничение уколов Диклофенака 2 днями с переходом на таблетки, свечи;
- обращение к врачу при появлении боли, уплотнений, онемения.
Рекомендуем прочитать о том, как правильно сочетать при лечении Диклофенак и Мильгамму. Из статьи вы узнаете о показаниях к одновременному применению, как колоть их вместе, схеме лечения.
А здесь подробнее о том, как совмещать и как колоть Диклофенак и Комбилипен.
Если после укола Диклофенака онемела нога, то это может быть симптомом нейропатии из-за сдавления или повреждения нерва. Нужно точно поставить диагноз, так как подходы к лечению разные. Уплотнение после инъекции при отсутствии правильной терапии приводит к нагноению и распространению инфекции.
Источник