Что значит уздг сосудов шеи

УЗДГ сосудов шеи (ультразвуковая допплерография) – наиболее простой и доступный метод выявления васкулярной патологии. Зачастую из-за нарушения кровообращения в шейно-затылочном сегменте важные участки мозга оказываются в состоянии ишемии и гипоксии. В таких случаях УЗИ сосудов шеи помогает выявить патологию на ранних стадиях, что существенно улучшает прогноз.

Специалист УЗИ

Что такое УЗДГ сосудов шеи

УЗИ брахиоцефальной артерии (БЦА) и других сосудов шеи представляет собой метод исследования, основанный на действии эховолн в тканях организма.

Обследование проводится различным группам населения. Людям средних лет исследование БЦС помогает выявить начальные признаки атеросклероза мозговых артерий, который впоследствии может привести к развитию ишемических инсультов. Ребенку УЗИ вен и артерий головы проводят для выявления врожденных патологий кровеносных сосудов (аневризмы, артериосинусные соустья).

УЗИ сосудов головы и шеи отличается относительной простотой, не требует специальной подготовки. Питание, прием медикаментов не оказывают влияния на результаты. Обследование никак не сказывается на самочувствии, может быть проведено пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.

На сегодняшний день методика проведения УЗИ артерий и вен шеи имеет множество вариаций. Основные виды ультразвукового исследования:

Допплерография (УЗДГ) – метод диагностики, основанный на эффекте Допплера. С его помощью на мониторе возможно детально рассмотреть участок кровеносной системы, оценить кровоток в нем.
Дуплексное сканирование (ДС или УЗДС) сосудов шеи сочетает в себе допплерографию и стандартное УЗИ в В-режиме. Этот метод позволяет определить не только гемодинамические показатели, но и общее состояние артерий и вен.
Триплексное исследование представляет собой сочетание УЗДС и цветного допплеровского картирования (ЦДК). Особенность метода – цветное изображение кровотока в режиме реального времени.

Помимо стандартного обследования, УЗИ может сочетаться с проведением функциональных проб. С их помощью создаются условия, близкие к состоянию физического напряжения. Это помогает определить степень нарушения, прогнозировать риск развития ишемических патологий.

Подробнее об УЗИ смотрите в следующем видео:

Показания и противопоказания

УЗИ шейных сосудов – это основной метод диагностики васкулярных заболеваний мозга. В большей мере исследованию подвержены экстракраниальные артерии и вены, расположенные в области шеи.

Обследование назначают при наличии следующих симптомов:

головные боли;
тошнота;
головокружение;
частые синкопальные состояния;
мелькание мушек перед глазами;
звон в ушах;
нарушение координации движений;
изменение речи.

Наличие подобных симптомов указывает на нарушение кровообеспечения головного мозга. Также рекомендуют проходить ежегодное обследование людям старше 45 лет. Это помогает выявить начальные признаки атеросклероза, определить тактику ведения терапии.

УЗИ артерий и вен шеи безопасно. Оно не имеет абсолютных противопоказаний. Единственное ограничение – наличие повреждения кожных покровов или глубоких тканей. В этом случае обследование может принести дискомфорт или вызвать болезненные ощущения у пациента.

Как проводится ультразвуковое исследование

Допплерографию сосудов шеи делают как на амбулаторном, так и на стационарном этапе. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Пациент занимает необходимое положение (сидя или лежа), после чего врач приступает к обследованию. На всю область шеи наносится гель, улучшающий контакт датчика с тканями.

Начинают процедуру с УЗИ сонных артерий. Метод обследования позволяет определить глубину, на которой находится артериальный ствол, его ход, наличие деформации. После сонной артерии врач переходит к исследованию других экстракраниальных сосудов. Другие важные параметры: ход артерии, характер, скорость кровотока, наличие патологических элементов в стенке.

Что показывает исследование

После завершения процедуры заполняется протокол исследования, который в дальнейшем будет оценен лечащим врачом. Расшифровкой результатов обследования занимается терапевт, невролог или сосудистый хирург.

