Что может показать допплерография сосудов головного мозга

Что может показать допплерография сосудов головного мозга thumbnail

Головной мозг, пожалуй, самый сложный орган человеческого организма, а развитие его патологий может иметь непредсказуемый характер. Чтобы своевременно и правильно ставить диагноз важно обследовать не только мягкие ткани мозга, но и кровоток в нём. Для этого и используется УЗГД.

Что такое ультразвуковая допплерография головного мозга?

Ультразвуковая допплерография, или УЗДГ сосудов головного мозга – это процедура, аналогичная УЗИ, но дополненная ещё одной функцией. Речь идет об эффекте Допплера, который позволяет оценивать гемодинамику, то есть скорость и качество кровотока в сосудах. В процессе обследования аппарат УЗИ регистрирует прохождение кровяных частиц через сосуды, определяет их скорость и строит график её изменения.

Частным случаем такой диагностики является УЗДГ сосудов головного мозга. Эта процедура безболезненна, безопасна и не требует введения в организм человека контрастного вещества. Допускается проводить УЗДГ пациентам любого возраста, включая младенческий.

Показания к процедуре

УЗДГ назначается при наличии у пациента определенных показаний:

Головные боли

Головная боль является неспецифическим симптомом и может сопровождать множество заболеваний различной этиологии: от простого ОРЗ до онкологии. Чтобы подтвердить или исключить наличие сосудистой патологии в головном мозге, рекомендуется пройти УЗДГ. Чаще всего такую процедуру назначают, когда пациент жалуется на постоянно возникающие, беспричинные головные боли, сопровождающиеся другими симптомами нарушения гемодинамики.

Обмороки

Обмороком называют кратковременную утрату сознания, причиной которой становится нарушение мозгового кровотока. Соответственно, обмороки (особенно систематические) можно назвать тем показанием, при котором необходимо срочно проходить УЗДГ.

Головокружения

Головокружения делятся на несколько видов:

  • центральное – его причиной являются заболевания головного мозга;
  • периферическое – появляется в результате поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва;
  • системное – возникает из-за сбоя в работе мышечной, зрительной или вестибулярной системы;
  • несистемное (физиологическое) – становится следствием голодания, стресса, депрессии и других внешних факторов.

УЗДГ поможет понять, с чем связано головокружение пациента, и точно поставить диагнозы, если они связаны именно с нарушением кровотока в головном мозге.

Тяжесть и отечность ног

Тяжесть и отечность ног являются симптомами таких заболеваний, как варикоз или атеросклероз, то есть патологий, связанных с нарушением гемодинамики в сосудах. При таких состояниях рекомендуется обследовать организм пациента полностью, потому что атеросклероз, например, захватывает весь организм и поражает постепенно все сосуды (при отсутствии соответствующего лечения). Если поражение сосудов в нижних конечностях отразится болью в ногах, затруднённой ходьбой, то закупорка сосудов мозга может стать причиной кровоизлияния, а это гораздо более серьезная проблема, влекущая порой необратимые последствия. Поэтому не стоит удивляться, когда врач при жалобах на отёчность ног назначает УЗДГ сосудов головного мозга.

Зябкость конечностей

Эффект холодных рук или ног является признаком нарушения кровообращения. Другими словами, к кожным покровам конечностей не поступает необходимое количество крови для поддержания нормальной температуры. Причина может крыться и в нарушении мозгового кровообращения, хотя возможно и комплексное нарушение в кровеносных системах различных областей тела.

Гипертоническая болезнь

При наличии гипертонической болезни УЗДГ головного мозга (УЗИ с допплерографией) назначают для того, чтобы оценить, насколько нарушение работы сердца и сбои в общем кровотоке влияют на работу его сосудов. УЗИ часто проводится пожилым пациентам в профилактических целях, чтобы распознать прединсультное состояние.

Как проходит процедура?

Для прохождения ультразвуковой допплерографии пациенту необходимо лечь на кушетку и запрокинуть голову. Врач нанесет на кожу головы специальный гель (обычно делается это в височной области), затем поднесет датчик и начнёт сканирование. В ходе процедуры возможно проведение простых функциональных проб. Для этого врач может попросить пациента, например, глубоко дышать.

В течение процедуры медсестра ведёт протокол, куда записывает все особенности гемодинамики в сосудах головного мозга, определяемые доктором.

