Что такое узгд сосудов головы и шеи

Что такое узгд сосудов головы и шеи thumbnail

Что такое узгд сосудов головы и шеи

Ультразвуковая диагностика – один из самых безопасных и эффективных методов выявления различных болезней и патологий внутренних органов.

Он используется в разных сферах медицины, в том числе и для оценки состояния и возможных расстройств сосудистой системы организма.

В этом случае проводится исследование под названием УЗДГ, или допплерография, которая исследует сосуды шеи и головного мозга.

Ультразвуковая допплерография — что это такое

Методика основывается на использовании ультразвука с эффектом Допплера – иными словами, ультразвуковые волны, отражающиеся от кровяных телец, выводит на экран аппарата изображение сосудов с кровотоком.

УЗДГ сосудов шеи и головы позволяет оценить состояние магистральных артерий, питающих ткани головного мозга, а также позвоночных и сонных артерий, наличие в них поражений и патологий, скорость и возможное нарушение кровотока.

В зависимости от того, какие вены и артерии необходимо осмотреть, исследование может проводиться двумя способами:

  • Транскраниальное УЗДГ — датчик аппарата устанавливается на кости черепа там, где они имеют наименьшую толщину, что позволяет провести оценку состояния вен и артерий, расположенных непосредственно в головном мозге;
  • Допплерография экстракраниальных сосудов — метод применяется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (яремные вены, сонные, позвоночные и подключичные артерии).

Показания и противопоказания

В число показаний для проведения исследования входят:

  • неврологические симптомы, которые могут говорить о нарушении питания головного мозга (головокружения, нарушение координации, шум в ушах, бессонница и т.д.);
  • нарушения сердечного ритма;
  • наличие факторов, которые повышают риск развития (повышенный холестерин в крови, интенсивное курение, избыточный вес и т.д.), или первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга;
  • Что такое узгд сосудов головы и шеи

  • хроническая гипертония;
  • транзиторная ишемическая атака;
  • вегетососудистая дистония;
  • инсульт или инфаркт в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • планируемая операция на сердце;
  • пульсирующие образования в районе шеи;
  • тромбозы вен и артерий;
  • сосудистые нарушения (стеноз, атеросклероз, аневризмы);
  • повышенная утомляемость;
  • сколиоз и нарушения психического развития у детей.

Противопоказаний к ультразвуковой допплерографии не существует, так как процедура является неинвазивной и абсолютно безопасной для пациента.

В этом видео-ролике подробнее рассказано о показаниях и проведении процедуры:

Подготовка, как проводится процедура

Специальная подготовка к исследованию УЗДГ не требуется. Единственное, что нужно больному – это исключить курение, алкоголь и прием сосудистых препаратов накануне процедуры, так как изменение тонуса сосудов может повлиять на точность результата.

Во время проведения допплерографии пациент лежит на спине, а врач наносит на определенные области специальный гель и проводит по ним ультразвуковым датчиком.

В ходе процедуры может возникнуть необходимость дышать чаще, задержать дыхание или определенным образом повернуть голову. При этом человек не испытывает каких-либо болезненных ощущений, и единственное, что может доставить небольшой дискомфорт – небольшое нажатие на область шеи или головы.

Процедура может длиться от 20 минут до часа.

УЗДГ экстракраниальных сосудов начинается со сканирования нижнего сегмента общей сонной артерии с правой стороны, после чего датчик переводится вверх по шее до угла нижней челюсти.

Что такое узгд сосудов головы и шеиЭто позволяет оценить ход и глубину артерии, определить место, где она делится на внутреннюю и наружную, а также выявить атеросклеротические бляшки.

После этого аппарат переключается в цветной режим, чтобы исследовать область на наличие участков с нарушенным кровотоком, аномалий структуры сосудистых стенок, тромбов или бляшек.

Далее осуществляется осмотр позвоночных артерий и измерение основных диагностических параметров (систолическая и диастолическая скорость кровотока, их соотношение и т.д.).

Транскраниальное УЗ-допплерография сосудов головного мозга и шеи проводится через переднее и среднее темпоральные окна, расположенные соответственно спереди ушной раковины и над ней. Таким способом визуализируются основные артерии мозга (задние, передние, средние), вены Галена и Розенталя, задняя соединительная артерия и прямой синус. Чтобы осмотреть глазную артерию и сифон внутренней сонной датчик устанавливают на закрытом глазном веке.

