Что происходит с сосудами человека на морозе
О влиянии низких минусовых температур, физических нагрузок на сердце и сосуды корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала доцент кафедры общей врачебной практики факультета повышения квалификации и переподготовки кадров Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук, кардиолог Наталья Мороз-Водолажская.
Мотор! Сжато…
— Наталья Николаевна, насколько опасны для сердца и сосудов низкая минусовая температура, переохлаждение организма?
— Это серьезный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Зимой увеличивается количество ССЗ, особенно острых форм — прогрессирующей стенокардии и инфаркта миокарда.
— И где взаимосвязь?
— В лютый холод повышается вязкость крови, возникает риск тромбообразования. А острый тромбоз чаще всего провоцирует инфаркт. Хочу предупредить молодых людей с лишним весом и артериальной гипертензией: если на холодном воздухе или при физической нагрузке появились неприятные ощущения в области сердца и в течение 20 минут боль не утихает, вызывайте скорую.
— Делаете акцент на молодых людях. Они так часто болеют ССЗ?
— У молодежи болезни системы кровообращения развиваются более динамично и трагично, чем у пожилых людей. В молодых сердцах нет коллатералей (обходных ветвей кровеносных сосудов, обеспечивающих приток или отток крови, минуя основной сосуд). При закупорке артерии тромбом крови некуда деваться, и может случиться непоправимое. Физические нагрузки (три часа в неделю) помогут быстрее создать эти «окружные дороги». Поэтому так важно приобщать ребенка к физкультуре.
Это мнение не только белорусских кардиологов. Зарубежные коллеги считают так же. Недавно Европейская ассоциация кардиологов обнародовала результаты исследования по влиянию физической активности на развитие ССЗ. В нем приняли участие около 3 тысяч детей в возрасте 2–9 лет из восьми стран. Выяснилось: при ежедневной 15–20-минутной физической нагрузке риск развития ССЗ в 5 раз выше, чем при 60–85-минутной раз в неделю.
— Можно ли при низкой температуре ходить без головного убора?
— Чревато спазмом сосудов головного мозга. Последствия — головная боль, нарушение работоспособности, усталость, раздражительность и даже агрессия.
— В армии популярно закаляться, обтираясь снегом…
— Обтирание снегом, ныряние в прорубь — всё это хорошо для здорового человека. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы подобного экстрима лучше избегать.
— Криосауна полезна?
— Для здоровых людей. Если возникали проблемы с сердцем, сосудами, есть прекрасная альтернатива — бассейн и контрастный душ.
— А просто сауна?
— Для финнов — без сомнения. Генетически заложено. Белорусам? Смотря как проводить время. Что наши мужчины делают в сауне? Многие не только греются, но и «подогреваются». А в сауне не только алкоголь нельзя употреблять, но и обычные напитки, воду. После — пожалуйста.
Дело в бляшке
— Почему в организме образуются тромбы или атеросклеротические бляшки?
— Однозначного ответа нет. Тромбы возникают в разных ситуациях и при различных заболеваниях — необязательно при наличии в сосудах атеросклеротических бляшек. Это может произойти и из-за заболеваний крови. А бляшки? Недавно крупные европейские журналы опубликовали результаты исследований группы ученых. Ученые мужи методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) изучали сердца египетских мумий.
При среднем возрасте умерших 33 года почти у всех сосуды сердца поражены бляшками. У этих же мумий ученые нашли признаки заражения малярией, гельминтами. Вывод? В организме на фоне воспаления, вызванного малярией и гельминтами, атеросклероз развился гораздо раньше, чем принято ожидать в современной медицине.
— И никак от атеросклероза защититься нельзя?
— Можно. Регулярными умеренными физическими нагрузками, укрепляющими сосуды сердца, здоровым образом жизни.
— Так просто?
— Еще правильно питаться и не курить.
— Курение разрушает сосуды?
