Что то с сосудами приступ
Нарушения регулирования тонуса артерий представляет собой междисциплинарную проблему.
Диагностикой, лечением расстройств подобного рода занимаются специалисты по кардиологии, также прочие доктора по мере необходимости (а возникает она всегда, потому как происхождение болезни различно).
Спазм сосудов — это острое нарушение тонуса крупных артерий (другие в процесс не вовлекаются и в расчет их, соответственно, не берут при анализе ситуации), в результате которого происходит сужение просвета, нарушение нормального кровотока, падение качества трофики тканей и систем.
Локализация патологического процесса различна, в основном это глаза (сетчатка), органы брюшной полости, в первую очередь кишечник, шея, головной мозг, конечности и сердце.
Тяжесть разнится, варьируется от незначительного преходящего расстройства с минимумом симптомов до критического, неотложного состояния с высоким риском смерти или инвалидности.
Диагностика, лечение срочные. В условиях стационара или амбулатория. Применяются медикаментозные, реже оперативные методики.
Механизм развития
В основе процесса лежит один из трех патогенетических вариантов. Возможны сочетания факторов, но они встречаются редко.
Первый
Спазм сосудов (ангио- или вазоспазм) в результате биохимического сдвига, гормональной причины. В кровь выбрасывается большое количество специфических веществ коры надпочечников: кортизола, норадреналина.
Они провоцируют естественное сужение просвета артерий, спазм и нарушение кровотока, параллельно еще и рост давления.
Другой возможный вариант, симптоматическая выработка ангиотензина-2, альдостерона, ренина. Эти вещества отвечают за тонус сосудов.
При избыточном синтезе возникает стойкий критический стеноз, при недостаточном — расслабление мускулатуры, слабость кровотока.
Причин дисбаланса множество: от заболеваний поджелудочной железы, щитовидки, до патологий почек, печени, гипофиза, перенесенных травм головного мозга, неотложных состояний вроде инсульта, сердечной недостаточности на фоне гипертензии и прочих.
Второй
Нарушение адекватной иннервации сосудов. Регулирование тонуса артерий происходит не только гормональным путем. Хотя подобный механизм считается ключевым в деле контроля и спонтанной адаптации сердечнососудистой системы.
Также участвуют нервные структуры. Ангиоспазм (другое название острого сужения просвета артерии) может развиться в результате поступления хаотичного, избыточного по силе импульса на напряжение мускулатуры сосуда.
Отсюда выраженный стеноз, порой критический, приводящий к разрыву кровоснабжающей полой структуры.
Эта причина встречается реже. Может явиться итогом опухолей центральной нервной системы, перенесенных травм, инфекций головного мозга, аутоиммунных и генетических, хромосомных отклонений.
Третий
Ангиоспазм (это другое название состояния) развивается на фоне токсического поражения тканей. Как ответ на стимуляцию ядовитыми веществами. Стеноз артерий может развиться в результате курения, потребления спиртного.
Стаж не имеет большого значения. Пострадать способен как человек, сделавший затяжку в первый раз в жизни, так и заядлый любитель «посмолить». Так же влияет и спиртное. Зависит от индивидуальной реакции организма на отравляющие компоненты.
Грань между спазмом крвеносных сосудов и атеросклерозом тонкая. Потому как второй может включать в себя и резкое сужение артерий.
Терминологическая путаница порой усложняет постановку диагноза, а затем и понимание сути расстройства при посещении другого врача, работа над уточнением ведется.
Симптомы
Всего можно выделить 6 расположений патологического сужения просвета артерий:
- Церебральное. Как и следует из названия, страдает головной мозг.
- Глазное. В нарушение вовлекается сетчатка.
- Венечное. Отклонение, сопряженное с опасными последствиями для сердца.
- Брюшное.
- Шейное.
- Периферическое. Конечности, верхние и нижние.
Исходя из локализации, можно говорить о той или иной клинической картине.
Глазная локализакция
При вовлечении в процесс органов зрения разворачивается спазм сосудов сетчатки.
Проявления развиваются стремительно и видны сразу (в прямом смысле).
Обнаруживаются такие моменты:
- Появление ярких светящихся объектов, простейшие галлюцинации по типу вспыхивания точек, колец, кругов, геометрических фигур.
- Скотомы. Выпадение полей зрения. Обычно в одном глазу, поскольку сосуды с двух сторон в процесс вовлекаются сравнительно редко. Выглядят как большие черные пятна, закрывающие поле видимости.
- Нарушение остроты зрения. Туман, нечеткость очертаний даже близко находящихся предметов.
- Выраженная головная боль. С одно стороны, как раз локализованная в области поражения.
- Тошнота, редко рвота. Рефлекторный ответ на выраженное нарушение.
- Появление в поле видимости плавающих пятен темного оттенка. При разрыве сосуда и гемофтальме (кровоизлиянии), цвет меняется на красновато-бурый, что прямо указывает на наступление опасного осложнения.
Внимание:
Если срочно не «откачать» кровь из стекловидного тела, может начаться дегенерация, отслоение сетчатки с невозможностью восстановить зрение с пораженной стороны.
Симптомы спазма сосудов глаза специфичны, что делает диагностику нетрудной. Возможны дополнительные проявления, похожие на признаки глаукомы.
Резкая невыносимая боль в глазу, покраснение склеры (белка), слезотечение, непереносимость света.
Рост давления в органе возникает как ответ на неотложное состояние и требует немедленной коррекции. Обязательно в стационаре профильного типа.
Возможно быстрое отмирание глазного нерва и полная потеря способности видеть.
Церебральная локализация
Страдает питание головного мозга. Патологические процессы, которые развиваются в этой связи, неодинаковы.
От преходящей цереброваскулярной недостаточности до некроза тканей (инсульт). Симптоматика серьезно различается.
Если брать среднюю клиническую картину:
- Головная боль. Сильная, невыносимая. Тюкающая или стреляющая, распирающая. Локализуется в области затылка, темени. Может распространяться всюду (диффузная).
- Тошнота, рвота. Рефлекторные признаки. Не приносят облегчения даже после акта опорожнения желудка. Встречается проявление не всегда.
- Нарушение ориентации в пространстве в результате головокружения.
- Заторможенность, слабость, сонливость, астенические признаки.
- Очаговые симптомы, вроде нарушений чувствительности, параличей, парезов, зрительной, слуховой, речевой дисфункции и прочих моментов.
Вариантом множество, вплоть до слабоумия и поведенческого регресса, когда пострадавший в прямом смысле впадает в детство.
Стойкость признаков неодинакова, обычно по окончании острого периода, при грамотной медицинской помощи, удается добиться редукции проявлений.
Венечная локализация
Страдают коронарные артерии. Они питают сердце. При остром нарушении кровотока в кардиальных структурах частым последствием выступает инфаркт. Отмирание миокарда.
Коронарный спазм сопровождается типичными признаками (не всегда, потому нужно внимательно наблюдать за состоянием пациента).
- Боли в грудной клетке неясной локализации. Разлитые. Крайне выраженные.
- Коллаптоидные явления. Бледность кожных покровов, потливость, поверхностное дыхание, спутанность сознания или его потеря, обморок, цианоз носогубного треугольника, области вокруг рта, кожи конечностей, ногтей, слизистых оболочек, падение температуры тела и артериального давления, частоты сердечных сокращений. Несет большую опасность жизни и здоровью человека.
- Спазм кровоснабжающих сосудов сердца провоцирует аритмии по типу тахикардии (увеличение ЧСС), также возможны фибрилляции (хаотичная работа мышечного органа). Нередко встречается остановка сердца.
- Выраженная апатичность или моторное возбуждение с панической атакой.
- Одышка. Невозможность набрать воздуха.
Спазм коронарных артерий может привести к менее выраженному состоянию — cтенокардии.
Она сопровождается признаками, схожими с таковыми при инфаркте, но некроза тканей нет.
Подробнее о симптомах стенокардии, первой помощи и лечении читайте здесь.
Шейная локализация
Спазм сосудов шеи (речь о позвоночных артериях) приводит к явлениям сильной мигрени.
При дальнейшем прогрессировании встречаются нарушения работы экстрапирамидной системы, мозжечка, выраженные зрительные дисфункции по причине поражения затылочной доли головного мозга.
Симптомы спазма сосудов шеи схожи с таковыми при острой цереброваскулярной недостаточности, но основная тяжесть проявлений ложится на зрительную кору.
Брюшная локализация
Спазмирование сосудов брюшной полости (мезентериальных артерий) сопровождается клиникой острого живота. Развиваются сильные боли, тошнота, рвота, возможен понос, запор, чередование одного и другого в короткие сроки, метеоризм (повышенное образование кишечного газа).
Выявить причину довольно сложно, сначала исключают распространенные заболевания, только потом берутся за проработку сосудистой гипотезы происхождения.
При несвоевременной помощи возможно развитие кишечной непроходимости, что потребует операции.
Периферическая локализация
Страдают нижние и верхние конечности. Среди симптомов: онемение, побледнение, затем посинение конечности, а по окончании приступа — покраснение.
Дополнительно спазм периферических сосудов проявляется: ощущением бегания мурашек, нарушением мелкой моторики, непослушностью пальцев, невозможностью быстро и эффективно совершать произвольные движения, миоклоническими судорогами (по типу гиперкинеза, тика, сокращение мускулов слабые, безболезненные, сменяются расслаблением).
Симптомы многообразны, требуется диагностика и отграничение различных патологических процессов.
Причины
Факторы развития гетерогенны. Систематизировать их можно посредством группировки.
Заболевания эндокринные:
- Сахарный диабет. Нарушение синтеза инсулина или понижение чувствительности тканей тела к этому веществу.
- Гипо- и гипертиреоз. Отклонение выработки гормонов щитовидной железы (в первом случае речь о снижении, во втором — об избытке).
- Гипофизарная недостаточность, также называемая гиопитуитаризм. Угнетается синтез ТТГ, кортикотропина.
- Гиперкортицизм, нарушения работы надпочечников.
Патологии сердечнососудистой системы. Среди них:
- Артериальная гипертензия. Стойкий стабильный рост давления. Рано или поздно приводит к спазму сосудов, возможна геморрагия. Разрыв артерии и массивное излияние жидкой соединительной ткани со смертельным исходом.
- Сердечная недостаточность (намного реже).
Заболевания нервной системы. В том числе эпилепсия, опухоли церебральных структур, нейроинфекции, полученные травмы с вовлечением в патологический процесс лобной, височной долей.
Субъективные факторы, которые зависят от самого пациента.
К таковым относятся:
- Курение.
- Потребление спиртного, особенно в неумеренных количествах.
- Наркотическая зависимость.
- Гиподинамия. Преимущественное нахождение в одном положении. Малая двигательная активность.
- Избыток физических нагрузок.
- Беременность.
- Недосып.
- Неправильное питание с большим потреблением животного жира и соли, красного мяса.
- Стрессовые ситуации на регулярной основе.
Перечень неполный, но именно эти моменты встречаются чаще прочих.
Что можно сделать дома?
Немногое. Требуется вызвать скорую помощь. До приезда медиков важно меньше двигаться. Перемещение спровоцирует выброс кортизола, адреналина и прочих гормонов, что закончится еще большим спазмом артерий и усугублением состояния.
Алгоритм первой помощи таков:
- Открыть форточку или окно для обеспечения притока свежего воздуха.
- Сесть, успокоиться насколько это возможно в таком состоянии.
- Снять все украшения, особенно с шеи, ослабить воротник, чтобы не было давления на сонную артерию. Возможна компрессия и усложнение положения пострадавшего.
- Принимать таблетки не стоит, если не было рекомендации лечащего специалиста. В противном случае выпить препараты в обозначенной дозировке, строго придерживаясь схемы.
- Постараться не бояться. Негативные эмоции, стресс поспособствуют выбросу гормонов и дальнейшему ухудшению самочувствия.
Чего делать строго нельзя: двигаться, принимать пищу, неизвестные препараты и таблетки вообще без санкции доктора, у которого человек постоянно наблюдается, ходить в ванну, душ, паниковать.
По возможности нужно через каждые 5 минут измерять артериальное давление и частоту сокращений сердца. Это позволит контролировать объективные показатели.
По прибытии докторов кратко и четко объяснить суть жалоб, чтобы не терять драгоценное время.
Внимание:
От госпитализации не отказываться, это принципиальный вопрос, поскольку на месте невозможно не то что лечить, но и даже установить конкретный диагноз, требуется тщательное срочное обследование.
Диагностика
Проводится уже в больнице. Срочно. Первичные мероприятия включают в себя измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений, краткий опрос больного, если он в сознании, на предмет жалоб и их характера.
Возможно проведение УЗИ брюшной полости, пальпация, физикальное исследование конечностей, оценка основных рефлексов.
Затем проводится стабилизация состояния медикаментозными или оперативными способами.
Только по окончании есть возможность тщательно оценить причины развития расстройства.
Среди мероприятий:
- Ультрасонография, дуплексное сканирование. Основа диагностики, позволяет выявить нарушения кровотока.
- Ангиографии. Золотой стандарт. Дает исчерпывающую информацию по состоянию артерий конкретной локализации. По сути, представляет собой рентген, способ детальной визуализации.
- Электрокардиография. Информативна только при наличии проблем с сердцем.
- Эхокардиография.
- Также проводится сбор анамнеза, устный опрос пациента уже после проведенного первичного лечения и осмотра. Для уточнения жалоб на текущий момент.
Лабораторные исследования не дают практически никакой информации. В большинстве случаев достаточно ангиографии.
По необходимости проводится суточное мониторирование по Холтеру для регулярного замера артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Лечение
Терапия консервативная, по потребностям — оперативная. Задачи всегда идентичны: устранить причину, купировать симптомы, предотвратить осложнения.
Примерный перечень медикаментов, которые используются на раннем этапе терапии и далее:
- Вазодилататоры периферического действия. Расширяют сосуды, нормализуют кровоток. В основном это Нитроглицерин и аналогичные ему средства.
- Спазмолитики. Расслабляют мускулатуру артерий, помогают быстро снять спазм сосудов восстанавливают питание тканей. Наименования: Папаверин, Дротаверин.
- Антагонисты кальция. Биохимическим путем предотвращают дальнейший вазоспазм, способствуют расширению просвета: Дилтиазем, Верапамил.
- Противотромбические. Не дают крови сгущаться, нормализуют ее текучесть. Например, Пентоксифиллин.
- Антиагреганты. Имеют схожий эффект, но иной механизм влияния. Аспирин Кардио, Гепарин.
- Ингибиторы серотонина. Кетансерин и аналоги.
Возможно использование диуретиков, цереброваскулярных препаратов вроде Актовегина, Пирацетама, но уже позже, для нормализации кровотока.
Хирургическая терапия представлена механическим расправлением и расширением просвета спазмированного сосуда (стентирование или баллонирование), также иссечением нервных волокон, проводящих аномально сильные сигналы.
Операция — крайняя мера. Она может потребоваться также при развитии непроходимости на фоне брюшной локализации стеноза.
Экстренно снимают спазм сосудов препараты, описанные выше. Дальше дело за подбором схемы поддерживающей терапии. Обычно останавливаются на сочетании антагонист кальция + антиагрегант на короткие сроки.
Прогноз
В основном благоприятный, если нет неотложных состояний и необратимых изменений тканей. Выживаемость составляет 97-98%.
При развитии инсульта, инфаркта, вероятность смерти варьируется в пределах 40-60%, плюс-минус, зависит от тяжести расстройства.
Возможные осложнения
Таковые уже были названы. Помимо некроза тканей сердца и головного мозга, встречаются непроходимость кишечника, нарушения чувствительности конечностей.
