Что такое уменьшение проницаемости сосудов
Повышенная проницаемость капилляров — неспецифическая реакция организма на воздействие инфекционных, аллергических, гипоксических, токсических факторов, которая характеризуется нарушением транскапиллярного обмена, проявляется клинически наличием на коже петехиальной или геморрагической сыпи, кровотечениями. Лечение комплексное, включает этиологические, симптоматические мероприятия. Прогноз зависит от этиологии процесса.
Физиология
Проницаемость согласно классическому определению Рубинштейна — способность тканей, мембран, перегородок пропускать некоторое количество жидкости, растворённого вещества. Объективным показателем проницаемости является скорость перемещения вещества, количество его, пропущенное в единицу времени.
Физиологическая проницаемость капилляров характеризует интенсивность обмена на уровне микрососудов. С транскапиллярным обменом связан тканевый гемостаз, его нарушение влечёт за собой недостаточность функционирования органов.
Переход растворённых веществ через стенку происходит активным или пассивным путём. Пассивно перемещаются молекулы соответственно концентрации и электро-химическому градиенту. Пассивный путь предполагает ультрафильтрацию или диффузию веществ. Активный путь направлен против градиентов и требует затрат энергии.
При многих патологических процессах повышенная проницаемость сосудов является одним из этапов патогенеза.
Проницаемость стенок капилляров увеличивается при уменьшении давления кислорода, увеличении давления углекислого газа, понижении в крови концентрации кальция, магния, АТФазы. Под влиянием патогенных факторов происходит истончение эндотелия, образование в нём пор, щелей, деформация базальных мембран. Оказывает влияние на транскапиллярный обмен нарушение кислотно-щелочного равновесия, возрастные изменения в структуре эндотелия сосудов.
Этиология, патогенез
Изменение проницаемости капилляров связано с присутствием патогенных условий, агрессивных факторов, под влиянием которых изменяется структура эндотелия и базальных мембран, увеличивается межэндотелиальное пространство, поражённые клетки меняют форму, размер, локализацию.
Агрессивными эндогенными факторами становятся гистамин, серотонин, кинины, токсины.
Причинами патологического состояния стенок сосудов могут явиться:
- васкулиты местные или генерализованные;
- инфекции бактериальные, вирусные;
- аллергические реакции;
- аутоиммунные системные процессы;
- гипоксия;
- сердечная недостаточность;
- травма механическая, электрическая;
- заболевания крови;
- сахарный диабет, другие эндокринные болезни;
- дисбаланс половых гормонов;
- возрастные изменения;
- наследственные аномалии кровяных элементов или сосудов;
- дислипидемия, изменение констант крови;
- воздействие токсических веществ;
- поражение лучевой энергией;
- опухоли;
- бесконтрольный приём гормонов, препаратов, разжижающих кровь.
При наличии одновременно нескольких причинных факторов развитие патологии становится более вероятным.
Классификация
По степени выраженности и характеру нарушения проницаемости капилляров различают кровотечение, кровоизлияние, плазморрагию.
- Кровотечение представляет собой выход крови из сосудистого русла в окружающую среду или полости тела, соответственно этому выделяют открытый или закрытый вариант.
- Кровоизлияние подразумевает скопление крови в тканях. Различают гематому, геморрагическое пропитывание, кровоподтёки, петехии.
- При гематоме свернувшаяся кровь скапливается локализованно в тканях, окружающих сосуд, при этом структура ткани нарушена.
- Геморрагическое пропитывание представляет собой выход крови из сосудистого русла без разрушения окружающих тканей.
- При кровоподтёках происходит плоскостное распространение элементов крови.
- Петехии представляют собой мелкие, точечные кровоизлияния.
- При плазморрагии из сосудов выходит плазма, формируя плазматическое пропитывание тканей.
Симптомы
Симптоматика патологии может различаться в зависимости от этиологии, патогенеза, степени запущенности проблемы.
Возможными проявлениями могут быть:
- появление синяков на теле при незначительных воздействиях;
- кровотечения носовые, маточные, желудочные, кишечные;
- наличие сосудистой сеточки на коже;
- присутствие точечных геморрагических элементов;
- кровоизлияния субконьюктивальные, в области глазного дна;
- отёки.
Симптомы могут быть изолированными или комбинироваться. Параллельно имеются проявления основного заболевания, на фоне которого произошло нарушение функционирования сосудистой стенки.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании жалоб, анамнеза, данных клинического осмотра, дополнительных тестов, лабораторных и инструментальных обследований.
- Во время осмотра выявляют видимые признаки: синяки, петехии, гиперемию конъюнктивы глаз. Положительными определяются симптомы щипка и жгута.
- Назначаются общеклинические обследования, биохимические исследования крови.
- Для визуализации кровотока проводится УЗИ сосудов с доплером.
