Давление в сосудах матки

Кровоснабжение матки. Артериальная система матки.

При выборе мест разреза на матке необходимо учитывать структуру и особенности всех составляющих ее тканей и систем: миометрия, нервной, лимфатической и, конечно, кровеносной системы. Вместе с тем известно, что архитектоника мышц матки, а также распределение нервных волокон и лимфатических сосудов в ней находятся в тесной связи с особенностями расположения кровеносных сосудов. Поэтому практически при выборе рациональных разрезов на матке следует учитывать прежде всего именно направление’ кровеносных сосудов: при выполнении разреза, параллельно сосудам, минимально повреждается анатомическая структура органа и, следовательно, в наименьшей степени нарушается его функция (С. Н. Давыдов, 1953).

Артериальная система матки

Основными сосудами, обеспечивающими кровоснабжение матки, являются парные маточные артерии (аа. uterinae). Обычно каждая из них отходит от передней ветви внутренней подвздошной артерии, чаще всего вместе с пупочной артерией; нередко маточная артерия начинается сразу под пупочной артерией, реже она отходит от верхней пузырной, а иногда и от основного ствола внутренней подвздошной артерии.

В редких случаях маточная артерия может отходить от запирательной артерии, нижней пузырной, внутренней срамной, средней или верхней прямокишечной, пупочной, верхней или нижней ягодичной артерий и др.

Начало маточной артерии обычно проецируется на боковой край таза, на уровне 12—16 см ниже безымянной линии. Далее маточная артерия направляется медиально и вперед под брюшиной над покрытой фасцией мышцей, поднимающей задний проход, в основание широкой связки матки, где от нее обычно отходят ветви к мочевому пузырю (rami vesicales). Эти ветви участвуют в кровоснабжении не только соответствующих отделов стенки мочевого пузыря, но и области пузырно-маточной клетчатки. Пузырные ветви маточной артерии анастомозируют с ветвями верхней и нижней пузырных артерий (аа. vesicales superior et inferior), а артериальные ветви пузырно-маточной клетчатки — с ветвями влагалищной артерии и ветвями, проходящими в клетчатке параметрия (Б. В. Огнев и В. X. Фраучи, 1960). Далее маточная артерия пересекает мочеточник, располагаясь над ним и отдавая ему маленькую веточку, а затем подходит вплотную к боковой стенке матки, чаще на уровне перешейка. Здесь a. uterina отдает нисходящую, или влагалищную (одну или несколько), артерию (a. vaginalis).

кровоснабжение матки

Существует четыре варианта подхода маточных артерий к матке: правая и левая маточные артерии могут подходить к боковым краям матки на разных уровнях (асимметричный подход), например одна из них (правая или левая) подходит к матке ближе к верхнему концу шейки, в то время как другая — ближе к нижнему концу, или на уровне середины шейки матки (вариант встречается в 26% случаев); обе маточные артерии подходят к матке на уровне середины шейки (29%); обе маточные артерии подходят к матке ближе к нижнему концу шейки (24%); обе маточные артерии подходят к матке ближе к верхнему концу шейки — этот вариант встречается в 21% случаев (А. А. Смирнова, 1957).

Продолжаясь далее вверх по боковой стенке матки («ребру») к ее углу, имея в этом отделе выраженный ствол (диаметром около 1,5—2 мм у нерожавших и 2,5—3 мм у рожавших женщин), маточная артерия располагается у нерожавших почти на всем протяжении рядом с «ребром» матки (или отстоит от него на расстоянии не более 0,5—1 см, а в области рогов матки иногда и до 2 см); у рожавших она ближе прилежит к «ребру» матки, а верхние 2/3 ее нередко проходят в толще миометрия. Маточная артерия на всем своем протяжении отдает от 2 до 14 (в среднем 8—10) ветвей неравного калибра (диаметром от 0,3 до 1 мм) к передней и задней стенкам матки.

В области отхождения собственной связки яичника a. uterina иногда отдает крупную ветвь ко дну матки (от которой часто отходит трубная ветвь) и веточки к круглой маточной связке, после чего маточная артерия меняет свое направление из вертикального на горизонтальное и направляется к воротам яичника, где делится на яичниковые ветви (чаще от 1 до 5), анастомозирующие с яичниковой артерией. Нередко на протяжении горизонтального участка маточной артерии или в области ворот яичника, а иногда в области внутреннего его края a. uterina отдает трубные ветви (rr. tubarii) к маточной трубе и ее брыжейке; реже маточная артерия в области собственной связки яичника отдает яичниковые ветви (rr. ovarici) к яичнику и трубные ветви к маточной трубе, а сама поднимается выше и заканчивается в области дна матки.

Вены матки (прижизненная внутриматочная флебография)

Деление маточной артерии может осуществляться по магистральному или рассыпному типу.

Согласно исследованиям С. Н. Давыдова, маточная артерия анастомозирует с яичниковой чаще всего примерно на границе верхней и средней трети тела матки; это слияние осуществляется без видимого изменения просветов обоих сосудов, так что определить точное место анастомоза практически невозможно.

Влагалищная артерия (a. vaginalis), ранее называвшаяся нисходящей ветвью маточной артерии, отходит от маточной артерии. В ряде случаев влагалищная артерия может быть представлена двумя-тремя стволиками, причем количество их справа и слева может быть различным. Уровень отхождения ее от a. uterina, по данным А. Б. Берман (1956), чаще всего соответствует средней трети шейки матки, а по данным В. Н. Мошкова более чем в 65% случаев место отхождения располагается ниже внутреннего зева. Это обстоятельство имеет большое практическое значение и должно учитываться в случаях необходимости прижатия маточных артерий для остановки, например, атонического кровотечения, перевязки маточных артерий влагалищным и брюшностеночным доступом.

кровоснабжение матки

Знание топографии маточной артерии и места отхождения от нее влагалищной артерии практически важно, особенно в случаях нарушения анатомических взаимоотношений. Так, например, при высокой ампутации шейки матки по поводу удлинения ее должны быть перевязаны, как известно, только влагалищные артерии. Если же будет перевязан ствол маточной артерии выше места отхождения влагалищной артерии, то при наличии недостаточного анастомоза его с яичниковой артерией тело матки может оказаться в условиях пониженного питания.

По данным С. Н. Давыдова, малососудистая зона располагается чаще всего выше уровня отхождения влагалищной артерии от маточной, что соответствует примерно границе шейки и тела матки (перешейку). В тех случаях, когда малососудистая зона хорошо выражена (в том числе и за счет уменьшения венозных сосудов), она имеет форму вытянутого в горизонтальном направлении овала или ромба, иногда смещенного вправо или влево. Верхней границей этого малососудистого поля, как правило, является горизонтальный или несколько дугообразный (коронарный) анастомоз в области перешейка.

Следует подчеркнуть, что направление подавляющего большинства ветвей как маточной, так и влагалищной артерий I, II, III и IV порядка в различных отделах матки подвержено определенной закономерности. Например, артериальные ветви, отходящие под острым углом от влагалищной артерии, направляются косо вниз и к середине шейки матки, т., е. наружному отверстии шейки (радиарно к просвету канала шейки). В области перешейка артериальные ветви располагаются горизонтально или дугообразно, выпуклостью дуги кверху, причем чем выше, тем чаще встречается дугообразное направление ветвей.

В теле матки направление ветвей маточной артерии преимущественно косое: снаружи внутрь, снизу вверх и к середине; таким образом, начальные отделы артериальных ветвей в области тела матки располагаются ниже, чем концевые. Чем ближе проходит ветвь к реберному краю, тем круче вверх она поднимается, иногда принимая почти вертикальное положение. По мере приближения к дну матки косое направление артериальных ветвей становится менее крутым, а в области дна — горизонтальным или дугообразным, соответственно очертаниям выпуклости дна матки.

