Что значит стеноз сосудов

Стеноз сосудов – это термин в медицине, который характеризует сужение сосудов кровеносной системы. Он очень часто возникает вследствие развития атеросклероза в полости коронарных артерий. Образование этой патологии приводит к закрытию артерий, вследствие накопления бляшек, которые препятствуют току крови по телу. Опасность их образования и разрастания обусловлена тем, что они могут отрываться от стенок сосудов и двигаться по кровеносной системе, а попав в небольшой сосуд, полностью его закупорить.
Онлайн консультация по заболеванию «Стеноз сосудов».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог, Хирург.
Стеноз коварен тем, что в начальных стадиях никак себя не проявляет. Когда симптомы проявились, как правило, активно развивается инсульт или инфаркт, так как в это время некоторые сосуды уже закупорены на 75%. Среди факторов, которые являются причинами возникновения стеноза, относят:
- сахарный диабет;
- васкулит;
- наличие лишнего веса;
- атеросклероз;
- наличие вредных привычек;
- малоподвижный образ жизни.
Коронарный стеноз
В зависимости от видов поражений органов, недуг делится на несколько разновидностей:
- стеноз сосудов в головном мозге. Эта разновидность недуга вызывает проблемы в снабжении разных частей головного мозга кровью. Патология относится к наиболее опасным. Если заболевание развивается медленно, то у больного возникнет недостаточность кровообращения в головном мозге, симптомы которой таковы: расстройство внимания, памяти, смена эмоционального фона, проблемы с координацией. Если недуг принимает более тяжёлую форму, то возможен инфаркт. Симптомы данной патологии, требующие скорейшего лечения — головные боли, рвота, головокружения;
- стеноз сосудов шеи. Сюда относят группу недугов, которые вызывают сужение щели между коронарными артериями, ответственными за кровоснабжение мозга, а также венами. Чаще всего страдают при патологии сонные артерии, а симптоматика аналогична стенозу, развивающемуся в головном мозге. Сужающиеся сосуды шеи ведут к инсульту головного мозга, главными признаками которого являются расстройства слуха и зрения, общая слабость, головокружение, паралич мышц;
- стеноз сосудов в сердце. Коронарные, или венечные артерии, которые ответственны за снабжение сердца кровью, также подвержены возникновению патологии, вызывая ишемическую болезнь. Симптоматика такова: даже малые физические нагрузки на сердце вызывают одышку, отекают нижние конечности, возникают сбои ритма и боли в сердце. Если болезнь развивается довольно быстро, то пациент жалуется на резкие болевые ощущения в области сердца, при этом они иррадиируют в руки;
- стеноз артерий в нижних конечностях. При этом наблюдается окклюзия артерий в нижних конечностях, что препятствует нормальному кровотоку. Опасность таится в образовании отёка с последующими необратимыми изменениями в сосудах и тканях. Основными симптомами при этом являются хромота, спазмы в мышцах нижних конечностей. Также больному нужно обратить внимание на появление у него на нижних конечностях ран, которые продолжительное время не заживают, или прекращение роста волос на поражённых участках. Кроме того, ноги могут менять свой цвет (краснея, бледнея) или температуру (быть слишком холодными или, наоборот, горячими).
Такой недуг обычно выявляет врач, который может использовать при диагностике артерий сердца или головного мозга такие методы:
- осмотр, который, в свою очередь, состоит из пальпации, прослушивания лёгких, сердца с целью найти патологии;
- электрическая кардиография, которая помогает распознать развитие ишемической болезни;
- сердечное УЗИ;
- ангиография коронарных сосудов;
- томография с применением компьютерной техники (применяется также для диагностики стеноза на нижних конечностях).
При диагностике обычно не назначаются все методы сразу, хватает двух или трёх. Чем правильнее врач выберет необходимые методы выявления болезни, тем более лучшие и быстрые результаты принесёт лечение.
Стеноз сосудов лечится исключительно специалистом (хирургом, невропатологом или же кардиологом). Терапия, которая проводится в рамках лечения, состоит из таких хирургических методов:
- удаление тромбов и бляшек (чаще всего проводится на нижних конечностях);
- расширение сосудистых стенок;
- создание нового сосуда, который будет обходить участки, затронутые болезнью (хирургический метод лечения).
Лечение методом хирургического вмешательства будет осуществляться, если стеноз сосудов затронул 75% артерии. Операции проводятся редко, так как во время них может возникать такое осложнение, как, например, отрыв бляшки, которая, пройдя по кровотоку, застрянет в артериоле, чем вызовет инсульт.