Расшифровать, что показывает исследование сосудов головного мозга по методу УЗДГ, можно при помощи анализа следующих показателей:

  • скорость кровотока в сосудах и её изменение;
  • соотношение между минимальной и максимальной скорости микровотока в сосудах головного мозга;
  • размеры сосудов, изменения их просветов.

Возможные сложности

Поскольку для прохождения УЗДГ вен и артерий головного мозга пациенту необходимо лежать на спине в течение примерно 40 минут, первая сложность может быть связана с тем, что пациенту трудно сохранять такое положение. Возможно, он имеет травму позвоночника или другие патологии, не позволяющие спокойно лежать.

Для детей требование к сохранению неподвижности в течение 40 минут также является некоторой сложностью.

Противопоказания

Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга – процедура безвредная и безопасная, поэтому не имеет противопоказаний. Есть лишь два простых правила подготовки к такой диагностике:

  • за сутки до процедуры не употреблять алкоголь;
  • вдень процедуры не пить чай, кофе, энергетические напитки и не курить.

Источник

Множество мелких сосудов головы и шеи невозможно полноценно обследовать при помощи МРТ, КТ или простого УЗИ. Но для диагностики ряда заболеваний большое значение имеет именно исследование кровотока, и сделать это можно при помощи доплерометрии.

Читайте также:  Лучший способ чистки сосудов мозга

Техническая сторона процесса

Эффектом Допплера называется физическое явление. Заключается оно в том, что при перемещении среды, отражающей ультразвуковые волны, либо источника ультразвука происходят изменения излучаемых ультразвуковых волн. Если переносить этот эффект в медицинскую плоскость, то исследуемой перемещающейся средой является кровоток в различных сосудах. Изменение ультразвуковых волн напрямую зависит от скорости перемещения кровяных частиц.

Допплеровское исследование в его классической форме не позволяет получать картинку на экране. С его помощью определяют только движение кровотока, его направление. Визуализацию же может обеспечить УЗИ. Современные ультразвуковые аппараты дают возможность выполнять сразу два исследования и видеть на экране и изображение конкретного органа, и сосуды внутри него, и кровоток внутри этих сосудов.

УЗИ с допплером также называется «ультразвуковой допплерографией», «УЗДГ», «дуплексным сканированием». Информация, считываемая ультразвуковым датчиком, обрабатывается компьютером, и на экран выводится двухмерное цветное изображение, по которому можно определить скорость и направление кровотока, области его блокировки.

Какие функции организма изучает УЗДГ?

Проводя УЗДГ сосудов шеи, можно диагностировать патологии сонных и позвоночных артерий, а сканирование сосудов головы позволяет оценить состояние сонных, подключичных, позвоночных артерий и магистральных артерий головного мозга. Проводят такие обследования, как правило, одновременно. Это позволяет получать наиболее полную и достоверную информацию о состоянии сосудов, кровоснабжающих мозг. Существует несколько параметров, по которым оценивается состояние сосудов шеи и головы, а также кровоток в них.

Насколько эластичны сосудистые стенки

Снижение эластичности сосудистых стенок может приводить к инсультам, инфарктам, варикозному расширению вен. Причинами снижения эластичности являются: неправильное питание, повышенный уровень холестерина в крови, вредные привычки, возрастной фактор. Своевременное выявление факта снижения эластичности стенок сосудов позволит врачу вовремя назначить терапию и предотвратить серьёзные проблемы со здоровьем пациента.

В каком состоянии находится внутренняя поверхность сосуда

Внутренняя поверхность сосуда напрямую контактирует с кровью и выделяет специальные вещества, препятствующие процессу свертывания. Другими словами, главной функцией внутренней поверхности является препятствие образованию тромбов. Нарушение структуры внутреннего слоя сосуда, его целостности может привести к тромбообразованию.

Наличие или отсутствие изменений цельности стенок сосудов

Логично, что нарушение целостности стенок сосудов приводит к нарушению кровотока, изменению его движения, а значит, и к нарушению кровоснабжения головного мозга. Задача врача при проведении обследования методом УЗДГ (ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы) выявить разрывы сосудистых стенок, оценить сложность ситуации.

Внутрипросветные образования артерий или вен

Образования в просветах вен или артерий – это сгустки крови, которые затрудняют кровоток. Соответственно, затрудняется и кровоснабжение мозга, что может стать следствием инсульта, инфаркта мозга и других патологических состояний.

Что проясняет исследование?

После ультразвука с допплером специалисту удаётся выяснить ряд факторов.

Проходимость сосуда

Важно оценить, насколько свободно кровоток движется по сосуду, нет ли в просветах вен и артерий тромбов, сгустков крови.

