Что такое эхо сосудов головного мозга

Суть исследования

Головной мозг человека играет основную роль в работе всей нервной системы. Небольшой сбой в работе этого органа может привести к нарушениям координации человеческого организма. Тщательное обследование поможет выявить причины заболевания.

Эхоэнцефалография головного мозга – надежный и доступный метод исследований, представленных медициной. Процедура абсолютно безболезненная. Ее можно проводить в любом возрасте.

Не все имеют представление об особенностях этого метода обследования и где его проводят. Многие интересуются, как делают эту процедуру и какие показания к проведению диагностики.

Эхо ЭГ практически ничем не отличается от ультразвукового (УЗИ). Эхоэнцефалография головного мозга или эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) основывается на отражении ультразвуковых волн от тканей органов человека.

Датчики, установленные на голову пациента, передают друг другу волны, которые отражаются от поверхностных и внутренних структур головного мозга. Эти волны преобразуются в электрический сигнал, который регистрируется специалистом в виде изображения или диаграммы на экране. Этот метод дает точное представление о состоянии и патологиях головного мозга.

Электроэнцефалография позволяет узнать о заболеваниях сосудов и причинах неправильного мозгового кровообращения. Метод помогает оценить просвет и тонус вен.

Эхо головы – это неинвазивный вид исследования, поэтому его часто применяют и для быстрого установления диагноза в экстренном случае. Не нужно путать это обследование с процедурой эхокардиография, которая используется при исследованиях сердца.

В каких случаях назначают такое обследование

Симптомы, при которых доктор может назначить Эхо ЭГ:

• периодическая головная боль;
• ощущение головокружения, слабая ориентация в пространстве;
• гул в ушах;
• травмы головы, сопровождающиеся тошнотой или рвотой.

Помимо этого, эхоэнцефалография назначается для выявления причин других патологий:

• боль в шейном отделе;
• вегето-сосудистая дистония;
• нарушенное кровообращение;
• синдром вертебро-базилярной артериальной системы;
• ишемическая болезнь;
• сотрясение головного мозга;
• энцефалопатия сосудов головы;
• инсульт.

Электроэнцефалограмма показывает основные параметры церебральных функций. При помощи Эхо головы можно выявить ряд заболеваний. К ним относятся: различные опухоли, воспалительные процессы, расстройство мозгового кровотока, внутричерепное давление, гидроцефальный синдром, аденому участков мозга.

Применение эхоэнцефалографии в детском возрасте

Процедура совершенно безболезненная. Это основное достоинство ЭхоЭГ. Процесс исследования не сопровождается неприятными ощущениями и дискомфортом. Это делает данный вид обследования удобным для диагностики различных патологий у ребенка.

Эхоэнцефалография применяется у детей при следующих нарушениях:

• для оценки степени гидроцефалии головного мозга;
• при значительных расстройствах сна;
• при нервных тиках;
• при задержках речевого и физического развития;
• при гипертонусе мышц;
• при недержании мочи;
• при ушибах и сотрясении головного мозга.

У детей до полутора лет можно сделать более точную и полную диагностику всех участков головного мозга, так как до этого возраста родничок еще не до конца зарастает.

Также для выявления сбоев в работе мозга у детей применяется метод ЭЭГ (энцефалограмма). Это исследование фиксирует биологические нейронные токи и помогает выявить причины эпилепсии при мозговой активности.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Эхо головы не требует дополнительной подготовки. Не нужно пить много жидкости или придерживаться специальной диеты, как в случае с УЗИ. Обследование применяют у людей любого возраста. Нет противопоказаний и при нормальном течении беременности и грудном вскармливании после консультации с доктором.

Каким же образом проходит диагностика? Сначала специалист должен изучить историю болезни пациента и проверить состояние головы для исключения подкожных кровоизлияний и нарушения симметрии. Пациент находится в лежачем положении, но иногда можно проводить процедуру и сидя. До того как установить датчики и начать исследование, специалист наносит специальный гель в определенных районах головы. Это позволяет усилить связь датчика с кожей. Гель абсолютно безвреден и не вызывает раздражение и дискомфорт, деформации и др.