Стеноз аортального клапана: эндоваскулярное лечение
Кроме хирургического, различают также медикаментозный метод лечения. Он включает в себя приём препаратов, которые останавливают развитие бляшек и понижают вероятность отрыва от них. Больной должен будет пить Аспирин, Плавикс и другие препараты группы антиагрегантов всю жизнь.
Чтобы поддерживать необходимый уровень холестерина в крови, который остановит появление новых бляшек, врачи рекомендуют принимать статины (Симвагексал или Аторвастатин). Натуральная разновидность статинов, как правило, усиливает действие лекарств, и, исходя из этого, не подходит для самостоятельного метода лечения (действенна в профилактических целях).
Что касается приёма витаминов, то необходимым при болезни будет витамин С, который блокирует выработку вредного для организма холестерина. Его можно найти как в виде таблеток, так и в цитрусовых, зелени, различных овощах и фруктах. Стоит обратить внимание на чеснок – если употреблять его на протяжении 3 месяцев, то он значительно понизит содержание в крови холестерина. Приправа куркума также будет блокировать задерживание в организме этого вредного вещества. Кроме него, больному необходим витамин В3, который находится в разных злаках, мясе и молоке.
Эффективный метод лечения и профилактики стеноза – диетическое питание. Для укрепления сосудистых стенок врачи в диету пациента добавят льняные семена и рыбий жир. В диету включается большое количество овощей, фруктов, рыбы и морепродуктов. Для выздоровления пациент должен исключить такие вредные привычки, как курение и употребление алкоголя, а также начать заниматься физическими упражнениями для укрепления и поддержания в форме нижних конечностей и всего тела.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Источник
Стеноз — термин, обозначающий сужение просвета любого полого органа или кровеносного сосуда. Часто стеноз также называют стриктурой, например, стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала.
Сужение просвета органа неизбежно приводит к нарушению его функции. Как правило, стеноз нарастает со временем и сам без лечения не проходит. Он может выступать в роли симптома или осложнения многих заболеваний.
Каковы причины стеноза?
Существует много различных причин возникновения стенозов. Основные из них:
- Врожденные пороки развития (например, врожденные клапаны мочеиспускательного канала, врожденная кишечная непроходимость из-за недоразвития кишечника).
- Пролиферативное воспаление стенки органа – воспалительный процесс, при котором происходит разрастание тканей.
- Рубцевание стенки органа после повреждения, воспалительного процесса, язвы.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
- В сосудах причиной стеноза часто становятся тромбы, атеросклеротические бляшки.
- Сдавление полого органа извне, например, опухолью, расположенной в соседнем органе.
- Гипертрофия стенки органа – например, это состояние нередко становится причиной сужения привратника желудка.
- Травмы и остеофиты (костные выросты) могут стать причиной стеноза костных каналов, в частности, позвоночного.
В каких органах может возникать стеноз?
Стеноз может возникать в любых органах, в которых имеется просвет, в сердце и в сосудах разного диаметра, в различных анатомических каналах. Симптомы стеноза отличаются большим многообразием – они зависят от пораженного органа и нарушенных функций.
Распространенные разновидности стенозов:
- Стенозы органов пищеварительной системы: пищевода, желудка, кишечника, желчевыводящих протоков, протока поджелудочной железы, фатерова сосочка (место впадения в двенадцатиперстную кишку желчного протока и протока поджелудочной железы).
- Стенозы дыхательных путей: гортани, трахеи, бронхов.
- Стенозы органов сердечно-сосудистой системы: клапанов сердца, аорты, артерий и вен разного диаметра.
- Стенозы органов мочевыделительной системы: мочеточников, мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря, почечных артерий.
- Стеноз позвоночного столба. Частые причины – перенесенные травмы позвоночника, остеофиты, опухоли, грыжи межпозвоночных дисков.
- Стенозы в нервной системе: самым ярким примером является несообщающаяся гидроцефалия; среди причин могут быть опухолевые процессы в головном и спинном мозге.
Стенозы в онкологии
Злокачественные опухоли нередко перекрывают просвет полых органов, нарушая их функции. При этом состояние больного всегда значительно ухудшается, прогноз становится более серьезным. Если радикальная операция по поводу злокачественного новообразования невозможна, то врач проводит паллиативное хирургическое вмешательство, чтобы устранить стеноз, восстановить функции органа, улучшить состояние больного.
Состояние больного улучшается, когда начинается распад опухоли – она больше не перекрывает просвет органа. Опухоль распадается под действием химиотерапии, реже – самостоятельно. Вещества, которые выделяются в кровь во время массивного распада опухолевых клеток, отравляют организм и способны приводить к тяжелым осложнениям.
Как выявляют стеноз?