Насколько ход сосуда соответствует нормальной траектории

Существующее направление кровотока при сканировании сравнивается с нормой по траектории анатомического хода сосуда. Увеличение извилистости сосудов приводит к нарушению, замедлению кровотока.

Диаметр и особенности расположения просвета сосуда

Вазомоторная функция – это изменение диаметра просвета сосуда под влиянием определенных факторов. Данная функция необходима для регулирования давления крови в сосудах, теплообмена, метаболизма. Патологическое сужение просвета сосуда приводит к повышению давления на спазмированном участке, нарушается местное кровоснабжение.

Длину видимости измененного просвета

При выявлении патологических изменений просвета сосудов шеи и головы важно выявить область локализации патологии, а также длину видимости изменённого просвета. Это позволит точно поставить диагноз и назначить лечение.

Показания к применению процедуры

УЗДГ назначают пациентам при наличии ряда показаний.

Беспричинная мигрень и головокружение

Если пациент достаточно часто страдает от мигрени, при этом не связывает это с усталостью, стрессом, физическими нагрузками, ему стоит пройти УЗДГ для выявления истинных причин патологии. Тоже самое можно сказать о беспричинных головокружениях. Возможно, к этому приводит нарушение мозгового кровообращения.

Шум в ушах и в голове

Шум в ушах и в голове может являться симптомом атеросклероза, вегетососудистой дистонии, гипертонии и других заболеваний. УЗДГ позволит точно поставить диагноз.

Плохое самочувствие, которое сопровождается приступами слабости и чувством нехватки воздуха

Ощущение слабости и нехватки воздуха не всегда можно связывать с плохой физической подготовкой пациента или проблемами с дыхательным аппаратом. Возможно, причина кроется в нарушении кровоснабжения мозга, анемии или других патологиях, которые поможет выявить УЗДГ.

ВСД (вегетососудистая дисфункция)

ВСД проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Данная патология не рассматривается как самостоятельная болезнь – она всегда сопровождает какую-либо органическую патологию, которая может быть связана с нарушением кровоснабжения мозга.

Гипертония

Гипертония, или устойчивое повышение артериального давления, может являться причиной множества заболеваний, в том числе и связанных с нарушением кровообращения в сосудах головы и шеи. Допплерография сосудов головы и шеи – лучший способ подтвердить или опровергнуть наличие именно таких патологий.

Читайте также:  При мрт головного мозга проверяют ли сосуды

Противопоказания

УЗДГ – процедура неинвазивная, безболезненная и безопасная. Соответственно, противопоказаний к ней не существует, и проводить её можно даже детям, начиная с первого месяца жизни.

Подготовка к процедуре

Перед УЗДГ стоит воздержаться от употребления чая, кофе, энергетических напитков, курения.

УЗДГ: ход процедуры

Длится УЗДГ сосудов головы и шеи, что показывает практика, примерно 45-50 минут.

Пациент ложится на спину и запрокидывает голову. Для облегчения передвижения датчика врач наносит на кожу специальный гель. В ходе обследования датчик постоянно перемещается для того, чтобы оценить кровоток в разных отделах головы и шеи. В ходе процедуры УЗДГ сосудов головы и шеи может возникнуть необходимость в выполнении некоторых функциональных проб. Для этого врач просит пациента глубоко дышать, а сам может прижимать сосуды пальцами или трансдьюсером.

Расшифровка результатов

Для того чтобы понять, что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи, и произвести расшифровку результатов обследования УЗИ и допплерографии, врач должен сравнить следующие фактические показатели кровотока с нормой:

Особенности кровяного тока в сосудах обследуемого;

Во время обследования нужно оценить направление тока крови, выявить области проникновения крови через сосуды в смежные полости, выяснить, не имеет ли место патологическая извилистость сосудистой системы.

Размер систолы (наибольшая скорость движения крови);

Для оценки качества кровотока обязательно определяется его максимальная скорость. При этом учитывается ширина русла и диаметр сосуда.

Минимальная скорость кровотока (диастолическая);

Главной причиной снижения уровня кровоснабжения органов является падение скорости кровотока. Во время УЗДГ выясняется, в какой области сосудистой системы кровь движется с наименьшей скоростью и какие причины этому способствуют.

Соотношение между наименьшей и наибольшей скоростью сосудистого кровотока.

Нарушение пропорционального соотношения наименьшей и наибольшей скорости сосудистого кровотока может привести к гипертонии, аритмии и другим сосудистым патологиям. Важно узнать, насколько нарушена эта пропорция.