Начинают диагностику с правой боковой стороны черепа, потом слева, перемещаются от лобной до затылочной части головы. Этот вариант обследования применяется при срочном диагностировании. Его часто используют для экстренной диагностики. Небольшие размеры аппарата позволяют переносить его, ускоряя тем самым постановку диагноза у лежачих больных.

Одномерная эхоэнцефалоскопия головного мозга обычно проводится в поликлинике лечащим врачом, но можно делать ее и в карете скорой помощи, дома и на улице. Для этого аппарат должен быть оборудован аккумулятором. Процедура длится от 10 до 15 минут.

Виды диагностики

Эхо ЭГ бывает двух видов:

1. Трансмиссионный.
2. Эмиссионный.

При трансмиссионном способе используется два УЗИ датчика, которые устанавливаются по одной оси с обеих сторон черепа. Первый зонд отправляет электрические сигналы второму. Это нужно для вычисления «средней линии головы». Норма – если она совпадает со средней линией, которая должна быть ровной. Но если были ушибы, смещения или внутричерепные кровоизлияния, сигнал с датчиков не совпадает с анатомической линией.

При эмиссионном способе диагностирования используется только один зонд. Его устанавливают в тех точках, где черепная кость тоньше всего. Благодаря этому ультразвук лучше проникает и дает более точное понятие о состоянии головного мозга. Чтобы изображение было более точным, аппарат Эхо ЭГ постепенно передвигают по поверхности черепа. На мониторе будет появляться проекция поперечного среза головного мозга. Но если очаги патологии незначительные, данный метод обследования не будет достаточно достоверным.

Расшифровка результатов исследования

Результаты трактовки Эхо ЭГ головного мозга у взрослых и детей не отличаются. Процедуру выполняет врач-сонолог.

В норме обследование состоит из трех всплесков, которые называются комплексами. Начальный всплеск – это сигнал, сформированный ультразвуком. Ультразвук отражается от костных тканей черепа, кожи и тканей головного мозга. Срединный всплеск (М-эхо) – это комплекс, который получается при соприкосновении ультразвука со структурами тканей мозга, расположенными между двумя полушариями.

Конечный всплеск – сигнал, который поступает от тканей черепных костей и твердой оболочки головного мозга с другой стороны зонда. Соединение между собой этих трех комплексов проецируется на экран монитора и представляет собой график с осями. Специалист распечатывает результаты на бумаге и начинает расшифровку.

Оценка показателей

Расшифровка данных следующая:

1. М-эхо. Такой сигнал обычно занимает среднее положение между двумя всплесками. Нормой будет считаться смещение на 1,5 мм. Если показатель больше, то нужно пройти дополнительную диагностику. При перенесенном инсульте смещение показателей более чем на 5 мм указывает на геморрагический характер болезни. Если сигнала нет совсем или он не больше 2,5 мм, болезнь носит ишемический характер.
2. Всплеск от третьего мозгового желудочка. Расщепление или расширение этого показателя указывает на внутричерепную гипертензию.
3. Пульсация М-эха. Показатели не должны превышать 10-30%. Если они выше, это может указывать на гидроцефалию головного мозга.
4. СИ (среднеселлярный индекс). Для взрослых нормой будут показатели от 3,9-4,1 и выше. Если результаты ниже, это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении.

Рис. 1. Схематическое изображение эхоэнцефалограмм в норме: вверху — фронтальный разрез головы с расположенными в височных областях ультразвуковыми датчиками (А, Б), ниже размещены эхоэнцефалограммы (А — правая, Б — левая); СС — срединные структуры, М — М-эхо, ЭС — эхосигнал от различных несрединных структур мозга, НК — начальный комплекс, КК — конечный комплекс; в норме расстояние а на эхоэнцефалограмме, полученной при установке датчика справа, равно расстоянию б на кривой, полученной при установке датчика слева.

Рис. 2. Схематическое изображение эхоэнцефалограмм при объемном образовании в правом полушарии головного мозга. При патологии (объемное образование в правом полушарии головного мозга заштриховано) расстояние а на правой (верхней) кривой увеличено за счет смещения срединных структур головного мозга, а направление смещения М-эха противоположно локализации патологического очага.

Другие результаты

Электроэнцефалография содержит еще несколько показателей:

1. Индекс третьего желудочка. Норма 22-24 пункта. Если результат меньше, это признак гидроцефального синдрома.
2. Индекс медиальной стенки. Норма 4-5 пунктов. Более высокий результат указывает на внутричерепную гипертензию.