В норме выявляется:

линейный ток крови;
скорость кровотока, характерная для данного сосуда;
отсутствие компрессии или закупорки;
симметричность парных артерий или вен;
сохранение нормальной (слоистой) структуры стенок артерий;
толщина комплекса интима-медиа не превышает 12 мм;
отсутствие атеросклеротических изменений.

Любые отклонения от указанных параметров могут явиться первыми признаками заболевания.

Атеросклероз

Наиболее часто при УЗИ головы и шеи выявляется атеросклероз мозговых артерий. Он характеризуется увеличением толщины стенки, наличием бляшек, изменением эхогенности (сосуд теряет однородную окраску).

При перекрытии более 20 % просвета возникают признаки стеноза. При этом увеличивается давление, появляется турбулентный кровоток. Эти параметры регистрируются при дуплексном или триплексном сканировании.

Стоит помнить, что атеросклероз является тотальным процессом, поэтому при появлении начальных признаков необходимо детально обследовать другие сосуды (почки, сердце, нижние конечности).

Атеросклероз на УЗИ

Тромбоз

Артериальный тромбоз формируется за счет сбоя в системе гемостаза. В результате этого в просвете сосуда формируется тромб. На УЗИ можно увидеть продолжительное по площади воспалительное изменение стенки. При этом в просвете артерии обнаруживается однородное гипоэхогенное (темное) образование. Кровяной сгусток имеет четкие контуры. При длительном течении формируется гипоплазия (атрофия) артерии.

Тромбоз на УЗИ

Деформация сосудов

На УЗИ часто обнаруживаются деформации сосудов. Эти изменения могут быть как врожденными, так и приобретенными. Наибольшую распространенность имеют излишняя извитость, изгибы, петлеобразная деформация.

Извитость представляет собой S-образные сосуды. В результате перегиба формируется угол более 90 градусов. Эта аномалия имеет наиболее благоприятное течение, так как в меньшей степени сказывается на гемодинамике.

Изгибы отличаются от извитости более острым углом. В этом случае в месте перегиба образуется сужение, что значительно нарушает кровоток.

Петли чаще всего являются следствием нарушения внутриутробного ангиогенеза. Они представляют собой круговые конфигурации сосудов. Эти особенности чаще всего являются случайными находками, которые никак не влияют на качество жизни человека.

Изгиб сосудов на УЗИ

Другие болезни

На аппарате УЗИ врач может увидеть и другие заболевания:

Неспецифический аортоартериит, или болезнь Такаясу, характеризуется аутоиммунным воспалением аорты или ее ветвей. На УЗИ сонной артерии определяется диффузное гиперэхогенное (светлое) утолщение стенки сосуда. Воспаление имеет циркулярный характер. При этом стенка артерии теряет свою слоистую структуру, приобретает гомогенный вид.

Болезнь Такаясу на УЗИ

Метаболические ангиопатии чаще всего встречаются у больных сахарным диабетом. На УЗИ определяются мелкоточечные гиперэхогенные (светлые) включения.

Диабетическая ангиопатия на УЗИ

Диссекция, или расслоение артерии, зачастую возникает после травмы. При этом верхний слой сосудистой стенки отстает, и образовавшееся пространство заполняется кровью. В результате на УЗИ обнаруживается деструктурированная стенка и анэхогенная (черная) гематома.

Диссекция артерии на УЗИ

Еще одной врожденной патологией является артериовенозная мальформация. На УЗИ сосудов шеи визуализируется аномальное сообщение между артериями и венами. Сами сосуды при этом зачастую деформированы (излишняя извитость, перегибы).

Стоимость процедуры

Стоимость исследования в большей мере зависит от места проведения. Государственные поликлиники и стационары делают УЗИ сосудов шеи бесплатно.

