Что такое дилатация сосудов щитовидной железы
Опасна ли васкуляризация и гиперваскуляризация щитовидной железы для жизни человека?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Щитовидка на протяжении всей жизни человека может временами повергаться увеличению. Это происходит потому, что в теле происходят эндокринные заболевания и нарушения. Одной из таких патологий является васкуляризация.
Что это такое? Васкуляризации щитовидной железы – это кровоснабжение секрета. К здоровой железе кровь с полезными элементами попадает по сосудам и артериям.
Когда доктором диагностируется васкуляризация щитовидной железы, то это означает, что орган немного увеличивается в размерах и возле него возникают дополнительные сосуды. Из-за этого происходит нарушение в функционировании железы.
Врачи отмечают, что такая патология сама по себе не представляет опасности для человека. Железа любого типа проявления не всегда может оказывать негативное влияние на состояние человека. Иногда проявления могут протекать без симптоматики.
Но тут важно сразу определить причину, которая привела к увеличению органа и усилению кровотока. Значительно опаснее будет тот момент, когда увеличение щитовидки приведет к образованию на ней узлов. Такие опухоли могут быть и злокачественными.
Развитие патологии и механизмы
Снабжение щитовидки кровью происходит при участии белков. Если в некоторых тканях нарушена структура, то там будет наблюдаться уменьшение кровотока и увеличение органа. Также и при усилении кровотока железа начинает работать в ускоренных темпах, что приводит к выработке большого количества гормонов.
Повышенная васкуляризация щитовидной железы может произойти по таким причинам:
- Стрессы.
- Вирусные заболевания.
- Гипертрофия секрета.
- Соматические патологии.
- Быстрое созревание организма в молодом возрасте.
- После операции.
- Нарушения в эндокринной системе.
- Опухоли на щитовидке.
- Прием определенных лекарств на протяжении длительного времени.
Признаки патологии
Что такое васкуляризация нам уже известно.
Но какие ее признаки? Основным признаком является увеличение в размере и наличие образований на поверхности органа. Контуры железы могут изменяться. Иногда патология способна протекать и без выраженной симптоматики.
Но часто пациент ощущает:
- Отечность.
- Слабость.
- Ломкость волос.
- Озноб.
- Изменение массы тела.
- Нервозность и депрессии.
- Ухудшение концентрации внимания.
- Снижение либидо.
- Жар.
- Перепады АД.
- Увеличенное выделение пота.
Опасность заболевания
Если повышена концентрация крови в секрете, то это становится причиной того, что там образуются новые сосуды для нормализации кровообращения. При этом железа начинает расти в размерах. Кроме образования сосудов к проявлению васкуляризации может привести и заболевание самой железы.
Любые недуги секрета увеличивают кровоток в органе, так как там происходит воспаление тканей. Появление узлов может спровоцировать осложнения. Иногда они бывают злокачественными.
Диагностирование
Правильная работа щитовидки способствует функционированию всего организма. От количества гормонов, которые вырабатывает секрет, зависит активность человека и его трудоспособность.
Если вовремя выявить нарушения в работе щитовидки, то это даст возможность начать своевременное лечение и не допустить проявление осложнений. Когда пациент обращается к доктору с жалобами на свое самочувствие, то тот изначально делает пальпацию органа. При необходимости назначаются и другие типы обследования.
Так, например, при помощи УЗИ врач определит изменения в органе, качество кровоснабжения и его увеличение. Основная причина увеличения секрета – появление новых сосудов.
Также может назначаться и анализ крови. При таком тестировании определяется количество гормонов в крови. Если есть дисбаланс гормонов, то это будет говорить о заболевании органа.
Когда будет определено наличие злокачественного образования, то больной отправляется на операции. Для постановки точного диагноза надо провести все типы тестирования пациента.
Терапия
Гиперваскуляризация щитовидной железы на любой стадии должна устраняться только специалистом. Лечение проводит эндокринолог. Когда диагностировано только увеличение щитовидки, но при этом пациент не ощущает негативной симптоматики, и у него нет осложнений, то терапия проводится при помощи приема лекарств и соблюдения диеты. Человек должен употреблять больше продуктов, которые содержат в составе йод.
Когда будет диагностировано наличие опухолей, то проводится лечение при помощи тиреоидных гормонов. На протяжении всего курса лечения пациент должен постоянно сдавать анализы для определения эффективности терапии.
Если узел будет расти быстро, а лекарства не дадут положительного эффекта, то тут потребуется вмешательство хирурга. Щитовидка при операции удаляется частично или полностью. Всё зависит от степени тяжести патологии.
