Что покажет уздг сосудов головы при опухоли

УЗИ сосудов головного мозга – длительная процедура.

Никакого вреда процедура не несет, поэтому УЗИ назначают и взрослым, и детям. Ультразвук очень плохо проходит через костную ткань, поэтому УЗИ сосудов головного мозга – процесс довольно долгий и трудоемкий, а расшифровка результатов сложна, и под силу только опытному неврологу. Чтобы получить максимально достоверный результат, датчик УЗИ накладывается на самые тонкие кости черепа (височную, затылочную), на глазные впадины и область под челюстью. Обследование занимает около получаса и стоит от двух до четырех тысяч рублей в разных медицинских центрах.

УЗИ головы или эхоэнцефалография (эхоЭГ) назначается как в экстренных случаях, после травм головы, так и в рамках обычного обследования.

Для обследования совсем маленьких детей, родничок у которых пока не зарос, назначается другое обследование: нейросонография. Оно проводится не через кости, как у взрослых, а через родничок, то есть пространство между ними, буквально через щелку. Нейросонография у детей позволяет наиболее точно и быстро определить состояние мозга крохи, не подвергая его дополнительным стрессам.

УЗИ головного мозга назначается, если пациент:

• Жалуется на головную боль, происхождение которой непонятно;
• Страдает от дискоординации движений или испытывает беспричинную слабость в руках и ногах;
• Страдает от частого головокружения и шума в ушах, падает в обмороки или периодически теряет зрение и слух;
• Перенес инсульт или микроинсульт;
• Много курит, страдает ожирение, гипертонией или сахарным диабетом, а также повышенным уровнем холестерина;
• Имеет признаки поражения сосудов головы и шеи;
• Страдает от неправильной работы желез, расположенных в мозге, гипофиза, гипоталамуса и др.

Кроме того, эхо ЭГ назначают при более серьезных заболеваниях: гидроцефалии, абсцессах и опухолях, инсультах, отеках, воспалительных заболеваниях, болезни Паркинсона, кистах и гематомах.

Как проводится УЗИ полости черепа?

Противопоказаний для проведения этой процедуры нет. Никакой особой подготовки тоже не требуется – ультразвуковое обследование проводится при любом состоянии пациента, даже если он без сознания. А если проводится нейросонография головного мозга у детей, то врачи рекомендуют провести процедуру во время дневного сна малыша, чтобы он не пугался и не крутил головой, осматриваясь и мешая доктору.

Единственное противопоказание для УЗИ полости черепа – наличие на голове открытых ран в той области, куда будет накладываться гель.

Если вместе с осмотром будет проведена диагностика сосудов головного мозга, то врачи рекомендуют на несколько часов воздержаться от курения, употребления алкоголя, чая и кофе, и продуктов, повышающих или понижающих давление, чтобы не исказить конечный результат.

Пациент во время обследования обычно лежит на кушетке или сидит в кресле, в зависимости от того, какие зоны мозга нужно осмотреть. На кожу головы наносится гель, и накладываются датчики, которые будут получать отраженный ультразвук. Диаграмма на мониторе покажет состояние костей, мозга и сосудов головы.

Результаты УЗИ полости черепа

Результат исследования будет представлен в виде графика. На нем отображается три волны или комплекса, как их называют врачи:

• Начальный – сигнал, отраженный от кожи, костей черепа и поверхности мозга;
• Срединный (М-Эхо), то есть отраженный от центральной части мозга, перегородки между полушариями, эпифизом, перегородкой и серповидным отростком;
• Конечный, то есть затрагивающий самые удаленные от датчика слои, такие как твердая оболочка мозга, кости черепа с другой стороны.

Опытный невролог, расшифровывая результаты УЗИ, сможет по диаграмме построить не только точную картину мозга, но и диагностировать заболевание.

