Деградация сосудов головного мозга
Заболевания головного мозга становятся эпидемией в наше время. Ритмы жизни, демографическое постарение населения, экология и особенности образа жизни обуславливают огромное количество болезней нервной системы. Одни из них острые и развиваются стремительно. Течение других – растянуто на годы. Ученые выделяют группу заболеваний, прогрессирование которых очень медленное – в течение многих десятилетий. Однако предотвратить при этом неизбежный процесс гибели нейронов головного мозга невозможно. Такие заболевания называют нейродегенеративными.
Нейродегенеративные заболевания – это группа медленно прогрессирующих болезней, при которых происходит неизбежная гибель нервных клеток. При дегенеративных процессах страдает не только центральная нервная система, в патологические реакции могут вовлекаться периферический нерв и мышцы. Болезни чаще наследственные. Учитывая их генетическую обусловленность, для клинических проявлений патологии требуется гибель определенного количества нейронов. Таким образом, развитие атрофии нервных клеток на протяжении долгого времени остается незаметным для самих пациентов и их окружения. Хотя нейродегенерация может манифестировать в любом возрасте, даже у детей. Однако в большинстве случаев, когда синдромы патологии уже дали о себе знать, гибель нервной ткани значительна. Это существенно усложняет лечение данной группы заболеваний.
Нейродегенеративные процессы встречаются при следующих заболеваниях:
- болезни Паркинсона;
- деменции Альцгеймера;
- кортикобазальной дегенерации;
- надъядерном параличе;
- деменции с тельцами Леви;
- хореи Гентингтона;
- атаксии Фридрейха;
- болезни Крейтцфельдта-Якоба;
- боковом амиотрофическом склерозе.
Процесс гибели нейронов идет абсолютно у всех людей. Считается, что скорость такой «физиологичной» нейродегенерации составляет 4% от всех нейронов головного мозга в 10 лет.
Основные причины
Медики выделяют следующие провоцирующие факторы, которые способны привести к развитию кистозно-глиозных изменений головного мозга:
- инфекции головного мозга (энцефалиты, менингиты);
- черепно-мозговые травмы (в их числе травмирование мозга ребенка во время рождения);
- выполнение хирургических манипуляций;
- воспаление тканей мозга, спинномозговой жидкости;
- нарушение мозгового кровотока вследствие атеросклеротических изменений сосудов, развития гипертонии;
- инсульты и инфаркты мозга;
- хронический алкоголизм;
- патологии, которые вызывают атрофические нарушения мозга (рассеянный склероз, острый диемиеолинизирующий энцефалит);
- старение нервной ткани. Это приводит к постепенному угасанию трофической функции и ухудшению мозгового кровотока. Как результат нейроны погибают, а их место занимает нейроглия;
- наследственная предрасположенность. При нарушениях жирового обмена возможно поражение нервной системы.
В редких случаях причиной глиоза становятся патологические процессы во время внутриутробного развития. У таких детей в течение первых 5-6 месяцев отмечается постепенное замещение нейронов клетками нейроглии. Ребенок с глиозом редко доживает до 3-летнего возраста.
Глиоз может развиваться на фоне разных этиологических факторов. Однако их объединяет одно – глиоз вызывает значительное повреждение нейрональной ткани, снижая число здоровых нейронов.
Важно! Глиозные изменения головного мозга относят к защитной реакции организма, который стремится создать барьер между здоровой тканью и патологическим очагом.
Когнитивные функции у пожилых людей
Когнитивные функции заключаются в способности запоминать, изучать, познавать, понимать и работать с различными данными. Это назначение центральной нервной системы. Она непосредственно связана с личностью индивида. Если человек ведет неактивный образ жизни, мало двигается, кровообращение у него замедляется и начинается регресс. Кислород и другие питательные вещества плохо поступают во все системы организма. Поэтому страдает и хуже справляется со своими функциями даже здоровый мозг пожилого человека. Нарушение данных жизненно важных когнитивных способностей связано с возрастными изменениями. Часто происходит так, что людям преклонного возраста легче вспомнить дни детства и юности, чем вчерашние события. Оперативная память слабеет. Хуже запоминается информация, снижается обучаемость, человек забывает сказанные им слова. Становится труднее сконцентрироваться. Помните «Человека рассеянного с улицы Бассейной»? Вот примерно в таком же состоянии пребывают старики. В особых случаях формируется целый букет преддементных когнитивных нарушений. Если не обращать внимания на происходящие процессы, это грозит серьезными последствиями.
