Что такое триплекс сосудов почек

Что такое триплексное сканирование, особенности процедуры

Врачи часто отправляют людей на различные обследования для того, чтобы можно было поставить точный диагноз. Если подозреваются нарушения в работе сосудов, может потребоваться триплексное сканирование. Оно проводится с использованием ультразвука и помогает выявить имеющиеся нарушения.

Метод считается простым и быстрым, при этом он недорого обходится людям. Если возникает необходимость пройти данную процедуру, тогда стоит ознакомиться с её основными моментами.

Характеристика

Триплексное сканирование сосудов – это эффективный способ диагностики, при котором используется ультразвуковое приспособление. Во время процедуры можно увидеть вены, артерии и особенности кровотока пациента.

Данная диагностика основана на передаче ультразвуковых волн, который проходят через черепные кости. В ответ можно получить эхо-сигнал, благодаря которому удастся оценить состояние сосудов. Изображение в настоящем времени проецируется на экран, и можно будет тщательно рассмотреть имеющиеся патологии.

триплексное сканирование что это

Триплексное сканирование сосудов состоит из трёх диагностических способов воздействия. Выполняется стандартное звуковое исследование, которое необходимо для оценивания анатомических особенностей черепа и сосудистой системы.

Допплерография позволяет рассмотреть качество кровотока в шее и в голове. Если имеются какие-либо отклонения от нормы, тогда их можно будет увидеть. Цветное картрирование мозговых сосудов тоже используется для рассматриваемого исследования, что позволяет получить более достоверные сведения о состоянии пациента.

Для обследования используется эффект Допплера, который позволяет получить расширенные данные о состоянии головы. Его преимущество заключается в цветной картинке, потому как за счёт неё специалисты имеют перед глазами более обширные сведения. Конкретная цветовая гамма указывает на скорость, с которой передвигается кровь по сосудам. Также можно понять плотность наполнения артерий и их уровень.

триплексное сканирование особенности

Существует ряд показаний, при которых проводится триплексное сканирование сосудов головы и шеи. Следует знать, при каких обстоятельствах нужно данное исследование, а также как оно проводится.

Показания

Человеку при возникновении негативных симптомов не нужно проходить все обследования, которые осуществляет больница. Врач сам решит, какие процедуры нужны в конкретной ситуации. Специалист будет исходить из имеющихся симптомов, и при подозрениях на болезни, связанные с сосудами, направит на дуплексное или триплексное сканирование. Оно позволит провести оценку состояния головы и понять, имеются ли какие-либо отклонения.

триплексное сканирование противопоказания

В каких случаях проводят исследование:

Профилактическое обследование. Многие люди его проходят для того, чтобы удостовериться в отсутствии серьёзных заболеваний.
Травмы головы, которые способны привести к повреждению сосудов.
Подозрение на сосудистое пережатие в случае —остеохондроза— шейной зоны.
Тромбоз и тромбофлебит.
Цереброваскулярная патология.
Контроль над состоянием сосудов до выполнения хирургической процедуры.
Обследование состояния сосудистой системы после операции.
Чрезмерно высокое артериальное давление по непонятной причине.
Атеросклерозные изменения головного мозга.
Варикоз и васкулит.

Пройти триплексное сканирование сосудов нужно как при наличии одного из вышеописанных недугов, так и при подозрениях на патологию. Учитывая тот факт, что исследование безопасное и не наносит вреда, пройти его будет не лишним при определённых симптомах.

Его назначить могут, если человек продолжительное время страдает от головной боли, падает в обмороки, а также чувствует болезненные ощущения в шее. Исследование будет полезно при судорогах и онемениях конечностей, при отёках, а также при расширении вен.

триплексное сканирование показания

Направить на процедуру может врач, когда пациент жалуется на проблемы с памятью, концентрацией и на сильные головокружения. Такие симптомы нельзя пускать на самотёк, потому как они могут говорить о наличии болезни. Многие патологии можно вылечить на ранних стадиях, а без терапии они способны привести к инвалидности.