Самый главный параметр, на который обращает внимание врач – симметричность диаграммы. Если мозг здоров, не имеет опухолей или других областей более высокой или низкой плотности, то расстояние от начального до срединного и от срединного до конечного комплексов будет примерно равным. Не считается патологией смещение середины на 1-2 мм в любую сторону – такие изображения относят скорее к дефектам сканера, чем к заболеваниям. Значительно и заметно будет смещена средняя линия, если в мозге есть опухоль, киста или другая подобная патология: здоровее полушарие будет меньше по размеру, чем больное, и из-за этого немного сместится в полости черепа. Кроме того, диаграмма здорового человека будет почти ровной, с одним зубцом между М-эхо и краем, тогда как при поражениях мозга края и зубцы будут несимметричны. Но расшифровка результатов должна быть выполнена опытным врачом-неврологом, который сможет отличить погрешность от патологии и назначить верное лечение.

Часто вместе с эхоЭГ пациенту назначают УЗИ сосудов головы. В отличие от исследования полости черепа, для осмотра сосудов пациент ложится на кушетку, и вся процедура выполняется в положении лежа. Доктор наносит на шею пациента гель и прикладывает датчик – метод проведения УЗИ сосудов шеи и головы не отличается от обычного ультразвукового исследования, разве что доктор может немного надавить на кожу, чтобы проверить эластичность сосудов. Так как ультразвук через костную ткань проходит очень плохо, сосуды осматривают через самые тонкие участки костей черепа: виски, глазницы и швы между основными костями. Ультразвуковое исследование сосудов часто совмещают с допплерографией.

Допплерография – метод исследования, при котором с помощью ультразвука можно наблюдать течение крови в венах и артериях. Этот метод исследования применяется при осмотре всех сосудов организма и считается одним из самых точных и востребованных при диагностике заболеваний.

Чтобы точно поставить диагноз, врач может простить задержать дыхание или наоборот, подышать часто и глубоко. После выполнения «дыхательных упражнений» доктором выполняется расшифровка результатов и пишется заключение, в котором отмечается:

• Длина сонной артерии справа в норме будет от 7 до 12 см, справа – от 10 до 15. Основная сонная артерия (ОСА) должна разделяться на внутреннюю (ее обозначают аббревиатурой ВСА) и наружную (НСА). Не является патологией разделение артерии от аорты. Кроме того, оценивается наличие и количество ответвлений от ОСА вплоть до входа ее в череп;
• Скорость кровотока, разница между систолой и диастолой, то есть разница между минимальной и максимальной скоростью кровотока в сосудах;
• Состояние стенок сосуда, их толщина и эластичность. Толщина стенки артерии в норме должна быть около 1,0 мм, однако, в зависимости от возраста и особенностей организма пациента ее толщина может увеличиваться до 1,3 мм, и это не будет признаком заболевания;
• Наличие патологий, тромбов, сжатий и разрывов сосудов.

Немного меньше внимания уделяется венам. Доктор тоже смотрит кровоток, его направленность, скорость, интенсивность, и состояние стенок вены, их эластичность и плотность. Эти данные также отражаются в заключении.

Ультразвуковое исследование головного мозга и сосудов головы – хорошо зарекомендовавший себя метод исследования, который используется уже не один год. Не смотря на развитие технологий, УЗИ головного мозга по-прежнему остается одним из самых точных и востребованных обследований.

По венам и артериям кислород и жизненно важные элементы поступают в клетки головного мозга и других органов. Нехватка питательных веществ отрицательно сказывается на состоянии всего организма. Допплерография сосудов головного мозга и шеи дает возможность объективно оценить скорость кровотока и является абсолютно безболезненным и безобидным методом современного исследования. Данную процедуру рекомендует пройти невропатолог для назначения соответствующего лечения или прохождения дополнительных исследований.

Суть допплерографии

Это высокоинформативная методика, с помощью которой диагностируют многие расстройства головного мозга. УЗДГ (или ультразвуковая допплерография) совмещает в себе ультразвуковую диагностику и исследования, основанные на эффекте Доплера.

Упрощенно с технической стороны допплерографию можно описать так: отраженные звуковые высокочастотные волны, воздействующие на кровеносные сосуды, визуализируют строение артерий и вен, а допплерография сосудов головы показывает движение эритроцитов в режиме настоящего времени.

