Что такое вазоконстрикция сосудов
Вазоконстрикция (новолат. vasoconstrictio; вазо-(Vaso-сосуд + лат. constrictio – стягивание, сужение) – сужение просвета кровеносных сосудов, особенно артерий. Такая реакция сосудов возникает в ответ на стимуляцию сосудодвигательного центра продолговатого мозга, от которого затем к сосудам поступает сигнал о необходимости сокращения мышечных стенок артерий, в результате чего повышается артериальное давление.
При острой кровопотере, в том числе даже при травматической ампутации конечностей, вазоконстрикцией обеспечивается компенсаторное уменьшение ёмкости сосудистого русла. Венозная вазоконстрикция является одним из наиболее важных компенсаторных механизмов, который позволяет больным переносить дефицит объёма циркулирующей крови до 25 % без развития артериальной гипотензии.
Энциклопедичный YouTube
1/3
Просмотров:
2 803
13 703
3 326
Гипоксическая легочная вазоконстрикция
Артерии, артериолы, венулы и вены
Структуры плода у взрослого
Для начала сориентирую вас, расскажу что вы здесь видите. У нас есть пара легких: левое и правое. Наверху у нас сердце, верно? Я разделил его на четыре камеры. Я покажу вам эти четыре камеры. Это правое предсердие. Это правый желудочек. Затем идет левое предсердие и левый желудочек. Это и есть четыре камеры сердца. Я обрезал множество того, что входит и выходит из сердца, множество сосудов, так как мне нужно выделить один конкретный сосуд. Я выделю его для вас. Это легочная артерия. Я изобразил ее синим, чтобы подчеркнуть тот факт, что она наполнена кровью, в которой нет кислорода. Но она называется артерией, как вы помните, так как артерии разносят кровь из сердца. Итак, здесь у нас легочная артерия. Конечно же, есть левая и правая легочная артерия. Это будет правая легочная артерия. А это будет левая легочная артерия. Это действительно трудно произнести быстро. Вы слышите, я немного запинаюсь, произнося это. В любом случае, это и есть тот путь, по которому кровь выходит из правого желудочка. Предположим, примерно пять литров… Я отмечу это вот здесь, пять литров в минуту. Итак, большое количество крови быстро протекает через легочную артерию в правое и левое легкое. Предположим, что часть крови направляется по этому пути в левое легкое. Предположим, что часть крови направляется по этому пути в левое легкое, а часть крови направляется по этому пути в правое легкое. Обычно все именно так и происходит. Теперь, предположим, что вы что-то едите, скажем, арахис, и случайно подавились одним орехом. Это конечно же ужасно, но давайте предположим, что вы подавились орехом. И этот орех попал вниз, вот сюда. Он попадет вот сюда, вниз, в правое или в левое легкое, через то, что мы называем главным бронхом, верно? Итак, он спускается вниз через левый главный бронх или правый главный бронх. Вы должно быть вспомнили, что сила тяготения больше воздействует на правый главный бронх. Поэтому чаще всего вещи попадают в правый главный бронх, так как он расположен более вертикально. Вы видите, что такая форма более привлекательна, в частности и для пищи. И если орех попадает сюда, то вопрос будет таким: что же произойдет? Я предлагаю вам надеть рентгеновские очки и посмотреть, сможете ли вы… То есть я сделаю это изображение точнее и мы увидим, что же произойдет в легких. Мы подробнее рассмотрим обе стороны и увидим, на что это похоже, если заглянуть внутрь. Вы видите, что здесь находятся маленькие альвеолы, верно? Это первое, на что я хочу обратить ваше внимание. Это маленькие альвеолы. Я отмечу их с этой стороны. Вы видите, что обе картинки практически одинаковы. У нас также есть легочные артериолы и капилляры. Вот это и есть пурпурный капилляр. Я изобразил его пурпурным, чтобы вы знали, что происходит газообмен. В этой точке часть углекислого газа выделяется, а часть кислорода попадает в кровь. Поэтому он пурпурного цвета или поэтому мы представляем его таким. Прежде чем попасть в капилляры, кровь течет по этому пути. Я отмечу его белой линией. Кровь течет по этому пути. Прямо перед капиллярами находятся артериолы. Давайте, я это запишу. Это – артериола или лёгочная артериола, возможно, вы уже слышали такое название. Все это означает, что в легких есть артериолы. Итак, это артериолы и капилляры, которые располагаются очень близко к альвеолам. Что же происходит в ситуации с орехом? Прежде всего, нужно отметить, что левое легкое работает все также хорошо, верно? Оно вполне счастливо. Эта маленькая альвеола действительно счастлива, так как она наполнена кислородом. В этом и заключается основная идея, которую я хочу сегодня представить, а именно: количество кислорода, поступающего в легкие, конечно же, отличается от количества кислорода