- Показательны пробы кожные: Румпель-Лееде, Гехта-Нестерова, Мак-Клюра, методика Лендиса и её модификации.
- Лабораторными методами исследования являются: объёмные, химические, изотопные, с красителями.
- Для выяснения этиологии процесса назначаются специальные консультации и профильные обследования.
Лечение, профилактика
Терапия повышенной проницаемости сосудов складывается из этиотропных, патогенетических, симптоматических элементов, может включать различные лекарственные средства: венотоники, ангиопротекторы, коагулянты, витамины, гормоны, антихолестеринемические средства, антибиотики, противовирусные препараты.
По рекомендации врача могут применяться народные средства в виде отваров шиповника, чёрной смородины, лимона.
Помимо лечения повышенной проницаемости сосудов, обязательно необходима терапия основного заболевания.
Прогноз зависит от этиологии, чаще благоприятный.
Профилактика состоит в ведении здорового образа жизни, полноценном питании, своевременном лечении острых инфекционных процессов, купировании хронических очагов.
Евдокимова Ольга Александровна
Источник
Физиология
Проницаемость согласно классическому определению Рубинштейна — способность тканей, мембран, перегородок пропускать некоторое количество жидкости, растворённого вещества. Объективным показателем проницаемости является скорость перемещения вещества, количество его, пропущенное в единицу времени.
Физиологическая проницаемость капилляров характеризует интенсивность обмена на уровне микрососудов. С транскапиллярным обменом связан тканевый гемостаз, его нарушение влечёт за собой недостаточность функционирования органов.
Переход растворённых веществ через стенку происходит активным или пассивным путём. Пассивно перемещаются молекулы соответственно концентрации и электро-химическому градиенту. Пассивный путь предполагает ультрафильтрацию или диффузию веществ. Активный путь направлен против градиентов и требует затрат энергии.
При многих патологических процессах повышенная проницаемость сосудов является одним из этапов патогенеза.
Проницаемость стенок капилляров увеличивается при уменьшении давления кислорода, увеличении давления углекислого газа, понижении в крови концентрации кальция, магния, АТФазы. Под влиянием патогенных факторов происходит истончение эндотелия, образование в нём пор, щелей, деформация базальных мембран. Оказывает влияние на транскапиллярный обмен нарушение кислотно-щелочного равновесия, возрастные изменения в структуре эндотелия сосудов.
Продукты питания
Если у человека повышенная ломкость сосудов, необходимо обратить внимание на некоторые продукты питания. Полезно употреблять зелень, помидоры, морковь, свеклу, капусту, которые укрепляют капилляры. В рацион включают следующие продукты:
- фасоль;
- бобы;
- гречка;
- геркулес;
- пшено;
- говядина;
- кролик
- курица;
- нежирная рыба;
- яблоки;
- бананы;
- абрикосы;
- апельсины и лимоны;
- сухофрукты;
- орехи;
- оливковое масло;
- травяной чай;
- молоко;
- кефир.
Слабые сосуды на ногах помогут укрепить травяные отвары. Применяют мяту, чабрец, лимонник, тысячелистник, крапиву. Исключить из рациона следует консерванты, консервированные продукты, сладости, алкогольные и газированные напитки, жареные и жирные блюда, колбасу, полуфабрикаты.
Ограничить употребление животного белка. Пищу лучше готовить на пару, варить или запекать, чтобы сохранить полезные компоненты. Следует отказаться от готовой еды в магазинах. Вместо подсолнечного масла лучше купить оливковое. Ломкие сосуды можно сделать крепче, если питаться здоровой едой.
Этиология, патогенез
Изменение проницаемости капилляров связано с присутствием патогенных условий, агрессивных факторов, под влиянием которых изменяется структура эндотелия и базальных мембран, увеличивается межэндотелиальное пространство, поражённые клетки меняют форму, размер, локализацию.
Агрессивными эндогенными факторами становятся гистамин, серотонин, кинины, токсины.
Причинами патологического состояния стенок сосудов могут явиться:
- васкулиты местные или генерализованные;
- инфекции бактериальные, вирусные;
- аллергические реакции;
- аутоиммунные системные процессы;
- гипоксия;
- сердечная недостаточность;
- травма механическая, электрическая;
- заболевания крови;
- сахарный диабет, другие эндокринные болезни;
- дисбаланс половых гормонов;
- возрастные изменения;
- наследственные аномалии кровяных элементов или сосудов;
- дислипидемия, изменение констант крови;
- воздействие токсических веществ;
- поражение лучевой энергией;
- опухоли;
- бесконтрольный приём гормонов, препаратов, разжижающих кровь.
При наличии одновременно нескольких причинных факторов развитие патологии становится более вероятным.