Посредством компьютера два полученных снимка дают точное представление о перемещении крови. Аппарат, благодаря цветовой кодировке, полноценно обеспечивает наглядность кровотока и характер имеющихся патологий. В исследовании применяется несколько режимов, зависимо от изучаемого участка:

• Сканирование магистральных артерий, изучающее кровоток в сосудах.
• Дуплексное венозное и артериальное сканирование, дающее врачу двухмерный цветной эскиз, на котором зафиксировано состояние сосудов в черепной коробке, шее, обеих долях головного мозга.
• Триплексное сканирование, дополняющее первые два исследования.

Дабы всесторонне отобразить состояние мозговых сосудов, основных артерий и вен, обеспечивающих течение крови, эти режимы используют одновременно.

УЗДГ сосудов головы и шеи достоверно отображает клиническую картину на компьютерном мониторе посредством излучаемой ультразвуковой волны, пронизывающей сосуды и отражающейся от красных кровяных телец зависимо от направления и быстроты, с которой они передвигаются. Специальные датчики ловят отраженные волны и преобразуют их в электросигнал, формирующий эскиз в динамике.

Если есть спазмирование, сужения просветов, тромбы, то ход крови меняется. Это сразу фиксируется на экране. Для изучения артерий и вен, локализованных в головном мозге, датчик устанавливают на кости черепа, имеющие минимальную толщину.

Многие пациенты, интересуются, как проводится триплексное УЗДГ сосудов головного мозга, что это такое, и зачем его делают. При обычной допплерографии оценивается только сосудистая проходимость, а при дуплексном сканировании можно выяснить строение сосудов, интенсивность и быстроту кровотока.

Триплексное УЗДГ обследует строение сосудов, динамику перемещения крови и дает полномасштабную оценку сосудистой проходимости в цветном формате.

Кому необходимо пройти обследование

Понять, что питание клеток головного мозга недостаточно можно по таким симптомам:

• Нарушенное равновесие, проблемы при передвижении, шаткая походка.
• Понижение остроты зрения и слуха.
• Частые боли в голове.
• Нарушение артикуляции речи.
• Шумы в ушах.
• Кружения головы, особенно при наклонах.
• Тошнота, рвота, не вызванная пищевым расстройством.
• Бессонница.
• Обмороки.
• Нарушенная концентрация внимания, ухудшение памяти.
• Онемение, отечность, зябкость конечностей.
• Снижение чувствительности некоторых участков тела.
• Изменение вкусовых ощущений.

Допплерография головного мозга показана людям, имеющим некоторые хронические заболевания. Врач может назначить обследование пациентам:

• Страдающим вегетососудистой дистонией, сахарным диабетом.
• Имеющим лишний вес.
• Курильщикам.
• Перенесшим инсульт или инфаркт.
• При остеохондрозе шейного отдела.
• Перед операцией на сердце.
• Людям, чувствующим сильную усталость при легких физических нагрузках, беге, ходьбе.
• Детям при расстройстве психического развития.
• При нарушенном сердцебиении, когда есть риск, что оторвавшийся тромб может закупорить артерию, питающую мозг.
• Если обнаружен пульсирующий очаг в зоне шеи.

На основании жалоб больного невролог может распознать, где произошло нарушение кровотока.

Что выявляет

УЗДГ головного мозга и шеи помогает:

• Выявить сужение просвета артерий и тяжесть обнаруженного расстройства.
• Определить скорость и силу кровотока в магистральных артериях.
• Выявить сосудистые аневризмы мозга.
• Оценить состояние позвоночных артерий.
• Проанализировать состояние сосудов при деформациях, изгибах, сдавливании.
• Выявить расстройства, являющиеся следствием накопления атеросклеротических бляшек или тромбообразования.
• Найти причины приступов головной боли, которые могут крыться в ангиоспазмах, повышенном внутричерепном давлении, нарушенном кровообращении.

Как проводится УЗДГ

Пациенты, которым назначено УЗДГ сосудов головы, в день процедуры должны отказаться от:

• Курения.
• Спиртного.
• Крепкого черного чая.
• Кофейных напитков.
• Энергетиков.
• Приема спазмолитиков.