Какие заболевания можно выявить

Благодаря триплексному сканированию сосудов головного мозга и шеи можно найти некоторые отклонения. Процедура считается эффективной, она позволяет даже на начальных этапах определить заболевания. Удастся выявить атеросклеротические сосудистые патологии, из-за которых потом развиваются тромбы.

триплексное сканирование что показывает

Можно найти анатомические отклонения, возникшие ещё в период внутриутробного развития. Из-за них нередко появляются новые болезни, и ухудшается состояние здоровья. Можно обнаружить разные воспалительные процессы, спровоцированные инфекцией. Также удастся определить поражения сосудов из-за гипертензии и сахарного диабета.

Триплексное сканирование экстракраниальных артерий позволяет предотвратить —инсульт— и другие тяжёлые заболевания. Пациенту могут назначить транскраниальную допплерографию, чтобы на ранних стадиях выявить патологии. Проблему значительно проще предотвратить, чем потом лечить последствия.

Подготовка и проведение

Если человек собирается на триплексное сканирование сосудов с функциональнымипробами, тогда ему стоит заранее к нему подготовиться. Хотя бы за сутки нужно исключить из меню кофе и чай, а за несколько часов до исследования не курить. По поводу приёма медицинских препаратов следует проконсультироваться с врачом. В день процедуры стоит сохранять спокойствие, чтобы результат был максимально точным.

триплексное сканирование подготовка

Диагностика займёт примерно 40-60 минут в зависимости от ситуации. Процедура не приносит дискомфорта или болезненных ощущений. Человеку потребуется только лечь на кушетку, а затем слушать советы специалиста. Он подскажет, что делать нельзя, а какие движения шеей наоборот следует совершить. Именно изменение позы позволить оценить активность и скорость кровотока.

Специалисты рекомендуют хотя бы раз в год проходить людям данное обследование в целях профилактики. Особенно оно необходимо для тех, кто страдает от сосудистых патологий, а также находится в возрасте старше 60 лет.

Отклонения от нормы важно своевременно обнаружить, чтобы сразу начать лечение. Тогда удастся сохранить своё здоровье в хорошем состоянии и избежать многих осложнений.

Триплексное сканирование является безопасным и эффективным методом, позволяющим оценить состояние сосудов. Если на него направил врач, то переживать не стоит, потому как оно безболезненно и не нанесёт вреда здоровью.

Источник

Целью триплексного сканирования является обнаружение отклонений от нормы в анатомии почечных сосудов, количественный и качественный анализ тока крови, обнаружение атеросклеротических явлений, тромбоза, окклюзий (закупорок).

Показаниями к назначению УЗИ сосудов почек являются подозрения на следующие патологии:

заболевания почек, носящие острый или хронический характер;
аномалии (приобретенные или врожденные) кровеносных почечных сосудов;
сосудистые ангиопатии;
почечная недостаточность в хронической форме;
гипертония артериальная;
травматические или оперативные поражения;
онкологические новообразования.

При первичном визите пациента врач обращает внимание на наличие в анамнезе жалоб на боли в области спины, нарушения мочеиспускания, повышение артериального давления, отеки, ухудшение общего самочувствия, наличие факторов риска заболеваний почек.

Процедура триплексного сканирования сосудов почек не имеет абсолютных противопоказаний. Она назначается пациентам практически при любом состоянии здоровья и в любом возрасте. При наличии подозрений на нефрологические нарушения УЗИ сосудов почек может проводиться маленьким детям, беременным и кормящим женщинам, пожилым пациентам. Допустимо неоднократное исследование за сравнительно короткое время для наблюдения за ходом лечения. Это не опасно, так как не влечет вредного излучения организма.

Противопоказанием к УЗИ может быть лишь настолько тяжелая форма заболевания, что пациент не может лежать на протяжении процедуры. В этом случае, а также когда в обследуемой области обнаруживаются серьезные кожные поражения (ожоги, дерматиты, гнойники) врач назначает иной вид диагностического исследования или переносит УЗИ до заживления ран.