Вены матки. Коррозионный препарат (С. Н. Давыдова).

При различных патологических процессах происходит деформация обычного направления сосудов, причем существенное значение имеет локализация патологического очага, в частности по отношению к тому или иному слою матки. Например, при субсерозных и выступающих над уровнем серозной ловерхности интерстициаль-ных фибромиомах матки сосуды в области опухоли как бы обтекают ее по верхнему и нижнему контурам, в результате чего обычное для данного отдела матки направление сосудов изменяется, происходит их искривление. Более того, при множественных фибромиомах наступают настолько значительные изменения в архитектонике сосудов, что определить какую-либо закономерность становится невозможным (С. Н. Давыдов).

Анастомозы между сосудами правой и левой половины матки на любом ее уровне весьма обильны, Обычно имеют место сосудистые связи артериальных веточек IV и V порядка, но почти в каждом случае в матках как рожавших, так и нерожавших женщин можно обнаружить 1—2 прямых анастомоза между крупными ветвями I порядка. Наиболее постоянным из них является упоминавшийся горизонтальный или слегка дугообразный коронарный анастомоз в области перешейка или нижнего отдела тела матки, иначе называющийся венечной артерией матки. Реже такие крупные анастомозирующие ветви, в количестве от 1 до 3, встречаются выше, в теле маткн, по середине его или ближе к дну; в тех случаях, когда таких анастомозов обнаруживается не один, а два или три, они располагаются параллельно друг другу. Эти анастомозирующие крупные ветви в боковых отделах тела матки чаще всего располагаются очень круто, почти вертикально. Таким образом, направление первичных ветвей маточной артерии и вторичных ее ветвей (с учетом слияния сосудов противоположных сторон) в теле матки приобретает дугообразный характер, причем выпуклость дуги направлена кверху, а середина ее находится примерно в области средней линии.

Практическое использование анатомических данных о том, что матка снабжается кровью в основном именно из маточных артерий (а яичниковые артерии и анастомозы с мочелузырными и прямокишечными артериями имеют значительно меньшее значение), заключается в возможности успешного клинического использования операций по перевязке сосудов матки для остановки тяжелых атонических кровотечений, а также во время операций кесарева сечения, миомэктомии и зашивания разрывов матки.

Венозная система матки начинается в ее глубоких слоях мелкими стволиками. Кнаружи они укрупняются и в поверхностных слоях идут в виде коротких переплетающихся между собой стволов или образуют отдельные хорошо выраженные сосуды. Различают два основных типа обшего распределения венозной системы матки: сетевидный и магистральный.

Вены матки имеют тонкие стенки и образуют мощное маточное венозное сплетение (plexus venosus uterinus), располагающееся преимущественно в области боковых стенок шейки матки и околоматачной клетчатке. Это сплетение широко анастомозирует с венами влагалища, наружных половых органов, мочепузырным и прямокишечным венозными сплетениями, а также гроздевидным сплетением яичника (plexus pampiniformis ovarii). Последнее представляет собой обильное разветвление вен в верхнем отделе широкой связки матки. Маточное венозное сплетение собирает кровь преимущественно из матки, влагалища, маточных труб и широкой связки матки. Посредством вен круглой связки маточное венозное сплетение сообщается с венами передней брюшной стенки.

Кровь от матки оттекает главным образом по маточной вене (v. uterina), во внутреннюю подвздошную вену (v. iliaca interna). Маточные вены в своих нижних отделах чаще всего состоят из двух стволов, реже — из одного. Диаметр их значительно больше диаметра одноименных артерий и достигает 5 мм. Практически важно отметить, что из двух маточных вен одна (меньшая) обычно располагается впереди мочеточника, другая — позади него (Б. Н. Мошков).