Источник

Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга и шеи является самым доступным и информативным способом, позволяющим установить причины нарушений функционирования головного мозга. Этот метод является безопасным, безболезненным и очень быстрым – процедура длиться в среднем всего 30 минут, после чего врач с уверенностью сможет поставить правильный диагноз и назначить квалифицированное лечение.

Выполняя УЗИ головного мозга и шеи вовремя и с некоторой периодичностью, пациент может обезопасить себя от ишемического инсульта.

Что показывает УЗИ головного мозга и шеи

Ультразвуковые волны могут глубоко проникнуть в ткани организма и при этом отражаются от образований с различной плотностью, что фиксируется при помощи специального датчика. После обработки поступающего сигнала компьютерной программой врач увидит на мониторе ясную картину состояния внутренних органов и тканей.

При проведении данной процедуры датчики устанавливаются в точках проекции самых крупных артерий и вен, определяя следующие показатели:

  • степень проходимости сосудов;
  • происходит ли кровоток по правильной траектории;
  • какова величина диаметра просвета и как он расположен;
  • на какую длину можно определить измененный просвет;
  • имеют ли место внутрипросветные образования;
  • каково состояние ткани, обволакивающей артерии и вены.

Методы проведения УЗИ головного мозга

На сегодняшний день самыми популярными и информативными являются три метода ультразвукового исследования:

  • Ультразвуковая допплерография представляет собой инструментальный способ обследования, основанный на применении ультразвука. Дает возможность установить скорость прохождения крови по сосудам и венам и определить качество кровотока. Однако этот метод не дает возможности исследовать внутричерепные сосуды.
  • Дуплексное сканирование. Этот метод дает представление о кровотоке, позволяет их визуализировать и установить причину нарушения геодинамики. Такой способ исследования позволяет выявить причины нехватки кислорода в головном мозге, варикозного расширения вен, аневризмы, закупорки сосудов и утончения стенок сосудов.
  • Триплексное сканирование . Этот способ являет собой сочетание цветовой визуализации кровотока и дуплексного сканирования.

Как правильно расшифровать результаты УЗИ

После получения результатов лечащий врач, безусловно, расскажет вам о состоянии ваших сосудов. Однако, чтобы правильно понимать поставленный диагноз необходимо иметь представлении о нормальных показателях. Итак:

  1. Извилистость сосудов – при обнаружении неправильного хода сосудов, наличии извилистости и перегибов можно говорить об атеросклеротическом поражении, иными словами – образовании бляшек.
  2. Диаметр сосудов – по этому параметру можно определить правильность кровотока по артериям и венам. При сужении сосудов происходит недостаточное насыщение кислородом организма, что приводит к развитию серьезных патологий – ишемического инсульта, транзиторных атак, синдрома позвоночной артерии и многих других.
  3. Допустимое отклонение может составлять 0,5 мм в виду особенностей индивидуального развития артерий.
  4. Присутствие бляшек – в нормальном состоянии должен наблюдаться абсолютный просвет артерии. При закупоривании сосуда тромбами или бляшками можно говорить о недостаточном поступлении кровообращении головного мозга. При обнаружении подобного явления очень важно, чтоб врач правильно оценил степень сужения.
  5. Скорость кровотока – является очень важным параметром, оценка которого проводится в две ступени: при сокращении сердечных желудочков и при расслаблении сердечной мышцы.
Читайте также:  Что колоть при сосудах головного мозга

Как проводится УЗИ сосудов головного мозга взрослым

УЗИ сосудов головного мозга и сосудов шеи проводится по стандартной методике, которая предполагает нанесение на обследуемую область специального геля, облегчающего проведение процедуры.

Пациент, которому назначается подобное исследование, должен понимать, что:

  • особая подготовка перед ультразвуковым исследованием не требуется;
  • для обеспечения объективных результатов пациент должен во время выполнения УЗИ располагаться на спине с подушкой под головой. Людям с укороченной структурой шеи подкладывается небольшой валик между лопатками;
  • стандартное время проведения обследование составляет около 20 минут.

Следует учитывать, что у людей с определенными заболеваниями может произойти пережатие сосудов, по причине чего может изменяться кровоток сосудов и результаты будут ложными. Обычно такие проявления могут наблюдаться у людей, страдающих остеохондрозом и нестабильностью позвонков, остеофитозом, болезнью Бехтерева и межпозвоночными грыжами.

