Деформация сосудов головного мозга что это
Извитостью сосудов называется отклонение их формы от нормы с удлинением и образованием изгибов, петель. Такое строение ухудшает проходимость артерий, приводит к инсульту, потере зрения. Нарушение мозгового кровообращения встречается и у детей при врожденной форме аномалии. Приобретенная извитость прогрессирует на фоне гипертонии, атеросклероза. Подробнее о признаках заболевания и его лечении читайте в этой статье.
Причины формирования извитости сосудов
Заболевание бывает врожденным. Из-за наследственного дефекта в стенке артерий преобладают растяжимые волокна эластина над прочными коллагеновыми. В результате сосуд становится похож на петлю, букву С или S, сгибается под острым углом (кинкинг).
Такие аномалии могут сочетаться с аневризматическими выпучиваниями, а также чрезмерной эластичностью кожи, избыточной подвижностью суставов. У детей с низкой устойчивостью артериальных стенок к внешним факторам формирование изгибов и петлеобразование могут быть спровоцированы родовой травмой.
Второй причиной нарушения прямолинейного хода кровеносного русла является дефект формирования вен и артерий в период внутриутробного развития. На этот процесс могут оказывать влияние:
- вирусные инфекции у матери;
- сахарный диабет;
- воздействие ионизирующего излучения;
- курение, алкоголь и медикаменты;
- патология почек.
У детей наряду с извитостью обнаруживают и другие аномалии развития сосудов – гипоплазию (узкий просвет и тонкие стенки), аплазия (отсутствие сосуда), нарушение расположения.
Приобретенная патологическая извитость сосудов чаще всего возникает на фоне возрастных и атеросклеротических изменений. Ее могут также вызывать:
- травмы,
- остеохондроз,
- искривления позвоночного столба,
- фиброзно-мышечная дисплазия.
Важным фактором является курение, его вред связан с наличием в сигаретах солей тяжелых металлов, вызывающих необратимые сосудистые изменения. Нарушать структуру кровеносного русла могут и вредные химические соединения, гормональные контрацептивы, инфекции и аутоиммунные заболевания.
Большинство пациентов с извитыми сосудами страдает от артериальной гипертензии. Она сопровождается усилением давления, направленного на стенку артерии изнутри кнаружи. В ответ на такую гемодинамическую перегрузку в сосудистых оболочках утолщается слой мышечных и эластических волокон, а на отдельных участках сужается просвет.
Это нарушает линейное движение крови, приводит к перенаправлению потока – по косой к стенке сосуда. В результате они сгибаются под углом, образуют петли, удлиняются, истончаются и деформируются.
Поражение может затронуть любые артерии и вены. Но так как наиболее ощутимо это проявляется в местах с высокой потребностью в хорошем снабжении кислородом, то чаще всего обнаруживают извитые:
- сонные артерии,
- позвоночные,
- подключичные,
- брахиоцефальный ствол.
Рекомендуем прочитать статью о стенозе сонной артерии. Из нее вы узнаете о заболевании и факторах риска, симптомах и видах патологии, проведении диагностики и лечения.
А здесь подробнее о проведении КТ ангиографии.
Патологическая и гемодинамическая извитость
Врожденные патологические формы строения сосудов характеризуют:
- обнаружение признаков нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте и у детей;
- поражение двустороннее;
- одновременно имеются заболевания соединительной ткани (Синдром Марфана, Элерса-Данлоса), недоразвитие сосудов, коарктация аорты;
- форма изгиба – петля (коулинг), C- и S-образные.
Коарктация аорты как следствие извитости сосудов
В стенках артерий увеличены эластичные и мышечные волокна, имеется отечность. По мере роста некоторые из сосудов выпрямляются. Из-за хорошей способности к коллатеральному кровообращению инсульты и транзиторные атаки появляются редко. В клинике преобладает судорожный синдром. Прогноз обычно благоприятный.
Гемодинамические формы извитости возникают на фоне существенного нарушения кровообращения, чаще бывают у пожилых людей. Атеросклероз и гипертония у таких пациентов оказывают длительное и непрерывное воздействие на стенки сосудов, вызывая необратимые изменения – уплотнение, склерозирование, дегенеративные процессы.
Поэтому сформировавшиеся деформации не могут самостоятельно исчезать, а ослабление мозговой гемодинамики проявляются дисциркуляторной энцефалопатией, острой ишемией головного мозга в виде краткой атаки или инсульта.
