Что такое возраст сосудов
Биологический возраст сосудов
Возраст сосудистой системы (VA – Vascular Aging), измеряемый приборами АнгиоСкан, – это параметр, показывающий Ваш биологический возраст, т.е. изношенность Вашего организма. Нужно отметить, что данный подход основан на общепринятом мнении о том, что состояние человека определяет его сосудистое русло.
Тест на биологический возраст
Определение биологического возраста при помощи приборов АнгиоСкан занимает примерно две минуты (в зависимости от частоты пульса), не требует специальной подготовки оператора, который проводит тест, и абсолютно безвреден для организма.
Измеряется “изношенность” в годах, и принципиально важным при интерпретации результатов теста является различие между календарным возрастом и биологическим. Хорошо, если биологический меньше календарного, и наоборот.
Однако, не следует тревожиться из-за разницы в несколько лет в худшую сторону. Во-первых, подобная ситуация не критична. Во-вторых, этот параметр зависит от состояния организма в конкретный момент времени: в конце тяжелой рабочей недели он один, после отпуска – совершенно другой, и т.д. Необходимо наблюдать, выявлять тенденции, анализировать.
Возраст сосудистой системы важно измерять в определенное время суток. Оптимальным временем являются утренние часы от 9 до 11. Важно также при измерении этого параметра постоянно проводить измерения на одной руке – оптимально правой. Это связано не только с тем, что на разных руках может быть различное артериальное давление, но с различной ангио архитектоникой сосудистого русла (брахицефальная область).
Биологический возраст – расчетный параметр, основанный на возрастном индексе. Для определения Vascular Aging строилось корреляционное поле зависимости возрастного индекса от даты рождения испытуемого, и затем по величине возрастного индекса рассчитывался возраст сосудистой системы. Данный подход достаточно широко используется, следует упомянуть работы японского исследователя Takazawa, а также близкий алгоритм расчета сосудистого возраста используется в приборе Pulse Trace американской компании Micro Medical.
Примерные данные возрастного индекса в зависимости от календарного возраста представлены в таблице:
Таблицы для определения биологического возраста
Существует множество различных способов для определения биологического возраста. Первый способ – на основе вышеописанного возрастного индекса, получаемого приборами АнгиоСкан как в клинических, так и в домашних условиях.
| Возраст | Женщины | Мужчины |
|---|---|---|
| от 20 до 30 | -0,95+0,31 | -0,91+0,23 |
| от 30 до 40 | -0,64+0,26 | -0,86+0,28 |
| от 40 до 50 | -0,36+0,23 | -0,57+0,28 |
| от 50 до 60 | -0,16+0,27 | -0,20+0,30 |
| от 60 до 70 | 0,03+0,26 | -0,01+0,27 |
| старше 70 лет | 0,18+0,29 | 0,00+0,32 |
Возрастной индекс (AGI – Aging Index) – расчетный интегральный показатель, значение которого можно увидеть только в профессиональных версиях программы АнгиоСкан. Данный параметр является комбинацией показателей пульсовой волны, в который включены растяжимость артериальной стенки и амплитудные характеристики отраженной волны.
Второй способ требует лабораторных анализов для выявления количества холестерина и глюкозы в крови. Значения соответствия представлены в таблице:
| Биологический возраст человека | 25 лет | 35 лет | 45 лет | 55 лет | 65 лет |
|---|---|---|---|---|---|
| Отношение емкости легких к массе тела, мл/кг | 60 | 55 | 50 | 44 | 38 |
| Глюкоза в крови, миллимоль/литр | 4,5 | 4,65 | 4,8 | 5,0 | 5,3 |
| Холестерин в крови, миллимоль/литр | 4,6 | 5,1 | 5,6 | 6,4 | 7,2 |
Если Вы хотите определить свой биологический возраст в домашних условиях, проведите несколько тестов из перечня ниже и сравните свои результаты с нормами, представленными в таблице.