во всех альвеолах в легких. Верно? Что же происходит в правом легком? Здесь альвеола не слишком счастлива. Не очень счастлива, так как сюда поступило очень мало кислорода. И когда в альвеолы попадает мало кислорода, когда в них не слишком много кислорода, происходит интересная вещь. Я покажу вам это на примере этой артериолы. Эта артериола состоит из множества гладкомышечных клеток. Такая гладкая мышца может сжиматься, то есть, как и любая другая мышца, она может сокращаться. Что же происходит с этой красивой большой артериолой, когда гладкая мышца начинает сокращаться? Тут нужно вспомнить причину такого сокращения, которая заключается в том, что альвеола посылает маленький сигнал о маленьком количестве кислорода. Из-за такого недостатка кислорода посылается сигнал. Проводятся тщательные исследования такого сигнала с целью выяснения точного принципа его действия. Нам же достаточно просто упомянуть этот сигнал. При этом маленькая артериола становится еще меньше. Поэтому по размеру трубка, если представить ее как трубку, становится уже, чем прежде. При этом кровь продолжает поступать, но сопротивление уже стало намного больше. Это действительно большое изменение, так как из-за нехватки кислорода альвеола посылает сигнал, в результате которого артериола становится намного меньше. А мы знаем, что при уменьшении размера, сопротивление повышается. Я напишу «повышенное сопротивление». По сути, сопротивление повышается в результате острой нехватки кислорода в этой области. Возможно, вы подумали, что это небольшая беда, так? Ведь это все лишь одна маленькая альвеола, небольшое повышение сопротивления ни на что не повлияет. Действительно, повлияет ли это на что-нибудь? Правда в том, что повлияет. Действительно повлияет. Вспомните, здесь у нас на самом деле не одна альвеола, у которой такая проблема, здесь у нас почти 250 миллионов альвеол, примерно столько их в правом легком. Предположим, что столько же альвеол в левом легком. Итак, у нас большое количество альвеол с одной и той же проблемой. В результате чего в правом легком множество недовольных лиц. Миллион недовольных лиц. Я не могу нарисовать миллионы. Но суть заключается в том, что всему легкому действительно не хватает кислорода. Это совсем нехорошо. С другой стороны, все это очень удивительно, верно? С этой стороны альвеолы действительно счастливы, так как они наполнены кислородом. У них все хорошо. Итак, с левой стороны все хорошо, но вот о правой этого сказать нельзя. И если все альвеолы одновременно сделают одно и то же, то в этом сосуде повысится сопротивление. Вот в этом сосуде, в правой легочной артерии, именно в этом сосуде значительно повысится сопротивление, весьма значительно. В результате чего, совершая свой выбор, кровь…. (ведь кровь делает выбор, не так ли?) Конечно же, она об этом не думает, у нее есть выбор с точки зрения пути, по которому течь, направо или налево. Итак, намного больше крови течет влево, так как она не понимает, зачем ей нужно направо, где такое большое сопротивление? Поэтому она течет налево. Итак, все больше крови поступает из легочной артерии в левое легкое и все меньше крови поступает в правую легочную артерию. Если мы подумаем об этом с точки зрения тока крови, то ток увеличивается. В этом легком ток крови увеличивается. Опять-таки, вы можете сказать, что объективно говоря, не похоже, чтобы изменилось количество ткани в левом или правом легком. Поэтому, если сюда идет больше крови, то и перфузия здесь будет больше. Вы еще услышите это слово «перфузия». Его суть заключается в том, что большее количество крови, протекает (в нашем случае) через левое легкое. Ведь этот трюк, заключающийся в снижении количества кислорода, и как результат – в направлении крови в противоположное легкое, называется (я подпишу) гипоксическим, что означает «малое количество кислорода». Итак, гипоксическая легочная, так как все это происходит в легких, гипоксическая легочная вазоконстрикция. Мы говорили, что «вазоконстрикция» означает то, что кровеносные сосуды становятся меньше. Это конечно необычное название, «гипоксическая легочная вазоконстрикция», и оно означает, тот процесс, который мы описывали с этой стороны, когда альвеоле не хватает кислорода, в результате чего она посылает сигнал для сужения артериол. Сопротивление повышается и кровь течет по другому пути. Это можно представить как охоту крови за кислородом. Можно подумать об этом таким образом. Это будет легко запомнить, если рассматривать с такой точки зрения. Subtitles by the Amara.org
Активные вещества
- адреналин (эпинефрин)
- ацетилхолин
- ангиотензин
- метоксамин
- фенилэфрин
Противоположным процессом вазоконстрикции является вазодилатация.
Ссылки
- Учебная литература для студентов медицинских вузов; «Хирургия в вопросах и ответах»; Травматология, Шок, Вазоконстрикция
- «Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери», Е. А. Вагнер, В. С. Заугольников
Эта страница в последний раз была отредактирована 21 февраля 2020 в 17:23.
Как только страница обновилась в Википедии она обновляется в Вики 2.
Обычно почти сразу, изредка в течении часа.
Источник
Вазоконстрикция является сужением кровеносных сосудов , в результате сокращения мышечной стенки сосудов, в частности , крупные артерии и мелкие артериолы . Процесс противоположен вазодилатации , расширению кровеносных сосудов. Этот процесс особенно важен для остановки кровотечения и уменьшения острой кровопотери. Когда кровеносные сосуды сужаются, кровоток ограничивается или уменьшается, таким образом сохраняя тепло тела или увеличивая сопротивление сосудов . Это делает кожу бледнее, потому что меньше крови достигает поверхности, уменьшая тепловое излучение. На более высоком уровне сужение сосудов – это один из механизмов, с помощью которого организм регулирует и поддерживает среднее артериальное давление .
Лекарства, вызывающие сужение сосудов, также известные как вазоконстрикторы, являются одним из видов лекарств, используемых для повышения артериального давления . Обобщенное сужение сосудов обычно приводит к повышению системного артериального давления, но оно также может возникать в определенных тканях, вызывая локальное снижение кровотока. Степень сужения сосудов может быть незначительной или серьезной в зависимости от вещества или обстоятельств. Многие сосудосуживающие средства также вызывают расширение зрачков . Лекарства, вызывающие сужение сосудов, включают: антигистаминные , противоотечные и стимуляторы . Сильная вазоконстрикция может привести к симптомам перемежающейся хромоты .
Общий механизм
Механизм, который приводит к сужению сосудов, является результатом повышенной концентрации кальция ( ионов Ca 2+ ) в гладкомышечных клетках сосудов . Однако конкретные механизмы повышения внутриклеточной концентрации кальция зависят от сосудосуживающего средства. Клетки гладкой мускулатуры способны генерировать потенциалы действия , но этот механизм редко используется для сокращения сосудистой сети. Гормональные или фармакокинетические компоненты более физиологически значимы. Два общих стимула, вызывающих сокращение гладкой мускулатуры, – это циркулирующий адреналин и активация симпатической нервной системы (посредством высвобождения норадреналина ), которая непосредственно иннервирует мышцу. Эти соединения взаимодействуют с адренорецепторами клеточной поверхности . Такие стимулы приводят к каскаду передачи сигнала, который приводит к увеличению внутриклеточного кальция из саркоплазматического ретикулума через IP3- опосредованное высвобождение кальция, а также к усиленному проникновению кальция через сарколемму через кальциевые каналы . Повышение внутриклеточных комплексов кальция с кальмодулином , который, в свою очередь, активирует киназу легкой цепи миозина . Этот фермент отвечает за фосфорилирование легкой цепи миозина, чтобы стимулировать цикл поперечных мостиков.
После повышения внутриклеточная концентрация кальция возвращается к своей нормальной концентрации с помощью различных белковых насосов и кальциевых обменников, расположенных на плазматической мембране и саркоплазматическом ретикулуме. Это снижение кальция устраняет стимул, необходимый для сокращения, позволяя вернуться к исходному уровню.
Причины
Факторы, вызывающие сужение сосудов, могут иметь экзогенное или эндогенное происхождение. Температура окружающей среды является примером экзогенного сужения сосудов. Кожное сужение сосудов возникает из-за воздействия на организм сильного холода. Примеры эндогенных факторов включают вегетативную нервную систему , циркулирующие гормоны и внутренние механизмы, присущие самой сосудистой сети (также называемые миогенным ответом).
Примеры
Примеры включают стимуляторы , амфетамины и антигистаминные препараты . Многие из них используются в медицине для лечения гипотонии и в качестве местных противоотечных средств . Вазоконстрикторы также используются в клинических условиях для повышения артериального давления или уменьшения местного кровотока. Вазоконстрикторы, смешанные с местными анестетиками , используются для увеличения продолжительности местной анестезии за счет сужения кровеносных сосудов, тем самым безопасно концентрируя анестетик в течение длительного времени, а также уменьшая кровотечение .
Эти способы введения изменяются. Они могут быть как системными, так и актуальными. Например, псевдоэфедрин принимают внутрь, а фенилэфрин местно наносят на носовые ходы или глаза.
Примеры включают:
Эндогенный
Сужение сосудов – это процедура на теле, предотвращающая ортостатическую гипотензию . Это часть петли отрицательной обратной связи организма, в которой организм пытается восстановить гомеостаз (поддерживать постоянную внутреннюю среду).
Например, сужение сосудов – это профилактическое средство от гипотермии, при котором кровеносные сосуды сужаются и кровь должна двигаться под более высоким давлением, чтобы активно предотвратить гипоксическую реакцию. АТФ используется как форма энергии для увеличения давления и нагрева тела. После восстановления гомеостаза регулируется кровяное давление и выработка АТФ. Сужение сосудов также происходит в поверхностных кровеносных сосудах теплокровных животных, когда их окружающая среда холодная; этот процесс направляет поток нагретой крови к центру животного, предотвращая потерю тепла.
Патология
Сужение сосудов может быть фактором эректильной дисфункции . Увеличение притока крови к половому члену вызывает эрекцию.
Неправильная вазоконстрикция также может играть роль при вторичной гипертензии .
Смотрите также
Рекомендации
внешняя ссылка
- Определение сужения сосудов на HealthScout
- Еще раз о каннабисном артериите – десять новых отчетов о случаях заболевания
- Связаны ли ишемическая болезнь сердца и заболевание периферических артерий с потреблением табака или каннабиса
- Сосудосуживающие эффекты каннабиса, по-видимому, подавляют приступы мигрени (головной боли).
Источник
Сужение сосудов – это сужение кровеносных сосудов в результате сокращения мышечная стенка сосудов, в частности больших артерий и мелких артериол . Этот процесс противоположен вазодилатации , расширению кровеносных сосудов. Это особенно важно для контроля кровотечения и уменьшения острой кровопотери. Когда кровеносные сосуды сужаются, кровоток ограничивается или уменьшается, таким образом сохраняя тепло тела или увеличивая сопротивление сосудов . Это делает кожу бледнее, потому что меньше крови достигает поверхности, уменьшая излучение тепла. На более высоком уровне сужение сосудов – это один из механизмов, с помощью которого организм регулирует и поддерживает среднее артериальное давление .
Лекарства, вызывающие сужение сосудов, также известные как вазоконстрикторы, являются одним из типов лекарств, используемых для повышения артериального давления . Обобщенное сужение сосудов обычно приводит к повышению системного артериального давления, но оно также может возникать в определенных тканях, вызывая локальное снижение кровотока. Степень вазоконстрикции может быть легкой или серьезной в зависимости от вещества или обстоятельств. Многие сосудосуживающие средства также вызывают расширение зрачка . Лекарства, вызывающие сужение сосудов, включают: антигистаминные препараты , деконгестанты и стимуляторы . Тяжелая вазоконстрикция может вызвать симптомы перемежающейся хромоты .
Общий механизм
Механизм, который приводит к сужению сосудов, является результатом повышенной концентрации кальция (ионов Ca ) в сосудистые клетки гладких мышц . Однако конкретные механизмы повышения внутриклеточной концентрации кальция зависят от вазоконстриктора. Клетки гладкой мускулатуры способны генерировать потенциалы действия , но этот механизм редко используется для сокращения сосудистой сети. Гормональные или фармакокинетические компоненты более физиологически значимы. Двумя распространенными стимулами, вызывающими сокращение гладкой мускулатуры, являются циркулирующий адреналин и активация симпатической нервной системы (посредством высвобождения норэпинефрина ), которая непосредственно иннервирует мышцу. Эти соединения взаимодействуют с клеточными поверхностными адренорецепторами . Такие стимулы приводят к каскаду передачи сигнала , который приводит к увеличению внутриклеточного кальция от саркоплазматического ретикулума через IP3 -опосредованное высвобождение кальция, а также к усиленному проникновению кальция через от сарколеммы до кальциевых каналов . Повышение внутриклеточных комплексов кальция с кальмодулином , который, в свою очередь, активирует киназу легкой цепи миозина . Этот фермент отвечает за фосфорилирование легкой цепи миозина для стимуляции поперечного мостика.
После повышения концентрация внутриклеточного кальция возвращается к своей нормальной концентрации с помощью различных белковых насосов и обменников кальция, расположенных на плазматической мембране и саркоплазматическом ретикулуме. Это снижение кальция устраняет стимул, необходимый для сокращения, позволяя вернуться к исходному уровню.
Причины
Факторы, вызывающие сужение сосудов, могут быть экзогенными или эндогенными по происхождению. Температура окружающей среды является примером экзогенного сужения сосудов. Кожное сужение сосудов возникает из-за воздействия на организм сильного холода. Примеры эндогенных факторов включают вегетативную нервную систему , циркулирующие гормоны и внутренние механизмы, присущие самой сосудистой сети (также называемые миогенным ответом).
Примеры
Примеры включают стимуляторы , амфетамины и антигистаминные препараты . Многие из них используются в медицине для лечения гипотензии и в качестве местных противоотечных средств . Вазоконстрикторы также используются в клинической практике для повышения артериального давления или уменьшения местного кровотока. Вазоконстрикторы в смеси с местными анестетиками используются для увеличения продолжительности местной анестезии за счет сужения кровеносных сосудов, тем самым безопасно концентрируя анестетик в течение длительного времени, а также уменьшая кровотечение .
пути введения различаются. Они могут быть как системными, так и актуальными. Например, псевдоэфедрин принимают перорально, а фенилэфрин местно наносят на носовые ходы или глаза.
Примеры включают:
| Вазоконстрикторы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 25I-NBOMe | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Амфетамины | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| AMT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Антигистаминные препараты | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Кофеин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Кокаин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| DOM | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| LSA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| LSD | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Метилфенидат | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Мефедрон | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Оксиметазолин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фенилэфрин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Пропилгекседрин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Псевдоэфедрин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Стимуляторы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Тетрагидрозолина гидрохлорид (в глазных каплях) 123>Сужение сосудов – это процедура на теле, предотвращающая ортостатическую гипотензию . Это часть петли отрицательной обратной связи организма, в которой организм пытается восстановить гомеостаз (поддерживать постоянную внутреннюю среду). Например, сужение сосудов – это профилактическое средство от гипотермии, при котором кровеносные сосуды сужаются, и кровь должна двигаться под более высоким давлением, чтобы активно предотвратить гипоксическую реакцию. АТФ используется как форма энергии для увеличения давления и нагрева тела. После восстановления гомеостаза регулируется артериальное давление и выработка АТФ. Вазоконстрикция также возникает в поверхностных кровеносных сосудах теплокровных животных, когда их окружающая среда холодная; этот процесс направляет поток нагретой крови к центру животного, предотвращая потерю тепла.
ПатологияСужение сосудов может быть фактором, способствующим эректильной дисфункции . Увеличение притока крови к половому члену вызывает эрекцию. Неправильная вазоконстрикция также может играть роль во вторичной гипертонии . См. Также
СсылкиВнешние ссылки
|
Источник