Симптомы у взрослых и детей
Сама по себе извитость сосудов не является заболеванием. Она может не проявляться клинически на протяжении всей жизни, особенно при врожденной аномалии строения и сформированных коллатеральных путях кровообращения.
При более существенном нарушении строения артерий и вен, а также у пациентов с сопутствующим атеросклерозом и гипертонией нередко возникают признаки тяжелой недостаточности питания тканей головного мозга.
Если сосудов шеи
Симптоматика сосудистой церебральной патологии связана с потерей давления и скорости движения крови по участку извитой сонной артерии. Это сопровождается дефицитом поступления кислорода и энергетических веществ к нейронам головного мозга. Так как линейный ток крови меняется на турбулентный (с завихрениями), то возникает:
- повреждение внутренней оболочки сосудов;
- формирование мелких эмболов из скопления тромбоцитов;
- закупорка (эмболия) внутримозговых артерий мозга.
Течение болезни может быть острым (инсульт, транзиторная атака) и хроническим. Важным моментом в нарушении кровотока является изменение его скорости в зависимости от положения головы. Наклон или поворот в сторону провоцирует появление таких симптомов:
- слабость в конечностях на одной стороне тела;
- снижение чувствительности, онемение и покалывание в руке и ноге;
- головокружение, шаткость при ходьбе;
- шум в ушах;
- нарушение зрения – выпадение части зрительного поля, вспышки света, мелькание точек;
- головная боль, тошнота.
Извитость сосудов шеи
Если головного мозга
При нарушении проходимости внутримозговых артерий возникает неврологическая симптоматика, она отличается непостоянством признаков. Нередко бывает очаговая ишемия без проявлений. Если извитость сосудов протекает на фоне распространенного атеросклероза, гипертонии или гипотонии, то она сопровождается:
- перекосом лица, нарушением артикуляции;
- неподвижностью руки либо только кисти с нарушением или сохранением чувствительности;
- изолированным нарушением речи без двигательных и чувствительных расстройств;
- внезапным выпадением поля зрения;
- нарушением координации движений;
- слабостью в ноге, неустойчивостью при ходьбе;
- резкой сонливостью и опущением верхнего века;
- дезориентацией во времени и пространстве;
- возбуждением;
- судорожным синдромом.
Если глазного дна
Чаще всего нарушение строения сосудов возникает у пациентов на фоне злокачественного течения гипертензии и ретинопатии при сахарном диабете. На начальных стадиях они отмечают нечеткость контуров предметов, затруднения или быструю утомляемость при работе на близком расстоянии, чтении, зрительной нагрузке.
В дальнейшем перед глазами появляются пятна, пелена. Со временем они могут самостоятельно исчезнуть. При кровоизлиянии наступает внезапная потеря зрения или его резкое падение.
Извитость сосудов глазного дна у детей отличают:
- отсутствие необратимых изменений;
- проявления неустойчивые, поэтому нужно динамическое наблюдение;
- преимущественно поражены артерии, тогда как у взрослых – вены.
Извитость позвоночных артерий
Больные с патологически извитыми сосудами в вертебробазилярном бассейне могут испытывать:
- периодическое головокружение;
- приступы головной боли по типу мигрени;
- шаткость при ходьбе;
- трудность поддержания равновесия в сидячем или стоячем положении;
- ухудшение зрения, двоение предметов;
- выпадение частей зрительного поля, нарушение движения глаз;
- затруднение при глотании;
- ухудшение слуха;
- слабость в конечностях.
МРТ и другие методы обследования
Для определения структуры артерий могут быть применены: ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, ангиография с рентгенологическим или МСКТ-контролем, осмотр глазного дна. Но наиболее информативным считается МРТ-исследование. С его помощью во многих случаях удается определить:
- структуру артерии или вены, их проходимость;
- вид извитости;
- пути оттока крови, наличие коллатералей;
- очаги ишемии и лакунарные инфаркты.
Метод отличается высокой нормативностью, не предполагает лучевой нагрузки, при непереносимости контрастного вещества может выполняться без заполнения сосудов. Если для артерий и вен вне черепа, как правило, достаточно УЗИ с допплерографией, то для интракраниальных сосудов требуется томографическая диагностика.
Смотрите на видео о проведении КТ при патологической извитости сосудов:
Лечение извитости сосудов
Для детей приоритетным методом терапии является медикаментозная. Применяют сосудорасширяющие препараты, нейропротекторы – Кавинтон, Луцетам, Энцефабол, Сермион. Их целесообразно назначать при признаках недостаточности питания клеток мозга.
