Что такое непроходимость сосудов

Одно из первых мест в мире занимает летальность от сердечно – сосудистых заболеваний. Заболевания сосудов, закупорка артерий и вен отрицательно отражается на работе всех органов тела.

Артерии – это кровеносные пути, по которым кровь, насыщенная кислородом , переносится по всему телу. С кровотоком необходимые витамины, гормоны, полезные вещества доносятся до каждой частички тела человека. Здоровые кровеносные сосуды имеют гладкие внутренние стенки, и кровь спокойно течет по ним.

Что такое закупорка сосудов?

Закупорка кровеносных сосудов происходит вследствие разных факторов:

• тромбообразования;
• травмы;
• появления атеросклеротических бляшек на стенках.

Тромб – это сгусток крови, образуется вследствие повреждения внутренней стенки артерии. Бляшка образуется из веществ, циркулирующих в крови: кальция, холестерина, фибрина. Организм оценивает это образование, как дефект и начинается процесс тромбообразования. В отличие от артериального тромбоза при венозном не характерно отложение холестерина.

По мере роста отложений в артериях возникает состояние, называемое атеросклерозом. Это состояние приводит к сужению и затвердеванию сосудов.

Факторы риска, способствующие закупорке сосудов:

• повышенное значение холестерина;
• высокое артериальное давление;
• сахарный диабет;
• курение;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы закупорки сосудов

Часто плохая проходимость артерий не вызывает никаких болей до тех пор, пока не разовьётся тяжёлое осложнение типа инсульта.

В других случаях, особенно когда артерия заблокирована на более, чем половину, могут появиться такие симптомы, как:

• дискомфорт, боль в груди;
• сильная одышка;
• частое сердцебиение;
• головокружение;
• тошнота;
• слабость;
• потливость.

Вследствие снижения притока крови к сердцу появляются боли в груди (стенокардия), затем развивается ишемическая болезнь сердца.

Закупорка периферических артерий может вызвать:

• Боль в ноге.
• Плохое заживление травм стоп.
• Гангрену.

При непроходимости мозговых сосудов человек испытывает головные боли, постоянные или периодичные,

повышение артериального давления, головокружение, рвота, неясное сознание.

Последствия заболевания

В зависимости от места расположения поврежденного сосуда возникают различные осложнения. При непроходимости в конечностях сначала появляются тянущие боли в ногах, затем трофические язвы и некроз тканей. Показана ампутация, иначе может развиться гангрена. При длительной ишемии сосудов сердца возникает инфаркт миокарда. Долгая непроходимость сосудов головного мозга вызывает инсульт.

Диагностика

При подозрении на плохую проходимость артерий и вен делаются следующие исследования:

• Анализ на холестерин.
• Рентгенограмма грудной клетки.
• Компьютерная томография.
• Узи.
• Эхокардиограмма.
• ЭКГ.
• МРТ сканирование.
• Ангиограмма.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магниты и радиоволны для получения изображений внутри тела без хирургического разреза.

В отличие от компьютерной томографии, МРТ не использует ионизирующее излучение. Это считается более безопасной альтернативой.

МРТ можно провести на любой части тела.

Трехмерное изображение при МРТ сердца и сосудов

позволяет увидеть наличие бляшек, степень проходимости, есть ли травматические поражения вен и артерий.

МРТ мозга используется для детального просмотра кровеносных сосудов головного мозга (аневризмы, сосудистые мальформации) и шеи (сужение артерий из-за атеросклероза).

Лечение закупорки сосудов

Есть много вариантов профилактики и лечения закупорки сосудов. В зависимости от тяжести состояния и истории болезни пациента врач назначает различные методы.

Профилактика болезни:

Отказ от вредных привычек, срочное изменение образа жизни:

• диета с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, с меньшим количеством сахара и простых углеводов, а также с высоким содержанием фруктов и овощей;
• снижение веса тела;
• запрет на курение и алкоголь;
• занятия фитнесом;
• минимизация стресса;
• снижение артериального давления и холестерина народными средствами;
• поддержание низкого уровня сахара в крови путем отказа от большого количества сладкого, варенья, конфет.