В каких случаях назначается УЗИ головного мозга

Причин, по которым больному может назначаться ультразвуковое исследование, может быть большое количество. Среди основных можно выделить:

  • частые головные боли, головокружение, обмороки;
  • постоянные шумы в голове или в ушах;
  • общая слабость, усталость, нехватка кислорода;
  • ранее диагностирование сосудистой дистонии;
  • травмы головы;
  • врожденные или приобретенные патологии развития шейного отдела позвоночника;
  • аномалия сосудов головного мозга;
  • мигрени;
  • онемение конечностей, нарушение в развитии речи;
  • инсульт, инфаркт, ишемия, стенокардия;
  • сильная метеозависимость и укачивание в транспорте.

Кроме того, УЗИ головного мозга в профилактических целях рекомендуется пройти людям в возрасте после 40 лет и тем, у кого в роду были инфаркты или инсульты.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Где пройти УЗИ головного мозга и цена на обследование

Если вы обнаружили у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, незамедлительно обратитесь к своему невропатологу, который и назначит УЗИ головы. Врач посоветует вам, где лучше пройти подобное обследование, а некоторые из докторов самостоятельно проводят ультразвуковое исследование.

По направлению лечащего доктора вы сможете пройти бесплатную процедуру в своей районной поликлинике или в неврологическом отделении больницы.

Также провести исследование головного мозга можно в любом многопрофильном центре, цена на УЗИ в этом случае будет варьироваться в пределах 500-7000 рублей.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

30 марта 2016

Топ-5 диагностических центров

График работы центра:

пн-пт:

07:30-23:00

сб:

08:30-21:00

вс:

09:00-20:00

Чудо Доктор на Школьной 49

  • Римская320 м
  • Площадь Ильича330 м
  • Марксистская1.6 км

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.

УЗИ головного мозга

2400 руб.

График работы центра:

пн-пт:

09:00-21:00

Астери-Мед на Велозаводской

  • Дубровка840 м
  • Автозаводская1 км

г. Москва, ул. Велозаводская, д. 13, стр. 2

Многопрофильный медицинский центр. Предоставляет услуги в области: аллергологии, андрологии, гастроэнтерологии, гинекологии, дерматологии, кардиологии, неврологии, онкологии, остеопатии, отоларингологии, офтальмологии, психиатрии, стоматологии, терапии, травматологии, урологии, хирургии. В аптеке клиники можно приобрести любые лекарства с доставкой на дом или в офис. Клиника находится в 10 мин. от станции м. Автозаводская.

УЗИ головного мозга

2500 руб.

График работы центра:

пн-пт:

10:00-21:00

сб:

10:00-21:00

вс:

10:00-19:00

Медицинский центр Медицина

  • Юго-западная1 км

г. Москва, ул. Академика Анохина, д. 9

Лечебно-диагностический центр. В клинике проводят УЗИ, дуплексное сканирование, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ЭЭГ, ЭХОКГ, ЭКГ и другие виды диагностики. Медцентр «Медицина» находится в 5 мин. от станции м. Юго-западная.

УЗИ головного мозга

3000 руб.

График работы центра:

пн-пт:

09:00-21:00

сб:

09:00-21:00

вс:

09:00-21:00

Астери-Мед на Владимирской

  • Перово1.1 км

г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 18, корп. 1

Многопрофильный медицинский центр. «Астери-Мед» на Владимирской имеет собственную диагностическую базу, позволяющую проводить все виды лабораторных анализов, УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, гастроскопию, ЭХОКГ. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 15 мин. ходьбы от станции метро Перово. Прием осуществляется по предварительной записи.

УЗИ головного мозга

2900 р. 2500 руб.

спец. цена на docdoc.ru

График работы центра:

пн:

15:00-21:00

вт:

09:00-21:00

ср:

09:00-21:00

пт:

09:00-21:00

Астери-Мед на Шокальского

  • Медведково1.1 км

г. Москва, ул. пр-д Шокальского, д. 39, корп. 1

Многопрофильный медицинский центр. Предоставляет услуги в области: аллергологии, андрологии, гастроэнтерологии, гинекологии, дерматологии, кардиологии, неврологии, онкологии, остеопатии, отоларингологии, офтальмологии, психиатрии, стоматологии, терапии, травматологии, урологии, хирургии. В аптеке клиники можно приобрести любые лекарства с доставкой на дом или в офис. Клиника находится в 10 мин. от станции м. Медведково.

УЗИ головного мозга

2900 р. 2500 руб.

спец. цена на docdoc.ru

Источник