Кровь от дна и верхнего отдела матки оттекает, кроме того, и через вены круглой и широкой связок матки в гроздевидное сплетение яичника и далее — через v. ovarica — в нижнюю полую вену (справа) и почечную вену (слева); от нижнего отдела тела матки и верхней части шейки матки отток крови осуществляется непосредственно в v. iliaca interna; от нижней части шейки матки и влагалища — в систему v. iliaca interna через внутреннюю срамную вену (v. pudenda interna).

Направление венозных ветвей в общем совпадает с направлением артерий. Характерным является выраженное переплетение венозных сосудов между собой. Объем венозного русла примерно в 5 раз превышает объем артериального русла.

Учебное видео анатомии и топографии матки, придатков, влагалища

Видео анатомии и топографии матки, придатков, влагалища

– Также рекомендуем “Разрезы матки. Рациональные разрезы на матке.”

Оглавление темы “Операции на промежности. Матка и придатки.”:

1. Диафрагма таза женщин. Строение диафрагмы таза у женщин.

2. Область промежности. Седалищно-прямокишечные ямки. Прямая кишка.

3. Операции при разрывах промежности.

4. Зашивание ректо-вагинальных свищей. Ректальный доступ для зашивания ректо-вагинальных свищей.

5. Хирургическая анатомия матки.

6. Маточная труба. Хирургическая анатомия маточной трубы.

7. Яичник. Хирургическая анатомия яичников.

8. Кровоснабжение придатков матки. Сосуды придатков матки.

9. Кровоснабжение матки. Артериальная система матки.

10. Разрезы матки. Рациональные разрезы на матке.

Источник

Варикозное расширение вен представляет собой патологию, при которой стенки сосудов истончаются, теряют эластичность и увеличиваются в длине. Часто считают, что заболевание поражает нижние конечности, однако это распространённое заблуждение. Варикозное расширение развивается в любой части тела, где проходят венозные сосуды.

Варикозное расширение вен матки встречается достаточно часто, но несмотря на это оно является весьма опасной болезнью. Патология, как правило, протекает со слабовыраженной симптоматикой, при этом признаки варикоза маточных вен нередко воспринимают за иные заболевания органов половой сферы, что только усугубляет и без того тяжёлое положение.

Часто удаётся диагностировать варикоз при беременности, так как данное состояние подразумевает тщательное обследование всего организма будущей матери. Что же становится причиной столь серьёзной патологии?

Причины

Спровоцировать развитие варикозного расширения могут различные факторы, среди них:

Гормональный дисбаланс. Организм женщины постоянно подвержен колебанию уровня этих веществ во время каждого менструального цикла. Кроме того, такая причина возникает в период беременности и климакса, при употреблении гормональных контрацептивов.
Частые аборты.
Заболевания половых органов, которые длительное время протекали без необходимого лечения.
Наследственная склонность.
Частые беременности и роды.
Вынашивание крупного плода.
Врождённые аномалии клапанного аппарата сосудов полости матки.

Кроме того, риск развития расширения сосудов матки увеличивается под влиянием таких факторов:

Ожирение.
Чрезмерные физические нагрузки.
Увеличение матки в размерах.
Недостаток активности.
Эндокринные заболевания.
Негативные привычки.

Варикоз при беременности возникает в результате выделения в кровь прогестерона. Этот гормон не только уменьшает тонус репродуктивных органов, но и стенок сосудов. Они переполняются кровью из-за нарушенного оттока и перерастягиваются. Также заболевание может распространяться на другие органы половой сферы, иногда удаётся обнаружить варикоз шейки матки, яичников, внешних половых органов.

Опасность заболевания

Варикоз сосудов матки – далеко не безобидное заболевание. Данная патология представляет серьезную угрозу здоровью женщины. Варикоз матки опасен, потому что приводит к следующим осложнениям:

обильное кровотечение, приводящее к анемии, потере сознания, головокружению;
воспалительный процесс репродуктивных органов женщины;
нарушаются детородные функции, в результате которых пара долгое время не может зачать ребенка.

Также варикоз вен матки сопровождается инфекционными патологиями детородного органа и других органов, расположенных рядом с ним. Не зря медицинский персонал рекомендует проходить обследование несколько раз в год. Такое заболевание, как варикозное расширение вен в матке, также может спровоцировать образование тромбоза и привести к удалению органа.

Причины возникновения варикозного расширения вен в матке:

беременность (увеличивается маточный кровоток, вены, имеющие более слабую мышечную стенку, растягиваются, функция их клапанов нарушается);
физические нагрузки с отягощениями (увеличивается приток крови к органам таза);
частые запоры (в органах малого таза также усиливается кровоток в результате повышенного внутрибрюшного давления);
длительный прием гормональных препаратов (под воздействием эстрогенов стенки сосудов теряют свою эластичность);
гиподинамия;
врожденные изменения анатомии матки (например, загибание);
неспособность испытывать оргазм;
гормональные сбои.

Также в группе риска находятся женщины, в истории болезни которых имеются длительные воспалительные заболевания органов малого таза. Женщины, прошедшие через тяжелые роды, и неоднократно прерывавшие беременность.

Клиническая картина

Симптомы варикозного расширения сосудов полости матки проявляются не выражено, при этом они напоминают воспалительные процессы, поэтому нередко истинное заболевание остаётся незамеченным и проводится лечение совершенно иной патологии.

В большинстве случаев варикозное расширение матки диагностируется в период беременности, так как именно в это время орган получает огромную нагрузку, что способствует прогрессированию болезни. Как правило, первыми признаками являются следующие симптомы:

Боль в нижней части живота, которая может усиливаться или возникать после полового акта, физической нагрузки. Также симптом может локализоваться в пояснице.
Отмечается изменение менструального цикла. Если имеется варикоз вен матки, его продолжительность увеличивается, при этом выделения становятся скудными. Кроме того, отмечается удлинение самого цикла, он составляет 40-60 дней.
Наблюдается при варикозе вен полости матки и значительная чувствительность влагалища.
В период беременности варикоз матки проявляется чувством распирания в гипогастрии. Такое проявление женщины часто воспринимают за преждевременные роды.

Варикоз вен шейки и сосудов матки представляет угрозу, так как расширенные и истончённые стенки могут повреждаться, вызывая их разрыв и развитие анемии. Кроме того, эта патология может стать причиной разрыва варикозно расширенных вен матки при рождении малыша в период потуг.

Варикоз шейки матки и её полости имеет стёртую клиническую картину, при этом он представляет серьёзную проблему для здоровья женщины. Диагностировать его всегда сложно, поэтому стоит применять различные исследования и проводить их очень тщательно.

Симптомы

Следует сказать, что почти всегда не существует ярко выраженных симптомов, когда поражаются только лишь одну сосуды подслизистого слоя матки. Лишь в том случае, когда происходит расширение вен наружных половых органов, можно говорить о выраженной клинической картине и застойных явлениях во всём малом тазу. Именно в таком случае уже при наружном осмотре гинеколог замечает расширение сосудов, их извитость и появление узлов.

Но именно расширение сосудов внутренних половых органов представляет наибольшую опасность для здоровья, особенно для беременности и во время раннего послеродового периода.

Если у женщины существует варикоз влагалища, то при натуживании у неё может возникнуть разрыв вен и наружное кровотечение, и это будет легко диагностировано. А если существует варикоз наружного сплетения матки, то возникнет кровотечение внутреннее, которое может быть гораздо более опасным. Какие же симптомы варикоза матки встречаются чаще всего?

после длительной неподвижности, сидения или стояния возникают боли внизу живота;
появляется выраженный предменструальный синдром, также связанный с болью;
дополнительным симптомом служит нарушение менструального цикла по типу метроррагии и появление мажущих выделений в середине цикла;
дискомфорт во время полового акта, а также боль после близости, связанная с притоком крови к матке;
болезненные ощущения в паху и внизу живота после физической нагрузки, или занятий спортом.

Как видно, большинство симптомов связано с выраженным полнокровием стенок матки, или с разрывом варикозных узлов и образованием мажущих выделений. Но гораздо чаще у пациенток бывает бессимптомное течение заболевания, благодаря чему заболевание приводит к нарушению репродуктивной функции с возможным бесплодием.

Диагностика

Поставить диагноз «варикоз» только на основе объективного осмотра пациенты и собранном анамнезе невозможно, так как специфические клинические проявления при данной болезни отсутствуют. Чтобы выявить варикоз матки больной назначается ультразвуковая доплерография. Этот метод позволяет осмотреть состояние вен в матке и определить присутствие патологии. Также могут назначаться такие исследования:

Селективная оварикография.
Лапароскопия.
Флебография.
Компьютерная томография органов малого таза.

Помимо этого, необходимо исключить такое заболевание, как эндометриоз, воспалительные процессы в кишечнике, нейропатия, возникшая после оперативного вмешательства, нарушение положения матки, ведь симптомы при всех вышеперечисленных болезнях схожи.

Хирургическое вмешательство

В случае когда патология обнаружена на поздней стадии заболевания и консервативное лечение не принесло результатов, медики могут прибегнуть к оперативному методу лечения. Способ хирургической коррекции выбирается врачом и пациенткой.

https://www.youtube.com/watch?v=Voz0wE7Xs1g

Поскольку методов оперативного вмешательства достаточно много, специалист способен подобрать наименее травматичный и наиболее эффективный из них.

Флебэктомия (удаление мелких варикозных сосудов через надрезы);
Склеротерапия (в поврежденную вену вводят специальный препарат, сосуд склеивается и со временем исчезает ввиду остановки циркуляции крови по нему);
Лазерная коагуляция (нормализация тока крови)
Радиочастотная коагуляция;
При наличии серьезных осложнений прибегают к удалению матки без яичников, а иногда и вместе с ними. После такого хирургического вмешательства пациентке назначается заместительная гормональная терапия, что позволяет избежать раннего климакса.

Лечение

Чтобы вылечить варикоз, применяются консервативные и оперативные способы. Занимаются решением проблемы сразу для специалиста: гинеколог и флеболог.

Консервативный метод лечения варикоза предполагает применение антиагрегантов (пентоксифиллин), венотизирующих препаратов (ангилекс, детралекс, флебодиа), средств, устраняющих воспалительные изменения (мовалис, диклофенак и другие). В период беременности при варикозе вен полости матки подобные медикаменты противопоказаны, поэтому больной назначаются физические упражнения, компрессионное бельё.

Помимо медикаментозного лечения, больной необходимо вести здоровый образ жизни. Обязательно исключают вредные привычки, организму стоит обеспечить адекватные физические нагрузки. Варикоз предполагает также соблюдение правильного рациона. Лечение подразумевает употребление овощей, фруктов, продуктов, богатых йодом, отрубей, кисломолочки. Также нужно пить достаточное количество жидкости.

Варикозное расширение маточных вен подразумевает исключение жирных, жареных и острых продуктов, копчёностей, кондитерских изделий, конфет, сахара.

Чтобы лечение при расширении вен полости матки дало как можно быстрее эффект, можно заниматься плаванием, делать лимфодренажный массаж, принимать контрастный душ.

Также при варикозном расширении вен может применяться хирургический метод. Он используется при значительном прогрессировании болезни. При этом варикозно расширенные сосуды удаляются и замечаются протезами.

Варикоз матки также может лечиться лапароскопическим методом. При этом целостность кожных покровов не нарушается, в ней лишь делают проколы и удаляют вены через них. При рентгеноэндоваскулярной операции процесс контролируется с помощью определённых приборов, в сосуды при этом вводят катетеры.

Иногда лечение медикаментозными методами комбинируют с применением народных средств, хороший эффект при варикозе вен полости матки удаётся получить, используя чайный гриб, конский каштан, одуванчик и другие целебный растения. Однако применять их стоит исключительно по рекомендации специалиста.

Прогноз

Прогноз такого заболевания, как варикоз матки, в большинстве случаев благоприятен. Однако полностью вылечить его не удастся, поэтому женщине следует соблюдать профилактические меры, наблюдаться у врача и не заниматься самолечением.

Варикоз матки не имеет возрастных рамок, поэтому может встречаться как у женщин пенсионного возраста, так и у молодых нерожавших девушек. Известно, что к варикозному расширению вен более предрасположено женское население, но мало кто знает, что варикоз может развиваться не только на ногах и бедрах, но и на внутренних органах, к примеру, на матке.

Осложнения

Варикоз матки – это тяжёлая патология, которая практически не проявляется патологическими симптомами. Именно поэтому подобный процесс в матке может вызывать следующие осложнения:

Нарушение менструального цикла.
Варикоз сосудов яичников.
Тромбофлебит – воспаление тромбов с воспалительным процессом.
Плацентарная недостаточность.
Тромбоз вен яичников.

Некоторые женщины переживают: не является ли варикоз матки противопоказанием к половым отношениям. Заниматься сексом при этом заболевании можно, если он не сопровождается дискомфортом. Однако стоит проконсультироваться со специалистом касательно приёма оральных контрацептивов. В большинстве случаев они противопоказаны, поэтому нужно выбрать иной метод предотвращения внеплановой беременности.

Чем опасно расширение сосудов матки

Варикоз в матке опасен в первую очередь своими осложнениями, способными нанести серьёзный ущерб женскому здоровью. Рассмотрим основные моменты, чем опасен варикоз матки.

Варикозная дисфункция сосудов в малом тазу грозит пациентке следующими последствиями:

утрата способности к деторождению,
частые кровотечения,
разрыв венозных сосудов,
воспалительные процессы мочеполовой системы.

Своевременная и адекватная терапия маточного варикоза станет отличной профилактикой таких женских заболеваний, как тромбоз сосудов таза, дисфункция яичников.

Кроме того, варикоз в матке может стать причиной нарушений, несущих психосоматическую природу. К ним относятся беспричинная тревожность, постоянное раздражение, проблемы со сном. Одним из неприятнейших осложнений варикозного расширения считается патологическая боязнь половой близости, вагинизм.

Профилактика

Для предотвращения развития расширения сосудов матки стоит соблюдать правильный образ жизни, сбалансировано питаться, обеспечивать оптимальные нагрузки на организм. При угрозе возникновения болезни необходимо проконсультироваться с врачом по поводу профилактического приёма венотоников.

Варикоз матки – это серьёзная болезнь, и определить её очень сложно. Поэтому стоит внимательно прислушиваться к своему организму, а при развитии варикоза матки лечение проводить незамедлительно, чтобы предотвратить возникновение осложнений.

Признаки

Варикозное расширение вен матки диагностировать крайне затруднительно. Ведь зачастую его признаки очень похожи на те, что сопутствуют и другим гинекологическим заболеваниям. Симптомы, которые могут подсказать врачу, что следует проверять состояние сосудов матки, следующие:

Тянущие ощущения, отмечающиеся в низу живота, которые появляются довольно регулярно
Тяжесть в нижней части брюшины
Болезненные ощущения в области промежности
Сбои менструального цикла – так например, может отмечаться удлинение цикла при незначительной доле выделений

Нередко при проблемах шейки матки могут наблюдаться сопутствующие проблемы в виде варикоза вульвы, когда появляются выпирающие вены в промежности. Особую озабоченность врачей вызывает варикоз матки при беременности. Тут требуется особое лечение и крайне тактичный подход к проблеме.

Причины варикозного расширения маточных вен

Варикозное расширение вен матки – заболевание, характеризующееся избыточным полнокровием сосудов, их удлинением, истончением венозных стенок и образованием узлов, в результате чего нарушается нормальное кровоснабжение органа. Наиболее характерной патология является для женщин репродуктивного возраста, реже встречается у девушек-подростков.

К возможным причинам варикоза матки относят:

наследственную предрасположенность, обусловленную дисплазией (недоразвитием) соединительной ткани;
склонность к тромбообразованию;
врождённую недостаточность яичниковых клапанов;
перенесённые острые или хронические заболевания органов малого таза;
аномалии матки;
гормональный дисбаланс;
перенесённое хирургическое вмешательство на матке (в т.ч. аборт);
осложнённые роды в анамнезе;
нарушения цикла, обусловленные застоем крови в венах;
частые запоры.

Виды варикоза матки

Расширение вен в матке может иметь различный характер. Поражению подвержены как сосуды самой матки, так и те, что проходят через ее шейку, вульву либо промежность.

Заболевания вен матки могут классифицироваться по этиологии происхождения:

Первичные (по врожденным причинам).
Вторичные (вызваны гинекологическими проблемами, например, эндометриозом).

Расширенные сосуды миометрия, либо варикоз сосудов матки можно определить по таким отличительным симптомам:

Болевые ощущения (присущие и другим «женским» заболеваниям).
Более обильные, чем обычно, выделения серозного характера.
Увеличенные объемы менструальной крови.
Кровянистые («мажущие») выделения в середине менструального цикла.

Как правило, поражение миометрия сочетается с аналогичным процессом в сосудах, проходящих через нижние конечности и органы ЖКТ.

Варикоз шейки матки имеет такие характерные черты:

Значительное расширение вен, проходящих через эту область.
Сочетание с варикозом других женских органов, расположенных неподалеку (яичники, влагалище, половые губы, иногда – нижние конечности).

Пик развития такого вида заболевания приходится на время беременности. Причин этого сразу несколько. Основными из них продолжают оставаться заметный дисбаланс гормонов в организме пациентки и повышенное давление, которое оказывает матка на самые крупные сосуды.

Основным признаком заболевания можно считать болевые ощущения в нижней половине брюшной полости, с возможной иррадиацией до области крестца и поясничной зоны.

Что касается варикоза матки при беременности, его главными причинами выступают:

Перегрузки, испытываемые повздошными венами.
Индивидуальная предрасположенность пациентки.

Появление данного недуга – вполне весомый повод для кесарева сечения при родах.

Как подбирается курс лечения

Чтобы определить, как лечить варикоз матки, потребуется консультация сразу нескольких специалистов:

Для более ранних фаз заболевания будут применяться консервативные методики. В этом случае лечение варикоза матки будет состоять из таких компонентов:

Правильное распределение нагрузок, организация рабочего места.
Разработка специального меню (с содержанием необходимых витаминов и микроэлементов).
Отказ пациентки от вредных привычек (курение и прием алкоголя вызывают сильное сужение сосудов).
Выполнение комплекса ЛФК.
Ежедневные водные процедуры (контрастный душ).
Регулярное использование компрессионного белья.
Прием специальных препаратов, подобранных врачом (Флебодиа, Антистакс, Пентоксифиллин, Мовалис).

Если у пациентки сильно запущено варикозное расширение вен матки – лечение будет более радикальным. Чаще всего, вмешательство хирурга – это неизбежностью. Стандартно, оперативное лечение предполагает использование одной из таких методик:

Резекция гонадных сосудов, расположенных в яичниках (контроль ведется при помощи эндоскопа).
Полное удаление матки.

Также возможны такие альтернативы:

Курс лечения лазером.
Эмболизация (перевязка) пораженной вены (для контроля используют ангиографию).
Склерозирование.
Флебэктомия промежности.

И другие, более щадящие методы по сравнению с радикальной резекцией.

Варикоз вен матки – серьезное заболевание, требующее вмешательства профессионалов. Не затягивайте с визитом к врачу и будьте здоровы!

Варикоз вен матки относится к числу гинекологических заболеваний с неспецифической симптоматикой. Сложности с постановкой точного диагноза могут обернуться промедлением в лечении и усугублением патологического состояния вплоть до нарушений гормонального фона и бесплодия.

Источник