Медикаментозное лечение

Некоторые препараты помогают не допустить засорение артерий, например:

• лекарства, снижающие уровень холестерина;
• препараты, снижающие артериальное давление;
• разжижающие кровь препараты, снижающие вероятность опасного образования тромбов.

Хирургическое вмешательство.

На поздних этапах развития заболевания медикаментозные меры не помогают улучшить ситуацию и тогда применяются хирургические процедуры:

Стентирование

Небольшая трубка, называемая стентом, помещается в артерию для поддержания хорошего кровотока. Катетер вводится через артерию ноги, чтобы добраться до сердца, и стент вводится через катетер в области закупорки.

Аорто-коронарное шунтирование

При этой операции артерии из других частей тела перемещаются на место закупоренных артерий, чтобы помочь крови достичь своего целевого пункта назначения.

Балонная ангиопластика

Применяется устройство, которое толкает бляшку к боковым стенкам артерий, вследствие чего происходит открытие просвета сосуда.

Но в запущенных случаях, особенно при поражении сосудов ног, не удается спасти конечности, показана ампутация.

Заключение

Вот почему крайне важна своевременная диагностика закупоренности сосудов. Рекомендуется два раза в год делать анализы на холестерин, лучше базовый липидный профиль:

1. общий холестерин (ОХ);
2. холестерина высокой плотности (ЛПВП);
3. холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Также своевременное и периодичное проведение МРТ сердца и сосудов позволит избежать впоследствии тяжёлых осложнений.

Источник

Вокруг так называемой «чистки сосудов» сложилось целая индустрия и немало мифов. Однако наши сосуды – не трубы, даже теоретически прочистить их, чтобы избавиться от холестериновых бляшек или отложений кальция совсем не так просто. А существует ли вообще «чистка сосудов», или это заблуждение и маркетинговый ход? Мы поговорили с нашим экспертом – кардиологом, врачом функциональной диагностики, кандидатом медицинских наук Котельниковой Анной Николаевной, чтобы узнать больше о профилактике и лечении атеросклероза. В преддверии Нового года и праздничного застолья будьте внимательны к своему питанию и берегите себя!

Чистка сосудов – что это?

В официальной медицинской терминологии не существует такого понятия, как «чистка сосудов» – это бытовой сленг, который вводит в заблуждение и создает путанницу. Убрать холестериновые бляшки, которые уже сформировались, и прочистить закупоренный сосуд как водопроводную трубу с помощью волшебного чистящего средства или «нанонитей», к сожалению, невозможно. Вокруг чистки сосудов уже сформировалась целая индустрия, однако препараты и процедуры, которые предлагают для решения проблемы не обладают доказанной клинической эффективностью, то же самое касается и народных методов. Восстановление функционального состояния эндотелия сосудов гораздо серьезнее чем детокс, уместный только для первичной профилактики закупорки сосудов. При атеросклерозе, когда сосуды сужены менее чем на 50%, существует риск тромбообразования, инфаркта или инсульта, врач назначает медикаментозную терапию (статины, антагонисты кальция и другие препараты). Однако и они не убирают бляшки, а уплотняют их, увеличивая таким образом просвет сосуда. Поэтому крайне важно придерживаться простых рекомендаций по профилактике атеросклероза.

В разговорном языке «чисткой» также называют кардиологические операции по расширению опасно суженного сосуда – ангиопластику, шунтирование, стентирование. Их методы различаются, но суть примерно одна и та же: в сосуд вводится катетер, а поврежденный, патологически суженный участок расправляется и укрепляется изнутри с помощью имплантов – специальных колец, пружинок или трубок. Необходимость в таких операциях возникает, если атеросклеротическая бляшка более чем на 50% закрывает просвет сосуда (артерии). Когда кровоснабжение настолько нарушено, к клеткам и органам не поступают кислород и питательные элементы, а жизнь человека может висеть на волоске. Бывает, что сосуд или артерия закупорены тромбом – человек неожиданно чувствует сильную усталость вплоть до потери сознания, учащенное сердцебиение, подозрительные боли (головные, в области сердца), задыхается, а кожа бледнеет. Такие состояния считаются острыми, и в качестве «чистки» применяется процедура тромболизиса специальными препаратами в амбулаторных условиях. После стентирования, шунтирования или ангиопластики кровоснабжение восстанавливается, однако необходимо принимать специальные препараты и наблюдаться у кардиолога.