Перед исследованием желательно находиться не в переполненном душном коридоре больницы, а на улице. Если пациент принимает сосудистые или сердечные медикаменты, об этом необходимо сообщить врачу, проводящему диагностику.

При оценке хода и глубины крупных сосудов, яремных вен, подключичных и сонных артерий, локализующихся на шее, снимаются все украшения. Потребуется оголить не только шею и ключицу, но и лопатки. Занимая горизонтальное положение на кушетке, пациент укладывается на спину.

Допплерография сосудов шеи занимает около 20-35 минут:

• Врач наносит на тело специальный гель, для облегчения скольжения датчика и исключения помех.
• Сначала исследуется шея путем плавного перемещения датчика вверх по шее до нижней челюсти. Его ставят на точки, где размещаются крупные и средние артерии и вены.
• Несколько раз пациента попросят задержать дыхание, изменить положение тела для точной оценки тонуса сосудов.
• Затем прибор переключается в цветовой режим для обнаружения тромбов, сосудистых патологий, участков с нарушенным кровотоком.

Обследование головы проходит в течение 45-60 минут:

• Проводится исследования на волосяной части головы, висках и затылке.
• Во время процедуры используются вспышки света, нагрузки на вестибулярный аппарат, звуковые раздражители, мигания, задержки дыхания, повороты головы.
• Допплерография сосудов головного мозга не приносит болевых ощущений.
• По окончании процедуры понадобится провести гигиенические манипуляции – удалить остатки геля.

Расшифровка данных

Результаты исследования основаны на сравнительной оценке артерии с определенными нормами по нескольким параметрам:

• Толщине стенок.
• Диаметру.
• Характеру симметричности кровотока.
• Индексам сопротивления.
• Пиковой систолической скорости.

Вены оцениваются по диаметру сосуда, характеру обмена крови, состоянию венозных стенок.

При результатах, соответствующих норме:

• Просвет между сосудами будет свободным и хорошо заметным.
• Толщина здоровых стенок артерии должна быть в пределах 1 сантиметра.
• В тех зонах, где нет сосудистого разветвления, турбулентный кровоток должен отсутствовать.
• Артериовенозных мальформаций также быть не должно.

Если сосуды сдавливаются между собой, требуется дополнительное исследование.

Когда в каком-либо участке замечается аномальность, врач-диагностик указывает об этом цифробуквенной аббревиатурой. Невролог, зная все обозначения, без труда истолковывает полученную информацию и назначает лечение.

Противопоказания и возможные риски

Безусловных противопоказаний, запрещающих проводить доплер сосудов головы и шеи, не существует. К ограничениям относят тяжкое состояние больного и другие факторы, не позволяющие занять пациенту положение лежа (обострение бронхиальной астмы, хроническая сердечная недостаточность).

Допплерография совершенно безопасна для организма, и не несет лучевой нагрузки. Данная методика не имеет возрастных ограничений. Ее проводят грудничкам, людям преклонного возраста, беременным, кормящим женщинам. В беременность гинеколог может направить на УЗДГ при подозрении на нарушение кровообращения в плаценте.

Допускается многократное проведение УЗДГ. Благодаря высокой точности и безвредности методики, ее используют с целью контроля текущего лечения. Также она назначается для профилактики тяжелых заболеваний. При проведении процедуры могут возникнуть некоторые сложности:

• Состояние мелких сосудов оценить намного сложнее, чем крупных.
• Случается, что кости черепа мешают полноценно изучить состояние всех мозговых сосудов.
• Результаты диагностики зачастую зависят от качества приборов и квалификации врача.
• УЗДГ нередко заменяет ангиографию.

Пациенты, не знающие, что такое допплерография сосудов, могут заранее спросить о ней у невролога, назначившего данную процедуру. Так как особенной подготовки и противопоказаний нет, пройти обследование может каждый больной во всех медучреждениях с отделениями функциональной диагностики. Для прохождения процедуры обычно записываются заранее. У пациента при себе должно быть направление от невролога и амбулаторная карта.