Что такое цдк сосудов головы и шеи

Не редко причиной нарушения функционирования головного мозга является его слабое кровоснабжение. Чтобы определить это, нужно использовать особый метод диагностики – УЗИ с допплеровским исследованием БЦА.
Суть исследования
За кровоснабжение головного мозга, тканей головы, рук и плечевого пояса отвечают особые сосуды – брахиоцефальные артерии (БЦА). Они определяются от аорты на уровне плеч. Исследовать состояние этих сосудов и оценить их функцию можно при помощи ультразвуковой допплерографии (УЗДГ). Что это за обследование такое, УЗДГ БЦА (БЦС)? В основе данного метода лежит способность частиц крови отражать ультразвуковые волны, испускаемые датчиком. Аппарат УЗИ в свою очередь улавливает эти отражения и графически изображает кровоток в артериях.
Метод УЗДГ является не инвазивным. Он безопасен и безболезнен, поэтому не имеет противопоказаний и ограничений по возрасту для пациентов.
Показания к проведению
УЗДГ БЦА – что за обследование, примерно понятно. Нужно разобраться, когда оно необходимо.
Головные боли
Причин возникновения периодической головной боли у человека может быть множество. Для устранения данного симптома и заболевания, связанного с ним, важно правильно определить причину возникновения боли. Достаточно часто ей оказывается нарушенное кровоснабжение головного мозга из-за дисфункции брахиоцефальных артерий и сосудов. С помощью УЗДГ-сканирования вен и артерий удаётся это выяснить.
Головокружения
Головокружения могут быть вызваны различными факторами: нарушением работы вестибулярного аппарата, внутреннего уха, голоданием, стрессом, неправильной диетой. Зачастую же такое патологическое состояние, когда пациент теряет координацию (например, при резких движениях, ходьбе и так далее), вызывается нарушением работы головного мозга. Оно же в свою очередь может быть вызвано сбоями в кровоснабжении из брахиоцефальной артерии (БЦА).
Обмороки
Обморок – это кратковременная утрата сознания. Его основная причина – временное нарушение мозгового кровотока, которое в свою очередь может произойти из-за нарушения кровотока в брахиоцефальной артерии. Систематические обмороки являются показанием для срочного прохождения УЗДГ БЦА.
Расстройства сна
Отсутствие нормального отдыха по причине расстройства сна весьма негативно влияет на общее состояние человека, на его работоспособность, настроение и так далее. Одной из причин такой проблемы может являться нарушение гемодинамики в БЦА. УЗДГ БЦА артерий при расстройствах сна может быть назначено при наличии других тревожных симптомов (обмороки, головокружения и так далее).
Постоянные или преходящие расстройства зрения
Ухудшение зрения – ещё одно показание для УЗДГ БЦС (что это такое, описано выше). Системы кровоснабжения мозга и глаз – смежные, поэтому для точной постановки диагноза и назначения лечения важно изучить кровоток во всех взаимосвязанных системах.
Мелькание «мушек», пелена перед глазами
«Мушки» и пелена перед глазами могут быть связаны как с чисто глазными проблемами (например, отслоение сетчатки), так и с патологиями мозга. Самая опасная и, к сожалению, довольно распространённая патология – это инсульт. УЗДГ брахиоцефальных сосудов позволит точно выяснить, с чем связан такой дискомфорт в глазах и, возможно, поможет предотвратить кровоизлияние в мозг.
Шум в ушах, звон в голове
Ощущение шума и звона в ушах, которые мешают нормальной жизнедеятельности и работе человека, также могут являться одними из симптомов нарушения мозгового кровоснабжения из БЦА. Если такой симптом отмечается в совокупности с головокружениями, мигренями, обмороками, то врач обязательно должен назначить УЗДГ брахиоцефальных артерий (сосудов).
Подготовка к процедуре
Подготовка к процедуре УЗДГ БЦА (БЦС) заключается в соблюдении правил питания.
Напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетические напитки)
Минимум за сутки до исследования пациент должен исключить из рациона чай, кофе, энергетические напитки. Это те напитки, которые могут повлиять на состояние сосудов и результаты обследования.
Алкоголь
Употребление алкоголя за сутки до процедуры абсолютно исключено (лучше даже увеличить период воздержания).
Соленые продукты
Излишнее содержание соли в крови может несколько повлиять на скорость её тока и на состояние сосудов, поэтому за сутки до УЗДГ употреблять различные соленья также запрещено.
Порядок проведения
Рассмотрим, как делают УЗДГ брахиоцефальных артерий (БЦА). Для прохождения ультразвуковой допплерографии БЦА пациенту нужно раздеться до пояса и лечь на кушетку. Врач нанесет на кожу специальный густой гель, который обеспечит плотный контакт УЗ-датчика с кожей. В ходе исследования пациенту нужно будет менять положение – переворачиваться на бок, на живот. Также, возможно, врач предложит выполнить некоторые функциональные тесты: задержку дыхания или смену горизонтального положения тела на вертикальное.
Принципы расшифровки результатов и нормальные показатели
Заключение о состоянии кровотока в БЦА делается сразу после окончания процедуры. Чтобы расшифровать фактические показатели, их сравнивают с нормативными. Оценивается толщина стенок сосудов, диаметр их просвета, скорость кровотока. В норме в сосудах не должно отмечаться сужений, тромбов, атеросклеротических бляшек. Система кровоснабжения не должна иметь излишних ответвлений.
Отклонения от нормы и возможные диагнозы
Наличие в БЦА атеросклеротических бляшек может говорить о развитии атеросклероза. Обнаружение тромба говорит о нарушении процесса свёртываемости крови в сосуде (тромбоз или другие патологии). Если выявляется расширение БЦА, можно говорить о наличии аневризмы артерии, хотя подобные случаи довольно редки.
Источник

Многие наверное слышали такое выражение: «Здоровые сосуды – здоровый организм!». И правда, чем лучше состояние сосудов, тем лучше самочувствие, тем лучше переносятся перепады погоды. Поговорим сегодня про УЗИ сосудов шеи и головы. Что это, как происходит обследование, безопасно ли, кому и зачем делать? Много названий у этого обследования, самое простое – это УЗИ сосудов, также встречаются названия дуплексное сканирование сосудов или триплексное сканирование сосудов. В принципе, не разбирающемуся человеку в ультразвуковой диагностике (специалисту по УЗИ) понять сложно, в чем отличие. Скажем так: да в общем-то и не нужно. Если Вы скажете, что Вам нужно проверить сосуды шеи и головы, то Вам предложат, как раз сначала УЗИ, это и будет дуплексное сканирование. УЗИ сосудов самый доступный, безопасный, не требующий подготовки метод обследования. К обычному серошкальному изображению добавляется методика, основанная на эффекте Доплера, который позволяет в режиме реального времени проследить движение крови по сосудам. Для сосудов разного калибра есть разные виды доплеровского картирования. Специалисты по ультразвуковой диагностике прекрасно их знают. Так что оставим это им, дабы не нагружать Вас излишней информацией. Лучше остановимся на том, что дает это исследование, какую ценную информацию оно несет. Подготовка к исследованию, собственно говоря, не требуется. Можно выполнять его и утром и вечером.
Кому делать?
– Делают людям, перенесшим такие опасные острые заболевания как инсульт и инфаркт, – делают людям с артериальной гипертензией (повышенным давлением) – делают людям или детям, страдающим синкопальными состояниями (обмороками) – делают детям с плохой усвояемостью материала по учебе.
Как это происходит?
артерии головы и шеи
Доктор обследует сосуды шеи с правой и левой стороны, симметрично. Прослеживает их ход от главных сосудов, идущих непосредственно от аорты, таких как подключичная артерия и плечеголовной ствол (они расположены в грудной клетке, так что, если вам начнут исследовать области около ключиц – не пугайтесь, так надо!). Дальше прослеживает общие сонные артерии и позвоночные артерии справа и слева – они-то и являются главными в исследовании сосудов шеи. Потому что благодаря этим артериям поступает кровь к головному мозгу, доносится кислород и глюкоза. Вот от состояния этих важных сосудов и зависит качество кровоснабжения самого важного органа – головного мозга. Оценивают размер сосуда, если он меньше определенного размера, делают вывод о его недоразвитии. Если он больше, чем нужно, и это тоже указывают. Еще очень важный момент – смотрят «по какому пути» идут сосуды: по прямому или извилистому (существуют разные извитости и перегибы, петли). В извилистом или перегнутом сосуде кровь течет не прямо и ровно, а с завихрениями. Скорость кровотока нарушается. Появляются благоприятные условия для появления тромбов. И наиболее важный момент – оценка внутренней стенки сосуда, ее толщина. Её оценивают в общей сонной артерии. Почему это так важно? Потому что атеросклероз в первую очередь выявляется именно здесь. Это те самые атеросклеротические бляшки, про которые все слышали, доктор видит в стенке сосуда. Они уменьшают просвет сосуда; своим присутствием в стенке сосуда, изменяют его линейный ход.
атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда
Кроме этого, атеросклеротическая бляшка нарушает эластичность сосуда – такой сосуд более «хрупкий», плохо реагирует на изменение давления. Вот почему у людей с атеросклерозом всегда спутник гипертония (повышенное давление). А еще к атеросклеротическим бляшкам любят прилипать тромбоциты – клетки крови, которые образуют тромб с другими составляющими крови. Случается так, что к атеросклеротической бляшке прилипает очень много тромбоцитов, липидов, она растет и увеличивается, занимает много места внутри сосуда, приводя к его сужению – стенозу. Стенозы хорошо просматриваются при дуплексном сканировании. Есть два вида стенозов:
- стенозы, которые не надо лечить оперативно (уменьшение просвета до 70%)
- стенозы, которые надо лечить оперативно (уменьшение просвета более 70% просвета сосуда). Этим поражением сосудов занимается такой важный специалист как ангиохирург, или сосудистый хирург. До операции потребуется дополнительные обследования сосудов – КТ ангиография.
Хирургическое лечение стеноза гортани
КТ- ангиография – это наиболее точная методика исследования проходимости и геометрии сосудов. Но эта методика более сложная, дорогостоящая и трудоемкая, кроме того присутствует рентгеновское облучение в ходе обследования. Достоинства метода дуплексного сканирования сосудов это:
- Доступность.
УЗИ аппараты установлены практически во всех медицинских клиниках. Кроме Вас (пациента), доктора и аппаратуры ничего не требуется. Нет необходимости введения контрастного вещества, в отличие от метода рентгеновской компьютерной томографии.
- Безопасность.
Опять же – нет введения контрастного вещества, следовательно, нет аллергических реакций. Нет рентгеновского облучения при исследовании.
- Быстрота выполнения.
На исследование тратится в среднем 20-30 минут и на руках у вас заключение о состоянии ваших сосудов. При рентгеновской компьютерной томографии ответ Вы получаете, как правило, на следующий день.
- Относительная дешевизна
Дуплексное сканирование дешевле, чем КТ-ангиография в несколько раз. Но и показания к ней более серьезные, которые обычно следует уточнить после дуплексного сканирования. Поэтому обычно придерживаются схемы «от простого к сложному». В нашем медицинском центре вы всегда можете пройти обследование сосудов: УЗДГ брахиоцефальных сосудов (сосудов головы и шеи) 1800 рублей и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – 1800 рублей. Исследование выполняет опытный врач УЗИ диагностики, сосудистый хирург Русских Андрей Валерьевич, поэтому сразу же вы можете получить консультацию по результатам исследования. Врач принимает пациентов по пятницам с 8 до 12:00. Необходима предварительная запись по телефону: +7(952) 277-71-74 Мы находимся в Ульяновке, Тосненский р-н Ленинградской области. Ул. Победы, 39 Если у Вас есть такой диагноз как гипертония (артериальная гипертензия), ваши близкие родственники страдают гипертонией, перенесли инсульт или инфаркт, то Вам лучше пройти обследование сосудов, и в ранней стадии выявить заболевание, приступить к необходимому лечению, чтобы предупредить грозные осложнения, так как Вы находитесь в группе риска по развитию таких же болезней. Ведь вовремя выявленная патология (болезнь) – залог хорошего лечения. Здоровые сосуды – здоровый организм!
Источник
Дуплексным сканированием называется комплексный диагностический метод, объединяющий УЗИ и исследование сосудов (доплерографию).
Разновидностью является транскраниальное дуплексное сканирование, во время которого исследуется кровоток в сосудах внутри черепа.
Ультразвуковое дуплексное сканирование
Ультразвуковое дуплексное сканирование наиболее часто применяется для оценки состояния сосудов шеи и других частей тела и органов. Этот метод исследования относится к категории неинвазивных.
Что такое ультразвуковое дуплексное сканирование УЗДС?
Допплерография и дуплексное сканирование: первое является составляющей данного сканирования.
Ультразвуковое дуплексное допплеровское сканирование является современным методом диагностики. Он имеет две составляющие: доплерография и ультразвуковое исследование. Первое помогает обнаружить препятствия для кровотока, а второе – оценить состояния сосудов.
Когда назначают УЗДС?
УЗДС позволяет достоверно оценить такие показатели, как:
- интенсивность и скорость сосудистого кровотока;
- толщина сосудистой стенки;
- наличие в просвете сосудов тромбов или бляшек;
- структура сосуда, его ширина, длина, степень извитости.
Дуплексное сканирование делают для выявления следующих патологий:
- окклюзия сонных артерий;
- атеросклероз нижних конечностей;
- тромбозы и тромбоэмболии любой локализации;
- артериальные аневризмы;
- заболевания аорты;
- варикозная болезнь;
- болезнь Рейно;
- нарушения кровообращения в головном мозге.
Нужна ли подготовка к процедуре?
Ультразвуковое дуплексное сканирование не требует особой подготовки, исключение составляет лишь УЗДС сосудов живота (брюшного отдела аорты).
При УЗДС брюшного отдела аорты необходима дополнительная подготовка, включающая:
- голод в течение 8 часов перед процедурой;
- трехдневную диету с исключением сырых овощей, мяса, молока и черного хлеба, кроме того, пациенту назначаются препарат для ликвидации газообразования.
Методика проведения ультразвукового дуплексного сканирования
В основе метода лежат физические свойства ультразвука. При исследовании сосудов ультразвук меняет частоту при изменении скорости движения крови в сосуде. Это регистрируется на мониторе и формирует представление о состоянии сосудов и скорости кровотока.
Как делается дуплексное сканирование:
В ходе процедуры доктор наносит проводящий гель на исследуемый участок тела, затем обследует его, водя по коже датчиком. Полученные результаты сравниваются с показателями нормы.
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
По ходу исследования врач проводит пробы для того, чтобы определить состояние клапанов и проходимость сосуда.
Для исследования данных сосудов (как и при УЗИ сосудов головы и шеи) используют три режима сканирования:
- B-режим (двухмерный). Помогает оценить диаметр вены, эластичность стенок, характер ее просвета, наличие клапанов.
- Режим спектральной допплерографии помогает оценить состояние кровотока по фазам.
- Цветовой режим способствует оценке характеристик просвета сосуда, позволяет выявить патологические завихрения и потоки.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
Дуплексное исследование БЦА показано больным, имеющим следующие симптомы:
- головокружение, головная боль, шум в голове;
- повышенное давление;
- ухудшение остроты зрения;
- снижение памяти;
- ощущение мурашек и онемение рук.
Пациент ложится на спину на кушетку около аппарата, под шею ему врач кладет валик. Голову следует повернуть в сторону от аппарата. Врач смазывает поверхность кожи гелем, облегчающим прохождение УЗ-сигнала.
Никаких дискомфортных ощущениий во время исследования не возникает. Процедура длится 20-30 минут.
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи
Метод позволяет:
- оценить скорость сосудистого кровотока в артериях и венах шеи и головы;
- определить наличие атеросклеротических образований и степень их влияния на кровоснабжение головного мозга;
- оценить риск развития сосудистых осложнений (ишемических атак, инсультов);
- выявить сосудистые аневризмы и артериальные сужения;
- оценить гемодинамику головного мозга;
- оценить резервные возможности кровообращения головного мозга;
- выявить нарушения венозного оттока.
Процедура дуплексного сканирования сосудов головы и шеи довольно проста и занимает не более 30 минут.
Расшифровка результатов
Если комплексное УЗИ проведено правильно, то врач получит полную информацию о состоянии вен и артерий пациента, в частности о:
- проходимости;
- анатомическом строении;
- скорости кровотока;
- наличии стеноза или любых образований, сужающих просвет сосуда.
Дуплексное сканирование – это сбор данных, которые доктор сопоставляет с нормальными значениями.
Норма дуплексного сканирования
Диаметр артерий:
- общая сонная – 4,2-6,9 мм;
- внутренняя сонная – 3-6,3 мм;
- наружная сонная – 3-6,0 мм;
- позвоночная – 2-4 мм.
При проведении дуплексного сканирования с цветным картированием здоровые сосуды окрашиваются в один тон, серых участков нет. Любые отклонения от нормальных значений означают потенциальное нарушение сосудистых функций.
Чем УЗДС отличается от других видов УЗИ?
Отличия:
- Это более глубокое исследование, в отличие от УЗДГ.
- Появляется возможность увидеть анатомическую структуру сосудов и определить скорость кровотока. Метод дуплексного сканирования позволяет выявить не только нарушения, но и определить причину (тромбы, бляшки, послеоперационные стыки, стенозы, аномалии развития и т.д.).
- По сравнению с УЗДГ, данная процедура более дорогостоящая.
Чем отличается дуплексное сканирование от триплексного?
Дуплексное и триплексное сканирование: разница
Триплексное сканирование – то же, что и дуплексное, но к нему добавляется цветное изображение, то есть выполняется более точная диагностика проходимости сосудов, степени стеноза. Одновременно решаются три задачи (триплекс):
- исследование анатомии сосудов;
- оценка кровотока;
- оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.
Источник