Повышение проницаемости сосудистой стенки. Проницаемость сосудов что это
Со временем, без должного лечения капилляры лопаются, и на их месте образуются синяки, которые доставляют пациенту большой дискомфорт. Важно при малейших симптомах обращаться за помощью к специалисту, который благодаря точному диагностированию определит причину развития патологии и назначит должное лечение.
Причины развития патологии
Причинами данной патологии могут быть множественные факторы, начиная от обычного гиповитаминоза, заканчивая ревматизмом. Вот почему самостоятельно определить причину и назначить себе лечение просто невозможно. Самолечение в данном случае способно привести к серьезным осложнениям.
Основными причинами ломкости стенок сосудов являются:
- вредные привычки (курение табака, наркотики, злоупотребление алкогольными напитками)
- нехватка витаминов группы P и C
- регулярные физические перенапряжения, возникающие из-за длительного переноса тяжелого груза или при постоянной физической работе
- сосуды часто меняют свою структуру из-за гормонального сбоя, который происходит в период грудного вскармливания, беременности, после выкидышей, абортов, или на почве приемов гормональных препаратов
- хронические патологии острого характера, заболевания эндокринной системы: патология щитовидки, сахарный диабет
- аллергия, которая способна привести к ИТШ
- вирусный гепатит, грипп и другие инфекционные заболевания
- сердечные патологии: инсульт, инфаркт, нейроциркуляторная дистония
- заболевания мочеполовой системы: мочекаменная болезнь, цистит, нефрит
- гемофилия; лейкоз, тромбоцитопения
- дискинезия желчных протоков, гепатит и цирроз
- аутоиммунные патологии: склеродермия; васкулиты, волчанка
Из перечисленного списка видно, что факторами развития ломкости сосудов могут быть совершенно разные заболевания.
Симптомы ломкости сосудов
В первую очередь портится структура капилляров, которые проявляются гематомами или петехией. Размеры синяка могут быть самыми различными, иногда они появляются из-за малейшего удара.
Еще один из признаков данной патологии – нестабильность артериального давления. Зачастую давление повышается, причину такой реакции организма объяснить сложно, иногда давление увеличивается после получения какой-либо травмы.
Характерными симптомами также служат: носовые кровотечения, сильное покраснение глазных склер и век, образуется капиллярная сетка.
Люди с таким диагнозом часто жалуются на посинение, бледность и чувство постоянного холода в нижних конечностях рук и ног (при этом ноги не согреваются даже в летний период времени).
Ломкость из-за токсинов, вызванная непосредственным воздействием некачественной бытовой химии, может выражаться сухостью кожи, раздражением. Если во время работы с щелочной продукцией, фтором и другими химическими кислотами не применять специальные меры защиты для рук и лица, в конечном счете можно получить паралич мускулатуры и усилить проницаемость сосудов.
Диагностирование
Для точной диагностики используется:
- Общий анализ мочи и крови, эти исследования позволяют определить уровень тромбоцитов в крови и витаминов.
Иногда врач может назначить еще дополнительные анализы, чтобы установить причину появления патологии. Сотрудничество с доктором поможет как можно быстрее начать эффективное лечение и выздороветь!
Профилактика патологии
Что нужно делать человеку, страдающему от ломкости сосудов? В первую очередь – нормализовать свой дневной график. Стенки сосудов становятся эластичнее, если перестать употреблять наркотики, алкогольные напитки, курить. Если такой больной работает на производстве с вредными веществами, то использовать маски и перчатки, бывают случаи, когда стоит вообще отказаться от такой профессии.
- бег трусцой
- утренняя зарядка
- разминка
- пешие прогулки
- занятия йогой
- регулярное велосипедное катание
Также на строение и укрепление капилляров благотворно влияют: ножные ванны и контрастный душ. Эти процедуры также позволяют тренировать сосуды нормально реагировать на перемены климата и на перепады температуры.
В целях профилактики очень хорошо обогащать сосуды витаминами K, C, P, а также кремнием. Эти микроэлементы в достаточном количестве содержатся в ягодах, овощах, фруктах, рыбе, масле, злаковых продуктах и зелени. Правильный образ жизни – залог Вашего здоровья!
Народная терапия
Перед тем как начинать лечение народным способом, нужно проконсультироваться с врачом и использовать только те рецепты, которые он одобрит. Самыми популярными методами лечения ломкости являются:
- Способ №1. Ореховая настойка. На один стакан кипятка берется столовая ложка листьев ореха (желательно грецкого). Смесь остужается до комнатной температуры. Применяется три раза в сутки по полстакана. То же самое можно делать с черной смородиной, используются сами ягоды. Пропорции те же.
На стакан кипятка используется столовая ложка корня (предварительно нужно корень стальника измельчить). Высыпается в емкость и варится около пятнадцати минут. Затем отвар остужается и процеживается. Принимается по полстакана несколько раз в день за полчаса до приема пищи.