Каждое обследование, будь то Эхо ЭГ, УЗИ или ЭКГ, имеет погрешности. Расшифровку результатов может проводить только врач. После выявления происхождения болезни он назначит необходимое лечение или дополнительную диагностику.

Где можно сделать Эхо головы

Этот вид проверки заболеваний предлагают пройти специализированные клиники во многих городах России. Исследование назначает врач-невропатолог.

Эхо ЭГ врачи используют уже много лет. Это единственный метод исследования головного мозга, который не имеет противопоказаний. Он позволяет выявить патологии тогда, когда магнитно-резонансная или компьютерная томография оказываются недоступными по тем или иным причинам. Процедура не вызывает дискомфорт, после нее отсутствуют побочные эффекты. Единственный недостаток этого метода диагностирования – он не выявляет патологии небольших размеров, в отличие от КТ или МРТ, которые помогают диагностировать болезнь на ранних стадиях.

Исследования головного мозга, в том числе и эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ), позволяют обнаружить нарушения и аномалии, врожденные и приобретенные на протяжении жизни поражения, которые могут свидетельствовать о тяжелых заболеваниях. Несвоевременно обнаруженные болезни головного мозга могут привести к осложнениям и даже смерти. Эхо-ЭГ – это эффективный метод исследования, который основывается на применении ультразвука и волн, способных отражаться от исследуемых тканей. В медицине данную методику также называют эхоэнцефалоскопией.

Особенности диагностического метода

Исследование полностью безопасно и неинвазивно, оно не требует длительной подготовки. Суть исследования: специальный аппарат воздействует на пластины ультрачастотными электрическими импульсами.

Пластины, которые зафиксированы на голове пациента, начинают двигаться. Движение пластин образует ультразвук, который распространяется на ткани мозга и черепа. На участках с разграничением сред по показателю плотности сигналы подвергаются эхолокации. Аппарат регистрирует волны, которые отражаются от исследуемых структур. На экране компьютера появляется график отраженных структур, данный графический снимок называется эхоэнцефалограммой.

Разные ткани человеческого организма по-разному реагируют на ультразвуковые волны: жировая ткань и кожный покров создают один вид сигнала, поражение тканей, новообразования и опухоли – совершенно другой. Эти показатели фиксируются на графике, благодаря чему доктор может определить, где здоровые исследуемые участки, а где пораженные болезнью.

Во время проведения исследования можно обследовать определенные структуры мозга, оценить состояние околокостного пространства и зафиксировать срединные пульсации при изменении внутричерепного давления. Эхоэнцефалография дает возможность оценить состояние сосудов, обследовать смещение структур мозга. Методику целесообразно использовать для постановки диагноза и назначения дальнейшего лечения найденных заболеваний и поражений. Исследование необходимо для получения максимально точных сведений о состоянии головного мозга пациента.

Существует два режима, в которых проводится исследование: одномерный (обследуются внутренние участки головного мозга) и двухмерный (сканируется мозг в 2-х плоскостях и на экран выводится двухмерная визуализация). Двухмерное обследование делается детям в возрасте до 1 года, оно называется нейросонографией.

Результатом исследования является качественная и точная эхоэнцефалограмма, представляющая собой регистрацию ультразвуковых сигналов, которые постоянно меняются. Исследование назначается доктором при подозрении на серьезные заболевания головного мозга.

Показания Эхо-ЭГ головного мозга

Эхоэнцефалоскопия показана при появлении тревожной симптоматики: мигрень, обмороки, головокружения непонятной этиологии, потеря равновесия, возникновения шума в ушах, тошнота и рвота, продолжительная бессонница, снижение концентрации, постоянная усталость.

В диагностике нуждаются люди, у которых лечащий врач подозревает возникновение поражений и других процессов в головном мозге: внутричерепная гипертензия, травмы шейного отдела, черепно-мозговые травмы, нарушение кровообращения в мозге, опухоли (доброкачественные и злокачественные) в черепе, гидроцефалия, идиопатический синдром паркинсонизма, туберкулез, аденома гипофиза, абсцесс головного мозга, невротические заболевания, менингит или энцефалит.

