Что такое триплекс сосудов головы и шеи

Доплер, дуплекс, триплекс… Каким бывает УЗИ сосудов?

Как проводится УЗИ сосудов? Какие виды такого исследования применяются? Как к нему готовиться? На эти и другие вопросы отвечает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Воронеж Наталья Михайловна Косянчук.

– Наталья Михайловна, для чего назначается УЗИ сосудов?

– Прежде всего, хотелось бы сделать такое уточнение. УЗИ артерий и вен (и то, и другое – сосуды) – это разные, самостоятельные исследования.

При проведении УЗИ сосудов обследуется сосудистое русло в пределах определённой области тела человека. Это могут быть сосуды головы и шеи, верхних и нижних конечностей, брюшной полости и забрюшинного пространства.

УЗИ артерий назначается при подозрении на острое или хроническое нарушение артериального кровоснабжения – например, по причине атеросклероза, тромбоза, воспалительных изменений сосудистой стенки, врождённых и приобретённых аномалий строения и анатомического хода сосудов.

УЗИ вен назначают при подозрении на нарушение венозного оттока вследствие варикозной болезни, тромбоза, венозной недостаточности, а также перед плановыми оперативными вмешательствами на различных органах.

Читайте материалы по теме:

Найти и обезвредить. Как поставить заслон от тромбов?

Все о варикозном расширении вен ног: ищем причины и находим методы лечения

– Какие существуют виды УЗИ сосудов?

– Сосуды можно обследовать с использованием нескольких разных режимов ультразвука.

B-режим – стандартное серошкальное ультразвуковое изображение: мы видим сосуд, его анатомический ход, можем оценить толщину стенки, увидеть атеросклеротические бляшки, тромбы в просвете сосуда.

Режим ЦДК (цветовое допплеровское картирование) с применением специальной программы ультразвукового сканера – просвет сосуда окрашивается цветом, в зависимости от направления и скорости потока крови. Оцениваются дефекты наполнения, направление кровотока, зоны ускоренного потока, отсутствие кровотока.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – в любой точке сосудистого русла мы можем оценить допплерографическую кривую тока крови (похожа на ЭКГ). В количественном эквиваленте оценивается скорость кровотока, сосудистое сопротивление, дефицит или отсутствие кровотока. Как самостоятельный метод исследования в настоящее время малоинформативен: видя только лишь допплеровскую кривую, мы можем диагностировать нарушение кровотока, но причину установить не удастся, так как самого сосуда врач не видит.

Дуплексное УЗИ сосудов (также известно как УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов). Это сочетание первых двух ультразвуковых режимов.

Триплексное УЗИ сосудов – сочетание всех трёх режимов ультразвука: B-режима, ЦДК и УЗДГ. Считается наиболее полным и информативным исследованием, применимо для обследований как артерий, так и вен.

Однако, как правило, в направлении пациент не видит длинных названий – УЗДС с ЦДК или триплексное УЗИ, чаще всего пишется коротко: УЗДС и далее область, которую нужно обследовать. В таком случае врач ультразвуковой диагностики в обязательном порядке будет поводить обследование с использованием всех ультразвуковых режимов.

– Нужна ли подготовка к ультразвуковым исследованиям сосудов?

– УЗИ сосудов головы и шеи, верхних и нижних конечностей проводится без всякой подготовки, перед этими исследованиями можно без ограничений есть и пить воду.

Натощак проводится УЗИ сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства (УЗДС аорты и её висцеральных ветвей, УЗДС сосудов почек, УЗДС нижней полой вены и её притоков, воротной вены) – запрещён приём пищи и воды в течение 6-8 часов до исследования. За три дня до процедуры желательно соблюдать бесшлаковую диету (ограничение свежих овощей, фруктов, молока, бобовых, сладкого, мучного) и принимать средства для подавления повышенного газообразования в кишечнике (о них перед исследованием скажет доктор).

– Наталья Михайловна, вредно ли делать УЗИ сосудов? Насколько безопасны такие исследования?

– УЗИ сосудов, как и любого другого органа, не несёт лучевой нагрузки и может проводиться сколь угодно часто, согласно рекомендациям наблюдающего специалиста.

Записаться на ультразвуковое исследование можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Больше материалов об ультразвуковых исследованиях вы можете найти в нашей рубрике

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?

УЗИ сосудов шеи: когда его назначают?

Для справки:

Косянчук Наталья Михайловна

В 2005 г. окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Н.Н. Бурденко по специальности «Лечебное дело».

2007 г. – очная аспирантура на кафедре топографической анатомии с оперативной хирургией ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2007 г. – защита диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по теме: «Типовые особенности возвратного гортанного нерва как факторы риска его интраоперационного повреждения».

2008 г. – интернатура по специальности «Хирургия» на кафедре госпитальной хирургии ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2010 г. – первичная специализация по ультразвуковой диагностике на базе ИПМО ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2013 г. – повышение квалификации по специальности «Хирургия» на базе кафедры хирургических болезней ИДПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2015 г. – повышение квалификации по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе кафедры инструментальных методов диагностики ИДПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

2016 г. – тематическое усовершенствование по теме «Физиология и функциональная диагностика сосудистой системы» на базе кафедры инструментальных методов диагностики ИДПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

Заведует отделением УЗД «Клиника Эксперт» Воронеж. В качестве врача УЗД ведёт приём по адресу: г. Воронеж, ул. Пушкинская, 11.

Источник

Триплексное сканирование – высокоинформативная ультразвуковая допплерография, выполняемая в трех диагностических режимах. Триплекс не является отдельной УЗ-методикой, а представляет собой дополненный технологический режим дуплексного исследования, при котором аппарат функционирует в режимах УЗИ и УЗДГ одновременно. В случае с триплексом включается сразу три режима: бета-режим, допплерография и цветного доплеровского картирования (ЦДК).

Триплексное сканирование позволяет получить достоверную картину интенсивности кровотока, а также произвести визуальный анализ актуальному состоянию стенок сосудов визуально. Благодаря триплексу, сочетающему в себе передовые диагностические возможности УЗДГ и ЦДК, диагност имеет возможность достоверно оценить все анатомические показатели сосудов, скоростные и резистивные параметры кровотока, а также проанализировать эти значения на симметричность для парных сосудов и органов.

Показания к триплексному сканированию сосудов

Поводом к назначению триплексного исследования вен и артерий триплексным методом могут являться следующие жалобы:

• появление отеков, слабости и онемения рук и/или ног;
• мышечные судороги;
• повышение артериального давления;
• острые и тупые боли в животе невыясненной этиологии;
• повреждения сосудов травматического происхождения;
• постановка предварительного диагноза стеноза и окклюзии артерий;
• диабетические сосудистые патологии;
• ИБС и другие сердечные заболевания.

Виды исследований

Диагносты «Немецкой семейной клиники» проводят триплексное сканирование шеи и головного мозга, рук и ног, брюшного сегмента аорты, ее ответвлений и сосудов почек.

Просканировав сосуды головного мозга триплексным методом, доктор установит причину головных болей и головокружений, выявит сосудистые предпосылки к возникновению обмороков, появлению шума в ушах и «мушек» в глазах. Своевременная триплексная диагностика позволит своевременно предупредить опаснейшее осложнение нарушений мозгового кровообращения – инсульт: обнаружит аневризмы, зоны сужения и сдавливания сосудов. В случае диагностирования патологии триплекс поможет выстроить оптимальную тактику лечения.

Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий позволяет визуально определить их проходимость, которая в большинстве случаев снижается по причине атеросклероза. Триплекс хорошо визуализирует как крупные магистральные артерии, так и соседствующие с ними мышечные, соединительные и костные ткани. Это позволяет дать максимально достоверную оценку гемодинамических параметров кровотока в любой исследуемой зоне.

Благодаря триплексному сканированию аорты и ее ветвей, отвечающих за кровоснабжение важнейших органов, можно достоверно оценить степень его достаточности, выявить любые сосудистые и гемодинамические патологии, в том числе аортальную недостаточность, крайне сложно подвергающуюся обычной диагностике.

Триплекс артерий рук и ног необходим при болях в икрах при ходьбе, онемении и похолодании конечностей. Диагностика проводится с целью исключения облитерирующего атеросклероза. Триплексное сканирование ножных вен проводится при варикозной болезни. Оно чрезвычайно информативно по венозному тромбозу, поэтому часто назначается людям, страдающим посттромбофлебитической болезнью.

Подготовка к исследованию

Тактика подготовки к триплексному сканированию определяется тем, какая анатомическая зона будет подвергаться исследованию. Так, при сканировании брюшной полости предписано соблюдать щадящую диету в течение 3-5 дней и проводить процедуру на голодный желудок. А вот триплекс сосудов шеи, головы, рук и ног не требует от пациента специальной предварительной подготовки. Рекомендуется накануне процедуры не курить, не употреблять алкоголя и тонизирующих напитков, а также воздержаться от приема препаратов, изменяющих сосудистый тонус (последнее по возможности).

В большинстве случаев время диагностического исследования не превышает 60 минут. Заключение врача-диагноста выдается непосредственно по окончании процедуры.

Что происходит во время исследования

Процедура триплекса сосудов полностью безболезненна и, конечно, не требует ни местного, ни общего обезболивания. В зависимости от обследуемой зоны диагностику проводят в лежачем, сидячем или стоячем положениях. Нанеся на кожу пациента специальный гель, диагност устанавливает в проекции обследуемых сосудов ультразвуковой датчик. Гель необходим для улучшения проведения сигнала внутрь тела пациента. Во время процедуры диагност может попросить обследуемого изменить положение тела, кратковременно задержать дыхание и выполнить иные простые действия. Средняя продолжительность процедуры дуплексного сканирования длится около получаса, иногда немного дольше, и обычно не вызывает у пациента никаких неприятных ощущений и дискомфорта.

Как вести себя после диагностики

По окончании исследования можно вести привычный образ жизни.

Какова точность триплексного сканирования

УЗ триплекс – высокоточный диагностический метод, позволяющий выявлять широкий спектр сосудистых заболеваний на ранних стадиях. Высокая информативность триплексной диагностики также определяются превосходным качеством современной ультразвуковой аппаратуры и высочайшей квалификацией диагностов «Немецкой семейной клиники».

Является ли триплекс завершающим этапом диагностики при планировании лечения сосудистых недугов

В ряде случаев многих случаях результаты триплексного сканирования становятся определяющими в определении дальнейшей тактики лечения. Однако иногда при планировании хирургического вмешательства пациент назначаются дополнительные диагностические мероприятия: рентгеноконтрастная ангиография, компьютерная или МР сосудистая ангиография.

Источник

Дуплексное/Триплексное сканирование сосудов (синонимы – дуплекс/триплекс сосудов, ультразвуковое дуплексное ангиосканирвание (УЗАС)) – неинвазивное исследование артериальной и венозной систем, нацеленное на получение информации о состоянии сосуда. В ходе обследования оценивают:

• состояние стенки сосуда (ее целостность, структуру, толщину),
• проходимость сосуда (наличие, локализацию и протяженность внутрипросветных образований – тромбов, атеросклеротических бляшек) и степень нарушения проходимости,
• его геометрию, анатомический ход сосуда (извитость, изгибы сосудов).
• измеряют диаметры сосудов,
• оценивают скорость и характер венозного и артериального кровотока.
• метод позволяет диагностировать врожденные и приобретенные изменения сосудов (сужение, локальное расширение, аномальное развитие сосуда).

Исследование сосудов при помощи дуплексного (триплексного) сканирования назначается в ряде заболеваний:

• Атеросклероз периферических артерий.
• Диабетическая ангиопатия сосудов ног.
• Аневризма (локальное расширение) артерии.
• Выявить и оценить варикозное расширение вен.
• Васкулит (воспаление сосудов)
• Заболевание сосудов шеи и головного мозга
• При контроле проведённых операций на различных сосудах.
• При подозрении на тромбоз сосудов.
• При посттромбофлебитической болезни вен.
• При синдроме компрессии (внешнего сдавления) сосуда

Подготовки к исследованию не требуется, кроме обследования сосудов малого таза и брюшной полости, где необходима подготовка, аналогичная подготовке при УЗИ брюшной полости.

Метод совершенно безопасен, не имеет противопоказаний.

Результат выдается сразу по окончанию процедуры

Плюсы и минусы

Метод имеет немало преимуществ:

• неинвазивность
• высокие информативность и эффективность;
• безболезненность, не требуется обезболивание;
• безвредность в связи с отсутствием излучения;
• противопоказания практически отсутствуют в связи с тем, что негативного влияния на организм УЗИ не оказывает;
• проводится в режиме реального времени.

Есть некоторые недостатки:

• трудности при обследовании мелких сосудов;
• результат зависит от профессионализма врача;
• холестериновые бляшки могут затруднять прохождение ультразвука, что снижает качество исследования.
• при исследовании сосудов головного мозга (транскраниальное дуплексное сканирование- ТКДС) ввиду невозможности адекватной визуализации сосудистой стенки и просвета сосуда, обусловленной техническими особенностями современных ультразвуковых сканеров, качественная информация о состоянии просвета сосуда и его анатомического хода оценивается по характеру изменения кровотока (скоростных показателей, характера спектра и потока кровотока).

Адреса:

• Петроверигский пер. 10
• Китайгородский пр. 7

Цены:

Источник