В частных центрах цена УЗИ колеблется от 1800 до 6000 рублей. На стоимость также оказывает влияние методика проведения. Цена триплексного сканирования может доходить до 6000, в то время как допплерография стоит в районе 2000 рублей.

Стоимость услуги в зависимости от региона:

Город	Мин. цена, рубли	Макс. цена, рубли
Москва	1800	6000
Санкт-Петербург	2200	6000
Калининград	1950	4900

Ультразвуковое исследование сосудов шеи имеет несколько весомых преимуществ:

простота проведения;
отсутствие специальной подготовки;
скорость;
точность;
отсутствие побочных реакций и лучевой нагрузки.

Эти особенности делают исследование методикой выбора для быстрой и точной диагностики.

В дополнение смотрите сюжет об исследовании сосудов:

Если вы имеете опыт в прохождении УЗИ сосудов шеи, поделитесь своим мнением в комментариях. Будьте здоровы.

Источник

Нервные клетки головного мозга крайне чувствительны к недостатку кислорода. Даже незначительное нарушение кровоснабжения может привести к серьезным неврологическим проблемам. Доставляют кровь к мозгу сонные артерии, что идут по боковой поверхности шеи с обеих сторон и позвоночные артерии, расположенные по бокам от позвоночного столба.

На сегодняшний день существует безопасный и безболезненный способ оценить их состояние – провести ультразвуковое исследование.

Что такое УЗДГ сосудов шеи и головы

Ультразвуковая допплерография – это инструментальный метод исследования при помощи ультразвука.

Ультразвуковые волны способны проникать в ткани организма и отражаться от структур различной плотности, что регистрирует специальный датчик. Сигналы с датчика обрабатывает компьютер и доктор видит на мониторе изображение органов и внутренних сред.

Допплерография – это дополнительная функция ультразвуковой диагностики, которая позволяет оценить характер и скорость тока крови в артериях и венах.

Если кровь движется по направлению к датчику, компьютер окрашивает ее красным цветом на изображении. Если в противоположную сторону, то синим.

Когда необходима транскраниальная ультразвуковая допплерография головного мозга

Дуплексное сканирование, как еще называют УЗДГ сосудов, назначает доктор при подозрении на нарушение мозгового кровообращения. О такой патологии говорят следующие симптомы:

распирающая боль в голове;
головокружения, особенно при изменении положения тела и запрокидывании головы;
периодическое потемнение и мелькание мушек перед глазами;
обмороки;
прогрессирующее нарушение памяти, внимания, мышления;
шум в ушах;
приступообразное онемение, слабость в конечностях.

Прямые показания к проведению

Некоторые системные заболевания протекают с повреждением сосудов и ухудшением кровообращения. Поэтому для оценки их прогрессирования и эффективности лечения доктор назначает ультразвуковое исследование сосудов. Оно показано при:

атеросклерозе;
сахарном диабете;
после перенесенного инсульта головного мозга;
повышенном уровне холестерина в крови (гиперхолестеринемии);
шейном остеохондрозе;
системных васкулитах;
пороках сердца;
нейроциркуляторной дистонии;
ожирении;
большом стаже курения табака;
артериальной гипертензии;
травмах головы и шеи;
ишемической болезни сердца.

Всем людям старше 55 лет следует раз в год проходить УЗДГ сосудов, если у их ближайших родственников наблюдались инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз или гипертоническая болезнь. Это говорит о наследственной предрасположенности и о высоком риске развития подобных состояний.

Противопоказания

Какие бывают противопоказания УЗДГ Исследование не нарушает целостности тканей, безболезненно и не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому абсолютных противопоказаний к его проведению нет.

Трудности возникают лишь в том случае, если человек по какой-то причине не может занять положение, необходимое для исследования.

Обследование у детей

Ультразвуковое исследование в обязательном порядке проводится всем младенцам в возрасте 1 месяца. Это позволяет на самых ранних стадиях выявить нарушение кровоснабжения головного мозга и скорректировать его. Без своевременной диагностики и лечения такое состояние приведет к серьезным неврологическим проблемам и нарушению интеллекта у ребенка.