Специалист дает направление на Эхо-ЭГ маленьким детям, когда наблюдается: нарушение сна (сонливость или бессонница), невротические расстройства, нервный тик, заикание, травмы головы, гиперактивное поведение, при котором ребенок постоянно требует к себе внимания, повышение мышечного тонуса, энурез, замедление физического развития, энкопрез.

Целесообразно проводить исследование при уже поставленном диагнозе для оценки эффективности проведения курса терапии.

К показаниям для проведения исследования относятся: сотрясение мозга, ухудшение памяти, невротические реакции, ощущение нехватки кислорода, обмороки, тошнота, не связанная с приемами еды, и другие.

Эхо-ЭГ нередко применяется для диагностики мозга перед проведением компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Обследование позволяет обнаружить опасные поражения в мозге: гематомы, опухоли, инородные тела, новообразования, кисты, нарушение работы желудочков мозга.

Плюсы диагностического метода:

• безопасность;
• возможность проведения процедуры детям, беременным женщинам и даже пожилым людям;
• отсутствие побочных реакций и осложнений после манипуляции;
• минимум противопоказаний (эхоэнцефалография не делается только, если у пациента есть открытые раны на голове, поскольку из-за них нельзя установить датчики);
• достоверность и точность графических изображений;
• исследуются не только срединные структуры мозга, но и околокостное пространство черепа.

Эхо-ЭГ назначается беременным для обследования параметров плода. Обязательно изучается состояние головного мозга малыша. Результаты процедуры можно назвать положительными, если полушария мозга на снимке симметричные и похожи на крылья бабочки.

Проведение эхоэнцефалоскопии

К эхоэнцефалографии головного мозга не нужно готовиться. Исследование проходит лежа или в сидячем положении. Если необходимо обследовать новорожденного малыша, понадобится помощь мамы и папы. Они должны аккуратно держать головку ребенка в нужном положении.

Исследование взрослых пациентов и детей длится от 10 до 15 минут. В зависимости от режима обследования фиксироваться будет 1 или 2 датчика. В ходе проведения трансмиссионной диагностики крепятся к голове 2 датчика (с правой и с левой стороны), они должны находиться на 1-ой оси. Один из датчиков посылает сигнал, второй – принимает. Эмиссионное исследование проводится с использованием всего лишь одного датчика, его фиксируют на определенном участке головы.

Во время диагностики нужно слушать специалиста и не двигаться. При возникновении неприятных ощущений, боли в области головы и других реакций стоит сообщить доктору. Диагностика полностью безопасная и безболезненная, поэтому никаких побочных эффектов и реакций возникать не должно.

Результаты исследования

Специалист занимается расшифровкой результатов. Опытный и квалифицированный врач быстро проанализирует снимки и опишет их.

Длительность расшифровки занимает от 15 до 30 минут. Доктор обращает внимание на 3 основных комплекса или сигнала: первый или начальный – формируется ультразвуком, отраженным от костей черепа и поверхностных структур головного мозга; второй или срединный – возникает как результат столкновения ультразвука с участками, которые находятся между двумя полушариями мозга; третий или конечный – это сигнал, поступающий от одного ко второму датчику.

Все сигналы во время исследования регистрируются и выводятся на экран компьютера. Полученные снимки распечатываются в виде графиков. На графическом снимке важными являются 2 оси – ординат и абсцисс. Доктор в процессе расшифровки смотрит в первую очередь на расстояние между конкретными сигналами.

Отклонения от нормальных показателей говорят об имеющихся патологических изменениях, о которых специалист напишет в своем заключении. Чтобы уточнить диагноз, больного могут направить на электроэнцефалографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Квалифицированный доктор может обнаружить опасные патологические изменения: менингоэнцефалит (воспалительный процесс вещества и оболочек головного мозга), внутримозговое кровоизлияние (если в полушарии кровь, то на снимке будут показаны множественные эхосигналы), гидроцефалию (в полости черепа собирается очень много цереброспинальной жидкости).

Эхоэнцефалоскопия – эффективное и информативное исследование, помогающее определить первопричины недомогания больного, выявить патологические изменения, установить месторасположение новообразований и опухолей, а на основании полученных результатов поставить верный диагноз и начать медикаментозный, хирургический или комплексный курс лечения.

Самым большим преимуществом исследования является скорость проведения исследования и достоверность полученных снимков.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru