Что происходит с сосудами при понижении давления
Гипотония (гипотензия) — пониженное артериальное давление. Человек может иметь небольшое отклонения от нормы кровяного давления (120/80 мм. рт. ст.). Но если значение составляет ниже показателей 100 на 60 мм. рт. ст., это уже объективный признак гипотонии.
От пониженного давления чаще страдают женщины. Склонность к этой патологии у слабого пола объясняется особым функционированием гормональной системы, другой регуляцией кровообращения, более низкой мышечной массой и физической тренированностью, чем у мужчин.
При гипотонии снижается тонус сосудов кровеносной системы, они расширяются, происходит замедление кровообращения в организме, нарушается процесс питания кислородом всех органов, в первую очередь страдает головной мозг.
Выделяют такие формы гипотонии:
- острая (возникает резкое снижение давления, что может стать причиной инфаркта миокарда, тяжелой аритмии, кровопотерь);
- хроническая (протекает длительное время, как правило, возникает на фоне вегето-сосудистой дистонии);
- первичная (при отсутствии явных заболеваний, вызывающих гипотонию);
- симптоматическая (как симптом другого заболевания).
Заболевание сопровождается постоянными распирающими головными болями, мигренями, головокружением. Это возникает из-за кислородного голодания клеток головного мозга, плохим оттоком крови из полости черепа.
Среди других симптомов:
- вегетативные нарушения (пониженная температура тела, повышенная потливость);
- бледность;
- вялость, сонливость;
- ухудшение памяти, рассеяность;
- потемнение в глазах при резкой смене горизонтального положения на вертикальное (из-за недостатка кислорода);
- трудно просыпаться по утрам, даже после длительного сна, пик активности наступает ближе к вечеру;
- апатия, раздражительность, депрессия;
- повышенная чувствительность к смене погодных условий;
- нарушение терморегуляции верхних и нижних конечностей (холодные кисти и стопы);
- сильная отдышка и сердцебиение даже после незначительных физических нагрузок;
- укачивание, тошнота;
- нарушение зрения, шум в ушах;
- снижение аппетита;
- возможны полуобморочные состояния (в душных, жарких помещениях, транспорте).
Чаще всего гипотония развивается на фоне сильных нервных перенапряжений, стрессов. Также в ходе клинических исследований ученые доказали, что подавленные состояния (хроническая усталость, депрессия) тесно связаны с патологическим понижением артериального давления.
Другие возможные причины заболевания:
- нарушения сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, атеросклероз);
- болезни желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гепатит и другие);
- остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника;
- эндокринные нарушения, вызванные снижением функций щитовидной железы, надпочечников;
- интоксикация организма;
- резкое снижение объема циркулирующей крови из-за кровопотерь, ожогов;
- механические травмы головного и спинного мозга;
- защитная реакция организма на смену условий внешней среды (высокогорья, тропики, работа в горячих цехах);
- авитаминоз.
Психологи отмечают, что некоторые особенности личности, как повышенная ранимость, навязчивое чувство долга, завышенная самооценка приводят к внутриличностным конфликтам, которые также являются причиной низкого артериального давления.
Болезнь нередко развивается у женщин в период беременности (из-за дисбаланса гормонов и перенапряжения нервной системы), а также в подростков при половом созревании (носить нестойкий, обратимый характер).
Скажите пожалуйста, при гипотонии сосуды сужаются или расширяются?
При гипотонии обычно происходит расширение сосудов, за счет чего понижается артериальное давление. При гипертонии картина обычно противоположенная, давление возрастает за счет сужения сосудов, тот же объем крови сохраняется при уменьшении пространства в полости сосуда.
Из-за расширения сосудов при понижении давления обычно исключают любые препараты, которые способствуют дальнейшему расширению сосудов, иначе состояние будет ухудшаться. Порой, гипотония входит в список побочных эффектов некоторых препаратов с сосудорасширяющим эффектом, поэтому при их приеме это обязательно стоит учитывать.
Информация на сайте, предназначена в ознакомительных целях и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Симптоматика, признаки, проявления и формы нарушения давления у человека. Как избавиться от гипертонии с помощью современной и народной медицины.
Считается низким показатель артериального давления (АД) менее 90 на 60 у человека старше 18 лет. При оценке уровня кровяного давления у мужчин и у женщин, чьи обычные показатели отличаются от норматива (140 – 90 на 90 – 60), к гипотензии (гипотонии) относят все значения, которые ниже ежедневных на 20 и более процентов. Чтобы узнать, какое артериальное давление будет считаться низким у ребенка, необходимо пользоваться расчетными таблицами.
Сердечное давление (верхнее, систолическое) – это сколько силы было израсходовано миокардом для выталкивания крови в артерии. Периферическое (нижнее, диастолическое) АД зависит от уровня сопротивления сосудов. Причины повышения нижнего артериального давления или его понижения зависят от состояния артерий, а также от того, сосуды сужены или расширены.
От чего появляется гипотония? Артериальная гипотензия может стать следствием наличия следующих причин:
- повышенной тренированности;
- адаптационных факторов (проживания в высокогорной местности, работы в условиях горячих цехов, нахождения в местах с повышенной влажностью (в субтропиках);
- резкого снижения количества крови в сосудах при кровотечении, ожогах и т.д.;
- сердечной недостаточности;
- пониженного тонуса артерий, который может быть вызвано шоком (септическим и т.д.);
- нарушения тонуса нервной системы – к этому приводят хронические стрессы, посменная работа, недосыпание;
- травматического поражения мозга (спинного и головного);
- изменения положения тела – при резком подъеме из положения лёжа наблюдается ортостатическая реакция;
- интоксикации (при опухолях и т. д.);
- эндокринных нарушений;
- беременности;
- заболеваний почек (ХПН).
Существуют ситуации, когда систолическое АД снижается больше диастолического. В этом случае необходимо искать не причины высокого нижнего давления, а причины общей гипотонии.
Специалисты выделяют несколько видов гипотонии:
Патологическая артериальная гипотония делится на:
- Острую, развивающуюся быстро. В этом случае наблюдается резкое понижение гемодинамических показателей. Такие эпизоды снижения давления (шок, коллапс) не являются самостоятельными заболеваниями. Их возникновению предшествует развитие других болезней (передозировка, инфаркт миокарда и т. д.). Осложнением этих нарушений сердечной деятельности является острое снижение артериального давления. Самое низкое АД наблюдается при остро развивающейся гипотонии.
- Хроническую, сопровождающую пациента длительное время. В этом случае причины понижения кроются в изменении регуляторных процессов системы гемодинамики.
Опираясь на причины патологической гипотензии, можно разделить ее на:
- Первичную. В этом случае давление снижается самостоятельно. Гипотония является идиопатической (эссенциальной) и возникает из-за неврозоподобных изменений в центральной нервной системе (в сосудодвигательных участках). Это объясняет, почему такой вид болезни возникает на фоне длительных и чрезмерных психоэмоциональных перегрузок.
- Вторичную. Она является следствием других заболеваний, их осложнением. Гипотония возникает при заболеваниях пищеварительной системы (язвенной болезни и т.д.), кровеносной системы (анемии, в том числе и алиментарной), эндокринного генеза (сахарного диабета), коронарной патологии (инфаркта миокарда) и многих других.
При снижении артериального давления ткани организма недополучают необходимые питательные вещества и кислород. Это выражается как в нарушении работы конкретных органов, так и в общих проявлениях. Признаки гипотонии наиболее ярко проявляются при идиопатической форме. В этом случае симптомы низкого давления не маскируются явлениями основного заболевания. При пониженном давлении объективными симптомами будут проявления вегетативных нарушений. К ним относятся повышенная увлажнённость стоп и ладоней, брадикардия, понижение температуры тела до уровня менее 36º и побледнение кожных покровов.
Субъективные признаки различаются в зависимости от тяжести и длительности гипотонии. Ощущение слабости, вялости, апатии и усталости даже после длительного периода отдыха, рассеянность, ослабление памяти и сонливость являются наиболее характерными жалобами для гипотоника. При хронической гипотензии частыми становятся ощущения нехватки воздуха, урежение пульса, болевые ощущения в области сердца и суставов.
Может наблюдаться чувствительность к внешним раздражителям. Светобоязнь и непереносимость громких звуков не проявляются изолированно. Гипотоники плохо переносят транспорт (их укачивает даже в метро). Температурная чувствительность выражается в плохой переносимости холода и жары. Чуткое реагирование на духоту, перемену атмосферного давления и повышенную влажность.
При повышении тонуса блуждающего нерва эти явления усугубляются нарушением секреторной функции желудка (проявляется горечью во рту, тошнотой, изжогой, рвотой, тяжестью в животе и рвотой). Наблюдаются нарушения в половой сфере: снижение либидо, нарушение регулярности, длительности и обильности менструального цикла, импотенция.