Что показывает: принципы расшифровки результатов

При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:

  • толщина стенки сосуда и его диаметр;
  • характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
  • минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
  • пульсационный и резистивный индекс.

После этого полученные результаты сравнивают с нормами (для каждого сосуда они индивидуальны), на основе чего делают соответствующие выводы.

В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:

  • толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
  • свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
  • отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
  • отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
  • позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
  • скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
  • сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).
Читайте также:  Где в воронеже сделать узи и сосудов головы в воронеже

Следует отметить, что УЗДГ сосудов не может считаться единственным критерием при постановке диагноза, так как она имеет некоторые ограничения.

Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается ангиография сосудов головного мозга. Кроме того, диагностическая ценность результата в большой степени зависит от качества оборудования и профессионализма врача.

Возможные нарушения и диагнозы

Что такое узгд сосудов головы и шеи

  • Стенозирующий атеросклероз.

    При этом заболевании у пациентов наблюдаются атеросклеротические бляшки, причем их особенности могут сказать о том, способны ли они стать источником эмболии.

    На ранних стадиях атеросклероза, когда бляшки еще отсутствуют, на изображении модно увидеть увеличение толщины комплекса интима-медиа.

  • Нестенозирующий атеросклероз. Нарушения в структуре крупных артерий, неравномерное изменение эхогенности, утолщение сосудистых стенок и сужение просвета на 20% и меньше.
  • Темпоральный артериит. Выражается признаками равномерного диффузного утолщения стенок сосудов, сопровождающегося понижение эхогенности. Если заболевание находится в запущенной стадии, к вышеперечисленным симптомам присоединяются атеросклеротические поражения.
  • Васкулит. Результат ультразвукового исследования зависит от стадии и распространения патологического процесса. Обычно васкулит проявляется диффузными изменениями стенок сосудов, нарушением дифференцирования слоев, изменениями эхогенности, а также признаками воспаления.
  • Гипоплазия позвоночных артерий. Гипоплазия представляет собой уменьшение диаметра артерий до 2 мм и меньше. Нарушение может сопровождаться дефект из вхождения в канал поперечных отростков шейных позвонков.
  • Сосудистые мальформации. В этом случае у пациента обнаруживается аномальная сеть сосудов, которая может иметь разные размеры. Вены, которые отходят от участка с патологией, сильно гипертрофированы, имеют признаки кальцификации и липозные инфильтраты. Следствием мальформаций может стать так называемый синдром «обкрадывания» и нарушение процессов мозгового кровообращения.

Средняя стоимость

УЗИ допплерография сосудов головы и шеи – одно из наиболее доступных на сегодняшний день исследований, которое можно пройти практически в любом диагностическом центре как в России, так и за границей. В отечественных клиниках процедура обойдется в 3-8 тыс. рублей, а в зарубежных ее стоимость стартует от 500 долларов.

При выборе медицинского учреждения, в котором будет проводиться УЗДГ, следует обратить внимание на качество оборудования и профессионализм врача, так как от этих критериев зависит точность исследования.

Кроме того, очень важно помнить о том, что расшифровкой результата и постановкой диагноза должен заниматься исключительно специалист.

Источник

УЗДГ сосудов головы и шеи — это технология ультразвуковой диагностики кровообращения в сосудах, оценки скорости кровообращения, наличия просвета.

Содержание статьи:

  • Показания к УЗДГ сосудов головы и шеи
  • Подготовка к УЗДГ сосудов головы и шеи
  • Методика проведения УЗДГ сосудов головы и шеи
  • Вариации проведения УЗДГ
  • Противопоказания к УЗДГ сосудов головы и шеи

УЗДГ сосудов головы и шеи

Это основной метод обследования патологий нарушения кровотока в голове и шее. Данная технология дает возможность оценить проходимость внечерепных (экстракраниальных) сосудов: позвоночных и сонных артерий, а также проходящих сосудов в тканях мозга — средние, передние и задние артерии мозга. Допплерография будет недорогим и самым простым, а также безболезненным и информативным методом обследования.