- Рекомендуемые к прочтению статьи:
- Социальное обслуживание пожилых людей
- Заболевания старческого возраста
- Ценные советы, как выбрать пансионат
Классификация глиоза
Согласно характеру разрастания и локализации очагов глиоз принято делить на следующие типы:
- Аргинальный. Очаги глиоза расположены под оболочками мозга.
- Изоморфный. Волокна нейроглии располагаются относительно правильно.
- Анизоморфный. Характерно хаотичное расположение разрастающихся тканей нейроглии.
- Периваскулярный. Нейроглия окружает склерозированные сосуды.
- Диффузный. Характерно поражение обширной части спинного и головного мозга.
- Волокнистый. Волокна нейроглии имеют более выраженные признаки, нежели клеточные составляющие.
- Субэпендимальный. Очаги глиоза сформированы в подэпендимальной области мозга.
Киста в голове у грудничка и проявление образования
На появление кисты организм может реагировать мгновенно, демонстрируя различные сбои во всех органах грудничка. Но часто киста никак себя не проявляет. Здесь важен размер кисты и ее способность к развитию.
Киста может увеличиваться после нарастания давления жидкости в полости либо на основе усугубления инфекционных и воспалительных процессов в детском организме. Кистозное образование часто появляется после сотрясения мозга у ребенка, если у него уже есть другие кисты.
Таким образом, детям с подобными проблемами крайне нежелательно получать травмы головы. Если киста маленького размера и не растет, ее проявления незаметны в детском возрасте. Но и за такими нарушениями нужен постоянный медицинский контроль.
Во время подросткового возраста организм ребенка развивается максимально активно и, ранее никак себя не проявлявшая, может начать быстрый рост. Крупная киста, спровоцированная повышенным давлением на соседние ткани, вызывает множество болезненных симптомов.
Следует выделить головные боли различной степени: от нерегулярных спазматических до постоянных и ноющих. Также нарушается работа органов чувств: обоняния, слуха и зрения. Ребенок становится сонлив, тревожен, у него начинается бессонница и нарушения координации движений с гипотонусом или гипертонусом мышц.
Киста большого размера это практически гарантия повышения внутричерепного давления, сопровождающегося ощущением шума и пульсации в голове. У ребенка могут быть внезапные обмороки, судороги, тремор, срыгивание и рвота. Часто набухает и пульсирует родничок, а также немеют конечности. У ребенка может возникать эпилепсия и иногда паралич конечностей.
Степень выраженности и размер кисты во многом зависит от места локализации. Например, если киста сформировалась в затылочной области головы — это приводит к нарушению зрения: диплопии (двоению в глазах), потере остроты зрения и появлению ощущения пелены. Развитие кисты в мозжечковой части непосредственно отражается на двигательной координации.
Полость рядом с гипофизом может негативно влиять на функционирование эндокринной системы и половое формирование ребенка. В наиболее серьезных случаях заболевания могут разойтись швы в костях черепа, что чревато сильной задержкой умственного и физического развития.
Симптоматика заболевания
Симптомы, которые возникают на фоне глиозных изменений, определяются провоцирующими факторами. Начальные этапы глиоза характеризуются бессимптомным течением (также, как и начальные этапы кисты головного мозга). Затем пациенты отмечают появление следующей симптоматики:
- интенсивные головные боли, которые возникают во время умственной деятельности и попыток сосредоточиться. Это характерный симптом посттравматических глиозных изменений в височной доле мозга, которая отвечает за ассоциативное восприятие;
- перепады артериального давления. Сдавливание сосудов и атрофия тканей вызывает сужение просвета и ухудшение самочувствия;
- головокружение и приступы. Если глиоз развивается на фоне перенесенных травм или оперативного вмешательства, то возможно развитие судорожного синдрома в постоперационный период. Разрастание нейроглии приводит к усилению симптоматики: пациенты отмечают снижение скорости реакции, кратковременную потерю слуха и зрения. Продолжительность приступов обычно не превышает 1,5 минут.
Лечение
Лечение кистозных образований заключается в использовании хирургических методов. Все оперативные вмешательства, используемые при данной патологии, можно разделить на 2 типа:
- радикальные;
- паллиативные.
Радикальные методы — это проведение трепанации черепа с последующим полным удалением кисты, ее содержимого и стенок. Так как эта операция ведется открытым способом, то она сопровождается высокой травматичностью.
Паллиативные методы:
- шунтирование – удаление содержимого кисты с помощи шунтирующей системы. Является малотравматичным методом, в сравнении с радикальным способом, но имеет несколько недостатков, например, высокий риск инфицирования из-за длительного пребывания шунта в мозге, киста полностью не удаляется, а эвакуируется только ее содержимое.