Если имеется подозрение на стеноз, врач может назначить следующие исследования:
- Рентгенография и рентгеноскопия (в том числе с контрастным усилением).
- Ангиография – рентгенография с введением в сосуды рентгеноконтрастного раствора.
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти исследования также можно выполнять с контрастным усилением.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Также выполняется допплерография – исследование кровотока в сосудах при помощи ультразвука.
- Эндоскопические исследования, например, фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) для выявления стеноза пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Лечение стеноза
Стеноз устраняют хирургическим путем. При этом не всегда получается одновременно устранить и сам стеноз, и вызвавшую его причину. Например, хирург может восстановить проходимость кишечника, убрав часть злокачественной опухоли, но не всегда возможно, особенно на поздних стадиях, удалить новообразование целиком и его метастазы.
В ряде случаев стеноз можно устранить при помощи эндоскопических инструментов, введенных в просвет органа. Такие инструменты могут быть введены в пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку, сосуды (стентирование), прямую кишку, дыхательные пути, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, желчевыводящие пути.
Также, в частности, при рубцовом стенозе прямой кишки, мочеиспускательного канала и других органов выполняют бужирование. В орган вводят мягкий или твердый стержень – буж. Применяют несколько бужей, диаметр которых постепенно увеличивается. Таким образом, просвет органа постепенно расширяется.
Если не удается восстановить просвет органа, хирург создает обходные пути – накладывает анастомоз или кожный свищ. Например, при опухолях прямой кишки выполняют колостомию –кишку выводят в отверстие на коже живота. В отдельных случаях применяют специальные методы. Так, при опухолях печени, которые приводят к стенозу желчевыводящих путей и нарушению оттока желчи, проводят эндоскопическое стентирование или дренирование желчевыводящих путей при помощи тонкой иглы, введенной в печень через кожу.
Стенозы разных органов нередко приводят к тяжелым осложнениям и могут представлять угрозу для жизни. Их необходимо выявлять и устранять как можно раньше.
Источник
Лечением данного заболевания занимается Кардиолог
Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Описание заболевания
Стенозом артерий называется патологическое состояние кровеносных сосудов, характеризующееся сужением их просвета. В большинстве случаев причина развития заболевания заключается в атеросклеротическом поражении артерий, когда на их стенках откладываются холестериновые бляшки. С течением времени патология прогрессирует от стадии небольшого сужения до полной закупорки (непроходимости) сосуда.
Стеноз артерий является крайне опасным состоянием, которое при отсутствии лечения способно стать угрозой для жизни человека. В зависимости от того, какая именно артерия закупорена, могут страдать те или иные жизненно важные органы – головной мозг, сердце, почки, легкие и т.д. Стеноз – главная причина ишемического инсульта, инфаркта миокарда и других серьезных болезней. В связи с этим необходимо обращаться за медицинской консультацией к специалисту уже при первых симптомах сосудистой патологии.
Симптомы
На ранних стадиях стеноз артерий никак себя не проявляет. В этом заключается главная опасность заболевания: человек может длительное время жить, не догадываясь о нависшей над ним угрозе.
Дальнейшая клиническая картина болезни напрямую зависит от места локализации поврежденной стенозом артерии. Так, при поражении сосудов головного мозга у человека наблюдаются проявления недостаточного кровообращения и питания мозга; при закупорке артерий сердца больной чувствует симптомы сердечной недостаточности и т.д.
Симптомы сужения просвета сонной артерии
Сонная артерия отвечает за поступление питательных веществ к головному мозгу. При нарушении ее проходимости возникают следующие проявления:
- головокружение
- потемнение в глазах
- шум в ушах
- слабость
Часто стеноз артерий предшествует ишемическому инсульту. Распознать патологию можно по следующим симптомам:
- тошнота и рвота
- сложности с координацией
- головная боль
- проблемы с речью
- онемение одной из конечностей и половины лица
Симптомы стеноза артерий ног
Сужение просвета сосудов нижних конечностей, в отличие от стеноза сонной артерии, нетрудно распознать на любой стадии. К основным проявлениям заболевания относятся:
- бледность кожи ног
- боли в ногах
- хромота
- слабость в мышцах ног
- возникновение язв на конечностях
Симптомы стеноза артерий сердца
О закупорке сосудов сердца говорят следующие симптомы:
- одышка
- учащение пульса
- боль в области груди
- отеки конечностей
Симптомы стеноза почечных артерий
Стеноз почечных артерий провоцирует развитие ишемической нефропатии – почечной недостаточности. Патологическое состояние характеризуется несколькими признаками:
- артериальная гипертензия
- скудное мочевыделение
- отечность конечностей и лица
- слабость, низкая работоспособность
- расстройства ЖКТ (на поздних стадиях)
Стеноз легочной артерии
При стенозе устья легочной артерии происходит сужение выводного тракта правого желудочка, из-за чего нарушается приток крови к стволу легкого. Болезнь проявляется следующими симптомами:
- головокружение
- слабость
- одышка
- учащенное сердцебиение
- склонность к обморокам
- изменение цвета кожи (бледность или синюшность)
Причины
Стеноз артерий не имеет какой-то одной причины. Чаще всего возникновение заболевания связано сразу с группой внешних и внутренних факторов.