Показания к УЗДГ сосудов головы и шеи

Осуществление допплерографии шейных и головных сосудов ультразвуком рекомендуется в таких ситуациях:

  • хронические или острые повреждения мозгового кровообращения;
  • перенесение пациентом травматического повреждения сосудов (нейрохирургическая операция, мозговая или черепная травма);
  • токсическое поражение сосудов;
  • резкое понижение остроты зрения;
  • отсутствие артериального давления или пульса на артериях рук;
  • наличие различных аномалий отделов шейного позвонка (врожденные патологии, остеохондроз, нарушение осанки, травмы);
  • сдавление позвоночной артерии;
  • нарушение кровотока в базилярно-вертеброльном бассейне.

УЗДГ сосудов шеи и головы в Москве используется как скрининговый способ обследования пациентов с риском образования атеросклероза и других аномалий сосудов головного мозга (ишемическая болезнь сердца, гипертония, ожирение, курящих). Важное значение данного способа заключается в выявлении ранних нарушений кровотока головного мозга, что дает возможность предупредить формирование инсульта. Также он используется для наблюдения за пациентами с сосудистой аномалией и оценки результата ее лечения. Допплерография головных и шейных сосудов ультразвуком предоставляет неврологу данные о скорости прохождения по артериям крови, которые гарантируют питание головного мозга, а также по венам, что осуществляют кровоток из черепной полости.

Проведение УЗДГ дает возможность:

  • оценить общую картину оттока крови;
  • структуру венозного оттока;
  • выявить уровень развития коллатерального кровообращения;
  • определить извитость сосудов или венозно-артериальную мальформацию;
  • получить информацию о повреждении проходимости сосуда и степени его выраженности;
  • выявить наличие внутрипросветных новообразований;
  • оценить расположение просвета сосудов.
Читайте также:  Узи сосудов головы кривой рог

Полученные сведения необходимы для диагностики сосудистой аномалии и выбора более эффективной методики терапии.

Подготовка к УЗДГ сосудов головы и шеи

Перед тем как сделать УЗДГ сосудов головы и шеи пациенту необходимо в день предстоящего обследования не принимать медикаменты и не употреблять чай и кофе, а также несколько часов перед исследованием не курить. Никотин, кофе, медикаменты и чай воздействуют на активность кровеносных сосудов, поэтому несоблюдение данных рекомендаций может привести к получению неправдивых результатов во время исследования. Однако прием препаратов, что не могут быть остановлены даже на короткое время, пациенту необходимо продолжать. Вопрос о перерыве в приеме необходимо решать с лечащим врачом.

Методика проведения УЗДГ сосудов головы и шеи

Перед непосредственным проведением ультразвуковой допплерографии пациенту нужно снять все украшения, а также необходимо расслабиться и лечь на кушетку. Обследование не вызывает боли и дискомфорта. Доктор размещает специальные датчики у пациента на коже над местами обследуемых сосудов. Излучаемый датчиком направленный ультразвук отображается в просвете сосуда клетками крови. Отраженная волна перехватывается датчиком и отправляется в компьютер. Перемещение клеток по движущей крови приводит к образованию эффекта Доплера, который характеризуется изменением отраженного ультразвуком сигнала. При отсутствии кровотока в сосуде, по тем или иным причинам, данный эффект не возникает. Обработка полученных данных компьютером дает возможность на мониторе увидеть передвижение крови по сосудам в настоящем измерении.

Вариации проведения УЗДГ

В некоторых ситуациях допплерография сосудов ультразвуком состоит из осуществления функциональных проб, таких как:

  • применение вазоактивных медикаментов;
  • гипервентиляция;
  • пальцевое прижатие сосудов, используя которые можно получить данные о механизме регулировки кровотока в сосудах.

При необходимости быстрого проведения обследования или больных в тяжелом состоянии используют способ продолженной допплерографии. При обследовании сосудов шеи и головы по этой технологии отраженные сигналы ультразвука переходят в стандартные звуки, прослушав которые специалист может оценить состояние кровотока в сосудах через исследуемую зону. С помощью этой технологии можно осуществить обследование тяжело больных пациентов, которые соблюдают постельный режим, быстро определить сужение или запирание сосуда, а также определить уровень повреждения кровотока.