Почему закупориваются сосуды?

Сосуды закупориваются по разным причинам, но чаще всего это происходит из-за холестериновых бляшек и отложения солей кальция (кальциноз). Механизм формирования таких закупорок сложнее, чем кажется, и он стоит за нашими бытовыми привычками – даже самыми безобидными на первый взгляд. Например, когда мы едим сильно соленую пищу, происходит сгущение крови и задержка жидкости – артериальное давление увеличивается. Когда мы испытываем стресс, вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин – происходит сужение ключевых сосудов, а давление увеличивается, поскольку количество крови, которое необходимо протолкнуть сердцу, остается неизменным. В В обычном здоровом состоянии сосуды справляются с такими нагрузками, но со временем могут начаться серьезные проблемы, и это не только гипертоническая болезнь.

Причины атеросклероза

Дело в том, что из-за систематических дополнительных нагрузок на стенках артерий могут образоваться микроповреждения. Поврежденные ткани опухают. Клетки, отвечающие на воспаление (например, лейкоциты), скапливаются вокруг повреждения, а жир и холестерин, которые плавают в крови, тоже к ним цепляются – формируется холестериновая бляшка. Избавиться от нее совсем неинвазивными способами уже невозможно. Стенки сосудов при этом грубеют и истончаются – это патологическое состояние называют атеросклерозом, который в свою очередь может привести к ишемической болезни и вызывает необходимость в «чистке сосудов».

Таким образом, важно не просто правильно питаться, но и поддерживать функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.

Хороший и плохой холестерин

Существует несколько видов липопротеидов (холестеринов). Плохими считаются липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), но есть еще и хороший – липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Последний работает почти как антагонист плохого холестерина, позволяет контролировать липидный обмен – помогает в транспортировке веществ и детоксикации организма от плохого холестерина. Ниже мы расскажем, как поддерживать правильный баланс ЛПНП – ЛПВП и на что еще необходимо обратить внимание.

Профилактика атеросклероза сосудов

Избегайте продуктов с высоким уровнем холестерина

Ограничьте в рационе продукты животного происхождения с высоким содержанием холестерина: сало, жирное мясо, субпродукты, жирные молочные продукты и цельное молоко, яичный желток. Это не значит, что нужно совсем отказаться от белков и жиров животного происхождения. В меню должны преобладать овощи и фрукты, сложные углеводы и злаковые волокна, особенно клетчатка. Важно контролировать уровень сахара и не злоупотреблять сладким и мучным – шоколадные батончики и снеки лучше заменить на сладости из сухофруктов и орехи, и организм скажет вам спасибо.

Способ приготовления блюд тоже играет важную роль – прежде чем положить мясо или яичницу в масло на раскаленную шипящую сковородку, подумайте, возможно его лучше приготовить на пару? Нельзя? Хорошо, но для жарки лучше используйте растительные масла, например, оливковое.

Против жира и холестерина борются и цитрусовые, в частности вещество пектин, выделяемое из грейпфрута. Пектин – это растворимая клетчатка, которая содержится только в самих плодах цитрусовых, но отсутствует в соке.

Мы получаем холестерин из 2 основных источников. Большую часть холестерина (около 1 г в день) производит наша печень – и этого достаточно. Другую часть мы получаем непосредственно из пищи.

Есть еще один лайфхак: в магазине обращайте внимание на этикетки, старайтесь избегать продуктов с надписью «частично гидрогенезированные жиры».

Занимайтесь спортом – тренируйте сердце и сосуды

ВОЗ рекомендует уделять физической активности не менее 150 минут в неделю. Во время тренировок происходит детоксикация организма, а сосуды укрепляются – это тоже своеобразная «чистка сосудов».