Резюме
На основании сказанного выше видно, что васкуляризация может не вызывать у пациента в определенных моментах негативной симптоматики и не представляет опасность для его здоровья. Но если заболевание начинает прогрессировать, то оно может привести даже к летальному исходу. Потому рекомендуется регулярно проходить обследования в клинике и при выявлении патологии вовремя начинать ее лечить.
Источник
Усиленный кровоток в щитовидной железе бывает при воспалении, повышении образования гормонов, развитии узла, опухоли. Изменения обнаруживают на УЗИ с допплерографией (ЦДК, ЭДК). Аваскулярный узел и перинодулярный тип усиления кровотока чаще доброкачественные, при смешанном и интранодулярном нужна биопсия для исключения рака.
Лечение медикаментозное при тиреоидите, гипертиреозе, а при его неэффективности, сдавлении шеи, злокачественной опухоли назначают операцию.
Причины усиленного кровотока в щитовидной железе
Усиленный кровоток в щитовидной железе бывает по таким причинам:
- повышенная функция (тиреотоксикоз, функциональная автономия);
- воспаление (тиреоидит);
- образование узла, опухоли (аденома, рак).
Повышенная функция
Повышенная гормональная активность сопровождается увеличенным кровотоком в щитовидной железе. Это происходит при токсическом зобе, его еще называют болезнью Базедова-Грейвса. Возникает при образовании антител, которые стимулируют образование гормонов. Повысить приток крови могут очаги с функциональной автономией. В таком случае будет локальное возрастание скорости кровообращения. Такие узлы формируются при йодном дефиците.
Рекомендуем прочитать статью об узловом зобе щитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах формирования узлового зоба щитовидной железы, чем опасен, классификации, видах и степенях, а также о методах диагностики и лечения узлового зоба щитовидной железы.
А здесь подробнее о массаже щитовидной железы.
Воспаление
Расширение сосудов и обильное кровоснабжение вызывают вещества (цитокины), образующиеся при воспалительном процессе. Он появляются при инфекции – бактерии, вирусы (острый, подострый тиреоидит).
Воспаление бывает и при аутоиммунной реакции, когда система иммунитета атакует собственные клетки щитовидной железы. Образуются антитела (белки) против ее компонентов. Заболевание называется аутоиммунным тиреоидитом Хашимото.
Образование узла или опухоли
Повышенный кровоток в железе возникает при узловых и опухолевых процессах. Они появляются из-за нехватки йода, неблагоприятной экологии, курения, не леченного длительного воспаления, нарушений функции органа. При этом важно не только как изменилось кровообращение в щитовидке, но и внутри самого узла, вокруг него.
Васкуляризация щитовидной железы повышена: что это означает
Васкуляризация – это образование новых сосудов, если она повышена в щитовидной железе, то это означает, что внутри есть очаг с высокой гормональной активностью или опухоль.
Гиперваскуляризация щитовидной железы
Гиперваскуляризацией называется обильное разрастание сосудов в щитовидной железе. Это бывает, когда расширения уже существующих артерий недостаточно. В таком случае кровеносная сеть начинает ветвиться, образуя дополнительные мелкие артериолы. Сосудистый рисунок становится более густым. Встречается при диффузном, диффузно-узловом токсическом зобе.
Образование в щитовидке
На фоне нормального или измененного кровообращения всего органа бывает участок, где сосудистая сеть более выражена. Его описывают как образование в железе, имеющее собственный кровоток. Чаще является признаком опухоли – токсической аденомы или рака.
Васкуляризированный и аваскулярный узел щитовидной железы
Аваскулярный узел не содержит артерий. Характерен для неопасного коллоидного зоба, неактивного узла, кисты. Расценивается как признак благоприятного течения болезни. Редко так описывают злокачественный процесс на самой ранней стадии. Васкуляризированный узел имеет повышенный кровоток. При этом новые сосуды характерны для раковых опухолей, а усиление уже существующего сосудистого рисунка – для доброкачественных.
Кистозный узел щитовидной железы
Виды изменения кровотока в узлах щитовидной железы
Все узлы с кровотоком в щитовидной железе делят на виды в зависимости от того, где найдено усиление движения крови – внутри, снаружи или смешанное, одновременное повышение.
Перинодулярный кровоток узла щитовидной железы
Перинодулярный кровоток узла – сосуды находятся за пределами, а в самом узле щитовидной железы их нет. Признак доброкачественности в 85% случаев, характерен для неактивных образований, встречается и при кистах.
Интранодулярный кровоток щитовидной железы
Интранодулярным называют кровоток в самом узле. При этом на поверхности он отсутствует. Такой признак характерен для злокачественного процесса, но бывает и при токсической аденоме. В первом случае сосуды расположены хаотично, а во втором имеют равномерное спицеобразное направление.
Узел со смешанным кровотоком
При нахождении кровотока внутри и вне узла в описании УЗИ встречается формулировка – узел со смешанным кровотоком. Типичен для образований с функциональной автономией, которые усиленно продуцируют гормоны. Они доброкачественные по характеру течения у 78% больных, бывают узлы со смешанным кровотоком и при раковом процессе.
Центральный и периферический кровоток узла щитовидной железы
Так иногда описывают изменения в щитовидной железе, причем центральный соответствует интранодулярному, а периферический кровоток узла – перинодулярному. Подобные заключения являются синонимами, разными трактовками врачей обнаруженных отклонений.
Стадии прогрессирования
Отмечена закономерность: на ранних стадиях развития опухолевые образования имеют слабую васкуляризацию, а с их ростом она усиливается. Кровоток в самой щитовидной железе отражает ее способность к образованию гормонов. При диффузном токсическом зобе по мере прогрессирования болезни он повышается. При выраженных изменениях на УЗИ с цветным изображением железа выглядит пылающей, она похожа на языки костра.
На УЗИ с цветным изображением диффузно-токсический зоб
При хроническом аутоиммунном тиреоидите на начальной стадии болезни обнаруживают усиленный кровоток, а затем он постепенно уменьшается. В дальнейшем отмечается нормальное кровоснабжение или пониженное. При остром и подостром тиреоидите степень расширения артерий отражает активность воспаления. По мере выздоровления скорость потока крови уменьшается.
Симптомы усиленного кровотока в узле щитовидной железы
При тиреоидите, токсическом зобе, аденоме, функциональной автономии возникают симптомы усиленного кровотока в узле щитовидной железы.
Их вызывает повышение уровня гормонов:
- учащенное сердцебиение;
- дрожание рук;
- повышенная возбудимость;
- потеря веса при хорошем аппетите;
- длительно держится температура 37,1-37,3 градуса;
- потливость;
- непереносимость жары;
- ощущение давления в области шеи, затрудненное глотание;
- отечность вокруг глаз.
Чем опасны изменения
При инфекционном воспалении (острый тиреоидит) возможно нагноение и образование абсцесса (гнойника), при его вскрытии и распространении гноя возникает:
- в грудную полость – поражение средостения (околосердечная сумка, полость вокруг легких), перикардит, плеврит;
- в трахею – пневмония;
- в мягкие ткани шеи – повреждение сосудов, проникновение инфекции в ткани и оболочки мозга;
- в кровь – заражение (сепсис).
Подострый и хронический тиреоидит при отсутствии лечения приводит к устойчивому снижению функции щитовидной железы.
При усиленном образовании гормонов (тиреотоксикоз) при аденоме, функциональной автономии, токсическом зобе:
- снижается работоспособность;
- нарушается ритм сердца – мерцательная аритмия, плохо поддающаяся лечению сердечными средствами;
- повышается давление крови;
- если имеется выпячивание глазных яблок (офтальмопатия), то при отсутствии лечения возможна потеря зрения.
Избыток тироксина в крови приводит к гормональному сбою – вторичный диабет, недостаточность надпочечников, бесплодие, импотенция у мужчин, нарушения менструального цикла у женщин. Если своевременно не проведено лечение раковой опухоли, то она распространяется по организму (метастазирует).
Рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы шеи
Что означает, если кровоточит узел щитовидной железы
Кровоточит узел щитовидной железы из-за резкого повышения давления, травмы, интенсивного физического напряжения. Если имеется повышенная васкуляризация, то новые, недавно образованные сосуды отличаются хрупкостью. Поэтому возможен их разрыв и кровоизлияние в ткани узла.
Это состояние сопровождается внезапной болью и появлением припухлости на передней поверхности шеи, иногда повышается температура тела. Из-за обильного кровоснабжения кровоточивость узла отмечается более длительный период времени после пункции при тонкоигольной биопсии.
Методы диагностики
Для того чтобы правильно поставить диагноз, врачу необходимо учесть симптомы болезни, данные УЗИ с ЦДК или ЭДК, анализов крови, биопсии. Если их недостаточно, то назначают и дополнительные методы.
ЦДК щитовидной железы: что это такое
ЦДК (цветовое допплеровское картирование) щитовидной железы – это исследование ее кровотока в ходе УЗИ. Основано на эффекте Допплера: при движении и неподвижном состоянии ультразвук по-разному отражается. Если кровь направляется к датчику, то на экране она будет видна красной, а при движении от сканера – синей. Полученные данные обрабатывает программа и дает возможность определить скорость и направление потока, отличить кисту и узел.
Цветовое допплеровское картирование щитовидной железы
Второй вид допплерографии – энергетическое картирование (ЭДК). Оно полностью зависит от интенсивности движения крови. В результате на мониторе появится картинка, в которой есть красные и коричневые тона. Чем сильнее красный оттенок и его больше на экране, тем выше кровоток в щитовидной железе. Спокойные участки выглядят коричневыми.
Анализы крови
Определяют тироксин, трийодтиронин, тиреотропный гормон гипофиза. Они покажут изменение функции. При воспалении необходимо знать уровень СОЭ и лейкоцитарную формулу. Если есть подозрение на аутоиммунный тиреоидит, то исследуют антитела к тиреоглобулину, гормонам щитовидной железы, тиреопероксидазе. При опухолевом процессе исследуют кальцитонин и тиреоглобулин.
Тонкоигольная биопсия
Важно знать, что все выявленные изменения на УЗИ не дадут возможность исключить или подтвердить наличие рака. Биопсия – это наиболее надежный метод, который поможет в 85% случаев отличить доброкачественную и злокачественную опухоль. Она показана не во всех случаях, а только при затруднении в постановке диагноза. Проходит под контролем УЗИ.
Дополнительное обследование
При необходимости назначается радиоизотопное сканирование – сцинтиграфия, МРТ, КТ. При признаках сдавления шеи нужен осмотр ЛОР-врача, рентгенография пищевода с барием.
Лечение патологических изменений органа
При повышенном образовании гормонов назначают медикаменты, подавляющие активность щитовидки. При неэффективности терапия дополняется радиоактивным йодом или назначается операция.
Если подтвержден доброкачественный характер опухоли и функция железы поддается коррекции препаратами, то хирургического лечения не требуется. Пациенты остаются под наблюдением эндокринолога. Они ежегодно проходят полное обследование для изучения роста узла и характера кровотока в нем.
При раковой опухоли назначается удаление щитовидной железы:
- в пределах доли и перешейка на ранней стадии;
- всего органа;
- железы вместе с лимфатическими узлами, частично мышечной тканью, яремной веной на 3 и 4 стадии.
Смотрите на видео о заболеваниях и лечении щитовидной железы:
После операции врач может рекомендовать химиотерапию, облучение.
Прогноз и профилактика
Характер кровотока является только ориентировочной подсказкой для врача. Он нужен для выбора дальнейшей тактики обследования. Чаще всего при отсутствии кровотока в узле (аваскулярный) или поверхностном (перинодулярный) типе образование не опасно, оно требует только наблюдения, приема препаратов. Смешанный и интранодулярный вариант – это показание к углубленной диагностике для достоверного исключения рака.
Предупредить нарушения кровотока в щитовидке возможно при достаточном употреблении йода в пищу, если пациент проживает в местности, далекой от моря. Он содержится в морской рыбе, водорослях, морепродуктах. Необходима замена обычной соли на йодированную. Важно своевременное обращение к эндокринологу при исхудании, дрожании рук, устойчивом учащении ритма сердца, непереносимости жары, частых колебаниях артериального давления, нервозности.
Рекомендуем прочитать статью о неоднородной щитовидной железе. Из нее вы узнаете о том, что означает неоднородная щитовидная железа, причинах и симптомах изменений у ребенка и у взрослого, что покажет УЗИ щитовидной железы при неоднородной структуре.
А здесь подробнее о жизни после удаления щитовидной железы.
Повышение кровотока в щитовидной железе бывает при воспалении, усиленном образовании гормонов, опухоли. В зависимости от наличия сосудов узел бывает васкуляризованным и аваскулярным. В первом случае кровоток охватывает поверхность (перинодулярный), сам узел (интранодулярный) или обе зоны (смешанный).
Наиболее безопасны варианты – аваскулярный и перинодулярный. Остальные являются показанием к биопсии для исключения рака. Медикаменты назначают для снижения функции железы, а при раке, сдавлении шеи зобом и тяжелом тиреотоксикозе нужна операция.
Источник