Со стороны конечностей выявляется снижение их температуры, онемение. В случаях значительного уменьшения периферического кровоснабжения может наблюдаться нарушение чувствительности в руках и ногах.
Очень низкое давление может привести к значительному ухудшению самочувствия. Чем лечить гипотонию, зависит от её вида:
- Лечение вторичной гипотензии базируется на терапии заболевания, которое способствовало снижению давления. При эндокринных нарушениях необходимо проведение гормональной терапии. При ожоговой болезни восполнение объёма крови, дезинтоксикационные мероприятия, борьба с инфицированием, нормализация теплообмена и стимуляция репарации приведут к нормализации АД.
- Терапия первичной гипотензии включает в себя комплекс мероприятий. Нормализация режима питания, труда и отдыха играют значительную роль в нормализации АД. Пациентам рекомендовано исключить экстремальные воздействия со стороны температуры, влажности, звука, давления и т.д. Лекарства от низкого давления оказывают тонизирующее воздействие. Они содержат кофеин.
Как лечить гипотонию, зависит и от скорости её развития. Острая гипотензия при шоке или коллапсе нуждается в стационарном введении препаратов. При хронической форме гипотонии можно нормализовать давление без госпитализации.
При гипотонии ткани обеднены кислородом и питательными веществами. В них наблюдаются изменения, снижающие адаптационные способности. Особенно опасны обмороки, в том числе при работе с механизмами.
Кислородное голодание головного мозга может стать причиной инсульта ишемического характера. Частота их возникновения при гипотонии равна количеству сосудистых катастроф на фоне высокого давления. Постепенная перестройка в структуре сосудов на фоне гипотонии приводит к дистоническим или гипертоническим состояниям.
]]>
Источник
Людей с пониженным давлением на нашей планете намного меньше, чем гипертоников (по некоторым подсчетам — около 15%). Об их проблемах не говорят во весь голос, ради их лечения не создаются государственные программы. Считается, что и особых проблем у гипотоников нет.
Простому обывателю кажется, что поднять низкое давление легче легкого — ешь-пей, что душе угодно, да побольше, и будет тебе нормальное давление. Но, разумеется, все не так просто, и одним усиленным питанием проблему не решить. А проблема, действительно, существует, если частой причиной потери трудоспособности (хотя бы и временной) становится пониженное давление. Симптомы этого состояния иногда не только приносят дискомфорт, но и угрожают жизни человека.
Какое давление считается пониженным?
Медицина все увереннее отказывается от строго ограниченных рамок в отношении артериального давления и призывает к внимательному изучению индивидуальных особенностей пациента.
Стандартные значения АД 120 на 80 мм рт. ст. уже не являются безоговорочным показателем здоровья, акцент сегодня делается на самочувствие человека, например, проявляются ли у него характерные симптомы при пониженном давлении.
- В медицинском понятии пониженным считается артериальное давление ниже 100 мм по систолическому и 70 мм по диастолическому показателям.
- Диагноз артериальная гипотония принято ставить при показателях ниже 90 на 60.
- Давление 70 на 50 обычно сопровождается обморочным состоянием.
- Показатели 50 на 35 мм рт. ст. являются критическими и представляют угрозу для жизни человека, поскольку при таких значениях человек обычно впадает в кому.
Если на фоне некритически сниженных значений АД признаки пониженного давления не проявляются, можно допустить, что подобное состояние для человека — вариант физиологической нормы. То есть, он, безусловно, гипотоник, но его гипотензия имеет, скорее всего, непатологический (например, врожденный) характер.
Что происходит с сосудами — расширяются или сужаются?
Кровеносную систему человека можно (хотя и приблизительно) сравнить со сложным трубопроводом, по которому постоянно циркулирует жидкость (кровь). Стенки этого «трубопровода» достаточно эластичны и имеют свойство сужаться и расширяться. Это свойство в кровеносной системе называется тонусом сосудов, и при повышенном тонусе сосуды склонны к сужению, а при пониженном — к расширению, или расслаблению.
Если другие гемодинамические параметры считать неизменными, то можно сказать, что артериальное давление зависит от тонуса сосудов.
Что происходит при пониженном давлении — сосуды расширяются или сужаются? Представим себе туго накачанный воздушный шар.
- Даже небольшое сжатие стенок этого шара может привести к «взрыву» — ведь при сжатии давление воздуха внутри шара увеличивается.
- То же происходит и с кровеносными сосудами — при сжатии давление крови внутри них увеличивается.
- А когда сосудистые стенки расширяются, ослабляется и давление находящейся в них крови — здесь все логично.
Кстати, именно поэтому в прошлые века повышенное АД было принято лечить кровопусканием — таким способом уменьшали объем циркулирующей крови, и давление падало. Естественно будет предположить, что частые кровотечения могут спровоцировать пониженное давление. А симптомы низкого АД зависят большей частью от причины, спровоцировавшей понижение.
Симптомы и признаки
Ознакомившись с изменениями в организме при пониженном давлении и тем, что происходит с сосудами в это время, рассмотрим, как чувствует себя сам пациент при пониженном давлении, какие симптомы указывают на развитие у него гипотонии. Для лучшего восприятия обширного перечня симптомов разделим их на группы.
Общее состояние и ощущения
Течение гипотонии не может иметь абсолютно одинаковые для всех симптомы. Здесь имеют значение индивидуальные особенности каждого организма, сопутствующие или фоновые заболевания, влияние внешних факторов. Исходя из того, какие симптомы встречаются наиболее часто, можно назвать самые характерные признаки гипотонии по общему самочувствию:
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- медлительность;
- безэмоциональность;
- пассивная жизненная позиция, иногда — отсутствие мотивации к жизни.
Меланхолическое состояние характерно людям, ведущим малоподвижный образ жизни, занимающимся умственным трудом, редко бывающим на свежем воздухе. Сосудистый тонус гипотоников нуждается в тренировке и укреплении, чего можно достигнуть процедурами закаливания, регулярной утренней зарядкой, другими посильными физическими нагрузками.
Как и где болит голова?
Наиболее часто встречающийся симптом гипотонии — головная боль. Но этот признак характерен и другим заболеваниям, в том числе, и прямо противоположным. То есть, если при пониженном давлении болит голова, а человек возьмет и примет по совету знакомых таблетку с гипотензивным действием, с ним может случиться гипотонический криз. Но это не значит, что если его научить, где болит голова при пониженном давлении, он сможет сам определять, что давление у него понижено.
Без измерения артериального давления никакие таблетки, влияющие на тонус сосудов или объем циркулирующей крови (например, диуретики), пить не следует.
Из врачебного опыта известно, что пациенты с гипотонией по-разному описывают, как болит голова при пониженном давлении:
- у одних боль пульсирует в висках;
- другие рассказывают о локализации боли в левой или правой части головы (такой симптом характерен мигрени);
- третьи описывают симптом, как всеобъемлющую и давящую со всех сторон боль.
Опираться только на указанные симптомы и определять АД по ощущениям при пониженном давлении нецелесообразно, самое разумное — измерить АД специальным прибором.
Головокружение
При пониженном давлении наблюдается и такой симптом, как головокружение. Возникнуть оно может как с самого утра, так и в разгаре дня, особенно, если человек окажется в тесном и душном пространстве (в транспорте, тесном коридоре поликлиники и т. д.).
Головокружение при пониженном давлении является очень характерным и небезопасным симптомом. Если от пониженного давления кружится голова, то недалеко и до обморочного состояния, поэтому при обнаружении подобного симптома стоит остановиться, занять удобное и безопасное положение (сесть) и наклонить голову поближе к коленям.
Тошнота
Гипотоники нередко жалуются, что головная боль у них сопровождается таким симптомом как тошнота, что обусловлено резким снижением кровоснабжения мозга и, как следствие,— раздражением вестибулярного аппарата. Этим объясняются и тошнота при пониженном давлении, и головокружения. Такие симптомы наиболее характерны для метеозависимых людей, спортсменов, гипотоников с неустойчивой психикой.
Рвота
Редко тошнота при пониженном давлении может заканчиваться рвотой. Пациенты описывают этот симптом как некоторое облегчение, во всяком случае, многие замечали исчезновение головной боли после рвотного рефлекса. Рвоту при пониженном давлении нельзя назвать слишком распространенным симптомом, но все же это характерный признак гипотонии.
Возможна ли температура?
Гипотензия, как фактор ослабленной циркуляции крови, чаще всего приводит как раз к пониженным показателям температуры тела. Если же у человека наблюдается высокая температура и пониженное давление, то этот симптом может говорить об очень серьезных ситуациях:
- бактериальной или вирусной инфекции;
- интоксикации (например, отравлении тяжелыми металлами);
- развитии воспалительных процессов во внутренних органах.
Совмещение таких симптомов можно считать опасным, поэтому от врачебной помощи в этом случае лучше не отказываться.
Может ли быть инсульт?
Стабильно пониженное давление не является фактором безопасности в плане сосудистых катастроф. Симптомы низкого АД, скорее, предостерегают человека от чрезмерного напряжения, которое может послужить причиной резкого скачка АД вверх. Да, с гипотониками такое тоже случается, причем, катастрофичными для них будут показатели 180 на 100, то есть, вполне привычные для гипертоников цифры. Повышение АД у гипотоников, как правило, симптом кратковременный, спровоцировать его могут:
- физическое или эмоциональное переутомление;
- стрессы;
- избыточное употребление гипертензивных средств.
У гипотоников имеется риск развития инсульта по ишемическому принципу. Может ли быть инсульт при пониженном давлении? В некоторых случаях — может:
- из-за повышенного тромбообразования, вызванного нарушениями сворачиваемости крови;
- в пожилом возрасте чаще всего — из-за развития ортостатической гипотензии, возникающей при резкой смене положения тела (например, из сидячего в стоячее).
Гипотоникам не мешает узнать обо всех этих рисках и стараться не провоцировать у себя подобные состояния.
Бывает ли кровь из носа?
Провоцирует ли пониженное давление истечение крови из носа? В редких случаях встречается и такой симптом. Это может произойти вследствие:
- стрессовых ситуаций;
- сильной жары;
- долгого нахождения в помещении с пересушенным воздухом, например, в отопительный сезон;
- чрезмерных физических нагрузок.
Носовые кровотечения не обязательно могут быть сопряжены с артериальным давлением. Иногда этот симптом является признаком слабости носовых капилляров, повышенной проницаемости их стенок или особенностей строения носовой перегородки.
Пониженное давление при месячных
Незадолго до начала месячных женский организм начинает активно готовиться к возможному оплодотворению яйцеклетки и ее дальнейшей имплантации в тело матки. В связи с этим в крови девушек и женщин увеличивается количество особого гормона — прогестерона, который и отвечает за эти процессы.
Внутренний слой маточного тела выстилается эндометрием, который будет разрыхляться и отторгаться, если зачатия не произойдет. Активное строительство новых клеток требует усиления кровообращения, что и обеспечивает прогестерон путем расширения сосудов. Отчасти этим и можно объяснить пониженное давление при месячных, наблюдаемое у многих девушек. Помимо этого низкое давление в период регул могут провоцировать и сами женщины, если:
- пытаются снизить болезненность месячных препаратами со спазмолитическим действием, большинство из которых обладает гипотензивным эффектом;
- не ограничивают себя в физических нагрузках, продолжая ходить на тренировки или танцы даже в «критические дни», что способствует усилению кровотечения;
- оставляют без внимания симптомы гинекологических патологий, влияющих на интенсивность месячных (миомы, эндометриоз и др.);
- нерационально питаются, провоцируя дефицит белков, жиров и витаминов, а также таких микроэлементов, как железо, что также способствует усилению кровотечений.
О том, что обильные кровотечения провоцируют падение АД, говорилось уже неоднократно.
Чтобы не добавлять лишних симптомов в и без того не слишком радужное состояние при менструациях, женщинам следует запомнить несколько простых правил:
- спасаться от боли не спазмолитиками, а анальгетиками или НПВП (например, Ибупрофеном);
- полноценно питаться;
- держать под контролем уровень железа в крови и при необходимости принимать препараты этого микроэлемента;
- при обильных и болезненных месячных устраивать себе выходные или отгулы и стараться большую часть этого времени проводить лежа на животе.
Резкие перепады давления, связанные с менструальным циклом, нередко сопровождаются головокружением, тошнотой, рвотой и потемнением в глазах, что создает угрозу падения в обморок. Поэтому соблюдение приведенных выше правил поможет избежать развития опасных для здоровья симптомов.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать полезную информацию о том, как правильно подобрать тонометр для измерения давления:
Заключение
- Пониженным считается давление ниже 100 на 70 мм ртутного столба.
- Симптомы пониженного давления могут проявляться по-разному и зависеть от спровоцировавших их причин.
- Если пониженное давление протекает с ярко выраженными симптомами, гипотонику следует научиться не провоцировать резкого падения АД.
- Не стоит пытаться самостоятельно устанавливать факт пониженного давления по симптомам и на этом основании заниматься самолечением. При пониженном давлении, доставляющем дискомфорт, нужно обратиться к врачу.
Источник