Гибель больного и тяжелая инвалидность также относятся к вероятным вариантам. При купировании расстройства и первопричины вероятность последствий близится к нулю.
В заключение
Сосудистый спазм представляет собой неотложное состояние. Купируется оно только в стационарных условиях, под контролем группы специалистов. Основной — кардиолог.
При грамотном подходе и срочном проведении терапии, есть все шансы полного восстановления, возвращения в нормальное состояние без последствий для организма.
Источник
© Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)
Проблемы с сосудами — одна из главных причин развития тяжелых заболеваний, нередко приводящих к летальному исходу. Сосудистая патология начинает формироваться после 40 лет, вызывая дисфункцию внутренних органов и представляя опасность для здоровья человека. Именно поэтому проблемы с сосудами необходимо вовремя выявлять и устранять.
Кровеносная система — уникальная структура организма человека. Ее основой является сердце, непрерывно перекачивающее кровь. Кровеносные сосуды образуют сеть полых трубок, окутывающих все тело. Благодаря сокращению сосудистых стенок в системе создается давление, обеспечивающее циркуляцию крови. Здоровая сосудистая система работает без сбоев и помогает организму справляться с любыми нагрузками и стрессами. При нарушениях в системе кровоснабжение органов и тканей ухудшается, что приводит к многочисленным проблемам. У молодых людей сосуды эластичные, прочные и гладкие изнутри. С возрастом они изменяются и становятся хрупкими и ломкими. На рыхлой внутренней оболочке появляются микротрещины, откладываются холестериновые бляшки, образуются тромбы.
По уровню смертности сосудистая патология занимает одно из ведущих мест. Симптомы ее полимофны и часто неспецифичны. Причинами проблем с сосудами являются: лишний вес, неправильное питание и гиподинамия. Лечение сосудистых заболеваний комплексное. Его подбирают индивидуально каждому больному. Одним лицам достаточно подкорректировать питание и образ жизни, а другим — необходимо оперативное вмешательство. Сосудистые проблемы нужно начинать решать, как только появились их первые признаки. Слабовыраженные начальные проявления патологии на первый взгляд кажутся неопасными. При отсутствии лечения они могут привести к сосудистой катастрофе – инсульту или инфаркту.
Причины
Этиопатогенетические факторы проблем с сосудами весьма разнообразны. К самым распространенным причинам сосудистых патологий относятся следующие шесть.
- Гиподинамия и слабая физическая активность — миокард и мышцы сосудистой стенки без нагрузок обвисают, слабеют, теряют форму, лишаются упругости и крепости. Когда их тонус понижается, циркуляция крови замедляется.
- Нерациональное питание — преобладание в рационе вредных продуктов, а также превышение суточной калорийности приводит к ожирению и атеросклерозу. Просвет сосудов, пораженных холестерином, постепенно сужается, и они перестают полноценно работать. Ток крови замедляется, образуются тромбы. Внутренние органы не получают питания и кислорода.
- Злоупотребление алкоголем — причины серьезных проблем с сосудами и здоровьем в целом. Продукты распада спиртных напитков отравляют организм, поражают сосуды, вызывая в их стенках атрофические процессы. У алкоголиков чаще образуются тромбы, которые растягивают полость сосудов и уменьшают их проходимость.
- Психическое напряжение, стрессы, всплески эмоций очень вредны. Они создают дополнительную нагрузку на сердце, провоцируя развитие тахикардии и заставляя его более интенсивно транспортировать кровь. Часто сосуды не справляются с поставленной задачей. Клинически это проявляется цефалгией, головокружением, парестезией, помрачением сознания.
- Отсутствие полноценного сна — актуальная проблема. Организму не хватает времени, чтобы полностью восстановиться и отдохнуть. Растраченная за день энергия не восполняется, что приводит к выраженной сосудистой дисфункции.
- Наследственная предрасположенность — формирование структурных или функциональных сосудистых нарушений во внутриутробном периоде. Дисплазия соединительной ткани и недостаточность надпочечников передаются по наследству. Эти процессы способствуют развитию варикозного расширения вен. Системная красная волчанка — аутоиммунное заболевание, провоцирующее склонность к тромбозу. Васкулиты, эндартерииты и многие наследственные патологии проявляются поражением сосудов.
Заболевания, проявляющиеся дисфункцией артерий и вен:
- Атеросклероз – метаболическое расстройство, при котором на эндотелии артерий скапливается холестерин низкой плотности, и образуется бляшка, вызывающая окклюзию сосуда и ишемию тканей;
развитие атеросклероза и закупорка артерии
- Артериальная гипертензия – патологическое изменение сосудистого тонуса, связанное с нарушением его нейрогуморальной регуляции и приводящее к спазму артерий;
- Остеохондроз вызывает сдавление артерий разросшимися остеофитами и замедление тока крови;
- Дисфункция вен возникает при варикозе и тромбофлебите;
- Коронарная недостаточность – причина нарушения системного кровообращения;
- Интоксикация при алкоголизме, наркомании, острой инфекции, пищевом отравлении;
- ОРВИ и инфекционные заболевания ЛОР-органов – носа, горла, уха;
- Эндокринопатии;
- ЧМТ.
К факторам, предрасполагающим к появлению проблем с кровообращением, относятся:
- Длительное нахождение в душном помещении,
- Неблагоприятные условия труда – долгое пребывание в положении стоя или сидя, тяжелое физическое перенапряжение,
- Проживание в условиях плохой экологии с высокой загазованностью воздуха, приводящей к гипоксии,
- Очень жаркий или холодный климат.
Под воздействием перечисленных факторов нарушается саморегуляция стенок сосудов, которые перестают адекватно реагировать на изменения условий окружающей среды.
Симптомы и признаки проблем с сосудами
Все симптомы сосудистых проблем условно делят на две большие группы — общие и местные.
Слабые сосуды особым образом реагируют на эндогенные и экзогенные раздражители. Они не могут вовремя повышать свой тонус или расслабляться. Такая неадекватная реакция сосудов на изменяющиеся условия среды проявляется общими, неспецифичными симптомами:
- Слабостью, утомляемостью, раздражительностью,
- Мигренью и частыми головокружениями,
- Сонливостью,
- Проблемами с концентрацией внимания,
- Метеочувствительностью – ощущением дискомфорта и плохим самочувствием при изменении погоды,
- Скачками кровяного давления,
- Тахи- или брадикардией,
- Затяжными депрессиями,
- Мнестическими явлениями.
Местные проявления сосудистых расстройств зависят от причины и локализации очага поражения. Признаки проблем с сосудами при наличии конкретной патологии возникают регулярно и беспричинно.
- Проблемы с сосудами шеи и головы обусловлены их атеросклерозом, окклюзией или спазмом, снижающим приток крови к разным мозговым структурам. Недостаточное кровоснабжение ЦНС приводит к развитию многочисленных нарушений, которые проявляются общими симптомами астении, а также бессонницей, частыми и резкими пробуждениями по ночам, усталостью и разбитостью по утрам, раздражительностью и эмоциональной лабильностью, повышенной тягой к сладкому. У больных мелькают белые точки перед глазами, шумит в ушах, их тошнит и рвет. В тяжелых случаях возникают речевые расстройства, ухудшается координация движений, наступает дезориентация в пространстве, возможны обмороки. Дисциркуляторные изменения церебральных структур характеризуются цефалгией, ухудшением памяти, снижение слуха, слабостью в конечностях, головокружением, спутанностью и потерей сознания. Проблемы с сосудами головного мозга при прогрессировании процесса приводят к снижению трудоспособности, атаксии, нарушению процессов мышления, дисфункции органов малого таза, а в запущенных случаях – к парезам и параличам.
- Коронарные артерии кровоснабжают миокард. При гипоксии и ишемии сердечной мышцы возникает клиническая картина стенокардии напряжения. Больные жалуются на слабость и быструю утомляемость, учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, боль за грудиной давящего или ноющего характера, постоянную одышку в покое и при нагрузке. Отмирание клеток миокарда приводит к смертельно опасному заболеванию — инфаркту.
- Поражение сосудов конечностей имеет не менее яркую клинику. Проблемы появляются быстро, поскольку при замедлении тока крови она практически не поступает к дистальным отделам рук и ног. Дефицит кислорода и питательных веществ в тканях приводит к их выраженной дисфункции. Симптомами варикозного расширения вен на ногах являются: быстрая утомляемость при ходьбе, боль в конечностях, усиливающаяся при движении, отеки голеностопа, невозможность выполнения примитивных физических упражнений, появление на коже расширенных и извитых вен. При заболеваниях артерий пациенты ощущают онемение и похолодание конечностей, чувство покалывания в пальцах рук и ног, бледность кожи с синюшным оттенком. Постепенно состояние кожи на ногах ухудшается, она становится сухой и истонченной.
- Признак менее распространенного, но более грозного поражения артерий ног – перемежающая хромота.
- Проблемы с сосудами носа, глаз и ушей проявляются дисфункцией больного органа, увеличением сосудов в диаметре, их разрывом и признаками кровоточивости.
- Поражение самых мелких кровеносных сосудов – капилляров происходит при диабетической микроангиопатии и диапедезном кровоизлиянии. Недуг сопровождается зябкостью, ознобом, онемением рук и ног, судорогами, гипергидрозом, зудом, бледностью кожи, ранней сединой.
Некоторые заболевания сосудов могут протекать долгое время бессимптомно или иметь стертую клиническую картину. Часто больные обращаются к врачу, когда патология приобретает тяжелое течение, осложняется и делает их инвалидами. Именно поэтому необходимо прислушиваться к собственным ощущениям и не запускать процесс. Не стоит заниматься самолечением. Нельзя по одним лишь симптомам определить вид болезни. Специалисты в области кардиологии или неврологии после тщательной всесторонней диагностики поставят правильный диагноз и назначат адекватную терапию.
Диагностические процедуры
Диагностику сосудистых патологий проводят по стандартной схеме, включающей беседу с пациентом, изучение клинической картины, сбор анамнестических данных, общий осмотр и физикальное обследование. Эти методики дают лишь общее представление об имеющейся патологии. Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения требуются результаты лабораторных и аппаратных испытаний.
Комплексное лабораторно-инструментальное обследование больного:
- Общеклинический и биохимический анализы крови — выявление анемии и воспалительных изменений,
- Липидограмма – соотношение липидных комплексов в крови,
- Коагулограмма — определение показателей свертываемости крови, склонности к тромбозам или кровотечениям,
- Определение гормонального статуса,
- ЭКГ и ЭхоКГ — выявление структурного и функционального состояния сердечной мышцы,
- Контрастная ангиография, коронография сердца – оценка работоспособности сосудов, их расположения, участков поражения, аномалий развития,
- Дуплексное сканирование включает ультразвуковое исследование и допплерографию сосудов. УЗИ визуализирует вены и артерии, отражая анатомию и имеющиеся нарушения. Допплер определяет скорость и интенсивности кровотока.
- Томография – получение трехмерного, послойного изображения в нескольких проекциях любой вены или артерии.
Результаты такого обследования позволяют точно определить причину сосудистой дисфункции и выбрать схему лечения больного. Чтобы избежать различных проблем с сосудами, их необходимо укреплять, очищать и закаливать.
Лечебный процесс
Лечение проблем с сосудами этиотропное, направленное на устранение причины патологии. Специалисты назначают пациентам лекарственные средства в зависимости от конкретного случая болезни. Они подбирают схему лечения и дозировку препаратов индивидуально каждому больному.
Лечебный процесс включает нормализацию образа жизни, диетотерапию, медикаментозное воздействие, оперативное вмешательство и народную медицину.
Специалисты рекомендуют в первую очередь изменить образ жизни: исключить пагубные привычки, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, высыпаться, полноценно отдыхать, избегать стрессов и нервных потрясений, контролировать массу тела, больше двигаться.
Правильное питание играет важную роль в лечении сосудистых проблем. Пациентам необходимо включить в ежедневный рацион свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, злаки, морепродукты, бобы, молочнокислую продукцию. Следует ограничить употребление животных жиров и снизить количество легкоусвояемых углеводов.
Медикаменты, назначаемые больным:
- Если причиной сосудистых нарушений является атеросклероз, применяют препараты, нормализующие обмен липидов — фибраты «Безафибрат», «Фенофибрат», статины «Аторвастатин», «Ловастатин».
- Для лечения пораженных коронарных сосудов используют гипотензивные препараты «Эналаприл», «Бисопролол», антиагреганты «Аспирин Кардио», «Кардиомагнил», антиангинальные средства «Нитроглицерин», «Нитроминт».
- Проблемы с сосудами головного мозга купируются с помощью общеукрепляющих, ноотропных и сосудотонизирующих лекарств «Пирацетама», «Винпоцетина», «Кавинтона», вазодилататоров различных групп — блокаторов кальциевых каналов «Нифедипина», «Верапамила», миотропных спазмолитиков «Дротаверина», «Папаверина». Больным назначают диуретики «Лазикс», «Маннитол», «Верошпирон», антигипоксанты «Актовегин», «Мексидол», метаболики «Рибоксин», «Циннаризин».
- При варикозной болезни показаны ангиопротекторы и венотоники – «Детралекс», «Венарус».
- Для лечения тромбоэмболии и тромбоза применяют ферментные препараты, расщепляющие сгустки – «Стрептокиназу», «Урокиназу», антикоагулянты – «Варфарин», «Гепарин».
- Для укрепления сосудистой стенки используют «Аскорутин», «Троксерутин», поливитамины «Дуовит», «Компливит».
- Для устранения головной боли назначают анальгетики из группы НПВС – «Ибупрофен», «Кетопрофен».
- Успокоиться и снять напряжение помогут седативные и психотропные препараты – «Амитриптилин», «Афобазол».
Одним из инвазивных способов лечения патологий вен является склеротерапия. В перерастянутый сосуд вводят специальное вещество, воздействующее на гладко-мышечные волокна сосудистой стенки и вызывающее его самопроизвольное сужение.
Хирургическое вмешательство показано в тяжелых случаях, когда не помогает консервативная терапия, и наступает полная недееспособность сосудов. Во время операции пораженный участок сосуда иссекают, здоровые стенки сшивают, нормализуя кровоток.
В настоящее время распространены малоинвазивные операции на артериях – стентирование сосудов сердца или сонных артерий. Они позволяют восстановить проходимость сосудов, забитых бляшками и тромбами.
К средствам народной медицины относятся различные фитосборы, отвары и настои:
- Лимонный сок с медом и мятой,
- Отвар тысячелистника,
- Настойка из красных сосновых шишек,
- Ежедневное употребление свежего чеснока,
- Скипидарные ванны,
- Контрастный душ,
- Свежевыжатый свекольный и морковный соки,
- Соковые смеси из огурца, шпината, киви, сельдерея, петрушки.
Проблемы с сосудами рано или поздно приведут к нарушению кровообращения и кровоснабжения внутренних органов. Своевременное обращение к врачу существенно повышает шансы больного на выздоровление. В легких случаях справиться с недугом поможет нормализация образа жизни и питания. При наличии у больного выраженной дистонии и серьезной патологии требуется долгая медикаментозная терапия или оперативное вмешательство.
Профилактические мероприятия
Чтобы предупредить развитие сосудистых дисфункций, необходимо соблюдать простые правила и рекомендации врачей:
- Следить за питанием, исключить весь пищевой «мусор» из рациона,
- Заниматься посильными видами спорта, больше двигаться, много гулять,
- Закаляться — принимать контрастный душ, обливаться холодной водой, ходить босиком,
- Бор?