| Тесты | Биологический возраст | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 20 | 30 | 35 | 40 | 45 | 50 | 55 | 60 | 65 лет | |
| Пульс после подъема на 4-й этаж (скорость – 80 шагов/мин) | 106 | 108 | 112 | 116 | 120 | 122 | 124 | 126 | 128 |
| Систолическое давление (“верхнее”) | 105 | 110 | 115 | 120 | 125 | 130 | 135 | 140 | 145 |
| Диастолическое давление (“нижнее”) | 65 | 70 | 73 | 75 | 78 | 80 | 83 | 85 | 88 |
| Длительность задержки дыхания на вдохе (сек) | 50 | 45 | 42 | 40 | 37 | 35 | 33 | 30 | 25 |
| Длительность задержки дыхания на выдохе (сек) | 40 | 38 | 35 | 30 | 28 | 25 | 23 | 21 | 19 |
| Подтягивания на перекладине (для мужчин) | 10 | 8 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 |
| Приседания (раз) | 110 | 100 | 95 | 90 | 85 | 80 | 70 | 60 | 50 |
| Поднимание туловища из положения лежа в положение сидя (раз) | 40 | 35 | 30 | 28 | 25 | 23 | 20 | 15 | 12 |
| Стойка на одной ноге с закрытыми глазами (пятка одной ноги у колена другой) (сек) | 40 | 30 | 25 | 20 | 17 | 15 | 12 | 10 | 8 |
| (окружность голени)/(окружность талии)*100 (%) | 52 | 50 | 49 | 48 | 47 | 46 | 45 | 44 | 43 |
Нормы для женщин на 10-15% мягче представленных в таблице.
Источник
По данным ВОЗ на 2015 год сердечно-сосудистые заболевания — ведущая причина смертности во всем мире. Ежегодно от них умирают 17,7 млн человек.
Оценка сердечно-сосудистого риска позволяет проводить профилактику, направленную на предупреждение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Оценка возраста и классических факторов риска (вредные привычки, наследственность, образ жизни и т.д.) часто приводят к недооценке риска в общей популяции, в особенности среди молодых лиц. (Lopez-Gonzalez A.A. и соавт., 2015)
Важная проблема существующих шкал — абстрактность и трудность для восприятия. Эти шкалы не убеждают пациентов поменять образ жизни и начать принимать терапию. Нужны инструменты, которые бы позволили эффективно оценивать сердечно-сосудистый риск и при этом были бы просты для понимания. Так появилась концепция сосудистого возраста. (Loboz-Rudnicka M. и соавт., 2013)
Что такое сосудистый возраст?
Что такое сосудистый возраст?
Европейским обществом гипертонии в 2013 г. был предложен дополнительный критерий для количественной оценки риска сердечно-сосудистых осложнений (ССО) – сердечный или сосудистый возраст.
Под сосудистым возрастом (сердечный возраст, возраст риска развития ССО) понимают хронологический возраст «идеального» пациента с таким же уровнем риска развития сердечно-сосудистых осложнений, как и у обследуемого, но в отсутствии у него модифицируемых факторов риска. Инструмент помогает врачу определить тактику лечения и найти для пациента убедительные аргументы в пользу изменения образа жизни и начала медикаментозного лечения.
Исследования продемонстрировали, что понятие «сосудистый возраст» легче воспринимается пациентами и оказывает большее влияние на выполнение рекомендаций, чем расчеты по шкале SCORE.
Всегда ли биологический возраст соответствует сосудистому?Не всегда. Примером служит синдром раннего сосудистого старения у пациентов с наличием большого количества факторов риска или с отягощенным семейным анамнезом. Также, вероятно, определенный вклад в развитие данного синдрома вносят генетически обусловленные нарушения метаболизма. (Nilsson P.M. и соавт., 2008) |
Как считается сосудистый возраст?Сосудистый возраст считают по абсолютным значениям возраста и по уровню риска. При первом подходе сопоставляют результаты пациента с референсными значениями здоровых лиц, соответствующих по возрасту, полу и расе. При этом результаты теста напрямую трансформируются в величину сосудистого возраста. Второй подход заключается в расчете сосудистого возраста на основании шкал риска, только в качестве параметров риска используют результаты, полученные с помощью визуализирующих методов. Данный способ используется в основном для реклассификации пациентов по риску на основании величины сосудистого возраста. (Groenewegen K.A. и соавт., 2016) Расчет сосудистого возраста и обсуждение полученных результатов включены в Рекомендации ЕОК по профилактике ССЗ и Канадские рекомендации по диагностике и лечению дислипидемий. |
Как посчитать сосудистый возраст по абсолютным значениям возраста?В 2013 году на основании результатов 5-летнего наблюдения за пациентами без анамнеза предшествующих сердечно-сосудистых заболеваний разработали алгоритм оценки сосудистого возраста у пациентов с артериальной гипертензией, получающих антигипертензивную терапию. Алгоритм получил название ASCORE. (D. Prieto-Merino и соавт.,2013) Для оценки сосудистого возраста по шкале ASCORE учитывают:
Полученный балл вносится в расчетную таблицу 5-летнего риска сердечно-сосудистой смерти, инфаркта миокарда или инсульта. В таблице можно оценить их риск. Более высокие цифры расчетного сосудистого возраста по сравнению с паспортным возрастом позволяют предположить наличие синдрома раннего старения сосудов (early vascular aging syndrome, синдром EVA). (Cuncha P.G. и соавт., 2017) Также разработана упрощенная шкала на основе ASCORE — ASCORE-S. Она не учитывает лабораторные показатели. На основании шкалы ASCORE был разработан калькулятор сосудистого возраста ADVANT’AGE для смартфонов. В 2014 году Объединенные британские общества по профилактике ССЗ опубликовали рекомендации (JBS3), которые ввели новый калькулятор риска с использованием алгоритма QRisk. Новый калькулятор JBS3 был разработан для определения «возраста сердца», отображаемого вместе с 10-летним риском развития ССЗ. Калькулятор риска JBS3 должен помочь людям понять, почему они должны изменить образ жизни, когда это нужно сделать и с чего начинать. Так выглядит калькулятор JBS3 |
А как-то визуально можно оценить возраст сосудов?Да! Более расширенный подход к сосудистому возрасту оценивает состояние сосудистой стенки с помощью различных методов визуализации:
Кроме того, ученые определяют генетические маркеры, которые влияют на возрастные изменения сердечно-сосудистой системы. Например, теломеры постепенно сокращаются в соматических клетках с увеличением числа клеточных делений. Когда теломеры становятся очень короткими, клетка больше не может реплицироваться и входит в клеточное старение. (J. Bressler и соавт., 2015) Существует ряд исследований, показывающих, что длина теломер у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями короче. В частности, недавний мета-анализ показал увеличение риска ишемического инсульта на 12% в отношении более коротких теломер. Кроме этого, существует доказанная взаимосвязь длины теломер с кардиоваскулярными факторами риска. (J. Li и соавт., 2018) |
Какое клиническое значение сосудистого возраста?Сосудистый возраст используют, чтобы:
При использовании сосудистого возраста пациент видит четкую взаимосвязь между полом, возрастом, уровнем АД, холестерина, статусом курения с состоянием сосудистой стенки. Помимо «коммуникативной» функции, введение концепции сосудистого возраста может повысить точность прогностических моделей сердечно-сосудистого риска. (Троицкая Е.А. и соавт., 2017) Российское кардиологическое общество в национальных рекомендациях по профилактике кардиологических заболеваний 2017 года указывают на целесообразность и необходимость рассчитывать показатель сосудистого возраста, особенно для молодых пациентов имеющий низкий абсолютный и при этом высокий относительный риск. |
Статья в карточках
Как врачу обустроить рабочее место и сохранить здоровье
Для большинства врачей рабочее место — это стул и стол, иногда к ним присоединяется компьютер с монитором. Рассказываем, как подстроить эту систему под себя — чтобы не болела спина и шея, не портилось зрение и не появлялся лишний вес.
Читать
Источник
Возраст является одним из главных факторов снижения эластичности сосудов и накопления холестерина в виде бляшек. У некоторых людей изменения сосудов происходят в более молодом возрасте, этот феномен описан как синдром раннего, или преждевременного сосудистого старения, то есть сосудистый возраст человека не соответствует паспортному
Ускоренное старение сосудистой стенки повышает риск появления осложнений, поэтому в последнее время «сосудистый возраст» человека является одним из основных показателей при диагностировании раннего развития инфаркта и инсульта. Определение сосудистого возраста позволяет врачу-кардиологу принять необходимые меры для замедления преждевременного старения сосудов.
— В любое удобное время взрослым и самым маленьким пациентам центра «Широких сердец» доступно полное обследование сосудов с использованием уникального оборудования, в том числе и для определения индивидуального сосудистого возраста.
Определение сосудистого возраста назначается в следующих случаях:
• Пациент хочет узнать истинный возраст своих сосудов при возникновении проблем со здоровьем сердца и сосудов (инфаркт миокарда, инсульт и др.)
• Пациент заботится о своем здоровье и хочет узнать истинный возраст своих сосудов, чтобы предотвратить возникновение серьезных проблем со здоровьем даже при отсутствии жалоб.
• Отягощенная наследственность – иными словами, у родственников пациента есть серьезные сердечно-сосудистые заболевания, что повышает вероятность возникновения инсульта и инфаркта.
• Факторы риска развития болезней сердца и сосудов, такие как: курение, повышенный холестерин, повышенное артериальное давление (гипертония), ожирение.
Определение сосудистого возраста включает в себя:
• Определение роста, веса, расчет индекса массы тела, окружности талии, бедер и их соотношение.
• Определение степени «жесткости» стенок артерий и выявление первых признаков атеросклероза на оборудовании экспертного класса.
• Расшифровка результатов врачом — кардиологом, выдача заключения с рекомендациями.
В случае выявления начальных атеросклеротических изменений в сосудистых стенках, пациентам предлагается пройти расширенную программу обследования сердечно-сосудистой системы, в том числе:
• Запись и расшифровка ЭКГ в покое
• Проведение нагрузочного теста –Велоэргометрии
• Исследование работы сердца в течении суток (Холтер –ЭКГ и Суточное мониторирование АД)
• Проведение УЗИ сердца и магистральных сосудов на аппарате экспертного класса
• Проведение анализа крови на Холестерин, Глюкозу, оценка функции печени и почек.
• Оценка риска инсульта и инфаркта миокарда в течение последующих 10 лет с помощью специальной шкалы
• Осмотр врача — кардиолога, расшифровка результатов, выдача заключения с рекомендациями.
Своевременная диагностика и определение сосудистого возраста помогает вовремя выявить заболевания сердечно – сосудистой системы и предотвратить опасные осложнения.
Приглашаем Вас на обследование и лечение в наш медицинский центр «Широких сердец» к лучшим врачам.
В нашем медицинском центре проводится комплексное обследование организма взрослых и детей в кратчайшие сроки. Вы можете сдать анализы крови, мочи, отделяемого из глаз, носоглотки (готовность от 2 мин), провести хелик -скан. УЗИ всех органов,сделать ЭКГ, провести УЗДС исследование артерий и вен . По результатам проведенных исследований. Вас проконсультируют специалисты: кардиолог (взрослый и детский),гастроэнтеролог (детский и взрослый), эндокринолог(взрослый/детский), невролог (взрослый и детский), офтальмолог, аритмолог, ревматолог, терапевт, ЛОР-врач, педиатр. При необходимости назначается лечение (есть возможность провести сосудистую терапию в условиях современного процедурного кабинета (анатомические кресла, кислородотерапия, музыка, постоянное врачебное наблюдение).
Будьте здоровы!
ООО «Центр современной кардиологии»
Мы работаем с 9.00 до 21.00 без выходных и перерывов .
Наш адрес : г. Воронеж ,ул. Владимира Невского 19
Подробности по тел.: 280-20-30
Сайт www.мцск.рф
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Источник
Из-за каких привычек наши сосуды стареют ускоренно? Как сохранить здоровье сосудов?
Фото: Fotodom.ru
«Сосуды стареют вместе с организмом, и возраст — практически непреодолимый фактор. У некоторых людей старение сосудов развивается ускоренно, а у других этот процесс происходит медленнее, чем у среднего человека. Но скорость и выраженность возрастных изменений в сосудах зависит не только от образа жизни, но и от сопутствующих заболеваний и наследственности», — говорит Евгений Владимирович Шляхто, известный российский кардиолог, академик РАН и автор книги «Мифы и заблуждения о сердце и сосудах».
Отчего стареют наши сосуды?
Старение сосудов проявляется в виде утолщения стенки артерий и повышения ее жесткости. Сосудистая стенка состоит из трех слоев: интимы (внутренней стенки), медии (средней стенки) и адвентиции (наружной стенки). С возрастом каждый из этих слоев изменяется, что приводит к утолщению стенки, снижению эластичности и повышению ее жесткости.
Старение сосудов в наибольшей степени зависит от состояния внутренней стенки, и именно внутренняя стенка больше всего страдает с возрастом. При этом стенка сосуда вырабатывает больше сосудосуживающих веществ и веществ, способствующих тромбообразованию, что приводит к повышению артериального давления и увеличению риска развития инфаркта и инсульта.
Старение сосудов головного мозга проявляется в виде снижения памяти и внимания, снижения скорости мыслительных процессов. Старение средней стенки сосуда проявляется в том, что коллаген, основа средней стенки, становится жестче. Это приводит к снижению эластичности сосуда и отложению кальция, что создает благоприятные условия для развития атеросклероза.
Поэтому люди с жесткими и утолщенными артериями имеют наибольший риск развития инсульта, сердечного приступа и других сердечно-сосудистых событий (ССС).
Самым главным признаком старения сосудов является повышение их жесткости. Молодые и здоровые сосуды можно сравнить с воздушным шариком: при необходимости они способны расшириться и сжаться.
Постаревшие сосуды можно сравнить с жестким шлангом, который не способен существенно измениться при изменении давления изнутри. Результатом уплотнения крупных артерий является увеличение скорости распространения пульсовой волны.
Пульсовая волна — это волна повышенного давления, возникающая в момент сокращения сердца (выброса крови из левого желудочка), этот момент мы можем ощутить при прощупывании пульса.
Фото: Fotodom.ru
Пульсовая волна идет от сердца и аорты к капиллярам (самым маленьким сосудам) и уменьшается с уменьшением размера сосудов. Но есть и обратная, отраженная волна, и чем жестче сосуд, тем более она выражена.
В результате этих изменений у пожилых людей увеличивается систолическое (верхнее) давление и уменьшается диастолическое (нижнее) давление, маленькие сосуды становятся широкими, ухудшается кровоснабжение внутренних органов.
Процесс старения сосудов ускоряют:
- Курение;
- Злоупотребление алкоголем;
- Переедание (а точнее его последствия — ожирение и повышение холестерина);
- Некоторые заболевания, такие как сахарный диабет и артериальная гипертония.
Повышение жесткости сосудов и утолщение их стенки у разных людей происходят с разной скоростью, определяя индивидуальный для каждого человека профиль старения, который может оцениваться как благоприятный или неблагоприятный.
Теория раннего сосудистого старения была разработана не так давно. Считается, что на старение сосудов значительное влияние оказывает программа развития сосудов, заложенная во время беременности.
Например, у детей, рожденных матерями с сахарным диабетом, часто наблюдается раннее старение сосудов даже при отсутствии артериальной гипертонии и повышения уровня сахара или холестерина крови.
Как замедлить старение сосудов?
Замедлить старение сосудов помогает здоровый образ жизни. Жесткость стенок сосудов уменьшается под влиянием физической активности и изменений в диете. Для здоровья сосудов будут особенно полезны:
- Низкокалорийная и низкосолевая диета;
- Умеренное потребление алкоголя;
- Употребление рыбьего жира.
Наиболее эффективно снизить скорость старения сосудов можно сочетанием положительных изменений образа жизни, особенно у молодых людей, и назначения лекарств в более зрелом возрасте. В настоящее время есть лекарства, способные уменьшить жесткость сосудов, но их может назначить только врач.
Источник