— Да. В организме каждый сосуд выстлан тоненьким слоем клеточек — эндотелием. И это не просто слой клеточек, а целый орган. Если его виртуально представить в длину, то это будет расстояние от Земли до Луны. При курении эндотелий постепенно разрушается. Если в тоненьком слое клеточек хотя бы одна погибла, именно в этом месте чаще всего образуется тромб.
Не пей. Не кури. Живи
— Экология большого города влияет на возникновение ССЗ?
— Урбанизация имеет определенное влияние на здоровье. Но в большом городе есть и другая проблема — доступность спиртного. В минские клиники привозят много пациентов с инфарктом миокарда в состоянии алкогольного опьянения или после обильных возлияний.
— Красное вино, по мнению кардиологов, полезно…
— Для сердца и сосудов полезно только хорошее красное вино, настаиваемое в дубовых бочках, и в малых дозах.
— Какие самые «популярные» болезни сердца и сосудов?
— Артериальная гипертензия. В Беларуси, как и во всех странах, много таких пациентов, причем с осложненными формами. Люди долго носят в себе эту болезнь, «выращивают», пока она не проявится каким-то осложнением. В Минске ежегодно случаются около 4 тысяч инфарктов. Предугадать приступ сложно — инфаркт развивается не там, где мы его ждем. В мире проведено много исследований, чтобы предсказать место инфаркта. По нагрузочным тестам, например. Но это не дало положительных результатов.
— Диагностика не оправдала себя?
— Нагрузочными тестами выявляем зону ишемии (резкое ослабление кровообращения в участке органа или во всем органе из-за уменьшения притока крови).
Последние рекомендации Европейской ассоциации кардиологов основаны на том, что врачи должны проводить реваскуляризацию миокарда (медицинское вмешательство, направленное на устранение дефицита кровоснабжения участка сердечной мышцы), шунтирование, стентирование сосудов сердца в той зоне, где есть ишемия.
— Можно ли вылечить сердце или это уже навсегда?
— Даже если мы, кардиологи, направим пациента на операцию, кардиохирург выполнит операцию по восстановлению кровотока (сделает аортокоронарное шунтирование), эта мера все равно временная. Убирается только симптом заболевания. После операции пациенты должны принимать лекарства, изменить образ жизни, беречь себя.
Операцию выполняют, чтобы вернуть пациенту то качество жизни, каким оно было до прогрессирования болезни, а всё остальное — в руках самого человека.
Фото Тамары Хамицевич и с сайта funon.cc
Источник
Для поддержания тепла человеческое тело использует множество замысловатых механизмов для того, чтобы температура всегда была оптимальна. Что же происходит, когда мы начинаем замерзать? Ниже представлено описание самых основных функций.
Сужение кровеносных сосудов
Система нашего организма работает так, чтобы температура не спадала или не превышала 37 градусов по Цельсию. Что происходит с телом, когда оно начинает замерзать? Нервные окончания кожи подают тревожный сигнал определенному участку головного мозга, который играет своего рода роль термостата, поддерживая температуру тела в нормальном состоянии. Поэтому, когда нам слишком холодно, гипоталамус дает команду для сужения кровеносных сосудов в руках и ногах. Поток крови становится активнее, таким образом восстанавливается оптимальная температура.
В некоторых ситуациях человеку может стать слишком холодно, если на нем много одежды
Как бы это иронично не звучало, но в некоторых ситуациях во время мороза не стоит надевать слишком много одежды. Итак, смоделируем ситуацию, человек пошел чистить снег и надел на себя слишком много плотной и теплой одежды. Во время телодвижений сосуды не сужаются, а наоборот расширяются. Таким образом, со временем он начинает потеть. Пот начинает испарятся, попутно забирая тепло с поверхности тела и впитываясь в одежду. Из за этого можно получить переохлаждение.