Также полезны настои на основе черноплодной рябины, лимона и. Из рябины делается компот или свежевыжатый сок, можно кушать свежие ягоды, перетертые сахаром. Сок из лимона не следует пить в чистом виде, нужно разбавить водой (1:3), а чтобы убрать кислоту, можно добавить ложку меда.
Медикаментозное лечение
Если народная терапия не оказала длительного положительного результата, тогда следует обратиться к врачу, который назначит комплексное медикаментозное лечение широкого профиля. Чаще всего назначают следующие препараты:
Если на теле образовались синяки, звездочки и петехии, тогда возможно понадобится косметическое вмешательство. Проводятся следующие процедуры:
- Озонотерапия.
- Электрокоагуляция.
- Лазерная фотокоагуляция.
- Склерозирование.
Саму причину данные методики не убирают, только помогают скрыть дефекты. В комплексе с медикаментозными препаратами результат будет более успешным.
Если данное заболевание коснулось крупных сосудов мозга, внутренних органов и сердца, тогда не обойтись без операции.
Итак, ломкость сосудов может развиться у людей разного возраста, причиной такой патологии является неправильный образ жизни и наличие других серьезных заболеваний. При первых характерных симптомах нужно пройти обследование для постановки точного диагноза и выполнить все рекомендации доктора, пройти курс лечения.
Классификация
По степени выраженности и характеру нарушения проницаемости капилляров различают кровотечение, кровоизлияние, плазморрагию.
- Кровотечение представляет собой выход крови из сосудистого русла в окружающую среду или полости тела, соответственно этому выделяют открытый или закрытый вариант.
- Кровоизлияние подразумевает скопление крови в тканях. Различают гематому, геморрагическое пропитывание, кровоподтёки, петехии.
- При гематоме свернувшаяся кровь скапливается локализованно в тканях, окружающих сосуд, при этом структура ткани нарушена.
- Геморрагическое пропитывание представляет собой выход крови из сосудистого русла без разрушения окружающих тканей.
- При кровоподтёках происходит плоскостное распространение элементов крови.
- Петехии представляют собой мелкие, точечные кровоизлияния.
- При плазморрагии из сосудов выходит плазма, формируя плазматическое пропитывание тканей.
Симптомы
Симптоматика патологии может различаться в зависимости от этиологии, патогенеза, степени запущенности проблемы.
Возможными проявлениями могут быть:
- появление синяков на теле при незначительных воздействиях;
- кровотечения носовые, маточные, желудочные, кишечные;
- наличие сосудистой сеточки на коже;
- присутствие точечных геморрагических элементов;
- кровоизлияния субконьюктивальные, в области глазного дна;
- отёки.
Симптомы могут быть изолированными или комбинироваться. Параллельно имеются проявления основного заболевания, на фоне которого произошло нарушение функционирования сосудистой стенки.
Причины болезни
Хрупкость сосудов появляется не только при повышении тонуса их стенок, но и, наоборот, при их дряблости. Это характерный симптом нехватки витаминов С и Р, которые получили название аскорбиновой кислоты и рутина соответственно. Помимо гиповитаминозов, возможны следующие причины ломкости сосудов:
- острые вирусные заболевания (грипп, аденовирусная инфекция);
- гнойная ангина;
- нефрит;
- аутоиммунные воспалительные процессы (ревматизм, красная волчанка);
- васкулиты — воспаление сосудистой стенки;
- сахарный диабет;
- гипертоническая болезнь;
- хронический стресс, неврозы;
- септическое состояние;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — сниженное количество тромбоцитов.
Спектр состояний, которые приводят к хрупкости кровеносных сосудов, действительно широк. Поэтому при диагностике заболевания важно не только указать факт повреждения сосудистой стенки, но и выяснить, что послужило причиной. Ведь причины и лечение ломкости сосудов у женщин и мужчин имеют прямую взаимосвязь. Чтобы восстановить структуру сосудистой стенки, необходимо устранить исходный процесс.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании жалоб, анамнеза, данных клинического осмотра, дополнительных тестов, лабораторных и инструментальных обследований.
- Во время осмотра выявляют видимые признаки: синяки, петехии, гиперемию конъюнктивы глаз. Положительными определяются симптомы щипка и жгута.
- Назначаются общеклинические обследования, биохимические исследования крови.
- Для визуализации кровотока проводится УЗИ сосудов с доплером.
- Показательны пробы кожные: Румпель-Лееде, Гехта-Нестерова, Мак-Клюра, методика Лендиса и её модификации.
- Лабораторными методами исследования являются: объёмные, химические, изотопные, с красителями.
- Для выяснения этиологии процесса назначаются специальные консультации и профильные обследования.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник