Что покажет узи сосудов шей

Ультразвуковое исследование выявляет отклонения, о существовании которых пациенты часто и не подозревают. Это относится и к УЗИ сосудов шеи. Ультразвуковое исследование шеи поможет достоверно и быстро выявить имеющиеся нарушения, связанные с кровообращением.

Изменения структуры сосудов шеи, точнее их сужение приводит к затрудненному проходу тока крови по ним с необходимой для этого скоростью. Это приводит к тому, что кислород поступает в недостаточном количестве к клеткам головного мозга и как следствие в нем происходят системные изменения.

Такое состояние чревато возникновением серьезных заболеваний. Поэтому важно своевременно провести ультразвуковую диагностику и начать соответствующее лечение.

В каких случаях проводится ультразвуковое исследование шеи?

УЗИ сосудов шеи назначается врачом, если у пациента обнаруживаются различные сосудистые заболевания, например, атеросклероз сосудов. Кроме того, направление на подобное УЗИ может быть получено в результате обнаружения уплотнений в области шеи пульсирующего характера, или же при травмах шеи. Если заболевание пациента связано с нарушением кровоснабжения мозга, то также показано ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Появление опухолей и иных новообразований также является показанием для проведения исследования.

Ультразвуковое исследование сосудов шеи в обязательном порядке показано при следующих состояниях:

головокружения и головные боли длительного и неясного характера;
ощущение болезненности в шее;
регулярно повторяющиеся обмороки;
длительная заложенность и шум в ушах;
шаткость походки;
ухудшение памяти и концентрации внимания, «мушки» в глазах;
ощущение слабости и боли в конечностях в сочетании с их онемением.

В результате ультразвукового обследования сосудов шеи и шейного отдела позвоночника врач ультразвуковой диагностики оценивает скорость кровотока и объем проходящей через них крови. Кроме того, УЗИ определяет места сужения сосудов и степень имеющегося сужения. УЗИ показывает также толщину сосудистой стенки, особенности разветвления сосудов и ее соответствие анатомическому строению.

Болезненные ощущения в шее, головные боли, шум в ушах — важные причины для назначения УЗИ шейных сосудов шеи, расшифровки результатов и назначения лечебных мер

Каким способом может быть проведена диагностика?

УЗИ сосудов шеи назначается врачом, данное обследование показывает состояние сосудистой системы и выявляет его нарушения. Существует несколько видов ультразвуковой диагностики сосудов шеи, это:

допплерография (УЗДГ) – исследуется скорость и характер кровотока в сосудах;
дуплекс сканирование – на мониторе УЗИ аппарата отображается полная «сосудистая картина»: помимо скорости тока крови, определяется состояние сосудов шеи, их проходимость;
триплекс сканирование – это сочетание дуплексного исследования с цветовыми показателями (ЦДК), дополняющими диагностику полной визуализацией сосудов.

Как проходит процедура исследования?

Процедура УЗИ шеи не требует от пациента проведения специальной подготовки, необходимо освободить исследуемую область от украшений. Оно также не имеет каких-либо противопоказаний к проведению, проводится безболезненно и не может негативно повлиять на организм человека. Длительность процедуры не больше получаса. По его окончанию выдается письменное заключение.

Процедура проводится на кушетке, в положении пациента лежа. На шейную область наносится специальный гель, для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Врач водит датчиком аппарата по исследуемой области и параллельно анализирует выводимую на монитор в виде изображения информацию.

В первую очереди врач исследует сонные артерии. Осмотр начинается с нижнего отдела правой артерии, затем датчик проводится вверх по шее к нижнему углу челюсти. Это делается с целью определения глубины и хода артерии, исследования наружной и внутренней ее частей. По завершению этой части процедуры переходят к допплер исследованию, и с его помощью выявляются участки с нарушенным кровотоком или деформированной стенкой сосуда. В случае обнаружения такой патологии врач должен более тщательно обследовать данный сосуд и оценить степень тяжести подобного поражения и то, насколько такое состояние способно вызвать прогрессирование заболевания. Левая сонная артерия исследуется аналогичным образом.

Для проведения исследования пациенту достаточно освободить шею от одежды и украшений, лечь на спину. УЗИ проводится при помощи специального датчика и геля-проводника

Обследованию подлежат и артерии шейного отдела позвоночника. Врач особым образом устанавливает датчик на шейном отделе позвоночника таким образом, чтобы получить изображение сосудов. Для получения полной информации пациенту надо будет в ходе исследования отдела позвоночника поочередно повернуть голову в разные стороны по сигналу врача. Расшифровка результатов обследования ультразвуком сосудов шеи и шейного отдела позвоночника находится в компетенции врача.

Каковы особенности исследования сонной артерии?

Основным поставщиком кислорода в головной мозг выступает сонная артерия, поэтому тщательное изучение ее особенностей является важной частью исследования. В норме она должна располагаться слева от дуги аорты и длина ее справа должна быть меньше чем длина слева (справа – 7-12 см, слева – 10-15 см). Кроме того, она делится на внутреннюю и внешнюю. При расшифровке необходимо учитывать, что норма предполагает наличие внечерепных ветвей только в наружной ветке, но скорость тока крови в обоих не должна отличаться.

Если толщина стенок сосуда превышает 1,2 мм, то это указывает на начало появления атеросклеротических образований. Такое состояние требует неотлагательного лечения, направленного на предотвращение процесса формирования бляшек на ее стенках. Пульсация кровотока в артерии позвоночника должна быть непрерывной.

Что еще показывает диагностика шеи?

Расшифровке подлежат и другие показатели ультразвукового исследования шеи. Так, щитовидная железа по УЗИ должна иметь однородную структуру и примерно одинаковые по размерам доли с ровным и четким контуром. При УЗИ в норме не должно быть обнаружено бляшек, тромбов и кальцификатов.

Кроме того, при расшифровке результатов исследования необходимо оценить проходимость сосудов. При стойком их сужении страдают органы, питающиеся из этого сосуда.

Если УЗИ шеи делается для диагностики метастаз в шейных лимфоузлах при диагнозе «рак гортани», то такое исследование будет также информативным. Посредством УЗИ можно зафиксировать увеличенный лимфоузел с неровными контурами и измененной структурой. Посредством ультразвука можно проводить биопсию измененного лимфоузла. В случае подтверждения подозрений на наличие метастазов, терапия и хирургическое вмешательство могут быть произведены своевременно.

Таким образом, определение показателей нормы при расшифровке УЗИ сосудов шеи необходимы для выявления различных отклонений, таких как атеросклероз, стеноз ли утолщение стенок, свищи и другие нарушения в строении и функционировании сосудов.

Источник

УЗИ сосудов шеи: когда его назначают?

Какие заболевания помогает диагностировать УЗИ сосудов шеи? Можно ли пройти это исследование по собственной инициативе, не дожидаясь направления врача? Как выглядит сама процедура? На эти и другие вопросы отвечает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Владикавказ Сабина Заурбековна Каджаева.

— Сабина Заурбековна, для чего назначают УЗИ сосудов шеи?

— Если коротко, УЗИ сосудов шеи делается для оценки структурных, анатомических, гемодинамических особенностей брахиоцефальных сосудов (артерий и вен). Эти сосуды ещё называют магистральными, на них лежит ответственность за кровоснабжение головного мозга, тканей головы и плечевого пояса.

— Что показывает УЗИ сосудов шеи?

— Врач смотрит просвет сосудов, изучает состояние их стенок, характер внутрипросветных образований, если они есть — это бляшки или тромбы, мешающие кровоснабжению. УЗИ покажет, плотная ли это бляшка, с кальцинатами (включениями, содержащими кальций) — то есть старая, или рыхлая — значит, образовавшаяся недавно и с высоким риском эмболизации. Оценивается степень стеноза (сужения) поражённых сосудов. Если это тромб, то тоже будет понятно, насколько он закрывает просвет сосуда, при этом необходимо оценить состояние верхушки тромба (флотацию). Также можем определить гипоплазию (это врождённое заболевание, аномально малый диаметр сосудов) и аплазию — полное отсутствие каких-то сосудов.

Под оценкой гемодинамики понимается скорость кровотока в каждом из сосудов и спектр кровотока (графическое отражение на экране): низкая скорость может свидетельствовать о низком сердечном выбросе крови, высокая скорость кровотока не исключает гипертоническую болезнь, стенозирующее поражение сосуда или патологическую извитость. Спектр кровотока помогает врачу обнаружить аритмию, проблемы, связанные со щитовидной железой.

Читайте материалы по теме:

Найти и обезвредить. Как поставить заслон от тромбов?
Диагностика стеноза сонных артерий с помощью МРТ
Зашкалило! Ищем причины высокого давления
Распознаём сердечного врага. Что такое аритмия?

— Как делают УЗИ сосудов шеи?

— Процедура не сложная. Пациента укладывают на спину, в отдельных случаях под лопатки подкладывают специальный валик. А дальше задача человека — просто лежать неподвижно, не разговаривать, стараться не кашлять. Такое стандартное исследование длится 15-20 минут, но в отдельных случаях процедура может продолжаться до 30-40 минут.

— В чём заключается подготовка к УЗИ сосудов шеи?

— Исследование не требует какой-то особенной подготовки.

— Врач какой специальности обычно направляет на УЗИ сосудов шеи?

— В 70% случаев это невролог. Чтобы поставить точный диагноз, на УЗИ сосудов шеи может направить также кардиолог, это исследование проходят пациенты с гипертонической болезнью, с нарушениями сердечного ритма. Если речь идёт, например, об атеросклерозе, направление может выписать сосудистый хирург, при сахарном диабете — эндокринолог, при нарушении зрения — офтальмолог. Если снижается слух, появляются какие-то шумы в ухе, УЗИ может назначить ЛОР-врач. Ну, и кроме этого, направление может дать терапевт.

Записаться на приём к специалистам можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

— Может ли человек прийти на УЗИ сосудов шеи без направления? И если да, то есть ли в этом смысл — в частности, если ничего не беспокоит?

— В принципе, любой человек может прийти к нам, чтобы узнать состояние своих сосудов, даже если нет никаких проблем и жалоб. Например, я себе решила сделать УЗИ сосудов шеи для того, чтобы понимать, есть ли у меня какие-то врождённые сосудистые изменения, особенности с позвоночными артериями — те же самые гипоплазия, аплазия, врождённые извитости. Потому что, рано или поздно, это даст о себе знать. И чем больше информации мы о себе имеем, тем лучше: так мы можем предотвратить или отсрочить какие-то клинические их проявления. Пройти такое исследование особенно актуально для курильщиков, чтобы ещё раз пересмотреть своё отношение к этой зависимости.

Записаться на ультразвуковое исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

О чём расскажет УЗИ сердца
Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ — полная инструкция для пациента
Когда назначают суточный мониторинг давления?

Для справки

Каджаева Сабина Заурбековна

В 2004 г. окончила лечебный факультет Северо-Осетинской государственной медицинской академии (СОГМА).

С 2004 по 2005 г. — интернатура по специальности «Хирургия».

С 2005 по 2007 г. — клиническая ординатура («Хирургия»).

С 2009 по 2014 г. работала хирургом в клинической больнице СОГМА.

С 2014 г. по настоящее время — врач ультразвуковой диагностики ФГБУ СК ММЦ (г. Беслан).

Принимает по адресу: г. Владикавказ, ул. Барбашова 64.

Источник

УЗ-обследование сосудов головы, а также шеи ценно тем, что дает точную характеристику венам и артериям, которые питают головной мозг. Процедура также позволяет оценить кровоток. Исследование происходит следующим образом: на определенный сосуд направляются ультразвуковые волны, которые отражаются от движущихся эритроцитов. После этого волны улавливаются специальным датчиком, который обрабатывает полученные данные и выдает визуальные образы или звуковые сигналы

УЗИ сосудов головы и шеи проводится при помощи специального датчика. Оно помогает оценить характеристики сосудов и кровотока, выявить патологии

Какие существуют методы исследования?

Можно отметить, что цена обследования зависит не только от объема, но и от метода, которым оно проводится. Их существует несколько:

УЗДГ — двухмерный режим диагностики. Он помогает определить скорость и качество кровотока вен или артерий. Однако с помощью этого вида исследования нельзя узнать о внутричерепных сосудах.
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи. Эта диагностика не только дает характеристику кровотока в исследуемых сосудах (касается это и тех, что находятся в черепе), но позволяет визуализировать их и определить причины нарушения гемодинамики. С помощью этого вида исследования можно выявить аневризму, причины недостаточного мозгового кровообращения, варикозное расширение вен, закупорку сосудов, истончение стенок и другие проблемы.
Триплексное сканирование. Этот метод сочетает двухмерный режим, дуплексное сканирование и цветовую визуализацию кровотока (ЦДК).

Какие симптомы говорят о необходимости пройти обследование?

Признаки проблем с сосудами проявляются в том, что у человека ухудшается память и слух, нарушается нормальный сон, в ушах появляется шум, походка становится не твердой. При любом из этих симптомов нужно срочно сделать УЗИ головы и обратиться к врачу для назначения лечения.

Нужно обратить внимание и на следующие тревожные симптомы:

периодически кружится голова, случаются обмороки;
голова часто болит;
давление и холестерин повышены;
есть вредные привычки, например, табакокурение;
сахарный диабет;
слабость, быстрая утомляемость.

Все перечисленные признаки являются поводом сделать обследование сосудов головного мозга. Иногда УЗИ сосудов головы проводится накануне операции или в ходе лечения (чтобы проконтролировать его эффективность). Могут быть выявлены в процессе диагностики опухоли мозга, из-за которых наблюдается нарушение проходимости сосудов, спазмы и другие факторы сдавливания снаружи, могут обнаружиться и внутренние проблемы — тромбы, атеросклеротические бляшки. Кроме этого, данная методика важна для определения системных заболеваний сосудов и пороков их развития.

Как проходит диагностика?

Плюсы исследования ультразвуком заключаются в том, что здесь не существует противопоказаний, не нужна предварительная подготовка.

Само обследование проходит безболезненно и безопасно для пациента. Все, что от него требуется, это прийти вовремя, лечь на кушетку, освободить область шеи от одежды и украшений.

Вся процедура обследования занимает около 30 минут. В течение этого времени доктор водит по шее человека специальным датчиком, который для лучшей проходимости звуковых волн смазывают особым гелем. Когда исследуется кровоснабжение головы, датчик помещают ненадолго на затылок, подносят к вискам, иногда — к закрытым глазам.

На обследование требуется взять с собой пеленку и полотенце. Пеленкой застилают кушетку, перед тем, как на нее лечь. А полотенце нужно чтобы стереть с кожи гель, которым врач смазывал рабочий датчик.

После завершения исследования доктор проводит расшифровку полученных данных. Опираясь на графики и изображения, которые выдал аппарат УЗИ, он делает выводы о состоянии здоровья и существующих отклонениях от нормы. Результаты выдаются на руки пациенту.

Изображение, полученное на УЗИ, расшифровывается только специалистом. Оно может помочь выявить серьезные нарушения кровообращения и срочно принять соответствующие меры

Что можно узнать по данным УЗИ диагностики?

Что показывает расшифровка результатов УЗИ сосудов головы и шеи? Данные обследования позволяют оценить, каковы просветы в исследуемых сосудах, с какой скоростью в них движется кровь. Чтобы обнаружить атеросклеротические бляшки, исследуют брахиоцефальные сосуды.

В норме результаты исследования следующие:

стенка артерии имеет толщину 0,9 — 1,1 мм.;
просвет сосудов свободный, без атеросклеротических изменений;
турбулентный кровоток отсутствует (в случае отсутствия разветвлений);
диаметр позвоночных артерии от 2 до 4 мм.;
скорость венозного кровотока варьирует в зависимости от сегмента — не менее 30 см/с во 2 сегменте (в спинно-мозговом канале);
признаки компрессии (сдавления), закупорки отсутствуют;
патологическая артериальная и венозная сеть на интракраниальном (внутричерепном) уровне отсутствует.

По данным УЗИ диагностируют стенозы, сдавливания и другие проблемы в питании головного мозга, шеи и головы. Также врачи могут выявить несовершенство кровоснабжения позвоночника, которое ведет к развитию остеохондроза.

Патологические состояния, которые показывает исследование с помощью ультразвука:

органические изменения, у которых есть конкретные ультразвуковые признаки (тромбоз, аневризмы патологическая связь между венами и артериями, варикозное расширение вен);
состояния, у которых нет характерных ультразвуковых признаков (ангиопатия, артериит и атеросклероз, при котором сосуд перекрыт пока меньше, чем на 50%).

Обследование сосудов ультразвуком помогает на начальных стадиях выявить заболевания, которые при своем развитии, могут стать поводом острого нарушения мозгового кровообращения или мини-инсульта. В этом случае есть время, чтоб принять меры.

Кому будет полезно пройти такое исследование?

Важно это обследование не только для взрослых людей, но и для школьников, которые в настоящее время очень часто имеют проблемы в осанкой. Они, в свою очередь, связаны с нарушением кровообращения, в том числе, и в артериях, питающих головной мозг. Тем, кто часто испытывает боли в области шеи и головные боли, также стоит провести УЗИ. При обнаруженных отклонениях от нормы нужно вовремя начать лечение. Адекватная терапия поможет облегчить текущее состояние, а кроме этого, предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Боль в шее или нарушения осанки являются достаточным основанием для назначения УЗИ, которое позволит выявить или исключить патологии

Нужно иметь в виду, что атеросклероз начинается почти одновременно и в самых мелких капиллярах, и в крупных венах и артериях. Кое-где болезнь может быть выражена меньше, в других местах ее признаки могут быть распространены сильнее. К хроническому недостатку кровоснабжения головного мозга приводит атеросклероз сонных артерий. И тут необходим комплексный подход к обследованию и лечению. Ведь важно вовремя определить, есть ли противопоказания к каким-либо методам.

Куда обратиться, чтобы сделать УЗИ головы и шеи?

Пройти обследование можно как по совету невропатолога, так и обратившись в кабинет УЗИ самостоятельно. Проводят УЗИ сосудов шеи и головы как государственные, так частные клиники. Бесплатно обследоваться можно при наличии направления от врача в поликлинике по месту жительства или в больнице при наличии полиса ДМС.

Источник