По мере роста у части детей часто восстанавливается прямолинейное движение крови, у некоторых на фоне сохранения деформации исчезают нарушения кровообращения.
Если медикаментозное лечение на протяжении 3 месяцев не привело к исчезновению неврологической симптоматики и при отсутствии эпилептических припадков может быть назначена хирургическая коррекция.
У взрослых пациентов показаниями для операции при извитости сосудов являются:
- ослабление кровотока в сонной артерии более чем наполовину;
- угол кинкинга менее 60 градусов;
- сужение места перегиба или просвета сосуда на 50% и более;
- стойкая неврологическая симптоматика;
- транзиторные атаки ишемии головного мозга;
- наличие атеросклеротических изменений вблизи извитого участка – нестабильная бляшка с признаками изъязвления, пристеночными тромбами;
- обнаружение турбулентного потока крови или/и асимметрии мозгового кровообращения на УЗД.
В ходе операции удаляется суженная и извитая часть сосуда (резекция) с последующим совмещением отрезков. Для укрепления шва и расширения места анастомоза может быть использована заплата. В качестве альтернативы может быть проведено протезирование, баллонная дилатация с установкой стента, наложение соединения с более крупным сосудом (шунтирование).
Протезирование сосуда при извитости
После хирургического вмешательства показан прием антикоагулянтов для предупреждения инсульта. Пациентам рекомендуется контролировать артериальное давление, содержание холестерина и сахара в крови, исключить курение и алкоголь.
Рекомендуем прочитать статью о вертебробазилярной недостаточности. Из нее вы узнаете о причинах развития и признаках патологии, хронической форме, медикаментозном и хирургическом лечении, прогнозе для взрослых и детей.
А здесь подробнее о дуплексном сканировании головы и шеи.
Извитость сосудов бывает врожденная и приобретенная. У детей отклонения связаны с изменением структуры волокон соединительной ткани, недоразвитием артерий или вен. Приобретенные петли, С и S-образные формы и сосудистые изгибы формируются на фоне атеросклероза и артериальной гипертензии.
Клиническая картина зависит от степени нарушения притока крови к головному мозгу, расположения извитого сосуда и сопутствующих нарушений гемодинамики. Для диагностики необходимо инструментальное обследование. Лечение у детей чаще всего консервативное, а у взрослых пациентов при гемодинамически значимой аномалии проводится операция для профилактики инсульта.
Источник
Сужение или деформация стенок сосудов головного мозга может спровоцировать слабоумие, ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг. Если врач диагностирует проблемы с кровоснабжением головного мозга, чтобы не допустить негативных последствий, назначает профилактику. Помимо назначенных врачом лекарств, лечение сосудов головного мозга предусматривает народные средства: симптомы недуга они снимают, оказывая укрепляющее действие на стенки вен и артерий.
В чем опасность деформации сосудов?
При сужении стенок сосудов головного мозга к главному органу центральной нервной системы кровь перестает поступать в количестве, необходимом для его нормальной жизнедеятельности. Это крайне опасная ситуация, поскольку кровь транспортирует к мозгу питательные вещества, кислород, а также глюкозу, которая является основным источником энергии, без которой в организме не могут происходить никакие процессы.
Доказано, что при ишемическом инсульте, когда происходит полная или частичная блокировка тока крови по сосудам головного мозга, пагубные последствия для человека наступают уже через семь минут. Если кровоснабжение в течение десяти минут не будет налажено, больной обычно умирает. Если врачам даже удается наладить кровоток по истечении этого времени, человек становится овощем и нуждается в постоянном уходе.
Крайне негативно влияет на ткани мозга кровоизлияние, когда истонченные стенки сосудов под воздействием сильного кровотока прорываются, и происходит выброс крови в ткани. Это становится причиной некроза клеток мозга, что в большинстве случаев заканчивается смертью.
Проблемы с сосудами головного мозга развиваются в основном постепенно и сопровождаются определенными симптомами. Если обратить на них внимание, вовремя обратиться к доктору и заняться лечением, можно остановить развитие недуга, избежать инвалидности и смерти.
На первых порах симптомы слабо выражены: человек ощущает незначительные головные боли, головокружения, постоянную усталость, сонливость, часто появляются точки перед глазами. Больной становится рассеянным, нервным, у него значительно ухудшается память. Через некоторое время самочувствие начинает значительно ухудшаться, о чем свидетельствуют следующие симптомы:
- усиление головных болей, причем они становятся более частыми;
- нарушение работы мочевыделительной системы;
- шаркающая, неуверенная походка;
- сильно понижается работоспособность;
- резкие перепады настроения вызывают сильные конфликты с окружающими людьми.
Если эти симптомы проигнорировать, состояние больного ухудшается. Человек начинает часто спотыкаться, терять равновесие, может вовсе перестать ходить. Проявляется сильная забывчивость, слабоумие, часто происходит непроизвольное мочеиспускание. После этого обычно случается удар, после которого человек часто впадает в кому. Если помощь не будет оказана в течение трех часов после приступа, вероятность смерти составляет почти сто процентов.
Причины недуга
Вовсе не обязательно ждать проявления всех симптомов, чтобы обратиться к врачу. Обнаружив у себя первые признаки, сигнализирующие о проблемах с сосудами головного мозга, нужно обязательно пройти исследование. Для этого необходимо сделать клинический и биохимический анализ крови, УЗИ, компьютерную, магнитно-резонансную томографию и другие обследования, которые определят причину неприятных симптомов.
Среди причин ухудшения состояния сосудов головного мозга специалисты выделяют:
- Гипертонию – из-за резких прыжков артериального давления уменьшается эластичность кровеносных сосудов. Это приводит к частичному разрушению сосудистых стенок, в первую очередь капилляров, мелких вен и артерий. Результатом может стать прорыв сосуда в районе головного мозга или образование тромба, который закупорит вену или артерию, став причиной нарушения кровоснабжения.
- Атеросклероз – отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов. Это приводит к уменьшению эластичности стенок, сужению их просвета, что замедляет кровоток. На отвердевших стенках из-за сильного давления крови образуются микротрещины, что приводит к образованию тромба, который может стать причиной полной или частичной закупорки сосудов. Также причиной блокирования кровотока может стать сама бляшка: пока она формируется, обладает мягкой и пористой структурой. Поэтому от неё в любой момент может оторваться часть нароста и закупорить артерию или вену.
- Шейный остеохондроз – для этого недуга характерна деформация позвоночных дисков, которые смещаются и пережимают сосуд. В этом случае недуг не лечится, но снизить болезненные проявления помогут специальные упражнения.
В группу риска входят люди старшего возраста, пережившие тяжелые нервные перенапряжения, чья работа связана с тяжелым физическим трудом, спортсмены. Причиной ухудшения состояния сосудов может стать неправильное питание, малоподвижный образ жизни, отсутствие прогулок на свежем воздухе.
Диагностировав по симптомам и результатам обследования заболевание, врач назначает лечение. Оно предусматривает прием лекарственных препаратов, употребление качественных продуктов питания, физические упражнения, народные средства.
При необходимости выписывает лекарственные препараты, прием которых обязателен. Это могут быть средства, направленные на расширение сосудов, снятия спазмов, снижение холестерина. Если нет другого выхода, может быть назначена хирургическая операция, чтобы очистить стенки сосудов от закупоривших их холестериновой бляшки или тромба.
Народная медицина
Для укрепления иммунитета и снижения неприятных симптомов, врач может назначить витаминно-минеральные препараты. Также пользу могут принести травы и настойки, приготовленные по рецептам народной медицины. Решившись на лечение народными средствами, необходимо обязательно посоветоваться с врачом: неправильное применение лекарственных трав может нанести организму серьезный вред.
Также следует иметь в виду, что лечение народными средствами не заменит полноценного лечения: одни лишь травы и настойки не в состоянии избавить от проблемы, если она уже присутствует. Поэтому лечение допустимо лишь в комплексе с назначенной врачом терапией.
Поможет нормализовать давление, насытит организм витаминами и антиоксидантами, снизит неприятные симптомы отвар из сосновых побегов, в который можно добавить по вкусу сок лимона или мед. Употреблять нужно по одной столовой ложке раз в день.
Способствует расширению вен и артерий такое средство, как отвар из плодов боярышника, который характеризуется спазмолитическим действием. При желании его можно заменить купленной в аптеке спиртовой настойкой и применять согласно указаниям врача.
Очистить сосуды поможет чеснок. Для этого надо до однородного состояния перемолоть пятнадцать зубчиков чеснока, положить в стеклянную посуду, залить растительным маслом, накрыть крышкой и поставить в холодильник. Перед употреблением смешивать чайную ложку масла с таким же количеством лимонного сока. Пить средство трижды в день за полчаса до еды.
Пчелиный подмор
Нормализовать кровоток, улучшить микроциркуляцию в тканях, снизить давление поможет лекарство из пчелиного подмора, который также успешно применяют при тромбозах и варикозе. Пчелиным подмором называют погибших или умерших пчел (чтобы его достать, лучше обратиться к пасечникам). Лекарственными свойствами продукт обладает благодаря различным микроэлементам, аминокислотам, флавоноидам, жирам и белкам, которые положительно влияют на состав крови.
Яд пчелы, который содержится в подморе, несмотря на гибель насекомого и последующей тепловой обработке, своих характеристик не теряет и способствует расширению сосудов.
Также продукт содержит гепарин, который улучшает кровообращение в сердце, замедляет свертывание крови, приводит в норму давление, способствует распаду тромбов. Благодаря этим и другим своим характеристикам гепарин, который содержится в умерших пчелах, снижает риск инфаркта и инсульта. Ещё одним важным веществом, что содержат сухие пчелы, является хитозан, который не позволяет холестерину оседать на стенках сосудов, что способствует выводу жира из организма.
Применять можно лишь хорошо сохранившийся, полностью сухой, без плесени и запаха подмор. Пчел просеять через дуршлаг, чтобы отделить от мусора, и высушить в духовом шкафу при температуре сорок градусов. Хранить сухих пчел можно долго, если подвесить их в мешочках в сухой проветриваемой комнате.
Чтобы приготовить настойку из сухих пчел, надо смешать подмор и водку в соотношении один к пяти. После этого банку закрыть и поставить на две недели в темное место. Перед использованием настойку из высушенных пчел процедить. Пить двадцать капель лекарства три раза в день после еды на протяжении двух недель. Затем на некоторое время сделать перерыв, затем повторить (курс лечения должен составлять не менее двух раз в год).
Если больному спирт применять нельзя, можно приготовить отвар из сухих пчел, смешав в кастрюльке стакан воды со столовой ложкой мелко истертого подмора. Кипятить около часа, дать остыть под крышкой, процедить. Хранить отвар из сухих пчел можно не больше трех дней. Пить по столовой ложке утром и вечером в течение месяца, после чего сделать перерыв. Такой отвар не только укрепляет сосуды, но и стимулирует память, стабилизирует давление. По отзывам, полезен при инсульте (перед его применением обязательно посоветоваться с врачом).
Питание и зарядка
Кроме применения лекарственных препаратов и народных средств, для профилактики и лечения сужения сосудов надо обратить внимание на продукты питания. Дело в том, что именно с ними в организм поступает большое количество вредных для него веществ. Для этого надо сократить до минимума употребление жирных, жареных, соленых, копченых продуктов. Отказаться от применения животных жиров, богатой углеводами пищи.
Полезны для сосудов продукты, что содержат витамины В и Е. Предпочтение нужно отдать нежирным сортам мяса, рыбы, птицы. Салаты заправлять растительным маслом: этот продукт, в отличие от жиров животного происхождения холестерин не содержит. В день нужно съедать как минимум полкило овощей и фруктов. Полезны каши, морепродукты, орехи.
Нужно снизить до минимума, а ещё лучше, отказаться совсем, от употребления алкогольных напитков, курения, которые оказывают на сосуды суживающее влияние. Полезны соки, фреш, минеральная вода.
Обязательно нужно сменить образ жизни, постараться побольше двигаться, гулять, делать зарядку: упражнения улучшают ток крови к мозгу, укрепляют здоровье, делают мышцы более эластичными и подвижными. Особенно важна лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе, поскольку является основным способом снизить болевые ощущения, которые возникают при сжатии сосудов. Укрепляя с помощью специальных упражнений мышцы шеи, можно на некоторое время снизить давление на сосуды пережавших их позвонков. Это помогает лишь на время, поэтому упражнения придется периодически повторять.
Если здоровье позволяет, врачи рекомендуют занятие спортом: во время упражнений кровоснабжение значительно улучшается, сосуды становятся эластичнее. Активные упражнения помогают избавить от стресса, снять эмоциональное напряжение, что очень важно для оздоровления сосудов мозга.
При выполнении упражнений очень важно не переусердствовать и не перегружать организм. Прежде чем приступить к занятиям, лучше посоветоваться с врачом и выполнять предложенные им упражнения. При плохом здоровье, когда нет возможности выполнять активные упражнения, можно ограничиться пешими прогулками. На свежем воздухе надо проводить не менее часа. При обострении недуга от упражнений нужно отказаться на указанный врачом период и придерживаться схемы лечения, употребляя назначенные врачом препараты.
Источник