Детралекс и сосуды ног
Вены – кровеносные сосуды, по которым кровь движется к сердцу. В свою очередь кровь в вены собирается из капилляров. И вместе с артериями кровеносная система работает четко. А что если с венами возникли проблемы? Отеки, боль в ногах, легкое онемение, “мурашки”, тяжесть в ногах, нарушение чувствительности в виде парестезий, судороги, трофические нарушения. Эти признаки, повторяющиеся изо дня в день, врач скорее всего опознает как венозную недостаточность.
Рисунок 1 – Изыбочная масса тела может привести к варикозу
Хроническая венозная недостаточность – это распространенное заболевание периферических сосудов, возникающее в результате нарушения кровотока по венам нижних конечностей, изменения проницаемости стенки сосудов. Чаще всего венозная недостаточность развивается у женщин. Заболевание возникает, когда клапаны, закрывающие просвет вен, не могут предотвратить обратный ток крови из-за повышения давления на них. В результате это приводит к растяжению стенки венозных сосудов. Проницаемость сосудистой стенки для белков крови и плазмы увеличивается, появляются отеки и уплотнение прилегающих тканей. Там где мелкие сосуды сдавливаются, возникают очаги ишемии (недостаточное кровоснабжение кислородом), что способствует образованию трофических язв.
К основным факторам риска развития хронической венозной недостаточности можно отнести:
- слабость мышечной стенки вен (наследственная);
- избыточная масса тела и ожирение;
- период беременности и роды;
- длительная постоянная работа в положении стоя или сидя, с ограничением движения (повара, офисные работники, хирурги и др.);
- хронические запоры;
- колебания гормонального фона у женщин (контрацепция гормональными препаратами, гормональное лечение в климактерическом периоде и др.);
- ношение тесного нижнего белья и одежды, корсетов.
Выделяют следующие стадии развития варикозной болезни:
- Стадия 0 – отсутствуют основные симптомы при осмотре.
- Стадия I – “утренняя усталость” ног, жалобы на непостоянные отеки по вечерам (утром исчезают).
- Стадия II – стойкие отеки, нарушения пигментации кожи; некоторые участки кожи уплотняются, кожу над ними нельзя собрать в складку (липодерматосклероз), на коже появляются покраснения, сопровождающиеся зудом и мокнутием (экзема).
- Стадия III – формирование трофических язв (активных или заживших), трудно поддающихся медикаментозному лечению.
Болезнь сопровождается различными по интенсивности болями, наличием вечерних судорог. В лечении варикоза на ранних стадиях применяют компрессию эластичными бинтами и компрессионным трикотажем, физиотерапию и терапию в санатории.
Также назначается терапевтический курс венотонизирующих препаратов. Чаще других используется Детралекс.
В его основе – флавоноиды – вещества растительного происхождения. Действующими компонентами являются гесперидин и диосмин, благодаря которым устраняется веностаз (застой крови).
Детралекс восстанавливает и повышает тонус венозных стенок, микроциркуляцию крови в мелких сосудах. Капилляры становятся упругими и пластичными, уменьшается их проницаемость. Лекарство уменьшает растяжимость вен, что снижает выход плазмы и белков из кровяного русла в окружающие ткани.
Детралекс обладает ангиопротекторным и венотоническим эффектом.
Помимо этого, препарат Детралекс увеличивает отток лимфы, обеспечивая тем самым лимфатический дренаж.
Показания
Показаниями к применению Детралекса являются органическая и функциональная венозно-лимфатическая недостаточность нижних конечностей. Также, Детралекс применяется для симптоматического лечения острого геморроидального приступа.
Рисунок 2 – Лекарство Детралекс может применяться при усталости ног
Детралекс показан при:
- болях;
- судорогах нижних конечностей;
- ощущении тяжести и распирания в ногах;
- “усталости” в ногах.
- отеках нижних конечностей;
- трофических изменениях кожи и подкожной клетчатки;
- венозных трофических язвах.
Противопоказания
Единственным противопоказанием к применению детралекса является повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу или сопутствующим компонентам препарата.
Побочные эффекты
При приеме Детралекса в редких случаях могут развиться следующие побочные реакции:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, диарея, тошнота, рвота, колиты;
- со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, общее недомогание;
- со стороны кожных покровов: крапивница, зуд, сыпь, изолированный отек лица, век, губ, ангионевротический отек.
При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом и скорректировать лечение.
Как принимать Детралекс
Детралекс при варикозе и при геморрое используется в качестве симптоматического средства. Часто лечащий врач назначает терапию, в которую включены венотонизирующие мази или гели. При лечении геморроя для снятия боли и воспаления, улучшения тонуса сосудов, уменьшения тромбообразования и остановки кровотечений могут применяться ректальные свечи и мази.
Рисунок 3 – Перед приемом лекарства необходимо внимательно прочитать инструкцию
Таблетки Детралекс предназначены для перорального применения. В зависимости от показаний и общего состояния пациента суточную дозу препарата и продолжительность курса терапии определяет врач.
- Венозно-лимфатическая недостаточность: 2 таблетки/сут (1 таблетка – в середине дня и 1 таблетка – вечером во время приема пищи).
- Хронический геморрой: 2 таблетки/сут (1 таблетка – в середине дня и 1 таблетка – вечером во время приема пищи). Через 7 дней можно изменить режим дозирования Детралекса и применять препарат по 2 таблетки однократно, во время еды.
- Острый геморрой: 6 таблеток/сут (по 2-3 таблетки с равным промежутком времени) в течение 4 дней, затем – по 4 таблетки/сут (по 2 таблетки утром и по 2 таблетки вечером) в течение последующих 3 дней.
Продолжительность лечения Детралексом зависит от тяжести заболевания, анамнеза пациента и, в среднем, составляет около 2-3 месяцев. По назначению врача терапевтический курс может быть повторен.
Обратите внимание, что прием Детралекса при остром геморрое не заменяет специфическую терапию. Именно поэтому необходимо обратиться к специалисту, который назначит терапевтический курс, включающий медикаментозное лечение.
Людям с нарушенным венозным кровообращением для повышения эффективности препарата рекомендуется:
- избегать длительного пребывания на ногах и длительного пребывания на солнце;
- скорректировать массу тела и рацион питания;
- носить компрессионный трикотаж для улучшения кровообращения;
- ходить пешком.
Что касается употребление алкоголя во время лечения Детралексом, то прямого запрета нет. Просто необходимо учитывать воздействие спиртных напитков на сердечно-сосудистую систему. Так, алкоголь повышает кровяное давление и расширяет сосуды, в свою очередь резкий приток крови провоцирует застой. То есть, спиртное снижает эффективность лечения.
Детралекс во время беременности и лактации
Рисунок 4 – Детралекс не рекомендуется беременным женщинам
Прием Детралекса беременными женщинами и детьми во время грудного вскармливания не рекомендуется из-за недостаточного объема исследований и клинических данных. Информации о возникновении побочных эффектов у беременных женщин нет, также отсутствует зарегистрировано не было, так же, как и у детей в период грудного вскармливания информация о способности действующих веществ – диосмина и гесперидина – проникать в грудное молоко в период грудного вскармливания.
Аналоги Детралекса
При проблемах с венами и варикозе возможно применение аналогов Детралекса. Они могут оказывать схожий терапевтический эффект, но имеют свои противопоказания, дозировки и возможные побочные эффекты. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Итак фармацевтический рынок предлагает нам следующие аналоги Детралекса:
Венозол
Основные действующие вещества, как и у Детралекса, – диосмин и геспередин. Фармакологическое действие аналогично Детралексу. Форма выпуска: таблетки, гель и крем.
Вазокет
Действующее вещество (диосмин) уменьшает растяжимость и повышает тонус вен, препятствуя тем самым появлению отёков. Выпускается в форме таблеток.
Антистакс
Троксевазин
Выпускается под торговыми названиями Венорутон, Троксерутин. Улучшает состояние стенок кровеносных сосудов, оказывает противоотечное действие. Основные формы выпуска: капсулы, гель для местного применения, раствор для инъекций в ампулах.
Рисунок 5 – Аналоги Детралекса
Анавенол
Комбинированный венопротекторный препарат. Выпускается в форме таблеток. Побочные эффекты: кровотечения, головокружения, тошнота. Противопоказано детям до 15 лет.
Венорутон
Ангиопротекторный препарат. Действующее вещество – гидроксиэтилрутозид. Форма выпуска: таблетки и гель для наружного применения. Возможно назначение во втором и третьем триместрах беременности.
Гинкор форт
Венотонизирующий и венопротекторный препарат В его состав входят стандартизированный экстракт гинкго билоба, гептаминола гидрохлорид и троксерутин. Выпускается в форме капсул и геля для наружного применения. При передозировке возможно повышение артериального давления. По показаниям допускается назначение препарата во втором и третьем триместрах беременности. Противопоказан при гипертиреозе и одновременном назначении ингибиторов МАО.
Детралекс или Венарус?
Венарус – это препарат-дженерик. То есть в его основе те же действующие вещества (диосмин и геспередин), но оригинальный препарат (Детралекс) всегда содержит компоненты более высокой степени очистки. Поэтому эффективность его выше, а переносимость лучше. Кроме того, Венарус характеризуется меньшей биодоступностью и чаще провоцирует побочные реакции организма. Также препарат противопоказан во время лактации.
Фармакологическое же действие аналогично Детралексу.
Принципиальной разницы между ними нет. Рекомендации по приему препаратов при варикозе и при геморрое идентичны.
Детралекс или Флебодиа?
Действующее вещество препарата Флебодиа 600 – диосмин. Но концентрация его в Детралексе 450 мг/таблетка (плюс усиливающий его гесперидин 50 мг/таблетка), а Флебодиа 600 выпускается в форме таблеток с концентрацией диосмина 600 мг/таблетка.
Лекарство оказывает терапевтический эффект, схожий с Детралексом. Так же увеличивает тонус венозной стенки, улучшает кровоток, нормализует проницаемость стенок сосудов.
Тем не менее Детралекс быстрее, чем его аналог, всасывается в организме, при этом его концентрация в плазме крови достигает максимума уже через три-четыре часа.
Видео: Отзывы врача о препарате Детралекс
Источник
Детралекс является эффективным препаратом, который часто применяется при варикозе ног, а также других заболеваниях сосудов. Отзывы пациентов о средстве преимущественно положительные, что связано с быстрым достижением терапевтического результата и редким проявлением побочных реакций.
Формы выпуска и состав препарата
Медикамент доступен для приобретения в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой и имеют небольшой размер. Они расфасованы в блистеры по 15 штук. В картонной коробке может быть 2 или 4 блистера. К ним обязательно прилагается инструкция по применению.
Дозировка каждой таблетки составляет 500 мг. Большее количество этой дозы, а именно 90%, представлено веществом, которое называется диосмин. Остальные 10% представлены компонентом под названием гесперидин. Оба компонента обладают выраженными терапевтическими свойствами и хорошо дополняют друг друга.
Дополнительно в составе лекарства присутствуют вспомогательные ингредиенты:
- Стеарат магния.
- Макрогол.
- Глицерол.
- Двуокись титана.
- Красители.
- Натрия лаурилсульфат.
Дополнительные компоненты помогают сохранить химический состав таблеток и сформировать необходимую форму. Стоит отметить, что вспомогательные ингредиенты не оказывают терапевтического воздействия на организм.
Фармакологические свойства
Детралекс при варикозе ног (отзывы пациентов об этом лекарстве преимущественно положительные) используется довольно часто, поскольку обладает ангиопротекторными свойствами и нормализует обменные процессы в стенках крупных сосудов нижних конечностей. Основной эффект от лечения наблюдается со стороны вен.
Активные компоненты стимулируют восстановление внутренних стенок сосудов, снижают их проницаемость и помогают предотвратить растяжение мышечного слоя. Последнее свойство считается наиболее важным, поскольку предотвращает патологическое расширение сосудов и нарушение кровообращения в нижних конечностях.
Помимо этого, лекарство обладает венотонизирующим свойством, стимулирует восстановление поврежденных участков сосудов. Улучшение микроциркуляции в области пораженных вен позволяет снизить на них нагрузку и облегчить течение заболевания.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармацевтическое средство начинает действовать сразу после проникновения в организм пациента. Основной активный компонент воздействует на лейкоциты и медиаторы воспаления, что позволяет предотвратить поражение сосудистой стенки. Благодаря этому осуществляется замедление прогрессирования заболевания.
Детралекс в комплексе с гесперидином применяется при лечении варикоза, отека ног
Диосмин также стимулирует выработку клеток, способных восстановить целостность стенок сосудов при их повреждении. Он дополнительно помогает предотвратить растяжение вен при поступлении большого количества крови. Снижение проницаемости капилляров и крупных вен позволяет предупредить отечность конечностей. Этот симптом часто наблюдается при варикозном расширении вен.
Благодаря венотонизирующим свойствам повышается эластичность сосудов, что позволяет им возвращать прежнюю форму после растяжения. Нормализация кровообращения приводит к улучшению питания тканей, снижается риск развития трофических язв на кожных покровах ног.
Фармакокинетика лекарства начинается после его приема внутрь. Таблетка быстро растворяется в пищеварительном тракте, где и происходит абсорбция активных компонентов. Диосмин и гесперидин быстро концентрируется в области поражения, блокирует медиаторы воспаления, оказывает терапевтическое действие.
Переработка действующих веществ осуществляется в печени. Средство только в малых дозах накапливается в организме и выводится на протяжении 24 часов после последнего приема. Основное количество эвакуируется через кишечник, но около 14-15% выходит с помощью почек.
Специалисты не проводили исследований, которые бы смогли показать способность лекарства проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер, но существует версия, что это возможно.
У пациентов с патологиями тонкого и толстого кишечника период выведения продлевается на 6-8 часов. Больные с проблемами со стороны почек также могут столкнуться с такой проблемой. При хронической почечной недостаточности активные компоненты могут эвакуироваться из организма на протяжении 2 дней.
Показания к применению
Детралекс используется не только при варикозе ног, но и при других патологиях сосудов. Отзывы пациентов подтверждают, что своевременное назначение медикамента помогает справиться с первыми проявлениями многих нарушений:
- Тромбофлебит на начальной стадии, сопровождающийся слабо выраженными симптомами.
- Отечность ног в конце рабочего дня или в дневное время.
- Боль и тяжесть в нижних конечностях, проявляющаяся при ношении неудобной обуви.
- Появление на конечностях сосудистых звездочек разного размера.
- Патологическое увеличение объема конечностей без видимой причины.
В этих случаях можно применять таблетки, которые помогают улучшить состояние и предотвратить осложнения. Решение о назначении медикамента принимает только врач. Помимо поражений вен нижних конечностей, лекарство используется в составе комплексного лечения геморроя и венозной недостаточности.
Противопоказания
Медикамент эффективен и относительно безопасен, но его использование не всегда разрешено. Основным противопоказанием считается индивидуальная непереносимость любого из компонентов в составе средства и склонность к аллергическим проявлениям.
Не применяется лекарство при запущенном тромбофлебите с угрозой отделения тромба от стенки сосуда и продвижения его по кровеносному руслу. Еще одним противопоказанием для лечения считается тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности.
Это связано с невозможностью переработки компонентов в организме с последующим их выведением. Средство не назначается при тяжелых поражениях кишечника и желудка, склонности к кровотечениям.
В послеоперационном периоде Детралекс не применяется. Назначение его разрешено не ранее, чем через 2 недели после вмешательства, особенно в случае, когда оно было проведено на органах пищеварительной системы.
Медикамент противопоказан в период беременности и лактации, а также в возрасте до 18 лет. В каждом случае список противопоказаний составляется индивидуально с учетом сопутствующих отклонений со стороны других органов.
Инструкция по применению, дозировка препарата при варикозе на ногах
Детралекс при варикозе ног (отзывы рекомендовано изучить для ознакомления с действием средства) используется по стандартной схеме: таблетки принимают внутрь, запивают большим количеством воды.
Лучше не разжевывать их, поскольку пленочная оболочка защищает активные компоненты от преждевременного растворения, которое должно начаться только в желудке.
Дозировка для пациентов с варикозным расширением вен нижних конечностей составляет 1000 мг в сутки, то есть по 1 таблетке в дневное и вечернее время. Употреблять средство лучше во время еды, что усиливает его эффективность и улучшает растворение.
Иногда больным с тяжелой венозной недостаточностью, варикозом и сильной отечностью назначают по 2 таблетки 2 раза в сутки, но курс обычно короткий.
В период лечения средством рекомендовано придерживаться особого режима, то есть принимать пищу и таблетки примерно в одно время. В утренние часы лекарство лучше не употреблять, поскольку оно может несколько снижать артериальное давление и делать пациента заторможенным и вялым.
Курсовое лечение Детралексом
В каждом случае длительность использования медикамента может отличаться. Это зависит от выраженности симптоматики и возможных осложнений, которые нередко наблюдаются при варикозе и подобных патологиях. Обычный короткий курс длится 2 недели, в течение которых пациент принимает по 2 таблетки в сутки.
При прогрессировании болезни длительность использования средства составляет не менее 6 недель. Пациентам с хронической и запущенной формой варикозного расширения вен могут назначать длительные курсы по 3-5 месяцев. Дозировка лекарства при этом не должна превышать 1000 мг в сутки.
При назначении медикамента длительными курсами специалист обычно осматривает пациента не реже 1 раза в 2 недели, чтобы оценить действие препарата и отметить улучшение.
Многие больные говорят о том, что на протяжении 2-4 недель эффект от использования таблеток не наблюдается. Это связано с постепенным накапливанием действующих веществ в организме. Именно через 2-4 недели появляется первый результат.
Побочные действия
Детралекс при варикозе ног (отзывы о средстве преимущественно положительные) применяется чаще всего, поскольку редко провоцирует отрицательные реакции со стороны внутренних органов.
Но осложнения могут развиваться при нарушении инструкции:
- Головная боль и головокружение.
- Слабость и нарушение сна. При этом больной отмечает изменения не сразу, считает их последствием переутомления или нервного напряжения.
- Тошнота и приступы рвоты, не связанные с приемом пищи. Состояние больного после опорожнения желудка обычно улучшается.
- Стабильное снижение показателей артериального давления.
- Расстройство со стороны кишечника, проявляющееся в виде жидкого стула иди стойкого запора.
Подобные проявления считаются редкостью. Обычно медикамент хорошо переносится. У пациентов, имеющих склонность к аллергии, возможно появление сыпи на разных участках туловище, руках и ногах. При этом сильного зуда и отечности кожи не наблюдается, но сыпь все же провоцирует дискомфорт.
Передозировка
Передозировка лекарственным средством встречается крайне редко, поскольку активный компонент в малом количестве накапливается в организме и довольно быстро выводится при условии отсутствия патологий пищеварительного тракта и почек.
Но в случае употребления большой дозы лекарства отмечается усиление проявлений аллергической реакции. Сыпь распространяется на обширные участки кожного покрова, мелкие прыщики увеличиваются в размере и наполняются прозрачной или мутноватой жидкостью. Пациент отмечает усиление зуда, он расчесывает области поражения, что приводит к образованию мокнущей поверхности.
Именно на этом этапе повышается вероятность присоединения инфекции и развития воспаления кожного покрова. Помимо внешних проявлений, наблюдаются общие нарушения в виде слабости, повышения или снижения артериального давления. Несколько позже присоединяется слезотечение, появляются симптомы аллергического ринита и из носа выделяется большое количество прозрачной слизи.
В исключительных случаях возможно развитие отека Квинке, при котором наблюдается отечность слизистой оболочки верхнего неба и гортани, что приводит к нарушению дыхания или даже удушью. При этом больной нуждается в немедленной врачебной помощи, так как состояние угрожает не только здоровью, но и жизни.
Особые указания
Использование средства при выраженном варикозе с развитием осложнений не сможет заменить более радикальные методы терапии. В период лечения специалисты рекомендуют полностью отказаться от приема алкоголя, поскольку продукты распада этилового спирта отрицательно воздействуют на организм, особенно на сосуды и сердце.
Врачи также настаивают на коррекции рациона и режима дня для пациентов, которые страдают от ожирения или имеют лишний вес. Рекомендовано ходить пешком и исключить из меню мучные, кондитерские изделия, жирное мясо.
Больным с хронической венозной недостаточностью в период лечения рекомендовано носить компрессионные чулки, которые уменьшают нагрузку на пораженные сосуды. Это позволит получить более выраженный терапевтический результат.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие препарата с другими медикаментами не проводилось, но специалисты не рекомендуют использовать его одновременно с сильнодействующими антибиотиками и гормональными медикаментами.
Не следует сочетать средство с другими венотонизирующими медикаментами для приема внутрь. Однако одновременное использование Детралекса с венотониками для наружного нанесения приносит хороший эффект. Гели и мази могут только усилить действие средства.
Таблетки часто используются в составе комплексного лечения сосудистыми препаратами, например, Пентоксифиллином и его аналогами. Стоит отметить, что при использовании лекарства с другими группами средств не наблюдается отрицательных реакций, но врачи не рекомендуют самостоятельно комбинировать медикаменты.
Аналоги
Детралекс при варикозе ног (отзывы о средстве следует изучить перед началом терапевтического курса) считается наиболее предпочтительным вариантом лечения, но в некоторых случаях его нельзя использовать. Существует несколько заменителей, имеющих аналогичный или другой состав, но оказывающих похожее терапевтическое действие.
| Наименование средства | Особенности |
| Антистакс | Препарат натурального происхождения, выпускаемый в виде капсул для приема внутрь. В составе средства присутствует экстракт и листьев красного винограда, который обладает противоотечным, венотонизирующим и общеукрепляющим свойством. Благодаря этому происходит снижение проницаемости сосудов, укрепление их стенок и улучшение общего состояния пациента. Средство не может стать полноценным заменителем Детралекса, но подойдет пациентам с начальной стадией варикоза. |
| Флебодиа 600 | Препарат в форме таблеток, который содержит в качестве активного компонента диосмин. Именно этот медикамент чаще всего используют вместо Детралекса. Но специалисты отмечают, что второй лучше усваивается в организме и его максимальная концентрация в крови достигается уже через 3 часа после приема. Флебодиа является довольно эффективным средством и помогает при легкой и прогрессирующей стадии варикозного расширения вен. |
| Троксевазин | Популярное средство, которое доступно в форме капсул для приема внутрь и геля для наружного нанесения. Врачи рекомендуют использовать 2 формы выпуска для достижения терапевтического результата. В составе содержится троксерутин. Вещество оказывает выраженное ангиопротекторное, венотонизирующее действие и укрепляет стенки сосудов. Курс лечения предполагает прием средства на протяжении 2-4 недель по 1 капсуле утром и вечером. Одновременно необходимо дважды в сутки покрывать им кожу нижних конечностей тонким слоем, втирать массажными движениями. |
Троксевазин укрепляет сосуды и капилляры, предупреждает варикоз
Аналоги препарата используются только после консультации специалиста. Категорически противопоказано самостоятельно применять лекарства.
Сроки, условия продажи и хранения
Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте, а также оберегать от попадания влаги и прямых солнечных лучей. Не стоит хранить медикамент в холодильнике.
Срок годности средства составляет 4 года, дата изготовления указана на упаковке. Приобрести таблетки можно в аптеке без рецепта от врача.
Цена в аптеках Москвы, СПБ, регионов
Стоимость лекарства в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга составляет примерно 800 руб. за 30 штук и около 1600-1700 руб. за 60 штук. В Курске, Воронеже или Ростове-на-Дону средство можно приобрести за 750 руб. и 1500 руб. в зависимости от количества таблеток в упаковке.
Отзывы об эффективности
Детралекс считается довольно эффективным медикаментом при варикозе ног, поэтому часто используется. Отзывы пациентов преимущественно положительные. Многие больные говорят, что эффект появляется уже через несколько дней после начала курса.
Но некоторые пациенты говорят, что медикамент не эффективен, а его стоимость не оправдана. Несмотря на это, препарат активно используется в терапии людей разного пола и возраста.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о Детралексе
Отзыв врача о Детралексе:
Источник