Детям старшего возраста УЗДГ сосудов назначают при жалобах на боли в голове, быструю утомляемость, задержку психического развития, снижение внимания и памяти. Исследование позволяет назначить подходящую терапию и улучшить состояние ребенка.

Читайте также:
Сколиоз позвоночника у взрослых (лечение): обзор всех методов.
Что такое кокцигодиния и как от нее избавиться – подробнее читайте тут.
Симптомы и лечение грудного остеохондроза – особенности терапии.

Что показывает УЗИ

Во время проведения исследования доктор может определить места сужения сосудов, состояние их стенок, направление кровотока и его скорость. При атеросклерозе можно выявить места расположения холестериновых бляшек, наличие тромба на них. Утолщение стенок артерий и снижение их эластичности происходит при гипертонической болезни.

Изменение направления тока крови возникает при различных препятствиях на его пути, расслоении стенки артерии, формировании аневризмы – мешковидного выпячивания сосуда.

При нарушении оттока крови от мозга будут обнаружены расширенные вены, в которых значительно снижена скорость кровотока.

Как делают диагностику

Как проводят обследование УЗДГ шеи и головного мозга Для проведения исследования человека укладывают на спину на мягкую кушетку. Под шею кладут валик, голова лежит без подушки. Доктор наносит специальный гель на датчик и кожу – это необходимо для прохождения ультразвуковых волн во внутренние среды организма.

Сосуды шеи исследуют, прижимая датчик к ее боковой поверхности. В этот момент нельзя шевелить головой, разговаривать. В ходе процедуры доктор несколько раз надавит датчиком для оценки эластичности сосудов.

Сосуды головы исследуют через самые тонкие участки черепных костей: глазницу, височную кость, затылочную кость и большое затылочное отверстие. Датчик устанавливают на закрытый глаз, над ушной раковиной и кзади от нее. После этого пациента усаживают и обследуют зону затылка и то место, где шея соединяется с головой.

Таким образом доктор осматривает все сосуды, приносящие кровь к головному мозгу и уносящие ее обратно к сердцу.

Процедура занимает около получаса и не причиняет никакого дискомфорта. Во время ее проведения диагност может попросить вас задержать дыхание, подышать часто, повернуть голову. Это необходимо для наилучшей точности изображения и оценки функционального состояния сосудов.

Нужна ли специальная подготовка к процедуре

В день исследования не стоит принимать лекарства, влияющие на артериальное давление. Желательно воздержаться от употребления крепкого кофе, никотина и алкоголя – все эти вещества меняют состояние сосудистого русла и могут исказить результаты исследования.

Расшифровка данных

Нормальные результаты ультразвукового исследования сосудов шеи и головы выглядят следующим образом:

общая сонная артерия (ОСА) слева отходит от аорты, справа – от брахиоцефального ствола;
спектральная волна в общей сонной артерии (ОСА): скорость диастолического кровотока одинаковая в наружной и внутренней ветвях сонной артерии (НСА и ВСА соответственно);
внутренняя ветвь сонной артерии не имеет ветвей до входа в череп;
от наружной ветви ОСА отходит большое количество дополнительных ветвей;
форма волны во внутренней ветви ОСА: монофазная, скорость течения крови во время диастолы больше, чем в ОСА;
форма волны в наружной сонной артерии: трехфазная, скорость кровотока во время диастолы меньше, чем в ОСА;
толщина сосудистой стенки не больше 0,12 см.

Утолщение стенки сосудов говорит о начинающемся атеросклерозе. При явном атеросклерозе доктор видит бляшки, указывает их расположение и размер. Васкулиты (воспаление сосудов) приводят к диффузному утолщению стенки сосудов и размытости ее слоев.

Наличие сообщений между венозным и артериальным руслом носит название артерио-венозной мальформации. Повреждение сосудов при наличии сахарного диабета говорит о его далеко зашедшей стадии и декомпенсации.