Допплерография получила название портативного метода, поскольку осуществляется с помощью передвижных аппаратов. Общее время выполнения допплерографии головных и шейных сосудов ультразвуком обусловлено его объемом и занимает не более 45 минут. Портативная допплерография выполняется не более 15 минут.

Противопоказания к УЗДГ сосудов головы и шеи

Технология ультразвуковой допплерографии не имеет ограничений по возрасту или особых противопоказаний, поскольку ультразвук безопасен для организма человека. Однако существует ряд случаев, при которых проведение данной технологии затрудняется:

  • прикрытие исследуемого сосуда слоем подкожно-жировой клетчатки или костью;
  • наличие у пациента заболеваний сердца и аритмии, что характеризуются изменениями кровотока в здоровых сосудах;
  • пациенты с наличием замедленного кровотока;
  • образование раны в области, где необходимо установить датчик.

Узнать дополнительный данные о том, где сделать УЗДГ сосудов головы и шеи можно на нашем портале.

Источник

Ультразвуковая допплерография УЗДГ сосудов головы и шеи – это доступный, неинвазивный, быстрый, безболезненный метод позволяющий определить состояние кровотока по венам, артериям головы и шеи, оценивается проходимость сосудов.

Такое УЗИ сосудов головы и шеи абсолютно безвредно и безболезненно, не имеет противопоказаний, а также негативных влияний на состояние здоровья. Метод включает исследование сонных, подключичиных, позвоночных артерий, вены шеи, и магистральные артерии головного мозга.

Данная диагностика состоит из 2 видов:

  1. Первое это УЗДГ сосудов головного мозга называется (транскраниальное УЗДГ);
  2. второе УЗДГ сосудов шеи (УЗДГ брахиоцефальных сосудов, сокращенно УЗДГ БЦА).

Часто невропатологи и ангиохирурги применяют эти исследование вместе, чтобы получить целостную картину кровоснабжения мозга и возможные патологии.

На УЗДГ оценивается только одна функция — проходимость сосудов. Данное исследование не позволяет визуализировать сосуды, понять причины нарушения проходимости сосудов. Для этих целей необходимо дуплексное сканирование сосудов головы и шеи. Есть еще и триплексное сканирование, которое помимо оценки кровотока и анатомии сосудов, показывает проходимость сосудов с цветном изображении.

Тем не менее методика ультразвукового обследования основана на эхогенности эритроцитов и позволяет оценить состояние вен и артерий, питающих головной мозг. Учитывая простоту проведения процедуры и высокую безопасность, применяют в любом возрасте и состоянии пациента. Отсутствие необходимости специальной подготовки позволяет сделать УЗИ сосудов головы и шеи при первом обращении за медицинской помощью.

Высокая информативность облегчает работу неврологов и терапевтов в постановке диагноза и назначении эффективного лечения.

Что показывает УЗДГ

Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга и шеи позволяет выявить данные:

  • скорость кровотока по сосудам;
  • увидеть тромбы и атеросклеротические бляшки;
  • выявить стеноз (сужение) в кровеносных сосудах;
  • состояние сосудистой стенки (наличие или отсутствие повреждений);
  • анатомические изменения в русле, деформации, дополнительные сосуды;
  • диагностировать аневризмы (выпячивание стенки сосуда вследствие её истончения или растяжения);
  • оценка позвоночных артерий;
  • оценить венозный кровоток по венам шеи;
  • повышение внутричерепного давления, ангиоспазм (причины головных болей).
Читайте также:  Уздг сосудов головы при беременности

Показания к назначению

УЗДГ сосудов шеи позволяет с высокой точностью выявить многие заболевания, показанием к обследованию будут следующие симптомы:

  • повышенный холестерин;
  • ЦВБ (цереброваскулярная болезнь);
  • нарушения в свертываемости крови;
  • зябкость или онемение в конечностях;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • нарушение координации движения и походки;
  • головокружения связанные с поворотом головы;
  • мелькание перед глазами («мушки», круги, пятна);
  • шум в ушах или голове, как при нагрузке, так и без;
  • головные боли невыясненной этиологии, особенно сопровождающиеся обмороками или нарушением памяти;
  • понижение работоспособности на фоне полного здоровья, сопровождающееся чувством удушья (нехватки воздуха);
  • заболевания, связанные с поражением сосудистой системы: сахарные диабеты, ВСД, гипертония, гипотония, инфаркты и инсульты.

Помимо прямых показаний УЗДГ сосудов шеи необходимо проходить людям старше 45-50 лет, а также при диагностировании ожирения или лицам, злоупотребляющим вредными привычками (курение, алкоголь).

Подготовка

Специальной подготовки к проверке сосудов головы и шеи не требуется, проходить обследование можно в любое время суток независимо от приема пищи. Единственным исключением можно назвать ограничение веществ, влияющих на тонус (чай, кофе, курение и некоторые препараты). При плановом прохождении обследования следует проконсультироваться с врачом о необходимости прекращения приема лекарственных веществ.

Как делают УЗИ сосудов шеи и головного мозга

Что такое узгд сосудов головы и шеиУльтразвуковая допплерография

Проверка сосудов головы и шеи не займет много времени, вся процедура с легкостью укладывается в рамки 30 минут и легко переносится пациентами.

Исследуемый ложится спиной на кушетку, на шею наносится контактный гель и далее с помощью датчика в руках врача-узиста проводится последовательная визуализация кровеносной и нервной системы.

В процессе манипуляции доктор изучает, что показывает УЗИ. По окончанию процедуры пациент получит протокол исследования в виде графиков и фото с прилагающимися описанием состояния и цифровыми значениями проведенных замеров.

Расшифровка

Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи? Это скоростной режим движения крови и состояние артерий и вен. Существуют определенные нормы, по которым врач сравнивает полученные данные, отклонение от обозначенных цифр чаще всего свидетельствует о патологических процессах, в редких случаях может являться анатомической особенностью строения артерий и вен.

Заключение ультразвуковой допплерографии сосудов шеи при отсутствии патологии будет выглядеть примерно таким образом:

  • толщина стенок артерий от 0.9 до 1.1 мм;
  • свободный просвет сосудов;
  • при отсутствии разветвления турбулентность тока крови не выявляется;
  • кровеносная сеть в соответствии с нормой, патологические ответвления не выявлены;
  • симметричность позвоночных артерий сохранена;
  • кровоток в венах не превышает 0.3 мс;
  • признаки компрессии (сдавливания) или закупорки отсутствуют.

Диагностика сосудов шеи и головы – необходимое исследование для своевременного мониторинга нарушений и отклонений от нормы по перечисленным пунктам. В зависимости от того, что покажет УЗДГ сосудов шеи, будет выбрана тактика лечения пациента в каждом случае отдельно.

Патологии

Диагностика сосудов головы и шеи позволяет определить ряд патологических процессов.

Патологии могут быть выявлены по характерным симптомам УЗИ (атеросклеротические изменения, аневризма аорты, стеноз или закупорка и другие видимые признаки) или по косвенным данным (ангиопатии, нестенозирующие атеросклерозы).

  1. На нестенозирующий склероз укажут нарушение эхогенности, изменение структуры крупных артерий, увеличение толщины стенок вен.
  2. При стенозирующем атеросклерозе особое внимание уделяют изучению бляшек, врача интересует риск их отрыва или образование тромба.
  3. При васкулите определяется стадия и распространенность процесса по следующим данным: воспалительный процесс, аномалии эхогенности, расслоение стенки.
  4. Увеличение толщины височной артерии указывает на темпоральный артериит.
  5. Ангиопатии указывают на наличие сахарного диабета.
  6. Мальформации вен и артерий определяются по кальцификации и липазной инфильтрации ответвлений.
  7. Гипоплазия позвоночной артерии определяется при снижении показателя диаметра сосуда до 1.9 мм. Ультразвуковое исследование позволяет установить степень патологического процесса.
  8. Компрессии возникают при внешнем сдавливании стенок венозной и артериальной сети без патологии строения их стенок.

Как проверить сосуды головы и шеи ребенку

Сделать УЗДГ сосудов головы и шеи рекомендовано всем детям от рождения. Это исследование позволяет своевременно определить состояние сосудистой сети малыша и оценить кровообращение головного мозга. При отклонениях в развитии или признаках заболеваний врач сможет своевременно оказать медицинскую помощь, что позволяет увеличить качество жизни и сократить процент послеродовых осложнений.

Своевременная коррекция выявленных нарушений позволяет избежать развития многих серьезных заболеваний, способных привести к инвалидности.

Загрузка…

Источник