Так как же работать на улице? Все просто, в первую очередь нужно защитить руки, ноги и шею, они слишком быстро охлаждаются, и через них уходит слишком много тепла. Нужно надеть куртку и штаны из “дышащего” материала. В такой экипировке можно спокойно начать работать у себя во дворе или увлечься зимними забавами.
На холоде человеку чаще хочется помочиться
Все мы замечали, что после того, как казалось бы “пустыми” выходили на холод, нас вновь тянет в туалет. На самом деле, в этом нет ничего хитрого. Это происходит из-за сужения кровеносных сосудов, что, в свою очередь, заставляет концентрироваться жидкость прямо в мочевом пузыре. Многим такой исход событий не нравится, но тут ничего нельзя сделать. Просто перед выходом это необходимо учесть и заранее продумать, где можно справить нужду.
Почему на морозе возникают проблемы с дыханием?
Во время вдоха нос согревает и увлажняет воздух, прежде чем он дойдет до легких. Но для людей, которые страдают от астмы или имеют проблемы с дыханием, холодная воздушная среда может нести потенциальную опасность. На холоде возникает спазм легких, и со временем дыхание становится более затруднительным.
Человек автоматически прижимается к окружающим, когда ему холодно
Еще один интересный механизм, который способствует сохранению тепла. Когда человеку холодно, как правило, он начинает подстраиваться и прижиматься к близким людям. Таким образом, температура тела падает гораздо медленнее. Это происходит потому что уменьшается площадь поверхности кожи, с которой уходит тепло.
Почему возникает дрожь?
Причина, по которой человек дрожит, очень интересна. Перед дрожанием сначала мозг отдает команду сосудам сжаться, таким образом поток крови ускоряется, что способствует тому, что тело согревается. Однако, если этого не произошло, гипоталамус дает команду мышцам, которые затем начинают резко сокращаться. Так защитный механизм согревает тело, не давая ему замерзнуть. Интересный факт заключается в том, что во время дрожи человек производит от 400 до 600 ватт тепла. Это энергозатратно для организма, поэтому после возвращения домой, в тепло, необходимо плотно покушать для того, чтобы восполнить энергобаланс. В противном случае, можно заболеть.
Напряжение в мышцах
После долгого времени нахождения на морозе, многие из нас замечали, что через какое-то время пальцы настолько замерзают, что ими невозможно совершить действия, в которых нужна мелкая моторика, допустим при использовании телефона. Как правило, за этим следует “отключение” больших мышц. И в таком случае, например, человек не сможет ухватиться за перевернутую лодку. Конечно, чтобы получить такое переохлаждение, нужно очень сильно замерзнуть.
Почему человек сильнее всего замерзает в воде?
Согласно проведенным исследованиям, в среднем, в воде человек теряет тепла в 25 раз больше, нежели на воздухе. И это действительно так. Достаточно вспомнить общественный бассейн. Несмотря на то, что он имеет оптимальную температуру, многие маленькие детки дрожат как цыплятки, едва стоит им покинуть воду. Все потому что дрожь – один из главных способов, благодаря которому организм пытается восстановить нормальную температуру тела.
Почему кожа становится твердой и белой?
На самом деле, если кожа становится твердой и белеет прямо на глазах, это ненормально. Такое состояние может говорить о начальном этапе обморожения. Наши щеки, нос и пальцы особенно уязвимы, так как к ним поступает слишком малое количество крови после сжатия сосудов. Обморожение может означать то, что кожный покров уже поврежден, если с этим ничего не сделать, то со временем он может почернеть.
Как правило, перед обморожением у человека начинает болеть участок тела, который подвергается сильному охлаждению, однако со временем боль уходит. Это может означать то, что терморецепторы на поверхности кожи перестали работать. В таком случае необходимо как можно скорее согреть свой организм любым способом.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Источник
Все знойное лето пациенты кардиолога мечтали и ожидали прохлады. Ведь принято считать, что слабое сердце может беспокоить только в жаркие и душные будни. Но, к сожалению, это не так. Вздохнуть с легкостью людям, страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний, бывает трудно даже в долгожданные и пропитанные свежестью зимние дни.