Где можно пройти исследование

Где пройти ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга На сегодняшний день исследование проводят практически во всех поликлиниках, оборудованных УЗИ-аппаратом.

Пройти его бесплатно можно по направлению лечащего врача.

Минусом такого варианта является большая очередь – ждать иногда приходится по нескольку недель. К тому же пациент не может выбрать удобное время для проведения исследования.

Исследование проводят во время обследования и лечения в стационарах неврологического, кардиологического и других профилей.

Частные клиники предлагают сделать УЗГД за деньги, но при этом быстро и в любое удобное время. Выбор их достаточно широк, что делает исследование доступным для большинства людей.

Цена

Стоимость зависит от уровня клиники и квалификации диагноста. Диапазон цен колеблется от 500 до 6000 рублей. В среднем цена составляет 2-3 тысячи рублей.

Видео о диагностики УЗДГ сосудов головы и шеи:

Источник

Сегодня в медицинской практике используется множество методик диагностики различных заболеваний. С незаменимым анализом крови широко используется и ультразвук. Для составления более полной картины о состоянии здоровья пациента к ультразвуку добавляется ещё и допплер.

Общая характеристика обследования

Чтобы объяснить, что это за обследование такое – УЗДГ – и как его делают, нужно начать с расшифровки аббревиатуры: ультразвуковая допплерография (также можно услышать название «дуплексное сканирование»). Если подробнее, то УЗДГ является комбинированным исследованием, которое объединяет в себе стандартное УЗИ и эффект Допплера. Ультразвук позволяет визуализировать на экране конкретный орган пациента, определить его размер, структуру, оценить целостность и так далее. Допплер же позволяет оценить состояние сосудов обследуемых органов, а также качество кровотока в них.

Обследование УЗДГ, что показывает практика, информативно как для оценки венозного, так и артериального кровообращения. Данная процедура является безопасной, безболезненной, неинвазивной.

Для чего назначают ультразвуковую доплерографию?

Показаний для проведения ультразвука с допплером существует множество. Это может быть любое заболевание (или только подозрение на него), связанное с нарушением кровотока в сосудах. Среди основных патологий, при диагностике которых УЗДГ играет важную роль:

Читайте также: Защимило сосуд на шее

нарушение мозгового кровообращения в острой или хронической форме;
сердечная недостаточность;
венозная недостаточность и нарушение кровотока в конечностях;
почечная недостаточность;
эндокринные заболевания.

Обследование сосудов головы и шеи

При помощи ультразвуковой допплерографии чаще всего проводится обследование сосудов головы и шеи. Врач выписывает соответствующее назначение, если пациент жалуется на периодические головные боли, мелькание «мушек» в глазах, головокружения или даже потерю сознания. Сигналами к тому, что необходимо пройти обследование, могут также стать и колебания артериального давления или общая слабость в теле без видимых причин.

Если относительно молодым пациентам УЗДГ назначается для диагностики патологий с выраженной симптоматикой, то людям в возрасте (после 50-55 лет) рекомендовано проходить эту процедуру для профилактики инсульта.

Допплер вен нижних конечностей

Допплер широко используется для оценки состояния глубокой и поверхностной систем вен нижних конечностей. С вероятностью 90-100% такое обследование позволит выявить патологии клапанов, стенок вен, обнаружить варикозные трансформации сосудов.

Самые распространённые показания для УЗДГ нижних конечностей:

ощущение тяжести в ногах;
отёчность ног;
боли в ногах;
судороги икроножных мышц;
увеличение, выпирание вен (чаще отмечается в подколенной яме).

УЗДГ используется как для диагностики заболеваний вен нижних конечностей, так и определения объёма предстоящего оперативного вмешательства. Во втором случае во время обследования, которое проводится в положении стоя, специалисты отмечают маркером те места на ногах, где необходимо будет перевязать и удалить вену.

Обследование сосудов сердца

Дуплексное сканирование позволяет специалистам изучать строение и оценивать функциональное развитие сердечно-сосудистой системы. Показания для этой процедуры следующие:

боли или ощущение дискомфорта в области грудной клетки;
повышенное артериальное давление;
врождённые пороки сердца;
инфаркт миокарда;
подозрение на наличие опухолей в сердечно-сосудистой системе.

УЗИ с допплером назначается в качестве дополнительного исследования, если, например, на кардиограмме или на простой эхокардиографии были выявлены сердечные шумы, стенокардия, метаболический синдром и другие патологии.

Использование цветной допплерографии позволяет специалистам изучить количественные и качественные показатели тока крови в режиме реального времени, проанализировать состояние кровотока не только в сосудах сердца, но и внутри самого органа.

Допплерометрия плода и диагностика сосудов плаценты

На сегодняшний день с помощью доплерометрии удаётся на ранних сроках выявлять осложнения беременности, связанные с нарушением кровотока в системе мать-плацента-плод. Возможно, беременная женщина ещё не ощущает каких-либо проблем с самочувствием, в то время как плод в её утробе уже начинает испытывать нехватку питательных веществ и кислорода. УЗИ с допплером обязательно это покажет, и лечащий врач сможет своевременно назначить эффективную терапию.

Кроме плановой диагностики с доплером, беременной женщине может быть назначена и внеплановая при наличии следующих показаний:

со стороны матери – гестоз, болезни почек, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, резус-конфликт;
со стороны плода – задержка развития, маловодие, врожденные пороки развития органов, несинхронное развитие плодов при многоплодной беременности.

Обследование сосудов брюшинной полости

УЗДГ брюшной полости назначается, когда есть необходимость выяснить состояние сосудов, питающих почки, надпочечники, поджелудочную железу. Ультразвук с допплером позволяет исследовать брюшную аорту, нижнюю полую вену и её ветви, парную и полунепарную вены, грудной лимфатический проток и лимфоузлы.

Показаниями для проведения ультразвука с допплером могут стать: плохой анализ мочи, опухоль или кисты почки (могут быть выявлены на простом УЗИ), травмы органов брюшной полости. В профилактических целях УЗДГ необходимо проходить при наличии в анамнезе хронических или острых воспалительных процессов в чашечно-лоханочной системе (например, хронические пиелонефриты), в послеоперационном периоде, при гипертонической болезни.

Подготовка к проведению

Специальной подготовки к УЗИ с допплером не предусмотрено. Однако нужно помнить, что есть ряд продуктов, которые могут повлиять негативно на состояние сосудов, а значит, обследование может иметь сниженную информативность. К таким продуктам относятся: чай, кофе, энергетические напитки, содержащие гуарану. Также перед процедурой стоит воздержаться от курения.

Методика проведения

Методика проведения УЗДГ зависит от того, какая часть тела пациента будет обследоваться: голова и шея, головной мозг, брюшная полость, нижние или верхние конечности и так далее.

Пациент ложится на кушетку, освобождает от одежды и украшений определенную часть тела. Врач наносит на кожный покров специальный густой гель, который облегчит движение ультразвукового датчика. В ходе процедуры датчик плавно передвигается врачом, оценивается изображение, выводимое на экран, и сразу делаются выводы о состоянии кровотока в венах и артериях.

Какие отклонения можно обнаружить?

Говоря о том, что показывает УЗДГ, можно выделить несколько заболеваний, при диагностике которых данная процедура играет важную роль:

атеросклероз;
варикозное расширение вен;
аневризма аорты;
инсульт;
сердечная недостаточность;
нарушение мозгового кровообращения;
тромбоз;
и мн.др.

Заключение

Отвечая на вопрос о том, УЗДГ – что это такое, можно сказать, что это незаменимая процедура, которая позволяет выявлять множество заболеваний внутренних органов и систем человека даже на ранних стадиях. От пациентов же требуется внимательно относиться к здоровью и при появлении тревожных симптомов обращаться к врачам и проходить обследования.

Источник