Чтобы результат ультразвукового исследования сосудов был наиболее достоверным и информативным, пациенту предварительно необходимо выполнить ряд рекомендаций врача:

не употреблять перед сканированием пищу, которая может вызвать образование газов и вздутие (ржаной хлеб, овощные, фруктовые, молочные блюда, бобовые, газированную воду, выпечку);
за 2-3 дня начать прием препаратов, снижающих газообразование. Для лиц с избытком веса и нарушением пищеварения это требование обязательно;
не курить, не употреблять алкоголь, не жевать резинку;
не злоупотреблять физическими нагрузками;
прийти на исследование на голодный желудок, строго к назначенному времени;
заблаговременно опорожнить мочевой пузырь;
выполнять все рекомендации специалиста УЗИ. Не двигаться, не разговаривать, вести себя спокойно.

Процедуры бояться не стоит, она не причиняет неудобств и занимает всего 30-50 минут.

Триплексное сканирование означает комплексное исследование ультразвуком на экспертном уровне сосудов почек с помощью трех диагностических методик:

допплерография (УЗДГ) дает количественную оценку скорости кровотока;
цветовое картирование (ЦДК)
и
серошкальное сканирование в В-режиме дают качественную картинку состояния сосудов / имеющихся аномалий.

Такой комплексный подход к исследованию позволяет системно оценить ток крови и проходимость сосудов, своевременно обнаружить на ранних стадиях заболевания почек и проходящих сквозь них кровеносных сосудов, дифференцировать недуги и выбрать правильное лечение.

Источник

Одним из самых эффективных и безопасных методов диагностики болезней почек является УЗИ. Он позволяет определить размеры, контуры и внутреннюю структуру органов мочевыделения, а также увидеть изменения в строении паренхимы и чашечно-лоханочной системы.

Дополнительно пациенту может быть назначено дуплексное сканирование сосудов почек. Благодаря этому неинвазивному тесту врач может оценить кровоток в почечных артериях.

Эффективное обследование, позволяющее оценить кровоток

Суть метода

Как и УЗИ в целом, дуплексное сканирование основано на различной способности тканей человеческого организма отражать ультразвуковые волны.

Это исследование включает в себя два обязательных компонента:

В-режим (сканирование сосудов);
допплерографию.

В-режим – это так называемое «обычное» УЗИ, то есть двухмерная серошкальная эхография. Генерируемые в датчике аппарата ультразвуковые волны фиксируются и направляются на исследуемую область.

Врач видит на экране черно-белое изображение

Важно! Различные анатомические образования имеют разную плотность и способность к поглощению и отражению ультразвука.

Отражаемый сигнал воспринимается датчиком, и на основе полученных данных аппарат строит двухмерное черно-белое изображение, на котором хорошо заметы сосуды и окружающие их ткани.

Режим допплерографии – это дополнительное динамическое исследование, которое позволяет в реальном времени оценить параметры кровотока. В его основе лежит эффект Допплера – изменение длины волны излучения, которое считывает датчик с движущегося объекта – крови, бегущей по сосудам.

Картограмма кодируется следующим образом:

красные оттенки – скорость кровотока, движущегося по направлению к датчику;
голубые оттенки – скорость тока крови, движущегося по направлению от датчика.

Артериальные и венозные сосуды хорошо заметны

Обратите внимание! Чем насыщенней цвет изображения, тем выше скорость.

Таким образом, дуплексное сканирование почек – это метод диагностики, определяющий:

показатели кровотока в почечных артериях: направление, скорость, линейность, равномерность;
геометрию сосудистого просвета;
извилистость русла;
наличие врожденных или приобретенных аномалий;
толщину стенок;
наличие патологических образований в сосудах (тромбов, атеросклеротических бляшек и др.).

Обратите внимание! При дуплексном сканировании проводится визуальная оценка распределения кровотока между правой и левой почкой. Скоростные характеристики и коэффициенты также сравниваются с данными противоположной стороны.

Показания к проведению

Дуплекс почечных артерий и вен проводится при:

наличии симптомов ренальной артериальной гипертензии;
синдроме Фрейли, вазоренальном конфликте;
подозрении на тромбоз сосудов почек;
признаках синдрома мезентериального пинцета;
проведении плановой операции на почках (для оценки особенностей кровоснабжения);
гематурии;
нефроангиосклерозе (для диагностики и оценки степени тяжести);
пиелонефрите и нефропатии (для дифференциальной диагностики и установлении причин);
наличие симптомов болезней почек – боли в поясничной области, отеки лица и век, стойкая гипертензия, нарушения мочеиспускания.

В медицине существует множество заболеваний, сопровождающихся нарушением кровоснабжения почек

Как проводится дуплекс сосудов

Подготовка

Специальной подготовки для проведения исследования не требуется, однако, чтобы повысить его результативность важно уменьшить риск развития повышенного газообразования в кишечнике.

Для получения качественного УЗ-изображения врачи советуют:

за 2-3 дня до похода в клинику исключить продукты, провоцирующие метеоризм – сырые овощи, фрукты, бобовые, квашеную капусту, свежую сдобу, черный хлеб, сладости, молоко;
на такой же срок отказаться от алкоголя и газированных напитков;
накануне легко поужинать, исследование проходить утром натощак;
при склонности к повышенному газообразованию – принять энтеросорбенты (Полисорб, Смекта, активированный уголь).

При вздутии живота информативность УЗИ будет невысокой

В экстренных случаях возможно проведение УЗИ без предварительной подготовки.

Ход процедуры

Дуплексное сканирование проводится квалифицированным врачом-сонологом. Процедура ничем не отличается от обычного УЗИ.

После нанесения на кожу специального геля, врач проводит по ней УЗ-датчиком (со стороны спины, живота, а также на правом или левом боку). Для лучшей визуализации доктор может исследовать почечные артерии и в положении пациента стоя.

Удобнее всего исследовать кровоток в положении больного лежа на боку

Дуплексное сканирование не вызывает никакого дискомфорта или неприятных ощущений. Звуки, которые могут сопровождать продвижение датчика, отображают показатели кровотока.

Спокойные говорят о том, что кровь свободно движется по сосуду, а резкие – о наличии какого-то анатомического препятствия. В среднем вся процедура занимает 25-30 минут, а ее цена составляет 1000-2000 р. (вместе с УЗИ почек).

Интерпретация результатов

После проведенного исследования больному на руки выдается врачебное заключение, которое он должен передать своему лечащему врачу. Специалист сравнивает полученные показатели с общепринятыми нормативами и выставляет клинический диагноз.

Таблица: Нормальные показатели УЗДГ почечных артерий:

Почечные артерии	Диаметр, мм	Диастолическая/систолическая скорость кровотока, см/сек
Основной ствол	4,5	80/38
Сегментарные	2,2	50/25
Междолевые	1,5	35/18
Дуговые	1,1	26/12

Кровоснабжение почки

По результатам дуплексного сканирования врач получает качественную и количественную информацию о кровотоке. Он может оценить наличие или отсутствие гемодинамических нарушений, а также определить степень их выраженности.

Обратите внимание! Помимо показателей кровотока в ходе УЗИ врач оценивает и сами почки. Контуры органов мочевыделения должны быть ровными, анатомическое строение – соответствовать норме. Паренхима здоровых почек имеет однородную структуру и умеренную эхоплотность.

Противопоказания

Дуплексное сканирование не имеет абсолютных противопоказаний.

Тем не менее, специалисты не рекомендуют проводить его:

при глубоких повреждениях, травмах, ожогах кожи исследуемой области;
непосредственно после ФГДС, колоноскопии и других диагностических мероприятий, усиливающих воздушность кишечника.

Таким образом, к преимуществам дуплексного сканирования можно отнести:

безопасность – исследование можно проводить у маленьких детей, беременных женщин, лиц с декомпенсированными заболеваниями почек;
неинвазивность метода;
высокая результативность;
доступность – кабинеты УЗИ есть практически во всех медицинских учреждениях;
быстрота получения результатов.

УЗИ можно проводить даже грудничкам

На сегодняшний день УЗДГ почек – одна из прерогативных диагностических методик заболеваний почек, сопровождающихся нарушениями кровообращения. Вовремя проведённая процедура позволяет выявить болезнь на ранней стадии и подобрать максимально эффективное лечение.

Вопросы врачу

Пиелонефрит у ребенка

Здравствуйте! Моему внуку 4 года. В 10 месяцев он попал в больницу с диагнозом острый пиелонефрит, тогда были очень плохие анализы мочи, кололи антибиотики. Сейчас все в порядке, но я беспокоюсь, не отразилась ли болезнь на почках? Какое обследование можно пройти?

Доброго дня! Не стоит так сильно переживать. Острый пиелонефрит – это инфекционное (чаще всего бактериальное) воспаление почек, которое успешно лечится антибиотиками в течение 10-14 дней. Если у ребенка нет жалоб, и не наблюдается признаков нарушения оттока мочи, скорее всего, его почки полностью здоровы.

К сожалению, вы не указали, находился ли ваш внук на диспансерном учете после выписки из больницы. Если находился, он наверняка проходил обследование через 3, 6, 12 и 36 месяцев после перенесенной инфекции.

Сейчас, чтобы удостовериться, что с системой мочевыделения все в порядке, вы можете пройти стандартное обследование – общий анализ мочи и УЗИ почек.

Почечная гипертензия

Здравствуйте! Меня зовут Мария, мне 25 лет. Недавно я была на приеме у терапевта, врач сказал, что у меня повышенное диастолическое давление – 110/95. Рекомендовал проверить почки. Какое обследование можно пройти?

Врач посоветовал правильно. Повышенное диастолическое давление часто свидетельствует о нарушениях работы почек (причем как первичных, так и вторичных, вызванных другими патологиями). Поэтому для начала пройдите стандартное обследование – ОАК, биохимию, ОАМ, ЭКГ, УЗИ почек с допплерографией. После интерпретации поученных результатов врач сможет дополнить этот план диагностики или поставить клинический диагноз и начать лечение.

Источник

Доплер, дуплекс, триплекс… Каким бывает УЗИ сосудов?

Как проводится УЗИ сосудов? Какие виды такого исследования применяются? Как к нему готовиться? На эти и другие вопросы отвечает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Воронеж Наталья Михайловна Косянчук.

— Наталья Михайловна, для чего назначается УЗИ сосудов?

— Прежде всего, хотелось бы сделать такое уточнение. УЗИ артерий и вен (и то, и другое – сосуды) – это разные, самостоятельные исследования.

При проведении УЗИ сосудов обследуется сосудистое русло в пределах определённой области тела человека. Это могут быть сосуды головы и шеи, верхних и нижних конечностей, брюшной полости и забрюшинного пространства.

УЗИ артерий назначается при подозрении на острое или хроническое нарушение артериального кровоснабжения – например, по причине атеросклероза, тромбоза, воспалительных изменений сосудистой стенки, врождённых и приобретённых аномалий строения и анатомического хода сосудов.

УЗИ вен назначают при подозрении на нарушение венозного оттока вследствие варикозной болезни, тромбоза, венозной недостаточности, а также перед плановыми оперативными вмешательствами на различных органах.

Читайте материалы по теме:

Найти и обезвредить. Как поставить заслон от тромбов?
Все о варикозном расширении вен ног: ищем причины и находим методы лечения

— Какие существуют виды УЗИ сосудов?

— Сосуды можно обследовать с использованием нескольких разных режимов ультразвука.

B-режим – стандартное серошкальное ультразвуковое изображение: мы видим сосуд, его анатомический ход, можем оценить толщину стенки, увидеть атеросклеротические бляшки, тромбы в просвете сосуда.

Режим ЦДК (цветовое допплеровское картирование) с применением специальной программы ультразвукового сканера – просвет сосуда окрашивается цветом, в зависимости от направления и скорости потока крови. Оцениваются дефекты наполнения, направление кровотока, зоны ускоренного потока, отсутствие кровотока.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – в любой точке сосудистого русла мы можем оценить допплерографическую кривую тока крови (похожа на ЭКГ). В количественном эквиваленте оценивается скорость кровотока, сосудистое сопротивление, дефицит или отсутствие кровотока. Как самостоятельный метод исследования в настоящее время малоинформативен: видя только лишь допплеровскую кривую, мы можем диагностировать нарушение кровотока, но причину установить не удастся, так как самого сосуда врач не видит.

Дуплексное УЗИ сосудов (также известно как УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов). Это сочетание первых двух ультразвуковых режимов.

Триплексное УЗИ сосудов – сочетание всех трёх режимов ультразвука: B-режима, ЦДК и УЗДГ. Считается наиболее полным и информативным исследованием, применимо для обследований как артерий, так и вен.

Однако, как правило, в направлении пациент не видит длинных названий – УЗДС с ЦДК или триплексное УЗИ, чаще всего пишется коротко: УЗДС и далее область, которую нужно обследовать. В таком случае врач ультразвуковой диагностики в обязательном порядке будет поводить обследование с использованием всех ультразвуковых режимов.

— Нужна ли подготовка к ультразвуковым исследованиям сосудов?

— УЗИ сосудов головы и шеи, верхних и нижних конечностей проводится без всякой подготовки, перед этими исследованиями можно без ограничений есть и пить воду.

Натощак проводится УЗИ сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства (УЗДС аорты и её висцеральных ветвей, УЗДС сосудов почек, УЗДС нижней полой вены и её притоков, воротной вены) – запрещён приём пищи и воды в течение 6-8 часов до исследования. За три дня до процедуры желательно соблюдать бесшлаковую диету (ограничение свежих овощей, фруктов, молока, бобовых, сладкого, мучного) и принимать средства для подавления повышенного газообразования в кишечнике (о них перед исследованием скажет доктор).

— Наталья Михайловна, вредно ли делать УЗИ сосудов? Насколько безопасны такие исследования?

— УЗИ сосудов, как и любого другого органа, не несёт лучевой нагрузки и может проводиться сколь угодно часто, согласно рекомендациям наблюдающего специалиста.

Записаться на ультразвуковое исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Больше материалов об ультразвуковых исследованиях вы можете найти в нашей рубрике

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?
УЗИ сосудов шеи: когда его назначают?

Для справки:

Косянчук Наталья Михайловна

В 2005 г. окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Н.Н. Бурденко по специальности «Лечебное дело».

2007 г. – очная аспирантура на кафедре топографической анатомии с оперативной хирургией ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2007 г. – защита диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по теме: «Типовые особенности возвратного гортанного нерва как факторы риска его интраоперационного повреждения».

2008 г. – интернатура по специальности «Хирургия» на кафедре госпитальной хирургии ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2010 г. – первичная специализация по ультразвуковой диагностике на базе ИПМО ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2013 г. – повышение квалификации по специальности «Хирургия» на базе кафедры хирургических болезней ИДПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2015 г. – повышение квалификации по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе кафедры инструментальных методов диагностики ИДПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

2016 г. – тематическое усовершенствование по теме «Физиология и функциональная диагностика сосудистой системы» на базе кафедры инструментальных методов диагностики ИДПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

Заведует отделением УЗД «Клиника Эксперт» Воронеж. В качестве врача УЗД ведёт приём по адресу: г. Воронеж, ул. Пушкинская, 11.

Источник