- Эндоскопический метод – удаление содержимого кисты с помощью эндоскопа через специальные проколы. Это наиболее безопасный и малотравматичный метод.
Прогноз
При своевременной диагностике, лечении, малых размерах кисты, отсутствии ее роста прогноз для жизни благоприятный.
В случае стремительного роста кистозной полости, который приводит к сдавливанию тканей мозга, нарушению оттока ликвора, и, в конечном итоге, к развитию серьезных осложнений, прогноз несколько хуже и зависит от своевременности оперативного вмешательства.
Источник: www.neuroplus.ru
Диагностические мероприятия
Для постановки диагноза применяют методики нейровизуализации: МРТ И КТ головного мозга. Оба метода позволяют определить локализацию, размеры, количество очагов кистозно-глиозной трансформации. Однако МРТ позволяет точно определить наличие мелких образований. Использование КТ с контрастом необходимо для диагностики отклонений, которые имеют сосудистый генез.
Важно! МРТ позволяет диагностировать глиоз белого вещества, расположенного в лобных долях. Болезнь невозможно определить при помощи иных методик.
Среди дополнительных исследований выделяют:
- проведение УЗИ сосудов и сердца;
- определение уровня липидов в кровяном русле;
- определение уровня глюкозы;
- ЭЭГ позволяет определить нарушения, которые связаны с активностью мозга, наличие судорожной готовности;
- в некоторых случаях – исследование ликрова.
Эти методики позволяют выявить этиологические факторы, которые вызывали развитие глиоза.
Виды и стадии нарушения
В медицинской практике выделяют три степени дегенеративных нарушений в головном мозге:
- Легкая степень. Она характеризуется потерей профессиональных навыков, апатией к происходящему вокруг. Пациент не интересуется предметами, которые ранее считались его увлечением. В этой степени болезни ориентация и сознание сохраняются.
- Средняя степень. Больной справляется с навыками личной гигиены, но может забыть правила пользования бытовыми приборами. Такие люди часто нуждаются в помощи, оставлять их без присмотра опасно.
- Тяжелая степень. Пациенты теряют ориентацию в пространстве и не способны обслуживать собственные потребности.
Дегенеративные заболевания головного мозга могут выражаться в тотальной или лакунарной форме.
- Тотальная форма расстройства характеризуется скудной эмоциональностью и апатией. Происходит деградация личности.
- Лакунарная (парциальная) форма характеризуется нарушением в кратковременной памяти. Но сохраняется «ядро личности».
Течение заболевания происходит поэтапно:
- Предеменция — этап болезни, для которого характерно снижение памяти, рассеянность и апатия. Способность мыслить абстрактно снижается. Таким образом нарушения затрагивают свежие слои памяти.
- Ранняя дегенерация (второй этап болезни) отличается более выраженными нарушениями. Прогрессирующее заболевание выражается в нарушении двигательной активности, бессвязной речи. Больной не всегда может выразить свои мысли, его движения нелепы, но при этом сохраняются остатки памяти и здравомыслия.
- Умеренная деменция (третий этап) проявляет себя в том, что человек начинает путать слова, не узнает своих близких, частично теряет навыки чтения и письма. Могут иметь место элементы бреда. Пожилой человек способен уйти из дома, а вернуться для него обратно, ввиду нарушения сознания, не представляется возможным. Помимо этих симптомов, пациенты перестают контролировать естественные потребности организма.
- После этих этапов наступает тяжелая деменция. Человек практически не разговаривает, не встает с постели и теряет способность выполнять самые элементарные движения. При этом возникает истощение организма. Смерть наступает вследствие возникших в таких условиях пневмонии или пролежней.
Особенности терапии
Глиоз не является отдельной патологией, поэтому препаратов для устранения отдельных глиальных очагов не существует. Традиционная медицина предполагает комплексную терапию патологического состояния, которая направлена на улучшение самочувствие пациента и устранение глиозных изменений.
На начальных стадиях глиоза организм способен самостоятельно справиться с негативными изменениями. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, придерживаться правил здорового образа жизни, ввести умеренную физическую активность. При появлении головной боли, признаков нарушения мозгового кровотока рекомендуют использовать средства, которые укрепляют стенки сосудов, восстанавливают их эластичность. Также при глиозе показаны препараты, способные улучшить активность и проводимость нервных волокон. При атеросклеротических изменениях сосудов проводят лечение, направленное на борьбу с атеросклерозом.
Диагностика
Одних симптомов будет недостаточно для того, чтобы выявить мультикистоз головного мозга. При характерных жалобах врач направит на обследования, по итогам которых можно определить болезнь. Перед этим специалист узнает про возможные причины мультикистоза мозга, это могут быть травмы головы, отравление токсичными веществами. Также врача заинтересуют имеющиеся заболевания в хронической форме.
Чтобы уточнить диагноз, потребуется пройти обследования. Часто человеку назначают МРТ, потому как данный вид обследования позволяет выявить различные патологии головы. Он считается информативным, и по этой причине его используют даже для маленьких детей.
Учитывая тот факт, что в аппарате необходимо лежать неподвижно, ребёнку могут сделать наркоз. В некоторых случаях проводят МРТ с контрастом, чтобы определить патологии сосудов, а также характер опухолей при их наличии.
Компьютерная томография позволят оценить состояние мозга после полученных травм, обнаружить кровоизлияния, мультикистоз, а также наличие новообразований. Может также потребоваться электроэнцефалография, которая находит признаки эпилепсии, нарушения активности и ритмов мозговой деятельности.
В дополнение может потребоваться сдать анализ крови, а также проконсультироваться с другими специалистами. Например, может потребоваться визит к окулисту, либо к психотерапевту. По итогам всех результатов будет поставлен однозначный диагноз, после чего врач примет решение по поводу способов лечения мультикистоза.
Профилактические мероприятия
Предотвратить разрастание нейроглии помогут следующие меры профилактики:
- Отказ от употребления жирных продуктов.
- Обеспечение поступления в организм достаточного количества углеводов.
- Введение в рацион продуктов, которые питают нейроны головного мозга.
- Проведение регулярного планового обследования.
Глиоз – опасная патология, поэтому при развитии первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту. Только эффективное лечение, направленное на устранение провоцирующего фактора позволяет, нормализовать состояние больного.
Симптомы атрофии головного мозга и сенильной дегенерации
Симптомы мозговой атрофии
Многие заболевания, которые вызывают церебральную атрофию, сопровождаются прежде всего развитием слабоумия.
Основные симптомы это:
- деменция;
- судороги;
- речевые расстройства или афазия;
- ухудшение памяти;
- ухудшение интеллектуальных способностей;
- невозможность точного планирования (рассеянность);
- дезориентация в пространстве;
- повторяющиеся движения;
- потеря сознания;
- судороги.
Симптомы сенильной дегенерации
Симптомы ранней стадии:
- забывчивость в отношении недавних событий;
- трудности в проведении простых подсчетов;
- плохая ориентация во времени, месте нахождения и направлении движения;
- пассивность;
- апатия.
Симптомы серединной стадии:
- нарушение когнитивных способностей (обучение, вычисления, расчеты, логика, мышление, память);
- эмоциональная нестабильность;
- чрезмерное возбуждение или пассивность;
- невозможность выполнения обычных повседневных дел (больным требуется помощь в хозяйственных вопросах — уборка, приготовление пищи, поход в магазин и т.д.);
- нарушение ритмов сна;
- дезориентация во времени суток.
Симптомы поздней стадии:
- потеря всех когнитивных способностей;
Можно ли онкобольным делать рентген — узнать больше информации в статьях врачей Европейской клиники.
Екатеринбург: Изд-во Уральского университета, 2006. 257 с.11. Drennan V.M., Greenwood N., Cole L., Fader M., Grant R., Rait G., Iliffe S. Conservative interventions for incontinence in people with dementia or cognitive impairment, living at home: a systematic review // BMC Geriatr. 2012. V. 12. P. 77 — 87.12. Greiffenstein M.F. Testamentary Competence: Antemortem and Postmortem // Neuropsychological Analysis. Newsletter. 2003. V. 40. P. 33 — 36.13. Hachinski V. Shifts in thinking about dementia // JAMA. 2008. V. 300. P. 2172 — 2173.14. Marshall B., Kapp J.D., Lega l. Issues Arisingin the Process of Determining Decisional Capacity in Older Persons // Care Management J. 2010. V. 11. P. 101 — 107.15. Moye J. & Braun M. Assessment of medical consent capacity and independent living / in S.H. Qualls & M.A. Smyer (Eds.).
Постановка диагноза
Для точной постановки диагноза собирается анамнез. На его основе симптомы дифференцируют с депрессией, астенией в тяжелой форме и ятрогенными психическими нарушениями (делирий, симуляция и другие).
Невролог при осмотре больного выявляет очаговые симптомы, экстрапирамидные расстройства и нарушения при ходьбе.
Заключительный диагноз ставится по результатам магнитно-резонансной томографии и лабораторных анализов пациента.
Статья в тему: Народные средства от сахарного диабета — самые эффективные рецепты для лечения в домашних условиях
Источник