Что такое игра сосудов
© Автор: З. Нелли Владимировна, врач первой квалификационной категории, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)
Дистония сосудов головного мозга, вегето-сосудистая дистония, вегетативные расстройства и многие другие названия, включающие в себя слово дистония, объединены в симптомокомплекс, обозначенный в МКБ 10 (Международный классификатор болезней) как нейроциркуляторная астения или синдром вегетативной дистонии.
Заболевание также многообразно, как и его название, но если речь заходит о дистонии сосудов головного мозга, то уже можно предположить симптоматику и жалобы. Вероятнее всего под воздействием неблагоприятных факторов сосуды, питающие центральную нервную систему, суживаются, нарушая привычный и нормальный ток крови. В результате, головной мозг не получает питательных веществ и кислорода в нужном ему количестве и отвечает подобной реакцией.
Или, может быть, кровь к голове пришла благополучно, но где-то затормаживается и застаивается? Тогда тоже возникнет нарушение кровообращения, и человек будет чувствовать дискомфорт в голове. Под описание жалоб больными очень подходит нейроциркуляторная дистония, да и обследование подтверждает это, поэтому очевидно, что влияние вегетативной нервной системы здесь играет не последнюю роль.
История жизни укажет причину
Когда человек замечает, что качество жизни снижается, что падает работоспособность, а запоминание новой информации даётся всё труднее, он отправляется к врачу, который должен назначить лечение и помочь. Однако для таких заболеваний очень важен анамнез жизни, чтобы знать, где и на каком этапе произошёл сбой и почему парасимпатический и симпатический отделы вегетативной нервной системы перестали «понимать друг друга». Пациент и сам уже многое позабыл из своей «биографии», но на приёме у врача выясняется, что имели место такие факторы, как:
- Психоэмоциональное напряжение в течение длительного времени, а в последние годы особенно, семейно-бытовые проблемы «навалились», да и на работе не всё благополучно;
- Стресс, вызванный потерей близкого человека, или другая особо психотравмирующая ситуация;
- Закрытая черепно-мозговая травма, пусть даже и забытая, но в жизни присутствующая;
- Генетический фактор (оказывается, многие родственники страдают подобным);
- Перенесённая очаговая инфекция;
- Физическое перенапряжение (усиленные занятия спортом, тяжелая физическая работа);
- Гормональные расстройства;
- Вертебро-базилярная недостаточность, возникшая в результате шейного остеохондроза (сдавленные в шейном отделе сосуды препятствуют нормальному поступлению крови в головной мозг, нарушая, таким образом, работу мозговых сосудов);
- Химические воздействия, хроническая интоксикация;
- Ионизирующая радиация;
- Хронические инфекции верхних дыхательных путей;
- Наличие вредных привычек;
- Нарушение режима сна и бодрствования;
- Неправильное питание;
- Смена климатических условий.
Причина установлена?
Жизненные передряги особенно влияют на людей, имеющих ослабленную, неустойчивую нервную систему. Психотравмирующие ситуации изменяют нейродинамику в коре головного мозга, где начинают преобладать тормозные или возбудимые процессы, что приводит, в конечном итоге, к «непониманию и несогласию» между корой головного мозга и высшими вегетативными центрами. Возникшая в результате этого сосудистая дистония проявляется «игрой вазомоторов» и отравляет человеку жизнь.
Однако сказать с уверенностью, какая именно причина стала толчком к заболеванию, не может никто. Переплетение различных предпосылок, их многообразие указывают на полиэтиологический характер заболевания, где, может быть, все причины, а может, каждая понемногу оставили свой след и изменили деятельность вегетативной нервной системы. Болезнь распространённая, любой возраст ей не помеха, но встречается преимущественно у лиц женского пола. Может быть, это связано с тем, что женщины более эмоциональны и их нервная система более подвижна?
По крайней мере, что может стать пусковым механизмом для начала сбоя в работе ВНС – очевидно.
Что значит «игра вазомоторов»?
Жалобы и объективные данные «вырисовывают» картину нейроциркуляторной дистонии, которая проявляется вегето-сосудистыми расстройствами с одной стороны и нейроэндокринными нарушениями – с другой. Об «игре вазомоторов» расскажут следующие данные:
- Сердцебиение, перебои в работе сердца;
- Шум в ушах и головокружения;
- Постоянно не хватает воздуха («нечем дышать»);
- Смена погоды – сродни катастрофе (все симптомы проявляются одновременно, больные заранее начинают «чувствовать погоду»);
- Перед месячными женщина не знает, «куда себя деть»;
- Скачки артериального давления не позволяют целенаправленный приём препаратов, регулирующих его, больной не знает, когда давление снизится, а когда поплывёт вверх;
- Изменение цвета лица (краснота за считанные минуты может смениться выраженной бледностью и наоборот);
- Нарушение терморегуляции (потливость, жар, озноб);
- Дрожание пальцев рук и век;
- Дрожание головы (при шейных остеохондрозах);
- Выраженная эмоциональная лабильность, нервозность, раздражительность, приступы тревоги.
Перечисленные симптомы дают основание полагать, что организм перестал нормально реагировать даже на обычные раздражители, не говоря уже о сверхсильных. Это произошло в результате нарушения нейрогормонально–метаболической регуляции работы сердечно-сосудистой системы, которая получила дополнительную нагрузку и отреагировала усиленным сердцебиением, изменением сосудистого тонуса и спазмом сосудов.
Лечить или не лечить?
Многие пациенты отмечают, что в покое, когда нет особых нагрузок, когда на улице прохладно и никто не раздражает, «жить можно», и больной на некоторое время может забыть о проблемах. Голова светлеет, думается легко и непринуждённо, хочется заняться интеллектуальной работой. Однако сами же больные указывают на возвращение всего «букета» и понимают, что благополучие мнимое и недолговременное, поэтому «взяться за себя» просто необходимо. До того, пока врач назначит медикаментозное лечение, больной должен принять меры, без которых никакое лекарство не поможет:
I. Отрегулировать режим труда и отдыха
Для достижения этого необходимо:
- Отказаться от ночных сидений у компьютера, просмотров кинофильмов, возбуждающих ЦНС и вызывающих бурю эмоций даже в дневное время;
- Полюбившиеся романы читать только днём;
- Не перенапрягаться в быту, выполнять только посильную работу;
- Достаточно бывать на свежем воздухе, избегать душных помещений;
- Отказаться от вредных привычек и не хвататься за сигарету при малейшем нервном раздражении;
- Отдых предпочесть активный (прогулки, рыбалка, «тихая» охота в лесу), помнить, что нейроциркуляторная дистония гиподинамию переносит плохо.
II. Упорядочить чередование периодов сна и бодрствования
Процесс засыпания у страдающих сосудистой дистонией часто вызывает проблемы, особенно, если человек привык ложиться спать, когда попало, «как Бог на душу положит», поэтому расписать для себя следующие моменты нужно в обязательном порядке:
- Спать ложиться в одно и то же время, лучше, если это будет до одиннадцати часов вечера;
- Никаких раздражителей перед сном – ссоры не затевать, на провокации отвечать доброжелательно и спокойно;
- Желателен вечерний променад, много не нужно, 20-30 минут хватит;
- Теплая приятная ванна с хвойным экстрактом или с корнем валерианы снимет усталость и напряжение;
- Проветренная комната и доступ свежего воздуха избавят от духоты и ночных кошмаров;
- На ночь полезно выпить стакан тёплого молока с мёдом, что даёт успокаивающий и лёгкий снотворный эффект;
- Вставать с постели нужно также в одно и то же время, чтобы выработать привычку (суббота и воскресенье не исключение);
- Не вскакивать с кровати резко, голова закружится сразу. Лучше немного полежать, а потом спокойно подняться.
III. Заняться диетой
Питание, как ни странно, роль в формировании дистонии сосудов головного мозга играет существенную, поэтому из рациона что-то следует исключить, а что-то добавить:
- Исключить крепкий кофе и чай, особенно в вечернее время суток, а если хочется пить, то заменить травяными настоями, способствующими снятию спазмов в сосудах головы. Народная медицина предлагает множество различных вариантов, а в ближайшей аптеке можно всё приобрести за копейки и без проблем;
- Свежевыжатые витаминные соки почистят сосуды и укрепят организм;
- Исключить жирную, жареную и острую пищу, которая не только возбуждает нервную систему, но и способствует образованию холестериновых бляшек и развитию атеросклероза сосудов головного мозга, что, естественно, может значительно усугубить уже имеющуюся патологию.
IV. Аутотренировки
Заниматься собой – значит привести в порядок свою нервную систему, ведь не зря говорят: «Не можешь поменять обстоятельства – измени своё отношение к ним». Нейроциркуляторная дистония требует именно такого подхода. Конечно, можно обратиться к психологу или психотерапевту, но внутренняя направленность от этого свою значимость не потеряет.
Говорят, для аутотренинга очень хороша дыхательная гимнастика, она помогает «уговаривать себя», дисциплинирует и способствует улучшению настроения. На жизненные «перипетии» лучше посмотреть «филисофически», ведь всё рано или поздно проходит. Если конфликтов и раздражений стараться избегать, относиться к окружающим доброжелательно, а каждое утро убеждать себя, что всё замечательно, то мысли станут материальными и жизнь начнёт налаживаться.
Процедуры, таблетки, инъекции
Все медицинские процедуры, применение лекарственных средств и стационарное лечение назначает врач в зависимости от состояния больного и эффективности принятых мер. Больным, имеющим сосудистую дистонию, показано физиотерапевтическое лечение, массаж и общеукрепляющие процедуры. Оздоровительные ванны, контрастный душ, электрофорез с бромом, эуфиллином, магнезией, лечебный массаж воротниковой зоны, иглоукалывание – все это в комплексе может оказать настолько позитивное влияние на вегетативную нервную систему, что она начнёт «вести себя» хорошо и без медикаментов. Однако, если эффект от мероприятий незначительный, то врач добавляет:
- Антидепрессанты и транквилизаторы, снотворные препараты;
- Лекарственные средства, направленные на регулирование артериального давления (при гипертонии и гипотонии стратегия может быть кардинально разной);
- Препараты, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга;
- Венотоники и ангиопротекторы;
- Витамины, антиоксидантный комплекс.
Сосудистая дистония, конечно, «не подарок», избавиться от неё непросто или невозможно, однако перевести её в «спящий режим» в силах самого больного. Главное – не «сидеть у моря и не ждать погоды», успех придёт, если сам человек этого очень захочет. Всё в его руках!
Видео: программа о вегето-сосудистой дистонии
Вывести все публикации с меткой:
- Дистония
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.
В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
Источник
Стрессовые ситуации и переутомление нередко приводят к спазму сосудов. В результате в той иной степени нарушается кровообращение и питание окружающих тканей. Заведующая отделением общей практики клинико-диагностического центра г. Семей Гулнар Бегимова предупреждает: нельзя игнорировать симптомы ангиоспазмов, ведь в некоторых случаях они представляют серьезную угрозу нашему здоровью.
– Часто приходится слышать выражение «сосуды играют», этим объясняют головную боль, головокружение, общее недомогание. Действительно ли «игра» сосудов способна так осложнять жизнь?
– Именно от здоровья сосудов зависит полноценное кровоснабжение, обеспечение кислородом и питательными веществами всех органов, всех тканей организма. Любые ангиоспазмы приводят к голоданию – ишемии. Степень их негативного влияния определяется локализацией и продолжительностью спазма.
У человека могут возникать ангиоспазмы только конечностей, или только сосудов головного мозга, только коронарных сосудов или только магистральных артерий.
Наиболее склонны к этой патологии пациенты, страдающие гипертонией, атеросклерозом, вегето-сосудистой дистонией, курильщики, и люди, склонные к неврастеническим реакциям на различные раздражители, метеозависимые.
– Правда ли, что чаще всего ангиоспазмы возникают при стрессах?
– Именно сосуды первыми реагируют на стрессовые ситуации. В моменты сильного нервного напряжения, особенно у людей с лабильной нервной системой, стремительное сужение сосудов может привести не просто к резкому скачку кровяного давления, но и к сбоям в работе сердца, а иногда к его остановке. Не обязательно участвовать в скандале или остро переживать какое-то негативное событие, стрессовыми обстоятельствами для организма являются и обычное недосыпание и переутомление.
Недостаток сна, «гиподинамические» часы за компьютером, хроническая нехватка кислорода и вредные привычки – частая причина ангиоспазмов у молодых людей и подростков.
– Как проявляются ангиоспазмы?
– Если сужаются артерии сердца (коронарный ангиоспазм), то возникают сильные давящие или режущие боли за грудиной. Такие приступы спонтанной стенокардии могут быть длительными, возникают они обычно в состоянии покоя и чаще ночью или в утренние часы, когда человек еще находится в горизонтальном положении.
При сужении сосудов головного мозга (церебральный ангиоспазм) симптоматика довольно разнообразна. В различной комбинации и с различной степенью интенсивности могут наблюдаться головокружение, приступообразная головная боль разной локализации (иногда отдающая в глаза и шею), потемнение и плавающие мушки в глазах, звон и шум в ушах, тошнота и рвота. Могут наблюдаться провалы в памяти, проблемы с ориентацией в пространстве, нарушения речи, обмороки, болезненность или напротив снижение чувствительности в одной половине тела (лица). При церебральном ангиоспазме необходимы незамедлительные и действенные меры. Доктора назначают спазмолитики, сосудорасширяющие препараты, улучшающие мозговое кровоснабжение средства.
– Стенокардию иногда называют грудной жабой, есть еще брюшная жаба, она также может быть связана со спазмом сосудов?
– Причиной брюшной жабы является недостаточное кровоснабжение в основе которого лежат чаще всего такие патологии, как атеросклероз, тромбоэмболия мезентериальных сосудов, непроходимость брыжеечных сосудов. При ангиоспазме в брюшной полости также возникают болевые приступы чаще в эпигастральной области. Обычно это происходит через 15-30 минут после еды, так как в это время наступает пищеварительная активность. В этот момент органы пищеварительной системы особенно остро реагируют на недостаточность кровоснабжения. Приступ сопровождается вздутием живота, отрыжкой, запором. Могут присоединиться тошнота рвота, диарея.
– Когда вдруг, даже в самые жаркие дни, холодеют руки и ноги – это тоже спазм сосудов?
– Похолодание и бледность, а иногда даже посинение кистей рук и стоп – признак ангиозпазма конечностей. При так называемом синдроме Рейно (кратковременный ангиоспазм) одновременно с охлаждением и побледнением нарушается чувствительность в пальцах. Медики определяют такую симптоматику как «мертвый палец». Аналогичные признаки наблюдается при спазме магистральных артерий, бледность и синюшность ноги в этом случае характеризуются медиками, как «нога командора». Если синюшность неравномерная, то создается эффект мраморной кожи. Такие проявления длятся обычно около 20 минут, затем кровообращение восстанавливается.
– Как лечить эту патологию?
– В каждом конкретном случае должен разбираться доктор. Причины возникновения ангиоспазмов могут быть, как отмечалось выше, совершенно разными. Поисками этой причины, ее устранением, как и назначением симптоматических средств, должны заниматься специалисты. Главная задача пациента вовремя обратиться за медицинской помощью.
Самолечением, особенно с использованием лекарственных средств, каких-то «волшебных» аппаратов и массажеров заниматься не стоит.
Тем не менее, мы сами многое можем сделать для укрепления наших сосудов, восстановления их эластичности и укрепления вегетативной системы, которая тесно с ними связана.
Благотворно на состоянии вегетатики и сосудов сказываются умеренные физические нагрузки, закаливание, легкий массаж по ходу лимфы. Замечательный эффект дает гидротерапия. Можно принимать контрастный душ, ванны с температурой воды в диапазоне от 37 до 40 градусов и продолжительностью 10-15 минут. В ванны можно добавлять эфирные масла лаванды, лимона, розы, хвойных деревьев, а также отвары трав. При принятии душа утром заканчивать нужно холодной водой, вечером – теплой.
Отвары и настои боярышника, шиповника, зверобоя, березы также помогают укреплять сосуды.
В рационе должно быть достаточно продуктов с высоким содержанием магния, калия, кальция (сухофрукты, яблоки, зелень, фасоль). На столе должны постоянно присутствовать морковь, свекла, капуста, тыква, морская капуста. Ешьте чаще рыбу (речь, конечно, не о вяленой вобле под пиво). Соблюдайте питьевой режим в сутки нужно выпивать не менее 1,5-2 литров. Очень важно не зацикливаться на проблеме, не записывать себя в безнадежные жертвы недуга.
Выполняя рекомендации врача, придерживаясь здорового образа жизни и укрепляя в первую очередь нервную систему, можно навсегда избавиться от ангиоспазмов.
Виктория Ротару
Семей
Источник
Вегето-сосудистая дистония головного мозга не самостоятельная патология с проявлениями в виде симптомокомплекса, сопутствующего основной патологии:
- Системные внутриорганные заболевания (распространенный атеросклероз, панкреатит);
- Персистенция очагов хронической инфекции;
- Расстройства эндокринной системы – щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичников;
- Патология центральной и периферической нервной системы, объёмные процессы головного мозга;
- Дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника;
- Переутомление, стресс.
Наибольшему риску развития нейроциркуляторной дистонии подвержены физически и эмоционально истощенные люди. Дополнительными провоцирующими факторами служат курение, алкоголизм, психическая неустойчивость, истероидный тип личности, депрессивные состояния, особенности конституции, длительное недосыпание, хроническое переутомление, нерациональное питание. Мужчины страдают данной патологией чаще женщин. Ангиодистония часто связана с генетической предрасположенностью, патологическим протеканием беременности, родовыми травмами, гипоксией в родах.
У детей симптомы дистонии сосудов головного мозга проявляются как ответ на гормональный всплеск, несогласованное развитие сердечно-сосудистой и мышечной системы, которые наслаиваются на интенсивный учебный процесс (экзамены). У взрослых заболевание протекает скрыто, вяло, обостряется в осенне-весенний период, при психоэмоциональном переутомлении или на фоне снижения иммунитета.
Симптомы дистонии церебральных сосудов
Заболевание имеет разнообразные проявления, зависящих от множества факторов (вида, формы заболевания, фоновых состояний). Симптомом, беспокоящим при всех видах заболевания, является головная боль. Она имеет различную этиологию, характер и локализуется в височной, теменной, затылочной областях.
Дополнительные признаки:
- Вертиго;
- Повышение внутричерепного давления – тошнота, рвота, одутловатость век;
- Ухудшение памяти, внимания, интеллектуального потенциала;
- Шум в ушах;
- Нервные и психические отклонения;
- Расстройства сна, апатия;
- Субъективное ощущение нехватки воздуха, ломоты в теле, распирания в голове;
- Очаговая симптоматика – зрительные, слуховые расстройства, конвульсии, нарушение чувствительности, парестезии, вялые парезы конечностей, мышечная гипотония, тики, шаткость походки.
Вышеописанные симптомы варьируют у больных с разными типами дистонии.
Стоит помнить, что ангиодистония сосудов мозга может протекать в виде спазма или расширения сосудистого русла.
Следовательно, выделяют:
Гиперкинетический тип (гипертонический) характеризуется повышенным давлением в кровеносных сосудах и повышением частоты пульса и проявляется болями в затылке, пульсацией в висках. Этот тип дистонии чаще осложняется гипертонией и инсультом.
Гипокинетический тип (гипотонический) отличается паретическим расширением сосудов и снижением скорости кровообращения и давления в них. Проявляется внезапным головокружением, слабостью, потерей сознания, похолоданием конечностей.
Нормотонический тип характеризуется возникновением симптомов только в ответ на сильные психоэмоциональные нагрузки. Этому типу присущи симптомы как гипер-, так и гипокинеза сосудистой стенки.
Кардиальный тип отличается превалированием симптомов нарушения сердечной деятельности. Неприятные ощущения в области сердца, внезапное ускорение или замедление ритма, экстрасистолы, аритмия.
Что делать при проявлениях ВСД по церебральному варианту?
При появлении вышеописанных симптомов больному оказано всестороннее обследование с целью исключения органической патологии, выяснения причины развития ВСД. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
Необходимый список исследований:
- Клинический анализ крови, мочи;
- Функциональные обследования – ЕКГ, УЗДГ (доплерография сосудов головы и шеи), роэнцефалография, ЭЭГ;
- Рентгенография шейного отдела позвоночника, черепа;
- Консультация невролога, гинеколога, эндокринолога, офтальмолога, стоматолога, ЛОРа;
- При необходимости – МРТ или КТ.
Диагностическими критериями синдрома вегето-церебральной дисфункции сосудов головного мозга являются ухудшение кровотока, малый диаметр артерий головного мозга, снижение сопротивления сосудистой стенки.
Выявленное патологическое состояние нужно отдифференциировать от других органических сосудистых и психосоматических заболеваний.
Лечение и наблюдение за пациентом с ангиодистонией головного мозга
Перед началом лечения стоит определить этиологию дистонии. Влияние на главное патогенетическое звено увеличивает шансы на полное излечение.
Направления лечения:
- Этиологическое лечение — коррекция основного заболевания, которое провоцирует ВСД;
- Нормализация сосудистого тонуса;
- Симптоматическая терапия;
- Коррекция стиля жизни, психотерапия.
В основе лечения неосложненной ангиодистонии – физиотерапевтические методы (лечебная гимнастика, гидромассаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитотерапия, аромотерапия), а также устранение провоцирующих факторов (отказ от алкоголя, табака, снижение уровня стресса, санация очагов хронической инфекции, при необходимости – смена места работы и жительства). Достаточной эффективностью обладает психотерапия с аутотренинговыми элементами.
Медикаментозное лечение сосудистой дистонии головного мозга сводится к нормализации взаимоотношений гипоталамической и лимбической систем с остальными внутренними органами. Курс лечения назначается на длительный срок.
Группы препаратов:
- Седативные препараты на основе трав – валериана, настойка пустырника, Седавит, Персен; при неэффективности – барбитураты или бромиды (Элениум, Сибазон, Фенозепам, Грандаксин, Афобазол; Они снимают эмоциональное и психическое напряжение, тревожность, чувство страха, нормализуют вегетативные реакции.
- Препараты улучшающие мозговой кровоток (нейроангиокорректоры) – Стугерон, Циннаризин, Кавинтон;
- Препараты с ноотропным эффектом – Пирацетам, Ноотропил;
- Антидепрессанты – Амитриптилин, Флуоксетин, Пароксетин. Психостимуляторы на основе кофеина, нейролептики;
- Альфа или Бета-блокаторы (при гипертоническом типе) – Анаприллин, Фентоламин, Празозин, Соталол, Бисопролол; ингибиторы АПФ – Берлиприл, Эналаприл; блокаторы Са2+ каналов – Амлодипин, Нифедипин;
- При гипотоническом типе – метилксантины (Эуфиллин, Теофиллин), М-холиноблокаторы (Атропин);
- Витаминные комплексы, антиоксиданты, диуретики, адаптогены с экстракт элеутерококка, лимонника, женьшеня;
- Глицин – для снижения возбудимости вегетативного звена нервной системы, улучшения обменных процессов головного мозга.
В качестве реабилитации при ВСД используют пребывание в условиях санатория с применением водных процедур (плаванье, обертывание, контрастный душ, гидромассаж), прогулок на свежем воздухе, фито-ванн (хвойные, азотные, валериановые, йодобромные, сероводородные, радоновые, углекислые). Также рекомендуется пройти курс электрофореза, электросна.
Выводы
Стоит учесть, что успешное лечение ангиодистонии во многом зависит от самого пациента. Важным компонентом терапии является здоровый образ жизни (режим дня, полноценный сон, чередование умственного и физического напряжения, снижение времени, проведенного с гаджетами, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливание). При легких формах возможно обойтись без медикаментозной поддержки.
К сожалению, предугадать возможность развития синдрома ангиодистонии невозможно. Но реальной является вторичная профилактика последствий и ухудшения состояния: наблюдение невролога, отказ от вредных привычек, рациональный режим работы и отдыха, коррекция сопутствующих заболеваний.
Источник