В первую очередь необходимо отметить атеросклероз – скопление на артериальных стенках холестериновых бляшек. Формирование атеросклеротических бляшек провоцирует сужение просвета сосудов изнутри, вызывая сосудистую патологию.
Другие причины развития заболевания:
- врожденные аномалии строения сосудов – извилистость, гипоплазия
- диссекция (расслоение) стенок артерии
- сдавливание сосудов доброкачественными или злокачественными новообразованиями
- повышенное тромбообразование
- сахарный диабет
- нарушение обмена веществ
- сильный удар, сотрясение
- воспалительные сосудистые заболевания – васкулит, артериит, болезнь Хортона, болезнь Такаясу и др.
Отметим, что существуют определенные факторы, значительно повышающие риски развития стеноза артерий. Так, заболеванию чаще подвержены люди, страдающие ожирением, ведущие малоподвижный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем, табакокурением и употребляющие большое количество жирной пищи.
Диагностика
На первичном осмотре врач опрашивает пациента, выслушивает жалобы и проводит осмотр. Во время осмотра специалист измеряет артериальное давление и пульс, прослушивает сердечный ритм, проводит визуальный осмотр кожных покровов пациента. В процессе беседы доктор выясняет наличие хронических заболеваний в анамнезе, узнает о приеме сгущающих кровь лекарственных препаратов, наличии выявленных аномалий строения сосудов. Затем пациент направляется на дополнительные исследования для уточнения диагноза.
В медицинском центре «СМ-Клиника» диагностика стеноза артерий производится следующими методами:
- ультразвуковое исследование артерий с допплерографией
- компьютерная ангиография сосудов
- магниторезонансная ангиография
- ЭКГ сердца
- ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи)
Лечение
В зависимости от стадии заболевания может применяться консервативное или хирургическое лечение.
Терапевтическое лечение
На ранних стадиях заболевания применяются консервативные методы лечения. Терапия различается в зависимости от локализации сужения просвета сосудов и основной причины развития патологии. Так, если стеноз сосудов спровоцирован образованием тромба в артерии, пациенту назначается прием антитромботических препаратов. При атеросклеротическом поражении сосудов выписываются препараты, снижающие уровень холестерина в крови.
Также пациенту необходим прием средств, устраняющих симптомы заболевания – препараты, снижающие артериальное давление, противовоспалительные и обезболивающие средства.
Хирургическое лечение
В том случае, если сужение просвета сосуда достигло свыше 50%, а также при наличии внешних симптомов (например, перенесенных ишемических инсультов) консервативные методы лечения не помогут достичь нужного эффекта. В этом случае врачи прибегают к проведению оперативного вмешательства.
Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» в совершенстве владеют сразу несколькими методами хирургического вмешательства:
- Баллонная ангиопластика – внутрисосудистая операция, позволяющая восстановить нормальную проходимость артерий. Во время операции внутрь сосуда вводится небольшой баллон, при расправлении которого удаляются скопившиеся бляшки, а просвет сосуда расширяется. Операция незаменима при атеросклеротической природе стеноза.
- Стентирование сосуда – современная малоинвазивная методика лечения стеноза артерии, во время которой в просвет сосуда внедряется стент – специальный каркас, укрепляющий стенки артерии и предотвращающий ее повторное сужение. В результате операции восстанавливается функционирование сосудов и налаживается кровоснабжение органов человека.
- Шунтирование сосудов – часто используемая операция, позволяющая перенаправить ток крови в обход суженного сосуда, при помощи формирования нового русла. В результате операции по поврежденным сосудам перестает течь кровь, она идет в обход. Это восстанавливает кровообращение.
Центр хирургии «СМ-Клиника» – это современная медицинская помощь мирового уровня. Наши специалисты помогают справиться даже с самыми сложными клиническими ситуациями.
Наши преимущества:
Более 50 ведущих кардиологов
Все специалисты
в одной клинике
Передовое медицинское оборудование
Гарантия качества обслуживания
Цены
Наименование услуги | Цена (руб.)* |
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Источник