Даже после перенесенного стентирования / шунтирования можно заниматься спортом и даже бегать марафон. Однако таким пациентам сначала довольно продолжительное время нужно принимать препараты и наблюдаться у врача. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо рассчитать допустимый уровень физической нагрузки и подобрать ее оптимальный вариант. Для этого существует велоэргометрия, которая позволяет снять нагрузочные пробы на аппарате, похожем на велосипед со специальными датчиками.

Проверьте свой уровень холестерина

Раз в год рекомендовано сдавать специальный анализ крови – липидограмму, чтобы посмотреть, есть ли повышение уровня общего холестерина или его фракций. Таким образом возможно своевременно понять, все ли хорошо с липидным обменом или необходима его медикаментозная коррекция.

Первичная профилактика атеросклероза закупорки сосудов также предполагает посещение кабинета терапевта или кардиолога 1 раз в год, даже если нет жалоб.

Вылечите пародонтоз, контролируйте уровень сахара и массу тела

В нашем организме все взаимосвязано. Доказано, что пациенты с пародонтозом, как пациенты с сахарным диабетом и избыточным весом, более предрасположены к атеросклерозу.

В 2019 году было опубликовано исследование «bolic syndrome and periodontal disease: An overview for physicians» (Srivastava M.C, Verma P.K.) с важными и очень интересными выводами. У пациентов с плохими зубами и предрасположенностью к атеросклерозу интенсивная пародонтальная терапия уже через 2 месяца показала значительное снижение уровня c-реактивного белка, интерлейкина-6 и холестерина липопротеинов низкой плотности.

Измеряйте артериальное давление

Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны отклонения.

Контролируйте уровень кальция и баланс питательных веществ в организме

Ежедневно рекомендовано дополнительно принимать Омега-3 – в организме эти полезные жирные кислоты самостоятельно не синтезируется – и нужно есть очень много морепродуктов и салаты заправлять только льняным маслом, чтобы этот дефицит восполнить. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3 – основа не только для крепких и чистых сосудов, но даже строительный материал для мозга. Среднестатистическому взрослому человеку в сутки рекомендовано 250 мг Омега 3 в течение всей жизни.

Витамин К3 препятствует тому, чтобы кальций вымывался из костей и осаждался на стенке сосудов. Больше всего К₂ содержится в продуктах ферментации: сыре и кисломолочных продуктах.

Также для сосудов крайне важны Витамин D и С, коэнзим Q10.

Соблюдайте питьевой режим, откажитесь от вредных привычек и высыпайтесь

Пейте чистую отфильтрованную воду в течение дня – около 1,5 л.

Допустимая норма алкоголя в день, которая еще не вредит вашему сердцу и сосудам – 1 бокал красного вина хорошего качества, от курения лучше совсем отказаться.

Извлечь максимальную пользу от сна можно в том случае, если вы спите все 7-8 часов в комфортной обстановке, без света и гаджетов, а просыпаетесь только по будильнику или без него.

Женщинам и мужчинам старше 40 лет

Пациентам старшей возрастной группы следует быть особенно внимательными к состоянию сердечно-сосудистой системы и первичной профилактике атеросклероза. По статистике, мужчины более подвержены этому заболеванию, и важную роль в этом играют гормоны.

В репродуктивный период в яичниках женщины вырабатываются половые эстрогены, которые регулируют содержание жиров в крови и препятст­вуют отложению холестерина на стенках сосудов, то есть защищают организм женщины от атеросклероза.

Во время менопаузы происходит угасание функции яичников, они перестают продуцировать эстроген, его содержание в крови резко падает. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин после менопаузы появляются в 5 раз чаще, чем до неё.

Поэтому в этом возрасте рекомендовано обратиться к гинекологу-эндокринологу, который может назначить менопаузальную гормональную терапию, если это необходимо. МГТ может не просто улучшить качество жизни и продлить ее, но и сохранить красоту изнутри.

Врачи центра кардиологии клиники Пирогова оказывают квалифицированную помощь пациентам, в вопросах лечения атеросклероза, профилактической диагностики, а также восстановления после стентирования, шунтирования, перенесенного инфаркта.

Записаться на прием к кардиологу или непосредственно к доктору Котельниковой Анне Николаевне можно через наш сайт.

Источник