Что же делать сердечным больным, чтобы их недуг не испортил новогодние праздники? Какой лучший подарок для сердечника? Давайте узнаем вместе.
Почему заболевания сердечно-сосудистой системы обостряются именно зимой?
Медицинские специалисты всего мира уделяют пристальное внимание патологиям сердца и сосудов, которые сегодня лидируют по уровням распространенности и смертности на планете. Вот и специалисты из University of New Mexico решили изучить истории болезней боле полутора миллиона пациентов, причина смерти которых – заболевания сердца и сосудов (в основном инфаркт миокарда и инсульт). Аналогичное исследование недавно провели и швейцарские ученые, обследовав 107 090 пациентов в возрасте от 35 до 80 лет с жалобами на резкие скачки артериального давления, увеличение массы тела и уровня холестерина, сахара в крови именно в зимний сезон.
Статистические данные американских и швейцарских коллег позволяют сделать вывод о том, что риск внезапной остановки сердца у людей с нарушениями сердечно-сосудистой системы в холода увеличивается на 36% (!) в сравнении с летними месяцами. Врачи назвали основные причины обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы зимой:
затрудненное кровообращение: под воздействием мороза сужаются кровеносные сосуды, что ограничивает приток крови к сердцу; кроме того, при вдыхании холодного воздуха наблюдается спазм коронарных артерий;
неправильное питание: летом естественным образом наш организм получает комплекс необходимых витаминов, минералов, аминокислот из свежих даров природы, в отличие от сезона холодов, когда основной пищей становятся мясные, мучные блюда, сладости, а среди напитков, помимо чая, преобладает алкоголь и кофе (повышают АД);
малоподвижный образ жизни: пытаясь сохранить тепло в мороз, мы гораздо меньше двигаемся; гиподинамия зачастую приводит к избыточному весу и ослаблению работы всех органов, в том числе снижению активности сердечной мышцы и кровообращения;
снижение иммунитета: без витаминных комплексов, сбалансированного питания, умеренных физических нагрузок и закаливания защитные функции организма в переходной период ослабевают, подвергая организм респираторным вирусным и бактериальным инфекциям, депрессии (депрессия увеличивает риск летального исхода пациентов с сердечной недостаточностью в 5 раз);
сбой в приеме лекарств: практикующие специалисты отмечают, в результате сокращения светового дня, быстрой утомляемости и сонливости часть сердечников забывают вовремя выпить таблетку, снижая эффективность лечения и провоцируя скачок артериального давления и сердечный приступ.
Родственникам больных, страдающих от гипертонии, аритмии, ишемической болезни сердца, следует обратить пристальное внимание на такие факторы риска болезней сердца и сосудов:
повышенное артериальное давление: постоянные показатели АД могут быть повышены на несколько значений, создавая дополнительную нагрузку на сердце и сосуды;
повышенный уровень холестерина в крови: отклонение от нормы холестерина (в результате злоупотребления жирной пищей) чревато закупоркой кровеносных сосудов и утончением их стенок;
усиленные физические нагрузки: по мнению врачей, рост инфарктов и инсультов зимой именно у мужчин зимой связан с интенсивной уборкой снега;
дефицит витамина D: главным источником витамина Д, который укрепляет сердце и сосуды, является солнце, поэтому его недостаток летом невозможен, в отличие от зимы;
Таким образом, сердце и сосуды нужно беречь не только в зной, но и в мороз, причем, как от внешних (климатические условия), так и от внутренних факторов (эмоциональные нагрузки) негативного воздействия, обостряющих патологии.
Как уберечь сердце и сосуды от холодов?
Чтобы сердце не побеспокоило Вас и Ваших близких в волшебную новогоднюю ночь, желательно в преддверье долгожданного праздника укрепить его здоровье. Кардиологи предлагают такие меры профилактики:
прогулки на свежем воздухе: несмотря на температуру за окном, важно выходить на улицу, чтобы обеспечить сердцу насыщение кислородом, а спортивная ходьба и по возможности гимнастика улучшит кровообращение;
теплая одежда и обувь: конечно же, людям с ослабленным иммунитетом не стоит проявлять героизм, выходя на мороз в легком спортивном костюме и кроссовках; теплая и комфортная одежда и обувь из натуральных материалов не только согревает, но и сохраняет тепло тела, оберегая от простуд и делая прогулки приятными и быстротечными;
продукты для сердца: составляя праздничное меню, необходимо включить в него продукты, богатые калием (орехи, курага, чернослив), кальцием (молочные продукты), магнием (ячка, гречка, пшено, овсянка), Омега-3 (рыба), витаминами А (печень, морковь, петрушка), Е (калина, облепиха, шиповник), группы В (яйца, бобы).
Сегодня, в преддверье праздника, уместно сказать несколько слов о подарках. Многие из нас сейчас озадачены мыслью и поиском: что же подарить, чем же удивить близких людей? Ответ на самом деле прост. Все мы, вне зависимости от возраста, в волшебную ночь ждем и верим в чудеса. Одной из главных ценностей человека является здоровье. Поэтому лучший подарок – это здоровье. Именно к такой мудрости приходят люди на склоне лет, которые составляют большинство среди пациентов кардиолога. Так что лучший подарок от сердца – это здоровье для сердца: например, тонометр для контроля АД и фитопрепараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Исследования на предмет обострения сердечно-сосудистых заболеваний в холода американские и швейцарские ученые завершили общим выводом: «Заботиться о здоровье собственного сердца надо 365 дней в году вне зависимости от настроения и того, какая погода за окном».
Источник
Зима — особо трудное время для гипертоников и сердечников. В это время года сама природа работает против них.
В большом исследовании северных регионов мира, которое проводили канадские учёные, было выявлено, что снижение среднегодовой температуры на каждые 10°С связывалось с уменьшением продолжительности жизни мужчин на 6 лет.
А исследование шведских медиков из Лундского университета показало, что количество сердечных приступов начинает увеличиваться уже при переходе температуры через 0°С. И чем она становится ниже, тем чаще у людей бывают инфаркты и другие сердечные приступы. Кроме того, на возникновение таких приступов влияли и другие погодные факторы — сильный ветер, короткая продолжительность светового дня зимой и повышенная влажность воздуха. Большинство пациентов, у которых возникали такие проблемы, были гипертониками. И это объяснимо: повышение давления помогает развитию инфарктов и инсультов.
Погодные факторы и здоровье
«Все хорошо знают, что холодная погода способствует развитию болезней органов дыхания и провоцирует их обострение, если они уже есть, — говорит врач-кардиолог, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1 МГМСУ, профессор Юрий Васюк. — Менее известно, что зимняя погода и низкие температуры могут оказывать такое же негативное влияние при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях. Эти погодные факторы способствуют повышению давления, развитию гипертонических кризов, инфарктов и инсультов. А у людей, склонных к гипертонии, болезнь часто впервые диагностируют именно в зимнее время. На фоне холодной погоды их начинают чаще беспокоить головные боли, появляются «туман» в голове, «искры» и «мушки» перед глазами и другие симптомы повышенного давления. В результате они обращаются к врачу, и у них выявляют гипертоническую болезнь.
Врачам понятны физиологические механизмы, вызывающие повышение артериального давления в зимнее время. Они связаны с поддержанием нормальной температуры тела человека. Чтобы обеспечить её и избежать переохлаждения в холодную погоду, сердце вынуждено работать более интенсивно, а поверхностные сосуды сужаются, чтобы сократить потери тепла через кожу. Негативное влияние ещё оказывают перепады температур и атмосферного давления, типичные для наших зим, особенно в последние годы. Они реально опасны для людей преклонного возраста, страдающих от гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Помимо метеорологических факторов большую роль играют особенности питания и поведения в зимнее время. К сожалению, в этот сезон люди потребляют больше жирных и солёных продуктов, а физическая активность становится меньше. Считается, что жирная пища помогает согреваться, но в действительности от неё существенно больше вреда, чем пользы. Она способствует прогрессированию атеросклероза, а избыток солёного повышает давление, способствует развитию отёков.
Очень плохо, что зимой многие менее активны. Нельзя запираться в рамках своей квартиры, как это часто делают пожилые люди, необходимо чаще гулять, больше уделять времени физической активности. Умеренные физические нагрузки очень полезны в любом возрасте.
Но несмотря на всё это, у нас недооценивают вредное влияние холода на здоровье. А ведь в серьёзных и больших исследованиях, проведённых в Великобритании, установлено, что из-за холодов в этой стране от 30 до 40 тыс. человек умирают преждевременно. У нас таких исследований не было, но, учитывая наш суровый климат и долгую зиму, можно предположить, что эти цифры будут как минимум не меньше.
Вывод очевиден. Людям с гипертонией и заболеваниями сердца зимой необходимо особо тщательно контролировать своё давление и соблюдать лечение. При необходимости надо корректировать терапию — увеличивать дозу лекарств или добавлять новые препараты (это нужно делать вместе с врачом). Очень важно для экстренных случаев всегда иметь под рукой препараты для быстрого снижения давления, чтобы предотвратить развитие гипертонического криза. Обычно для этого используют препараты с каптоприлом — 1/2 или 1 таблетку разжёвывают и держат под языком до полного рассасывания. Ещё можно использовать препараты с нифедипином короткого действия, но у них больше побочных эффектов».
Утро вечера мудренее?
Также крайне важно принимать препараты для снижения давления правильно по времени. Раньше, когда их нужно было пить по 3–4 раза в день, было проще — разбивай время на равные промежутки и глотай таблетки. Сегодня большинство лекарств длительного действия, и их достаточно принимать один раз в сутки. Но когда это делать: утром или на ночь перед сном?
Недавно в ведущем кардиологическом журнале Евросоюза (European Heart Journal) опубликовано большое исследование испанских учёных, в котором однозначно заявляется, что гипертоникам надо пить препараты перед сном. Чтобы прийти к такому выводу, большая группа учёных из Испании наблюдала в течение 6,3 года за 19 тыс. гипертоников.
Оказалось, что у тех, кто принимал препараты на ночь, давление снижалось лучше и плюс на 40–60% реже фиксировались инфаркты миокарда, инсульты, сердечная недостаточность, операции по установке стентов в сосуды сердца и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний. Авторы приходят к категорическому заключению: приём препаратов для снижения повышенного давления перед сном предпочтительнее, чем утром, в начале дня. Что думают о таком подходе отечественные специалисты?
«Исследование испанских учёных интересно, но абсолютизировать его результаты нельзя, — говорит Юрий Васюк. — Дело в том, что всех людей с гипертонией можно разделить на 3 группы. У первой, таких пациентов большинство, давление ночью на 10–20% ниже, чем днём. Но у одной трети оно ночью снижается недостаточно (2-я группа) или даже ещё больше повышается (3-я группа). И вот последним двум группам препараты лучше принимать именно на ночь — они будут сглаживать ночной подъём давления или недостаточное его снижение во время сна. Это предупреждает инсульты и инфаркты, которые у таких пациентов часто бывают под утро. Если же повышенное днём давление снижается во время сна достаточно, то препараты лучше принимать утром. Они будут гасить подъёмы давления днём, вызванные физической активностью, стрессами и т. д. Но, чтобы определить, какой тип гипертонии у пациента, нужно вести длительное наблюдение давления, и лучше в течение 48 часов. Это поможет точно определить суточный профиль давления и правильно, с учётом индивидуальных особенностей, определить время приёма антигипертензивных препаратов».
Источник